Отеки и давление после родов у кого было

Отеки после родов возникают у большинства молодых мам. Справиться с этой проблемой можно, но потребуются определенные усилия. Обычно по ходу восстановительного процесса фигура нормализуется и женщина начинает чувствовать себя хорошо, осложнения и стойкие нарушения обмена жидкостей возникают крайне редко.

Почему возникают отеки

Во время беременности под влиянием гормонального фона в организме женщины повышается вязкость крови и ухудшается отток лимфы из нижних конечностей и малого таза. Все это приводит к выраженным застойным явлениям, проявлением которых и являются отеки.

Как лечить отеки после родов важно обсудить с врачом

Эти причины сохраняют свое влияние и после родов, пока гормональный фон еще не вернулся в норму. Негативное влияние оказывают и сами роды из-за большого веса малыша, разрывов промежности и прочих осложнений родов.

Если женщина пренебрегает рекомендациями врача о том, как правильно поддерживать свое самочувствие после родов, скопления жидкости возникают чаще. Особенно страдают от них ноги и промежность, в которой может начаться воспалительный процесс, если там есть разрывы.

Также беременность может усугубить течение хронических заболеваний сосудов ног и почек или спровоцировать их начало.

Наиболее частое заболевание при беременности – варикоз. Распознать его можно по жжению и сильным болям в ногах. Реже возникают поражения почек и тромбофлебит нижних конечностей. Если эти болезни отмечались до беременности, следует принять меры, чтобы не допустить обострения.

Как распознать отеки

Фигура после родов далека от совершенства, и в течение всего восстановительного периода женщина будет наблюдать у себя неприятные симптомы, связанные с ухудшением состояния кожи, волос, подкожной жировой клетчатки. С какой скоростью молодая мама будет восстанавливаться, в том числе и с эстетической точки зрения, зависит от многих факторов.

Отеки на ногах обычно возникают ближе к вечеру после нагрузки. Сопровождаются болью и чувством усталости в ногах, иногда – распиранием и жжением. Может появиться характерный сосудистый рисунок. Отличительный диагностический признак отеков – если надавить на кожу, на месте сдавливания некоторое время остается лунка, более светлая, чем окружающие ткани. На ощупь кожа отекшей ноги холодная.

Причины отеков могут быть разными

Отеки могут возникать на самых разных частях тела: животе, руках, спине, лице. Обычно они отличаются большей стойкостью, чем поражения нижних конечностей и влагалища.

Отек промежности обычно возникает на фоне ее разрывов. Характерные симптомы — болезненность при ходьбе и сидении, подмывании. Увеличение объема половых губ легко определяется на ощупь.

Такие отеки обычно стойкие, сохраняются в течение всего дня.

Отеки лица свидетельствуют о серьезном поражении почек. Матка часто давит на почки, нарушая отток жидкости, что способствует различным заболеваниям – мочекаменной болезни, почечной эклампсии.

Как справиться с отеками

Бороться с отеками после родов не всегда просто. После легких родов обмен жидкости может нормализоваться самостоятельно и пациентка начнет чувствовать себя хорошо. У здоровых женщин отеки полностью рассасываются через 1-2 месяца после родов, обычно это происходит в течение первых недель жизни малыша.

Для того, чтобы ускорить этот процесс, женщине рекомендуется бинтовать ноги эластичными бинтами, регулярно выполнять упражнения, которые требуют подъема ног. Наиболее простое упражнение представляет собой упрощенную версию известной «березки» — нужно лечь на спину и поднять ноги, опираясь на какую-либо опору, например, стену.

Изменение рациона

Диета для борьбы с отеками рассчитана на снижение поступления жидкости и солей. Питьевой режим определяет врач, исходя из особенностей каждой конкретной пациентки. Соль и соленые продукты ограничиваются до необходимого для здоровья минимума – 5 г в сутки. Соль способствует задержке жидкости в организме, отекам и повышению давления, поэтому ее желательно ограничивать всем беременным, даже здоровым.

Кроме того, ограничивают употребление белка. Точный объем его также индивидуален. Ограничение белка помогает снизить нагрузку на почки, чтобы ускорить процесс вывода жидкости из организма. На белки и жиры ограничения обычно не накладываются, если женщина не собирается снижать вес.

Само по себе изменение рациона недостаточно эффективно для устранения отеков. Сниженное поступление жидкости облегчает общее состояние, но не влияет на механизмы, из-за которых отеки появляются.

