Отек ушной раковины как аллергия

Заочно мнение врача о том, что делать, если ухо снаружи опухло и болит, или что делать, если развился отёк уха (ушной раковины), узнать всегда проблематично, поскольку опухоль уха – симптом, а не диагноз. И прежде чем дать какой-то совет, оториноларингологу надо разобраться в предположительных причинах, среди которых: патологические агенты – бактерии, вирусы, грибы; аллергии; экземы; травмы и механическое проникновение инородных тел и др.

Заболевания, сопровождающиеся отёчностью ушной раковины

Отек уха Опухолью уха и воспалением почти всегда проявляется наружный отит (а иногда – средний и внутренний). Причиной того, что ухо снаружи распухло и болит, становятся перихондрит. При отгематоме верхняя передняя часть раковины становится сине-багровой.

Рожистое воспаление сопровождается шелушением и появлением ранок, затягивающихся корочкой. А баротравмы, помимо отёка, приводят к шелушению и покраснению.

Первоочередная задача больного с развивающейся опухолью – определить типологию воспалительного процесса – отличить бактериальные причины от аллергических и механических, а уже потом конкретизировать диагноз и выбрать эффективную помощь.

Аллергия и отёк Квинке

Причиной того, что опухла ушная раковина, может стать аллергическая реакция. Для её возникновения необходимо действие аллергена (продуктов, лекарств, косметических средств, пыльцы, ядов насекомых и др.). У больных часто развивается отёк Квинке, проявляющийся в увеличении всего лица или отдельной его части. Более 90% обращений к врачу с этой проблемой обусловлены применением медицинских препаратов и, в первую очередь, ингибиторов АПФ (эналаприл, каптоприл).

Отек уха и аллергия Выделяют несколько видов отёка Квинке:

Наследственный. Встречается у одного из 150 тысяч. Первые эпизоды регистрируются в 7-15 лет. Все пациенты склонны к развитию аутоиммунных заболеваний, а в случае, если болен кто-то из родителей, вероятность развития заболевания у ребёнка равна 50%.
Приобретённый. Случаи очень редки (с 1997 по 2008 годы зарегистрировано лишь 50 эпизодов). Развивается, как правило, после 50 лет.
Медикаментозный. Этот тип регистрируется гораздо чаще – в среднем, 1,5 случая на 1 тысячу населения. Развитие обусловлено применением ингибиторов АПФ.
Аллергический. Чаще всего становится проявлением крапивницы – крапивной сыпи, которая так называется из-за сходства быстро появляющихся зудящих высыпаний с волдырями, возникающими после ожога крапивой. Дерматит имеет бледно-розовый цвет и выглядит как плоско-приподнятые вздутия. Длительность проявления не превышает 2 суток.

Несмотря на то, что аллергический и неаллергический типы лечатся по-разному и неаллергический не предполагает применения адреналина, антигистаминных средств, без точного знания типологии процесса целесообразнее всё равно начинать терапию с мер, направленных на устранение аллергической реакции.

Для этого последовательно вводится адреналин внутримышечно, гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон) внутривенно и антигистаминные средства (предпочтительно – внутримышечно).

Отит

Острая внезапная ушная боль, сопровождающаяся выделением прозрачного или жёлто-белого гнойного секрета и повышением температуры (37,5 и более), чаще всего говорит о проявлениях острой стадии болезни. Для сравнения: при возникновении пробки боль тягучая, тянущая, она локализуется в одной части тела и сопровождается частичной заложенностью и глухотой. При этом зуд, сопровождающий слабую боль, может говорить о заболевании грибковой природы. А о том, что инфекция вызвана стрептококком или стафилококком, свидетельствует неприятный запах секрета.

Воспаление уха При воспалении внешнего канала диагностируют наружный отит, который по форме делят на диффузный и ограниченный.

В диффузной форме незначительное сужение прохода и припухлость раковины обнаруживаются уже во время визуального осмотра. Одновременно с этим возникает дискомфорт, зуд и ушная боль с характерными признаками интоксикации (головной болью, лихорадкой). Могут увеличиваться околоушные лимфоузлы. Однако слух не ухудшается, что отличает диффузный отит от проблем, связанных с повреждением барабанной перепонки. Наружная форма без лечения может перерастать в злокачественную внешнюю форму.
Ограниченный отит представляет собой воспаление волосяного мешочка – фурункул. Признаком его становится распирающая боль, интенсивность которой увеличивается при разговоре. И слух, и общее состояние больного не ухудшаются. При этой форме больные зачастую не проводят лечение, поскольку вскрытие фурункула чаще всего происходит естественным образом на 5-6 день.

