Отек век при заложенности носа
Отек глаза и глазницы при воспалении пазухи носа
Осложнения со стороны глазницы наблюдаются относительно часто и очень серьезны. Обычно такие осложнения вызывают этмоидит и фронтит, реже гайморит. Термин «флегмона глазницы» часто используют для обозначения микробного воспаления глазницы независимо от степени тяжести поражения. Однако описана систематизация осложнений со стороны глазницы с учетом степени выраженности воспалительного процесса (Chandler):
• Периорбитальная флегмона (пресептальный отек).
• Флегмона глазницы.
• Поднадкостничный абсцесс.
• Абсцесс глазницы.
• Тромбоз пещеристого синуса.
Клиническая картина. Осложнения со стороны глазницы, особенно у детей, часто протекают без боли. Вовлечение глазницы в воспалительный процесс вначале проявляется отеком и покраснением медиальной части века, а затем отеком жировой клетчатки глазницы, экзофтальмом и ограничением движений глазного яблока.
Периорбитальная флегмона и флегмона глазницы развиваются в результате прямого распространения воспалительного процесса с пораженной околоносовой пазухи или гематогенного заноса инфекции.
Наиболее серьезные осложнения со стороны глазницы при этмоидите:
а — периорбитальная флегмона; б — поднадкостничный абсцесс; в — абсцесс глазницы.
— Периорбитальная флегмона. Периорбитальная флегмона — наиболее частое осложнение риносинусита у детей. Она характеризуется септическим воспалением тканей, расположенных кпереди от глазничной перегородки.
Клиническая картина. Типичны боль в глазнице, отек обоих век, высокая температура тела; движения глазного яблока не нарушены, гиперемии склеры обычно нет.
Диагностика. Диагноз ставят на основании результатов назальной эндоскопии и КТ (отек мягких тканей кпереди от глазничной перегородки).
Лечение начинают с эмпирической антибиотикотерапии, подбирая препараты, особенно активные в отношении анаэробных бактерий дыхательных путей.
— Флегмона глазницы. При флегмоне глазницы воспалительный процесс распространяется за глазничную перегородку, вызывая ограничение движений глазного яблока и, возможно, экзофтальм.
Клиническая картина. Хемоз, экзофтальм, боль в глазу и болезненность пораженной области, нарушение функции глазодвигательных мышц.
Диагностика. КТ позволяет дифференцировать абсцесс глазницы от поднадкостничного абсцесса.
Лечение. Определяют остроту зрения и назначают антибиотики. Если абсцесс удается исключить, то консервативной терапии бывает достаточно. Поддерживающие меры — так называемая высокая тампонада или резекция средней носовой раковины — зависят от результатов назальной эндоскопии и КТ.
— Поднадкостничный абсцесс. Клиническая картина. Отек век, боль и смещение глазного яблока лате-рально и книзу. В зависимости от размеров абсцесса возможны диплопия и ограничение движений глазного яблока, хемоз, а у детей также лихорадка. Если абсцесс достигает век, появляется боль, краснота, плотный отек век.
Диагностика. Диагноз устанавливают на основании результатов осмотра, назальной эндоскопии; при необходимости выполняют КТ в аксиальной проекции и консультируются с офтальмологом.
Лечение начинают с эмпирической антибиотикотерапии большими дозами ампициллина и сульбактама или клиндамицина либо цефтазидима, после получения результатов микробиологического исследования гноя антибиотики корректируют с учетом чувствительности к ним возбудителей.
Обязательно эндоскопическое хирургическое дренирование абсцесса и пораженной околоносовой пазухи.
Абсцесс правой глазницы с «деревянистым» отеком тканей,
нарушением зрения и потерей подвижности глазного яблока.
— Абсцесс глазницы. Абсцесс глазницы представляет наиболее серьезную угрозу глазу. Наиболее важным симптомом, отличающим абсцесс глазницы от других орбитальных осложнений, является плотный отек тканей, окружающих глазное яблоко, ограничивающий движения последнего.
