Отеки на фоне эутирокса
Отклонения в работе щитовидной железы негативно сказывается на функционировании всех внутренних органов и систем организма. Сложность диагностики данного заболевания заключается в том, что первичные симптомы малозаметны и могут указывать на множество иных недугов. Однако отеки при гипотиреозе, затрагивающие разные части тела, – один из самых очевидных признаков патологии. Появление отечности связывают с хроническими отклонениями в гормональном фоне и замедлением обменных процессов, вот почему лечение болезни должно быть своевременным и комплексным.
Что такое гипотиреоз?
Гипотиреоз– это патология, при которой щитовидка продуцирует недостаточное количество тиреоидных гормонов. Заболевание приводит к нарушению нормального баланса химических реакций в организме. На начальном этапе недуг протекает без какой-либо очевидной симптоматики, однако без лечения он приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, болям в суставах, бесплодию, запорам, выпадению волос и ломкости ногтей, а также к депрессии. Чаще всего эта болезнь поражает дам, першагнувших 60-летни рубеж.
Но есть хорошая новость: сейчас доступны довольно точные диагностические методики, способствующие выявлению гипотиреоза, а его терапия искусственными гормонами ЩЖ, после подбора доктором правильной дозировки, как правило, несложная, безопасная и результативная.
Особенности клинических проявлений
Симптоматика заболевания весьма разнообразна и полностью зависит от степени дефицита гормонов. Поначалу признаки гипотиреоза еле заметны. Так, сухость кожи и повышенная утомляемость нередко приписывается иным недугам, переутомлению, стрессам или возрасту. Но в связи с дальнейшим замедлением обмена веществ, появляются более очевидные симптомы. Подобные проявления могут включать:
- отеки;
- запоры;
- депрессия;
- сухость кожи;
- утомляемость;
- снижение ЧСС;
- осиплость голоса;
- нарушения памяти;
- ослабленность мышц;
- повышение массы тела;
- ломкость и выпадение волос;
- повышенная чувствительность к холоду;
- у дам отклонения в менструальном цикле;
- повышение концентрации холестерина в крови;
- боли в суставах, их тугоподвижность и припухлость;
- мышечные боли: гиперчувствительность или ригидность
Как выглядит отеки при гипотиреозе
Если не начать вовремя лечение, то по мере развития недуга, симптоматика будет усиливаться и усугубляться. А далеко зашедший гипотиреоз представляет угрозу жизни больного: его жизненные показатели, такие как артериальное дыхание, частота дыхания и температура тела существенно понижаются, что в итоге приводит к коме, из которой выходит лишь 20% пациентов.
Причины развития отеков при патологии
Отечность при гипотиреозе вызвана переменами в уровне тиреоидных гормонов, задействованных в белковом, липидном и углеводном метаболизме. При замедлении обмена веществ снижается и выработка протеинов, поддерживающих в норме давление в плазме крови и вязкость в межклеточном пространстве. Вдобавок у людей с гипотиреозом страдает водно-солевой баланс и понижается плотность плазмы крови.
Микседема (слизистый отек) – крайняя степень гипофункции ЩЖ, вследствие которой сильно отекает лицо, шея и икры. Подобное состояние приводит:
- к торможению синтеза белков;
- к накоплению в межклеточных пространствах альбумина и гиалуроната;
- к выработке и скоплению муцина (слизи), удерживающего влагу в теле.
При этом муцин накапливается не только в подкожной клетчатке, но и в органах. Вследствие скопления значительных объемов жидкости появляются слизистые отеки, которые препятствуют нормальной циркуляции крови. Также в организме повышается уровень антидиуретического гормона, что приводит к обратному всасыванию первичной мочи и в итоге влечет усугубление отечности.
Гипотиреоз – основной фактор образования множественных отеков. При несущественном снижении функциональности ЩЖ, структурные метаморфозы в органах отсутствуют и при вовремя начатой терапии гормональный баланс восстанавливается. Если же лечения нет, то гормональная недостаточность усугубляется, а значит, отечность лица, рук и ног лишь усиливается.
Факторы, вызывающие гипофункцию ЩЖ и отечность:
- аномалии гипоталамуса или гипофиза;
- врожденная гипоплазия щитовидки;
- тяжелое протекание беременности;
- хирургическое удаление железы;
- аутоиммунные процессы в ЩЖ;
- радиационное облучение;
- дефицит йода;
- онкология.
