Отеки глаз после операции

Блефаропластика — операция по коррекции формы и разреза глаз, применяемая для удаления избытков кожных складок (век) и каких-либо образований на их поверхности. Среди общего числа пластических операций немалая доля приходится на хирургическое исправление век и составляет около 25%.

Существует огромное количество показаний и противопоказаний к проведению данного вида операции, которые строго должны соблюдаться при ее назначении. Зачастую именно несоблюдение предоперационной подготовки, рекомендаций врача-офтальмолога или некачественно выполненная операция становятся причинами появления ряда неприятных последствий.

Одним из них считается отек век — свойственная любому организму реакция на травму, которая проявляется в виде сильного вздутия кожи вокруг глаз и ее отечности. В норме отек век спадает на 7-8 день с момента проведения блефаропластики. И все же нередко именно эта реакция становится затяжной и переходит в осложнение: в области нижних век образуются синяки (гематомы), которые не проходят ни по прошествии недели, ни спустя месяц, в то время как верхние веки полностью закрывают глаза.

Как же отличить норму отека послеоперационного периода от стремительно развивающихся осложнений? Сколько могут держаться такие отеки и синяки на лице и нужно ли с ними бороться? Ответы на эти вопросы кроются в сущности операции и причинах появления осложнений.

Рассмотрим подробнее.

Каким должен быть нормальный реабилитационный период после блефаропластики?

Как показывает статистика, после операции на веках процесс восстановления тканей имеет определенную последовательность, а практикующие врачи отмечают, что первая неделя восстановительного срока обладает особой ступенчатостью:

реабилитационный период после блефаропластики

В первые двое суток наблюдается легкий или более интенсивный отек век. Он постепенно нарастает, и иногда в совокупности с ним появляются объемные насыщенно-синие гематомы, порой затрагивающие и скулы.
В третий и четвертый дни отечность кожи плавно уходит, а цвет синяков сменяется на более бледный (зеленый, желтый, коричневый), они становятся гораздо меньше в размерах.
К концу недели отек век почти полностью пропадает с лица, однако остаточные явления гематом сохраняются еще некоторое время. Явно выступает асимметрия век из-за неравномерного рассасывания жидкости в тканевой полости.

Дальнейшее течение реабилитации менее предсказуемо: полное восстановление после блефаропластики век может оканчиваться как на 20 день, так и к концу второго месяца, а внешние проявления проведенной операции — отеки и синяки — могут проходить куда дольше привычных для офтальмологов сроков.

Последствия и осложнения операции на веках

Побочные эффекты блефаропластики носят исключительный характер: каждый из них имеет свою причину возникновения и бывает связан не только с физиологическими особенностями самого пациента, но и с грамотностью практикующего хирурга.

Осложнениями после блефаропластики верхнего или нижнего века могут быть:

Обширный отек кожи вокруг глаз и синяки;
Проникновение в травмированные ткани инфекции (бактерии, вирусы);
Расхождение швов или нарушение образования рубца (незаметного послеоперационного шрама);
Опущение верхнего века или выворот нижнего века.

Часть из перечисленных выше побочных явлений во многом объясняется подходом пациента к выбору врача и совместному поиску эффективного метода устранения эстетического или патологического дефекта. Также очень важное значение имеет качество выполнения самой процедуры.

Наиболее распространенными из осложнений являются отеки верхнего и/или нижнего века. Почему же они появляются и от чего зависит длительность реабилитации после перенесенной операции в области век?

Причины появления отеков и синяков

Сущность физиологической реакции в ответ на травму, в виде которой в таком случае выступает сама операция, довольно проста: из-за повреждения тканей жидкость, содержащаяся в кровяном русле, быстро перетекает в межтканевое пространство. Именно так происходит образование отека — жидкость накапливается между слоями тканей, и отечность кожи век постоянно увеличивается в объеме.

причины появления отеков

Однако такая схема формирования отеков век после блефаропластики характерна лишь для полностью здоровых людей молодого и среднего возраста. При заболеваниях сердечно-сосудистой или мочевыделительной системы и в более пожилом возрасте склонность к усилению отека увеличивается. Этот же принцип распространяется и на пациентов, у которых много жировой ткани.

