Отеки и сыпь на ногах при беременности

Вам интересно узнать, почему в период вынашивания малыша отекают ноги. Насколько опасны отеки ног при беременности, почему они возникают, в чем причина и как с ними бороться.

Что такое отек и причины его появления

Одним из осложнений вынашивания считается отек. Он затрагивает ноги, руки, лицо. Бывает практически у всех будущих мамочек после 22 недели, однако сильно он проявляется уже к 35.

Почему на 38 неделе беременности отекают ноги? Появлению отека способствует увеличение жидкости в организме. Так проявляются симптомы гестоза, которые на последнем триместре беременности могут быть опасны. Главные причины нарушения в период вынашивания ребенка:

1. избыток жидкости в организме;
2. на ногах есть варикоз;
3. нарушена работа почек;
4. неудобная обувь и одежда;
5. нарушение работы щитовидной железы и сердца;
6. частая диарея;
7. острый тромбофлебит;
8. гестоз (читайте статью Гестоз при беременности>>>).

Отек на ногах и руках бывает при заболеваниях суставов, при венозной недостаточности, если будущая мамочка мало двигается, у нее есть лишний вес. В любом случае, необходимо посетить врача.

Причина отечности не всегда бывает ясна. Врач-гинеколог назначит вам пройти дополнительное обследование.

• Вам необходимо будет сделать УЗИ почек и сдать анализы крови;
• Главная задача женщины — считать диурез (читайте также статью по близкой теме: Частое мочеиспускание при беременности>>>);
• Нужно записывать объем потребляемой жидкости и массу выделенной мочи. В том случае если мочи недостаточно, вам назначат специальную терапию.

Отечность может зависеть от погоды, от времени суток.

1. Если отеки появляются резко на лице и руках – это очень опасно. При этом нарушается кровоснабжение и повышается давление;
2. Кроме того, растущая матка давит на вены малого таза, что приводит к застою крови в нижних конечностях;
3. Отеки щиколоток ног и ступней при беременности могут быть от нехватки калия, когда женщина употребляет соленую пищу, консервированные и копченые продукты и кофеин.

Все о правильном питании, о том, какие продукты нужно обязательно употреблять, а от каких лучше воздержаться, читайте в книге: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.

Данная патология имеет 4 стадии проявления:

• вначале отекают ноги;
• затем бедра, живот и поясница;
• лицо и руки;
• все тело.

На поздних сроках, когда матка сильно давит на мочевик, патология возникает от плохого оттока мочи.

Чем опасны и всем ли грозят отеки в период вынашивания

Отек, в данный период, не всегда опасен.

1. В это время в организме будущей мамочки скапливаются соли натрия, притягивающие воду;
2. Когда определенные факторы воздействуют на организм — развивается физиологический отек, который считается вполне нормальным явлением в данный период и он не должен вызывать беспокойство;
3. Если он возник — нужно просто убрать причину.

• Сильно отекают ноги при беременности, когда в организме женщины есть нарушения, которые влияют на ее здоровье;
• В этой ситуации отек сопровождается слабостью, повышенным давлением, высокой температурой и женщине становится трудно передвигаться;
• В этом случае патология возникает уже и в другой части тела, а не только на ногах.

Внимание! Сильный отек является симптомом преэклампсии, что приводит к резкому скачку давления и быстрому увеличению веса. При тяжелых формах преэклампсии падает зрение, появляется раздражительность и боль в животе, сильно болит голова.

Еще он бывает признаком:

1. тромба в ногах;
2. плохого кровообращения;
3. наличия сахара в крови;
4. сердечной и почечной недостаточности.

Иногда сопровождается онемением конечностей, дискомфортом и болью.

Патологические отеки связаны с нарушением водно-солевого обмена в организме, когда неправильно происходит отток крови и лимфы по венам ног и, при этом, сгущается кровь.

Важно! Игнорирование проблемы грозит нарушением связи будущей мамы с малышом через плаценту, гипоксией, прерыванием беременности.

Отек в разные триместры беременности

В первый триместр отечность не видна. Во втором триместре, если отек появился до 36 недели, то врачи считают это патологией ранних сроков вынашивания. На этом сроке данная проблема связана с хроническими заболеваниями, которые обострились в период вынашивания. В этом случае гинеколог отправляет женщину на обследование сердца и почек.