Клиническая картина. Выраженный отек и гиперемия век, хемоз, протрузия глазного яблока, быстрое снижение остроты зрения, интенсивная боль, резкая болезненность глазного яблока при надавливании на него или при попытке изменить направление взора; ограничение движений глазного яблока из-за вовлечения глазодвигательных мышц и иннервирующих их нервов в гнойно-воспалительный процесс. Постепенно развивается паралич глазодвигательных мышц, застой венозной крови в сетчатке, отек диска зрительного нерва, панофтальмит; возможно распространение инфекции в полость черепа на пещеристый синус.
Лечение. Помимо мер, принимаемых при лечении поднадкостничного абсцесса, выполняют широкую фенестрацию глазничной пластинки для дренирования абсцесса в полость носа.
Дифференциальный диагноз составляют в зависимости от результатов рентгенологического исследования, КТ и офтальмологической симптоматики. Следует исключить злокачественную опухоль глазницы, мукоцеле, доброкачественные опухоли (например, остеому), воспаление системы слезоотведения, тромбоз пещеристого синуса, невоспалительные заболевания глазницы и рожистое воспаление.
Синдром верхушки глазницы развивается при поражении сосудов и нервов, проходящих через зрительный канал и верхнюю глазничную щель. Основными симптомами являются потеря зрения, птоз, диплопия, интенсивная головная боль в височно-теменной области и экзофтальм в результате компрессии ЧН II—VI. Причинами синдрома верхушки глазницы бывают травма, злокачественная опухоль, распространение гнойного воспаления при этмоидите и сфеноидите. Лечение состоит в незамедлительной декомпрессии из-за угрозы развития слепоты.
Риногенный ретробульбарный неврит развивается вследствие распространения гнойного воспаления с клиновидной пазухи и задних ячеек решетчатого лабиринта в ретробульбарное пространство. Это осложнение наблюдается редко. Характеризуется появлением вначале офтальмологических симптомов. Лечение заключается в хирургическом дренировании пораженной околоносовой пазухи, если имеются явные признаки гнойного воспаления.
Злокачественный экзофтальм, обусловленный тиреотоксикозом, можно уменьшить с помощью хирургического вмешательства, выполняемого через нос (трансэтмоидальная декомпрессия глазницы). Отек мягких тканей глазницы приводит к повышению внутриглазничного давления и связанному с этим поражению глазного яблока и зрительного нерва. Декомпрессии можно достичь удалением нижней стенки глазницы вместе с ячейками решетчатого лабиринта и глазничной пластинки, сохраняя подглазничный нерв.
P.S. В каждом случае потери зрения на один или оба глаза, при нарушении функции глазодвигательных мышц и появлении диплопии показано ринологическое исследование.
— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»
Оглавление темы «Заболевания пазух носа»:
- Техника операций на лобной пазухе при фронтите
- Техника операций на клиновидной пазухе при сфеноидите
- Характеристика лазеров применяемых в хирургии носа и ее пазух
- Симптомы риносинусита у детей и его лечение
- Симптомы грибковых болезней пазух носа
- Взаимосвязь болезней пазух носа и организма у детей
- Симптомы мукоцеле пазухи носа и его лечение
- Симптомы кисты пазухи носа и его лечение
- Отек лица при воспалении пазухи носа
- Отек глаза и глазницы при воспалении пазухи носа
Источник
мария в.
16 августа · 131
Детский и взрослый лор-врач, сурдолог, отоневролог, кандидат медицинских наук, Буданов… · pro-lor.ru
Добрый день. Отек верхних век более характерен для воспалительных заболеваний лобных пазух носа (фронтита), а не гайморита. Также возможен отек из-за аллергических реакций, конъюнктивита и т.д. Если имеются симптомы, сходные с описанными здесь, тогда обратиться следует к лор-врачу. Если подобных симптомов нет, тогда к окулисту, возможно к аллергологу, если направит окулист.
Как лечиться при гайморите?
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич. Врач… · boklin.ru
Добрый день. Соглашусь с предыдущими комментариями, что лечение верхнечелюстного синусита (гайморита) должен назначить врач. Конечно же после предварительного осмотра и расширенной диагностики.
Зачем нужен осмотр врача при гайморите?
