Отек живота после кесарева сечения
Как и после любой другой операции, после кесарева сечения возможны различные осложнения. Это могут быть послеоперационные спайки, маточные кровотечения, отеки.
Отеки шва и над швом
После операции остается два шва: внутренний и внешний. Когда говорят о швах после кесарева, то имеют в виду внешний, ведь он остается на виду в отличие от внутреннего. Итак, какие проблемы могут возникнуть с послеоперационными швами?
После операции практически всегда появляется уплотнение в области шва или над ним. Это обыкновенный послеоперационный отек, который может в последующем стать спайкой. Чтобы этого избежать, женщинам после кесарева рекомендуется обязательно проходить курс физиотерапии.
Также врачи рекомендуют начинать активно двигаться, как только позволит состояние. Движение является профилактикой появления спаек. Такое уплотнение обычно проходит примерно через два года. Считается, что именно тогда шов полностью зарубцовывается. Стоит периодически проходить УЗИ для контроля правильного заживления швов.
Но бывает и так, что отек шва может свидетельствовать о наличии гнойного воспаления. При этом вместе с отеком нередко поднимается температура, заметно покраснение, кровянистые выделения из послеоперационного шва. Если вовремя забить тревогу и обратиться с подобной жалобой к врачу, то обойдется курсом антибиотиков. Но если запустить данный процесс – последствия могут быть неприятными. Шов может сильно загноиться, и тут уже без хирургического вмешательства не обойтись.
Нередки случаи и появления лигатурного свища. Это воспалительный процесс, при котором организм отторгает нить, которой сшиты сосуды. Свищ не исчезает при поверхностном лечении. Здесь поможет только врач, порой требуется заново вскрыть шов и наложить его снова.
Отек лобка
Часто молодые мамы жалуются на неприятные ощущения и отеки в области лобка. Не стоит игнорировать этот симптом, ведь он может указывать на наличие болезней. Если женщина заметила отек лобка и появилась так называемая «утиная походка», то это может быть симптомом симфизита.
Симфизит – это болезнь, вызванная воспалением лобкового симфиза. Она может развиваться в период беременности и после родов. Вместе с отеком может наблюдаться боль в области лобка, боль при любом движении бедер, при ходьбе по лестнице.
При наличии таких симптомов необходимо проконсультироваться у врача и пройти обследование. Врач может назначить МРТ, МРКТ, УЗИ и обследования у специалистов.
Лечение назначается в зависимости от тяжести заболевания. Часто используют бандаж, который фиксирует бедра и ограничивает тем самым их движение.
Для обезболивания назначают Парацетамол и противовоспалительные препараты без стероидов в составе. Врач может назначить курс витаминов группы В и кальция.
Не начавшееся вовремя лечение грозит осложнениями, вплоть до инвалидности.
Отек живота
Нередки случаи, когда в послеоперационный период у пациентки может появиться отек живота.
Водянка живота или асцит – это большое количество жидкости, которое скапливается в брюшной полости. Когда появляется асцит?
При появлении асцита необходимо незамедлительно пройди обследование УЗИ брюшины, которое позволит точно определить причины появления отека. Также придется сдать анализы:
В первую очередь нужно восстановить правильный водно-солевой баланс в организме. Могут быть назначены мочегонные средства, такие как Дихлотиазид, Фуросемид, Триамтерен и др. Рекомендован зеленый чай, медовая вода с лимоном, укропная вода. В любом случае назначается постельный режим и диета с жестким ограничением натрия.
В основном применяют спиронолактон, иногда с фуросемидом в комплексе.
Иногда специалисты советуют делать прокол брюшины для того, чтобы спустить жидкость.
Все последствия асцита связаны с давлением, которое приходится на брюшную полость. Поэтому могут появиться такие осложнения как пупочная грыжа, кишечная непроходимость, дыхательная недостаточность.
Отек матки
После родов и кесарева сечения может развиться воспаление матки, называемое метроэндометрит. На его появление может повлиять хирургическое вмешательство в матку. Есть риск попадания инфекции во время операции, что и вызывает воспаление. Отек матки является симптомом именно такого заболевания.