Ноги, на ранних сроках, могут отекать от следующих причин:

• начальная стадия варикоза;
• есть предрасположенность к проблемам с почками;
• женщина употребляет много жидкости;
• злоупотребление солеными продуктами.

Отеки ног, при беременности на поздних сроках, считаются абсолютно нормальными. На этом сроке отек возникает на руках и ногах, лице, животе и шее. На последних месяцах, при тяжелой форме они могут распространиться по всему телу. Провоцирующим фактором для появления отеков на поздних сроках, являются:

1. Многоплодная беременность;
2. Гестоз;
3. Хронические болезни;
4. Употребление большого количества сладкого и жирного.

Конечно, данная проблема на поздних сроках, сигнализирует о наличии серьезного заболевания.

Для диагностики этого недуга доктор возьмет анализы крови, мочи, сделает УЗИ. Как дополнительные методы диагностики, возможно, сделать доплерографию и коагулограмму. Для лечения необходима госпитализация. Это важно для сохранения жизни и здоровья и малыша, и самой женщины.

Вполне естественно, когда на 36 неделе беременности отекают ноги. Ведь под давлением плода, сосуды ног сужаются и в результате плохо поступает кровь к ногам. А вот, если будущая мамочка резко набирает вес, то она должна быть под наблюдением врача.

Если данную проблему не лечить, она приведет к нарушению кровообращения в плаценте, что чревато гипоксией у ребенка и преждевременными родами.

Знайте! При наличии эклампсии и преэклампсии у беременной наблюдаются в ногах судороги, которые не всегда удается убрать, женщина теряет сознание, а при запущенной ситуации, впадает в эклампсическую кому.

Как избавиться от отека

Как избавиться от отеков ног при беременности? Для начала, нужно определить причину. Полностью их убрать не получится, но можно облегчить состояние. Можно применить следующие советы:

• меньше употреблять соли;
• воды пить не больше 1 литра в день;
• не злоупотреблять жирными и сладкими блюдами (читайте статью по теме: Сладкое во время беременности>>>);
• больше отдыхать;
• принимать витамины;
• пить мочегонные травяные чаи;
• принимать мочегонное (только согласовав с врачом);
• наносить гели, мази и крема на отекшее место;
• делать компрессы.

Что еще можно сделать, чтобы убрать отеки ног при беременности? Здесь могут помочь прохладная ванна и массаж ступней, а также, за полчаса до еды, можно выпить компот из кураги (узнайте, чем полезна курага при беременности?>>).

Кроме того, женщине необходимо больше двигаться, выполнять упражнения для беременных, часто гулять на свежем воздухе. О пользе пребывания на свежем воздухе, узнайте из статьи Прогулки при беременности>>>

Есть такие виды отеков, которые диетой вылечить невозможно. В этом случае приходится лечить проблему медикаментами, под наблюдением врача. Главное в этом лечении — устранить фактор, который провоцирует возникновение отеков. Тяжелые случаи отечности лечат в стационаре, под контролем медиков.

Важно! Самолечением заниматься нельзя, так как вы только усугубите ситуацию.

Беременной каждый день утром и вечером меряют давление, один раз в несколько дней проводят анализ мочи.

Можно попробовать убрать проблему народными средствами. Хорошо помогают справиться с отеками компрессы из свежих капустных листьев.

Профилактика

Как снять отеки с ног при беременности вы уже знаете, но как их не допустить. Для этого нужна профилактика. Чтобы не допустить возникновение отеков необходимо:

1. больше двигаться;
2. соблюдать диету;
3. есть продукты с мочегонным эффектом;
4. под ноги подкладывать подушку;
5. носить удобную обувь;
6. не перегреваться.

Если, не смотря на все принятые меры у вас продолжает оттекать тело – это гестоз, который лечить нужно в стационаре и, причем очень срочно. При тяжелой ситуации в последнем триместре, будет решаться вопрос  срочного родоразрешения.