Способы лечения отеков и гематом после блефаропластики

Стоит ли убирать образовавшиеся отеки и синяки? Однозначный ответ на этот вопрос дать довольно сложно — всё зависит от каждого конкретного случая.

Например, в тех случаях, когда отек при индивидуальных особенностях организма пациента длится на протяжении недели, использование лекарственных препаратов необязательно.

А в той ситуации, когда отек верхнего и нижнего век и гематомы не проходят на 7 день даже с учетом соблюдения всех требований лечащего врача, стоит задуматься о применении специальных препаратов для их устранения. В этом случае нужно записаться на прием и обсудить возможность использования лекарств с соответствующим специалистом.

Наиболее часто применяемыми препаратами для снятия отека век или синяков после блефаропластики являются мочегонные лекарственные средства (чаще всего в таблетках) и гомеопатические мази. Последние наносятся на глаза особенно тщательно и аккуратно — чтобы не повредить травмированную кожу. Вместе с этим в терапевтических целях врачом назначается проведение легкого массажа век — он ускоряет кровообращение в пределах глаз и век, тем самым способствуя рассасыванию скопившейся в межтканевом пространстве жидкости.

Необходимо помнить, что любая схема лечения может быть составлена только опытным врачом, поскольку самолечение в послеоперационном периоде — очередной фактор для развития осложнений.

Профилактика возникновения отеков вследствие блефаропластики

Чтобы предотвратить развитие обширных отеков век после блефаропластики, была разработана и зарекомендована определенная система мер, позволяющих всесторонне ослабить симптоматику реабилитационного периода и не допустить прогрессирование осложнений. Специалисты настоятельно рекомендуют придерживаться следующих правил:

Избегать физических нагрузок;
Засыпать исключительно на спине, при этом голова и плечи должны находиться в приподнятом положении;
Не посещать бани, сауны и бассейны, всячески ограждать себя от воздействия тепла в области головы и лица, включая прогулки на солнце и приготовление пищи при помощи кухонной плиты.

Такие рекомендации к восстановлению после операции называют щадящими. Суточные ограничения, которых необходимо внимательно придерживаться при отеке верхнего или нижнего века после блефаропластики, немного требовательнее:

профилактика возникновения отеков

В первый день после хирургической коррекции физические нагрузки абсолютно противопоказаны.
Рекомендуются холодные компрессы в области кожи вокруг глаз, а также своевременные обработки век антисептиками, прием обезболивающих, антибиотических и противовирусных препаратов (по назначению врача);
На вторые сутки позволяется принятие душа и мытье головы. Важно избегать попадания любых моющих и косметических средств по уходу за телом, поскольку это может спровоцировать аллергическую реакцию.
Не рекомендуют провоцировать частое моргание глаз, которое в определенной степени увеличивает отек век ( нельзя пользоваться книгами, компьютером или телевизором).

В конце первой недели после консультации с офтальмологом возможно возобновление применения контактных линз и планомерной работы век (непродолжительное чтение). К концу второй недели допускается применение косметики для чувствительной кожи. В последующие дни происходит постепенное снятие существующих ограничений.

Все эти профилактические меры дают возможность предупредить возникновение осложнений после проведения такой операции, как блефаропластика век, заблаговременно скорректировать появление избыточных отеков или синяков, а также значительно облегчить состояние пациента. Следует помнить, что профилактика последствий какого-либо хирургического вмешательства позволяет заранее противостоять грядущим побочным эффектам. Ведь именно рекомендации лечащего специалиста во многом определяют исход всего восстановительного процесса.

Источник

Отеки после блефаропластики — нормальное и часто явление. Это физиологическая реакция организма на повреждение тканей на клеточном уровне.

Появляются отеки из-за выхода плазмы из сосудов в ткани. Он защищает клетки во время воспалительной реакции.

Выраженность припухлости постепенно спадает. Проницаемость стенок сосудов снижается, и плазма перестает через них просачиваться. Чтобы ускорить восстановление и минимизировать отечность требуется следовать рекомендациям врачей, применять соответствующие меры по их устранению.

