Отеки глаз при гепатите с

Вирусный гепатит С является заболеванием печени, которое влияет и на работу других органов и систем организма пациента. Также эта болезнь может повлиять на состояние почек и мочевыводящих путей. В свою очередь, недостаточный синтез желчи и белков в организме приводит к снижению онкотического давления плазмы. Все это приводит к отечности и застою жидкости в организме.

Но каковы еще причины отеков при гепатите С? Из-за чего отекают конечности и лицо пациента? Как выглядят отеки, и какие могут быть осложнения? Ответы на эти и многие другие вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Причины отечности лица и конечностей

При гепатите отеки ног, рук и лица формируются из-за концентрации жидкости в тканях тела. Это нередкое явление, особенно в период 2-5 недели после проявления первых симптомов заболевания. Отеки при гепатите С относятся к поздним признакам, свидетельствующим о прогрессии патологического процесса.

Нарушение функций почек — частый спутник гепатовируса. В результате проблем с работой данного парного органа излишняя жидкость начинает накапливаться в подкожных слоях. Это и становится основной причиной внешней отечности.

Наиболее тяжелым проявлением рассматриваемого патологического процесса является асцит. Это состояние характеризуется скоплением большого количества жидкости в брюшной полости пациента. Отеки ног и лица также могут стать следствием асцита из-за резкого повышения внутрибрюшного давления и ухудшения кровотока.

Повышения гидростатического давления внутри воротной вены, нарушающего отток венозной крови, называется портальной гипертензией. Из-за этого состояния возникает отечность в нижних конечностях. Портальная гипертензия развивается на фоне:

• Вирусных и токсических гепатитов
• Цирроза печени
• Поражений паренхимы печени
• Опухолевых процессов холедоха и желчных протоков
• Новообразований в самой печени
• Токсических отравлений
• Наличия в печеночных тканях гельминтов и других паразитов

При нарушении функций печени у пациентов обнаруживается понижение уровня альбумина сывороточного в крови. Этот фермент отвечает за концентрацию жидкости в сосудах. Данная патология также может стать причиной отечности ног. Лицо при снижении уровня альбумина отекает гораздо реже.

Как выглядят отеки?

Отеки при ВГС выглядят также, как отечности при других заболеваниях. Ноги под влиянием скопившейся влаги распухают, на ощупь становятся теплыми, увеличиваются в объеме. Кожа нижних конечностей уплотняется и растягивается, теряя упругость. Если на распухший участок слегка надавить, на нем на некоторое время останется вдавленный след. Такие отеки носят постоянный характер.

Если отекает лицо, оно выглядит припухшим, появляются выраженные круги под глазами. Возможны головные боли и ощущение усталости в глазах. Кожа становится бледной, приобретает сероватый оттенок.

В случае асцита или гидроторакса, вода скапливается в брюшной или плевральной области. В первом случае может наблюдаться сильное вздутие живота. При этом живот твердый, иногда болезненный при пальпации.

Как это лечится?

Устранение отечности предполагает терапию основного заболевания и осложнений его течения. Лечится вирусный гепатит в острой стадии в стационарных условиях. Пациента помещают в инфекционное отделение больницы. Лечится ВГС инновационными препаратами противовирусного действия, после курса которых можно применить:

• Препараты калия, марганца и кальция
• Гепатопротекторв
• Комплексы витаминов

При развитии выраженной гипоксии пациенту назначается кислородная терапия, а при диатезе гемморагического типа применяются инъекции Викасола. Больному показан постельный режим и соблюдение строгой диеты. Пациенту придется отказаться от тяжелой и жирной пищи и отдать предпочтение:

• Овощным супам и рагу
• Жидким кашам — овсянке, гречке, рису
• Отварному диетическому мясу, котлетам на пару
• Обезжиренному молоку и творогу
• Изюму, кураге, натуральному меду
• Отвару шиповника

При асците проводится процедура лапароцентеза для выведения скопившейся в брюшной полости жидкости. Для облегчения состояния пациенту выписываются мочегонные препараты.

Возможные осложнения

При запущенной форме гепатита отеки ног и лица сопровождаются выраженными симптомами:

• Сильной слабостью
• Головными болями
• Приступами тошноты и рвоты
• Появлением сосудистых звездочек на коже
• Желтизной глазных склер и кожных покровов
• Увеличением живота и вздутием вен на нем
• Болью в области печени
• Кровотечениями.

По причине асцита могут появиться такие осложнения, как дисфункция почек, выделение влаги через пупочную грыжу, общее инфицирование брюшной полости и перитонит, нарушения центральной нервной системы, трофические язвы на коже ног.