Характеристика отеков и их локализация
В начальной стадии недуга отеки незначительны и проявляются лишь на кожных покровах. При пальпации на коже не остаются следы, лишь меняется окраска покровов. Расположение и обширность отеков будет напрямую зависеть от степени дефицита тиреоидных гормонов. К примеру, если при сердечно-сосудистых патологиях страдает одна нога либо обе нижние конечности, а при болезнях почек отечность концентрируется на лице, то при гипофункции ЩЖ отеки расползаются по всему телу.
Из-за гипотиреоза чрезвычайно замедляется обмен веществ, что в результате чревато нарушениями микроциркуляции крови. Постепенно отечность затрагивает такие зоны.
- Область возле глаз. На фоне припухлости век сужается разрез глаз, наблюдается их покраснение.
- Зона лица и шеи. Отеки при гипотиреозе имеют довольно плотную структуру, вследствие чего лицо становится маскообразным. Также значительно увеличивается в размерах подбородок, отмечается огрубение черт лица и упрощение мимики.
- Внутренние органы. При стремительном распаде белков муцин накапливается в слизистых оболочках, что чревато не только нарушениями их кровоснабжения, но и дыхательной недостаточностью.
Отеки возле глаз
При отсутствии адекватной терапии площадь отеков увеличивается, пока они полностью не покроют тело.
Методы терапии
Чтобы снять отекинеобходимо стабилизировать гормональный фон, поэтому первое что предпринимается – устраняется первопричина. Для избавления от гипотиреоза эндокринологи назначают:
- гормонозамещающую терапию;
- аппаратные процедуры;
- диетотерапию.
Также в дополнение к этим средствам могут применяться средства народной медицины. Соблюдение всех рекомендаций докторов помогает убрать не только отеки, но и предупредить такие осложнения гипотиреоза, как сердечная недостаточность и кома.
Медикаментозные средства
Так как избавиться от отеков невозможно без коррекции основной их причины – дефицита тиреоидных гормонов, то основной удар делается на гормонозамещающую терапию. Чтобы компенсировать гормональный дисбаланс эндокринологами прописываются искусственные заменители тироксина и трийодтиронина:
- Баготирокс;
- L-Тироксин;
- Тиворал;
- Эутирокс.
В ситуации когда ЩЖ теряет возможность к самовосстановлению пациенту назначается пожизненная гормонозамещающая терапия. Также для устранения отечности могут использоваться препараты симптоматического действия, такие как глюкокортикостероиды, диуретики, кардиотоники и ноотропы. Также у больных гипотиреозом нередко диагностируются иммунодефицитные состояния, поэтому им часто назначаются еще и иммуностимуляторы.
Диетотерапия
Рацион при гипотиреозе нацелен на улучшение метаболизма и вывод лишней жидкости из организма. С этой целью в меню сокращается количество соли, а также ограничиваются продукты, удерживающие воду и перегружающие ЖКТ (алкоголь, фаст-фуд, консервы, жареные, соленые, копченые блюда).
Морепродукты могут помочь в борьбе с отеками при гипотиреозе
Чтобы понизить концентрацию холестерина в крови стараются избегать потребления тугоплавких жиров. Если же гипотиреоз вызван йододефицитом, то меню обогащают продуктами, богатыми йодом (морепродукты, грецкие орехи, яблоки, зелень, яйца). Для уменьшения же отечности употребляют продукты мочегонного действия (петрушка, сельдерей, клюквенный сок, овес, имбирь).
Народные способы
Средства альтернативной медицины никоим образом не сказываются на гормональном фоне и активности ЩЖ, однако применение природных диуретиков сокращает отечность тканей и уменьшает интенсивность проявления иной симптоматики. С этой целью чаще всего идет в ход настой листьев и ягод брусники, а также молочный отвар из листьев петрушки.
Прогноз
При врожденной патологии щитовидки прогноз будет зависеть от своевременности диагностики и начала заместительной терапии. При выявлении аномалии у младенцев 1-2 недели жизни развитие ЦНС практически не страдает. Если же момент был упущен, то возможно развитие олигофрении, проявление отклонений в развитии скелета и внутренних органов.
Что же до пациентов, которым была назначена гормонозамещающая терапия, то их качество жизни не снижается. Единственное ограничение – ежедневный прием искусственного аналога гормона ЩЖ.
Однако в случае развития гипотиреальной комы, прогноз неблагоприятный: в 80% случаев она приводит к летальному исходу.