Формирование отека после блефаропластики

Кожа век — самый тонкий участок тела. Поэтому после оперативного вмешательства на ней возникают синяки и отеки. Причина кроется в скоплении жидкости в травмированных тканях.

Такой результат возможен даже при эндоскопической процедуре. Достаточно несколько миллиметровых проколов, чтобы проницаемость сосудов увеличилась, сдавился просвет и венозная ткань, которые препятствуют нормальному оттоку крови и лимфы.

Рекомендуем почитать: Реабилитация после блефаропластики

На нижних веках

Подобной реакции не избежать, возможно, лишь изменение степени выраженности. Более обширный отек появляется после традиционной блефаропластики, если выполнялось трансконъюнктивальное вмешательство — застойное явление не так выражено, поскольку в процессе операции врач затрагивает меньше сосудов.

На верхних веках

Дерма верхнего подвижного кожного покрова более уязвима. Припухлость после операции практически не заметна, но держится дольше, поскольку область меньше снабжается кровью.

Отечность проявляется в разной степени на каждом глазу. Характерная реакция начинается и при эндоскопической операции.

Как снять отеки после блефаропластики

Проницаемость артериальных сосудов резко возрастает, и влага выходит из кровяного русла в межтканевое пространство. Скопленная жидкость давит на просвет небольших вен и лимфатических сосудов, создавая препятствие на пути оттока венозной крови и лимфы.

Иногда припухлость переходит на соседние участки — область вокруг глаз, другие зоны лица.

Через какое время после операции проходит отек

Зависит от того насколько обширна была операция. При блефаропластике на нижних веках отечность пройдет в течение 7 суток. Большое значение имеет переносимость пациента.

Обновление тканей после оперативного вмешательства происходит в течение 60 суток. Средняя скорость рассасывания отеков по дням:

1–2	Подвижные верхние покровы припухшие. Отечность нижних век практически не доставляет неудобств, ощущение, будто человек долго работал и не выспался. Припухлость верхнего подвижного покрова более сильная. Отечность постепенно нарастает и достигает максимума к концу вторых суток. Появляются гематомы, смещающиеся на скулы.
3–4	Скопившаяся жидкость начинает сходить очень медленно. Гематомы меняют оттенок с синего на зеленоватый, коричневый, затем желтый и становятся бледнее. Лишь 10-я часть отечности проходит к концу 4 суток.
5–7	Припухлость прогрессивно спадает. Заметна положительная динамика, но она все еще напоминает о недавно проведенной операции. Окружающим операция заметна, нельзя выходить на улицу без солнцезащитных очков, иначе отечность увеличится.
8–10	На 9 сутки заметно значительное улучшение. На 10-й день оперативное вмешательство выдают небольшие припухлости над глазами и не полностью рассосавшиеся гематомы. Можно выходить на работу.
10–20	Избыток жидкости все еще имеется, но внешне лицо выглядит нормально. Практически незаметно, но видна незначительная асимметрия лица по причине разной степени отечности. Можно использовать домашние средства для уменьшения отечности.
20–60	За этот период ткани полностью восстанавливаются. Процесс заживления завершается ко 2 месяцу. К концу первого месяца отеки практически сходят, на их месте появляется небольшое покраснение и слегка припухший рубец.

На данный график ориентируются при отсутствии нарушений со стороны мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы. Если проблемы присутствуют, отечность может продержаться дольше и быть сильнее, чем у других пациентов.

На скорость уменьшения отечности влияет возраст, толщина подкожно-жировой клетчатки, тип кожи (жирная или сухая), а также объем выполненного вмешательства и техника.

Если отек не спадает

Лекарственные средства

Для уменьшения отечности прописывают антисептические мази. Они обеззараживают ткани. Хорошо действует Траумель и Синякофф. Синяки после применения мазей пройдут через две недели

Гидрокортизоновая мазь тоже избавит от отечности. Она убирает покраснение. Гидрокортизоновую мазь закладывают внутрь и наносят снаружи век. На вторые сутки наступает значительное облегчение, уменьшается припухлость, проходит гиперемия.

