Отек слизистой полости рта по утрам
Стоматология — диагностическая специальность, позволяющая не только лечить болезни полости рта, но и заподозрить большинство заболеваний внутренних органов. Опытным стоматологам достаточно лишь провести осмотр полости рта, заметить, казалось бы, незначительные изменения слизистой оболочки и правильно интерпретировать. Одним из диагностических симптомов можно считать отек слизистой оболочки и языка. На какие болезни может указывать отек слизистой оболочки полости рта и на что обратить внимание — расскажет MedAboutMe.
Тревожный симптом — отек слизистой оболочки
Когда стоматологи говорят об отеке слизистой оболочки, они делают разницу между отеком десен и непосредственно слизистой оболочкой полости рта. При отеке десен пациенты предъявляют жалобы на разные неприятные ощущения — болевые, зуд, жжение. При отеке слизистой оболочки десен чаще отсутствуют субъективные ощущения, и для пациентов оказывается новостью его наличие.
Только лишь в серьезных случаях пациенты могут ощущать отеки, наличие отпечатков зубов на внутренней стороне щеки и другие неприятные симптомы. Появление отека всегда требует консультации стоматолога, диагностирования его причины и, соответственно, назначения лечения.
Болезни внутренних органов и отек
Все органы, системы и процессы в организме находятся в тесной связи, и болезни внутренних органов находят свое отражение на состоянии зубов и десен. Умея интерпретировать эти проявления, стоматологи могут выставлять предварительные диагнозы и направлять пациента на консультацию к более узким специалистам.
Болезни сердца и сосудов проявляются значительным отеком слизистой полости рта, она становится бледной, появляются отпечатки зубов. При некоторых болезнях сердечно-сосудистой системы по линии смыкания зубов и на внутренней поверхности могут наблюдаться участки разрастания эпителия.
Полость рта и органы пищеварительного тракта — морфологически едины. Поэтому любые нарушения в их работе отражаются на состоянии всей полости рта, в первую очередь — это отек, воспаление слизистой, формирование обильного налета на зубах, кариес и его осложнения. Отек может иметь различную степень выраженности.
Болезни крови также находят свое отражение в полости рта — слизистая становится бледной, отечной, может просматриваться сосудистый рисунок. При наличии некоторых болезней крови формируется упорное воспаление, плохо реагирующее на лечение.
При болезнях почек, например, при пиелонефрите и гломерулонефрите развивается плотный отек, во время обострения хронических процессов на слизистой могут формироваться отпечатки зубов по линии их смыкания.
Отек может быть результатом болезни не только внутренних органов, но и непосредственно самой полости рта — это могут быть стоматиты, в том числе и аллергической природы, воспалительные заболевания полости рта, зубов, в том числе и самые сложные, причем при их формировании отек может быть разлитым.
Диагностика диабета полости рта
Диабет — грозное заболевание, статистика показывает, что 7% населения всего мира страдают от этого заболевания. Специалисты отмечают, что к 2025 году количество лиц, с диагнозом «диабет», может увеличиться вдвое, если не будут приняты кардинальные меры.
Нередко именно стоматологи становятся теми докторами, которые впервые говорят пациентам о тревожных признаках и проявлениях. И, к сожалению, а может быть и к счастью, оказываются правы. Ведь чем раньше принять меры, тем лучше будет прогноз.
При диабете в полости рта происходят выраженные изменения: слизистая оболочка становится бледной, отечной, у некоторых пациентов могут наблюдаться отпечатки зубов на слизистой оболочке. Также при диабете регистрируются упорные стоматиты, чаще всего грибковой природы, что также способствует формированию отека.
Диабет — заболевание, которое оказывает негативное влияние на работу иммунитета. Поэтому у пациентов с данным заболеванием часто развиваются осложнения кариеса, которые также могут сопровождаться отеком слизистой и даже лица.
Это лишь некоторые симптомы диабета, которые могут проявляться в полости рта.
Как же понять причину?
Отек — это основной симптом, который может регистрироваться при многих заболеваниях внутренних органов и непосредственно полости рта. Но как же провести диагностику? При осмотре полости рта стоматолог будет учитывать не только наличие отека как такового, но и другие симптомы.
Для примера: отек при заболеваниях почек сопровождается формированием обильного зубного налета, который отчасти напоминает налет курильщика.
При заболеваниях органов пищеварительного тракта, кроме отека слизистой оболочки, характерна множественная форма кариеса, возможны изменения эмали на жевательной группе зубов, неприятный запах изо рта и упорное воспаление десен.
При болезнях крови, которые сопровождаются нарушениями работы иммунной защиты, кроме изменений слизистой оболочки полости рта, регистрируются упорные воспаления, стоматиты, и даже при лечении кариеса могут формироваться осложнения.