Меры профилактики
В случае с гипотиреозом нет специфических мер профилактики. Единственное на что специалисты советуют обращать внимание – это полноценность питания и достаточное количество йода в рационе. Зачастую эти простые рекомендации оказываются самыми действенными в вопросе предупреждения данного заболевания.
Источник
- Форум
- Архив
- Медицина и здоровье
Открыть тему в окнах
Девочки, подскажите, кто знает. У меня диагноз ХАИТ, ТТГ 2 месяца назад был 5,5; в связи с этим врач назначила дозу л-тироксина 12,5; принимала дозу два года назад в 50 — были все признаки передозировки. Сегодня была у врача пересдавала гормоны ТТГ 5,8 — те стал ползти вверх на приеме гормона и еще поправилась на 3 кг, образ жизни не меняла и стала отекать, сапоги застегнуть не могу….Врач сказала увеличить дозу до 25, тк на совсем маленькой дозе отеки возможны
Дык понятно, что для взрослого человека 12,5 — это мизер. Мне тоже приходилось на мизер уходить, т.к. периодически мой организм подглючивает и на привычной дозе тироксина вдруг гипертиреоз начинается. Но как только все приходит в норму — я возвращаюсь к своим 50.
От гипотиреоза? Были, почему ж им не быть….
В том то и дело, что у меня отеки появились только сейчас, когда стала принимать гормон.
Ну вы же принимаете совсем малую дозу и судя по анализам гипотериоз у вас продолжается.
Ужас! Срочно меняйте врача! такие дозы даже детям не назначают, ибо от них толку НЕТ. И дозу 25 давно не назначают, ибо профанация. Либо 37,5 (тоже под вопросом), либо 50. При ваших цифрах я бы пила дозу в 50. И подумайте, может быть поменять Л-тироксин на Эутирокс. Но для начала к другому врачу!
Ох, девочки. Это уже третий врач, первый сразу дозу назначил в 50, так со мной такое творилось — слышала стук своего сердца, шум в ушах как в самолете, панические атаки по ночам жуткие были, на машине ездить не могла, на общественном транспорте тоже, тк шумело и гудело все в ушах, что мне тогда только не проверяли лор направлял к невропатологу, нерва потолок к Лору, а эндокринолог говорила, что так не может быть от гормона, я сама гормон перестала пить и все симптомы исчезли ((((
Согласна. Переходите на Эутирокс. Л-тироксин очень часто подделывают.
Я однажды так накололась. Пила Л-тироксин, а результат был нулевой. Быстрей всего купила подделку. На эутироксе подобного никогда не происходило. И покупайте препараты в проверенных аптеках.
Мы с врачом, методом проб подобрали мне схему приема. (день 50 / день 75) и тогда ТТГ держится в пределах нормы.
Ноги тоже отекают, но слава Богу, не сильно.Эх, именно Л-тироксин частенько дает такую сердечную побочку. НЕ гормон, а его форма в Л-тироксине. И поэтому часто прописывают Эутирокс, у которого такие сердечные стуки нааамного реже. У меня за 5 лет прием никогда таких проблем не было, а я пью 75.
Я тоже за 10 лет поменяла несколько докторов, это нормально. Идите к другому доктору, доза 25 при ваших цифрах ТТГ ни о чем абсолютно. Моя мама при ТТГ 4.7 пет дозу 50, за месяц ТТГ упал до 3,8.А у вас всегда ноги отекают? У меня при стройном сложении (лишнего веса нет абсолютно) ноги отекают летом в жару. Летом в дождь все нормально. И при весе 55 отеки сильнее. В весе 53кг совсем хорошо
Ну зачем так категорично то) Назначают 25 и довольно часто. Я вот на 50 имею передоз, а на 25 идеальные анализы-самочувствие и размеры щитовидки+узел «замер» в росте вообще. Без гормонов тоже никак. Пью уже три года по 25 и счастлива, а до этого хрен знает сколько тоже слушала «меньше 50 не назначают, с вашим весом вообще сто бы пить» и т.д.
и мне 0,25 Л тироксина назначали на 3 мес. при ТТГ 4,46(норма до 4,20)
Нет не всегда.
А если отекают, то не сильно.
Честно говоря никогда это не связывала с гипотиреозом.Как раз первый раз, когда были все эти сердечные прибамбахи, я и пила эутирокс, поэтому сейчас решили л-тироксин пить
Я действительно в последнее время слышу, что доза 25 ни о чем. Значит, именно вам она подошла идеально, но это крайняя редкость. А еще мне сказали, что узлы от гормонов не зависят.
