Отек слизистой при аллергии
Аллергия провоцирует отек носа как естественную рефлекторную реакцию сопротивления на внешний раздражитель. Слизистые оболочки носовых проходов сдерживают негативное действие аллергена на организм, защищая, таким образом, все внутренние органы и системы.
Что такое аллергический отек слизистой носа и его последствия
Затрудненное дыхание, возникающее без ярких признаков ОРВИ (желтые выделения, температура) чаще всего свидетельствует о том, что это аллергический ринит (отек носа). Аллергический отек носа развивается на фоне выделения антител, блокирующих аллерген, в кровь.
Чаще всего при аллергии отек носа развивается после контакта с пыльцой растений и цветов. Это сезонная реакция организма на раздражитель, развивающаяся весной, в период активного цветения растений.
Вызвать аллергический отек несезонного характера могут табачный дым, пары химических веществ, споры грибов и плесени, пыль, шерсть животных.
При первых признаках отека очень важно как можно быстрее начать лечение. Игнорирование проблемы может стать причиной хронической заложенности в ушах, развития некоторых заболеваний уха и горла. Неконтролируемый процесс воспаления оболочек носоглотки может распространиться и на другие органы.
Причины отека слизистой носа
Основной причиной отека носовых проходов является низкая сопротивляемость слизистых пагубному воздействию определенных аллергенов, элементов, вызывающих раздражающее действие.
Прежде чем применить на практике определенный метод устранения отека, важно определить точную природу возникновения аллергических реакций.
Уменьшит отек можно, используя метод медикаментозной терапии, но в большинстве случаев нужно просто прекратить контакт с раздражающим фактором, и проблема будет решена.
Аллергический отек слизистой носа может спровоцировать:
- Инфекционные поражения слизистых (вирусное или бактериальное). Длительное переохлаждение резко снижает местный иммунитет человека, что увеличивает риски попадания в организм вирусов и бактерий, вызывающих воспалительный процесс и отек носоглотки.
- Механические нарушения целостности слизистых носоглотки чаще всего заканчиваются отеком.
- Врожденные патологии формирования носовой перегородки.
- Отек как результат нарушения гормонального фона в организме (чаще всего наблюдается у беременных женщин).
Важно: диагностировать природу развития аллергического отека может только врач. По результатам проведенных проб и анализов специалист точно определит, от чего возникает аллергия.
Попадание аллергенов является основной причиной отека. Насчитывается более трехсот видов раздражителей. Чаще всего аллергию вызывает:
- пыльца растений;
- химикаты, используемые в борьбе с насекомыми – вредителями;
- лекарственные препараты;
- пыль и споры плесени, накопившиеся в жилых помещениях;
- частицы хитина (верхней оболочки) тараканов, клопов и пылевых клещей;
- шерсть и частицы омертвевшей кожи домашних животных.
Симптомы аллергического отека носоглотки
Аллергия на носу проявляется как полная или частичная потеря возможности свободного дыхания. В зависимости от природы развития отечности различают симптоматику патологического процесса.
Признаки отеков, спровоцированных вирусным или бактериальным поражением носоглотки:
- сухость слизистых горла и носа;
- ощущение жжения;
- насморк (в выделениях могут присутствовать частицы гноя);
- общее состояние слабости;
- заложенность носовых проходов усиливается в ночное время;
- боль в голове, спровоцированная ощущением внутреннего давления;
- высокая температура тела.
Проявления аллергического отека:
- неконтролируемые приступы кашля и чихания;
- сильное першение в горле;
- обильные выделения прозрачной слизи;
- слезоточивость.
Также характерными отличиями аллергического отека являются:
- при соприкосновении слизистых с раздражителем, в носу начинает очень сильно зудеть;
- отек спадает, как только устраняется предполагаемый раздражитель;
- аллергический отек в отличие от вирусного, можно спрогнозировать заранее;
- сильное воспаление глаз, что может вызвать в дальнейшем конъюнктивит.
Лечение
Определяет, чем снять аллергический отек носа врач. В зависимости от степени выраженности припухлости носовых проходов, спровоцированной аллергическим отеком носа, лечение предполагает использование определенных групп медикаментов и методик.
Сосудосуживающие капли
Применение сосудосуживающих лекарственных средств помогает за короткое время уменьшить отек носа, вывести скопившуюся слизь из носовых проходов. Наиболее популярные и эффективные капели этой группы — Ксилометазолин.
