Отеки гортани на нервной почве
Невроз глотки или фарингоневроз — это состояние с патологически изменённой в ту или иную сторону чувствительностью слизистой в месте соединения воронкообразного канала с гортанью и пищеводом. И далеко не всегда в таких случаях причина носит физиологический характер.
Затяжные изнуряющие симптомы в виде першения или комка в горле могут вызываться сильным разладом психоэмоциональной сферы и не поддаваться никакому традиционному способу избавления. От подобной патологии чаще всего страдают женщины демонстрационного типа личности.
Причины
Все причины, вызывающие патологию, разделены на 3 большие группы:
- Расстройства психики. Чаще всего в этой категории подразумевают истерические состояния. Но не менее существенны по прямому воздействию и другие психоэмоциональные проблемы: патологическая мнительность, соматизированная депрессия, неврастенические проявления, амбивалентный конфликт, психологический панцирь (снаружи — сильный, внутри — слабый), заболевания психики разной степени тяжести и постоянные стрессовые ситуации.
- Заболевания ЛОР-органов. Ангина, тонзиллит, ларингит и назофарингит — все заболевания в хроническом течении существенно снижают гипестезию (чувствительность) слизистой. В сочетании с психогенным фактором остаточные дискомфортные и болезненные ощущения надолго закрепляются даже после излечения и вызывают развитие уже гиперестезии (повышенной чувствительности).
- Органические поражения, вызывающие иннервацию. Имеются в виду поражения ЦНС: инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга и нейросифилис.
Работа на вредном производстве, шейный остеохондроз, злоупотребление алкоголем и продолжительный период курения — дополнительные значимые факторы в прогрессе фарингоневрозов.
Виды и симптомы
В зависимости от того, что содействует течению фарингоневроза, патологию классифицируют в 4-х разновидностях:
- Анестезия и гипостезия. Глоточный рефлекс или полностью отсутствует, или существенно снижен. В отдельных случаях патология распространяется на вход в гортань. Часто это приводит к аспирации пищи или слюны, а также серьёзным лёгочным осложнениям. Среди причин возникновения — истерия, множественный склероз, опухоль мозга, сифилис, вирусные заболевания.
- Гиперестезия. Глоточный рефлекс усилен, чувствительность слизистой глотки чрезмерно повышена. Симптомы проявлены в ощущениях комка и першения в горле. Частый кашель, иногда провоцирующий рвотные рефлексы. Происходит гиперестезия на фоне хронического тонзиллита, гранулёзного фарингита и др. воспалительных лор-заболеваний. Считается основным симптомом неврастении.
- Парестезия. Ощущения носят неопределённый характер. Пациенты жалуются одновременно на спазмы, онемения, покалывания, жжение, чувство инородного тела в области гортани. Снижается способность к концентрации внимания и память. Эта форма невроза чаще всего встречается у склонных к истерии женщин в периоде менопаузы.
Общая для всех форм симптоматика:
- Ощущение комка в горле. Самый распространённый признак.
- Приступообразные удушья.
- Проблемы с голосовыми связками: осиплость, резкие скачки тембра, афония (полная утрата голоса).
- Мнимая афония: полноценный голос проявляется только во время смеха или кашля. В остальные моменты — шёпот.
- Сухой приступообразный кашель или систематические изнуряющие подкашливания.
- Ощущение «волоска» в горле.
- Иррадиирующая боль в ухо или язык.
- Затруднения при проглатывании пищи.
- Повышенное потоотделение.
- Тахикардия.
- Эмоциональная неустойчивость.
- Частые головные боли.
Диагностика
Подобную проблему диагностировать непросто. Слишком часто невроз глотки сопровождается многочисленными сопутствующими патологиями, симптомы которых проявлены более ярко. И для полноценной диагностики пациенту рекомендуется посетить сначала эндокринолога, затем — ЛОРа и только после него — на приём к неврологу или психотерапевту.