Источник
Гипотиреоз даже легкий очень влияет на качество жизни, на сухость кожи, настроение, и общее самочувствие.
Всем привет!
Гипотиреоз даже легкий очень влияет на качество жизни, на сухость кожи, настроение, и общее самочувствие.
Я расскажу свой опыт, лайфхаки как с этим жить, то о чем врачи особо не заморачиваются, потому что в нашей медицине если нет выраженной клиники этому не придают значение, а качество жизни это ухудшает, может и не так сильно и это не какие то пограничные состояния, НО с этим нужно что то делать и как правило, многие понимают спустя годы по личному опыту, что можно было облегчить себе жизнь.
Мне 25 лет, не курю, алкоголь употребляю крайне редко, много стрессов.Три года назад узнала об этом диагнозе из анализов крови. Я не буду здесь описывать что такое гипотиреоз в деталях. Вкратце гипотиреоз проявляется, когда есть нехватка гормонов щитовидной железы. Диагностируется по анализу крови, по показателям ТТГ в первую очередь, дальше уже смотрят Т3 и Т4 свободные и конечно делают УЗИ щитовидки.
В моем случае ТТГ повышен был незначительно и продолжал повышаться в динамике за 3 года. Сейчас 2018 год, впервые очень незначительное изменение было замечено в 2015. При норме ТТГ до 4.6 у меня был верхний предел нормы. Мне НЕ стали прописывать таблеток. Так дважды в год я стала сдавать ТТГ и он постепенно поднимался. В 2017 году в июне был ТТГ= 7, весь июль и часть августа я провела в Париже, Греции и Крыму. По возвращении ТТГ опустился до 5.5 и я чувствовала себя прекрасно. Началась осень где то в декабре я сдала снова ТТГ и оказалось что он поднялся до 8,6. Самочувствие было плохое. И с этого момента мне прописали гормоны щитовидной железы в моем случае это был ЭУТИРОКС 25мг/ в сутки.
Сдавала анализы в одной и той же лаборатории, по этому могу сравнивать показатели.
Теперь о качестве жизни, самочувствии. Меня всегда преследовала слабость и сонливость. Не могу сказать когда точно она появилась, но когда ТТГ достиг своего максимума я чувствовала себя совсем плохо. Поднималась по утрам через немогу, и кое как доживала. Было начало зимы, а это значит что солнечных дней уже давно стало мало и работа и учеба были в разгаре. Настроение было ужасное, все казалось плохим, неудачным и раздражало. Но я не догадывалась что причина кроется в заболевании щитовидной железы. Как это у нас принято, есть сила воли, а все остальное это поводы и отговорки.
Насчет ВЕСА и внешнего вида, у меня всегда был вес 60кг при росте 180см, что меня устраивало, за последние 3 года я заметила небольшие изменения, вес поднялся до 65-67 кг. Кожа стала очень сухой, особенно на лице, и появился легкий отек, о котором я узнала позднее, что это все таки отек и он вызван опять же Гипотиреозом и избавиться от него было практически невозможно. Я не занимаюсь постоянно спортом. Привожу себя в форму обычно весной и летом, осенью и зимой немного набираю и ленюсь заниматься. Эти 5-7 кг веса возникли не откуда и никак не уходили, что бы я не делала!
НАЧАЛО ЛЕЧЕНИЯ
Начала принимать ЭУТИРОКС в декабре 2017 25мг/сутки, через 2 месяца сдала ТТГ он чуть сдвинулся вниз до 7 и мне прописали 50мг/сутки и пью я их по сей день Апрель 2018. Сразу с начала приема я почувствовала небольшие изменения — перестала мерзнуть, давление стало скакать ( у меня раньше норма всегда была 110 на 90), жизненный тонус поднялся. Чтобы появились явные изменения о которых можно судить, нужно подождать хотя бы пол года.
ЧТО ДЕЛАТЬ ЧТО БЫ ПОМОЧЬ САМОЧУВСТВИЮ
Все ниже перечисленное навредить вряд ли навредит здоровью, а вот улучшить может. Конечно если нет противопоказаний к применению нижеперечисленного.
Пополнила ряды с этим заболеванием я относительно недавно, но когда ситуация достигла своего пика решила разобраться и вот что вышло.
В первую очередь отклонения происходят когда есть ряд факторов который весьма банален это и режим и питание, и экология, и количество стрессов. Как показала практика, когда я была на отдыхе ТТГ упал, я хорошо питалась, занималась спортом, было много солнца, я много плавала и гуляла на свежем воздухе. В Москве это все очень сложно поддерживать, и от экологии никуда не деться.
