Отеки и синяки после операции на лицо

Пластическая операция по подтяжке лица способна омолодить на несколько лет. Ради этого люди готовы терпеть боль, некоторое время быть в уединении, пока длится реабилитация. Но последствия подтяжки лица могут быть серьезнее, чем ожидалось. Чего стоит опасаться, как предотвратить осложнения?

Почему могут возникнуть осложнения

Пластическая операция – такое же хирургическое вмешательство, как любое другое. Оно происходит с повреждением тканей, обязательно при подаче общего наркоза. Делает операцию не просто хирург, а специалист, прошедший соответствующее обучение. Вмешательство дополняется реабилитационным периодом, в котором есть свои особенности. То есть собственно омоложение не происходит мгновенно, а будет состоять из нескольких этапов. И отклонения в любом из них способны вызвать осложнения после подтяжки лица. Четко разграничить причины их возникновения можно на группы:

• Проведение эндоскопической подтяжки лица

  Ошибки врача. Они могут относиться к нарушениям техники выполнения операции (рассечения тканей, сохранения кровенаполнения разных участков лица, наложения швов) или пренебрежениям правилами стерильности. Эта причина вызывает сразу несколько осложнений либо сначала одно из них. Но затем проблема по цепочке влечет за собой другие.

• Имеющиеся у пациента заболевания и особенности организма. Пластику делают уже не молодые люди, у которых возможны такие проблемы, как высокое давление, повышенный уровень глюкозы в крови. Они влияют на скорость и качество заживления тканей, ставят препятствия нормальному реабилитационному процессу. Особенности организма могут оказаться до операции нераспознанными. Это, например, склонность к формированию гипертрофических рубцов, неприятие шовного материала.

• Нарушения правил реабилитационного периода. Чтобы регенерация шла своим чередом, приходится на время от многого отказываться, прикладывать какие-то усилия. Если пациент торопится вернуться к прежней жизни, привычкам, это может нарушить восстановительные процессы в заживающих тканях. Особое место в данной группе причин осложнений занимает курение.

Варианты осложнений

Проблемы, с которыми сталкиваются пациенты после подтяжки лица, бывают разными. Одни обнаруживаются вскоре по окончании операции, еще до выписки из стационара. Другие вызывают тревогу на позднем реабилитационном этапе.

Отеки

Отеки после подтяжки лица бывают даже при безошибочных действиях специалиста и ничем не нарушаемом реабилитационном процессе. Скопление жидкости и увеличение ее объема – это защитная реакция на повреждение тканей. В норме она достигает максимума на 3-и сутки после операции. С этого момента отечность начинает спадать. И к 10 — 14-му дню лишняя жидкость в основном выводится.

На следующий день после хирургической подтяжки лица

Естественно, что отеки после круговой подтяжки лица будут обширнее, если оно полное, мясистое. Ведь в этом случае травматизация затронет большее количество тканей. Проблемы с сердцем, сосудами, почками, даже если они не воспрепятствовали проведению пластики, могут заставить отек задержаться на долгое время.

Гематомы

После операции фейслифтинга у пациента может начаться кровотечение. Оно само по себе является осложнением, но еще и приводит к другой проблеме – гематомам. Скопление крови на некоторых участках лица проявляются усилением боли, темными пятнами на коже, протеканием крови сквозь швы. Становится также очевидным рост объема тканей в области скопления биологической жидкости. Если проблема возникает, то обнаруживается через 4 — 6 часов после операции.

A-на 4 день после опеоации; В-через неделю

Небольшие синяки после подтяжки лица удаляются врачом через шов или при помощи аспирации. Более серьезная проблема, когда кровь продолжает вытекать, приводя к напряженной гематоме, потребует раскрытия раны, очистки ее от кровяных сгустков и запаивания сосуда.

Проблемы со швами

Воспаление и расхождение швов с присоединением инфекционного процесса швов

Наложение швов – завершающий этап операции. Часть из них удаляется через 5 дней после вмешательства, другие еще позже. Первичное заживление должно сопровождаться образованием на поверхности корочек, под которыми идет эпителизация тканей.

Если швы воспаляются, то есть делаются красными, мокнут, болят – это уже осложнение. Вызвать его может непереносимость организмом материала, из которого изготовлена нить. То же бывает при неправильном дренировании раны. Причиной плохого заживления способна стать гематома. Сниженный иммунитет, сосудистые, эндокринные нарушения, хронические заболевания первичное затягивание швов делают замедленным. Оно может сопровождаться выделением серозной жидкости. В таких случаях специалисты заранее назначают прием аскорбиновой кислоты, цинка, аминокислот. Они стимулируют регенерацию тканей.

Некроз

— пациентка с некрозом тканей в околоушной области после подтяжки лица; В — спустя 13 месяцев после хирургического лечения

Игнорирование проблем с заживлением швов, а также нарушение кровоснабжения участка кожи могут привести к некрозу. Это опасное осложнение возникает из-за чересчур большой отслойки тканей или при слишком сильном их натяжении. Последнее приводит к несмыканию линии швов. Как правило, страдают участки кожи за ушами. Это область, где натяжение бывает особенно активным. Но проблема может обнаружиться также в зоне висков и перед ушами.

