Отеки и немеет поясница
Онемение в пояснице – это частый симптом остеохондроза на ранней стадии развития данного заболевания. Но мало кто обращает на это внимание, думая, что просто неудобно сидели или лежали ив се пройдет. Все действительно проходит, но до поры до времени. Наступает такой момент, когда появляется не только онемение, но и боль. А следом приходит мышечная слабость в ногах и резкое онемение мышц. Становится уже страшно. Пациент спешит к врачу.
А что, если обратить внимание на появление симптома на ранней стадии? В этом случае время лечения значительно сократится. Нужно понимать, что остеохондроз – это дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночника. Затрагивают они в основном замыкательные пластинки и межпозвоночные диски. Замыкательные пластинки – это хрящевые структуры, испещренные мелкими кровеносными сосудами (капиллярами), с помощью которых осуществляется диффузное питание тканей тела позвонка и фиброзного кольца межпозвоночного диска. Замыкательные пластинки располагаются непосредственно между телами позвонков и фиброзными кольцами.
Межпозвоночный диск – это хрящевая структура, которая разделяет между собой соседние тела позвонков. Она состоит из фиброзного кольца (плотной и эластичной оболочки) и пульпозного ядра (внутреннего студенистого тела). Эта структура отвечает за равномерное распределение амортизационной нагрузки, оказываемой на позвоночный столб во время движений. Обеспечивает гибкость позвоночника и надежную защиту отходящих от спинного мозга корешковых нервов. Единственный физиологический недостаток – отсутствие собственной кровеносной сети.
Все питание и снабжение жидкостью тканей межпозвоночного диска осуществляется с помощью диффузного обмена с окружающими его тканями. Большая часть диффузного питания приходит при активной работе паравертебральных мышцы. Они сокращаются и выделяют жидкость, в которой растворены питательные элемент и кислород. При расслаблении мышечное волокно усваивает ту жидкость, которую выделил межпозвоночный диск во время своего сжатия. Примерно на 30 % это питание осуществляется за счет обмена с замыкательными пластинками.
Боли в пояснице и онемение возникают в тот момент, когда диффузное питание нарушается и хрящевые ткани обезвоживаются. Начинает развиваться остеохондроз – дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых волокон межпозвоночного диска. Это заболевание проходит через несколько стадий:
- первичные дегенеративные дистрофические нарушения выражаются в недостаточном снабжении кольца жидкостью, оно постепенно утрачивает свою эластичность;
- обезвоживание фиброзного кольца влечет за собой растрескивание его поверхности под воздействием механической и амортизационной нагрузки;
- кальцинация внешней поверхности диска приводит к тому, что он утрачивает способность усваивать жидкость при диффузном обмене с окружающими тканями;
- начинается забор жидкости из тканей пульпозного ядра и диск утрачивает свою способность защищать окружающие ткани от давления;
- начинается склероз замыкательной пластинки и питание диска прекращается совсем;
- возникает протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа.
Финальным этапом остеохондроза может стать секвестрированная грыжа, при которой пульпозное ядро частично или полностью отделяется от диска и свободно курсирует вдоль позвоночного столба. Если это происходит внутри спинномозгового канала, что человек может оказаться парализован. Требуется экстренная хирургическая операция, иначе восстановить иннервацию тела не удастся.
Далее рассмотрим, на каких этапах развития остеохондроза возникает ощущение онемения в той или иной части тела человека. Не терпите эти неприятные ощущения. Сразу же обращайтесь к врачу как только они у вас возникли. Целесообразно при ощущении онемения записаться на прием к неврологу или вертебрологу.
Причины онемения в спине в области поясницы
Для начала стоит отметить, что причины онемение поясницы могут заключаться не только в развитии дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных хрящевых дисках. Это могут быть следующие патологии:
- нестабильное положение тел позвонков, в результате чего происходит их периодическое смещение по типу ретролистеза или антелистеза;
- рубцовая деформация связочного аппарата позвоночного столба, оказывает давление на нервное волокно;
- искривление позвоночника и изменение осанки;
- перекос костей таза, скручивание, торсия;
- неправильная постановка стопы;
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматические процессы;
- деформирующий спондилоартроз или артроз подвздошно-крестцового сочленения костей.