Отиты, вызванные бактериями, лечат антибиотиками, а для местной терапии применяют антибактериальные капли. В домашних условиях лечение отека в ухе при аллергическом типе производится глюконатом кальция (1 таб. перед едой 3 раза/день).

Баротравматический отёк

Баротравма уха Баротравматический отек уха возникает как следствие изменения давления среды при погружении под воду и при перелётах. Степень эластичности барабанной перепонки, от состояния которой во многом зависит проявление баротравмы, меняется с возрастом. Кроме того, на неё влияют индивидуальные физиологические особенности, поэтому в одних и тех же условиях разные люди подвергаются разному риску получить баротравму. Но если возникает первый симптом – ощущение нарастающего давления в ушной полости – следует постараться выровнять разницу:

зевнуть,
сглотнуть слюну,
создать в носоглотке повышенное давление, закрыв нос и произведя «продувание».

Особенно опасно погружение на большую глубину под воду, которое при возникновении заболевания характеризуется:

заложенностью,
сначала несильной, а затем резкой болью,
холодном внутри барабанной полости при проникновении воды,
зудом, раздражением, опухолью и покраснением кожи в околоушной области,
развитием местного воспаления, спровоцированного попавшими с водой микробами.

Одним из следствий состояния становится развитие болезни в гнойной форме с лихорадкой, гнойными выделениями и снижением слуха. Лечение аналогично терапии при среднеушном отите: применение антибиотиков, снятие отёка слизистой (Тавегил), противовоспалительные меры (Эреспал), увеличение секреции слизистой (Синупрет), сужение сосудов (Називин).

Перихондрит

Воспаление уха При перихондрите воспалительные процессы поражают хрящевую ткань, поэтому на мочку инфекция не распространяется. В первую очередь страдает надхрящница. Воспаление носит разлитой характер и сопровождается покраснением кожных покровов и возникновением болезненных ощущений при прикосновении. В зависимости от формы различают две группы симптомов.

Читайте также: Отекло верхнее веко укус

Серозный перихондрит – чаще всего становится результатом укусов насекомых, царапин, обморожений или ожогов. Характеризуется поэтапно:

глянцевым блеском на поверхности тканей, лоснящейся кожей, покраснениями,
опухолью, которая, спадая, трансформируется в болезненное уплотнение,
повышением температуры кожи в месте инфицирования,
снижением интенсивности болевых ощущений.

Гнойному перихондриту свойственно более бурное течение с постепенным проявлением следующих признаков:

возникновение бугристой отёчности,
распространение отёчности с выравниванием бугров,
покраснение с последующим посинением тканей,
сильная боль, постепенно разливающаяся в затылочную и височную области,
лихорадочное состояние,
гнойное размягчение хрящевой ткани с последующим возможным отслоением надхрящницы.

При диагностировании этой болезни обязательно применение антибиотиков, выбор которого зависит от выявленного возбудителя.

Так, например, нечувствительная к пенициллину синегнойная палочка уничтожается тетрациклином, стрептомицином, эритромицином и др. препаратами. Для местной терапии тоже применяются антибиотики и антисептики. Против той же синегнойной палочки (основного возбудителя болезни) особенно эффективно вдувание в слуховой проход борной кислоты в порошке.

Отгематома

Болит ухо Состояние, когда уши опухли и покраснели, возникает вследствие кровоизлияния и скопления крови между оболочкой хряща (надхрящницей) и самим хрящом – пластинкой неправильной формы, формирующей «каркас» ушной раковины. При надавливании (иногда – жёсткой подушкой или наушниками), смятии, тупых касательных ударах кожа над хрящом сохраняет целостность, но страдают мелкие кровеносные сосуды. Накапливающаяся в верхней передней части уха кровь формирует специфический вид: контуры уха (сверху) сначала меняют цвет, становясь багрово-синими, а затем, если не проводить лечение, сглаживаются, приобретают бугристость.