Кроме врачебных ошибок, спровоцировать некроз могут атеросклероз и диабет, имеющиеся у пациента. Невыявленная гематома тоже способна привести к такому последствию. К счастью, некроз после пластики лица встречается редко.

Нагноение раны

Инфицирование раны после подтяжки лица

Истечение из послеоперационной раны гнойной жидкости, воспаление тоже обнаруживаются нечасто. Причинами этого явления становятся присутствие гематомы, развитие некроза, попадание в нее волос и иных инородных частиц. Чтобы избежать нагноения раны, ее не раз промывают по ходу операции, а в конце устанавливают дренажную систему для оттока лишней жидкости.

Если все же проблема возникла, лечение зависит от причины. Иногда достаточной мерой становится прием антибиотиков и соответствующая наружная обработка. В более опасных случаях нагноение вскрывают, рану очищают, дренируют и накладывают швы вновь.

Рубцы

Келоидный рубец

Проблемы с заживлением швов могут привести к формированию толстых рубцов вместо едва заметных. То же у некоторых возникает из-за склонности к гипертрофии, существующей от природы. Проблема появляется и из-за тугого натяжения кожи.

Рубцы приходится лечить дополнительно, для чего существует несколько методов. Это могут быть:

• специальные мази, рассасывающие избыток тканей;

• уколы гормонов, направленные на обеспечение того же эффекта;

• хирургическая операция.

На фото пример хорошо проведенной хирургической подтяжки лица

Деформация овала лица

Подтяжка нужна в том числе для придания четкости очертаниям лица. Но при других положительных моментах после нее, эта цель может остаться недостижимой. Пациент жалуется, что у него не исчезают уплотнения после подтяжки лица. Такая деформация бывает следствием формирования малых гематом подкожно-жировым слоем или смещения участков, неравномерного либо избыточного удаления жира в зоне подбородка. Корректируется проблема повторной операцией.

Выпадение волос

Послеоперационные швы при круговой подтяжке накладываются на волосистой части головы. И от этого шевелюра может поредеть в заушной и височной областях. Виновниками становятся истончение участков кожи и повреждение волосяных луковиц. У большинства проблема решается без вмешательства спустя 3 — 4 месяца, когда фолликулы восстанавливаются. Если этого не случилось, приходится иссекать мешающий росту волос рубец или пересаживать кожу с других участков.

Как избежать сложных последствий

Для выполнения пластики лица важно выбрать хорошего специалиста. Но дальнейший результат зависит не только от него и качества проведенной операции. Во многом восстановление после подтяжки лица – забота пациента. Заключается она в следующем:

• Есть придется первые 8 — 10 дней теплые жидкие или протертые блюда. Это нужно для снижения физической нагрузки, которая пока противопоказана. Спорт тоже запрещен следующие 2 — 3 месяца.

• Придется следить за ограничением в выражении эмоций. Активная мимика первое время нежелательна, так как может вызвать повреждения рубцов.

• Обрабатывать швы следует назначенными доктором средствами. Обычно это спиртовые растворы или антибактериальные мази.

• Мыть голову разрешается спустя 8 дней после операции. Пользоваться косметикой не раньше, чем через 10 — 14 дней.

• Важно пить много воды, отказаться пока от кофе, алкоголя. Напитки сушат кожу, мешая заживлению швов.

• Следует отказаться от курения. Табак нарушает образование коллагена, то есть препятствует заживлению.

• Придется отложить на потом горячую ванну (заменив теплым душем), сауну, солярий, пляж, плавание в бассейне или открытой воде. После пластики эти удовольствия – провокаторы осложнений.

Полезное видео

О том, чем отличается круговая подтяжка лица сегодня от этой же операции 5-10 лет назад, смотрите в этом видео:

Операция по подтяжке лица способна избавить от следов, оставленных временем. Но только в случае, если пациент не будет уповать только на искусство врача. Результат дается и собственными усилиями после операции. Не менее важно и обследование перед ней.

К такой совершенно нормальной (при наступлении определённого возраста) и даже желанной операции, как пластика лица, надо подходить с радостью. В конце концов, в отличие от операции по «удалению чего-то больного», пластика удаляет только лишний жир, возраст и комплексы, а после реабилитации даёт силы, оптимизм и прекрасное настроение. Поздравляю Женю, и вот мои советы на тему «отёки после пластики» — что делать?

Сразу что НЕ надо пить

• во-первых, ошибочно думать, что «постпластические отёки» можно снимать мочегонными средствами. В данном случае, задействованы совсем другие механизмы возникновения отёков, поэтому лишний вывод калия из организма чреват сбоями в работе сердца, что после полноценной операции совсем не нужно

• также, желательно воздержаться от овощей, фруктов и ягод, усиливающих мочевыделение и брожение в кишечнике (например, арбузы, клюквенный сок, изюм, виноград, ягоды, огурцы и т.п.)