При аллергических заболеваниях, кроме отека слизистой, отмечается отек языка и губ. Появление таких симптомов являются тревожными и необходима консультация специалистов, а порой немедленная медицинская помощь.
К слову, отек слизистой оболочки полости может стать симптомом и приятных событий, например, беременности. Известны случаи, когда именно стоматологи указывали женщинам на возможную беременность.
Как лечить отек слизистой оболочки?
Прежде чем назначать курс лечения, стоматолог проводит осмотр и некоторые виды исследования, которые помогут определить причину отека. Только после этого можно будет назначить квалифицированное лечение, если таковое требуется.
Чаще, кроме неприятных ощущений, сами отеки не наносят существенного вреда здоровью полости рта, но вот сопутствующие симптомы требуют лечения. Нередко оно проходит совместно с несколькими специалистами, например, стоматологом и гастроэнтерологом, эндокринологом или нефрологом. Только действуя на саму причину отека, принимая меры по предотвращению осложнений в полости рта, можно говорить о благополучном исходе.
Источник
567 просмотров
9 июня 2020
Здравствуйте доктор! У моей племянницы ей 42 года такая поблема: Воспаляются слизистые оболочки в полости рта. Начинается с сильной боли — будто зуб болит, потом опухают десны + воспаляется внутренняя часть щеки. Бывает либо слева, либо справа. В этот же период воспаляются губы. Два последних раза — особое воспаление именно на губах, в полости рта — нет. Губы краснеют, возникает ощущения ожога: кожа истончается, появляется ощущение стянутости, сухости. В уголках губ — покраснение, трещины. В прошлый раз воспаление длилось примерно месяц. Думала, что это герпес, пропила «Ацикловир». Не помогло. Пользовалась разными стоматологическими гелями. Также не помогло. Постоянно пользуюсь жирной гигиенической помадой + персиковым маслом + витаминами Е и А в виде масла + прополисно-оливковым маслом — улучшает ситуацию. Принимаю поливитамины, витамин Д, витамин Е, Омегу-3. По поводу воспаления в полости рта проходила обследование. Была у нескольких стоматологов, у онколога, у гематолога. Диагноз установить пока не удалось. Предполагают, что причина — следствие АИТ или проблемы по гастроэнтерологии. Проблема обычно возникает после стресса, после нагрузок, при ОРЗ и пр., однако порой проявляется и без видимых причин. Еще одна особенность организма: при повышенных нагрузках может подниматься температура до 38-39. Держится примерно сутки, потом проходит. В обычные дни температура может «плавать»: 36,7-37,3. *Хронические заболевания:* АИТ, бесплодие, гастрит, эзофагит, колит, фарингит, поликистозная мастопатия, проблемы с суставами (припухлость коленных суставов, тяжесть в ногах), остеохондроз, варикоз, густая кровь, анемия (ферритины), периодами — слабость (неспособность к физическим нагрузкам).
Хронические болезни: Аит, гипотериоз, сахарный диабет по 2 типу, жировой гепатоз, бронхиальная астма аллергическая,
Педиатр
Здравствуйте! ревмопробы какие сдавали?
Ирина, 12 июня
Клиент
Маргуба, вот еще температура от 37 до 37,3 уже шестой день то повысится, то сама упадет для нормальной. И дискомфорт в кишечнике, но он появился уже через 2 дня после того , как стала температура так появляться. У нее от переутомления поднимается температура, но это за 2 день проходит, ну за два, а тут шестой день. А на губах воспаление уже третью неделю.
Терапевт
Судя по всему вышеописанному нужно исключать системное заболевание СИСТЕМНУЮ СКЛЕРОДЕРМИЮ.
Ирина, 9 июня
Клиент
Наталья, что нужно для этого?
Терапевт
Сдать кровь на наличие специфических антител в лаборатории. Провести рентгенографию легких.
Ирина, 9 июня
Клиент
Наталья, к какому доктору обращаться?
Терапевт
Этой проблемой ревматолог. Заболевание вкратце проявляется поражением кожи(киссет около рта),слизистых полости рта, наличие признаков эзофагита ( затруднение при проглатывании твердой пищи),признаки базального пневмофиброза на рентгенограммах легких).
Ирина, 12 июня
Клиент
Наталья, вот еще температура от 37 до 37,3 уже шестой день то повысится, то сама упадет для нормальной. И дискомфорт в кишечнике, но он появился уже через 2 дня после того , как стала температура так появляться. У нее от переутомления поднимается температура, но это за 2 день проходит, ну за два, а тут шестой день. А на губах воспаление уже третью неделю.