Список обследований, по итогам которых подтверждается или исключается диагноз:
- рентген или компьютерная томография шейного отдела позвоночника;
- МРТ головного мозга;
- рентген лёких и средостения;
- посев со слизистой на микрофлору;
- УЗИ щитовидной железы и шейных лимфоузлов;
- ларингоскопия;
- анализ крови общий и биохимия;
- анализ крови на гормоны щитовидки;
- клинический анализ мочи;
- фиброгастроскопия пищевода и желудка.
Лечение
Эффективность лечения невроза глотки у взрослых зависит от эффективности устранения его первопричины, в свою очередь у детей подобный невроз встречается крайне редко. Предусмотрена комплексная терапия с сеансами психотерапии и медикаментозным лечением.
Под медикаментозным лечением подразумеваются седативные средства, нейролептики, антисептики и противовоспалительные препараты.
Конечно, основным ответом на вопрос, как лечить невроз глотки, будет — посещение психотерапевта. У врача на сеансах пациент обучается методикам релаксации и проходит когнитивно-поведенческую терапию, основная задача которой добиться полной осознанности психогенной сути своей проблемы и полностью её проработать.
Многие физиотерапевтические методы ускоряют период лечения и показывают отличные результаты: йодобромные и хлористые ванны, плавание, массаж, контрастный душ, грязелечение, ионо-или электрофорез. Всё более популярными в лечении неврозов становятся иглоукалывание и сеансы гипноза.
Внимание! В процессе медикаментозного лечения недопустим приём алкоголя. Сочетание нейролептиков и транквилизаторов с этиловым спиртом вызывает необратимые последствия вплоть до летального исхода.
Народные средства
Терапия народными средствами как лечение вне комплекса допускается только в тех случаях, когда невроз глотки вызван исключительно психогенным фактором, и его причина носит неорганический характер.
В лечении любого невроза первостепенная задача — снять напряжение. Своим седативным действием широко известны мята, мелисса, душица, валериана, шишки хмеля, донник, кора ивы, зюзник европейский, тимьян. Отвары и настои из этих трав нормализуют сон, расслабляют и успокаивают.
- В стакане кипятка запарить 1-2 щепотки сушеных листьев мяты, настоять 15-20 минут, процедить и пить перед сном.
- 50 грамм тимьяна залить 0,5 л водки, настоять в течение 14 дней в сухом тёмном месте, процедить и принимать по 10 капель 2-3 раза в день.
- Сбор из листьев берёзы, плодов шиповника, душицы, пустырника, мелиссы и адониса весеннего по 10 грамм каждой травы залить 250 мл горячей воды и настаивать в течение 3-х часов. Принимать за 20 минут до еды 3 раза в день.
- По 2 столовые ложки зверобоя, боярышника, дурмана и душицы залить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа и процедить. В течение 14 дней принимать по полстакана настойки 3 р. в день за 20 минут до еды.
- 2 столовые ложки донника настоять в течение часа в 200 мл горячей воды. Процедить и пить по 50 гр настоя 2 раза в день вне зависимости от приёма пищи.
- Измельчённую кору ивы (10-15 гр) залить 400 мл кипятка, прокипятить не более 5 минут, процедить и настоять в течение часа. Принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.
- 3 ст. ложки корня валерианы прокипятить в 300 мл воды и настоять 30 минут. Принимать по 50 грамм 3 р. в день за полчаса до еды.
- 1 столовую ложку чесночного масла развести в 0,5 спирта и втирать в височную область.
- Натёртый хрен в виде компресса накладывать на горловую область. Прикрыть плотной тканью и держать 15-20 минут.
Профилактика заболевания
Вся профилактика фарингоневрозов, как и любых других неврозов, сводится к поддержке физического и психического здоровья в едином гармоничном балансе. Все рекомендации предельно просты:
- регулярно уделять время хотя бы одному виду спорта;
- ввести в привычку позитив и доброжелательность по отношению ко всему происходящему;
- при первых подозрениях на проблемы с ЦНС и позвоночником сразу же обращаться за медицинской помощью;
- расстаться навсегда с никотиновой зависимостью;
- разработать для себя оптимальный режим работы и отдыха;
- максимально грамотно сбалансировать свой рацион питания;
- принимать алкоголь только в минимальных дозах, а лучше не принимать вообще;
- не переживать самостоятельно сложные нервные потрясения — обращаться за помощью к психологу или психотерапевту;
- увеличить продолжительность сна минимум до 7-7,5 часов;
- никогда не отпускать на самотёк воспаления органов дыхания.