Безусловно, онемение в области поясницы в 80 % случаев является следствием именно остеохондроза и его осложнений. Поэтому в первую очередь стоит исключать эту патологию. Как правило, онемение в спине в области поясницы на фоне дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках начинается на этапе обезвоживания тканей фиброзного кольца. В качестве компенсации для равномерного распределения амортизационной нагрузки организм запускает первичную воспалительную реакцию. Начинается инфильтративный отек мягких тканей, окружающих позвоночный столб. Это оказывает давление на нервные волокна. Появляются участки онемения в отдельных областях тела и в поясничной области в первую очередь.
Стоит понимать, что появление подобного симптома характерно для поясничного остеохондроза. Развитие онемения в области поясницы при поражении шейного отдела позвоночника еще более негативный признак. Он говорит о том, что поражается структура спинного мозга и у человека высока вероятность паралича тела.
Боль в пояснице и онемение ягодиц, ног
Разрушение межпозвоночных дисков в пояснице и онемение ног — это запущенная стадия остеохондроза. Чаще всего это говорит о том, что компрессии подвергаются либо крупные нервы (бедренный, паховый, кожный латеральный, седалищный), либо пояснично-крестцовое нервное сплетение, либо корешковый нерв.
Боль в пояснице и онемение ног появляются при выпадении межпозвоночной грыжи. Если симптом присутствует одновременно на обоих конечностях, то грыжевое выпячивание пульпозного ядра произошло в полости спинномозгового канала. Студенистое тело обладает уникальной белковой структурой. Она распознается иммунной системой как чужеродная, поэтому провоцирует сильнейшее воспаление окружающих позвоночный столб мягких тканей. Если пульпозное ядро контактирует с твердыми оболочками спинного мозга, то это неизбежно вызывает их сильнейшее воспаление. Они становятся отечными, начинают оказывать давление на структуры спинного мозга, корешковые нервы. Появляется боль и неврологические симптомы.
Онемение поясницы и ягодиц — это признак неврологического неблагополучия:
- в составе корешковых нервов есть двигательные (моторные) и чувствительные (сенсорные) аксоны;
- при давлении на корешковый нерв, его ответвление, пояснично-крестцовое нервное сплетение или крупные нервы нижних конечностей могут поражаться как первые, так и вторые виды аксонов;
- если поражаются сенсорные аксоны, то сначала появляются парестезии, затем участки выпадения чувствительности (онемения);
- если поражаются моторные аксоны, то снижается мышечная сила и двигательная активность нижних конечностей.
При длительном онемении может произойти полная атрофия нервного волокна. В будущем восстановить её будет довольно сложно. Потребуется приложить немало усилий для восстановления трофики нервного волокна. В ряде случаев это невозможно. Поэтому не стоит думать, что участки онемения в области поясницы, нижних конечностей и ягодиц – это безобидное недоразумение. Это очень грозный сигнал организма о том, что происходит поражение нервного волокна.
Обратите внимание! Онемение поясницы, ягодиц и нижних конечностей может быть первым признаком нарушения мозгового кровообращения (инсульта). Поэтому важно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.
Также стоит исключать вероятность негативного воздействия разных токсических веществ. Онемение чаще регистрируется у лиц, которые злоупотребляют курением и употреблением алкоголя. В ряде случаев невропатия может быть связана с развитием сахарного диабета или дефицитом некоторых витаминов и минералов (пиридоксин, тиамин, магний).
Что делать при онемении в районе поясницы
Первое, что стоит делать, это оказаться от продолжения физической нагрузки. Необходимо лечь на спину и попытаться расслабить перенапряженные мышцы. Если перед появлением чувства онемения в пояснице было травмирующее воздействие (падение, подъем тяжести, удар и т. д.), то шевелится не рекомендуется. Нужно как можно быстрее вызывать бригаду скорой помощи. Это состояние может быть связано с компрессионным переломом тела позвонка, трещиной его остистого отростка или выпадением межпозвоночной грыжи. При любом из этих состояний требуется срочная медицинская помощь.
Если онемение в районе поясницы появилось у вас на фоне длительно присутствующих болей в области позвоночника, то следует как можно быстрее обратиться к неврологу или вертебрологу. Эти доктора проведут первичный осмотр и мануальное обследование. Затем вам будут даны направления на проведение рентгенографического снимка, УЗИ, МРТ или КТ. Все эти обследования позволяют установить состояние тканей позвончого столба и поставить точный диагноз.
После постановки диагноза можно начинать лечение. К сожалению, в настоящее время медицина не располагает фармакологическими препаратами, способными эффективно восстанавливать поврежденные ткани межпозвоночных хрящевых дисков. Но можно сделать это с помощью методов мануальной терапии.