Изменение рациона помогает достичь сразу нескольких целей: полноценное снабжение организма питательными веществами и витаминами, обеспечение лактации, похудение и борьба с отеками. Для достижения полноценного результата меню должно составляться совместно со специалистом – это поможет избежать дефицита важных элементов.

Упражнения и процедуры

Для лечения отеков используются специальные упражнения, которые облегчают отток крови от нижних конечностей. Самое простое из них – это поднятие ног из положения лежа, опираясь на стену. Если женщина в состоянии делать сложные упражнения, можно выполнить полноценную «березку», «велосипед» и др.

В организации венозного оттока в ногах значительную роль играет сокращение мышц нижних конечностей. Для укрепления этого механизма полезно выполнять упражнения на укрепление мышц: приседания, подъем на носочки, ходьба, бег и езда на велосипеде. Выполнять такие упражнения можно только если позволяет самочувствие.

Лечение должен назначать врач индивидуально

Для борьбы с отеками полезны ходьба, бег и другие активные виды активности. Работа и хобби, связанные со статическими нагрузками на ноги, т.е. с долгим пребыванием в положении стоя, имеет обратный эффект. Она усиливает отеки, способствует развитию варикоза и его осложнений.

Применяется и аппаратное лечение отеков. Эта процедура называется лимфодренаж. Для этого используются специальные техники массажа, лечебные костюмы, создающие повышенное давление и аппаратные методики. Цель таких процедур – усиление оттока лимфы. В сочетании с упражнениями и ограничением потребления жидкости лимфодренаж дает хороший эффект.

Медикаментозное лечение

Что делать, если все описанные выше процедуры не помогли? Самое главное – пойти к врачу. Только специалист может назначить эффективные медикаментозные средства. В аптеках можно купить множество мазей от варикоза, которые продаются без рецепта. Их основные компоненты:

гепарин – вещество, снижающее вязкость крови;
аскорбиновая кислота и рутин – вещества, укрепляющие стенку сосудов;
растительные венотонические экстракты;
противовоспалительные препараты.

Все эти средства используются в различных сочетаниях. Подобрать наиболее эффективный препарат для каждой конкретной пациентки может врач по результатам анализов. Именно данные исследований крови покажут, почему для одной пациентки будет эффективна одна группа препаратов, а для другой – вторая. При тяжелых нарушениях сосудистого тонуса, вызванных варикозной болезнью ног, может быть рекомендована операция, но ее не проводят во время грудного вскармливания.

Смотрите далее: отеки ног после кесарева сечения

Источник

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=95996
Артериальная гипертензия наблюдается у 7-10% беременных и является одной из ведущих причин материнской, фетальной и неонатальной заболеваемости и смертности.
Диагноз артериальная гипертензия (АГ) во время беременности ставится после двух регистраций повышения АД (систолического > 140 мм рт ст или диастолического > 90 мм рт ст) во время двух различных измерений с интервалом не менее 4-6 часов между измерениями (за исключением случаев повышения систолического АД выше 170 мм рт ст и/или диастолического АД выше 110 мм рт ст, когда гипертензию возможно выставить после однократного измерения).
Тяжелой считается гипертензия, при которой систолическое АД составляет 160 мм рт ст и выше, и/или диастолическое АД составляет 110 мм рт ст и выше на протяжении не менее 6 часов. АД у беременных не должно измеряться в положении лежа на спине, допустимыми считаются измерения в положении сидя или лежа на левом боку, после отдыха в таком положении на протяжении не менее 10 минут. Предпочтительным прибором для измерения АД считается ртутный сфингоманометр с размерами манжетки, соответствующими окружности плеча пациентки.

Существует несколько классификаций артериальной гипертензии при беременности. Ниже приведены две из них.
Классификация артериальной гипертензии при беременности (2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC)):
АГ, существовавшая до беременности – АГ, при которой повышение АД >140/90 мм рт ст предшествует беременности или развивается до 20 недели беременности и сохраняется более 42 дней после родов. Может сопровождаться протеинурией.
Гестационная АГ — АГ, вызванная беременностью, развивающаяся после до 20 недели беременности и разрешающаяся в течение 42 дней после родов.
• Гестационная АГ без протеинурии.
• Преэклампсия – гестационная АГ со значительной протеинурией (>300 мг/л или > 500 мг/сут. или 2 и более полоски теста на белок в моче).
АГ, существовавшая до беременности с присоединившейся гестационной АГ с протеинурией — АГ, существовавшая до беременности, сопровождающаяся дальнейшим повышением АД и протеинурией > 3г/сут. после 20 недели беременности.
АГ, неклассифицированная в дородовом периоде – АГ с и без клинической манифестации, диагностированная на основании измерений АД после 20 недели беременности при отсутствии предшествующих подтверждающих значений. Если АГ разрешилась на 42 день после родов, состояние можно ретроспективно оценивать как гестационную АГ с или без протеинурии. В противном случае, состояние ретроспективно можно расценивать как АГ, существовавшую до беременности.