Важно: сосудосуживающие капли можно использовать строго определенное время. В противном случае риск рецидива аллергического отека возрасте в разы.
Антигистаминные препараты
Заложенность носа— основной симптом при аллергии, быстроустраняемый лечением антигистаминными средствами. Так как гистамин является причиной проявления аллергии, то именно препараты этой группы снимают отек слизистой, облегчают дыхание.
Антигистаминные средства чаще всего продаются в таблетированной форме. Наиболее популярными из них являются: Супрастин, Цетрин, Зодак, Кларитин.
Гормоны
К гормональным средствам прибегают только в тех случаях, когда быстро снять аллергический отек носа иным способом не получатся. Чаще всего врач назначает: Назарел, Назонекс, Фликсоназе.
Иммунотерапия
Это особая методика, позволяющая уменьшить отек носа от аллергии путем введения минимальных доз аллергена. Процедура проводится под контролем врача. Иммунотерапия — это комплекс процедур, во время которых происходит поэтапное увеличение введения дозы вещества -раздражителя. Организм привыкает к раздражителю и все меньше отвечает на него. Одновременно с этим уменьшается отек носа от аллергии.
Диета
Устранить аллергический отек носа быстро поможет соблюдение определенной диеты. Снизить показатель креатина в крови, уменьшить отек слизистой носа можно, вычеркнув из меню следующие продукты питания:
- копченое мясо;
- пряные, острые продукты;
- колбаса и сосиски;
- некоторые сорта вин.
Определить точно продукт вызывающий аллергию можно только по результатам специального аллерготеста.
Как снять отек слизистой носа народными средствами
Неоспоримым преимуществом народных методов устранения отечности носа является натуральность компонентов. Использование биологички активных веществ поможет быстро достигнуть таких результатов:
- повысить местный иммунитет;
- увлажнить слизистые носа и предотвратить образование корочек;
- укрепить капиллярные стенки носовых проходов;
- нормализовать приток крови;
- очистить носовые проходы от остатков слизи.
Схему лечения определяет степень выраженности отечности, индивидуальные особенности организма человека.
Как быстро снять аллергический отек носа:
- Механическое очищение. Снять отек можно промывая носовые проходы физиологическим раствором. Приготовить его в домашних условиях просто, достаточно растворить в литре воды чайную ложку поваренной (а лучше йодированной) соли. Все дело в том, что с помощью соленой воды хорошо вымывается слизь, очищаются гайморовы пазухи, устраняется воспалительный процесс дыхательных путей.
- Промывание травяными отварами мягко воздействует на слизистые носовых проходов, оказывает антибактериальный эффект. Для приготовления целебных отваров можно использовать листья зверобоя цветы ромашки, календулы, листья эвкалипта, шалфея и череды.
- Витаминизированные капли в нос от аллергического отека. Для их приготовления можно использовать листья алоэ, сок свежей свеклы, моркови, лука и чеснока. Ощущения едкости витаминных капель можно снизить, разбавив натуральные компоненты чистой водой.
Важно: перед тем как использовать капли, необходимо выяснить наличие аллергии на ингредиенты лекарственного средства. - Ингаляции с эфирными маслами часто используют при аллергических отеках носа. Летучие ферменты масел хвойных пород деревьев быстро купируют воспалительный процесс, оказывают антисептическое действие.
- Йодная сетка— довольно необычный, но действенный народный рецепт устранения отечности носа. На хорошо вымытые и высушенные ступни ног наносится йодная сетка, после чего надеваются шерстяные носки. Процедуру лучше проводить на ночь.
Как навсегда избавиться от аллергического отека
Аллергический отек является естественной реакцией организма на попадание аллергенов. В некоторых случаях устранить аллергический отек носоглотки только медикаментозным способом не получается.
Разработана специальная методика, действие которой направлено на длительное облегчение состояния здоровья и полное устранение симптомов аллергии — аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Цель АСИТ — определить точно тип аллергена путем введения в организм микродозы предполагаемого раздражителя.
Важно: данная процедура проводится вне периода обострения. Это позволяет исключить вероятность совпадений.
Эффективность процедуры достигает 100%. Определив точно тип аллергена, специалист может разработать такую терапевтическую программу, соблюдая которую можно навсегда избавиться от аллергического отека.
Аллергический отек носа — распространенная патология, своевременная диагностика и грамотное лечение которого, помогают в разы снизить развитие рецидивов и осложнений.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Ангионевротический отек — быстрый, внезапный и интенсивный отек, который развивается на подкожной клетчатке вследствие расширения и повышения проницаемости кровеносных сосудов. Ангионевротический отек также известен как отек Квинке или аллергический отек.
