Отек при прорезывании зубов у ребенка
/О детях/Детское здоровье и уход/Детская стоматология
Прорезывание молочных зубов – нормальный физиологический процесс и протекает естественным путем (начинается в возрасте 4-8 месяцев). При прорезывании нередко у ребенка появляются раздражение десен, зуд, что вызывает у детей беспокойство и желание тереть десны о твердый или упругий предмет. Повышенное слюноотделение связано с усиливающейся функцией слюнных желез в этот период времени.
Многие дети в период прорезывания молочных зубов могут испытывать различные недомогания, зависящие от общего состояния здоровья малыша: уровня иммунитета, возможных перенесенных заболеваний ранее или в период прорезывания зубов, от перенесенных ранее прививок. К таким недомоганиям относят повышение температуры, расстройства сна, питания, стула, рвоту, высыпания на лице, капризное состояние.
Процесс прорезывания зубов хоть и является нормальным физиологическим процессом, однако в этот период малыш ослаблен, и очень легко может подхватить простуду. Тогда на фоне растущих зубов у малыша могут начаться слабый насморк, покраснение горла, несильный кашель, которые могут привести, если их не лечить, в осложнение в виде отита или бронхита! Поэтому очень важно во время отличить недомогания малыша при прорезывании зубов от типичной простуды. Не стоит отказываться от обращения к педиатру.
При прорезывании зубов температура зависит от индивидуальных особенностей ребенка, уровня иммунитета и перенесенных заболеваний ранее, и колеблется в довольно широких диапазонах: от 36,8-39,5 С. Температура в таком случае — реакция организма на местное раздражение (десна рвется от давления зубика) и выражается в местном воспалении (десны болезненные и распухшие). Температура может протекать, как вяло, так и скачкообразно на протяжении в среднем 2-5 дней, родителям следует набраться терпения и помочь своему ребенку пережить трудный период. Жаропонижающие препараты лучше не давать малышу, если температура не превышает 38,5 С. В любом случае, если температура у ребенка держится свыше 2-х дней, обязательно следует показать ребенка врачу.
Как же можно самостоятельно понять, режутся ли зубы, или это что-то другое?
Для начала понаблюдайте за ребенком, его поведением, как он сосет, как часто просит грудь. Если ребенок захватывает грудь или соску, но сразу бросает, скорее всего, у него в ротике вы обнаружите покрасневшие бугорки на деснах в местах прорезывания зубов. Либо наоборот ребенок особенно сильно начинает сосать грудь, как бы прикусывая, то, скорее всего, малыш испытывает зуд и ему хочется чем-то почесать десна.
Чтобы помочь ребенку, следует дать малышу прорезыватель для зубов, предварительно рекомендуется прорезыватель охладить в холодильнике. В возрасте 6-7 месяцев допустимо давать малышу погрызть корочку хлеба, яблока, сушку или морковь, но под строгим присмотром родителей, чтобы ребенок не подавился. Можно так же периодически обрабатывать десна ребенка специальными охлаждающими гелями, если нет противопоказаний у ребенка.
С прорезыванием зубов, как было сказано выше, происходит расстройство питания, как следствие – расстройство стула, рвота. Чтобы исключить острое инфекционное заболевание или заболевание органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), осмотрите живот малыша, чтобы он не был вздутым, послушайте животик малыша на наличие бульканий. Положив руку на живот, но, не сильно надавливая, можно почувствовать, как работает кишечник (перистальтика кишечника свидетельствует о его нормальной работе). Животик не должен быть болезненный, т.е. при умеренном равномерном надавливании малыш будет реагировать нормально и вести себя вполне спокойно.
Обратите внимание на консистенцию и внешний вид рвотных масс, их частоту и регулярность, условия выброса. Важно запомнить, что рвота при прорезывании зубов крайне редкое явление, если рвота и случается, то длится не чаще 2 раз в сутки, и может быть следствием очень высокой температуры (свыше 38,5 С). Во всех остальных случаях частая рвота может свидетельствовать о нарушениях в работе органов ЖКТ или об инфекционном заболевании, и требует немедленного обращения к врачу.