Диагностировать метроэндометрит довольно легко. Врач берет мазок из влагалища больной и назначает анализ крови. Рекомендовано пройти УЗИ органов малого таза. Лечить следует антибиотиками и противовоспалительными препаратами.
Если болезнь начала развиваться во время беременности, то существует риск выкидыша. Поэтому при появлении первых симптомов воспаления нужно тут же пройти обследования. Пациенты с таким диагнозом обязательно подлежат госпитализации.
При возникновении кровотечений могут быть назначены стиптицин, хлорид кальция, аскорбиновая кислота, питуитрин. Прогнозы в большинстве случаев довольно благоприятные, но есть риск перехода заболевания в хроническую стадию.
Отеки ног и ступней
С этой проблемой сталкивается большинство рожавших женщин. Причиной этого является все та же лишняя вода в организме. Определить самостоятельно довольно просто. Для этого нужно надавить на ногу пальцем и посмотреть, остается ли вмятина. Если остается, то отек есть.
Причинами, по которым могут отекать ноги, бывают болезни сердца, почек, эндокринной системы, варикоза и недостаточности белка. Также отекшие ноги могут свидетельствовать о наличии тромбоза или густой крови. Во втором случае рекомендуется пересмотреть питание. Нужно больше употреблять продукты, разжижающие кровь.
Многим поможет специальный трикотаж, который увеличивает тонус сосудов. Это могут быть колготки или гольфы с компрессионным эффектом.
Если выбор остановился на лечебном трикотаже, то без консультации врача не обойтись. Доктор подбирает такое белье строго по индивидуальным параметрам. Купить его можно только в аптеках.
Профилактика
Последствия
От избытка жидкости в конечности не поступают питательные вещества, при этом клетки сдавливаются, и нарушается их функция. Далее идет разрушение ткани или органа. Это может привести даже к отказу нижних конечностей.
Отеки у новорожденных
В первые дни после появления на свет малыша с помощью кесарева могут появиться отеки. По определению отек является скоплением избыточной жидкости в органах или тканевых пространствах организма ребенка.
Отеки могут быть явными и скрытыми. К скрытым отекам относятся отеки внутренних органов и мозга.
Какие дети наиболее подвержены появлению отеков?
При наличии патологий органов брюшины, опухолей и поражения мозга не исключено появление отечностей.
Часто отеки появляются на третий или четвертый день жизни ребенка. Проходят они довольно быстро.
Стоит обратить особое внимание, если отек носит характер твердого образования. Такой отек называется склерома — он может обездвижить конечности ребенка.
При диагностике врач основывается на том, в каком месте появился отек, и на степени твердости. От этого напрямую будет зависеть лечение ребенка. Иногда для того чтобы понять причину осложнения необходимо пройти полное обследование малыша.
Стоит ли говорить, что лечение должно начаться как можно раньше, чтобы ребенок развивался без патологий. Очень важно в этот период новорожденному находиться под постоянным присмотром врачей, которые в случае необходимости могли оказать экстренную помощь.
Последствия отека у новорожденных могут быть просто ужасными. Особенно если говорить об отеке головного мозга. В этом случае лечение проводится сразу несколькими группами препаратов. Это могут быть глюкокортикостероиды и фуросемид, лазикс и маннитол. Но отек может привести к увеличению объема головы, к задержке развития или рассеянному вниманию. Могут появиться приступы эпилепсии и церебральный паралич.
Если же говорить о последствиях отека легких у младенцев, то здесь не исключен и летальный исход. Может произойти массивное кровоизлияние в легкие, исходом которого практически всегда является смерть.
Источник
Кесарево сечение – это серьезная операция, которая может повлечь за собой ряд осложнений. Одно из них, это отечность тканей органов и конечностей. Не игнорируйте данный симптом, если опухлость не проходит более двух недель.
При правильном послеродовом уходе и соблюдении реабилитационного срока, отеки после кесарева должны сойти в течение нескольких недель. Если ситуации ухудшается, начинаются боли, покалывания в местах скопления жидкости, необходимо обследоваться на наличие серьезных заболеваний.
Отеки, встречающиеся после кесарева, беспокоят 85% женщин. Однако это не является нормальным состоянием. Молодая мама должна сообщить о патологии своему врачу и наблюдаться на протяжении двух недель. Если припухлости увеличиваются, назначается медикаментозное, физиотерапевтическое лечение в сочетании с народными методами.
