Отек тканей тазобедренного сустава
Костно-мышечная система подвержена не только дистрофическим изменениям. Зачастую боли в крупных суставах вызывают острые или хронические воспалительные процессы. Проблемы с тазобедренным суставом переносятся особенно тяжело. Отчасти ситуация усугубляется тем, что он крупный и играет незаменимую роль в двигательной активности человека. Однако в отличие от дегенеративно-дистрофических изменений воспаление тазобедренного сустава эффективно лечится. Важно лишь знать особенности заболевания ТБС и своевременно обращаться к врачу.
Почему воспаляется тазобедренный сустав
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Существует 2 большие этиологические группы, вызывающие болезненный процесс — это асептические факторы и микроорганизмы. В первом случае механизм формирования болезни – иммуноаллергический или травматический, а во втором – гнойный. Деструкция и дегенерация сустава, которые неизбежно возникают без адекватного лечения, носят сугубо вторичный характер, связанный с непрекращающимся воздействием этиологического агента. В итоге возникает коксит – острое или хроническое воспаление тазобедренного сустава.
Одна из причин болезни — микроорганизмы, вызывающие инфекционное воспаление в полости сочленения. К ним относятся:
- неспецифические микробные агенты – стрептококки, стафилококки, эшерихии, клебсиеллы и прочие;
- туберкулезная палочка – возникает специфический творожистый воспалительный некроз в полости сустава;
- хламидии, трихомонады – инфекции, передающиеся половым путем;
- бледная трепонема – сифилитический коксит;
- микс-артрит – смешанная флора.
Микроорганизмы попадают в полость сустава чаще гематогенным путем из источника, расположенного в другом органе. Чаще всего коксит является вторичным осложнением мочеполовых инфекций, болезней кожи и дыхательной системы. Намного реже возможен лимфогенный путь — непосредственное попадание в полость сустава после открытой травмы или медицинского вмешательства.
Иммуноаллергические (асептические) этиологические факторы имеют разный генез. Все они обладают только одним общим свойством: полость тазобедренного сустава остается стерильной. Различают следующие причины асептического воспаления тазобедренного сустава:
- подагра – в полости сочленения откладываются кристаллы мочевой кислоты из-за нарушения обмена пуринов в организме;
- ревматоидный артрит – наиболее частый системный процесс, поражающий тазобедренное сочленение;
- болезнь Бехтерева;
- псориаз;
- травмы – растяжение связочного аппарата, внутрисуставные гематомы.
Возможно еще и реактивное воспаление тазобедренного сустава. Но в этом случае состояние полости может быть как стерильным (процесс носит только иммунный характер), так и бактериально обсемененным. Отдельной группой стоит идиопатический коксит: в крайне редких случаях причину болезни установить не удается.
Симптомы и клинические различия
Так как причины болезни существенно различаются, то возникают отличия в проявлениях заболевания. Но для всех этиологических факторов характерны следующие симптомы:
- боль в суставе;
- скованность движений по утрам;
- отек области поражения;
- реактивные изменения мышечно-связочного аппарата;
- общая реакция организма.
Однако клиническое разнообразие проявлений довольно велико. Для гнойных кокситов характерны следующие признаки:
- острое начало;
- сильнейшие боли;
- резкий отек;
- гиперемия кожи над тазобедренным суставом;
- лихорадка до фебрильных и гектических цифр;
- общее тяжелое состояние больного.
Острый гнойный коксит угрожает жизни человека: из-за массивного кровообращения в зоне тазобедренного сустава микроорганизмы легко попадают в другие органы, что ведет к сепсису. Интоксикация и резкие боли крайне тяжело переносятся пациентами, поэтому необходимо немедленное начало лечения для успешной помощи человеку и облегчения страданий.
При туберкулезе и других специфических процессах интоксикация выражена в меньшей степени. Отек и болезненные проявления сглажены, но деструкция костной ткани происходит очень быстрыми темпами, что приводит к резкому нарушению двигательной функции сочленения. Температура — чаще субфебрильная, гиперемия кожи не наблюдается, но отчетливая клиническая картина неуклонно нарастает, приводя к серьезным функциональным расстройствам.