Такое же пристальное внимания требуется от родителей в наблюдении за стулом ребенка. Хоть и допускается незначительный жидкий стул, однако он не должен быть чаще, чем 6 раз в день. Его консистенция должна быть средней: не водянистой, без слизи и кровянистых включений. В противном случае частый, водянистый или слизистый с кровяными включениями стул может свидетельствовать о нарушениях в работе органов ЖКТ или об остром инфекционном заболевании, что требует немедленного обращения к врачу.
Иногда у малышей при прорезывании возникают высыпания на лице: на щеках или вокруг рта. Высыпания могут быть как следствием обильного слюноотделения, так и следствием аллергических реакций на какой-то продукт в питании или же на лекарство.
В норме насморк при прорезывании зубов не должен длиться дольше 3-4 дней, выделения из носа жидкие, водянистые, прозрачные. В таком случае лечение предпринимать не стоит, необходимо лишь во время очищать носоглотку от выделений, капать капли в нос допускается для снятия отечности. Если же насморк носят хронический характер, ребенок плохо дышит, выделения плотные, не текучие, желтоватые или зеленые, скорее всего малыш переносит ОРЗ или иное инфекционное заболевание, родителям следует обратиться к врачу, который подберет препараты и схему лечения.
Незначительный мокрый кашель так же допускается во время прорезывания зубов, он обусловлен скоплением в горле сгустков из слюны и выделений из носа. Однако надо знать, что возникновение кашля явление не частое, если и случается, то длится не более 2-х дней. Если при кашле слышны хрипы, или кашель меняет свой характер, интенсивность и частоту, следует обратиться к врачу, т.к., скорее всего у ребенка инфекционное заболевание.
Даже, если родители приняли решение не обращаться к врачу по причине отсутствия объективных опасных для жизни и здоровья малыша признаков, и самостоятельно дают ребенку жаропонижающие или иные препараты, следует очень четко соблюдать инструкции по применению, очень внимательно наблюдать за реакцией ребенка во избежание проявления побочных эффектов.
Если период отлучения от груди совпал с прорезыванием зубов, маме следует отложить отлучение от груди на более поздний срок, потому что ребенку в период недомоганий очень важна мамина ласка и внимание, сосание груди помогает ребенку успокоиться и даже немного обезболить свои ощущения. В период недомоганий ребенка не следует придерживаться какого-либо графика кормления, необходимо давать грудь по любому требованию.
Ниже представлена подборка из аналогичных тем форума по приему препаратов, облегчающих недомогания малышей при прорезывании зубов.
От боли и температуры:
- детский нурофен, нимулид
- ментоловые пластыри
- вибуркол
- свечи эффералган
- панадол
- калпол
При насморке и отеках слизистой носа:
- капли масла зеленого чая (2-3 капли 4-5 раз в день),
- ксимелин детский (хорошо от отеков)
- називин
- раствор с водой малавит в разведении 1-20
- тонзилгон
- фенистил капли (в качестве антигистаминного и противоотечного эффекта)
- деринат
- супрастин
- зиртек
Местное воздействие на десны при прорезывании:
- калгель
- камистад
- дентинокс- гель
- холисал
- пансорал
При поносе:
- лактобактерии
- бифиформ
Inessa205: Обезболивающие средства при прорезывании зубов:
- Дентинокс- лидокаина 3,4 мг
- Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе-лидокаина 3,3 мг
- Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно-лидокаина 20 мг
- Мундизал- содержит холина салицилата 87,1 мг-Действие развивается через 2–3 мин и длится 2–3 ч
- Холисал-холина салицилат 87.1 мг
- Солкосерил дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
- Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин
03.04.2012
Mammy_Nati
Ольга Корюшкина (Гость)
С какой периодичностью давали Дентокинд?спасибо
У нас 3ий день температура нижние первых два уже показались..Неужели будет температурить пока не вырастут?
slo~
(27/10/2019)
у дочки зубы резались со всеми “прелестями” с соплямм/кашлем ,плохим сном и температурой. по началу мазали десны (только на ночь чаще всего)
недавно (около 2хлет)курсом пропили кальций (во время него вырос еще один,уже без каких либо признаков и беспокойства)
Подскажите пожалуйста нам 4 мес. У нас глазки слезятся, ребёнок вялый, слюни рекой текут, руки грызет, не пойму приболел или зубки.
