Отек роговицы мутное зрение

Роговица – самая выпуклая часть зрительного аппарата – отвечает за светопреломляющую функцию и является неотъемлемой частью восприятия окружающей информации.

Отёк роговицы – распространённое явление, возникающее по разным причинам. При отёке больной испытывает массу неприятных ощущений. Окружающие предметы ему кажутся размытыми, фокус расплывается. В данной статье вы узнаете о причинах и симптомах, а также о методах лечения отёка роговицы.

Определение заболевания

Роговица глаза представляет собой основной компонент системы преломления. В этой выпукло-вогнутой линзе, толщина которой составляет не более одного миллиметра, имеются 6 прозрачных слоёв.

Роговица не только преломляет свет, но и защищает глаза от негативного внешнего влияния, например, от частичек пыли, витающих в воздухе. Обладая высокой чувствительностью, роговица спасает глаз от засорения путём смыкания ресниц, а также вымывания частиц слёзной жидкостью. При развитии поражения изменяются её свойства, снижается светопроницаемость, развивается светобоязнь, зрение существенно снижается, особенно в утренние и вечерние часы.

В результате патологического процесса отёки в роговице могут способствовать разрушению вещества роговичного слоя, а далее – его некрозу.

Причины возникновения

Причины отёка роговицы могут быть следующими:

  • Развитие инфекционного воспаления, связанного с различными микроорганизмами;
  • Развитие аллергического воспаления, вызванного контактным попаданием аллергенов в глаз (косметики, средств ухода за кожей, пыли, пыльцы растений, шерсти животных и т. д.);
  • Травмы, при которых присутствует асептический компонент воспалительной реакции;
  • Неправильно подобранные контактные линзы;
  • Глаукома;
  • Оперативные вмешательства на глазах.

Симптомы

Отёк роговицы проявляется в формировании складок и вертикальных линий в её слоях. Нарушение её прозрачности и утолщение приводит к появлению пелены перед глазами и снижению остроты зрения, а во время ношения контактных линз человек начинает испытывать дискомфорт.

При постоянном и длительном отёке организм начинает компенсировать нарушение появлением в роговице сетки кровеносных сосудов. При этом изменяется структура основная часть роговицы – стромы; образуются кровоизлияния, происходит проникновение липидов и нарушение прозрачности роговой оболочки.

Отёк роговицы может сопровождаться такими симптомами, как:

  • Искажение изображения;
  • Светобоязнь;
  • Боль;
  • Гиперемия и ощущение инородного тела в глазу;
  • Снижение прозрачности или изменение цвета роговой оболочки;
  • Затуманивание, снижение или потеря зрения.

Нередко отёк роговицы протекает бессимптомно, и выявить данную патологию можно только при осмотре окулиста.

Возможные осложнения

Если отёк запущенный и хронический, возникает васкуляризация, т. е. образуются новые кровеносные сосуды внутри роговицы. Этот признак можно заметить только во время биомикроскопического обследования.

Отёк роговицы приводит к помутнению и значительному снижению зрения. Если роговичный отёк приобретает хроническую форму, то нередко требуется хирургическое вмешательство.

Лечение

Терапия полностью зависит от причины, спровоцировавшей патологию. Диагностика проводится офтальмологом. Для исключения инфекций назначаются лабораторные исследования. Оценка степени отёка роговицы проводится с помощью методики, называющейся в медицине пахиметрией роговицы (измерение толщины с помощью ультразвука или оптики). Окулист при необходимости может назначить пробу Ширмера, которая позволит определить уровень вырабатываемой глазом слёзной жидкости.

Медицинским способом

Тактика лечения медицинскими препаратами выбирается в зависимости от причины, спровоцировавшей отёк роговицы.

Причина – контактные линзы

Если источник проблемы – контактные линзы, первое, что необходимо сделать, – прекратить ими пользоваться до полного исчезновения симптомов.

Бактериальная инфекция часто становится результатом неправильного ношения линз. Провоцируют роговичный отёк такие бактерии, как золотистый стафилококк, синегнойная палочка, амёбная инфекция.

