Отек век при халязионе
Халязион – это пролиферативное заболевание, проявляющееся возникновением уплотнения (шишки) в ткани верхнего или нижнего века. Халязион верхнего века широко распространен среди взрослых пациентов всех возрастов.
Почему появляется шишка?
Патоморфологически халязион верхнего века представляет собой закупорку мейбомиевой железы. Мейбомиевы железы – это разновидность сальных желез, расположенных в толще век. Каждая железа имеет основную часть в виде трубочки и выводной проток, открывающийся у ресничного края. Секрет мейбомиевых желез является составной частью слезной пленки и слезы. Он выполняет увлажняющую и защитную функции. Инфекционный агент, попадая в основную часть мейбомиевой железы, вызывает воспаление. Происходит закупорка выводного протока. В самой железе образуются грануляции (воспалительные разрастания ткани). Увеличенная железа образует шишку, видимую с внешней или внутренней стороны.
Причинами и предрасполагающими факторами развития патологии могут быть:
- Инфекционные заболевания глаз, конъюнктивы – ячмень, блефарит, конъюнктивит, демодекоз.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Неправильный уход за контактными линзами.
- Частое использование декоративной косметики.
- Снижение иммунитета.
- ОРВИ, грипп.
- Некоторые общие заболевания организма – сахарный диабет, хронические воспаления желудочно-кишечного тракта.
Проявления патологии
При развитии халязиона верхнего века пациент ощущает дискомфорт в глазу. Появляется некоторый зуд, чувство давления на роговицу, возникает слезотечение. При прощупывании узелок имеет округлую форму, свободно смещается относительно кожи. Пальпация шишки безболезненна. Образование постепенно увеличивается в размере. Крупные шишки могут снижать остроту зрения, вызывать искажение формы предметов из-за образовавшегося астигматизма.
Если узелок воспаляется, присоединяются симптомы ячменя. Кожа над образованием становится красной, горячей на ощупь, резко болезненной, отечной. Может произойти вскрытие шишки с выходом наружу гнойного содержимого.
Диагностические мероприятия
На приеме врач-офтальмолог проводит стандартное офтальмологическое обследование пациента:
- Проверяется острота зрения.
- Проводится пробная коррекция.
- Осмотр на щелевой лампе.
- Измеряется внутриглазное давление.
- Осуществляется осмотр глазного дна.
Такое обследование необходимо для исключения сопутствующей патологии и проведения дифференциальной диагностики.
Основным методом выявления образования верхнего века является осмотр на щелевой лампе – специальном аппарате, состоящем из микроскопа и осветительной установки. Для осмотра верхнего века проводится его выворот. Халязион определяется как округлое образование, находящееся в толще хряща века, не спаянное с кожей. В некоторых случаях, если имеются подозрения на озлокачествление образования, проводится пункционная биопсия – забор части материала тонкой иглой и его дальнейшее гистологическое исследование.
Лечение образования
Сразу после выявления халязион верхнего века подлежит консервативному лечению, а при его неэффективности – хирургическому удалению. Если образование не лечить, со временем в нем могут появиться атипичные клетки и образоваться аденокарцинома (злокачественная опухоль) мейбомиевой железы.
Консервативное лечение
При халязионе верхнего века небольших размеров проводится лечение каплями и мазями. Пациенту назначают капли с антисептическим, антибактериальным и противовоспалительным действием. Хорошим эффектом обладают следующие глазные капли:
- «Альбуцид»
- «Флоксал»
- «Тобрекс»
Так как капли быстро смываются с поверхности слизистой глаза слезой, требуется их частое применение.
Чаще офтальмологи назначают мази. Мазь наносится снаружи и закладывается на конъюнктиву за нижнее веко. После этого пациенту необходимо закрыть глаз и легкими массирующими круговыми движениями провести массаж. Так мазь распространится по всей поверхности конъюнктивы. Популярные глазные мази для лечения халязиона верхнего века:
- Тетрациклиновая мазь
- Гидрокортизоновая мазь
- Ртутная мазь
- Мазь Вишневского
Мазь обычно назначается на ночь, но в некоторых случаях и утром.
Важно помнить, что мази могут затуманивать зрение на некоторое время. На этот промежуток времени пациенту следует отказаться от выполнения работы, связанной с напряжением зрения (в том числе от вождения автомобиля).
Классической схемой является чередование антибактериальной и противовоспалительной гормональной мази через день. В случае неэффективности такой терапии, переходят на инъекционные формы лекарственных препаратов.
