Отек в районе поясницы
Поясничный отдел позвоночника отекает редко. При возникновении симптома человек не всегда спешит обращаться к врачу, списывая на случайный ушиб спины и надеясь на самостоятельное выздоровление. Однако стоит учесть, что отек поясницы посередине, где располагаются позвонки, может быть следствием опасного заболевания, нуждающегося в специфическом лечении.
Почему возникает симптом
Припухлость в районе позвоночника может быть следствием трабекулярного отека
Припухлость в области поясницы по центру, слева или справа чаще возникает по следующим причинам:
- формирование липомы, гематомы, атеромы;
- развитие остеохондроза или грыжи;
- онкологическое поражение позвоночника.
Липома – доброкачественное новообразование опухолевидного типа, которое формируется из жировых тканей. При пальпации обнаруживают нетвердый, подвижный, безболезненный нарост. Характер прогрессии заболевания стремительный или медленный.
Среди причин формирования липомы – нарушение обменных процессов, связанных с жирами и неправильное функционирование желчного пузыря. В области новообразования появляется отек, припухлость, которые могут достигать большого размера или быть небольшими.
Разновидность припухлости на пояснице между ямочками или в другой области спины – гематома. Это доброкачественное образование, которое формируется из кровеносных сосудов. Опасность патологии обусловлена разрушением здоровых тканей за счет достижения большого размера.
Атерома — закупорка сальной железы с нагноением
Атерома или киста – опухолевидное новообразование, которое образуется на фоне закупорки протоков сальных желез. Нарост не болит, имеет округлую форму, в полости содержит эпителиальные клетки и жировые вещества. Размер варьируется от 1 до 7 см.
Остеохондроз – частая причина появления шишки у позвоночника. Среди провоцирующих факторов – малоподвижный образ жизни, нарушение обменных процессов в организме, неправильное питание, травма в анамнезе.
Наросты по типу опухоли на спине в районе поясницы часто возникают у женщин после наступления менопаузы. Это следствие гормонального дисбаланса, который возникает в организме. К иным причинам относят нарушения осанки, неправильную постановку стопы.
Если опух позвонок в поясничном отделе, это может быть образование онкологического характера. Они могут располагаться в спинномозговом канале, в мягкой мозговой оболочке, которая покрывает спинной мозг, между мягкими оболочками и костными структурами (в том числе в красном костном мозге). Формируются опухоли и в мышцах, под кожным покровом поверх позвоночника.
С чем связано появление злокачественных опухолей позвоночника и мягких тканей, до сих пор неизвестно. Существует теория относительно наличия генетических дефектов у человека, которые повышают риск появления атипичных клеток.
Диагностика причины отека
Допплерографическое исследование кровотока в области позвоночника
Если опухла поясница посередине и болит, прежде чем лечить симптом, нужно выяснить причину. Для этого назначают комплексное обследование, в которое входят следующие мероприятия:
- неврологический анализ, который предполагает проверку рефлексов с помощью специального молоточка;
- электромиография – диагностика состояния мышц, проводимая с использованием тонких игл, которые вводят в мышцы для подачи электрического сигнала;
- электронейрография – диагностика периферических нервов, в ходе которой к туловищу пациента прикрепляют электроды, пропускаемые электрический ток;
- допплерография ультразвуком – диагностика кровотока в позвоночном столбе;
- рентгенотомография назначается для выявления опухолей, кист, других новообразований в позвоночнике и спинном мозге;
- радиоизотопное сканирование костей используют для визуализации костных тканей и выявления патологий в данной области, в том числе опухолей и воспалительных явлений;
- дискография – диагностика межпозвоночных дисков.
Также врач может назначить:
- денситометрию – диагностику костной ткани для определения ее плотности;
- спондилоурографию – сочетание спондилографии с контрастом и рентгена без использования контраста для диагностики позвоночного столба и мочевыводящих путей;
- миелотомографию – диагностику позвоночного канала и спинного мозга с введением контрастного вещества в субарахноидальное пространство;
- эхоспондилографию – диагностику позвоночника методом применения ультразвука для выявлений аномалий пренатального развития органа;
- рентгенографическую эпидурографию – диагностику дегенеративных процессов позвоночного столба с введением контраста в эпидуральное пространство;
- веноспондилографию с использованием контрастного вещества для определения состояния сосудов, расположенных вокруг спинного мозга.