Вместе с эутироксом мне врач посоветовал пропить курс МИЛДРОНАТА и Магне B6 в минимальных дозировках, в первый же день приема я почувствовала значительно лучше. Настроение улучшилось, активность увеличилась и мозги ( что для меня самое главное) стали лучше работать.
МАГНЕ Б6 И МИЛДРОНАТ ОДНОЗНАЧНО ВЫРУЧИЛИ
и может если вы посоветуетесь со своим врачом он даст вам добро на этот курс. ЭТО КАК РАЗ ТО ЧТО УЛУЧШАЕТ АКТИВНОСТЬ, НАСТРОЕНИЕ, и МОЗГОВУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, в осенне-зимний период у жителей мегаполиса.
СЕЛЕН
Причин заболевания может быть ооочень много и не все врачи стремятся выяснить причину, и это нормально.
Но вот для меня это было очень тревожно начинать пить гормоны ( начитавшись что это пожизненно), но я доверяю своему врачу и лечение не стала откладывать. Я прочитала очень много инфы про все это.
И вот еще один момент, иногда гипотиреоз развивается на фоне не хватки селена, это не значит что надо бежать в аптеку за бадами, но вот воду обогащенную селеном я могу посоветовать. У меня нет конечно клинических данных и исследований что вот именно селен поможет щитовидке. Но пить воду я начала как раз летом, и опять же мое субъективное может ощущение, чувствую себя лучше от такой водички.
СУХОСТЬ КОЖИ
После начала приема гормонов сухость никуда не делась до сих пор. Я сходила к врачу к косметологу и тогда мне стало предельно ясно что это из за щитовидки ( есть конечно и другие факторы например батареи и опять же экология, но они не являются перво причиной если у вас проблемы с щитовидкой), до похода к врачу я не особо увлекалась косметикой для лица и уходом. Мне выписали очищение мицеллярной водой ( ее нужно обязательно смывать) и увлажняющий крем. Меня легко обсыпает от кремов, так что мне рекомендовали фирму Avene, пользуюсь и по сей день, уход на каждый день отличный, но вот если перестаешь наносить кожа все равно сухая. Также и для тела покупаю аптечные французике марки для очень сухой кожи. Что мне помогло читайте ниже, это связано и с отеком тоже.
ОТЕЧНОСТЬ ЛИЦА И ТЕЛА
В советских книжках есть наглядные картинки отечного лица при гипотиреозе.
Никакие мочегонные вам убрать его не помогут.
Снять отек с лица практически невозможно при таких обстоятельствах, он держится всегда, вне зависимости от времени суток и погоды, конечно как то поможет баня, спорт, обертывания, но полностью отек они никогда не снимают. Что мне помогло — процедура МИКРОТОКИ по лицу,
это недорогая и не долгая процедура, от которой после первого же сеанса есть результат. Отек полностью ушел после первого раза, кожа перестала так сильно сохнуть. Так что микротоки однозначно советую. Пробовала массаж лица — от отека мне не помогло, а вот для тела очень хорошо, особенно если присутствуют легкие элементы лимфодренажа в массаже. Но массаж это дорого и долго, тело не так сильно отекает как лицо, так что здесь на помощь приходят крема с кофеином и опять же лимфодренажными свойствами.
ЛИШНИЙ ВЕС
У меня специфичные требования к внешнему виду своего тела, могу сказать что на весы смотреть перестала, больше меня заботит внешний вид. Как показывает моя практика, после приема гормонов с этим стало получше, не могу сказать что я скинула в весе, но чувствую что перестала набирать вес из неоткуда.
При гипотиреозе можно сбрасывать вес, но это происходит гораздо дольше и требует выдержки и более щадящего подхода.
РЕЗЮМЕ
Может это и нюансы, но для меня это важно.
Все это помогает мне выглядеть и чувствовать себя значительно лучше. Надеюсь этот опыт поможет как то остальным, в похожей ситуации. Главное не отчаивайтесь и помните что иногда плохое настроение это не только от житейских ситуаций а может свидетельствовать об отклонениях в здоровье. Все индивидуально, некоторые и при таких показателях как у меня чувствуют себя лучше. Я постаралась описать самые распространенные именно клинические проявления при этом заболевании и то как лично я с ними живу.
Спасибо за внимание, если будут вопросы пишите — отвечу.
Источник