Классификация артериальной гипертензии при беременности (National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Pregnancy, 2000) — наиболее распространена:
Хроническая гипертензия — гипертензия, диагностированная до 20 недели беременности или сохраняющаяся более 12 недель после родов.
Гестационная гипертензия — появление гипертензии после 20 недели беременности, которая разрешается в срок 6 — 12 недель после родов (имеются различия между рекомендациями различных профессиональных ассоциаций – доказательных данных недостаточно). Данный диагноз является рабочим, так как при впервые выявленной гипертензии в сроке после 20 недель беременности неясно, будет ли в дальнейшем диагностирована гестационная гипертензия, преэклампсия или хроническая гипертензия. До 50% пациенток с гипертензией, впервые выявленной в сроке от 24 до 35 недель беременности развивают преэклампсию.
Преэклампсия — появление протеинурии выше 300 мг/сут на фоне гестационной гипертензии. Наиболее точным считается анализ суточной мочи. При выявлении протеинурии с помощью тест-полосок или по соотношению белок/креатинин мочи в однократном анализе рекомендуется подтверждение путем сбора суточной мочи.
В рекомендациях ESC/ESH 2007 года принято определение протеинурии выше 500 мг/сут или выше 300 мг/л или 2+ и более по тест-полоскам. К настоящему времени нет достаточных доказательных данных по выбору оптимального (безопасного) уровня протеинурии у беременных.
Преэклампсия на фоне хронической гипертензии — повышение АД выше исходных значений, особенно внезапное, появление или увеличение протеинурии, особенно до 20 недели гестации, или поражение органов-мишеней, появление тромбоцитопении и повышенных аминотрансфераз.

При повышении систолического АД более чем на 30 мм рт ст и/или диастолического АД более чем на 15 мм рт ст от исходных значений, если значения АД менее 140/90 мм рт ст, особенно при наличии протеинурии и гиперурикемии (повышение уровня мочевой кислоты крови) имеет смысл осуществлять более пристальное наблюдение, однако имеющиеся доказательства свидетельствуют о том, что риск осложнений у таких пациенток не повышен.

Среди беременных женщин 18-29 лет АГ, существовавшая до беременности, встречается в 0,6-2%, в то время как у женщин 30-39 лет в 4,6-22,3% случаев. Гестационная АГ развивается у 6-17% первобеременных здоровых женщин и 2-4% повторнобеременных. Преэклампсия развивается у 2-7% здоровых первобеременных здоровых женщин, в 14% случаев многоплодных беременностей и у 18% пациенток с преэклампсией во время предшествующих беременностей.

Факторы риска развития гестационной гипертензии и преэклампсии
Со стороны матери:
• Возраст моложе 18 и старше 40 лет,
• низкий социально-экономический статус,
• предшествующая эклампсия (особенно если тяжелая или развившаяся до 32 недели гестации),
• первая беременность,
• 3 и более беременности,
• многоплодная беременность,
• преэклампсия в семейном анамнезе,
• низкий вес матери при рождении,
• белая раса,
• повышенный индекс массы тела,
• сахарный диабет,
• АГ до беременности,
• курение,
• гиперлипидемия,
• гипергомоцистеинемия,
• хроническая болезнь почек,
• ревматические заболевания,
• тромбофилии или АФС,
• большой промежуток между беременностями.
Со стороны плода:
• Пузырный занос,
• водянка плода,
• хромосомные аномалии.

Наличие гестационной АГ в анамнезе является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.

Патогенез АГ во время беременности не до конца ясен. Предполагается, что преэклампсия является следствием плацентарной гипоперфузии в результате нарушения ремоделирования спиральных маточных артерий и эндотелиальной дисфункции.