В сочетании с мазью могут прописать мочегонные таблетки. Они ускоряют выведение жидкости из организма.

В первые двое суток никаких лекарственных средств использовать не рекомендуется. В этот период отечность нарастает и может перераспределяться. К применению лекарств рекомендуется прибегать на 3 день.

Упражнения для век и массаж

Лимфодренажный массаж позволяет ускорить исчезновение синяков и отеков. Выполнять рекомендуется в салоне красоты или приходить к лечащему врачу. Самостоятельное проведение разрешено, но не рекомендуется. Лимфодренажный массаж ускоряет послеоперационное заживление швов.

Гимнастику и массаж начинать не ранее чем через 10 дней после операции. Процедуры позволяют активировать работы мышц, увеличить их тонус.

Упражнения:

Зажмурить глаза, широко раскрыть и посмотреть в самую дальнюю точку перед собой. Брови не напрягать. В упражнение вовлекаются только глазные мышцы. Сделать 5 повторений, если боли и дискомфорта нет, повторить.
Голову откинуть назад, перевести взгляд на кончик носа и вернуться в исходное положение.

Народные способы

Снять отечность поможет огурец. Овощ нарезать тонкими пластинками, охладить. Приложить к закрытым глазам на 5–10 минут. Аналогично используют охлажденный картофель.

Отваром петрушки протирают глаза до 3 раз в сутки. Он обеззараживает, убирает покраснение, снимает отечность и способствует быстрому заживлению тканей.

Компресс из ромашки снимает воспаление, одновременно убирает отеки. Готовить из расчета 1 ст. л. на 200 мл горячей воды. Заливать не кипятком, иначе лекарственная трава потеряет лечебные свойства. Отвар шалфея сужает сосуды. Рекомендуется обрабатывать им всю область вокруг глаз, чтобы предотвратить распространение отечности. Из шалфея делают холодные компрессы для глаз.

Стерильную марлю смочить в растворе и приложить к векам на 10 минут. Не использовать ватные диски, чтобы ворсинки не зацепились за незажившие полностью рубцы.

Полезное видео

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник

Сетчатка глаза – это оболочка, которая располагается в глубине органа зрения. В ней располагаются зрительные рецепторы, которые воспринимают световые лучи и преобразуют их в нервный импульс. При хирургических вмешательствах на глазах может развиться отек сетчатой оболочки, приводящий к существенному снижению зрения. Если человеку не оказана адекватная медицинская помощь, то патология может приводить к утрате зрения.

Что собой представляет заболевание

Сетчатка – это внутренняя оболочка, которая выстилает орган зрения по задней стенке. Она не фиксируется к окружающим тканям, кроме определенных участков. Это делает оболочку особенно уязвимой. Ее основной функцией является улавливание световой волны, формирование ее в зрительный импульс и передача его в головной мозг.

Рецепторы глазного дна улавливают световые лучи. В центре сетчатки располагается выход зрительного нерва. Недалеко от него с височной стороны находится макула. Она воспринимает цвета и форму объектов. Питание сетчатой оболочки осуществляется ее артериями и венами. Если повреждается какой-либо сосуд, на ней может накапливаться жидкость и приводить к отеку.

Под отеком сетчатки понимают осложнение офтальмологических заболеваний, из-за которых жидкость скапливается в оболочке. Чаще всего наблюдается отечность желтого пятна, которое локализуется в центре структуры. Когда возникает макулярный отек, то значительно снижается качество зрения.

Патология бывает осложнением некоторых офтальмологических операций. При экстракапсулярной экстракции катаракты она возникает чаще, чем при интракапсулярном удалении хрусталика. В результате вмешательства нарушается кровоток в ретинальных сосудах, из-за чего возникает отек.

Отеки глаз после операции

Строение глаза

При витрэктомии также может наблюдаться отек на сетчатке. Такое вмешательство проводится при следующих заболеваниях органа зрения:

гемофтальме;
отслойке и разрывах оболочки;
тотальной деструкции стекловидного тела;
тяжелой пролиферативной ретинопатии.