Для выявления причины отечности и боли высоко в спине, в районе копчика или по центру чаще используют метод компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Диагностические мероприятия позволяют выявить последствия травмы, изменения, характерные для дегенеративно-дистрофических процессов.
Как избавиться от отека
Мази при повреждении мышц обезболивающие
Если появился отек и боль в поясничном отделе позвоночника, как снимать симптомы и убирать причину, подскажет только врач. Сначала проводится комплексная диагностика, по результатам которой подбирают лечение.
Если припухлость вызвана повреждением мышц во время спортивной тренировки, используют мази, кремы и гели противовоспалительного и обезболивающего действия. Можно накладывать компрессы на основе природных компонентов.
При остеохондрозе, грыже позвоночного столба назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных и хондропротекторов. Также требуется прохождение физиотерапевтических процедур, сеансов массажа и лечебной физкультуры. При выраженной грыже или протрузии ставят вопрос о хирургическом вмешательстве.
При наличии кистозного или опухолевидного новообразования назначают операцию по удалению наростов. Если подтверждена онкологическая природа, может понадобиться проведение лучевой и химиотерапии.
Как избежать проблем с позвоночником
Людям, которые много времени проводит, сидя на работе, рекомендуется использовать ортопедическое кресло
Чтобы не тратить время и средства на лечение заболеваний позвоночного отдела, которые сопровождаются отеком и болью, рекомендуется заранее позаботиться о профилактике. Для этого нужно соблюдать следующие правила:
- приобрести для сна ортопедический матрас или изделие с подходящей по состоянию здоровья жесткостью – это позволит исключить деформацию позвоночника;
- не сутулиться во время сидения, держать спину ровной, можно приобрести для работы удобное кресло, например, с ортопедической спинкой;
- делать разминку во время продолжительного сидения за компьютером;
- исключить частое и продолжительное хождение в обуви на высоком каблуке, которая изменяет анатомическое положение стоп, что оказывает высокое давление на спинной отдел;
- не совершать резкие движения туловищем, в особенности, во время физических упражнений – это позволяет исключить травмирование позвоночника;
- устранить лишний вес и вылечить ожирение – прямые причины развития спондилоартроза, радикулита и других нарушений работы позвоночника.
Если не удалось избежать появления отека в поясничном или другом отделе позвоночника, не стоит заниматься самолечением. Только врач сможет назначить эффективную терапию.
Источник
Позвоночник подвержен различным заболеваниям
В данной статье рассказывается о причинах и проявлениях опухолей позвоночника в поясничном отделе. Описаны методы диагностики и лечения.
Некоторые заболевания способны длительное время протекать скрыто и не беспокоить человека. Обнаруживаются они уже на поздних стадиях. К таким болезням относится опухоль поясничного отдела позвоночника — симптомы начинают появляться тогда, когда она достигает больших размеров.
Какие бывают новообразования
Позвоночник — это орган, состоящий из нескольких видов тканей. Образован он костями, а также в строении позвоночника присутствуют хрящи, связки, мышцы. Внутри позвоночного канала проходит спинной мозг, нервные волокна.
Опухоль может образоваться из любой этой структуры:
- костная — остеома;
- мышечная — миома или фибромиома;
- из межпозвонковых хрящей — хондрома;
- спинного мозга.
Кроме этого, все опухоли относятся к двум группам по признаку доброкачественности или злокачественности:
- Доброкачественные растут достаточно медленно и не дают метастазов в другие органы. Снаружи они покрыты капсулой, вследствие чего не прорастают в близлежащие органы. Также они не вызывают тяжёлой интоксикации в организме.
- Злокачественные характеризуются быстрым ростом из-за неконтролируемого деления клеток. Это же свойство позволяет им давать метастазы — участки, попадающие в другие, даже отдаленные органы. Капсулы у таких опухолей нет, поэтому они могут прорастать в органы, расположенные рядом. Злокачественные образования очень токсичны для организма.
Доброкачественные опухоли, хоть сами по себе и безопасны для организма, могут сдавливать спинной мозг и нервы, что приводит к различным неврологическим нарушениям. Поэтому симптомы заболевания в любом случае будут тяжелыми, различаются лишь сроки их появления.