Лабораторные исследования, рекомендуемые для проведения пациенткам с гестационной АГ и преэклампсией:
• измерение АД не реже 2 раз в неделю,
• общий анализ крови с тромбоцитами, креатинин, АСТ, АЛТ, ЛДГ, мочевая кислота в сыворотке крови – еженедельно,
• альбумин крови – частота не определена, но не реже 1 раза в месяц,
• общий анализ мочи с исследованием на белок тест-полосками или по соотношению протеин/креатинин — регулярно, исследование мочи на суточную протеинурию – периодически, не реже 2 раз в месяц.
В ряде случаев для диагностики и лечения требуется суточное мониторирование АД.

Источник

Форум
Архив
Мамино здоровье

Открыть тему в окнах

Девочки, я уже спрашивала в разных темах, но решила открыть отдельную тему… дело то важное….
У меня после родов постоянно повышено давление, где-то 140/90. Раньше всегда было 110/70, и в беременность тоже. Во время беременности поднималось несколько раз, но ничего не назначали…
Уже прошло 11 дней после родов. Давление держится, к врачу ходила, сделала анализы, результаты еще не пришли.
Может у кого-то было? Подскажите от чего это может быть? Может ли само пройти?
Спасибо!
140/90 это повышенное давление? Я понимаю 220/160, а тут?
У всех своя норма, так что и при 140/90 может быть ой как плохо!!!У мамы моей сразу после родов скакануло, откачивали, потом все нормализовалось к выписке.Ситуация неоднозначная конечно, правильно что к врачам обратились!Обязательно нормализуется как говорится и «само», но вопрос когда???Так что совет тут Вам врач и даст! Удачи и доброго здоровья!
У меня было 2 раза после вторых родов. Просто от недосыпа (лежали в одной палате с подругой, которая родила через 2 дня после меня, у нее ребенок первый, они там все колбасились с прикладыванием, трещинами, и т.д. и т.п., а я хотела помочь, вот и не лежалось мне спокойно с дочкой ). В первый день дома выспалась, и все прошло.
В Вашем случае врзможно все-таки понадобится медикаментозное лечение. А дальше под контролем давления (измерять надо будет 2 раза в день), может, и отмените препараты.
проверить на совместимость с ГВ лекарства, которые назначат Вам, можно здесь
https://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp
Да, 140 и 90-повышенное давление. Верхняя граница нормы 139 и 89. И если у человека давление в норме 110 и 70, то при 140 и 90 ему может быть сииильно плохо.
да, у меня 110/70 нормальное давление…
мне сказали что надо попить что-то мочегонное и тут я заметила, что по маленькому мне вообще не хочется… т.е. как бы не чувсывую когда хочется…
вообщем не знаю… что это… от чего… может последствия анестезии?
давление держится, на днях опять к врачу…
Если были ЕР, то бывает, что в первые дни после родов нет позывов к мочеиспусканию, то есть просто надо раз в 2-3 часа ходить в туалет, не дожидаясь их. Постепенно восстановится чувствительность. Связано с давлением во время родов на мочевыводящие пути.
Нос давлением это не связано, и назначают в таких случаях обычно не мочегонные, а другие препараты-в зависимости от частоты пульса, данных ЭКГ и других.
почти как про меня написали (только с пописом все ок было, и времени после родов меньше прошло): обычное давление такое же как у вас, а в 1й день после родов давление было под 140, предположили, что из-за отеков, сказали пить «почечный сбор» (так и называется, из трав там были кажется какие-то тычинки персифоны что ли) 3р/день по пол стакана. Давление сразу стало понижаться. Через 2 дня все нормализовалась.
Да, но у меня нет отеков… сегодня подруга сказала, что у нее тоже было давление после родов… и что где-то через месяц нормализовалось…
визуально отеков у меня тоже не было, но пила я последний месяц не мало.
Не знаю уж… может и совпадение — употребление сбора и нормализация давления…
У меня так было.Через неделю после родов подскачило давление до 160/90,было очен` плохо.Во время беременности давление было в норме.Мой доктор прописал мне пропранолол.Два раза в ден` его п`ю уже два месяца.Сдавала анализы-все в норме.Сказали ,возможно ,гормоны
Странно,но ни после первых, ни после вторых родов такого не было.
и как пропранолол? мне его назначили но я еще не пила… решила подождать, говорят послеродовое давление может само упасть…
по поводу пропранолола — мне сказали что у ребенка может упасть пульс, если грудью кормите… это бета-блокатор, он урежает пульс…
сама не знаю пока, что делать…
Пропранолол можно пит` во время ГВ.на пул`с ребенка не влияет,я принимаю по 10 мг. два раза в ден`.Я очен` плохо себя чувствовала,давление не падало пока не стала принимат` лекарства.

Источник