Прежде всего из-за того, что форм или видов синусита верхнечелюстной пазухи достаточно много. От банального острого риносинусита, до одонтогенного (от дентальных проблем) или полипозной формы.
Соответсвенно, так же необходимо понимать сопутствующие состояния, например воспалительный процесс в других околоносовых пазухах — полисинусит.
Без уточнения диагноза у специалиста самостоятельное лечение чревато не только длительным течением заболевания, но и осложнениями — которых поверьте не мало. В том числе и потенциально смертельных.
Поэтому если к терапии гайморита подходить правильно, то помимо осмотра, проводятся и дополнительные диагностические процедуры: рентген, кт, назальная эндоскопия и др.
Как лечиться при гайморите?
Вариаций лечения данного состояния, так же не мало. Но учитывая распространенность хронических форм сделаю акцент именно на этом.
В большинстве своем хронические формы синусита верхнечелюстной пазухи обусловлены не только наличием возбудителя в пазухе (это последствие), а сопутствующими аномалиями. Из-за которых нарушается самостоятельный отток слизи и вентиляция околоносовых пазух.
Такими причинами могут быть: полипы, деформация перегородки носа, аденоиды, гипертрофия слизистой полости носа (чаще медикаментозный ринит), аномально-узкие соустья пазух, кистозные новообразования и т.д.
Поэтому акцент необходимо делать не на промываниях (кукушке) или физиопроцедурах, которые показаны далеко не во всех случаях — и не лечат причины заболевания.
В данном случае следует рассмотреть необходимость оперативного лечения, которое устраняет большинство причин хронического синусита (гайморита).
Наименее травмирующим методом для пациента является FESS — хирургия (функциональная эндоскопическая хирургия синуса). Перевод пациента на амбулаторный режим, как правило происходит через 1-2 суток, после операции.
Кому интересно, вот ссылка на материал о данном методе:
https://boklin.ru/letchenie/endoskopitcheskaya-hirurgiya-pazuh/
С уважением, будьте здоровы.
Прочитать ещё 13 ответов
Год не дышит нос. При высмаркивании слышу писк соплей. При промывании долфином выходит часть соплей, но сопли глубоко в носу. Как вывести сопли из пазух и носа?
Купите 100% масло эфирное «Чайное дерево». Сделайте тест на аллергию к нему : понюхайте, если запах нравится, значит, он вам пойдет. Но на всякий случай помажьте на сгиб локтя, на запястье. Если краснота не появится, аллергии нет. Теперь лечение. Капайте в нос по одной-две капельки в каждую ноздрю. Начнут выходить залежи, пощипывать должно в глазных, ушных, носовых протоках, т.к. это одна сеть, проходы. Через 1-2 часа снова капайте, снова залежи, пробки, гной будут выходить. Потом перерыв подлиннее сделать. Дать сосудам отдохнуть, а то некоторые сморкаются, пока кровь не пойдёт, сосудик не лопнет от напряжения. Дня 2-3 (если незапущенная ситуация ), достаточно для излечения.Так можно даже от начинающегося гайморита избавиться, чтобы не идти на операцию, прокол спицей не делать. Чайное дерево очень сушит и раздражает слизистую, частично сжигает верхний, воспаленный слой слизистой. Приходится выбирать из двух зол : щадить слизистую или выводить поселившегося в носу слизня-ликогаллу. Советую для смягчения сухости в перерывах между каплями смазывать кончик носа маслом какао, жирным детским кремом. А внутри можно пальчиком масло эвкалипта, сосны, кедра помазать от сухости.
Ангина тоже на начальной стадии уйдет, если каждые 30 минут смазывать шишки в горле пальцем ( или полоскать теплой водой с каплями масла Чайного дерева, если сильный рвотный рефлекс).
При бронхите надо дышать над миской с кипятком и 7 каплями, укрывшись большим покрывалом. Начнут залежи из бронхов выходить.
При ожогах /или /укусах комаров смазать немедленно. Пройдет боль и не будет волдыря.
Дарю! Будьте здоровы.