Асептическое воспаление тазобедренного сустава протекает несколько иначе. Это всегда хронический процесс с периодами обострения и ремиссии. При подагре острые клинические проявления выражены только во время формирования кристаллов в синовиальной полости. В этом случае симптомы напоминают гнойный артрит, но интоксикация выражена в меньшей степени:
- резкие боли в суставе, чаще возникающие ночью;
- четкая связь с употреблением накануне алкоголя или мясных продуктов, богатых пуринами;
- сильный отек;
- полное нарушение функции сустава;
- температура субфебрильная или нормальная.
Несмотря на тяжесть клинических симптомов, состояние больного остается на удовлетворительном уровне. Однако во время ремиссии вокруг сустава формируются подагрические массы, что приводит к обездвиживанию и обезображиванию пораженного сочленения.
Ревматоидный артрит и другие системные заболевания протекают хронически. В период обострения отмечается небольшая болезненность в суставе, но значительная скованность движений. Функция сочленения серьезно страдает, что быстро приводит к атрофии мышц и дегенеративно-дистрофическим процессам в синовиальной полости. Без лечебных мероприятий, направленных на подавление иммунного воспаления, возникает анкилоз, что потребует эндопротезирования.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
При травматических воздействиях или в результате системного поражения возникает воспаление сухожилий тазобедренного сустава, симптомы которого несколько отличаются. Для этой патологии характерны следующие проявления:
- иррадиирующая в пах боль;
- невозможность отводящих движений;
- болезненные и плотные образования в зоне тазобедренного сустава, пальпируемые под кожей;
- четкая связь с травмой;
- слабый и умеренный характер боли;
- отсутствие интоксикации.
Если полость сустава интактна, а поражение затрагивает только связочный аппарат, то вовремя начатое лечение полностью нормализует функцию сочленения. Однако разрывы сухожилий могут потребовать применения оперативной тактики. Процесс всегда кратковременный, хотя болезненные ощущения в паховой области при отводящих движениях в тазобедренном суставе могут сохраняться стойко на протяжении длительного времени.
Как установить точный диагноз
Если клинические симптомы развиваются бурно, а анамнестические сведения не противоречивы, установить диагноз и начать лечение воспаления тазобедренного сустава не составляет трудностей. Однако необходимо минимальное обследование, позволяющее дифференцировать этиологические агенты коксита. Диагностический поиск включает следующие исследования:
- стандартные анализы крови и мочи;
- расширенная биохимия с включением острофазовых показателей, мочевой кислоты и системных реакций;
- ревматологическая панель;
- исследование мочеполового тракта на инфекции;
- рентгенография легких;
- диаскин-тест при подозрении на туберкулезный характер болезни;
- рентгенография или томография (КТ или МРТ) сустава;
- диагностическая пункция при скоплении экссудата в синовиальной полости;
- при необходимости – артроскопия и лечебно-диагностические мероприятия во время малоинвазивной оперативной процедуры.
Проводить все диагностические тесты каждому пациенту необязательно. Как только причина заболевания будет установлена, все силы необходимо направить на лечебные мероприятия, позволяющие максимально быстро помочь больному. Однако в сложных ситуациях, когда этиологию установить сложно, важно закончить весь диагностический процесс, так как только точно выявленная проблема может быть излечена быстро.
Артроскопия.
Лечение воспаления
Эффективность терапевтических мероприятий зависит от того, насколько точно установлен этиологический фактор. Общие принципы лечения включают следующие мероприятия:
- снятие боли;
- дезинтоксикация;
- борьба с причиной болезни;
- улучшение кровообращения в зоне сустава;
- активизация движений;
- противорецидивная терапия.
Принципы лечения могут быть реализованы посредством следующих действий:
- использование медикаментов;
- физиопроцедуры;
- лечебная гимнастика;
- санаторно-курортное лечение;
- диетическое питание;
- оперативная коррекция.
Тактика лечебных мероприятий обычно консервативная. Операция может понадобиться только в случае критических дегенеративных изменений, на которые невозможно влиять остальными способами. Стандартная хирургическая тактика – эндопротезирование при наличии клинических и рентгенологических показаний.