Такая форма раковины характерна для борцов, боксёров и других спортсменов, связанных с контактными единоборствами. Однако при нарушении кровообращения (у стариков, больных) отгематома редко, но может проявляться и без видимых причин. Отгематома при касании чаще не вызывает болевых ощущений, относительно редко нагнаивается, но при лечении, как правило, назначают антибиотик для предотвращения воспаления хряща.

В первые часы после мелкого кровоизлияния отёчность снимается наложением холода, но при более значительном скоплении крови её удаляют с помощью шприца (место скопление прокалывается иглой и кровь отсасывается) и наложения давящей повязки на 1-2 суток.

Давящая повязка, воспроизводящая контуры раковины, необходима для предотвращения повторного скопления крови. Если пункция не помогает, параллельно контурам хряща делается хирургический разрез и в полость вводится дренаж. В случае дренирования назначение антибиотиков обязательно.

Рожистое воспаление (рожа)

Рожа по симптоматике может напоминать гнойный перихондрит в начальной стадии. Характеризуется припухлостью и болезненностью уха с ощущением жжения. В заушных зонах и ушных проходах наблюдаются трещины, гнойники, покраснения. Инкубационный период – порядка 3-5 дней, после чего болезнь переходит в острую фазу с яркими проявлениями общей интоксикации, очень высокой температурой.

Рожистое воспаление

Поражённый рожей участок уха визуально чётко отличается от здорового болезненным возвышенным валиком. Кожа при этом становится горячей и напряжённой. Буллезная рожа характеризуется появлением пузырей со светлой жидкостью, которые через полмесяца начинают отторгаться в виде бурых плотных корочек, а на их месте остаются трофические язвы.

Поскольку возбудителем выступает рожистый стрептококк, лечение проводится исключительно под наблюдением врача и связано с приёмом антибиотиков, а также препаратов, восстанавливающих повреждённую ткань.

Традиционная терапия

Инфекцию бактериального происхождения лечат применением антибактериальных препаратов – каплями «Офора», «Ципромед», «Нормакс», а при общей интоксикации – антибиотиками широкого спектра: макролидами («Гентамицин»), фторхинолонами («Ципрофлоксацин»), цефалоспоринами («Цефотаксим»).
Аллергенный отёк устраняется антигистаминными, гормональными препаратами.
Катетеризацию и продувание слуховой трубы осуществляют в стационаре.
Опухоли и кровоизлияния устраняют традиционным хирургическим путём, воздействием высокочастотных радиоволн и лазерным лучом.
Для извлечения насекомого в слуховой проход могут закапать растительное масло, предварительно подогрев его.

Рецепты народной медицины

В народной медицине есть способы, с помощью которых в прошлом пытались устранить и отёк ушной раковины, и отёк в ухе:

Нагретой на сковороде солью, упакованной в носок, производили выгревание. Однако при некоторых заболеваниях это может быть противопоказано. Например, «сухим теплом» (солью в мешочке) зачастую лечат отиты, однако делать это можно только с согласия врача, поскольку при обострении УВЧ и согревающие компрессы запрещаются, и могут быть назначены только во время ремиссии.
К отёчному месту прикладывали лист подорожника или капусты, оставляя на 1-2 часа с последующей заменой на новый.
Отит лечили настоем лавра. Лист измельчали и настаивали час на кипятке. Смоченный этой жидкостью тампон вводили в слуховое отверстие.
Для снижения воспаления марлевый тампон, смоченный в настойке прополиса, помещался на сутки в слуховое отверстие. Для изготовления настойки прополис на 10 дней заливался спиртом, после чего смешивался с растительным маслом в пропорции 1:4.
В качестве антисептика использовали масла эвкалипта, ромашки, розы, лаванды, чайного дерева. Для этого тампон окунали в тёплую воду, куда предварительно добавляли несколько (2-4) капель эфирного масла.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Экзема в ушах является хроническим аллергическим заболеванием кожных покровов, которое сопровождается их сильным воспалением. Характерными проявлениями такой патологии служит сильное жжение, отек тканей, гиперемия и папуло-везикулезная сыпь, которая сменяется мокнущими эрозиями. Диагностика сыпи за ушами у взрослого включает проведение внешнего осмотра и дерматоскопии, которая при наличии показания может быть дополнена биопсией и аллергопробами. Лечение заболевания включает применение гипосенсибилизирующих и противоаллергических препаратов, антибиотиков, кортикостероидных мазей и иглотерапию.
красное ухо