Отеки при гепатите С усугубляют положение при сердечной недостаточности. В этом случае возможна еще и аллергическая реакция.

Наиболее опасными последствиями являются рак и цирроз печени. Также может возникнуть сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, нарушение метаболизма.

Заключение

Отеки при гепатите С — следствие нарушение функций печени. Если своевременно выявить и начать лечить заболевание, исход будет благоприятным. В настоящее время ВГС успешно лечится, а все его симптомы, включая отеки, успешно купируются. Сразу же после прохождения терапии, при отсутствии осложнений, отечность исчезает.

Отеки при гепатите – одно из проявлений заболевания, возникающего из-за нарушения работы почек. Гепатит является печеночной патологией, на фоне которой часто происходит задержка жидкости в организме. Клетки печени, гепатоциты, отвечают за продуцирование и синтез желчи, а также за производство в организме белка, который перестает вырабатываться в достаточном количестве. В результате в кровеносной системе не удерживается жидкость и происходит падение онкотического давления плазмы. Подобные нарушения вызывают развитие отеков.

Причины отечности конечностей и лица

Увеличение содержания жидкости в тканях приводит к появлению отечности. При вирусном гепатите такое происходит достаточно часто. Возникновение отеков приходится на период между второй и пятой неделей с начала заболевания. При печеночных поражениях отечность является поздним признаком, свидетельствующим о развитии патологи.

Практически в каждом случае гепатиты сопровождаются функциональным нарушением работы почек, в результате которого лишняя вода начинает скапливаться в подкожных тканях. Это приводит к развитию внешних отеков.

Самым тяжелым проявлением болезни является асцит, при котором отмечается скопление избыточной жидкости в брюшной полости.

Гепатит – один из часто встречающихся провоцирующих факторов, приводящих к образованию отеков. Чаще всего в медицинской практике отмечают отечность верхних, нижних конечностей и лица.

Отечность ног и лица нередко является следствием асцита, при котором отмечается повышение внутрибрюшного давления, приводящее к ухудшению кровяного оттока.

Увеличение гидростатического давления в воротной вене, сопровождающееся нарушением венозного кровотока, называется портальной гипертензией. Данная патология приводит к отекам ног.

Портальная гипертензия нередко получает свое развитие на фоне:

• гепатитов различной этиологии;
• цирроза печени;
• поражений печеночной паренхимы;
• опухолей холедоха и желчевыводящих протоков;
• новообразований в области печени;
• токсических отравлений;
• паразитарных заболеваний, следствием которых является поражение печени.

Портальная гипертензия затрудняет кровоток. В результате застойных процессов жидкость переходит в ткани. Патология приводит к аналогичному результату независимо от причин ее возникновения и мест локализации.

Из-за функциональных нарушений печени у больных отмечается снижение уровня сывороточного альбумина в крови, который отвечает за содержание жидкости в сосудах. Такое состояние является причиной появления отеков. Чаще всего отекают ноги при гепатите, отек лица отмечается гораздо реже.

Как выглядят отеки

Печеночные отеки внешне мало чем отличаются от патологических состояний при других заболеваниях.

Нижние конечности распухают от скопившейся в подкожных слоях жидкости, становятся теплыми на ощупь, увеличиваются, кожа на них натягивается и уплотняется. При надавливании на проблемный участок на нем появляется вмятина, которая не проходит на протяжении длительного времени. Отеки при гепатите носят постоянный характер.

У больных может отмечаться припухлость лица, которая сохраняется на протяжении длительного времени.

Проявления при гепатите часто сочетаются с аналогичными патологическими состояниями – асцитом и гидротораксом. В первом случае жидкость скапливается в полости живота, а во втором – в плевральной области.

Какое лечение применяется

Устранение отеков при гепатитах предполагает лечение основного заболевания и сопутствующих патологий.

Лечение гепатита осуществляется в стационарных условиях. В зависимости от типа заболевания больного помещают в инфекционное или токсическое отделение.

При острой форме гепатита проводят дезинтоксикационную терапию и назначают:

• гепатопротекторы: Карсил, Эссенциале, Силимарин;
• витаминные комплексы;
• препараты марганца, калия и кальция.

При выраженной гипоксии применяется кислородная терапия, а в случае проявлений геморрагического диатеза назначают внутривенные инъекции Викасола.

Таким больным показан постельный или полупостельный режим и строгая диета.