Почему возникает отечность
Застой жидкости в межклеточном пространстве после кесарева сечения случается по множеству причин. В любом случае отеки связаны с патологическим функционированием внутренних органов. Также данное состояние может быть временным последствием экстренного родоразрешения.
Факторы развития отека конечностей, лица или внутренних органов:
- разнообразные осложнения беременности: ранний и поздний токсикоз, резкое увеличение массы тела;
- увеличенная матка давит на вены и лимфатические сосуды;
- заболевания сердца, увеличение сердечной мышцы;
- нарушение гормонального баланса;
- безбелковое питание или нарушенное усвоение вещества;
- тромбы в сосудах ног;
- нарушение кровообращения в органах малого таза;
- варикозное расширение вен;
- нарушения со стороны эндокринной системы;
- аутоиммунные заболевания;
- повышенная свертываемость крови.
После кесарева женщине запрещается ходить несколько дней, что провоцирует нарушения оттока крови. Чтобы избежать гиподинамии рекомендуется в лежачем положении вращать стопы, сгибать и разгибать ноги, лежать на разных боках. Также из-за анестезии, при отсутствии чувствительности в тазу и ногах начинается застой жидкости, появляется отечность.
Когда стоит бить тревогу
При нормальном течении послеродового восстановления отечность спадает спустя несколько недель. Поэтому молодой маме необходимо следить за своим состоянием.
Если наблюдается следующее течение осложнений, состояние женщины требует срочного лечения:
- длительная отечность;
- места, которые опухли, увеличиваются, отеки распространяются;
- асимметричность ног, руг, правой и левой стороны лица;
- боли в области сердца, почек, печени, в районе половых органов;
- симптомы общего характера: слабость, головокружение, нарушение сна, потеря аппетита.
Читайте подробнее: Чем опасны отеки ног после кесарева
После кесарева сечения образуются видимые и не видимые отеки. Данное состояние приводит к множеству осложнений, нарушений функционирования и отказу систем жизнедеятельности.
Что делать и как лечить
Избавиться от скопления лишней жидкости в тканях нижних конечностей и внутренних органов поможет консультация врача. Гинеколог осмотрит состояние женщины, направит на анализы. Если необходимо, посоветует обратиться к неврологу, флебологу и нефрологу.
Отеки после кесарева сечения лечатся с помощью следующих методов:
- применение медикаментозных препаратов, направленных на устранение причины опухлости;
- употребление препаратов-диуретиков, помогающих выводить жидкость из организма естественным путем;
- местное применение мазей и кремов;
- употребление курса витаминов;
- курс физиотерапевтических процедур: электрофорез, массаж, лазеротерапия;
- ежедневная зарядка и лечебная физкультура;
- ванночки для ног с морской солью и лекарственными травами;
- ношение специального компрессионного белья;
- диетическое питание, исключающее соль и жирную пищу.
Читайте подробнее: Мочегонные продукты питания
Также в зависимости от поставленного диагноза, женщина получает лечение медикаментами, разжижающими кровь, устраняющими воспаление и болевые ощущения. Если отеки образовались из-за тромбоза или варикоза вен, назначаются препараты для укрепления стенок сосудов.
Медикаментозная терапия
Чтобы убрать припухлости ног, рук и лица, врач прописывает ряд медикаментозных препаратов. Если женщина кормит грудью, следует аккуратно подбирать средства, которые не навредят малышу.
Терапия включает употребление таких лекарств:
Мочегонные препараты: «Гипотиазид», «Канефрон», «Фуросимид»;
НПВС: «Диклофенак», «Мовалис»;
Спазмолитики: «Но-шпа», «Дротаверин»;
Антикоагулянты: «Аспирин», «Детралекс»;
Мазь или гель с гепарином: «Гепатромбин», «Эссавен», «Лиотон»;
Препараты с аскорбиновой кислотой;
Средства от варикоза: «Траксевазин».
Самостоятельно выбирать препарат из данного списка нельзя. В период лактации опасно принимать диуретики, которые могут плохо воздействовать на выработку грудного молока.