Лечение в данном случае заключается в местном применении антибактериальных средств, таких как Левофлоксацин, Офлоксацин. Содержащиеся в этих препаратах антибиотики быстро и эффективно помогут пациенту.

Левофлоксацин используют при отеке роговицы

Причина – осложнение после операции по удалению катаракты

Роговичный отёк после операции на катаракту иногда возникает на следующие сутки после процедуры факоэмульсификации. Причиной отёка в этом случае является большое количество жидкости, которое проходит через глаз во время дробления и вымывания заменяемого хрусталика глаза. Чем плотнее катаракта и ниже зрение – тем вероятнее развитие послеоперационного отёка роговицы.

Как правило, отёк роговицы после операции не требует дополнительного лечения. Исчезает самостоятельно в течение 1-2 недель.

В редких случаях отёки снимаются с помощью уколов и процедур, которые при необходимости назначает лечащий врач.

Инфекции

Лечение инфекционных заболеваний, вызвавших роговичный отёк, требует антибактериальной, противогрибковой или противовирусной терапии. Обычно применяются местные средства (глазные капли), но при более тяжёлом состоянии назначаются таблетки или внутривенные инъекции.

При вирусных заболеваниях применяют препараты, содержащие интерферон (например, Офтальмоферон), а также искусственную слезу.

Офтальмоферон используют при вирусных заболеваниях роговицы глаза

При бактериальных инфекциях показаны антибактериальные средства (Моксифлоксацин, Левофлоксацин).

Моксифлоксацин используют при бактериальных инфекциях

Аллергическая реакция

Чтобы снять отёк роговицы аллергического характера первым делом нужно определить и устранить контакт с аллергеном (косметика, пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюмерия). Для снятия симптомов следует принять антигистаминный препарат (Диазолин, Супрастин, Димедрол).

Диазолин – антигистаминный препарат

Отёк роговицы после травмы

Травма роговицы – довольно распространённое явление. Лёгкая травма не требует лечения. Если же повреждение значительное, то врача нужно вызывать немедленно. До прибытия помощи нужно часто моргать (если инородное тело этому не мешает) и промыть глаз чистой водой.

При травме не трите веки пальцами, самостоятельно не вытаскивайте инородное тело, вонзившееся в глаз.

Хирургически

Если методы консервативного лечения не помогают, то врач может порекомендовать хирургическое вмешательство. При нарушениях в роговице выполняется её пересадка, а в некоторых современных клиниках проводится уплотнение роговицы ультрафиолетом.

Читайте также:  Насморк отек носа грудничок

Народными средствами

При воспалении и отёке в глазу можно воспользоваться в качестве дополнительного лечения рецептами народной медицины. Далее – самые популярные рецепты:

  • Немного натурального мёда разбавьте чистой кипячёной водой 1:2 и капайте в глаза (по 2 капельки дважды в день).
  • Возьмите небольшое количество лука и хрена, измельчите и перемешайте в равных количествах. Полученную смесь разбавьте водой (1:1) и подождите 15 минут, пока пройдёт горечь. Прикладывайте смоченный в данном растворе ватный диск. Это стимулирует микроциркуляцию.
  • При отёке и рези в глазах поможет отвар коры и листьев шелковицы. Для приготовления возьмите 1 большую ложку сырья на стакан воды и варите на водяной бане четверть часа. Используйте как капли в глаз до 4-5 раз в день по 1-2 капельки. Особенно хорошо помогает средство при синдроме сухих глаз.
  • Припухлость на глазах успешно снимается тёртым сырым картофелем. Для этого нужно взять 1 клубень, очистить и натереть. Полученную массу выкладывают в марлю и делают примочки на глаза (20-25 минут).
  • Для промывания глаза очистите среднюю луковицу и проварите её в небольшом количестве воды. Добавьте в полученный отвар несколько капель борной кислоты и используйте дважды в день.
  • Если, кроме отёка, беспокоит сильная боль, то снять её помогает отвар из смеси таких трав, как василек, льнянка и бузина. Возьмите травы в равных количествах. 3 ложки сбора залейте 2 стаканами кипятка. Настаивайте в течение 8 часов в тёплом месте. После процеживания промывайте глаза несколько раз в сутки.