Педиатр
проверьте также уровень фолатов крови
вит А , Е крови
все ж нужен осмотр ревматолога
важно пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно
Инфекционист
Здравствуйте! Скорее всего рецидивитующий стоматит проявляется на фоне снижения иммунитета и проявлений аутоиммунной патологии на фоне аутоиммунного тиреоидита.Стрессы усугубляют состояние, что и проявляется рецидивами. Стоит обратиться к иммунологу, сдать кровь на иммунный статус с определением иммуноглобулинов, также проверить антитела к герпесвирусам 1-2-4-5-6 типов.
Инфекционист
Стоматит это не причина, а само проявление. Стоматит может быть вирусным, аллергическим, аутоиммунным, грибковым, бактериальным, токсическим.
Ирина, 12 июня
Клиент
Нина, вот еще температура от 37 до 37,3 уже шестой день то повысится, то сама упадет для нормальной. И дискомфорт в кишечнике, но он появился уже через 2 дня после того , как стала температура так появляться. У нее от переутомления поднимается температура, но это за 2 день проходит, ну за два, а тут шестой день. А на губах воспаление уже третью неделю.
Педиатр
Флуконазол пропейте и проследите за питьевым режимом обязательно.
сделайте парацетамоловый тест
Инфекционист
Стоит сдать кровь на общий анализ и антитела к гепесаирусам.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Вам надо проверить Ревматоидный фактор, и ЯАСЛО — для исключения ревматической патологии , которая может начинаться по разными масками. Если все отрицательно, сдайте мазок на флору изо рта и с языка, чтобы исключить кандидоз, как причину стоматита. Принимайте препараты нормальной кишечной микрофлоры: бифидум бактерин по 3флакона в день, 21день плюс Хилак форте по 30капель перед каждым приемом рищи3раза в день, курс 1месяц. Это облегчит течение стоматита при любой этиологии. Также сдайте кровь на витамин Д, должно быть не менее30нг/мл, если меньше, восполняйте. (Аквадетрим, вигантол).Хорошийуровень витамина Д снижает везде воспаление и успешно борется с инфекцией, защищает слизистые. Здоровья вам.
Ирина, 9 июня
Клиент
Ирина, Мазок делали. Кандидоз есть. Но стоматит, как причину этих явлений, исключили.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как раз стоматит проявляется при кандидозе непрерывными язвочкамт. Принимайте Флуконазол по 250мг в сутки лучше в форме Дифлюкан дня три. После перерыва 7дней ещё курс. Пи а течение месяца Лоратадин по 1таб в день.30дней. плю рекомендованное лечение кишечной микрофлоры. Местно рызгать мирамистином 2раза в день10днкй. Лечение упорное , несколько курсов.Здоровья. Плюс полное исключение сахар а и белого хлеба(ими питается кандида),а также всех молочных продуктов на время лечения. Можно кислое, сухофрукты, компоты из них и мед.
Ирина, 12 июня
Клиент
Ирина, вот еще температура от 37 до 37,3 уже шестой день то повысится, то сама упадет для нормальной. И дискомфорт в кишечнике, но он появился уже через 2 дня после того , как стала температура так появляться. У нее от переутомления поднимается температура, но это за 2 день проходит, ну за два, а тут шестой день. А на губах воспаление уже третью неделю.
Ирина, 12 июня
Клиент
Ирина, вот еще температура от 37 до 37,3 уже шестой день то повысится, то сама упадет для нормальной. И дискомфорт в кишечнике, но он появился уже через 2 дня после того , как стала температура так появляться. У нее от переутомления поднимается температура, но это за 2 день проходит, ну за два, а тут шестой день. А на губах воспаление уже третью неделю.
Педиатр
Здравствуйте персистирующие инфекции сдавали?
Ирина, 9 июня
Клиент
Елена, Да, подтвержден цитамегаловирус.
Педиатр
Он может давать такую картину
Ирина, 9 июня
Клиент
Елена, что ч этим делать?
Педиатр
Нужно пройти курс терапии противовирусного средства
Ирина, 12 июня
Клиент
Елена, вот еще температура от 37 до 37,3 уже шестой день то повысится, то сама упадет для нормальной. И дискомфорт в кишечнике, но он появился уже через 2 дня после того , как стала температура так появляться. У нее от переутомления поднимается температура, но это за 2 день проходит, ну за два, а тут шестой день. А на губах воспаление уже третью неделю.
Ирина, 12 июня
Клиент
Елена, какие противовирусные нужны? Есть галавит, пойдет?