Кроме мазей с гепарином, применяются ректальные свечи, таблетки и капсулы. В терапии против отечности следует нормализовать кровообращение, устранить тромбы и сгустки крови в сосудах.
Домашние способы
Если отеки слабо выражены и не увеличиваются. их можно устранить в домашних условиях. Также альтернативные методы применяются для скорейшего выздоровления в комплексе с медикаментозным лечением.
Чтобы устранить отеки, после консультации с врачом, приступайте к следующим действиям:
Начните делать специальные упражнения, которые помогут улучшить кровообращение в малом тазу и ногах. По истечению 1-2 месяца после кесарева сечения необходимо постепенно начинать больше ходить, гулять с ребенком на свежем воздухе. Рекомендованный комплекс: приседания, «велосипед», «березка», вращение ступней.
Носите компрессионное белье: чулки, трусы, колготки. Данные элементы одежды увеличивают тонус сосудов и предотвращают развитие варикоза. Также можно использовать эластичные бинты для ног.
Употребляйте фиточаи, отвары и настои из мяты, шиповника, ромашки, облепихи, клюквы, калины. Также рекомендуется делать компрессионные ванночки с добавлением соды, соли, отвара череды, подорожника, специальных мочегонных сборов.
Откорректируйте свой рацион. Добавьте в блюда больше овощей и фруктов, пейте натуральные компоты и ягодные морсы. Исключите кофе и крепкий чай, газированные напитки, соленые блюда. Если кормите грудью, не забывайте об особенностях диеты в период лактации. Не употребляйте помидоры и соки из них, клюкву, виноград, лимон. Ограничьте объем жидкости до 1,5 литров в день.
Пользуйтесь главными принципами правильного питания, больше двигайтесь и регулярно посещайте гинеколога. Если наблюдается ухудшение состояния, боли сердца, печени, почек, органов ЖКТ, необходимо срочно пройти полное обследование с помощью УЗИ и лабораторных анализов.
Источник
В статье рассказывается о том, что делать, если после кесарева болит живот. Подробно объясняются такие явления как онемение, твердость живота.
Несмотря на все преимущества операции, мысль об уродливом шраме пугает молодых мам. Шрамы не украшают женское тело.
Шрам после кесарева сечения не исключение. Но пусть вас это вас не пугает: со временем след от операции станет малозаметным или будет скрыт под лобковыми волосами.
Какой должен быть живот после кесарева, фото
- Специфика операции такова, что вывести шрам нелегко. Ведь разрезаются абсолютно все ткани брюшины и стенок матки
- Размер рассечения должен быть таким, чтобы обеспечить извлечение малыша без повреждений
- Но женщины, у которых была проведена операция родоразрешения, могут быть уверенны в том, что во время последующих родов не появиться нового шрама.Ткани будут разрезаться строго по имеющемуся рубцу
Как долго будет заживать шов? Это зависит от нескольких факторов:
- от техники разреза
- проходили ли роды стремительно
- были ли осложнения во время родовой деятельности
Видео: кесарево сечение
Шов по белой линии
- При гипоксии плода, сильном кровотечении принимается решение о проведении операции корпорального кесарева сечения
- При нижесрединной лапаротомии разрез вертикальный. Он проходит по белой линии живота на 4 см ниже пупка. Заканчивается разрез на расстоянии 4 см выше зоны лобка
- Таким классическим методом лапаротомии обеспечивается хороший доступ к женским репродуктивным органам. Кроме того, есть возможность проверить состояние органов верхней части живота
- Одно из неприятных последствий проведения нижесрединной лапаротомии является то, что шов со временем может изменить форму, стать толще из-за того, что постоянно испытывает напряжение
- К тому же, вертикальный шов не эстетично выглядит и заметен под прозрачной одеждой
Горизонтальный надрез
- Разрез кожи в поперечном направлении по надлобковой складке проводится при лапаротомии по Пфаннештилю. Брюшина не вскрывается
- Разрез после операции быстрее заживает и малозаметен благодаря наложенному косметическому шву. Лапаротомия по Пфаннештилю проводится чаще
- Поперечное направление разреза выполняется и при лапаротомии по Джоэл-Кохену. Он проходит на 3 см ниже срединной линии под пупком до лобковой зоны
Почему после кесарева болит живот?