Инъекции
Существуют специальные гормональные препараты в виде растворов для инъекций при халязионе верхнего века. Они вводятся тонкой иглой в толщу образования. Лекарственные средства приводят к расплавлению грануляционной ткани и постепенному разрешению заболевания.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы применяются только при отсутствии воспаления. При халязионе верхнего века показаны: массаж, сухое тепло в виде компрессов и УВЧ-терапия.
Хирургическое лечение
Оперативное удаление халязиона верхнего века проводится при неэффективности консервативного лечения в течение 2-5 месяцев (зависит от размера шишки). Операция проводится в условиях операционной, госпитализации в стационар чаще всего не требуется. Удаление проводится под местной анестезией. Предварительно пациенту проводят ретробульбарный (над нижним краем орбиты) укол, а на операционном столе хирург дополнительно закапывает обезболивающие капли. Операция проводится под микроскопом.
На глаз накладываются векорасширители. Затем хирург скальпелем производит линейный разрез с наружной или внутренней стороны. Халязион верхнего века удаляется вместе с капсулой. Специальной лопаточкой очищается ложе халязиона. При необходимости накладывается узловой шов.
Если операция прошла без осложнений, пациент выписывается в этот же день. В послеоперационном периоде проводится лечение антибактериальными каплями и мазями. Если был наложен шов, для его снятия пациент посещает врача через 2 недели.
Если разрез выполнялся со стороны конъюнктивы, на эти 2 недели пациенту назначается мягкая контактная линза на оперированный глаз. Она позволит предотвратить раздражение роговицы шовным материалом.
Народные методы лечения
При лечении народными средствами важно помнить об опасности озлокачествления халязиона и вовремя обращаться к врачу, если они оказались неэффективны. Офтальмолог расскажет, чем лечить халязион без операции, как долго он проходит и как его удаляют.
Многие пациенты в своих отзывах говорят об эффективности компрессов. Для компресса берутся листья малины, петрушки, цветки ромашки и календулы. Травы заливаются кипятком и настаиваются. Ватные диски смачиваются в получившемся настое и накладываются на глаз на 10 минут каждый день.
Еще одним средством борьбы с халязионом и другими заболеваниями является применение сока алоэ. Протирать веки необходимо один раз в день соком, разбавленным водой.
Халязион у детей (видео)
Халязион верхнего века у детей встречается намного реже, чем у взрослых. Заболевание имеет те же причины и симптоматику. Отличие состоит в более быстром уменьшении шишки при использовании консервативной терапии. Хирургическое удаление халязиона на глазу требуется редко.
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия вытекают из причин возникновения халязиона верхнего века. К ним относят:
- соблюдение сроков хранения контактных линз и требований по их хранению;
- своевременное лечение инфекций глаз;
- укрепление иммунитета, прием мультивитаминных комплексов в сезон простуд;
Прогноз для жизни (при своевременном и рациональном лечении) благоприятный, послеоперационные осложнения возникают редко. Если во время операции не была полностью удалена капсула образования, возможно развитие рецидива.
При множественных или часто рецидивирующих халязионах проводится консультация других специалистов – терапевта, эндокринолога, инфекциониста. Такие халязионы могут быть первыми признаками эндокринных нарушений или наличия в организме пациента скрытой инфекции.
Автор статьи: Татьяна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Что следует делать, если внезапно веко одного глаза опухло? Врачи не рекомендуют устранять отечность народными средствами, массажем, мазями или каплями. Способ снятия этого симптома зависит от причин его возникновения. Их же может быть очень много. Попробуем перечислить самые распространенные.
Почему опухло верхнее веко?
Отек глаза — это часто встречающийся офтальмологический симптом, который входит в симптоматику множества заболеваний, причем как системных, так и глазных. Возникает он из-за скопления избыточного количества жидкости в клетках и внеклеточном (межклеточном) пространстве. При этом под отечностью глаз подразумеваются обычно несколько различных симптомов: отек век, а также мешки или синяки под глазами.
Кожа лица отличается повышенной эластичностью. Она очень тонкая, а потому почти любые изменения в тканях, связанные с циркуляцией жидкости, отражаются на ее состоянии. Отеки возникают на разных частях тела, но заметны они, прежде всего, на лице, особенно в области глаз. При болезнях, которые сопровождаются нарушением оттока жидкости, опухнуть может рука или нога, что наблюдается, например, у пациентов с больными почками, печенью, сосудами. Однако на начальной стадии таких патологий отечность зачастую возникает именно у глаз, в том числе на верхних веках.
Из-за чего же может опухнуть глаз и что делать? Следует ли купировать симптом, используя для этого противоотечные мази или капли и всевозможные народные средства — чай, ромашку и календулу? Делать это не рекомендуется по следующим причинам:
- примочки и компрессы помогают немного снять отечность при некоторых инфекционных глазных недугах, но они противопоказаны при травмах;
- капли и мази — это лекарственные средства, которые можно применять только по назначению врача, так как они способны вызвать побочные эффекты и осложнения;
- массаж, полезный при повышенной зрительной утомляемости или бессоннице, нельзя делать при сильном воспалении, травмах и ожогах.