Эффективный курс восстановления позвоночного столба может включать в себя следующие мероприятия:
- вытяжение позвончого столба – процедура позволяет увеличить сниженную высоту межпозвоночных промежутков, что устранит давление с корешковых нервов и создаст благоприятные условия для расправления тканей фиброзного кольца;
- остеопатическое воздействие на хрящевые ткани позвоночника и окружающие его связки, сухожилия и мышцы – восстанавливает микроциркуляцию всех физиологических жидкостей, которые участвуют в питании дисков, улучшается трофика, начинается процесс регенерации;
- массаж поясницы и крестца позволяет купировать избыточное натяжение мышечного волокна, что также устраняет компрессию с корешковых нервов и восстанавливает нормальную иннервацию всех тканей;
- физиотерапия – её воздействие стимулирует клеточный обмен веществ, выведение шлаков и токсинов, усиливает репаративные способности тканей;
- рефлексотерапия за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запускает процесс регенерации хрящевых тканей дисков за счет активации скрытых резервов;
- кинезиотерапия направлена на снятие мышечных блоков и усиление кровоснабжения всех участков тела;
- лечебная гимнастика усиливает тонус мышечного каркаса спины и полностью восстанавливает нарушенное диффузное питание межпозвоночных дисков;
- лазерное воздействие позволяет активировать все протекающие процессы и восстановить целостность поврежденного фиброзного кольца.
Для прохождения лечения рекомендуем подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства. К сожалению в городской поликлинике вам вряд ли смогут оказать полноценную медицинскую помощь. Там чаще используются симптоматические средства, которые не оказывают совершенно никакого лечебного эффекта.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(4) чел. ответили полезен
Источник
Онемение спины – это клиническое проявление довольно ограниченного круга патологических состояний. При одномоментном и незначительном проявлении не является проблемой, однако при регулярном возникновении и усилении интенсивности такого неприятного ощущения нужна врачебная помощь.
Существует лишь несколько физиологических причин затекания спины в районе лопаток или поясницы, но в подавляющем большинстве случаев подобный симптом имеет патологическую основу.
На протяжении длительного времени онемение в области спины будет выступать в качестве единственного клинического признака. Постепенно будет происходить распространение такого неприятного чувства, присоединение болей и иных проявлений.
Выяснить первопричину развития подобного выражения можно лишь при помощи инструментальных диагностических мероприятий, которые дополняются манипуляциями первичной диагностики и лабораторными исследованиями.
Чтобы избавиться от столь неприятных ощущений применяются консервативные методы терапии, но для ликвидации болезни-провокатора может потребоваться хирургическое вмешательство.
Этиология
Вызвать онемение в области спины может широкий спектр предрасполагающих факторов. Примечательно то, что у представителей обоих полов они могут быть как общими, так и индивидуальными.
Общие для всех причины включают в себя:
- нахождение тела в неудобной позе на протяжении длительного времени;
- продолжительное переохлаждение организма;
- патологии позвоночника, связанные с ущемлением нервных окончаний;
- искривление осанки;
- переломы или травмы рёбер и позвоночника.
Помимо этого, на тот или иной предрасполагающий фактор может указывать локализация симптома. Например, у мужчин и женщин онемение в области поясницы может быть спровоцировано:
- межпозвоночной грыжей;
- нарушением функционирования поджелудочной железы;
- почечной недостаточностью;
- формированием злокачественных или доброкачественных опухолей в брюшной полости;
- ущемлением седалищного нерва;
- растяжением мышц;
- развитием воспалительного процесса в почках.
Если немеет спина между лопатками, то зачастую это указывает на начало возникновения:
- грудного остеохондроза;
- кифосколиоза;
- грудного кифоза;
- межрёберной невралгии – при этом немеет правая или левая лопатка;
- плечелопаточного периартрита;
- спондилоартроза.
Межрёберная невралгия – возможная причина онемения спины
У представительниц женского пола онемение кожи на спине вызывают:
- период вынашивания ребёнка, в частности на поздних сроках – при этом ощущается чёткая локализация симптома – в пояснице;
- синдром поликистозных яичников;
- параовариальная киста гигантских размеров;
- внематочная беременность;
- маточная карцинома;
- эндометриоз и другие гинекологические недуги;
- протекание менструации.
Предрасполагающие факторы того, почему немеет спина только у мужчин, представлены:
- протеканием хронической формы простатита;
- заболеваниями предстательной железы.