Новообразования могут быть разными по строению
Причины появления
Возникновение опухолей, особенно злокачественных, до сих пор не обосновано до конца. Выявлены лишь различные предрасполагающие факторы.
Таблица. Причины патологии:
| Доброкачественные | Злокачественные |
|
|
Все причины только предполагаемые. Опухоль может развиться у человека здорового, а может и не возникнуть даже при наличии вышеуказанных факторов.
Симптоматика
Симптомы поражения позвоночника будут зависеть от их характеристик и места расположения. Также скорость развития симптомов будет зависеть от того, в какую сторону растёт шишка.
Если она растёт наружу, в сторону кожного покрова, она длительное время не задевает нервов и сосудов, поэтому клиническая картина развивается поздно. При наличии сдавливающей спинной мозг опухоли позвоночника клинические признаки связаны с двигательными и чувствительными нарушениями.
Доброкачественные
Доброкачественная опухоль в позвоночнике симптомы вызывает не сразу, они появляются только при значительном её увеличении. Чаще всего доброкачественные образования развиваются из мышечной ткани или из сухожилий.
Когда она достигает больших размеров, на спине под кожей можно заметить припухлость. При пальпации она достаточно плотная и безболезненная. Такие опухоли могут достигать очень больших размеров, если человек не обращается за медицинской помощью.
Патология может долгое время быть незаметной
Неприятных ощущений доброкачественные опухоли напрямую не вызывают. Спинной мозг в большинстве случаев не страдает. Однако новообразование может сдавить нервные корешки, находящиеся между позвонками.
В этом случае развиваются разнообразные двигательные и чувствительные нарушения. Симптомы опухолей шейного отдела позвоночника всегда небезопасны, поскольку здесь проходит много важных нервов и артерий.
Злокачественные
Чаще всего такие опухоли образуются из костной ткани или из спинного мозга. При этом симптомы будут гораздо тяжелее.
Первоначально они также протекают бессимптомно. Однако по мере роста опухоли, появления метастазов, будет нарастать интоксикация организма. Проявляется это постоянной тошнотой, головными болями, повышенной общей утомляемостью.
При наличии таких симптомов врач может заподозрить онкологическое заболевание и обследовать пациента в этом направлении.
При злокачественном новообразовании признаки сдавления мозга такие же, как и при доброкачественном. Также симптоматика в определенной мере зависит от локализации патологического процесса на том или ином уровне позвоночника.
Таблица. Поражения при разных локализациях опухолей:
| Локализация | Проявления |
| Шейный отдел | Нарушение разных видов чувствительности и движений ниже уровня шеи. При сдавлении блуждающего нерва формируется сердечная аритмия. При переднем расположении опухоли шейного отдела позвоночника симптомы могут напоминать поражение щитовидной железы. |
| Грудной отдел | Если образовалась опухоль грудного отдела позвоночника, симптомы характеризуются болями в сердце, межреберной невралгией, чувствительными нарушениями в области груди и поясницы. |
| Поясничный и крестцовый отдел | При локализации рака в этом отделе наблюдается нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки. Характерны боли в пояснице и ногах, нарушения чувствительности и двигательной функции. |
Полное пережатие или прорастание опухолью спинного мозга приводит к параличу тела ниже места поражения. Подробнее о признаках патологии рассказывает специалист в видео в этой статье.
Диагностика
На основании клинической картины врач может предположить опухолевое образование в области позвоночника. Для подтверждения диагноза нужно воспользоваться лабораторными методами исследования.
Исследование крови даёт неспецифические показатели — анемия, признаки воспаления, снижение содержания белков. Практически во всех случаях злокачественной опухоли в крови обнаруживаются онкомаркеры.
Для диагностики поражения спинного мозга проводится люмбальная пункция. В ходе процедуры врач получает ликвор, а затем отправляет его на исследование. Для проведения процедуры существует инструкция, которой нужно придерживаться, чтобы избежать развития осложнений.
Наиболее показательными являются методы визуализации — рентгенологическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. С их помощью можно установить точную локализацию опухоли (фото), её размеры и признаки доброкачественности или злокачественности.
