Отек запястья после падения
Травмы кисти руки — жалобы, с которыми часто приходят на прием к специалисту. Несмотря на то, что повреждение не наносит ощутимый вред жизненно важным органам, желательно лечить ушибы сразу, чтобы функциональность кисти быстро восстановилась.
Ушиб запястья руки вызывает ряд факторов, при которых конечность травмируется в области кисти, запястья, пальцев.
Общее
Получить сильный ушиб кисти рук можно при ударе, падении, во время ремонта, на занятии спортом, из-за простой рассеянности. Данная неприятность может случиться с каждым, именно поэтому необходимо знать все, что представляет собой ушиб руки — причины, симптомы и лечение.
При ударе ушиб кисти руки выражается повреждением мягких тканей, которое не ведет к переломам, трещинам и растяжениям, но при этом лечение ушиба запястья руки необходимо провести.
Изолированный ушиб руки в медицинской практике встречается редко и только после рентгена можно поставить диагноз. Повреждениям подвержены разные части кисти, но чаще всего страдает зона пальцев.
Причины травмы
Любая активность человека очень часто приводит к получению травмы. Ушиб руки может произойти из-за следующих причин:
- спортивные занятия;
- падение в гололед;
- ДТП;
- тяжелая физическая работа;
- падение тяжелого предмета на руку;
- нарушение правил безопасности при работе с бытовыми приборами.
Чтобы оградить себя от таких неприятностей, необходимо знать, что делать при ушибе руки, какие симптомы возникают при повреждении, как лечить ушиб кисти.
Симптомы
При ушибе кисти руки любой человек может самостоятельно диагностировать травму, если знает симптомы:
- Ушиб кисти руки при падении характеризуется болевым симптомом в области поражения. Интенсивность боли зависит от силы удара. Она может распространяться в область пальцев и предплечья.
- На месте травмы появляется отек.
- При ушибе кисти руки на тыльной, либо ладонной поверхности, через несколько часов после удара, образуется гематома.
- В кисти ощущается тяжесть и онемение.
- При сильном ушибе возникает нарушение двигательной функции, иногда снижается чувствительность при значительных ударах.
- В самом редком случае при лучезапястных и других травмах кисти может наблюдаться обморок или болевой шок.
Характерные симптомы ушиба не дают спутать данную травму от вывиха, перелома или от других повреждений. Выше перечисленные признаки нуждаются в проведении необходимой терапии.
Первая помощь
Лечение ушиба кисти руки при падении или ударе начинается с того, что пострадавшему оказывается первая помощь. От того, как будет оказана помощь при ушибе, зависит будущее лечение. Если произошла травма кисти руки, то необходимо провести следующие действа:
- Для того, что бы снять боль или отек, необходимо на место ушиба приложить холодный компресс.
- Если т повреждения образовалась открытая рана, то ее необходимо обработать антисептическим средством
- Ушибленную конечность следует зафиксировать, что бы она была в покое.
- Для поврежденного ногтя необходимо сделать жесткую повязку, способную обездвижить его.
- Ушиб сустава или кистевой характеризуется сильной болью, в этом случае допускается прием обезболивающих медикаментов.
Лечение
Любой ушиб, сопровождающийся нарушением подвижности конечности, болями, отеками и наличием синяков должен быть осмотрен врачом. После осмотра кисти, запястного сустава специалист может назначить дополнительную диагностику — рентгенографию. При помощи данного метода можно выявить или исключить серьезные травмы, так как похожие симптомы могут быть при переломах, вывихах и разрывах связок.
Лечение ушиба кисти руки предполагает наложение повязки, которая зафиксирует поврежденную кисть. Как указывалось выше, на поврежденную область обязательно прикладывают холодный компресс, или проводят орошение струей хлорэтила до появления инея. Холод вызывает спазмы сосудов, что способствует быстрой остановке кровотечения.
Прикладывание холода
Охлаждать поврежденную кисть желательно до появления онемения. Повторять сеансы охлаждения нужно до тех пор, пока не утихнет боль и не улучшится двигательная функция. При легком ушибе, что имеет соответствующие симптомы, достаточно трех охлаждающих сеансов. Если говорить о средних или тяжелых случаях повреждения кисти, то «холодная» терапия может растянуться до десяти сеансов.
Залог успешного лечения, без осложнений это точный диагноз и правильная, своевременно начатая терапия.
Фиксация конечности
Фиксация поврежденной конечности очень важна, так как необходимо обеспечить руке покой. Первые четыре дня исключается любая нагрузка на больную руку. Не разрешается поднимать этой рукой тяжелые предметы или что — либо переносить в ней.