Лечение невроза глотки — процесс длительный. В некоторых случаях, в зависимости от причины и тяжести патологии, полное излечение происходит только в течение нескольких месяцев и даже лет. Самое главное не останавливаться на одном из этапов и продолжать терапию до полного устранения симптомов и закреплённого положительного результата.
Источник
Невроз глотки распространенное явление в современном мире. Постоянные стрессы, физические и эмоциональные перегрузки, негативная информация с экранов телевизоров – все это держит человека в постоянном напряжении и вызывает нейровегетативные расстройства. Комок в горле, потеря голоса – первые сигналы организма о помощи.
Современная ситуация в мире заставляет человека выдерживать колоссальные психоэмоциональные нагрузки. У многих людей нервная система не справляется с негативным воздействием и проявляет себя неврозоподобными состояниями. Невротические нарушения гортани частая проблема городского населения.
Почему возникает невроз глотки
Невроз глотки – это нарушение, связанное с нарушением работы ЦНС
Основные причины невроза глотки:
- Сильный неожиданный стресс – потеря близкого человека, увольнение с работы, известие о тяжелой болезни.
- Длительные изматывающие нагрузки – необходимость конкурировать в фирме, работа на «износ», сдача отчетов.
- Работа с людьми, требующая психологической выносливости – педагог, врач, продавец.
- Депрессивные состояния.
- Хронические заболевания, приводящие к астенизации человека: гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, опухолевые заболевания.
- Личностные расстройства, возникшие на фоне патологии центральной нервной системы.
- Тревожные расстройства.
- Неврастения на фоне эмоционального истощения.
- Нарушение настроения и лабильность психики: плаксивость сменяется эйфорией, слабость – возбуждением.
- Скрытая агрессия, которая не находит выхода (на начальника, супруга, детей).
- Нарушение сна.
Достаточно часто невроз глотки возникает после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций: ОРВИ, фарингита, ангины, ларингита. В таких случаях лечение не требуется, по мере выздоровления симптомы постепенно исчезнут самостоятельно.
Полезное видео — О чем свидетельствует ком в горле:
Виды нарушений чувствительности глотки:
- Анестезия – отсутствие общей чувствительности глотки. Проявляется при истерическом припадке, характеризуется нарушением глотания, нехваткой воздуха. Больной судорожно пытается воспроизвести глотательные движения, широко открывает рот, пытаясь вдохнуть.
- Гипестезия – снижение чувствительности слизистой. Глотательные функции сохранены, но есть дискомфорт и комок в горле.
- Гиперестезия – чувство жжения и комка в горле, дискомфорт при глотании.
- Гипералгезия – постоянная боль в горле, глотке, в области щитовидной железы, может усиливаться во время еды и питья.
- Парестезия – ощущения больного постоянно изменяются. Человек не способен полностью описать свои ощущения, путается в подборе слов, нервничает.
Основные симптомы
Ком в горле – признак невроза глотки!
Симптомы заболевания неспецифичны и зависят от психического состояния пациента:
- Появляется сухость в горле, небольшое постоянное покашливание или приступообразный сухой кашель. Кашель может провоцироваться зудом, жжением, чувством «волоска» в горле. Кашлевые приступы могут изводить больного. В сочетании с нарушением психического и эмоционального равновесия это приводит к употреблению большого количества разнообразных препаратов.
- «Комок» в горле беспокоит больше половины больных с неврозоподобными состояниями. Ком снижает аппетит, заставляет человека отказываться от приема пищи. Может вызывать депрессию и ухудшение настроения, усугубляя проблему. Чаще появляется перед важными событиями, большими выступлениями.