Не рекомендуется заниматься самолечением. Любое средство, будь то аптечное или народное, должны быть одобрены врачом.

Профилактика

Меры профилактики, направленные против роговичного отёка:

  • Соблюдение правил гигиены при уходе за лицом;
  • Использование гипоаллергенной качественной косметики;
  • Регулярное измерение уровня внутриглазного давления пациентами старше 45 лет;
  • Защита глаз специальными очками, чтобы избежать травмирования органа зрения и появления симптомов отёчности во время проведения опасных работ.

Большую роль в профилактике патологических состояний роговичного слоя играет правильный подбор контактной оптики. Линзы должны быть качественными, пропускающими кислород к глазам. Пользоваться линзами нужно правильно.

Рекомендации по соблюдению простых правил пользования контактными линзами:

  • Снимайте и надевайте линзы только чистыми руками.
  • Мойте контейнер для хранения линз после каждого использования.
  • Тщательно очищайте линзы в специальном растворе.
  • Не носите их более указанного в инструкции срока эксплуатации.
  • Периодически давайте глазам отдыхать от контактных линз.
  • Используйте линзы для коррекции зрения, которые пропускают воздух.

Косметику для век и ресниц подбирайте с точки зрения безопасности для здоровья, в её составе не должно быть аллергенов, вызывающих отёки.

После удаления катаракты, глаукомы и других оперативных вмешательств в разных частях глаза не нагружайте органы зрения работой за компьютером, чтением, чтобы не вызвать рецидив.

Работу надо подбирать такую, которая не требует сильной физической активности, наклонов. Во время сна необходимо ложиться так, чтобы голова находилась выше ног, что обеспечит необходимый отток крови.

Запрещено после лечения отёков заниматься плаванием, ходить в сауну.

При соблюдении данных правил можно избежать повторной отёчности роговицы глаза.

Видео

Выводы

Чаще всего отёк роговицы является отражением воспалительного процесса, который имеет различное происхождение. Очень важно установить причину состояния отёчности с помощью врачебной диагностики, после чего возможно проведение лечения, направленного на эффективное устранение причины заболевания.

Источник

Помутнение роговицы глаза – это неприятное заболевание, повлиять на развитие которого могут различные факторы. Сюда можно отнести инфекции, травмы, операции. Порой заболевание развивается при использовании контактных линз. При развитии первых симптомов данного патологического процесса нужно немедленно обратиться к офтальмологу. Это позволит быстро вылечить недуг и предотвратить развитие осложнений.

Причины, почему появляется помутнение зрачка у человека по коду МКБ-10

схема строения глаза

Повлиять на развитие помутнения роговицы могут следующие факторы:

  1. Повреждение роговицы. Вначале происходит нарушение ее поверхностного слоя, а затем присоединяется бактериальная микрофлора, которая разъедает роговицу и приводит к образованию язв. Через некоторое время они преобразовываются в бельмо.
  2. Вирусная инфекция. Просто вирусный конъюнктивит может стать причиной развития помутнения роговицы. Но только при условии, если в роговице протекает воспалительный процесс.
  3. Операции. Изнутри роговица выстлана эндотелиальными клетками. Их восстановление после повреждения может не произойти. С возрастом количество этих клеток снижается. Оперативное вмешательство может привести к тому, то первоначальный дефицит эндотелиальных клеток декомпрессирует роговицу. Из-за этого процесса происходит диффузная дистрофия роговицы и ее полное помутнение.

Что такое пхрд глаза можно узнать тут.

Врач сможет назначить лечение только после того, как будет устранена основная причина заболевания. В противном случае наступившие облегчения будут носить временный характер и через некоторое время возникнут осложнения.

Признаки

удаление зоны помутнения

Симптоматика заболевания возникает постепенно и носит нарастающий характер. Помутнение роговицы по коду мкб-10 увидеть сразу легко, но есть еще ряд дополнительных признаков:

  • мутная роговица — изменение цвета радужки глаза;
  • покраснение глаз;
  • боязнь света, боль, дискомфорт от яркого освещения;
  • нарушение зрения;
  • непроизвольное выраженное выделение слезного секрета.
Читайте также:  Если на снимке отек носа

Лечение возрастной макулодистрофии сетчатки глаза проводят медикаментозно.