Симптоматика
Как было указано выше, на протяжении довольно длительного промежутка времени онемение спины по всей протяжённости позвоночника выступает в качестве единственного клинического признака. По мере прогрессирования того или иного недуга будет происходить проявление наиболее характерных симптомов.
Стоит отметить, что в зависимости от локализации онемения спины сопутствующий симптомокомплекс будет различным. Например, в случаях очага затекания под левой или под правой лопаткой также будут ощущаться:
- острая приступообразная боль в этом месте;
- тяжесть в грудной клетке;
- иррадиация болей в зону сердца, печени и желудка;
- нарушение дыхательной функции;
- сильные головокружения;
- одышка как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя;
- слабость и быстрая утомляемость;
- судороги в ногах;
- резкое ограничение движений руками;
- отёчность и покраснение кожного покрова, расположенного над очагом онемения;
- парестезия и апоневроз.
Онемение спины в пояснице дополняется:
- тянущей болезненностью в области паха или в нижних конечностях;
- появлением «простреливаний» по всей длине позвоночного столба;
- чувством того, что онемение выходит из внутренних органов;
- «окаменением» поражённой области.
Все вышеуказанные признаки относятся к местным проявлениям, что касается общей симптоматики, то она будет диктоваться болезнью-провокатором, отчего у каждого пациента носит индивидуальный характер.
Диагностика
Если немеет спина в области лопаток или ниже, то в первую очередь следует проконсультироваться у терапевта или семейного врача. Один из таких специалистов сможет провести манипуляции первичной диагностики, поставить предварительный диагноз и направить пациента на дополнительное обследование к клиницистам из узких областей медицины.
Первый этап диагностирования направлен на:
- изучение истории болезни пациента;
- сбор и анализ жизненного анамнеза;
- проведение тщательного физикального осмотра с обязательной пальпацией каждого участка поясничной зоны, области под лопатками и всего позвоночного столба;
- детальный опрос – для составления полной симптоматической картины, дополняющей то, что у человека немеет спина.
Общие инструментально-лабораторные исследования направлены на осуществление:
- общеклинического анализа и биохимии крови;
- рентгенографии позвоночника;
- ультрасонографии;
- доплерографии;
- УЗИ позвоночного столба;
- КТ и МРТ всех внутренних органов и черепа.
Процедура УЗИ поясничного отдела позвоночника
После этого, больного могут направить к:
- ортопеду или кардиологу;
- гастроэнтерологу или инфекционисту;
- пульмонологу или гинекологу;
- урологу или ортопеду;
- нефрологу или проктологу.
В зависимости от того, к какому врачу попадёт пациент, в обязательном порядке будут назначены специфические лабораторные анализы и инструментальные обследования.
Лечение
Онемение спины под левой лопаткой или под правой лопаткой, в пояснице или по всему позвоночнику можно нейтрализовать при помощи:
- мануальной терапии;
- лечебной гимнастики;
- лазеротерапии;
- акупунктуры и биопунктуры;
- ношения ортопедических изделий;
- проведения обезболивающих блокад;
- лечебного массажа;
- иглорефлексотерапии;
- сеансов электрофореза;
- гирудотерапии.
Стоит отметить, что такие терапевтические мероприятия позволяют побороть симптом, а не базовую патологию. Лечение провоцирующей болезни может включать в себя:
- приём лекарственных препаратов, выписанных лечащим врачом;
- диетотерапию;
- физиотерапевтические процедуры;
- малоинвазивные хирургические процедуры;
- открытые операции;
- применение народных средств.
Нередко лечение носит комплексный характер и составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Профилактика и прогноз
Предупредить онемение спины под лопатками, в области поясницы или в позвоночнике можно при помощи:
- ведения здорового и в меру активного образа жизни;
- избегания переохлаждений организма;
- недопущения переломов или травм спины и рёбер;
- правильного питания, обогащённого витаминами и питательными микроэлементами;
- регулярного прохождения, не реже двух раз в год, полного профилактического осмотра в медицинском учреждении с обаятельным посещением вышеуказанных клиницистов.
Что касается прогноза, то при онемении спины он очень часто неблагоприятный, поскольку такое проявление нередко игнорируется, а любые заболевания, касающиеся позвоночника или внутренних органов чреваты развитием осложнений. В этом случае среди самых опасных последствий выделяется инвалидизация человека.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Читать нас на Яндекс.Дзен
Источник