• в качестве «болеутоляющего» и «кроворазжижающего» пить аспирин (или нестероидные болеутоляющие), так как в данной ситуации, аспирин может вызвать кровотечение

• соль, алкоголь, кофе и курение под запретом

• отложить капсулы с рыбьим жиром и состаренным чесноком месяца на два в холодильник

Что желательно пить

Всё то, что будет способствовать общему заживлению и уменьшению отёков и синяков, а это:

• мультивитаминный комплекс
• витамин С (ускоряет заживление тканей, укрепляет стенки сосудов, стимулирует выработку молодого коллагена)
• витамин К (укрепляет стенки сосудов)
• бета-каротин (или витамин А)
• белковая диета

После пластических операций, врачи назначают всё те же препараты и вещества, что и при варикозном расширении вен. А точнее, это всё то, что направлено улучшение кровообращения, укрепление сосудов и капилляров, снятие отёков и воспалительных процессов, а также на улучшение лимфотока (лимфодренаж) и венозного оттока. Только применение этих веществ гарантирует безопасное и эффективное течение постреабилитационного периода.

Давайте рассмотрим конкретные препараты.

⇒ В России назначают обычно Венозол, Венарус, Флебодию или Детралекс.

• Венозол (активные вещества: диосмин (270 мг), эк-т конского каштана (50 мг), гесперидин (30 мг), экстракт лещины (17 мг) и дигидрокверцетин (3 мг) ), цена за 30 табл. около 350 рублей
• Венарус (активные вещества: диосмин (450 мг), гесперидин (50 мг)), цена за 30 табл. около 500 руб
• Детралекс (активные вещества: диосмин (450 мг) ), цена за 30 табл. от 700 руб
• Флебодия (активные вещества: диосмин (600 мг) ), цена за 30 табл. от 800 руб

⇒ Я советую приобрести вот этот замечательный комплекс, исходя из супер-состава, количества капсул в 1 баночке и цены.

• FutureBiotics, VeinFactors, Varicose Vein Complex, 90 Veggie Caps — 15,65 $

В отличие от лучшей на российском рынке Флебодии, содержащей лишь 600 мг диосмина, в этом комплексе его 1000 мг (вместе с гесперидином). Но, помимо этого, тут ещё добавлен прекрасный комплекс из всех тех веществ, о которых я Вам говорила.

⇒ DiosVein Diosmin Complex — микс диосмина и гесперидина, причём микронизированный (для лучшего усвоения)
⇒ Venocin — титрованный экстракт конского каштана, содержащий 20% эсцина! (Исследование на пациентах показывало излечение гематом уже при 2% эсцина в геле).
⇒ Centellin — титрованный экстракт готу-колы, содержащий 8%  тритерпенов готу-колы.
⇒ плюс целый микс цитрусовых биофлавоноидов и экстракт иглицы
⇒ ну и известный комплекс Bioperine для улучшения питательной биодоступности всех вышеперечисленных полезностей

Для хорошего противоотёчного эффекта и укрепления хрупких сосудистых стенок хорошо пропивать чистый рутин. Например, от Solgar:

• Solgar, Rutin, 500 mg, 250 Tablets — 23,08 $

и пикногенол:

• Healthy Origins, Pycnogenol, 100 mg, 60 Veggie Caps — 33,95 $

Косметика для реабилитационного периода также должна содержать все те же вещества, что и наши капсулы.  Т.е. это экстракты, направленные на снятие отёков, улучшение кровообращения, укрепление сосудов и мелких капилляров, а также на снижение воспалительного процесса в тканях.

Наряду с моей любимой и «копеечной» мазью «Троксерутин» (активное вещество — производное рутина), я рекомендую вот эти составы, которые очень грамотно составлены, и содержат именно те вещества, которые нам нужны (причём, в титрованной концентрации, в отличие от российского непонятного и неуловимого производителя… ):

• Planetary Herbals, Крем с конским каштаном, 4 унции (113,4 г) — 9,95 $ (крем с конским каштаном, с ОЧЕНЬ высокой, титрованной 20%-концентрацией эсцина, плюс с другими экстрактами, направленными на укрепление сосудов и улучшение кровообращения)

• Derma E, Успокаивающий гель для век с замедляющим старение пикногенолом, 1/2 унции (14 г) — 15,60 $

(также, рецептура с пикногенолом, эсцином, арникой, гинкго билоба и другими экстрактами, направленными на снятие отёчности и воспалений, а также на укрепление сосудов)

• Natural Care, Ultra Vein-Gard Cream, 2.25 oz (64 g) — 14,60$ (гомеопатический крем для снятия отёков с очень богатым составом)

Плюс, очень хорошо от отёков в первое время после операции помогает косметический лёд! Как его легко приготовить я рассказывала в этом посте.

Это я уже написала «на всякий случай», так как, конечно, грамотный врач всегда пропишет физиотерапевтические процедуры после пластической операции. Конкретные назначения будут зависеть от практики и аппаратуры, имеющейся в каждой конкретной клинике.

И кстати, советую все эти препараты и косметику всем, кого мучают отёки и хрупкость сосудов на лице! Это гораздо полезнее (в-принципе, для всех), чем пить на ночь выводящие жидкость препараты! В любом случае, состояние и кожи, и организма только улучшится при курсовом приёме рутина, эсцина, диосмина и прочих растительных радостей.