Применение медикаментов при различных типах воспаления неодинаково. Ниже в таблице рассмотрены основные виды кокситов и типичные препараты для их терапии.
| Препарат/заболевание | Гнойный артрит | Системный процесс | Подагра | Туберкулез и смешанные артриты |
| НПВС | Кратковременно, для снятия боли. Используется диклофенак в дозе 150 мг в стуки | Постоянно. Обычно препараты с минимальным воздействием на ЖКТ – ацеклофенак, нимесулид | При болях – в максимально переносимых дозах, наиболее эффективен индометацин – 200 мг в сутки | Используют по потребности в низких дозах, так как болевой синдром нерезко выражен |
| Антибиотики | Применяются всегда. Обычно широкого спектра действия – цефалоспорины, гликопептиды в высоких дозах и сочетаниях. Курс лечения — не менее 10 дней, а обычно со сменой препарата — до 3 недель | Не применяются | Не применяются | Обычно назначаются, так как микс-артриты сложно поддаются диагностике. Дозы высокие, так как никогда нельзя полностью исключить микробное поражение |
| Цитостатики | Запрещены | Используются всегда, постоянно, внутрь или в мышцу. Популярны Метотрексат и Лефлуномид | Применяются редко, при наличии клинических показаний и рекомендации ревматолога | Обычно не используются |
| Гормоны | Только коротким курсом для борьбы с интоксикацией, строго внутривенно | Постоянно, для подавления иммунного воспаления. Обычно преднизолон внутрь | Не применяются | Не применяются |
| Иные препараты | Иммуностимуляторы, витамины, дезинтоксикация | Хондропротекторы | Противоподагрические препараты (Аллопуринол). Для снятия болей — колхицин | Противотуберкулезные средства, хондропротекторы |
Лечение тазобедренного сустава с купированием воспаления проводится по индивидуальной программе под наблюдением ревматолога или травматолога. При гнойных кокситах основу лечения составляют антибиотики, которые вводятся обычно внутривенно. Если процесс носит асептический характер, то терапевтические мероприятия направлены на подавление иммунного воспаления. В этом случае основу лечения составляют гормоны и цитостатики. При подагре в межприступный период показаны урикозурические средства, помогающие вывести излишки мочевой кислоты из организма. При всех этиологических факторах помогают хондропротекторы, так как они замедляют дегенерацию сустава.
При кокситах любой этиологии используется физиолечение. В острых ситуациях оно помогает усилить кровообращение, что облегчает доставку антибиотиков к месту поражения. При хроническом воспалении физиопроцедуры снимают болезненные проявления. Обычно используется лазер, диадинамические токи или УВЧ. Лечение можно дополнить ЛФК и санаториями по профилю «болезни опорно-двигательного аппарата».
Заключение и прогноз
При воспалении тазобедренного сустава важно решить две главных задачи – снять активность процесса и восстановить функцию сочленения. Прогноз будет зависеть от следующих факторов:
- своевременность обращения за медицинской помощью;
- этиологический характер воспаления;
- точность диагностики;
- высокая комплаентность пациента;
- активное и целенаправленное комплексное лечение.
От самого больного также зависит, как быстро он выздоровеет. При появлении самых первых симптомов следует сразу обращаться к врачу. Назначенное лечение важно закончить, поэтому приверженность терапевтическим мероприятиям оказывает решающее влияние на прогноз.
Острые кокситы при отсутствии септических осложнений хорошо поддаются лечению. На фоне массивной антибиотикотерапии удается нивелировать влияние патогенной флоры, что позволяет добиться полного клинического выздоровления. Хроническое воспаление сложнее поддается терапевтическим мероприятиям. В подобной ситуации прогноз будет зависеть от скорости нарастания дегенеративно-дистрофических изменений. Если активное воспаление удается остановить на фоне постоянного поддерживающего приема базисных медикаментов, то функция сустава ухудшается медленно. Это позволяет оптимистично взглянуть на уровень качества жизни таких пациентов. В случаях, когда иммуноаллергический процесс неуклонно прогрессирует даже на фоне комбинированного приема базисных препаратов, прогноз сомнительный. В этом случае проблема решается оперативным путем с помощью эндопротезирования.