Причины заболевания

Экзема является дерматологическим заболеванием, и в основе его развития лежит нарушение функции нервной системы. Кроме этого, причины сыпи на ушах у ребенка могут скрываться в нарушениях работы эндокринных желез, повышенной чувствительности организма к воздействию различных раздражителей и генетических аномалиях. Чаще всего аллергия на ушах развивается у тех детей, которые имеют склонность к экссудативно-катаральному диатезу.

Читайте также: Ок джес и отеки

Спровоцировать покраснение за ухом могут следующие причины:

Заболевания органов эндокринной системы. Чаще всего сыпь на ушах появляется как результат нарушения нормального функционирования половых желез, надпочечников и гипофиза. Кроме этого, провоцирующим фактором может служить гипотиреоз и сахарный диабет, которые нередко становятся причиной сбоев в работе иммунной системы.
Воздействие внешних факторов на ушную раковину. Вызвать ушной дерматит может постоянное механическое трение, сильное переохлаждение организма и взаимодействие кожи с химическими веществами и косметикой.
Снижение защитных сил организма. Нередко сыпь на ушах у детей и взрослых развивается как результат сбоев в функционировании иммунной системы, обусловленных недостаточным поступлением в организм витаминов и хроническими стрессами. Ушной дерматит может появляться при слишком длительном приеме цитостатических лекарств, проведении лучевого лечения и при раковых заболеваниях.
Присутствие в организме очагов хронической инфекции. Источником патогенных микроорганизмов могут служить не пролеченные кариозные зубы, отиты и тонзиллиты. Возбудители могут попадать на кожу ушной раковины контактным или лимфогенным путем, что становится причиной дерматита.

Часто аллергия за ушами диагностируется у маленьких детей, и среди основных причин можно выделить экссудативный диатез, туберкулез и рахит. Кроме этого, развитие патологии возможно при различных физических повреждениях кожи и проникновении в образовавшиеся раны инфекционных агентов.

Стадии заболевания

Существуют следующие стадии аллергии на ушах у взрослого, которые сопровождаются появлением определенной симптоматики:

Корочковая стадия. Для такой стадии заболевания характерно высушивание образовавшегося секрета и формирование желтых корок. При не проведении своевременной эффективной терапии состояние человека существенно ухудшается, эпидермис разрушается, чешется ушная раковина и высока вероятность распространения инфекции.
Мокнущая стадия. Такая стадия характеризуется как период обострения и происходит вскрытие ранее сформировавшихся пузырей. Из них наружу выделяется патогенная жидкость, которая становится причиной сильного раздражения и мокнет кожа за ушами.
Появление высыпаний. На коже у больного появляются пузыри, внутри которых скапливается жидкость. При таком патологическом состоянии сильно чешутся ушные раковины, но делать этого нельзя.
Эритематозное состояние. Для такой стадии заболевания характерно незначительное покраснение кожных покровов и их уплотнение.

Важно как можно раньше диагностировать дерматит в ушах и начать его лечение. Это обусловлено тем, что аллергия на ушах может переходить в хроническую форму. В таком случае характерная симптоматика возникает у больного с некоторой периодичностью, а рецидивы сменяются короткими ремиссиями.

дерматит в области уха

Дерматит в области уха у взрослого

Виды заболевания

В дерматологии существует классификация экземы с учетом вида поражения. В период заболевания человек не заразен, поэтому его изоляция от окружающих не требуется.