У нас 4 детей, у всех зубы вырастали спокойно. Выросли и увидели. Каких-то высоких температур, поносов не было. Спали ночью все спокойно. Капризы есть у всех детей и странно их приписывать к зубам
У меня соседка такая — с 3,5 месяцев все десны ребёнку мазала мазями — зубы ведь растут, капризная. А первый зуб Показался в 8 месяцев. И зачем химией ребёнка пичкала так долго ??
И все мне подсказывала, когда моя дочь капризная была на улице и не хотела лежать в коляске — это у нее зубы, мажь ей десна. Я дочь на руки — все капризы и зубы проходят. Не хочет в коляске, какие зубы???
У ребёнка может ушко болит, спинка чешется, пить хочет, жарко ей…., а она ей все десна мажет — зубы ведь и таких родителей большинство… Да и врачей хватает
Нам 4 месяца . Десна сильно воспалились , понос, сопли, кулочки свои толкает в ротик. Спит плохо. Температура 38.5,
Капризный не то слово. Что нас ждёт в переди не знаю
Спасибо!!!Иду за Холисалом????
Нам 6 месяцев, помимо зубов походу ещё и ОРВИ, температура 37,8;кашель, хрип, насморк Днём белая слизь, ночью гуще становиться и с зеленцой, от прикорма отказывается, грудь хорошо ест, прикусывает часто, слюни текут сильно, тянет все в рот.
Девочки такой вопрос. Лезут вверху 3 зуба два уже прорезались .температура второй день 38:5 сопли псих днем спит ночью часто просыпается . Грудь ест нормально после кажи пару лодек вырывает. Тоесть бывает рвота это нормально? Может быть от зуьов? Кал норсальный жидкий 2 раза в дкнь.
Неделю назад прошли через температуру-прорезались 9 и 10 жевательные зубки. Снизу прорезались, верхние показались. И насморк, и температура, и в туалет жиденько, и капризничал. Особенно волновалась, что впервые у ребенка температура поднялась да и много болеющих деток сейчас.
Спосибо огромное за статью,мне аж спокойно стало. Мучаемся третий день температура 38,5 выше пока не поднимается. У старших сыновей так не было,они перенсли с легким недомоганием, а вот доча жару дает. Боялись что горло,но прочитав и сверив наши симптомы с описанием в статье,поняла что зубки.
Спасибо большое, хоть я и поздно прочла, но полезно!
El86
(02/10/2015)
Нам 7 месяцев и сразу два зуба вылезли, сон у малыша пропал за месяц до этого и сейчас не вернулся, ну может ещё лезут но пока не видно
Сейсчас сыну год, 7 зубов. Поняла закономерность у него, больше 1 зуба лезет, проблемы, чем больше за раз тем хуже, первые 2 зуба вылезли одновременно, в 6 месяцев, сопли-слюни-37,5, потом вылез один верхний, ничего, не заметили, потом еще один, тоже ничего, потом сразу 3, сопли-слюни-38,5 ))
мы не сильно страдали, капризничали слегка)
И мы мучились при прорезывании зубов, всякие мазьки иногда давала нурофен по немножку, чтобы обезболить. Помогало:))))
Источник
Появление первых зубов у малыша – это с одной стороны радость для родителей и близких, но и в тоже время – период тревог и волнений. Ведь достаточно часто именно процесс прорезывания первых зубиков доставляет ребенку выраженный дискомфорт.
Это вызывает изменения поведения и общего состояния.
Малыш становиться очень капризным, плохо спит (долго не засыпает и часто просыпается), тянет в рот разные предметы и отказывается от еды.
Десна в месте прорезывания зубов значительно изменяется:
- становиться опухшей;
- отмечается выраженный отек;
- появляется видимое покраснение;
- могут возникать небольшие кровоизлияния и синяки.
Родителям нужно быть готовыми к таким сложностям, постараться заранее разобраться в специфике этой проблемы и правильно среагировать на все изменения в состоянии крохи.
Сроки и особенности прорезывания зубов
В большинстве случаев первые молочные зубки прорезываются ближе к пяти — шести месяцам, в период от 5 до 7 месяцев, но при этом необходимо помнить, что все индивидуально и точных сроков начала их прорезывания нет.
У ребенка все показатели роста и сроки прорезывания зависят от генетических особенностей и закладки челюсти эмбриона, которая происходит на 3-4 месяце беременности.
Именно от этих факторов зависит:
- возраст начала роста зубов;
- последовательность их появления;
- длительность прорезывания первых зубов;
- наличие побочных признаков (повышение температуры, интенсивность болевого синдрома, послабление стула, насморк).
В период внутриутробного формирования челюстей у эмбриона определяется:
- размеры и структура молочных зубов;
- возраст появления первых признаков роста (капризность, слюнотечение, нарушение сна, легкий насморк).
Беременным необходимо знать, что кардинальное значение имеет влияние различных неблагоприятных факторов на течение беременности – именно они способны изменить нормальную закладку и структуру молочных зубов.
На сегодняшний день среди грудничков распространенной проблемой является раннее разрушение молочных зубов, которое связано с врожденной слабостью эмали на фоне снижения иммунитета и других факторов.
Но наибольшее влияние в данном случае имеют:
- тяжелые заболевания матери;
- поздние токсикозы;
- воздействие вредных факторов на эмбрион (курение, алкоголь, наркотики, радиация, плохая экологическая обстановка);
- внутриутробное инфицирование ребенка;
- нервные и аллергические патологии.
Также на индивидуальные особенности при прорезывании зубов влияют соматические или инфекционные заболевания и нарушения обмена веществ у малыша.
Признаки прорезывания зубов у грудничка
Симптомы начала роста первых зубов у малыша могут появляться еще в 3 — 4 месяца — задолго до истинного их прорезывания.
В этот период у ребенка появляется активное слюноотделение, малыш становиться капризным, иногда изменяются десна перед прорезыванием зубов, периодическое послабление стула, легкие слизистые выделения из носа, напоминающие физиологический насморк.
В определенный момент на месте будущего появления зуба отмечается легкое покраснение, небольшая рыхлость, отечность и бугристость десны.
При этом кроха начинает тянуть в рот руки и разные предметы, появляется и усиливается беспокойство, особенно вечером и ночью.
Достаточно часто эти признаки имеют обратное развитие. Их начальное появление возникает при начале прохождения зуба в костных путях и приближении зуба к слизистой оболочке десны.
В дальнейшем, уже в период истинного прорезывания зуба отмечается повторное покраснение и отек десны.
Появляются начальные признаки прорезывания:
- повышение температуры;
- усиление беспокойства ребенка;
- необильные прозрачные слизистые выделения из носа;
- редкое покашливание;
- послабление стула.
Период активного прорезывания зубов в зоне роста сопровождается воспалением и отеком десны, которое сопровождается:
- значительным снижением местного иммунитета в полости рта;
- снижением общего иммунитета;
- выделением различных биологически активных веществ.
Поэтому кроме местных проявлений роста зуба или зубов возникают общие симптомы:
- недомогание;
- капризность;
- вялость;
- сонливость;
- повышение температуры тела (от субфебрильных цифр до 39 С и выше).
Интенсивность появления этих признаков у детей зависит от наследственности и степени созревания всех органов и систем крохи – иммунной, нервной и системы терморегуляции, а также вероятность сбоя или нарушение их взаимодействия.
Нужно знать, что все эти патологические признаки прорезывания зубов не требуют лечения, кроме высокой температуры или риска наслоения активного инфекционного процесса (респираторных вирусов или кишечных инфекций).