Прочитать ещё 4 ответа
Источник
Слизистая оболочка выстилает внутренние носовые пазухи и выполняет защитную функцию. Она отличается повышенной чувствительностью, поэтому даже при незначительном раздражении начинает обильно выделяться слизь.
Такое состояние доставляет дискомфорт людям, поэтому они не могут вести полноценный образ жизни. В этой статье приведены рекомендации, как снять отек слизистой носа без сосудосуживающих средств в домашних условиях.
Обратите внимание! Чрезмерная отечность носовых пазух становится причиной жесткого и трудного дыхания, предотвращает свободное поступление кислорода внутрь легких.
| Возможные причины | Характерные признаки |
| Проникновение вирусов, которые приводят к развитию патологий и болезней (грибки, бактерии | Сильная отечность, выделение слизи из носовых пазух, затрудненное дыхание |
| Раздражители химического происхождения, механическое повреждение, частицы домашней пыли, испарения от лака и других красителей | Раздражение слизистой и ее отек, частое чихание, становится трудно дышать |
| Аллергены: шерсть домашних животных, посторонние запахи, пыльца растений и цветов | Отечность слизистой оболочки, выделения из носовых пазух |
Если отечность слизистой возникла в результате простуды, то быстро устранить этот негативный симптом помогут паровые ингаляции.
Они способствуют дополнительному увлажнению, прогреванию носа и снятию воспалительного процесса при насморке.
В ингаляционную колбу рекомендуется добавить эфирные масла, которые продаются в аптеках. В горячей кипяченой воде можно растворить одну таблетку валидола или добавить раствор соды.
Народные средства можно использовать для промывания носовых пазух.
Это не только эффективные средства борьбы с негативными симптомами, но и отличная профилактика:
- Раствор соли и воды в пропорции 1:1. Рекомендуется использовать хорошо измельченную морскую соль.
- Сок лимона. Его не используют в чистом виде, потому что высокая концентрация кислоты усиливает раздражение.
Лимон нужно отжать, процедить, рассвести с водой (пропорция 1:1). При длительном контакте с воздухом целебные свойства лимона быстро испаряются. - Отвар с использованием ромашки. Это растение снимет воспалительный процесс, раздражение, отечность слизистой оболочки носа.
Длительность запаривания: 1 час в термосе. Пропорция – 1 столовая ложка сухих цветков на стакан.
Как быстро снять отек слизистой носа при насморке, аллергии?
Отек может возникнуть при вирусном заболевании или аллергической реакции. В таком случае необходимо обратиться к врачу, который назначит прием противовирусных препаратов.
При аллергии необходимо ограничить или полностью исключить контакт с предполагаемым аллергеном.
Ниже представлены препараты и лекарства, которые помогут быстро снять отек слизистой носа. Они продаются в аптеке, без рецепта.
| Название капель | Эффективность применения |
| «Аллергодил», «Супрастин», «Кромогексал» | В составе содержится гистамин (активное вещество), который быстро блокирует рецепторы. Используется при аллергии даже на начальной стадии отечности слизистой |
| «Долфин», «Аквамарис», «Салин» | Основа – морская вода. Они помогают снять даже сильный отек |
| Нафтизин аналоги: «Длянос» и «Називин» | Это антиконгестанты и адреномиметики широкого спектра действия. Они эффективно устраняют отек при вирусном заболевании и аллергической реакции, а также, если заложен нос. Отличаются временным действием. Нельзя использовать длительно, потому что существует высокая вероятность спазмов сосудов |
Обратите внимание! При аллергическом отеке слизистой носа категорически запрещено использовать народные средства.
Чем снять отек носа при беременности?
Снять отек носа при беременности, если он возник в результате проникновения инфекции, можно следующими способами:
- Промывание каждый носовой пазухи при помощи морской соли. Они способствуют быстрому уменьшению отека. Можно купить уже готовый раствор в аптеке.
- Обильное питье. Оно поможет предотвратить возможное обезвоживание организма. Рекомендуется использовать брусничные или клюквенные морсы без добавления сахара.
- Прием антибактериальных и противовирусных препаратов. Схема лечения назначается врачом.