Травматологи рекомендуют носить бандаж. Данная фиксация рекомендована не только при экстренных случаях, но и в период восстановления. Если травма легкая, то иммобилизация длится всего трое суток. При тяжелых повреждениях — около двух недель.
Использование мазей и гелей
Любой ушиб руки сопровождается болевыми ощущениями, и если конечность опухла, не все знают, что делать в данной ситуации.
Для купирования болезненных ощущений лучше всего подходят такие обезболивающие препараты, как анальгезирующие лекарства — Кетонал или Анальгин. Помимо этого, на травмируемую зону наносится заживляющая мазь — Лиотон, Гепарин. Местное действие лечебных мазей ускоряет рассасывание отека.
Если травма с открытыми ранами в виде царапин, ссадин, тогда их необходимо дополнительно продезинфицировать. Это поможет избежать попадания инфекции в кровь. Такие средства могут быть дома — йод, раствор зеленки и другие антисептики.
Согревание места травмы
Немало важным этапом обработки ушибов является согревающая процедура. Проводить ее разрешается на третий день после повреждения кисти. Существует несколько вариантов согревающих компрессов, которые можно использовать, если лечение в домашних условиях.
- На сковородке сильно раскалить соль, высыпать ее в тканевый мешочек и прикладывать к поврежденной области кисти на сорок – пятьдесят минут.
- Еще используют два варианта согревания — аппликацию с парафином или электрическую грелку.
- Ванночки с солью – нагреть 10 литров воды до 36°С, в емкость с теплой водой высыпать 300 г соли, лучше если она будет морская.
Важно! Ни в коем случае поврежденную руку нельзя распаривать. Компрессы необходимо прикладывать только лекарственные, сделанные по точным рецептам. Держать его следует в течение сорока минут.
Для приготовления компрессов следует соблюдать такие пропорции:
- Медицинский спирт или водка разбавляется в чистой воде в пропорции 1:4.
- Димексид с чистой водой в пропорции 1:4.
- Новокаин 0.25% с водой в пропорции 1:4.
Средства народной медицины
Ушиб кисти руки приводит к тому, из поврежденных сосудов кровь распространяется на большую площадь конечности и гематома становится значительной в размерах. В народной медицине имеется несколько рецептов для ускорения восстановительных процессов.
Гель или порошок бодяги способствует восстановлению тканей. Из порошка делают компресс:
- 2 ст. л. субстанции разводят в 1 стакане воды до кашицеобразной массы.
- Полученная смесь наносят на зону гематомы.
- Поверх данной смеси на руку плотно накладывают повязку.
С отеками хорошо борется нарезанный картофель. Им необходимо обложить поврежденную руку. Сверху наложить марлю и перебинтовать. Лучше проводить данную процедуру вечером и оставлять компресс до утра.
Нельзя ни в коем случае перегружать травмированную руку. Определенное время ею не разрешается писать, делать мелкую работу, а тем более переносить тяжести. Все это может привести к тому, что сустав перетрудится. Если соблюдать данные рекомендации, то сосуды заживут значительно быстрее, а кровоизлияние будет исключено, о чем будут свидетельствовать вены на руке.
При сильном ушибе сустава некоторое время необходимо будет поносить специальную повязку, которая ограничит его подвижность. Также при сильном повреждении необходимо обеспечить конечности полный покой. Ведь такие травмы могут привести к опасным последствиям, вплоть до опухоли.
Если больной ощущает, что сустав зажат повязкой, необходимо сообщить об этом врачу, чтобы он проверил крепление, так же следует показаться специалисту, если есть ощущение, что повязка падает. Ни в кое случае нельзя снимать повязку самостоятельно.
Назначить такие процедуры может только опытный специалист, после того, как определит диагноз и выяснит степень ушибов.
Восстановление
После периода терапии наступает следующий этап — восстановление. Здесь уже вся ответственность полностью лежит на самом больном. Насколько правильно и тщательно пациент будет восстанавливать двигательную функцию кисти, настолько быстро и эффективно ему удастся вылечить ушиб и восстановить все функции кисти.
Когда доктор разрешит повязку снять, то можно начать делать щадящую физкультуру. Ее действие направлено на то, чтобы разработать сустав и сделать его более подвижным. Упражнения следует начинать выполнять под руководством специалиста.
Профессионал покажет нужные упражнения, после этого их можно выполнять самостоятельно дома. Направлены они в основном на сгибание и разгибание кисти, и круговые движения пальцами. Все эти действа улучшают кровообращение и восстанавливают двигательную функцию руки.