Диетотерапия предполагает исключение из рациона жирной, жареной, острой и соленой пищи, разного рода консервантов и пищевых добавок, алкогольных и сладких газированных напитков, грибных, мясных и рыбных бульонов, жирных сортов мяса и рыбы, колбасных изделий, бобовых, редиски, чеснока, лука, щавеля, кофе, крепкого чая, шоколада, цельного молока, твердого сыра, и животных жиров.

В список рекомендованных продуктов при патологии печени входят:

• овощные супы;
• жидкие каши: гречневая, рисовая и геркулес;
• постное отварное мясо;
• паровые котлеты из телятины;
• обезжиренное молоко, кефир, простокваша;
• яблоки, арбузы;
• курага, изюм;
• мед;
• несдобное печенье;
• отвар шиповника.

При выраженном асците для выведения жидкости из брюшной полости проводят лапароцентез. Манипуляция осуществляется через прокол возле пупка.

Терапия почечных и сердечных патологий при отеках входит в состав комплексного лечения. Для облегчения общей симптоматики и выведения лишней жидкости из организма больному назначают мочегонные средства (Гипотиозид, Фурасемид, Амилорид) в сочетании с Аспаркамом.

При приеме диуретиков обязательно проводится контроль за весом пациента и содержанием электролитов в крови.

Возможные осложнения

При запущенной форме гепатита отечность сопровождается характерной симптоматикой. У таких больных отмечается:

• сильная слабость;
• пожелтение кожных покровов и глазного яблока;
• появление сосудистых звездочек по всему телу;
• боль в области печени, увеличение ее размеров;
• тошнота, рвота;
• увеличение объема живота;
• расширение вен на животе;
• кровотечения.

На фоне асцита могут возникнуть такие осложнения, как выделение жидкости через пупочную грыжу, нарушение работы почек, перитонит, характеризующийся инфицированием брюшной полости в результате просачивания жидкости, нарушения ЦНС, появление трофических язв на ногах.

Печеночные патологии усугубляют ситуацию при сердечной недостаточности и тромбофлебите, которые нередко являются причиной отеков ног и лица. В таких случаях при варикозе отеки нижних конечностей сопровождаются аллергической реакцией.

Самыми опасными осложнениями гепатита являются цирроз и рак печени. Заболевание также может привести к развитию сахарного диабета, печеночной и почечной недостаточности, нарушению обменных процессов в организме. В некоторых случаях отмечается переход гепатита в хроническую форму.

Заключение

Отеки при гепатите свидетельствуют о нарушении деятельности печени. При проведении своевременной диагностики и лечения прогноз заболевания в большинстве случае благоприятный. Исход лечения во многом зависит от организации правильного питания и образа жизни. Отеки исчезают сразу после прохождения терапии и исключения провоцирующих факторов.

Больным, перенесшим гепатит, показана пожизненная диета и ограничение физической активности.

В случае пренебрежительного отношения к своему здоровью заболевание может осложниться циррозом печени, при котором последствия носят необратимый характер.

Гепатит С — опасное вирусное заболевание, приводящее к поражению тканей печени. Страдает не только она, но также все системы и органы. Лицо при гепатите С становится желтого цвета, на нем появляются прыщи, морщины, пигментные пятна, сосудистые звездочки, сыпь, отеки. Часто человек даже не догадывается, что болен, путая симптомы заболевания с другими кожными проблемами. Если заметно пожелтение лица и на нем появились изъязвления — это повод обратиться к врачу за медицинской помощью. 

Как меняется лицо у людей с гепатитом

Гепатит С заметен по признакам на лице. Вследствие нарушения обменных процессов кожа лица жирнеет, появляются пигментные пятна разного цвета и размеров, угревая сыпь. Лицо со временем желтеет, покрывается морщинами, что делает больного внешне на несколько лет старше своего возраста. В большинстве случаев это признаки хронической формы гепатита С.

Пожелтение кожи

Желтуха происходит вследствие выработки большого количества билирубина — фермента, который входит в состав желчи. При гепатите С нарушается работа печени, что приводит к сбоям в выводе билирубина, и он попадает в кровь. В итоге кожа лица и тела становится желтого цвета. Оттенок — от бледного до насыщенного.

Чаще всего это признак острого гепатита, но иногда бывает следствием цирроза печени, когда печеночная ткань заменяется соединительной. Токсины не выводятся из организма, нарушается свертываемость крови. Первые признаки цирроза возникают примерно через 20-30 лет после инфицирования. У 1-2% больных гепатитом С развивается рак печени.