Симптомы подтверждаются на МРТ
Методы лечения
Лечить опухоли нужно по-разному в зависимости от их характеристик. Доброкачественные удаляются хирургическим путём.
Для злокачественных же потребуется лечение в несколько этапов:
- Сначала проводят радиологическое облучение. Это необходимо для уменьшения её размеров. В последующем это позволит сократить объём оперативного вмешательства.
- Хирургическое лечение заключается в полном удалении злокачественной опухоли. При этом удаляют не только само образование, но и часть здоровых тканей вокруг неё. Это необходимо для предотвращения рецидива болезни за счёт максимального удаления злокачественных клеток.
- В некоторых случаях после оперативного вмешательства требуется проведение химиотерапии. Она заключается в приёме препаратов с цитостатическим действием.
Иногда оперативное вмешательство заменяют химиотерапией — если опухоль достаточно маленькая, или расположена в месте, недоступном для хирургических манипуляций.
После основного лечения пациенту требуется длительная реабилитация. Мероприятия в этот период направлены на восстановление иммунитета, укрепление защитных сил организма.
Когда появляется опухоль поясничного отдела позвоночника, клиника развивается постепенно. Это замедляет диагностику и назначение лечения. Поэтому нужно своевременно обращать внимание на появление непривычных ощущений и проходить врачебное обследование.
Источник
Боль в пояснице на сегодняшний день является частой проблемой любого человека начиная с 20 лет. Черезмерные физические нагрузки, таскание непосильных тяжестей могут не только надорвать вашу спину, но и подарить вам грыжу или же другие серьезные заболевания. Боль может появиться из ниоткуда или же варьироваться от острой к тупой боли, а может вообще перейти в статус хронического «спутника» по жизни.
В этой статье мы рассмотрим некоторые возможные причины болей в пояснице и способы их лечения, а так же, когда стоит бить в колокол и обратится срочно к специалисту.
1. Растяжение.
Наиболее распространенными причинами растяжений являются падение, скручивание или травма сустава: разрыв связок, сухожилий или их растяжение вызывают боли в пояснице при движениях. Напряжение также может возникнуть внезапно, но со временем оно может развиться до тяжелой формы с последующими симптомами:
- боль
- припухлость
- кровоподтеки
- мышечные спазмы
- мышечная слабость
- ограниченное движение в поврежденной области
Лечить растяжение связок спины можно в домашних условиях с помощью отдыха, компрессов со льдом и безрецептурных противовоспалительных препаратов,например таких как ибупрофен. Осторожное выполнение упражнений с низкой нагрузкой, таких как ходьба, могут помочь предотвратить чрезмерное напряжение мышц спины.
2. Травмы
Разрыв дисков, грыжа или же переломы позвонков — все это последствия приходящие от сильных ударов по спине. Различные падения, дорожно-транспортные происшествия и любые другие подобные случаи. Боль обычно возникает сразу,так же в дуэте с симптомами, такие как покалывание и онемение с распространенем по ногам.
Касаемо лечения,тут конечно же все будет зависеть от типа тяжести травмы выявленные диагностикой.
Самолечение здесь категорически не приветствуется, врач назначит физиотерапию,препараты или же хирургическое лечение для дальнейшего скорого выздоровления.
3. Синдром конского хвоста
Синдром конского хвоста — это определенная группа симптомов, которая возникает при повреждении пучка из спинномозговых нервов,в радиусе конечного отдела спинного мозга на уровне первого поясничного позвонка.
Обычно это межпозвоночная грыжа, стеноз позвоночника, переломы или различные послеопреционные осложнения: инфекции и опухоли которые поражают позвоночник. Симптомы синдрома конского хвоста :
- сильная боль в пояснице
- проблемы с кишечником и мочевым пузырем
- онемение, слабость или потеря чувствительности в одной или обеих ногах
- трудности при ходьбе
Касаемо лечения, синдром конского хвоста является неотложной медицинской ситуацией, обычно сопровождается хирургическим вмешательством для снятия давления на нервы, что снижает риски развития паралича и недержания.
4. Инфекции
Возникновение спинальных инфекций происходит из окружающих тканей других частей тела. Бактерии, вирусы или грибки могут развиваться так же после травм и операций на позвоночнике, или же в последствии осложнений при диабете, онкологии и ВИЧ.