Недопустимы при выполнении резкие движения или упражнения через боль. Такие факторы только усугубляют положение больного. Регулярные и эффективные занятия вернут работоспособность кисти в короткие сроки.
При сильном повреждении рекомендуют комплексный подход, включающий массаж и разработку конечности специалистом.
Массаж направлен не только на устранение кровоизлияния и восстановление, но и на то, что бы придать тонус мышцам. Массаж снимает отек и нормализует сон. Помимо этого, даже самые легкие массажные процедуры избавляют от стресса.
Важно! Соблюдая все рекомендации лечащего врача, большинству пациентов удалось вылечить ушиб кисти без хирургического вмешательства не более чем за десять дней.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!
Источник
Содержание статьи
- Характеристика травмы
- Характерная симптоматика
- Причины
- Отличительные особенности перелома и ушиба
- Диагностика
- Первая помощь
- Лечение
- Профилактика
Повреждение кисти провоцирует падение на руку, удар или давление тяжелого предмета. Среди разновидностей травм одно из первых мест занимает ушиб запястья. Случиться несчастье может в любом месте: на работе, дома, во время прогулки или спортивной тренировки. Ключевыми проявлениями травмы являются умеренный болевой синдром, отечность и гематома. Для лечения применяется покой, холодовые компрессы и лекарственное воздействие.
Характеристика травмы
Ушиб запястья руки – закрытое повреждение без нарушения целостности поверхностных слоев кожи в области лучезапястного сустава. Травма характеризуется разрывом мелких кровеносных сосудов, повреждением нервных окончаний в месте удара, и значительным сотрясением мягких тканей, которые страдают вследствие резкого прижатия к кости.
К травме запястья могут привести:
- Падения на вытянутую руку, когда кисть находится в разогнутом состоянии;
- Удары в область лучезапястного сустава тупым предметом;
- Защемление руки между двумя твердыми поверхностями;
- Удара о тяжелый предмет.
В момент механического воздействия при ушибе запястья руки появляется острая боль. Подкожное кровотечение (гематома) сдавливает окружающие ткани, что является причиной постепенного усиления боли в руке и нарушения двигательной функции лучезапястного сустава. Гематома распространяется на всю ушибленную поверхность, проявляясь фиолетовым цветом, который постепенно сменяется на желтый и зеленоватый.
Характерная симптоматика
Первые проявления ушиба запястья появляются в момент травматизации. Силовое воздействие вызывает резкую боль, характер которой зависит от силы удара. Через короткий промежуток времени болевые ощущения стихают и могут появиться вновь после развития отека или гематомы, когда лишняя жидкость раздражает нервные окончания.
Отек запястья появляется постепенно, распространяясь не только на ладонь, но и на тыльную поверхность кисти. Под кожей появляются обширные гематомы, которые могут располагаться не только на поверхностных слоях, но и в глубине мягких тканей. Поэтому, часто кровоподтеки проявляются не сразу, а в течение нескольких дней.
Поврежденное запястье краснеет и становится малоподвижным. Снижение двигательной активности сопровождается болью при попытке сжать руку в кулак, выпрямить пальцы. Кисть болезненна при пальпации, отечность может сильно деформировать руку.
В большинстве случаев ушиб запястья осложняется следующими симптомами:
- пронзительная боль, иррадиирующая в пальцы;
- судорожные сокращения мышц;
- контрактура – стягивание кожи, препятствующее полному разжиманию ладони.
Присоединение данных клинических признаков свидетельствует о травматическом воздействии на нервные ткани. Кроме того, тяжелые ушибы запястья протекают параллельно с ушибом ладони, что делает клиническую картину более выраженной. Серьезные травмы могут сопровождаться нарушением микроциркуляции поврежденного запястья и ухудшением общего самочувствия вплоть до развития коллапса (потеря сознания в результате резкого спазма кровеносных сосудов).
Причины
Ушиб запястья появляется при ударе или сдавлении мягких тканей. Частой причиной является падение, когда человек интуитивно выставляет выпрямленную руку. В этот момент вес падающего тела приходится на небольшую поверхность ладони.
К провоцирующим факторам, которые повышают риск повреждения, относят:
- хронические патологии суставов;
- ревматоидное поражение;
- эндокринные заболевания;
- нарушение обмена веществ;
- остерпороз.
Дегенеративные изменения и нарушение минерального костного обмена, сопровождающиеся частыми физическими перегрузками, приводят к ослаблению тканей и связок и повышают вероятность травматизма.