- Осиплость голоса и афония (полная потеря голоса) частые сопровождающие невроза глотки. Изменения голоса, небольшая охриплость, изменение тембра, «фальцет» — появляются неожиданно, могут провоцироваться простудными заболеваниями. У невротиков после перенесенного воспаления гортани изменения голоса сохраняются больше 2-3 недель. В таких случаях необходима консультация психотерапевта. Полная потеря голоса появляется всегда внезапно на фоне полного видимого благополучия, либо после приступа истерии. Характерный симптом – «мнимая афония» — больной при кашле и смехе способен звучно разговаривать, а в покое возможна лишь шепотная речь.
Симптомы невроза глотки могут проявляться очень необычно: больные чувствуют удушье, утолщение шеи, находят у себя «шишечки», пытаются постоянно ощупывать шею, самостоятельно разглядывают зев с помощью фонарика.
Подобные больные могут ходить по разным врачам, пытаясь выяснить причину своей болезни. К несчастью, в России обращение к психологу или психиатру не приветствуется людьми, считается чем-то постыдным.
Диагностика недуга
Первичной диагностикой невроза глотки занимается отоларинголог
Если исключили всю сопутствующую патологию, а клиника сохраняется – значит, проблема в голове.
Необходимые исследования:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимическое исследование.
- Кровь на гормоны щитовидной железы.
- УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи.
- УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов шеи и головного мозга.
- Рентгенография гортани, легких и средостения, головного мозга.
- МРТ и КТ гортани.
- Фиброгастродуоденоскопия желудка и 12-перстной кишки.
Требуется консультация терапевта, эндокринолога, отоларинголога, невролога, психиатра.
Лечение невроза глотки
Лечение является строго индивидуальным и требует комплексного подхода!
Необходимое лечение при неврозе глотки назначает психотерапевт. С больным проводятся беседы, игры, групповая терапия. Иногда прибегают к гипнозу, что помогает безболезненно убрать все симптомы, связанные с психологической травмой.
Хорошо помогает санаторно-курортное лечение — смена места, свежий воздух, лес, устойчивый режим дня – формируют положительные эмоции, снижают уровень тревожности, настраивают больного на выздоровление.
Большим успехом пользуется бальнеотерапия – ванны с хлоридной и йодобромной минеральной водой, душ Шарко, циркулярный душ, горячие источники – уменьшают раздражительность, восстанавливают моторику желудочно-кишечного тракта, уменьшают воспалительные реакции, обладают мощным седативным эффектом.
При неврозоподобных состояниях, истериях, депрессиях требуется лекарственная терапия.
Используются три основных группы препаратов:
- Антидепрессанты – восстанавливают обмен серотонина и норадреналина. Используются: Коаксил, Ацефен, Анафранил, Флуоксетин, Циталопрам.
- Транквилизаторы – оказывают выраженное противотревожное действие, уменьшают эмоциональное восприятие. Используются дневные транквилизаторы, обычный курс 3-6 недель. Широко известны следующие препараты (их можно купить в любой аптеке без рецепта): Мебикар, Афобазол, Адаптол, Грандаксин. Мебикар по 0,03-0,1 г 2-3 раза в день в течение 1-6 недель – действует уже через полчаса, регулирует дневной сон, улучшает питание и кровообращение сердца. Афобазол принимают по 10 мг 2-3 раза в день – убирает неврозы, тревожность, применяется при синдроме раздраженного кишечника. Адаптол используют по 0,5г 2-3 р/д – снижает раздражительность и лабильность настроения, улучшает память и мышление. Грандаксин по 50 мг 1-3 р/д – анксиолитик, ноотроп. Его можно использовать у больных с миастенией, поскольку не оказывает миорелаксантного действия. Нельзя принимать Грандаксин при депрессиях и неврозах – есть риск суицидальных попыток.
- В тяжелых случаях назначают агонисты бензодиазепиновых рецепторов: Клоназепам, Феназепам, Мезапам. Главный недостаток препаратов – быстрое привыкание и синдром отмены. После отмена лекарства у пациентов наступает бессонница, слабость, панические атаки.