Выделяют следующие типы патологии:

Абортивный тип характеризуется формированием множественных пятен, которые сопровождаются зудом и шелушением. Они могут быть овальной или круглой формы, а при сильном раздражении пятна начинают мокнуть. Нередко высыпания такого типа появляются у пациентов в период болезни тонзиллитом или респираторными заболеваниями. У детей абортивный вид экземы протекает особенно ярко и дополняется сильным зудом и экссудацией.
Истинная форма экземы уха характеризуется образованием на нем микровезикул, которые достаточно быстро вскрываются и на их месте формируются множественные эрозии. Кожа мокнет за ушами и причиняет выраженный дискомфорт. Постепенно некоторые пузырьки не лопаются, а подсыхают, что вызывает образование своеобразной корки и пузырей.
Профессиональная форма диагностируется в том случае, если орган слуха взаимодействует с различными химическими веществами, отрицательно воздействующими на поверхность кожи. Чаще всего такая аллергия на ушах отмечается у тех людей, которые работают на промышленном производстве.
Микробная форма возникает в том случае, если пациент все время расчесывает высыпания на кожных покровах и тем самым заносить в раны инфекцию. Последствием такого явления становится повторное развитие воспалительного процесса хронического характера. Именно по этой причине, если шелушатся и опухли уши, то необходимо не расчесывать кожные покровы и следить за гигиеной полости уха.

В детском возрасте чаще всего заболевание сопровождается появлением признаков истинного и себорейного вида экземы, которые проявляются в различных комбинациях.

Характерные симптомы

Определить ушной дерматит можно по появлению характерных признаков, которые сходи с мокнущим дерматозом, возникающим на различных участках тела.

зуд в ухе

На начальной стадии развития патологического процесса пациент может заметить появление:

покраснения кожи за ухом у взрослых;
постоянный зуд;
утолщение кожи в зоне ушного прохода;
отек ушной раковины;
формирование высыпаний, внутри которых скапливается экссудат.

О том, что экзема ушной раковины перешла в хроническую форму, может свидетельствовать следующая симптоматика:

частые рецидивы недуга, которые чаще всего отмечаются в холодный период года;
деформация и покраснение за ушами, а также переход патологического процесса на мочку;
сужение слухового прохода по причине повышения эпидермиса;
локализация трещин рядом с наружным проходом уха.

Опасность кроется в том, что хроническая экзема поражает все слои эпидермиса и сильно мокнет ухо.

Методы диагностики

Себорея в ушах сопровождается появлением ярко выраженной симптоматики, поэтому диагностировать ее не составляет особого труда. При возникновении первых признаков болезни необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу или дерматовенерологу, которые проведут обследование больного. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, жалоб пациента и специфической клинической картины. Особое внимание обращается на наличие эндокринных заболеваний, состояние иммунной системы, условия труда и склонность к аллергическим высыпаниям.
осмотр уха

Диагностика экземы на ушах включает следующие методы обследования:

визуальный осмотр;
дерматоскопия;
отоскопия.

Кроме этого, проводятся аллергопробы, позволяющие определить вещества, к которым у человека имеется повышенная чувствительность. В том случае, если отсутствует возможность дифференцировать экзематозный дерматит от иных патологий эпидермиса, то проводится биопсия кожи.

Особенности лечения

При красных ушах у ребенка важно ежедневно проводить туалет уха и выполнять обработку кожных покровов, что позволит не допустить попадания бактериальной инфекции. Выбор того или иного метода лечения ушного дерматита определяется тем, на какой стадии находится болезнь. В том случае, если у пациента мокнут уши, то показаны обработки кожных покровов аэрозолем гидрокортизона либо окситетрациклина.

Облегчить состояние пациента при себорейном дерматите в ушах удается с помощью мазей с противовоспалительным действием, которые обладают выраженным сосудосуживающим и противозудным эффектом. Такие лекарственные средства необходимо наносить на воспаленную кожу 2 раза в сутки в течение нескольких недель.
малыш трогает себе ухо

Медикаментозное лечение красных пятен у ребенка за ушами может включать применение:

хлорида кальция;
аскорбиновой кислоты;
никотиновой кислоты;
тиосульфата натрия; витаминов группы В.

Кроме этого, может назначаться прием средств при дерматите в ухе с содержанием витамина Р и использование таких противоаллергических препаратов, как Тавегил и Супрастин.

При экземе на ушах показан прием следующих медикаментов:

Седативные препараты помогают нормализовать работу вегетативной нервной системы. Ярким представителем препаратов такой группы служит Мелисон и Глицин.
Кортикостероиды помогают восстановить гормональный фон и тем самым нормализовать процесс метаболизма в клетках. При лечении экземы могут назначаться такие препараты, как Лемод и Целестон.
Антигистаминные препараты помогают вылечить отек ушей и зуд за счет ингибирования синтеза медиаторов воспаления.
Подсушивающие препараты помогают избавиться от мокнущих пузырьков, и тем самым устранить многокамерные везикулы.