Очень часто он развивается в результате действия аллергена как аллергическая реакция, в частности — на укусы насекомых и употребление пищевых продуктов.
Болезнь может проявиться в любой период жизни. Однако чаще всего возникает в детском или подростковом возрасте.
Было доказано, что на обострение этого заболевания, особенно наследственного ангионевротического отека, влияет стресс. Поэтому к названию заболевания было добавлено «невротический».
Симптомы ангионевротического отека
По симптоматике ангионевротический отек похож на крапивницу. Однако крапивница распространяется только на эпидермис (верхний слой кожи). Ангионевротический отек поражает более глубокие слои, включая дерму, подкожную клетчатку, слизистую оболочку и подслизистые ткани.
Ангионевротический отек чаще всего нарастает в течение нескольких часов или минут, он хорошо ограничен, не симметричен. Обычно находится в области:
- глаз и век;
- красного окаймления губ;
- половых органов;
- удаленных от тела частей конечностей;
- или на слизистой оболочке верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта.
Возникает отек в результате накопления жидкости в тканях. Может появляться после инфекции, во время стресса. Кроме того, он может быть идиопатическим, то есть развиваться по неизвестной причине.
Часто заболевание сопровождается сильными болями в груди, животе или резким ощущением нехватки воздуха (бронхоспазм). Также может ухудшаться зрение.
Хотя при ангионевротическом отеке могут возникать зуд, покалывание или жжение, часто другие симптомы, кроме дискомфорта, не возникают. Припухлость может быть болезненной, если возникает над суставами.
Самый опасный — ангионевротический отек гортани. Он возникает реже, однако сопровождается удушьем. Риск смерти от него при отсутствии соответствующего лечения составляет 25 %.
Вызвать отек гортани могут не только, например, пищевые аллергены, но и введение местных анестетиков при стоматологических манипуляциях. Отек лица также может распространиться на гортань.
Ангионевротический отек может быть и одним из симптомов анафилактического шока, который также опасен для жизни.
Ангионевротический отек возникает примерно у каждого третьего человека с симптомами крапивницы. Она, в свою очередь, встречается у 20 % людей. Отек без крапивницы встречается гораздо реже.
Как проявляется ангионевротический отек
Существует три основных разновидности его проявлений:
- Ангионевротический отек в сочетании с крапивницей: крапивница, которая чешется, вместе с зудящим горячим или болезненным отеком.
- Изолированный ангионевротический отек, который чешется: горячие красные припухлости. Часто они большие и вызывают дискомфорт.
- Изолированный ангионевротический отек без зуда или жжения: опухание/ отечность частей тела. Этот тип болезни часто не лечится антигистаминными препаратами.
Ангионевротический отек в конце концов исчезает у большинства людей самостоятельно. Если отеки являются постоянными, не исчезают и не уменьшаются, скорее всего, они вызваны другими причинами и не связаны с ангионевротическим отеком.
Типы и причины возникновения отека
Существуют четыре основных вида ангионевротического отека в зависимости от причины: аллергический, наследственный, идиопатический и индуцированный лекарствами.
Аллергический отек
Распространенным типом ангионевротического отека является аллергический. Он обычно поражает людей с аллергией на определенную пищу, лекарства, яд насекомых, пыльцу или перхоть животных.
Отеки вследствие аллергических реакций на пищевые продукты или медицинские препараты могут быть тяжелыми, но обычно проходят в течение 24 часов.
Аллергический отек могут вызвать укусы насекомых, контакт с латексом. Аллергия на продукты или медикаменты обычно вызывает крапивницу или зуд, а также ангионевротический отек одновременно.
В то же время аллергия очень редко является причиной изолированного ангионевротического отека, то есть такого, который не сопровождается другими симптомами аллергии.
Но именно аллергический отек следует заподозрить, если имеют место кратковременные эпизоды возникновения симптомов, встречающихся в похожих ситуациях: например, после приема определенных продуктов или лекарств.
Аллергический отек также может стать симптомом тяжелой аллергической реакции – анафилаксии. Это состояние требует срочной медицинской помощи.
Аллергический ангионевротический отек не является длительным и часто повторяется при контакте с аллергеном. Как только выяснится, какой аллерген вызвал эту реакцию, можно будет ее избежать.