Не игнорируйте данную проблему, даже если отек у вас слабовыражен, обязательно нужно соблюдать правила профилактики. Нормальное течение беременности отеки не нарушают, но они могут быть предвестниками развития более тяжелого заболевания.

Читайте также:

• Герпес на губах при беременности
• Маловодие при беременности
• Простуда при беременности

Большинство высыпаний во время беременности не вызвано непосредственно нею и может появится по тем же причинам, что и у любого человека (например, контактный дерматит или аллергия). Но существует ряд специфических дерматозов, характерных исключительно для периода вынашивания ребенка. В таких случаях сыпь появляется как результат множества изменений и взаимодействия различных факторов в организме беременной женщины и проходит после родов. Выделяют 4 основных кожных заболевания при беременности:

• атопический дерматит (дерматоз) беременных (англ. Atopic eruption of pregnancy или AEP);
• полиморфный дерматоз беременных (англ. Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy или PUPPP, а также eruption of pregnancy или PEP);
• пемфигоид беременных (англ. Pemphigoid gestationis или PG);
• внутрипеченочный холестаз беременных (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy или ICP).

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных – это общий термин, который включает три состояния:

• экзема беременных;
• зудящий фолликулит беременных;
• пруриго беременных.

Атопический дерматит составляет около половины всех кожных заболеваний, диагностированных во время беременности.

Признаки, симптомы и характер

Такая сыпь может сопровождаться сильным зудом и обычно появляется на руках, ногах или туловище.

Экзема часто характеризуется красными, чешуйчатыми пятнами, небольшими выпуклостями или шелушащейся кожей.1 Появляется чаще при первой одноплодной беременности и обычно в первом или втором триместрах, в необычных местах: на лице, ладонях, сгибах рук и ног.2

Зудящий фолликулит вначале поражает туловище и может распространиться на другие части тела. Узелки, образующиеся на коже, содержат гной, поэтому могут напоминать прыщи. Это редкое заболевание, возникает в последних двух триместрах и обычно длится от двух до трех недель.

Пруриго может возникать на любом сроке. Примерно 1 из 300 женщин может быть подвержена этому дерматозу, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев после родов. Имеет вид зудящих или покрытых коркой папул на руках, ногах или животе.3

Женщина может испытать повторные вспышки атопического дерматита при дальнейших беременностях.

Причины

Характер этого заболевания говорит о проблеме с иммунной системой, которая сопровождается склонностью к экземе, астме или сенной лихорадке. Часто атопический дерматит встречается в истории болезни нескольких членов семьи. Он связан с плохой барьерной функцией кожи, делает ее сухой и чувствительной.4

Лечение

Атопический дерматит можно лечить местными кремами/мазями и пероральными антигистаминными препаратами. Некоторым женщинам также назначаются пероральные стероиды.

Как влияет на беременность и плод?

Атопический дерматит не представляет опасности для матери или плода.1

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных – это зудящая сыпь, которая встречается примерно у 1 из 150 беременных женщин, чаще во время первой и многоплодной беременности.

Признаки, симптомы и характер?

Как правило, сыпь возникает в третьем триместре. Появляется на коже живота в растяжках и далее распространяется на туловище и конечности, обычно не поднимаясь выше груди. Может принимать разнообразный вид – папул, бляшек или пузырьков. Обычно проходит после родов в течение 1-2 недель. Вероятнее всего, полиморфный дерматоз, возникший при первой беременности, не будет повторяться при последующих или же будет выражен в значительно более мягкой форме.3

Причины

Медицинское сообщество до сих пор не знает, почему развивается полиморфный дерматоз беременных. Существует несколько точек зрения.

1. Растяжение кожи. В последние несколько месяцев беременности скорость роста плода особенно высокая, и кожа живота растягивается очень интенсивно. Соединительные ткани могут быть повреждены, в результате чего начинается воспалительный процесс, который приводит к сыпи.
2. Иммунный ответ на клетки ребенка. Другая теория заключается в том, что некоторые клетки плода мигрируют по всему телу матери и могут вызвать иммунный ответ, выраженный сыпью. Эта теория может объяснить, почему полиморфный дерматоз иногда сохраняется после родов, поскольку эмбриональные клетки продолжают циркулировать в течение короткого периода времени в организме матери.