Важно помнить! При беременности можно посещать кабинет физиотерапевтических процедур.
Наиболее эффективные – это ультразвуковые ингаляции, для усиления с раствором лекарственных растений, противовирусными и антибактериальными препаратами, солевым раствором.
При беременности категорически запрещено использовать лечение теплом, парить ноги, греться в горячей ванной или сауне.
Как снять заложенность носа у ребенка?
Когда заложенность носа появилась первый раз у грудничка, необходимо проконсультироваться с детским педиатром. Он правильно определит причину болезни.
Насморк аллергической или вирусной этиологии лечится по-разному.
Ниже приведены наиболее эффективные способы, которые помогут быстро устранить заложенность носа у ребенка:
- Промывание. Используют при вирусном или аллергическом отеке слизистой носа. Солевой раствор, стерильная морская вода, противовоспалительные и антисептические средства помогут вывести скопившийся воспалительный секрет, болезнетворные микроорганизмы.
- Ингаляции (тепловые). Ребенку можно дышать над горячим отваром лечебных трав, растений. Рекомендуется добавлять эфирные масла в жидкость.
Воспаленные ткани мягко прогреваются, слизь становится жидкой, погибают бактерии. Можно использовать при воспаленных аденоидах. - Согревающая мазь. Их наносят на ступни, область переносицы, крылья носа и виски.
- Точечный массаж – акупунктурное воздействие на конкретные точки на теле маленького ребенка. Чтобы усилить эффект от массажа можно использовать эфирное масло.
Доктор Комаровский не рекомендует использовать капли «Изофра» и «Назонекс» при ларингите у ребенка, который сопровождается отеком слизистой.
Чем снять отек носа при других заболеваниях?
Отек слизистой носа может возникнуть по разным причинам. Важно вовремя предпринять меры, чтобы избавиться от неприятного симптома.
Наиболее частая причина отечности носа – это ринопластика. Это неприятное явление проходит самостоятельно спустя 3 месяца после хирургического вмешательства.
Чтобы облегчить состояние и уменьшить синяки можно прибегнуть к использованию гомеопатических средств. В их состав входит арника, средства народной медицины.
Сок алоэ снимает отечность и уменьшает болевые ощущения. Гормональные препараты в виде мази или инъекции снимают отечность в течение короткого времени.
Отек слизистой носа нередко возникает после удара и сильного перелома. Это связано с нарушением целостности сосудов в носовой перегородке.
Отечность носа нередко перерастает в серьезную гематому. Человек после удара должен срочно принять горизонтальное положение и находиться в полном покое. Если сломан нос, нужно срочно вызывать врача или ехать в больницу.
К переносице нужно приложить холодный мешочек, наполненный льдом. Картофель отлично снимает отечность и воспалительный процесс. Его накладывают в виде компресса и оставляют на всю ночь.
При сильном ушибе можно использовать мед. Это народное средство снимает воспаление, оказывает успокаивающее и рассасывающее действие.
Для максимального эффекта рекомендуется смешивать в равной пропорции с алоэ.
Врач назначит уколы, мазь, таблетки и капли, снимающие сильный отек и гематомы.
Народные средства
Снять отечность носа у детей и взрослого помогают и другие не менее эффективные средства народной медицины:
- Горячее вареное яйцо. Им нужно обкатывать переносицу с каждой стороны, пока оно не остынет. Эффективно при гайморите и после перенесенной операции.
- Горчичный порошок. Необходимо попарить ноги и надеть носки с горчичным порошком.
- Мешочек с солью. Его кладут в духовой шкаф и нагревают. Соль хорошо сохраняет тепло, удаляет негативную энергию.
- Сетка из йода. Это малоэффективный способ в борьбе с отечностью слизистой носа. Ее рисуют на носу или ступнях ног.
Важно помнить! Отечность слизистой носа не проходит в течение двух дней даже при интенсивном лечении и терапии.
Если сильный отек не проходит в домашних условиях, то необходимо срочно обращаться за квалифицированной помощью. Полное перекрытие дыхательных путей нередко приводит к летальному исходу пациента.
Полезное видео
Источник