Сосудистые звездочки

Это расширенные капилляры, просвечивающие сквозь кожу. Подобные высыпания при гепатите С случаются из-за функциональных нарушений печени, в результате чего расширяются поверхностные сосудики. Усугубляют процесс вредные привычки. Это одно из кожных проявлений, указывающее на патологическое состояние железы, особенно если оно сопровождается желтушностью кожи.

Сосудистые звездочки бывают разными, в зависимости от сосудов, которые подверглись патологическому расширению:

• капиллярные — не очень заметные, образовались из небольших кровеносных сосудов;
• венозные — более крупные;
• артериальные — большие, заметные окружающим.

Цвет звездочек при гепатите С — синий и красный. Могут иметь разную форму: точечную, паукообразную, древовидную, линейную. На лице чаще всего возникают линейные и точечные звездочки (на крыльях носа, щеках).

Печеночные бляшки

Это округлые, плоские уплотнения на лице (ксантомы), по виду схожие с подкожными гранулами или следами от заживших ожогов. Цвет светло-желтый. При пальпации четко ощущается их край. На начальном этапе бляшки выглядят как красные образования, которые перерастают в волдыри. Когда они лопаются, остается красный след с видимыми очертаниями и светлой серединкой.

Практически всегда поражаются веки. Часто появляются при жировой инфильтрации печени, фиброзе, циррозе, гепатите С вследствие сбоя липидного обмена.

Геморрагическая сыпь

При вирусной инфекции печени на лице нередко появляется сыпь, которая имеет вид точечных кровоизлияний бурого или красного цвета. Она носит невоспалительный характер, не возвышается над поверхностью кожи. Оттенок при надавливании не меняется. Кроме лица, затрагивает шею, туловище, иногда конечности.

Геморрагическая сыпь подразделяется на три вида:

• петехии — мелкоточечная сыпь;
• пурпуры — немного больше, диаметром в 2-5 мм;
• экхимозы — крупные элементы неправильной формы, размером в 5 мм.

Элементы сыпи на лице часто сливаются друг с другом. В этом случае цвет становится багрово-синим, в центре могут отмирать ткани, что приводит к гангренозному изменению кожных покровов.

Отеки

Отечность возникает на лице из-за увеличения количества жидкости в тканях, что достаточно часто происходит при гепатите С. Как правило, отеки сопровождают острую форму гепатита С между 2 и 5 неделей после инфицирования. Также отеки лица появляются на поздних стадиях при хроническом гепатите, когда сильно поражена не только печень, но и другие органы и системы. Нарушается работа почек, из-за чего лишняя вода скапливается под кожей. Это приводит к видимым отекам.

Прыщи

При гепатите С на лице появляются:

• папулы — прыщики без полости внутри;
• пустулы — пузыри с жидким содержимым;
• гнойники.

Чаще всего наблюдаются между бровями, на лбу. Свидетельствуют о нарушениях в работе печени и желчных протоков из-за неправильного питания либо вредных привычек.

Также гнойники являются следствием цирроза печени, фиброза, жирового гепатоза, печеночной недостаточности.

Другие симптомы

Нередко при гепатите С на лице появляется эритема. Это ограниченное интенсивное покраснение кожных покровов, которое развивается из-за расширения сосудов. Страдает не только лицо, но и конечности, туловище.

При циррозе печени, жировом гепатозе, фиброзе нередко на лице возникают пигментные пятна. Цвет может варьироваться от светлого до темно-коричневого. В случае хронического гепатита могут образовываться мелазмы или хлоазмы — крупные пигментные пятна неправильной формы. Они нередко сливаются. Также меняется цвет глаз – они становятся желтого цвета.

Как справиться с проблемами

Если появились кожные дефекты на лице, необходима комплексная диагностика. Выявить вирус гепатита С можно посредством сдачи крови методом ПЦР и ИФА, а определить состояние печени – при помощи УЗИ и биопсии. При подтверждении диагноза назначается противовирусная терапия. Она подразумевает несколько схем:

1. Инъекции интерферона и прием Рибавирина.
2. Применение лекарств нового поколения — Софосбувира, Ледипасвира, Даклатасвира, Велпатасвира или их дженериков.

Также важно принимать гепатопротекторы для нормализации работы и восстановления клеток печени, придерживаться диеты №5 по Певзнеру и здорового образа жизни. Разрешается использовать разные маски для лица, способные устранить кожные проблемы. При сильном проявлении сосудистых звездочек и сыпи можно прибегнуть к хирургическим манипуляциям: радиоволновой и лазерной хирургии, озонотерапии.