Травматические повреждения связок довольно быстро поддаются лечению, но в отдельных индивидуальных ситуациях также требуется помощь хирурга. Специфическое воспаление хорошо поддается лечению, но туберкулезные кокситы склонны к рецидивирующему течению.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Опухоли тазобедренного сустава представляют собой новообразование, обусловленное ненормальным, чрезмерным разрастанием ткани. Они подразделяются на доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественные опухоли тазобедренного сустава
Доброкачественные образования представляют собой бесконтрольное деление клеток ткани. Как правило, данные клетки по структуре соответствуют структуре той ткани, где они появляются. Доброкачественные опухоли характеризуются медленным ростом и тем, что не проникают в близлежащие ткани и органы.
По теме
Доброкачественные новообразования тазобедренного сустава часто развиваются, не беспокоя пациента. Данная ситуация представляет определенную опасность для здоровья и даже жизни пациента, так как в ходе своего развития они могут значительно деформировать сустав, что, в свою очередь, приведет к инвалидности. Доброкачественные новообразования в ряде случаев грозят преобразоваться в злокачественные.
Выделяют ряд доброкачественных опухолей, поражающих тазобедренный сустав. В их числе следующие:
- остеома;
- остеобластома;
- хондрома.
Каждое из заболеваний имеет свой характер развития, набор симптомов и особенностей и требует особого подхода и терапевтических мер.
Остеома тазобедренного сустава
Данная разновидность опухоли развивается достаточно медленно, чаще всего бессимптомно. В течение времени рост образования может приостанавливаться, затем при возникновении провоцирующих факторов прогрессировать вновь.
Пациента начинают беспокоить боли только в том случае, когда образование сдавливает пограничные ткани, сосуды и нервы. Опухоль имеет форму полушария с четкими контурами. Заболевание поражает, как правило, людей в возрасте до 30 лет.
Существует несколько причин возникновения данной патологии:
- воспалительный процесс, развивающийся вследствие неадекватной терапии простудных и инфекционных заболеваний;
- травмы тазобедренного сустава;
- заболевания ревматической природы;
- нарушение кальциевого обмена в организме;
- генетические мутации;
- наследственная предрасположенность к болезни.
По теме
Несмотря на склонность к бессимптомному развитию, на более поздних стадиях патология проявляет себя следующим образом:
- дискомфорт в области бедра при нагрузках;
- ночные боли в области бедра, которые отзываются в пограничных областях;
- отек мягких тканей бедра;
- локальное повышение температуры;
- покраснение кожи области бедра.
Поскольку на поздних стадиях развития болезнь может привести к полному разрушения сустава и прилегающей костной ткани, она является показанием к хирургическому вмешательству.
При операции опухоль тщательно иссекается, с захватом небольшого количества здоровой прилегающей ткани, чтобы избежать рецидивов.
Остеобластома тазобедренного сустава
Остеобластоме тазобедренного сустава свойственно быстрое развитие. Она имеет вид небольшого новообразования, размер которого не превышает 2 сантиметров в поперечном сечении.
По теме
Опухоль имеет вид безболезненной шишки, которая явно прощупывается при пальпировании. Выделяют две разновидности опухоли:
- причудливая остеобластома, состоящая из многоядерных клеток и развивающаяся у людей младше 30 лет;
- агрессивная остеобластома, быстро увеличивающаяся и проникающая в пограничные ткани, более характерная для пациентов старше 30 лет.
Помимо воспалительных и простудных заболеваний, врожденных патологий и наследственной предрасположенности, на развития данного вида опухоли могут повлиять такие факторы, как:
- повторяющееся механическое воздействие на тазобедренный сустав, в связи с характером деятельности, например, при профессиональном занятии верховой ездой;
- вторичный и третичный сифилис.
Как правило, остеобластома тазобедренного сустава проявляет себя бессимптомно. Когда опухоль разрастается, она может провоцировать тянущие боли в мышцах. Образование диагностируется с помощью рентгена.
Лечение данной патологии происходит хирургическим путем, так как опухоли больших размеров могут развиться в остеогенную саркому, которая представляет собой злокачественное образование.
Хирургическое вмешательство при данной патологии подразделяется на:
- иссечение опухоли;
- выпаривание образования с применением лазера.
Второй вид терапии переносится пациентами значительно легче и не требует особых реабилитационных мер.
Хондрома тазобедренного сустава
Хондрома представляет собой довольно редкий и малоизученный вид патологии, при которой в суставе возникают множественные образования хрящевой ткани. Иногда клетки, располагающиеся в центре опухоли, имеют губчато-костное строение.