И наоборот: аллергия почти никогда не становится причиной отека, который длится несколько дней или повторяется в течение нескольких недель.
Зато роль непереносимости пищевых продуктов в возникновении отека остается противоречивой.
Наследственный ангионевротический отек (САН)
Наследственный отек является генетически обусловленным заболеванием и часто передается детям от родителей. Это болезнь иммунной системы, связанная с недостаточной функцией ингибитора С1-эстеразы.
Причем ген, отвечающий за развитие болезни, – доминантный. То есть, переданный от одного из родителей, он почти стопроцентно проявится у человека.
Два из трех типов САН связаны с количественными и качественными изменениями структуры белка, кодируемого этим неправильным, мутантным геном.
Мутация, приводящая к возникновению отека, образуется у четверти пациентов заново, то есть не передается им по наследству от родителей.
Третий тип САН преимущественно встречается у женщин. При этом фактором его возникновения являются использование оральных контрацептивов, содержащих эстрогены, и беременность.
При таком типе заболевания у человека наблюдается повышенный синтез брадикинина, способствующего расширению сосудов и снижению артериального давления.
Индуцированный лекарственным средством ангионевротический отек
Отек Квинке могут вызвать некоторые препараты, такие как пенициллин или ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), которые используются при лечении гипертонии (высокого кровяного давления).
Согласно данным одной из крупнейших мировых фармацевтических компаний, 30 % случаев ангионевротического отека, которые фиксируются в отделениях неотложной помощи, связаны с использованием ингибиторов АПФ.
В большинстве случаев отеки появляются в течение первых нескольких месяцев лечения. Однако иногда их появление может быть отложено на месяцы или годы, или же отеки появляются только при увеличении дозы препарата.
Если ангионевротический отек связан с использованием ингибитора АПФ, врач может назначить другой тип лекарств от кровяного давления.
Отек, который возникает при приеме АПФ, не чешется и не вызывает боли. Обычно он возникает вокруг лица, языка и горла и не сопровождается крапивницей. Это не аллергическая реакция, которая может быть подтверждена кожным тестом или анализом крови.
Если симптомы исчезают при прекращении приема препарата, то диагноз, как правило, считается подтвержденным. Отек обычно исчезает через несколько недель после прекращения приема лекарств.
Другим распространенным типом лекарств, которые могут вызвать отек, являются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВС). Например, ибупрофен или аспирин, используемые как обезболивающее.
У каждого третьего пациента с ангионевротическим отеком при приеме этих лекарств быстро усугубляются симптомы, даже если человек не имеет аллергии к препаратам. Поэтому таким людям лучше для лечения боли подобрать альтернативные лекарственные средства, например парацетамол или нимесулид.
Идиопатический ангионевротический отек
Когда врач после анализа всех обычных причин не может определить, что именно вызывает ангионевротический отек, заболевание считается идиопатическим.
Одной из его причин может быть травма.
Также у людей с крапивницей и ангионевротическим отеком чаще встречаются заболевания щитовидной железы и отдельные виды воспалительного артрита.
У некоторых людей отеки развиваются вследствие аутоиммунного процесса – то есть иммунная система атакует собственные клетки организма. Такие отеки сохраняются в течение многих лет без видимых причин.
Инфекция – фактор отека у детей
Вирусная инфекция, как правило, является наиболее распространенной причиной крапивницы и ангионевротического отека у детей, особенно если симптомы длятся более 24 часов.
Опасен ли ангионевротический отек
Опасным ангионевротический отек является тогда, когда распространяется на горло или язык, что приводит к трудностям с дыханием.
Отек горла требует срочного использования лекарств: адреналина в случае анафилаксии или икатибанта – для наследственного ангионевротического отека.
Отек на внешней стороне шеи вызывает неудобства, но не влияет на дыхание.
Необходима медицинская помощь, если:
- симптомы ангионевротического отека развиваются внезапно, например при аллергической реакции;
- внезапно возникают или ухудшаются проблемы с дыханием;
- человек чувствует слабость, головокружение или теряет сознание.
Если после диагностики аллергии врач установил, что осложнением болезни пациента может быть ангионевротический отек, такому человеку целесообразно иметь при себе автоинжектор адреналина, который применяется как первая помощь.
Аллергические отеки, похожие на ангионевротический
Некоторые кожные реакции, внешне подобные ангионевротическому отеку, возникают по разным причинам.
- Контактная аллергия на животных или растения обычно локализуется на месте непосредственного контакта. Часто зуд бывает кратковременным, не вызывает внутреннего отека. Но провоцирует мокнущие высыпания, которые шелушатся в течение нескольких дней.