Такой оперативный метод сопровождается удалением стекловидного тела, которое заменяют газовоздушной смесью или силиконовым маслом. Во время проведения витрэктомии возможно повреждение ретинальных сосудов с развитием отека сетчатки.

Проявления патологии

Клиническая картина напрямую зависит от локализации, выраженности и причины отека. Основные его симптомы включают:

нечеткая зрительная картинка;
ощущение пелены перед глазами;
нарушение цветовосприятия;
расстройство восприятия форм и очертаний предметов;
значительное ухудшение остроты зрения;
повышенная светочувствительность, особенно при ярком дневном или искусственном освещении.

Долгое время пациент может не замечать признаки болезни, поскольку они бывают невыраженными. Многие пациенты связывают нарушения с возрастными изменениями. Вот почему так важно наблюдаться после проведенной офтальмологической операции. Лечащий врач обнаружит патологию и назначит соответствующее лечение.

Как выявить патологию

Для обнаружения офтальмологической проблемы лечащий окулист использует различные методы инструментальной диагностики:

авторефрактометрию – определение преломляющей способности глаза;
офтальмоскопию – визуальный осмотр глазного дна специальным прибором;
оптическую когерентную томографию – метод измеряет и оценивает толщину и объем сетчатой оболочки;
ретинальную томографию – выявляет отек и определяет степень тяжести патологии;
флуоресцентную ангиографию с применением контрастного вещества – врач получает информацию о состоянии сосудов сетчатки, их проницаемости.

Отеки глаз после операции

Глазное дно на офтальмоскопии

Для субъективного определения искажения зрения и скотом применяется тест Амслера. В каждых случаях офтальмолог индивидуально определяет для пациента соответствующий диагностический алгоритм. На основании данных осмотра окулист назначает подходящее лечение.

Лечение отека сетчатки

Основная задача офтальмолога – устранение не отека, а причины, которая привела к его развитию. Врач старается восстановить микроциркуляцию а глазном дне и отток внутриглазной жидкости. При незначительном отеке и невыраженных нарушениях зрительной функции, он назначает лекарственные средства, которые стимулируют кровообращение. Они бывают системного и местного действия.

Хорошим эффектом обладают глюкокортикостероиды. Они снимают сильную отечность сетчатой оболочки и купируют воспалительный процесс.

Если у пациента есть сопутствующее заболевание в виде сахарного диабета, то ему показаны препараты, нормализующие концентрацию сахара в крови и поддерживающие его на постоянном уровне, а также медикаменты, которые восстанавливают липидный обмен в сосудистых клетках.

Для подавления отека используются лекарственные средства, которые препятствуют новообразованию сосудов – Ранибизумаб. Препарат подавляет образование новообразованных сосудов хориоидеи на сетчатку и пролиферацию сосудов. Его используют в виде инъекций и вводят в стекловидное тело.

Хирургическое лечение отека сетчатки, развившееся после замены хрусталика, заключается в витрэктомии. В ходе такого лечения офтальмохирург удаляет стекловидное тело, давящее на глазное дно и провоцирующее отечность.

Отеки глаз после операции

Проведение витрэктомии

Для нормализации кровообращения применяется лазерная коагуляция. Доктор обнаруживает сосуды, через стенки которого проникает жидкость и вызывает отеки. В результате сосуды спаиваются.

Отеки глаз после операции

Каким должен быть нормальный реабилитационный период после блефаропластики?

Последствия и осложнения операции на веках

Причины появления отеков и синяков

Способы лечения отеков и гематом после блефаропластики

Профилактика возникновения отеков вследствие блефаропластики

Формирование отека после блефаропластики

На нижних веках

На верхних веках

Через какое время после операции проходит отек

Если отек не спадает

Лекарственные средства

Упражнения для век и массаж

Народные способы

Рекомендации врачей

Полезное видео

Что еще почитать

Что собой представляет заболевание

Проявления патологии

Как выявить патологию

Лечение отека сетчатки

Рекомендации для пациентов