- Нейролептики – оказывают мощное успокаивающее действие, снимают возбуждение и приступ истерии. Часто применяемые: Галоперидол, Аминазин, Труксал, Этаперазин.
Народные советы и рецепты
Лечим невроз глотки успокоительными травами
Настои и отвары успокоительных трав использовались с давних времен и до наших дней. Травы, обладающие успокаивающим и противотревожным эффектом: адонис весенний, боярышник кроваво-красный, боярышник колючий, мелисса, дурман, душица, аралия маньчжурская, элеутерококк, женьшень, пустырник пятилопастный.
Настои и отвары, уменьшающие невроз глотки:
- Взять по 10 грамм травы адониса весеннего, мелиссы, душицы, полыни, пустырника пятилопастного, листья березы, плоды шиповника. Залить стаканом кипятка и настаивать 3-4 часа. Пить за 30 минут до еды 4 раза в день.
- При болезни глотки, вызванной нервным истощением поможет отвар аралии маньчжурской . 2-3 столовые ложки высушенных листьев заливают стаканом кипятка, настаивают 30-40 минут. Принимать по 2 ст. л. 3 р/день две недели. Нельзя принимать перед сном, поскольку обладает тонизирующим эффектом.
- Настойка элеутерококка и женьшеня оказывают аналогичное действие. В аптеке они продаются в готовой форме.
- Травы боярышника кроваво-красный, дурмана, душицы, зверобоя берут поровну, 3 ст. л. сухого вещества залить 3 стаканами кипятка. Настаивать 2-3 часа, процедить. Принимать настойку за полчаса до еды по стакану 3 р/день 1-15 дней.
Профилактика невроза глотки:
- Занятия физическим трудом: танцы, тренажерный зал, бег, плавание.
- Полноценный отдых.
- Здоровый сон.
- Питание богатое клетчаткой, витаминами и микроэлементами.
- Техники релаксации: медитация, йога.
Невроз глотки затрудняет жизнь больного, заставляет почувствовать себя ущербным, в сочетании с психическими проблемами прогноз может быть неблагоприятный.
При отсутствии лечения на нервной почве развиваются проблемы с желудочно-кишечным трактом, легкими, мочеполовыми органами. Организм человека – слаженный механизм и небольшой сбой пагубно отражается на всех системах.
Дискомфорт в горле: безобидный невроз или опухоль?
Симптомы, характерные для невроза глотки, могут свидетельствовать о тяжелой патологии. Необходимо исключить органические поражения со стороны эндокринной системы, верхних дыхательных путей, шейных позвонков, головного мозга.
Заболевания, которые могут запустить невроз:
- Тиреотоксикоз – заболевание сопровождающееся гиперпродукцией гормонов щитовидной железы.
- Опухоль головного мозга с поражением проводящих путей – вызывает бульбарный паралич, основные симптомы которого нарушение глотания, потеря голоса, нарушение артикуляции языка.
- Шейный остеохондроз – стирание и смещение межпозвоночных дисков, грыжи вызывают защемление сосудов и нервов. Нарушение кровоснабжения и иннервации приводит к нарушениям со стороны глотки – дискомфорт, тяжесть в шее, комок в горле.
- Хронический ларингит и фарингит – воспалительные изменения слизистой надгортанника, утолщение связок вызывают неприятные ощущения в горле и усталость после длительного разговора или пения.
- Опухолевые поражения щитовидной железы, гортани, трахеи, пищевода, средостения – новообразование сдавливает соседние структуры, вызывает нарушение работы органов, стимулируют воспалительные реакции.
- Миастения – аутоиммунная болезнь, характеризуется прогрессивным снижением силы мышц. Основные признаки – усталость при пережевывании еды, усталость в горле при разговоре, периодическая охриплость, гнусавость (из-за расслаблении небной занавески);
- Миотония – наследственная болезнь, при которой мышцы не способны быстро расслабляться. Симптомы: нарушение глотания, трудности при разговоре из-за нарушения движения языка, напряжение мышц на холоде или во время плача, атрофия мышц шеи и верхнего плечевого пояса.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник