Отек шва после операции по удалению щитовидки
admin
Просмотров:
14488
Хирургические вмешательства на щитовидной железе – радикальный способ лечения множества заболеваний, при которых медикаментозная терапия не приносит должного результата.
Обычно послеоперационный период требует соблюдения ряда ограничений, которые помогут избежать возникновения серьезных осложнений. Статистика показывает, что операции на щитовидке проводится у 20% людей с отклонениями в работе этого органа.
Обычно хирургические вмешательства проводятся в следующих случаях:
- Рак щитовидки.
- Крупные или быстрорастущие узлы.
- Тиреотоксическая аденома.
- Загрудинный зоб.
- Тиреотоксикоз.
- Аутоиммунный тиреоидит.
Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках
Шов после операции
Шов после операции на щитовидной железе при правильном уходе практически незаметен. Однако на его размер и вид влияет способ хирургического воздействия, объем необходимого вмешательства, индивидуальные особенности кожного покрова, а также послеоперационный уход.
Чтобы уменьшить размер рубца, в первые несколько недель нужно особенно внимательно следить и ухаживать за поврежденной тканью. Также старайтесь аккуратно есть – нельзя, чтобы еда попадала на кожу. Это легко может привести к инфицированию или гнойному процессу.
Учитывайте, что инфицирование тканей, расхождение либо нагноение шва являются крайне опасными осложнениями неправильного ухода. Чтобы ускорить процесс заживления, нужно постоянно поддерживать стерильность зоны.
В противном случае вы рискуете столкнуться с серьезными нарушениями в функционировании внутренних органов, а также головного мозга. Если правильно ухаживать за оперируемой областью, вам удастся сделать шов тонким и малозаметным.
«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…«
Шов после удаления щитовидной железы
Особенности послеоперационного периода
Чаще всего пациенты жалуются на сильный отек на щитовидной железе после подобной операции. Из-за этого у них ухудшается самочувствие. Конечно, такое хирургическое вмешательство несомненно отражается на состоянии организма.
Чаще всего пациенты замечают следующие последствия:
- Сильную и тянущую боль сзади шеи.
- Сонливость и повышенную утомляемость.
- Общую слабость организма.
- Опухоль шва.
- Отечность горла.
- Болезненность во время глотания либо говорения.
Обычно такие последствия не требуют специальной терапии и самостоятельно проходят спустя 2-3 недели. В редких случаях из-за допущенных во время операции неточностей у человека может изменяться голос.
Также спровоцировать это может ларингит, который возникает из-за негативного влияния трубок для интубирования. У большинства людей наблюдается общая слабость организма. Это нормальное явление, которое объясняется снижением концентрации кальция в крови.
Чтобы минимизировать проявления негативных последствий после операций на щитовидной железе, врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты.
Она основана на натуральных и полезных компонентах, которые помогают восполнить дефицит полезных веществ. В редких случаях после тиреоидэктомии у больных диагностируются нарушения в работе околощитовидной железы. Такое состояние требует отдельного и комплексного медикаментозного лечения.
Очень редко после хирургического вмешательства у людей возникают местные кровотечения. Статистика показывает, что диагностируется это лишь у 0.2% больных. Последствием такого явления могут быть многочисленные гнойные образования и сильнейший отек.
При возникновении таких явлений необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу, он назначит подходящую терапию. В некоторых случаях такое явление требует обязательного нахождения в стационаре.
Анализы и лечение во время восстановления
После проведенной тиреоидэктомии пациент проходит многочисленные диагностические исследования. Кроме того, он сдает расширенный анализ крови для оценки функционирования щитовидной железы.
Наиболее важным тестом, который проводится спустя месяц после иссечения доли либо всей щитовидной железы, является сцинтиграфия. Она помогает определить риск возникновения серьезных осложнений, таких как опухоль либо метастазы.
Также важно определить уровень тиреоглобулина в крови. Статистика показывает, что люди, у которых этот показатель повышен, рискуют столкнуться с метастазами в легких.
Если же состояние здоровья человека не позволяет провести подобное исследование, его отправляют на рентген. Если в течение долгого времени шов от операции на щитовидной железе не заживает, пациента отправляют на определение наличия остаточных тканей.
Специальная диета
После операций на щитовидной железе человеку придется пересмотреть свое питание, однако кардинальных изменений не произойдет. Очень важно придерживаться здорового рациона, который поможет восполнить дефицит питательных элементов.
Категорически не рекомендуется употреблять жирную, сладкую, соленую либо жирную пищу. Также необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и крепкого кофе.
Пациенты, которые не употребляют пищу животного происхождения, должны обязательно сообщить это этом своему врачу. Дело в том, что соевые продукты не дают гормонам нормально усвояться.
Необходимо навсегда отказаться от низкокалорийных диет, так как недостаток белка в организме также приводит к негативным последствиям со стороны гормонального фона. Из-за этого восстановительный период после операции может значительно затянуться.
Людям, которые перенесли вмешательство на щитовидке, категорически запрещено голодать. Очень важно употреблять как можно больше продуктов, которые богаты витамином С. Он не только способствует ускоренному заживлению ран, но и ускоряет синтез йода.
Беременность после тиреоидэктомии
Многие женщины уверены, что после операций на щитовидке наступление беременности невозможно. Специалисты же утверждают, что удаление этого органа не может стать преградой на зачатии и вынашивании плода.
Однако одно ограничение все-таки есть: после операции необходимо пройти полноценное лечение и немного подождать, чтобы организм успел привыкнуть к своему новому ритму работы.
Женщины, которые перенесли удаление доли либо всей щитовидной железы, должны ответственно подходить к вопросу планирования беременности. Очень важно регулярно консультироваться с эндокринологом, который сможет назначить необходимые лекарственные препараты.
Также во время вынашивания вам придется регулярно сдавать анализ крови на гормоны. Необходимо правильно питаться, полностью отказаться от тяжелых физических нагрузок и вредных привычек.
Источник
Десятисантиметровый надрез, который пришлось сделать во время операции на щитовидной железе, заживает в течение нескольких недель. После операции вам придется следить за этим надрезом. Хороший уход за надрезом после операции на щитовидной железе приведет к полноценному заживлению и минимальному рубцеванию.
Как сохранить рану в чистоте
1
Рана должна быть чистой и сухой. После операции на щитовидной железе очень важно делать все возможное, чтобы рана оставалась сухой и чистой. Следуйте указаниям врача относительно послеоперационного ухода и приема ванны. Четкое соблюдение указаний предотвратит заражение раны и поможет ей зажить быстрее.[1]
- Не погружайте рану в воду, пока она полностью не заживет. Для этого вам не разрешается плавать и погружать рану в воду, когда вы принимаете ванну.
- Сразу после операции рядом с местом надреза возле шеи из вас будет торчать небольшая дренажная трубка. Эта трубка не дает скапливаться в вашей шее жидкости, которая может привести к инфекции и фоновой боли. Перед тем как выписать вас из больницы, врачи уберут эту трубку, когда отток жидкости прекратится.
2
Промойте надрез через день после операции. На следующее утро после операции вы можете принять душ и промыть рану водой с мягким мылом. Не трите рану, не промывайте ее под проточной водой и не давите на нее пальцами. Пусть вода просто стекает по месту надреза и промоет его.[2]
3
Поменяйте повязку, если это необходимо. Ваш врач может посоветовать вам наложить на рану марлю и приклеить ее клейкой лентой. В этом случае вам необходимо будет менять повязку один раз в день, чтобы рана оставалась чистой.[3]
- Будьте аккуратны, когда будете снимать старую повязку, так как она может приклеиться к коже. Если вы не можете отодрать ее от кожи, возьмите чайную ложку перекиси водорода или солевого раствора, смочите повязку, и тогда вы легко ее снимите. Прежде чем наложить новую повязку, окуните ватный тампон в перекись водорода или соляной раствор и вытрите с кожи засохшую кровь.[4]
4
Следите за признаками инфекции. Инфекция в области хирургического вмешательства после операции на щитовидной железе возникает довольно редко, так как данная процедура считается относительно «чистой» и шансы заражения минимальны.[5] Однако в послеоперационный период очень важно следить за раной на предмет инфекции и немедленно сообщить врачу, если вы что-то заметили. Признаками заражения раны может быть следующее:
- Покраснение, местное повышение температуры или отек вокруг раны.
- Температура выше 38°C.
- Открытие раны и выделение из нее жидкости.
Как ускорить процесс заживления
1
Если вы курите, перестаньте. Курение может замедлить заживление, поэтому не лишним будет отказаться от сигарет на время восстановления после операции на щитовидной железе.[6] Узнайте у своего врача, есть ли в вашем районе программы по прекращению курения или какие-то другие методы, которые помогут вам бросить курить.
2
Следуйте указаниям врача относительно потребления пищи и жидкостей. Хорошее питание и потребление жидкостей очень важны для процесса заживления. После операции вам, возможно, придется следовать особой жидкой или мягкой диете, а затем придерживаться дальнейших рекомендаций врача.[7]
- Жидкая диета включает в себя соки, бульоны, воду, чай без кофеина и лед.
- Мягкая диета включает в себя пудинги, желе, картофельное и яблочное пюре, супы и бульоны комнатной температуры и йогурты.
- Вы сможете перейти на более твердые продукты через несколько дней. Восстанавливаясь после операции, вам будет больно глотать, поэтому не лишним будет за 30 минут до приема пищи принять какое-то обезболивающее.[8]
3
Когда ваша рана полностью заживет, не выходите на улицу без солнцезащитного крема. Используйте крем с высоким показателем SPF (например, SPF 30) или на протяжении всего года закрывайте шрам шарфом. Такие меры по защите вашего шрама от солнца окажут наилучший косметический эффект.[9]
- Наносите солнцезащитный крем только после того, как рана полностью заживет. На это уйдет от двух до трех недель.
Как справиться с болью
1
Принимайте обезболивающие согласно указаниям врача. Большинству пациентам после операции назначают наркотические обезболивающие. Принимайте обезболивающие согласно указаниям врача и не превышайте рекомендованную дозу.[10]
- Знайте, что рецептурные обезболивающие могут вызвать запор, поэтому очень важно пить по 10 стаканов воды в день и есть пищу, содержащую клетчатку. Вы также можете избавиться от запора, приняв легкое слабительное.
- Не принимайте парацетамол, если вы уже принимаете рецептурные обезболивающие, иначе вы навредите своей печени. Чтобы избежать возможных проблем с кровотечением, вам также стоит отказаться от приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
2
Прикладывайте холодный компресс, чтобы унять боль. Для того чтобы унять боль, приложите к ране холодный компресс на 10-15 минут. Для этого можете взять пакет со льдом или замороженный горох и замотать их в полотенце. Прикладывайте компресс один раз в час. Обязательно замотайте компресс в полотенце или футболку, чтобы избежать отморожения.[11]
3
После операции вам стоит ограничить подвижность шеи. В течение 1-3 недель после операции на щитовидной железе вам стоит ограничить подвижность своей шеи. Откажитесь от физических нагрузок и выполняйте одобренные врачом упражнений для шеи. Вам также стоит избегать всего, что может оказать давление на шею.[12]
- Исследования показали, что некоторые упражнения для шеи способны уменьшить количество распространенных проблем, которые испытывают большинство пациентов. К таким проблемам относятся давление на шею и ощущение удушья. Исследования показали, что у пациентов, выполняющих данные упражнения, снизилась потребность в обезболивающих. Проконсультируйтесь с врачом по поводу упражнения для шеи, которые включают в себя сгибание и вытяжение шеи. С согласия врача вы можете выполнять эти упражнения три раза на день, начиная с первого послеоперационного дня.[13]
- Избегайте физических нагрузок в первую неделю после операции. Это включает в себя подъем тяжестей больше двух килограмм, плавание, бег и бег трусцой. Прежде чем вернуться к привычной жизни, обязательно проконсультируйтесь со своим хирургом.
4
Немедленно оповестите своего врача, если у вас возникли осложнения. Восстанавливаясь после операции на щитовидной железе, вам стоит остерегаться возможных серьезных осложнений. Если вы заметили один из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу. К таким симптомам относятся:[14]
- Слабый голос
- Онемение или покалывание
- Боль в груди
- Сильный кашель
- Неспособность есть или глотать
Предупреждения
- Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете боль или дискомфорт, которые нельзя убрать лекарствами и прочими способами.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 30 894 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Каким должен быть послеоперационный период после удаления щитовидной железы? Этот вопрос беспокоит многих пациентов, перенесших данное оперативное вмешательство. На самом деле такая операция не является сложной, но, как и любая другая, она вносит свои коррективы в состояние организма и самочувствие человека. Частым побочным эффектом после нее является гипотиреоз – снижение функциональности этого органа эндокринной системы, замедление выработки тиреоидных гормонов. В некоторых случаях может наблюдаться гипопаратиреоз – отклонение в работе паращитовидной железы.
Операция на щитовидной железе не является сложной, но, как и любая другая, она вносит свои коррективы в состояние организма и самочувствие человека.
Некоторое время назад подобную операцию медицина практиковала особенно часто: оперировали почти каждого второго пациента, обратившегося за помощью с симптомами, которые свидетельствовали о нарушениях в работе этого органа. Такого рода лечение оставляло немало негативных последствий: шрам в области шеи внушительных размеров, непроходящий гипотиреоз, постоянный риск возникновения нарушений в работе сердца и сосудов и даже склонность к остеопорозу.
Чтобы сделать лечение более безопасным и отойти от неоправданных рисков и последствий, современная медицина использует процедуру оперирования лишь тогда, когда это является действительно необходимой мерой.
Однако теперь даже после проведения операции по удалению щитовидной железы пациент получает не такие плачевные последствия. Процедура накладывания шва стала косметической, что позволяет сделать шрам более аккуратным и практически незаметным для посторонних глаз. Методика удаления щитовидки тоже претерпела положительные изменения: врачи стараются максимально сохранить целостность железы, оставляя ее полюсы и паращитовидные железы. Конечно, только в том случае, если это представляется возможным.
Процедура накладывания шва стала косметической, что позволяет сделать шрам более аккуратным и практически незаметным для посторонних глаз.
Частичная и полная тиреоидэктомия
Естественно, реабилитация и состояние больного при этом процессе напрямую зависит от вида оперирования. Если проведена частичная тиреоидэктомия и врачам удалось сохранить важные части щитовидной железы, шоковое состояние организма будет не таким сильным, самочувствие больного будет гораздо лучше. Но бывают случаи, когда полное удаление щитовидной железы является необходимой мерой. Рассмотрим, какие показания позволяют провести лишь частичное удаление, а какие предусматривают полное.
Частичная тиреоидэктомия возможна, если:
- у больного обнаружена аденома щитовидной железы;
- обнаружена злокачественная опухоль, размеры которой минимальны;
- обнаружены образования узловатого типа, которые располагаются в долях щитовидной железы;
- больной страдает наличием больших узлов различной функции.
Полная тиреоидэктомия является необходимой в случае:
- образования в щитовидной железе, которое носит злокачественный характер;
- обнаружения злокачественной опухоли, которая возникла в другом органе, но дала метастазы в область щитовидной железы;
- обнаружения узлового, диффузного зоба, который впоследствии вызывает сильную сдавленность органов при увеличении в объемах;
- процесса увеличения щитовидки в объемах, который возникает из-за воздействия на орган облучения;
- заболевания диффузно-токсическим зобом, которое может привести к нарушению ритма дыхания, функции глотания, большому давлению на трахею и органы пищевода.
Однако не следует забывать, что окончательное решение о необходимости провести тот или иной вид операции принимает эндокринолог, так как каждое перечисленное выше заболевание и нарушение щитовидной железы может иметь свои особенности и осложнения.
Для определения вида оперативного вмешательства проводят анализ гормонов ТТГ, а также другие анализы, помогающие раскрыть полную картину заболевания.
Несмотря на то, какой была операция по удалению щитовидной железы, после ее проведения наступает период реабилитации. Ознакомимся с особенностями этого непростого для человека времени.
Окончательное решение о необходимости провести тот или иной вид операции принимает эндокринолог.
Особенности послеоперационного периода
После того как человеку проведена такого рода операция, некоторое время он может жаловаться на плохое самочувствие. Таким влиянием обладает любое оперативное вмешательство. Операция по удалению щитовидной железы, несомненно, наносит свой отпечаток на состояние организма, поэтому у мужчин и женщин могут наблюдаться такие симптомы:
- сильный отек горла, который сопровождается болевыми ощущениями как от глотания, употребления пищи, так и в состоянии спокойствия;
- опухание полученного в результате операции шва;
- сильная, тянущая боль в задней части шеи;
- общая слабость организма, сонливость.
Такие симптомы являются естественными после подобной операции и, если не возникает осложнений в процессе лечения, проходят спустя 2-3 недели.
Если говорить об осложнениях, то самым частым из них является нарушение голоса.
Причиной такого симптома является ларингит, которым нередко заболевают больные из-за раздражающего воздействия на голосовые связки специальной трубки для интубирования, используемой во время операции.
Таким же частым симптомом, наблюдающимся у подавляющего большинства, является слабость. Это практически норма, которая вызвана нехваткой кальция, возникающей в послеоперационный период. Исправить это состояние помогает специальная диета, наполненная данным элементом. У некоторых пациентов могут наблюдаться симптомы нарушения функционирования околощитовидной железы. Этот диагноз тщательно проверяется, проводится соответствующее обследование, при его положительных результатах больному немедленно назначается необходимое лечение.
Самым редким осложнением и одновременно самым тяжелым является открытие локального кровотечения. Подобное крайне негативное последствие удаления щитовидной железы наблюдается лишь у 0,2% больных. Сопутствующими ему симптомами являются сильный отек шва и гнойные образования в его области.
Анализы в период реабилитации, терапия
После проведения операции больной нуждается в серьезном контроле его состояния. Для этого существует целый ряд специальных анализов, которые назначаются в разные периоды реабилитации. Первым серьезным анализом, который проводят через месяц после операции по удалению, является сцинтиграфия. Проводят ее для того, чтобы определить возможность осложнений – опухолей, которые могли возникнуть в виде метастазов в других органах.
Этот анализ является крайне важным, так как статистика гласит, что минимум 15% больных, перенесших операцию, страдают метастазами в области легких. Если возникает ситуация, при которой состояние здоровья пациента не позволяет провести сцинтиграфию, больному назначается рентген.
Важной мерой, которая помогает предупредить негативные последствия и осложнения в послеоперационный период, является проведение у женщин анализа по выявлению уровня тиреоглобулина в крови. После проведения такого анализа врачи могут определить вероятность возникновения метастазов в других органах. Если у больного долгое время не происходит заживление шва и схождение отека, проводят анализ по определению наличия остаточных тканей удаленной щитовидной железы. Такой анализ носит название радиоактивной йодотерапии после удаления щитовидки.
Питание после удаления щитовидной железы
Жизнь после удаления щитовидной железы не назовешь безвкусной. Пациенту необходимо качественное питание, которое должно быть наполнено витаминами и минералами. В приоритете должны быть продукты питания, которые содержат витамин С, йод, железо, аскорбиновую кислоту и остальной комплекс витаминов. Это нужно для быстрого заживления ран, шва, восстановления сил и хорошего синтеза гормонов.
В меню человека, которому удалили щитовидную железу, на первом месте должны стоять продукты, содержащие йод.
Беременность после удаления щитовидной железы
Беременность у женщины с удаленной щитовидкой не имеет особых отличий и ограничений. Особенности заключаются лишь в том, что необходимо частое посещение эндокринолога и увеличение дозы тиреоидных гормонов во время вынашивания плода.
Источник