По теме
Данное заболевание протекает практически безболезненно. Иногда пациента может беспокоить чувство сдавливания в области сустава.
С течением времени ухудшается подвижность сустава, изменяется походка, может развиться хромота. При отсутствии лечения больной утрачивает возможность ходить.
Диагностика и лечение доброкачественных опухолей
Для этой патологии показано оперативное вмешательство, при котором проводят иссечение хрящевых тел.
Так как вышеописанные заболевания легко спутать с прочими поражениями тазобедренного сустава, для постановки верного диагноза необходимо комплексное обследование, ведущую роль в котором играет компьютерная томография.
При всех видах доброкачественной опухоли тазобедренного сустава пациентам показано медикаментозное лечение, имеющее второстепенный характер. В качестве медикаментозной поддерживающей терапии пациенту прописываются препараты кальция для восстановления кости, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Больным в ряде случаев показана физиотерапия и лечебная физкультура.
Профилактика заболеваний
Для предотвращения подобных болезней необходимо проводить ряд профилактических мер:
- избегать переохлаждений;
- вовремя лечить инфекционные заболевания;
- избегать травм и чрезмерных физических нагрузок;
- употреблять богатую кальцием пищу;
- предотвращать появление лишнего веса.
При проведении своевременной адекватной терапии прогноз благоприятен и практически исключает рецидивы.
Злокачественные опухоли
Злокачественные опухоли характеризуются весьма быстрым ростом и делением клеток, способностью к образованию метастазов, которые поражают как близлежащие, так и дальние органы и ткани.
В отличие от доброкачественных новообразований, злокачественные опухоли отличаются способностью к рецидивам. Они трудно поддаются терапии и в отдельных случаях представляют значительную опасность для жизни пациента.
Разновидности злокачественных опухолей
К злокачественным образованиям, возникающим в тазобедренном суставе, относятся следующие:
- остеогенная саркома, состоящая из клеток костной ткани;
- хондросаркома, образующаяся из хрящевых клеток;
- синовиальная саркома, развивающаяся в синовиальной оболочке сустава.
По теме
Все перечисленные выше патологии относятся к особой разновидности рака – саркоме, которая характеризуется очень быстрым делением клеток и образованию метастазов. Данный вид заболевания очень опасен и имеет более неблагоприятный прогноз, по сравнению с другими разновидностями рака.
Саркомы тазобедренного сустава чаще всего диагностируют у подростков, так как растущему организму свойственно усиленное деление клеток костной ткани. Кроме того, данное заболевание более свойственно мужчинам, нежели женщинам.
Причины возникновения патологии
Существует ряд установленных причин, в результате которых в тазобедренном суставе может развиваться раковая опухоль. В числе факторов, провоцирующих возникновение злокачественной опухоли:
- застарелые травмы;
- отсутствие терапии доброкачественных опухолей тазобедренного сустава, например, хондромы;
- радиоактивное воздействие на человека;
- химическое воздействие таких веществ, как фосфора или бериллия;
- наследственная предрасположенность.
Злокачественные образования в тазобедренном суставе – малоизученная область медицины, поэтому причины и факторы, провоцирующие патологию, до конца не выяснены.
Симптоматика заболеваний
Выделяют целый ряд симптомов, которые являются общими для всех видов опухолей. К числу симптомов злокачественных образований тазобедренного сустава относят:
- болевые ощущения, которые усиливаются по мере развития и разрастания опухоли;
- отеки конечностей;
- покраснение кожных покровов в районе бедра;
- повышение температуры как локального, так и общего характера;
- расширение вен в районе пораженного участка;
- увеличение лимфатических узлов;
- слабость, потливость, снижение тонуса;
- отсутствие аппетита и сильное снижение веса;
- поражение близлежащих органов по мере развития опухолей (первыми страдают органы таза);
- раздражительность и нервозность.
Симптомы каждой из разновидностей злокачественной опухоли сустава проявляются по-разному, что обусловлено размером опухоли, возможным поражением других органов и прочими факторами.
Диагностика злокачественных опухолей
Для постановки правильного диагноза проводят целый ряд процедур, исследований и анализов, которые составляют целый комплекс мер, позволяющий либо исключить злокачественное образование в тазобедренном суставе, либо, при ее подтверждении, точно определить ее разновидность.