Лечение

Лечения для данного состояния кожи не существует, но есть ряд способов, которые помогут облегчить симптомы:

• Не расчесывайте пораженные участки. Это может привести к попаданию на раздраженную кожу бактерий и других микробов.
• Прохладные компрессы или лед. Приложите прохладную, влажную ткань или полотенце к пораженному участку, когда чувствует зуд или опухание. Прикладывание пакета со льдом, обернутого в ткань, по 15–20 минут несколько раз в день также может помочь облегчить ваше состояние.
• Овсянка. Овсяные ванны лечат многие аллергические или воспалительные заболевания кожи. Коллоидный овес содержит группу фенолов, называемых авенантрамидами, которые обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. В состав овса также входят такие антиоксиданты, как витамин Е и феруловая кислота. Исследования, в том числе обзорный доклад за 2014 год одного из членов Американской академии дерматологии (ААД), показывают, что овсяные ванны уменьшают зуд и другие кожные проблемы у людей с такими заболеваниями, как атопический дерматит и экзема.
• Увлажняющие средства. Зудящая кожа легко может стать сухой. Чтобы предотвратить дальнейшее раздражение, наносите увлажняющие или смягчающие средства на воспаленную или сухую кожу по мере необходимости. Глицерин обычно является наиболее рекомендуемым натуральным средством.
• Ромашка. Успокаивающие свойства ромашки широко используются для лечения кожных заболеваний, и многие безрецептурные кремы и лосьоны от зуда содержат ее экстракт. В исследовании, проведенном в Испании в 2016 году, у 30 человек с красным плоским лишаем, которые наносили ромашковый гель на пораженные участки кожи, отмечалось уменьшение зуда, жжения и боли. Важно помнить, что у некоторых людей может быть аллергия на ромашку.
• Мята перечная. Растение содержит высокие дозы ментола. Большинство исследований показывают, что ментол может уменьшить зуд, когда его принимают в разбавленном виде или наносят непосредственно на кожу в продуктах для местного применения. Ментол также является слабым анальгетиком, и он может обезболить пораженный сыпью участок кожи.
• Гвоздичное масло. Гвоздика содержит высокие дозы антиоксидантов и противомикробных препаратов, в частности фенол эвгенол. В египетском исследовании 2017 года 25 человек наносили вазелин, а затем гвоздичное масло на участки зудящей кожи ежедневно в течение 2 недель, испытывали уменьшение симптомов по сравнению с аналогичной группой, которая применяла только вазелин.5
• Стероидные и антигистаминные препараты. Гидрокортизон мазь 1%, нанесенная на пораженные сыпью участки, может помочь уменьшить зуд. Примеры антигистаминных препаратов, которые считаются безопасными во время беременности, включают дифенгидрамин и цетиризин. Хотя эти лекарственные средства считаются безопасными для беременных, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их использованием.

Как влияет на беременность и плод?

Эта сыпь не вызывает осложнений у женщины или ребенка.3

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных – очень редкое аутоиммунное заболевание, поражающее в среднем 1 из 40 000 — 50 000 беременных женщин.

Признаки, симптомы и характер

При данном дерматозе, возникающем во втором или третьем триместре, вокруг пупка образуются красные зудящие узелки, которые распространяются на другие части тела в течение нескольких дней или недель. Лицо, кожа головы, ладони и подошвы ног обычно не поражаются. Через две-четыре недели папулы превращаются в большие, красные, заполненные жидкостью пузырьки. Они могут уменьшиться или исчезнуть сами по себе в конце беременности, но у 75–80% женщин с пемфигоидом беременных возникают вспышки во время родов. Сыпь обычно проходит после рождения ребенка без лечения. Вспышки пемфигоида беременных часто случаются в послеродовом периоде (во время менструации, при использовании оральных контрацептивов).6 Такой дерматоз обычно повторяется при последующих беременностях и имеет тенденцию протекать в более тяжелом виде.1

Причины

При данном заболевании иммунная система беременной женщины атакует плаценту. Плацентарная ткань содержит клетки от обоих родителей. Клетки, полученные от отца, могут содержать молекулы, которые распознаются иммунитетом матери как чужеродные.