- Аллергия на животных может вызвать зудящие крапивницу и ангионевротический отек. Однако она встречается преимущественно у людей с тяжелым аллергическим ринитом и/или астмой.
- Укусы насекомых – пчел, ос и некоторых муравьев – могут вызвать сильные местные и временные отеки.
- Палиндромный ревматизм – редкая форма заболевания – также проявляется отеком. Он длится несколько дней и главным образом поражает суставы и конечности. Отеки, как правило, чаще болезненные и горячие, чем зудящие. У некоторых людей с этим состоянием со временем развивается ревматоидный артрит.
Отеки, обусловленные разными заболеваниями
Менее распространены отеки, подобные ангионевротическому. Они являются симптомами различных заболеваний, обычно прогрессирующих:
- Дерматомиозит – мышечная слабость, покраснение лица и отек.
- Синдром верхней полой вены (большой вены в грудной клетке), который может привести к накоплению фиксированной жидкости в шее, лице и руках.
- Заболевание щитовидной железы может вызвать отечность лица и губ, известную как микседема.
- Розацеа вызывает неспецифическую отечность лица, покраснение, гиперемию и прыщи.
- Орофациальный гранулематоз – фиксированный отек лица и губ, иногда связанный с воспалением кишечника.
- Подкожная эмфизема (скопление воздуха в мягких тканях) часто возникает после травмы или операции.
- Кластерная головная боль – сильная односторонняя боль, связанная с отечностью вокруг глаз на той же стороне.
Как долго длится ангионевротический отек
Продолжительность самого отека зависит от его причины. Если обнаружена причина, поддающаяся лечению, или если причиной является ингибитор АПФ, прием которого прекращен, эпизоды отека должны прекратиться.
Когда причина болезни не обнаружена, отек может пройти через несколько недель или месяцев. Или будет продолжаться в течение многих лет и невозможно предсказать, когда он исчезнет.
Диагностика
Врач-аллерголог может сформировать четкий диагноз, основываясь на имеющихся симптомах, описании того, что могло их вызвать, а также на изучении семейной и медицинской историй.
Врач также проверит, принимает ли человек любые лекарства, связанные с ангионевротическим отеком, такие как ингибиторы АПФ.
Если до появления ангионевротического отека пациент подвергался воздействию аллергена, это означает вероятность аллергического ангионевротического отека. Наличие крапивницы также может указывать на этот тип болезни.
С другой стороны, наличие ангионевротического отека у кого-то из членов семьи может свидетельствовать о наследственной природе заболевания.
Человек с ангионевротическим отеком может быть направлен на дальнейшие тесты для подтверждения типа заболевания. Они могут включать:
- кожный тест для подтверждения связи с воздействием аллергена;
- анализ крови на наличие специфических иммуноглобулинов Е к аллергену;
- анализ крови для проверки ингибитора С1-эстеразы, комплемента С3, С4, низкий уровень которых свидетельствует о том, что проблема является наследственной.
Получить консультацию аллерголога и пройти все перечисленные исследования вы можете в клинике семейной и функциональной медицины FxMed.
Лечение
Обычно ангионевротический отек эффективно лечится медикаментами, но его эпизоды могут быть тяжелыми и требовать госпитализации.
Лечение ангионевротического отека зависит от причины, его вызвавшей. Но самое важное, что должны сделать медики, – обеспечить прохождение дыхательного пути. Это означает, что в экстренной ситуации пациенту для безопасности его жизни может быть установлена дыхательная трубка.
Основу лечения составляют антигистаминные препараты, поскольку высвобождение гистамина является пусковым механизмом отека у большинства людей. Антигистаминные препараты блокируют этот эффект.
К сожалению, антигистаминные препараты менее эффективны в лечении ангионевротического отека, чем крапивницы. Часто они являются абсолютно неэффективными для незудящих типов ангионевротического отека, в возникновении которых не задействован гистамин.
В тяжелых случаях ангионевротического отека, вызванного аллергией, применяют адреналин и кортикостероидные препараты.
Другие лекарства применяются, когда антигистаминные препараты неэффективны в лечении ангионевротического отека. Эти типы лекарств, скорее всего, потребуются людям с САН.
В последние годы несколько новых препаратов стали доступными для пациентов с САН. К ним относятся С1-ингибитор концентрат и ингибитор рецептора брадикинина (икатибант).
Источник