При обнаружении подобной симптоматики нужно немедленно обратиться к врачу. Дело в том, что болезнь на начальной стадии можно вылечить медикаментозным способом.

Виды помутнения

помутнение роговицы при катаракте

На сегодняшний день врачи выделяют 3 вида заболевания, отличающиеся по величине и интенсивности:

  1. Облачка. Это помутнения, которые напоминают серое задымленное пятно. Они плохо просматриваются, а их область ограничена. Если облачка сосредоточены в центре роговицы, то они могут оказать влияние на остроту зрения. Заболевание куриная слепота возникает после 40-ка лет.
  2. Пятна. Они формируются в центре или на периферии роговицы. Отличаются интенсивностью, стойкостью, оказывать существенное влияние на зрение. Пятно, сформированное у ребенка, может привести к развитию косоглазия.
  3. Бельма. Это стойкие потемнения, которые занимают большую часть роговицы. Они формируются в результате рубцовых изменений. Бельмо похоже на матовое стекло, с прорастанием сосудов. Если оно располагается по центру роговицы, то зрение снижается до светоощущения. Бельмо, называемое выпуклой лейкомой, может носить врожденный характер, так как было получено в результате внутриутробного воспаления. Но чаще всего это приобретенная патология, формирующаяся на фоне травмы или инфицирования.

Что делать при рези и жжении в глазу можно узнать здесь.

Чаще всего заболевание диагностируется у людей старше 55 лет, в результате чего может наступить полная слепота.

Видео: почему происходит помутнение роговицы

Почему возникает помутнение роговицы глаза и методы лечения представлены в нашем видео.

Диагностика

Диагноз врач устанавливает на основании визуального осмотра и анализа жалоб пациента. За 30 минут до осмотра глаз закапывают раствором, расширяющим зрачок. Это облегчает процесс детального изучения состояния структуры глаза. Как убрать папиллому на глазу можно узнать на нашем сайте.

Для подтверждения диагноза может использовать специальное устройство – решётка Амслера. Пациент должен сфокусировать взгляд на указанной офтальмологом точке решетки. Когда окружающие линии будут казаться волнообразными, а не прямыми, то это указывает на наличие помутнения роговицы. Для обследования сетчатки и подтверждения диагноза можно воспользоваться флюоресцентной ангиографией. Как лечить расходящееся косоглазие у детей можно узнать из нашей статьи.

Лечение

Медикаментозное

Если было диагностировано помутнение роговицы глаза, то медикаментозное лечение основано на применении следующих препаратов:

  1. Кортикостероиды: мазь Гидрокортизон, глазные капли Дексаметазон.
  2. Для рассасывания бельма задействуют электрофорез с Лидазой, экстрактом алоэ или стекловидным телом.
  3. Гель Солкосерил используется для устранения трофических язв.
  4. Пилокарпина гидрохлорид – используется для предотвращения глаукомы.

Для лечения покраснения глаз применяются капли.

Если образование больших размеров, то консервативная терапия не принесет положительного эффекта. Справиться с проблемой можно только оперативным путем.

Оперативное лечение

Для пациентов с явным помутнением роговицы типа бельма врачи назначают операцию. Она может быть двух типов:

  1. Сквозная пересадка. В этом случае вся роговая ткань заменяется на донорскую.
  2. Пересадка без замены слоя эндотелия. Если потемнение роговицы обширное, то используется кератопластика. Она позволяет вернуть человеку остроту зрения. Если эта процедура оказывается неэффективной, то проводится кератопротезирование. Эти методики основаны на использовании лазера, благодаря чему снижаются риски инфицирования.

Что такое пресбиопия обоих глаз можно узнать тут.

    Кератопластика выполняется следующим образом:

    1. Пациенту вводят общий наркоз, а затем все пораженные участки роговицы снимаются при помощи лазера.
    2. На место дефекта устанавливается трансплантат. Для его фиксации используется особый шовный материал.
    3. После завершения процедуры врач снимет швы только через 6 месяцев. А через год закончился процесс заживления.