Отцовские клетки присутствуют при каждой беременности, но аутоиммунные заболевания, такие как пемфигоид, встречаются только в некоторых случаях. Не до конца понятно, почему иммунитет матери может реагировать таким образом. Но было замечено, что в плаценте женщин с диагнозом пемфигоид присутствуют молекулы, известные как ГКГС класса II (главный комплекс гистосовместимости), которым такое месторасположение не свойственно.

Лечение

Если симптомы слабые, могут быть назначены противозудные кремы – топические кортикостероиды. Они успокаивают кожу, локально снижая уровень активности иммунной системы на участках, пораженных сыпью.

Также могут быть полезны безрецептурные противоаллергические препараты. К ним относятся следующие продукты, не вызывающие сонливость:

• цетиризин;
• фексофенадин;
• лоратадин.

Димедрол имеет снотворный эффект и лучше всего пить его на ночь.

Во время беременности всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже отпускаемые без рецепта.

В случае легкой формы сыпи при пемфигоиде беременных для борьбы с зудом могут быть предложены также домашние средства:

• охлаждать кожу с помощью льда или холодных компрессов;
• пребывать в прохладных или кондиционированных помещениях;
• принимать ванны с английской солью или овсом;
• носить легкую хлопчатобумажную одежду.

Если зуд и раздражение усиливаются, скорее всего, будут назначены пероральные кортикостероиды. Поскольку эти препараты действуют, снижая активность иммунной системы, всегда следует использовать минимальную эффективную дозу.

Как влияет на беременность и плод?

Пемфигоид беременных, обычно возникающий на поздних сроках, не опасен для жизни женщины или ребенка. Однако, исследование 2009 года показало, что появление сыпи в первом или втором триместре может привести к неблагоприятным исходам беременности.

В исследовании изучались истории болезни 61 беременной женщины с пемфигоидом из Великобритании и Тайваня. Неблагоприятные исходы, обнаруженные у женщин с ранним началом развития заболевания, включали в себя преждевременные роды и низкий вес ребенка.

Исследование также показало, что лечение системными (пероральными) кортикостероидами не оказывает существенного влияния на исходы беременности.

В редких случаях (около 1 на 100 000) сыпь может появиться у новорожденных6, но она обычно имеет легкую форму и проходит в течение нескольких недель.1

Внутрипеченочный холестаз беременных

Расчесы на ногах при акушерском холестазе

Внутрипеченочный холестаз беременных, известный еще как зуд беременных2 – это редкое заболевание печени, вызывающее кожный зуд. По оценкам, 1 из 146 — 1293 женщин может испытывать холестаз в период вынашивания ребенка.

Признаки, симптомы и характер

Чаще всего появляется в третьем триместре как зуд на ладонях и подошвах ног, постепенно распространяясь по телу. Отличается от прочих дерматозов при беременности тем, что редко сопровождается сыпью. Но зуд настолько интенсивный, что может привести к появлению царапин на местах расчесов. Также по мере того как заболевание прогрессирует, возможно пожелтение кожи. Некоторые женщины испытывают усталость, тошноту или дискомфорт в животе.

Состояние женщины с внутрипеченочным холестазом беременных улучшается в течение нескольких дней после родов. Однако заболевание обычно повторяется при последующих беременностях и может также возобновляться с началом приема оральных контрацептивов.

Причины

Причина зуда беременных неизвестна. Работа печени замедляется, в крови накапливаются желчные кислоты, повышается уровень билирубина, что и вызывает зуд кожи. Акушерский холестаз часто носит наследственный характер.

Лечение

Внутрипеченочный холестаз обычно лечат урсодезоксихолевой кислотой, пероральным препаратом, который снижает уровень желчной кислоты и снимает зуд. Лечение следует начинать незамедлительно после диагностики и продолжать до рождения ребенка.

Как влияет на беременность и плод?

Данное состояние потенциально опасно для плода с повышенным риском дистресса плода, преждевременных родов и мертворождения. В тяжелых случаях у женщины может снижаться способность организма усваивать витамин К, что увеличивает вероятность кровотечений во время родов.7

Загрузка…