Отличительные особенности перелома и ушиба
Установить характер повреждения по одним клиническим признакам сложно. Перелом запястья сложно диагностировать, но существует ряд симптомов, по которым можно предположить, что ушиб запястья осложнен переломом.
Отличие ушиба от перелома:
- При нарушении целостности костей боль принимает интенсивный хронический характер, при ушибе болезненность появляется при движении.
- Невозможно сжать кисть в кулак и удерживать в ней предметы при переломах.
- При визуальном осмотре ушибленного запястья может наблюдаться увеличение, при переломе кисть может быть деформирована при смещении костных обломков.
- На проведение пальпаторного обследования запястье после ушиба отвечает болью, перелом сопровождается характерной крепитацией в области повреждения.
Диагностика
Для определения вида повреждения, пострадавшего необходимо доставить в травматологический пункт. С точностью ушиб запястья может диагностировать только квалифицированный медицинский специалист. После визуального обследования больной направляется на рентгенографию, которая в большинстве случае дает исчерпывающий результат. При необходимости оценки мягких тканей, проводится магнитно-резонансная томография.
При ушибе запястья точность диагностики имеет большое значение для выбора тактики лечения и успешной реабилитации кисти после травмы. Максимальное сохранение мелкой моторики крайне важно для сохранения возможности выполнения сложных движений в быту или на рабочем месте.
Первая помощь
При легкой и средней степени ушибов доврачебная помощь обычно не требуется. При тяжелой травме больному оказывают первую помощь, от правильности которой часто зависит скорость выздоровления.
Алгоритм действий при ушибе запястья:
- Осмотреть ушибленную поверхность для первоначальной оценки степени поражения.
- Если нарушения целостности кожных покровов не наблюдается, приложить лед на 10 минут для предотвращения отека и боли. В качестве холода можно использовать гипотермический пакет для оказания первой помощи или ткань, смоченную в холодной воде.
- На руку наложить давящую повязку, используя эластичный бинт. Руку зафиксировать под прямым углом при помощи «косынки».
- Если боль выраженная, пострадавшему дать анальгезирующее средство (Баралгин, Кетанов) и проводить в травматологический пункт.
Лечение
От начала терапевтических действий до полного восстановления кисти после ушиба запястья может пройти около месяца. Лечение начинают с обеспечения полного покоя ушибленной руки. Для этого применяют фиксирующее бинтование эластичным бинтом при легких травмах и ортопедические бандажи при тяжелых повреждениях. Выбор степени жесткости ортеза зависит от силы болевого синдрома: чем сильнее боль, тем выше степень жесткости у бандажа лучезапястного сустава.
В первые два дня после травмы к запястью прикладывается холод (грелка со льдом, продукты из холодильника), который предварительно оборачивается тонкой тканью. На третьи сутки тактика лечения меняется, и проводятся согревающие процедуры:
- компресс с Димексидом и Новокаином – на ушибленный участок накладывают марлевую салфетку, смоченную в лекарственном растворе;
- прогревание при помощи солевой грелки;
- теплые ванночки с морской солью;
- парафиновые аппликации;
- сухое тепло в виде мешочка с солью, которую предварительно нужно нагреть.
В качестве лекарственной терапии применяются обезболивающие и противовоспалительные средства для перорального применения – НПВС (Кетонал, Индометацин, Кетопрофен). Ушиб запястья лечат средствами для местного обезболивания и снятия отека:
- в первые двое суток гели без разогревающего действия – Долобене, Найз гель, Быструмгель;
- на третьи и последующие сутки применяются средства с согревающим эффектом – Вольтарен, Фастум Гель, Финалгон;
- для рассасывания гематом – Троксерутин, Троксевазин, Лиотон.
Для восстановительной реабилитации назначается массаж и ЛФК. Массаж проводится курсами, помогает улучшить кровообращение на поврежденном участке, повысить эластичность мышц и связок, запустить процессы самовосстановления. Сеансы ЛФК проводятся с целью разработки двигательных возможностей. Упражнения для занятий подбирает врач. При регулярных сеансах ЛФК функциональность кисти восстанавливается.
Профилактика
Чтобы предупредить ушиб запястья, достаточно быть осторожным и избегать травматизма:
- носить удобную обувь по сезону;
- не увлекаться экстремальными видами спорта;
- соблюдать технику безопасности на рабочем месте.
Если травма произошла, обратиться в травматологический пункт с целью точной диагностики, даже если на первый взгляд кажется, что повреждение не опасно.
Источник