    Лечение ксалтезмы век проводят оперативным методом.

    Народные методы

    Нетрадиционная медицина не является панацеей. Полностью избавиться от проблемы она не способна. Кроме этого, неправильное использование ее может только усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений.

    Использовать следующие народные рецепты можно только в сочетании с медикаментозным лечением:

    1. Взять 10 г кашицы из лука, добавить 100 мл горячего молока. Подождать 8 часов, отфильтровать и капать в поражённый глаз по 1 капле 2 раза в сутки.
    2. Сок 1 луковицы соединить с 250 мл воды, добавить 20 г меда, дождаться его полного растворения. Полученный состав капать в глаза по 1-2 капли 2 раза в сутки.
    3. Свежую живицу пихты капать по 1 капле в глаз. Лучше всего делать это на ночь. Если ощущается сильное жжение, то не стоит переживать, так как это нормальная реакция. Таким методом эффективно победить даже застарелое бельмо.
    4. Соединить мед и зерно дикого мака в пропорции 50:1. Полученным составом смазывать веко каждый день. Через 30 минут смыть водой.
    5. Сок свежего чистота соединить с медом в пропорции 1:20. Томить состав на водяной бане 10 минут. Остудить и нанести на веки на 30 минут. Проводить лечебные манипуляции ежедневно.
    6. Залить 20 г очанки лекарственной стаканом кипятка. Настаивать 3 часа. Отфильтровать и делать компрессы на глаза 2-3 раза сутки. Если при использовании настоя возникает раздражение, то можно добавить в него воду (1:1).
    7. Залить 30 г семян и листиков укропа 100 мл горячей воды. Установить на плиту, довести до кипения. Настаивать 30 минут, отфильтровать, капать в конъюнктиву по 3-4 капли.
    8. Промывать глаза 3 раза в сутки в течение 30 дней.
    Читайте также:  Отличие опухоли от отека

    Профилактика косоглазия включает посещение офтальмолога раз в полгода.

    Помутнение роговицы – это сложная патология, для которой характерно стремительное развитие. По этой причине при первых ее проявлениях нужно срочно обратиться к врачу. Только опытный специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить рациональное лечение.

    Источник

    Удобство и комфорт использования контактных линз не вызывает сомнений. Недаром свыше 120 млн человек по всему миру пользуются ими. Но если игнорировать правила ухода за оптикой, сроки ее замены и другие рекомендации офтальмологов и производителей, это может привести к патологии глаз, получившей название отек роговицы.

    Роговицей или роговой оболочкой называют прозрачную сферическую часть глазного яблока, которая преломляет световые лучи и отвечает за четкое зрительное восприятие. При отеке роговая оболочка теряет свою прозрачность, становится толще, что отражается на качестве зрения.

    Отек роговицы: основные симптомы

    На отек Вашей роговицы могут указывать следующие симптомы: 

    • мутность зрения: эффект затуманивания чаще всего возникает в утренние часы и к вечеру исчезает, но на следующее утро симптом снова проявляется;
    • покраснение глаз: отек роговицы провоцирует расширение сосудистой сетки, что приводит к покраснению слизистых;
    • светобоязнь: органы зрения начинают болезненно реагировать на свет, человек все время старается прищурить глаза, чтобы не испытывать дискомфортных ощущений;
    • слезоточивость: при отекании роговицы резко возрастает продуцирование слезной жидкости;
    • болевой синдром.

    Отек роговицы мутное зрение

    Вы можете заметить данные симптомы самостоятельно. В этом случае нужно как можно быстрее попасть к врачу-офтальмологу. Специалист проведет тщательную диагностику и биомикроскопические исследования, в процессе которых могут быть выявлены и другие признаки, указывающие на отечность глазной роговицы:

    • более 20 эпителиальных микроцист — небольших точек сферической формы, не исчезающих при моргании;
    • складки и вертикальные линии (стрии) на роговице;
    • утолщение роговой оболочки;
    • сниженная прозрачность роговицы.