Некоторые примеры инфекций позвоночника включают остеомиелит позвоночника — инфекция позвоночных костей или же эпидуральный абсцесс позвоночника, который представляет собой инфекцию, которая развивается в защитных мембранах вокруг спинного мозга. Симптомы инфекции позвоночника могут включать в себя:
- сильная боль в спине
- отек, покраснение
- мышечные спазмы
- потеря чувствительности в ногах
- лихорадка и озноб
Лечение зависит от причины, но может включать прием антибиотиков или противогрибковых препаратов. Людям с тяжелыми инфекциями врач может порекомендовать операцию, чтобы снять нагрузку на позвоночник и осушить зараженный участок.
5. Дегенеративное изнашивание диска
Дегенеративное заболевание диска возникает при возрастном состоянии, когда диски между позвонками позвоночного столба начинают изнашиваться.
Эти диски действуют как защитные подушки, поэтому, когда они изнашиваются, позвонки начинают тереться друг о друга, что может вызвать боль в спине. В основном боль проявляется при изгибе, скручивании, подъеме и усиливается при ходьбе или движении.
Варианты лечения дегенеративного заболевания диска включают в себя: физическую и трудовую терапию, поддержание здорового веса, а так же прием рекомендуемых врачом обезболивающих препаратов. Если эти методы лечения не работают, врачом назначается хирургическое вмешательство.
6. Ишиас седалищного нерва
Ишиас вызывает острую боль в спине, которая распространяется через ягодицы вниз по ногам.
Причины сжатия седалищного нерва могут включать стеноз позвоночника, грыжу или разрыв диска. Дополнительные симптомы могут включать онемение, ощущение жжения и покалывания проходящих по ногам. Симптомы могут сильнее проявляться когда человек двигается, чихает или кашляет.
Чаще всего, лечить легкие симптомы в домашних условиях можно с помощью отдыха, льда и безрецептурных болеутоляющих средств. Для более серьезных симптомов врач может порекомендовать инъекции стероидов или хирургическое вмешательство.
7. Сколиоз
Сколиоз — это искривление позвоночника, которое может вызвать неровность роста плечей и бедер. Это заболевание обычно затрагивает детей в возрасте 11–12 лет, часто непосредственно перед тем, как у них наблюдается всплеск развития и роста тела. Однако сколиоз может спокойно развиться в любом возрасте.
Лечение зависит от степени кривизны и возраста человека. Для ребенка использование специального корсета может помочь предотвратить дальнейшее искривление позвоночника. У взрослых лечение может включать обезболивающие препараты и упражнения для улучшения гибкости и осанки. Врач может порекомендовать операцию детям или взрослым с тяжелым сколиозом. Обычный хирургический подход к сколиозу — это сращивание позвоночника, при котором хирург сливает два или более позвонков вместе, чтобы выпрямить позвоночник.
8. Стеноз позвоночного канала
Спинальный стеноз — это сужение позвоночного канала, которое может оказать давление на спинной мозг и нервные корешки. Это состояние чаще всего встречается у людей старше 50 лет:
- боль в пояснице
- ишиас
- онемение или слабость в одной или обеих ногах
- трудности при ходьбе
Лечение стеноза позвоночника в домашних условиях может включать безрецептурные болеутоляющие средства и упражнения для укрепления мышц спины и улучшения подвижности.
Для людей с более серьезными симптомами врач может порекомендовать инъекции стероидов, блокаторы нерва или хирургическое вмешательство.
Боль в пояснице иногда может быть симптомом состояний, которые не связаны непосредственно со спиной:
-брюшной аорты Аневризма
-эндометриоз
-фибромиалгии
-камни в почках
-беременность
Поясничная боль очень распространена, и не всегда есть очевидная причина, однако иногда может быть симптомом основного состояния проблемы с позвоночником. Регулярные физические упражнения, правильная осанка и поддержание здорового веса могут помочь снизить риск болей в пояснице.
Тем не менее, обращение к врачу должно быть сделано вовремя, при обнаружении недугов первой стадии на протяжении длительного времени в особенности, если боль в пояснице влияет на координацию или контроль мочевого пузыря или кишечника.
Источник