Таким образом, в каждом конкретном случае способ лечения определяется видом отека, его причинами. Так как данный симптом не является специфическим, то самостоятельно выявить природу его происхождения Вы не сможете. Именно поэтому не занимайтесь самолечением.
Если у Вас опухли веки, отечность не проходит на протяжении нескольких к дней, к ней присоединяются другие тревожные симптомы, обязательно сходите в больницу.
Чтобы детальнее охарактеризовать эту проблему, перечислим основные факторы, которые могут спровоцировать отек верхнего века одного глаза.
Опухло верхнее веко на одном глазу — в чем может быть причина?
Все причины возникновения этого симптома можно разделить на две группы:
- патологические: глазные болезни и заболевания внутренних органов;
- непатологические, которые не требуют лечения.
При этом первая группа причин включает в себя воспалительные и невоспалительные отеки. Чаще всего они связаны с глазными недугами, при которых воспаляются ткани глаз и век. В числе этих патологий:
- конъюнктивит;
- блефарит;
- ячмень;
- халязион;
- дакриоцистит.
Практически при всех воспалительных заболеваниях глаз веки отекают или краснеют. Но у перечисленных болезней достаточно много схожих признаков. Как отличить одну от другой? Опишем симптоматику каждой из них отдельно.
Опухло и покраснело верхнее веко при конъюнктивите
Конъюнктива покрывает глазное яблоко снаружи и веки изнутри. Это соединительная оболочка, выполняющая несколько важнейших функций. Одна из них — защитная. Она препятствует воздействию на глаз факторов внешней среды. Попавшие на конъюнктиву инородные предметы способны вызвать раздражение. Если же на слизистой глазного яблока оказываются бактерии, грибки или вирусы, начинается воспаление.
Существует множество разновидностей конъюнктивита, каждая из которых имеет свою симптоматику. Общими для многих видов этого заболевания являются следующие признаки:
- отек века и конъюнктивы;
- слезотечение;
- зуд, жжение, боль;
- покраснение века и глаза;
- выделение гноя или слизи.
Также у больного могут появиться на поверхности глазного яблока сероватые пленки, что говорит о развитии пленчатого конъюнктивита. При герпесе на веке и коже лица образуются пузырьки. Аденовирусная инфекция сопровождается повышением температуры тела.
При инфекционном конъюнктивите изначально поражается один глаз. Через несколько дней воспалительный процесс переходит и на второй, особенно при отсутствии полноценного лечения. При аллергии болезнь сразу принимает двусторонний характер. Отекает обычно верхнее веко. В некоторых случаях симптомы наблюдаются и на нижнем.
Лечится это заболевание с помощью мазей и капель. Вид лекарственного средства выбирается, исходя из этиологии. Самостоятельно определить, что именно стало причиной воспаления, невозможно. Поэтому лечение должен назначить офтальмолог.
Веки опухли по краям — в чем причина?
Воспаление краев век может свидетельствовать о блефарите. Зачастую эта патология имеет инфекционное происхождение. Протекает она часто в хронической форме. При этом начинается она остро. У больного наблюдаются такие симптомы, как:
- отек век, их уплотнение и покраснение;
- сильное слезотечение;
- диплопия;
- зуд, жжение и болезненные ощущения;
- образование корочек по краям век;
- склеивание, поседение и выпадение ресниц.
Если болезнь переходит в хроническую форму, симптомы ее становятся умеренными. Появляются признаки астенопии — быстрой утомляемости глаз, что особенно дает о себе знать при зрительной нагрузке.
При блефарите сначала отекает верхнее веко одного глаза, но потом воспаление распространяется и на второй. Нижние также могут быть поражены, но основные симптомы наблюдаются на верхних. В терапии этого заболевания применяются глазные капли и мази. В большинстве случаев назначаются антибиотики, так как болезнь, как правило, вызывается бактериями. Независимо от того, какой характер у воспаления, односторонний или двусторонний, лечатся веки обоих глаз.
Ячмень и отек верхнего века
Верхнее веко может опухнуть при образовании ячменя — острого гнойного воспаления. Оно развивается вследствие попадания в фолликулы ресниц или выводные протоки мейбомиевых желез, расположенных по краям век, инфекционного возбудителя. Зачастую им становится какая-нибудь бактерия. Ячмень поражает одно веко. Двусторонняя форма этой патологии диагностируется крайне редко. Симптоматика заболевания следующая:
- веко отекает и краснеет;
- развивается слезотечение;
- повышается температура тела;
- начинает болеть голова;
- появляется тошнота;
- беспокоит слабость.