При лечении экземы на ушах может назначаться промывание наружного уха Резорцином, обработка зон воспаления нитратом серебра и прикладывание к органу слуха повязок, смоченных в свинцовой воде. Облегчить состояние при шелушении кожи возможно с помощью ихтиоловой мази, а при лечении хронических форм патологии показано применение дегтярных препаратов.
лечение ушной раковины у грудничка

Сыпь за ушами может вызывать развитие опасных осложнений и чаще всего появляются выделения с примесью гноя из назальной полости. Облегчить состояние пациента при экземе наружного уха и купировать неприятные симптомы удается с помощью препаратов с противовоспалительным, подсушивающим и противозудным действием.

Во время лечения аллергии на ушах у ребенка рекомендуется придерживаться специального питания и исключить из рациона острые, соленые, копченые и жареные блюда. Необходимо ограничить потребление сладостей и сдобы, поскольку они активизируют развитие грибка. Лучше всего наполнить свой рацион овощами и фруктами с достаточным содержанием витаминов, которые помогут укрепить иммунитет и ускорить процесс регенерации тканей.

Народные средства

Облегчить состояние пациента удается как с помощью традиционных методов лечения ушного дерматита у людей, так и средствами народной медицины. Для того, чтобы эффект был более выраженным при аллергии в ушах, рекомендуется проводить комплексную терапию. Народные средства разрешается применять при аллергии у грудничка на лице, голове и ушах.

Народная медицина предлагает следующие рецепты для лечения такой патологии, как сыпь на ушах:

При себорейном дерматите в ушах рекомендуется промывать пораженные участки кожных покровов соком сырого картофеля, который необходимо готовить непосредственно перед применением. Проводить такую процедуру рекомендуется несколько раз в течение дня, что позволяет подсушить воспаленные участки эпидермиса и не допустить их намокания.
Ускорить процесс регенерации поврежденной кожи удается с помощью травяных отваров, которые оказывают выраженное антисептическое действие. Можно заварить ромашку, череду или календулу и промывать раствором воспаленные участки кожи. Кроме этого, мощным эффектом обладает водная настойка коры дуба.
В домашних условиях можно приготовить настойку из скорлупы грецкого ореха. Для этого нужно взять не созревший грецкий орех, тщательно измельчить его скорлупу и залить водкой. Образовавшуюся смесь следует настаивать в течение 5-7 дней, после чего процедить и добавить такое же количество прополиса.

Вылечить сыпь за ухом можно с помощью примочек из отвара луковой шелухи, настоя сухих листьев крапивы и касторового масла с добавлением яичного желтка.

Возможные осложнения

Чаще всего осложнения при экземе наружного уха становятся последствием присоединения вторичной бактериальной инфекции при воспалении эрозий и расчесов. Следствием такого патологического процесса становится появление фурункулеза и импетиго, которые сопровождаются выраженной интоксикацией организма человека. Ранозаживляющим и регенерирующим свойством обладает и сок моркови, который можно также использовать для лечения экземы на коже.

В некоторых случаях экзема уха может вызывать развитие эритродермии, лимфаденита и лимфангита. Поражение слухового прохода может сопровождаться сужением его просвета, а формированием полной атрезии при слишком длительном течении заболевания с постоянными рецидивами может преобразовываться в нейродермит.

Профилактика патологии

Для того чтобы избежать появления экземы на ушах, рекомендуется соблюдать некоторые правила профилактики:

сделать свое питание сбалансированным и рациональным, наполнив его витаминными комплексами;
следить за своим эмоциональным фоном;
соблюдать правила гигиены по уходу за телом;
пользоваться лишь качественной косметикой и соблюдать правила по ее хранению;
много времени проводить на свежем воздухе.

Выздоровление во многом зависит от возможности устранить этиологические факторы и провести коррекцию различных нарушений, возникших в работе органов и систем. При своевременной диагностике болезни и начале эффективного лечения справиться с острой формой удается на 20-25 сутки. В том случае, если у ребенка красное воспаленное ухо, и оно сильно шелушится, то необходимо показать его врачу и не заниматься самолечением.

Источник