- Любое оперативное вмешательство с рассечением кожи ведет к повреждению тканей. Период заживления сопровождается болевым синдромом
- Болит шов после кесарева месяц, в некоторых случаях — больше полугода. Роженицы после естественных родов не испытывают такой сильной боли, как после родоразрешения путем кесарева сечения
- Послеоперационный период не проходит без боли и дискомфорта
- Под действием анестезии болезненных ощущений женщина не испытывает. Но после наркоза женщина испытывает сильный болевой синдром. Медикаментозное вмешательство не всегда спасает
Неприятные последствия родоразрешения к 14 дню меньше беспокоят женщину. Но она еще долго будет ощущать онемение, зуд, потерю чувствительности рубцовой зоны.
- Боль после кесарева у некоторых женщин может быть очень сильной. На интенсивность болевых ощущений влияет болевой порог. Немаловажное значение имеет и то, первая или вторая операция кесарева у женщины. После первого родоразрешения путем кесарева сечения болезненные ощущения сильнее
- Первые 3-4 дня шов болит особенно сильно, а потом затихает. Шов может напоминать о себе покалываниями. После того, как повязка будет снята, женщина испытывает зуд
- Помимо привычных болевых ощущений, женщина может замечать на одежде мокрые пятна. Небольшие выделения после снятия повязки не должны вызывать панику или беспокойства. Обычно через 3 дня шов становится сухим
- Одной из неприятных проблем становится скопление газов, а также невозможность самостоятельно опорожниться. Обе проблемы вызваны агрессивным вмешательством, после которого нарушается перистальтика кишечника. В результате движение пищи замедляется, что и вызывает дискомфорт
- Освободиться от боли поможет выпускание газов. Женщине нужно лечь на левый бок и не сильно помять живот. Помогает также клизма и назначение свечей. В некоторых случаях клизму приходится делать в течение недели
- Боль ощущается и от маточных сокращений. Она напоминает менструальную боль. Гормон окситоцин, который вырабатывается после родов, способствует активным маточным сокращениям. Это усиливает болевые ощущения
- Сильная непрерывная боль сигнализирует о начавшемся воспалении внутренних стенок матки. Потому терпеть боль нельзя. Обратившись к врачу как можно скорее, женщина избавит себя от тяжелых последствий
- Сильную боль в первые дни после операции доставляют женщине малейшие движения. Кашель или глубокий вдох иногда вызывают сильный дискомфорт. Но нельзя роженице постоянно лежать, боясь пошевелиться или кашлянуть. Чем больше движения после операции, тем быстрее организм восстанавливается. Потому совет тут один: терпеть и двигаться
- Боли в области плеча связаны с накоплением в диафрагме во время операции воздуха. Избавит от дискомфорта обезболивающее
Какие могут быть осложнения?
- Женщине нужно прислушиваться к характеру боли. В случае возникновения осложнений, нельзя медлить с вызовом врача
- Сильная боль может быть при воспалении полости матки, а также, если воспаляется или расходится шов
- После эпидуральной или спинальной анестезии может болеть голова. Нередки случаи нарушения функций мочевого пузыря. Боли в спине обычно проходят без обезболивающих
Сколько болит живот после кесарева?
- Шов заживает в течение недели, после образования кожного рубца. На 5-7 сутки удаляют швы. Если шов косметический, то он сшит саморассасывающимися нитями. Через 65-80 суток такие нити полностью рассасываются.
- Заживающая рана на матке и коже сильно болит, потому роженице внутримышечно колют обезболивающие наркотические или ненаркотические анальгетики. Чтобы не допустить инфекционных осложнений, назначают и антибиотики.
- В дальнейшем с болевым синдромом справиться и анальгин с димедролом или другие противовоспалительные нестероидные препараты. Но их должен назначать врач, учитывая другие назначения и лактационный период. Неграмотное применение препаратов может иметь негативные последствия для малыша.
- От того, какой был сделан разрез хирургом, зависит длительность восстановительного периода, а также то, как сильно будет болеть шов. Если разрез продольный, то болеть будет 2 месяца. Поперечный болит около 6 недель, но тянущие ощущения будут беспокоить женщину около года.
Что делать, чтобы уменьшить боль?