Педиатр
Нет нужен Изоприназин
И схема напишите мне лично
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Ирина. Описанное состояние характерно для заболеваний соединительной ткани. Существует несколько маркёров, определяемых в крови, которые помогут в диагностике:
1. Антитела к Scl-70
2. Антинуклеарные антитела
3. Антицентромерные антитела
4. Ревматоидный фактор (количественный)
5. С-реактивный белок (количественный)
6. Иммунограмма
7. ЭХО- КГ сердца и ЭКГ
8. Рентгеноскопия органов грудной клетки
9. Общий анализ крови и мочи (не более 1 месяца)
Ирина, 12 июня
Клиент
Ольга, вот еще температура от 37 до 37,3 уже шестой день то повысится, то сама упадет для нормальной. И дискомфорт в кишечнике, но он появился уже через 2 дня после того , как стала температура так появляться. У нее от переутомления поднимается температура, но это за 2 день проходит, ну за два, а тут шестой день. А на губах воспаление уже третью неделю.
Ирина, 12 июня
Клиент
Ольга, вот еще температура от 37 до 37,3 уже шестой день то повысится, то сама упадет для нормальной. И дискомфорт в кишечнике, но он появился уже через 2 дня после того , как стала температура так появляться. У нее от переутомления поднимается температура, но это за 2 день проходит, ну за два, а тут шестой день. А на губах воспаление уже третью неделю.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Это как раз и может быть связано с системным заболеванием соединительной ткани.
Педиатр
Здравствуйте. Сдать дополнительно на ревмопробы, исключить системную склеродермию. Посев флоры с полости рта. Иммунограмму.
Ирина, 12 июня
Клиент
Екатерина, вот еще температура от 37 до 37,3 уже шестой день то повысится, то сама упадет для нормальной. И дискомфорт в кишечнике, но он появился уже через 2 дня после того , как стала температура так появляться. У нее от переутомления поднимается температура, но это за 2 день проходит, ну за два, а тут шестой день. А на губах воспаление уже третью неделю.
Педиатр
Дополнительно бы сдать кровь на скрытые инфекции вэб, цмв, герпес. Гормоны щитовидной проверить. Уровень железа в крови.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! По фото сложно сказать что ( в области губ блеск, высыпаний не видно). Необходимо очно обратиться к дерматологу, в период обострений.
Ирина, 12 июня
Клиент
Юлия, вот еще температура от 37 до 37,3 уже шестой день то повысится, то сама упадет для нормальной. И дискомфорт в кишечнике, но он появился уже через 2 дня после того , как стала температура так появляться. У нее от переутомления поднимается температура, но это за 2 день проходит, ну за два, а тут шестой день. А на губах воспаление уже третью неделю.
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Недостаток железа, часто дает такой результат, необходимо сдать анализы на ферритин, Ожжс.Внутрь вит Д (лучше сдать анализ) , вит А по 15кап ежедневно-2меч. Наружно розамет 2раза в день-мес, доктор выше писала про флуконазол , рекомендую пропить.
Ирина, 12 июня
Клиент
Татьяна, вот еще температура от 37 до 37,3 уже шестой день то повысится, то сама упадет для нормальной. И дискомфорт в кишечнике, но он появился уже через 2 дня после того , как стала температура так появляться. У нее от переутомления поднимается температура, но это за 2 день проходит, ну за два, а тут шестой день. А на губах воспаление уже третью неделю.
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Поддерживаю коллег, возможно вирусная инфекция присоединилась и даёт данные симптомы, чтобы не затягивать обратитесь очно к терапевту.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте.фото плохие. Очно к дерматологу обращались?к аллергологу ?племянница аллергик?были ли крапивницы,отеки Квинке?какие анализы вообще сдавала?и какие препараты принимает постоянно?принимала ли гормональные и по какому поводу?суставы не болят?
Ирина, 12 июня
Клиент
Юлия, К дерматологу обращалась год назад по поводу дерматита: была реакция на мороз. Аллергия проявлялась пару раз в виде красных кругов под глазами (очень давно). Отека Квинке не было. На постоянно основе принимаю «Эутирокс-75» (АИТ). Горомональные препараты принимала по поводу лечения бесплодия, давно. Не помогли. Составы немного болят, скорее — беспокят в легкой степени. Коленные сустави и редко — локтевые. Артроз. Проходила много обследований, но это было примерно 3 года назад. Нужно все потворять?
Ирина, 12 июня
Клиент
Юлия, и вот еще температура от 37 до 37,3 уже шестой день то повысится, то сама упадет для нормальной. И дискомфорт в кишечнике, но он появился уже через 2 дня после того , как стала температура так появляться. У нее от переутомления поднимается температура, но это за 2 день проходит, ну за два, а тут шестой день. А на губах воспаление уже третью неделю.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Это у вас возможно орви !но таким же образом может быть коронавирус.поэтому вызывайте на дом врача,она назначит обследование и лечение и даст больничный при необходимости!
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Пересдавать нужно обязательно!Начните с консультации терапевта, сдайте общие анализы+ревмопробы(скажите про больные суставы)+кровь на гормоны щитовидной железы!и также параллельно сходите к дерматологу,аллергологу, при необходимости к лору.
Источник