    Если отек перешел в хроническую форму, к данной симптоматике присоединяются и другие клинические проявления:

    • точечные кровоизлияния небольшого диаметра;
    • отечность эпителия роговой оболочки;
    • васкуляризация (образование сетки кровеносных сосудов на роговице).

    Переход патологии в хроническую форму грозит серьезными проблемами со зрением, поэтому при обнаружении первых признаков отечности роговой оболочки сразу следует посетить врача-офтальмолога.

    Причины отека роговицы

    Среди основных причин патологии офтальмологи называют неправильное использование контактных линз. Отечность роговицы при этом может возникать:

    • когда оптическое изделие подобрано некорректно, без предварительной консультации с офтальмологом;
    • когда пациент не снимая носит линзы, предназначенные только для дневного использования;
    • когда человек не соблюдает рекомендованные производителем сроки замены оптики;
    • когда отсутствует должный уход за линзами, включая регулярную очистку и дезинфекцию.

    Отек роговицы мутное зрение

    В некоторых случаях отекание роговицы связано с офтальмологическими заболеваниями и патологиями:

    • глаукомой (повышенным внутриглазным давлением);
    • врожденной дистрофией эндотелия роговицы;
    • увеитом;
    • вирусной или бактериальной инфекцией;
    • аллергией.

    Также причиной отека могут быть хирургическая операция на глазах, родовая или механическая травма.

    Лечение

    Лечение отечности роговицы назначает врач-окулист после предварительной диагностики. Выбор терапии зависит от причины заболевания, анамнеза и других факторов.

    Если симптомы были спровоцированы неправильным ношением контактных линз, то офтальмолог может порекомендовать следующие варианты лечения:

    • замену оптических средств коррекции на более физиологические, с высоким уровнем увлажненности и свободным доступом кислорода к роговице;
    • сокращение периода ношения контактных линз;
    • выбор однодневных оптических изделий вместо линз с пролонгированным действием;
    • дополнительное увлажнение роговой оболочки с помощью глазных капель, гелей и других средств, заменяющих естественную слезную жидкость.

    Если отечность роговицы перешла в хроническую стадию, и васкуляризация нарастает, потребуется переход на жесткие линзы, препятствующие быстрому образованию новых сосудов в роговой оболочке.

    Отек роговицы мутное зрение

    Иногда отек имеет аллергическую природу, и в этом случае необходимо обращаться за назначением адекватной терапии к офтальмологу и аллергологу одновременно. Вызвать аллергическую реакцию может контакт глаз с пыльцой, шерстью животных или другим раздражителем. Как правило, аллергия сопровождается насморком, чиханием, зудом, затрудненным дыханием. Сопутствующие клинические проявления облегчают диагностику и позволяют оперативно назначить корректное лечение. Чаще всего оно заключается в приеме антигистаминных препаратов внутрь и путем закапывания в глаза.

    При наличии воспалений, которые провоцируют отек роговицы, офтальмолог назначит противовоспалительные капли или мази гормонального/нестероидного характера. Если на поверхности роговой оболочки обнаружат инфекционных возбудителей, потребуется антибиотикотерапия или соответствующее противовирусное лечение.

    Если отечность роговицы — реакция на оперативное вмешательство, для ускорения заживления тканей назначают регенерирующие капли. Нередко после хирургической операции по удалению катаракты возникает эндотелиальная дистрофия, из-за которой может отекать роговая оболочка. Лечение в таком случае может включать постоянную противовоспалительную терапию, хирургическую пересадку роговой оболочки или современную методику кросслинкинга (сращения коллагеновых волокон УФ-лучами).

    Профилактические меры

    Избежать отека роговой оболочки и дальнейшего сложного лечения поможет профилактика. Чтобы свести к минимуму риск патологии, необходимо строго соблюдать правила гигиены и ухода за лицом и глазами, использовать гипоаллергенную косметику, носить современные линзы с высокой увлажненностью и дышащей способностью. Пациентам старше 45 лет важно все время контролировать уровень внутриглазного давления.

    Отек роговицы мутное зрение

    Если патология роговицы все же появилась, то следует как можно раньше начать лечение, чтобы не допустить ее перерастания в хроническую форму.

    Источник