Если посмотреть на веко изнутри, можно увидеть гнойник желтоватого или коричневатого цвета. Иногда он заметен и снаружи. Ячмень постепенно увеличивается в размерах и самопроизвольно вскрывается. Отечность при этом может быть очень сильной, настолько, что глаз закрывается. Это сказывается на зрении.
Лечится ячмень консервативными и хирургическими методами. Если лекарства не помогают, назначается операция, в ходе которой гнойник вскрывается, а его содержимое удаляется.
Может ли опухнуть веко при халязионе?
Халязион является доброкачественной опухолью, которая возникает в толще хряща века, обычно верхнего. Развивается болезнь на одному глазу. Изначально она не сопровождается практически никакими признаками. Больной просто ощущает небольшую градину в верхнем веке. Увеличение ее в размерах вызывает слезотечение. Глазная щель смыкается. Даже частичное перекрытие зрачковой области приводит к ухудшению зрения.
Из-за чего халязион может возникнуть? Это заболевание нередко выявляется при ячмене и блефарите. Эти воспалительные недуги приводят к закупорке мейбомиевых желез. В них скапливается большое количество жирового секрета. При наличии инфекции начинается воспаление. Прогрессирование патологии становится причиной таких признаков:
- пульсирующая боль в голове и глазном яблоке;
- выраженная гиперемия кожи лица вокруг одного глаза;
- повышение температуры тела;
- распространение отека на нижнее веко и второе глазное яблоко.
Эти симптомы должны вызвать тревогу. Нужно срочно провести операцию по удалению халязиона. Если веко сильно опухло, появляются другие признаки, в том числе неофтальмологические, обязательно покажитесь врачу. Данная патология способна вызвать осложнения, включая дефекты век, исправить которые можно только с помощью блефаропластики.
Может ли опухнуть верхнее веко при дакриоцистите?
Если опухло веко в уголке глаза, возле околоносовых пазух наблюдается отечность, которая болит при пальпации, возможно, развивается дакриоцистит. Эта патология также является воспалительной. Она представляет собой воспаление слезного мешка. Природа заболевания в большинстве случаев инфекционная. Помимо вышеперечисленных признаков, наблюдаются:
- обильное слезотечение;
- блефароспазм;
- покраснение конъюнктивы;
- светобоязнь;
- выделение из глаза гнойного или слизистого экссудата.
Воспалительный процесс развивается с одной стороны лица. Веки отекают в уголке глазного яблока. При сильном отеке верхнего и нижнего века глаз полностью закрывается. В таких случаях приходится восстанавливать проходимость носослезных каналов оперативно.
Отекли веки после травмы — что делать?
Опухнуть веки и глаза могут в результате травмы. Такие отеки сопровождаются кровоизлиянием, из-за чего кожа приобретает синюшный или багровый оттенок. Также травмированное место обычно сильно болит. Если травма не привела к повреждению самого глазного яблока, отек пройдет самостоятельно в течение 1-2 дней. Более тяжелыми могут быть последствия ожогов век. Они приводят к некрозу тканей. Легкие повреждения заживают быстро — через 5-6 дней. Тяжелые ожоги приходится лечить на протяжении недель и даже месяцев.
При травмах проводится терапия, направленная на предотвращение распространения инфекции. Назначаются антисептические мази и антибактериальные капли. Массаж век делать нельзя. Особенно после проникающих ранений. Он может вызвать кровотечение и инфицирование бактериями. Также не используйте компрессы, приготовленные на основе рецептов народной медицины. От микробов они не спасают, травмы не лечат, но при этом могут привести к заражению тканей глаз и усилению отечности.
По утрам отекают веки — что делать?
Отек век и глаз по утрам — достаточно частое явление. Обычно отечность проходит быстро, так как она не связана с патологиями. Спровоцировать застой жидкости в тканях может алкоголь, очень соленая пища, обильное питье перед сном, бессонница, плач.
Что помогает быстро снять такие отеки? Женщины могут спрятать их под косметикой. Также есть возможность уменьшит отечность с помощью холодных компрессов. Если есть время, можно обратиться к косметологу. Симптом пропадает в течение дня или двух. Беспокоиться следует в тех случаях, когда отеки возникают часто и без видимых для этого причин. Чтобы избежать их появления, рекомендуется:
- не есть перед сном;
- не пить вечером много жидкости;
- воздерживаться от алкоголя;
- высыпаться;
- заниматься спортом;
- вовремя лечить все глазные болезни.
Источник