- не поднимать тяжести (более 2кг) на протяжении месяца или двух после операции
- использовать послеродовый бандаж, надевая его сразу с утра после пробуждения (бандаж фиксирует матку и мягкие ткани, не позволяя им двигаться)
- избегать физических нагрузок и резких движений
- при проблемах с кишечником боль только усиливается, потому необходимо еще до операции отказаться от употребления сладкого, мучного, острого, жирного, бобовых
- делать легкий самомассаж живота, который поможет активизировать деятельность кишечника
- побольше двигаться
- при маточных болях помогает ромашковый чай: чайную ложку ромашки аптечной нужно залить чашкой кипятка и дать настояться в течение часа (выпивать ромашковый чай можно 2-3 раза в день без вреда для ребенка)
- шов нужно обрабатывать зеленкой, промывать водой с мылом, без мочалки
Почему после кесарева твердый живот?
- Мягким и незаметным рубец станет не скоро. Для этого потребуется не месяц, а несколько лет. Твердость живота после кесарева на месте рубца – это нормально и пропадет она в течение года
- Твердость рубца при вертикальном разрезе будет сохранятся больше года. Только после этого рубец начнет становится мягким. При поперечном разрезе и наложении косметического шва, уплотнения в зоне рубца и сам рубец исчезают через год после операции
- Образование кожной складки над швом не должно вызывать беспокойства, если отсутствует воспаление и шов не болит. Это говорит о рубцевании тканей в области шва. Своевременно проведенное УЗИ поможет избежать неприятных последствий
- Иногда над швом в первый год после операции или даже намного позже образуется багровая шишка. Это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу
- Помимо рубцевания тканей, шишка может оказаться свищем, воспалением, нагноением. Шишка над швом может быть и онкообразованием
Первый год после операции женщину часто беспокоит твердость рубца, возникновение складок, уплотнений. Насторожить женщину должны сильная боль, нагноения, шишка. Во всех остальных случаях спешить на консультацию к врачу не обязательно.
Отек живота после кесарева
Припухлости живота после операции – нормальное явление. Для предотвращения спаечных процессов в прооперированной области важно двигаться, даже если движения вызывают боль.
Уже в первый день после операции нужно попытаться подняться в кровати, переворачиваться с боку на бок.
Онемение живота после кесарева
Онемение живота тоже проходит не через месяц и не через полгода. Оно беспокоит все меньше по мере того, как восстанавливаются нервные окончания.
Вздутие живота после кесарева
Долгое пребывание под наркозом, а также введение определенных препаратов во время операции, иногда приводит к атоническим запорам.
Крайняя степень атонического запора проявляется вздутием живота и вспучиванием
- Избежать вздутия живота можно, если после операции активно двигаться. Так кишечник начинает лучше функционировать
- На восстановление работы кишечника уходит в среднем 7-10 дней. В некоторых случаях перистальтика улучшается после приема пищи
- После кесарева может начаться диарея. Чтобы этого не произошло, необходимо придерживаться послеродовой диеты
- При нарушении микрофлоры кишечника назначаются препараты с бифидобактериями, которые приведут работу кишечника в норму
Почему растет живот после кесарева?
- После сильного растяжения брюшных мышц, накопления лишнего веса за время беременности живот не может оставаться плоским
- К тому же, жир теперь заполняет пространство в отвисшем животе. Фигура женщины изменяется, но не в лучшую сторону
- Вернуть живот в дородовое состояние поможет укрепление мышц брюшного пресса, а также соблюдение разумной (не экстремальной) диеты
Важно: просто ограничивая себя в сладком, мучном, не поглощая пищу в огромных количествах можно привести живот в норму. Физические нагрузки должны быть умеренные
Когда можно спать на животе после кесарева?
- После операции на животе, кажется, будто ложиться на него нельзя. Но это не так. Поза на животе во время сна способствует формированию плоского и красивого живота
- Некоторые врачи сами рекомендуют своим пациенткам спать на животе. Таким образом происходит укрепление мышц живота, а также интенсивнее сокращается матка
- Если женщина спит на спине или на боку, то мышцы брюшного пресса не испытывают нужной нагрузки, в результате живот приобретает прежнюю форму медленнее
Видео: уход за швом после кесарева сечения
Источник