Рентгенографическое исследование позволяет определить наличие повреждений тазобедренного сустава и область повреждения костной ткани и прилегающих тканей. При рентгенографии видны измененные контуры пораженного сустава, характер и глубина повреждений, например, игольчатые наросты.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография дает возможность установить характер опухоли, рассмотреть клетки, находящиеся в центре образования, определить степень повреждения сосудов, сухожилий и близлежащих тканей. Данные виды диагностики позволяют установить точное соотношение здоровых и злокачественных клеток в суставе, наличие или отсутствие метастаз.
По теме
Осциосцинтиграфия является специфической процедурой, направленной на диагностику мелких метастазов в костную ткань.
При проведении биопсии исследуют как непосредственно новообразование, так и сам костный мозг. Данная мера позволяет определить наличие вторичных опухолей и метастаз в пограничные органы.
Ангиография представляет собой исследование с применением контрастного вещества. Исследование имеет цель определить количество и характер разветвления опухолевых сосудов.
Лабораторные анализы, направленные на определения возможности и вида химиотерапии и характера хирургического вмешательства.
Лечение заболевания
Терапия проводится консервативным или оперативным путем. В ряде случаев данные подходы применяются в комплексе. В некоторых случаях применяют радиоактивное облучение.
Терапия проводится по приведенной ниже упрощенной схеме.
- Удаление первичного образования. При этом иссекается и часть здоровой ткани для того, чтобы исключить возможность дальнейшего возникновения новых опухолей.
- Удаление метастазов при их наличии.
- Проведение полихимиотерапии. Данная мера нужна для того, чтобы с помощью сильнодействующих химических веществ, применяемых в четко выверенной дозировке, уничтожать находящиеся в суставе злокачественные клетки и подавлять рост новых. Химиотерапия проводится перед операцией, чтобы уменьшить объемы опухоли. После операции также назначают химиотерапию, чтобы убить раковые клетки, оставшиеся в организме после операции.
- Проведение лучевой терапии. Данная мера показана для подавления клеток опухоли, если она не операбельна. В ряде случаев облучение применяют как дополнительную послеоперационную меру.
- Общеукрепляющая терапия. Данный вид лечения направлен на поддержание общего тонуса и сил пациента.
- Назначение обезболивающих препаратов, для улучшения общего самочувствия и качества жизни больного.
По теме
В отдельных случаях для лечения злокачественных опухолей тазобедренного сустава выбирается лишь химиотерапия. Такая мера возможна лишь при начальной стадии развития заболевания.
После проведения химиотерапии пациент проходит ряд исследований и наблюдений, чтобы исключить вероятность возникновения новых опухолей, появления метастаз и прочих проявлений прогресса патологии.
Прогноз при злокачественных опухолях
Прогнозы при подобного рода патологии составляются на 5 лет и зависят от размера образования. Пациенты делятся на три условные категории.
- Группа низкого риска, к которой относят пациенты с образованием объемом менее 70 мл.
- Группа среднего риска, у которой диагностируется опухоль объемом менее 150 мл.
- Группа высокого риска, к которой относятся больные, страдающие от образования объемом более 150 мл.
При недостаточном или несвоевременном лечении у пациента возникает ряд осложнений, при которых, в результате метастазирования опухолей поражаются пограничные, а в дальнейшем и отдаленные органы, и системы, что в итоге приводит к летальному исходу.
Профилактические меры
Меры профилактики опухолей тазобедренного сустава, как правило, отсутствуют. Однако появление болезни можно выявить на ранних стадиях, если не пренебрегать ежегодными профилактическими осмотрами, посещать хирурга и ортопеда при травмах таза или нижних конечностей, а также болевых ощущениях, либо проявлении иного рода дискомфорта.
Важной мерой профилактики является здоровый образ жизни, сбалансированное питание и отсутствие вредных привычек.
После прохождения курса лечения злокачественных опухолей пациентам показаны контрольные осмотры у специалистов-онкологов, а также проведение лабораторных анализов и аппаратных исследований.
В первые два года назначаются контрольные исследования каждые три месяца. На третий год интервал увеличивается до четырех месяцев. На четвертый и пятый год исследования проводят каждые шесть месяцев. Далее пациенту рекомендуется осмотр один раз в год.
Источник