Температура при прорезывании зубов
Достаточно часто период активного прорезывания первых зубов (в возрасте от 6 до 10 месяцев) и при прорезывании группы резцов и в полтора года при прорезывании центральных коренных зубов («глазные зубы») температура может повышаться до высоких цифр и нередко достигает 38-39 градусов по Цельсию.
Также в этот период дети испытывают крайне неприятные эмоции – боль, недомогание, слабость, поэтому изменяется поведение малыша, отмечается нарушение сна и отказ от еды, а это только усугубляет температурную реакцию.
Родители должны знать, что малышу в этот период в первую очередь нужен отдых, спокойствие и здоровый сон.
Повышение температуры – это защитная реакция организма, но в тоже время и изнуряющий фактор, который при неблагоприятном течении может вызвать перенапряжение всех органов и систем и развитие различных патологических реакций:
- рвоту;
- тахикардию;
- фебрильные судороги.
Поэтому когда температура повышается до высоких или фебрильных цифр (выше 38.5 градусов) и имеет тенденцию к повышению – ее необходимо сбить.
Для этого применяют жаропонижающие препараты:
- Нурофен;
- Цефекон;
- Ибуфен;
- Эффералган;
- Панадол;
Все эти средства назначаются в детской форме (сироп или ректальные свечи) и в возрастной дозировке.
Нельзя дополнительно возбуждать нервную систему малыша:
- громкой музыкой;
- играми;
- смехом;
- ярким светом, особенно с мигающими огнями;
- просмотром мультфильмов или телепередач.
Организму крохи в этот период необходим покой и отдых, чтобы самостоятельно справиться с этой нагрузкой.
При появлении тиков, подергиваний или сокращения мышц и других видов судорожных реакций на фоне повышения температуры — температуру нужно сбить немедленно при любых цифрах (в домашней аптечке обязательно должен быть Нурофен или другое жаропонижающее средство) и вызвать бригаду «скорой помощи».
Как выглядит десна при прорезывании зубов
К моменту рождения у малыша коронки всех его двадцати молочных зубов уже полностью сформированы.
Они находятся в глубине альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти.
Процесс прорезывания представляет собой своеобразное увеличение их объема и постепенное выталкивание коронки наружу.
Сначала они продвигаются вверх, преодолевая сопротивление костной ткани, а потом мягкой слизистой оболочки.
Именно в этот период и отмечается сначала набухание десен и появление зуда в месте их роста, а затем появляется болевой синдром и другие признаки прорезывания зубов.
В нормальном состоянии десна у грудничков бледно-розового цвета, без любых признаков воспаления и других изменений (отечность, налет, бугристость, кровоточивость).
При прорезывании зубов отмечаются следующие изменения:
- десна сначала становиться рыхлой, появляется небольшая бугристость и покраснение;
- через определенный промежуток времени опухшая десна становится более чувствительной, появляются небольшие кровоизлияния;
- затем на месте роста образуется небольшая ранка и появляется верхушка коронки зуба.
В это время малыш становиться более беспокойным, отказывается от еды и плохо спит.
Но в ряде случаев все эти общие проявления могут отсутствовать – все зависит от степени дискомфорта в ротовой полости. Часто первые зубки прорезываются легко и родители замечают этот факт только, когда он начинает стучать об ложку или зубик хорошо прорезался и становиться заметным.
Небольшой синяк на десне при прорезывании зубов – не повод для паники. Это связано с травмой кровеносных сосудов при прохождении коронки зуба к поверхности тканей. В большинстве случаев это явление через небольшой промежуток времени проходит полностью.
Как уменьшить неприятные ощущения?
Способы уменьшения неприятных ощущений при прорезывании различны и их эффект индивидуален.
Часто используются:
- прорезыватели (разные модели из мягкого пластика, наполненные водой), которые облегчают дискомфорт, но не травмируют слизистую;
- при выраженном беспокойстве и болевом синдроме допускается применение обезболивающих препаратов с ибупрофеном и парацетамолом (свечи или сироп) в возрастной дозировке;
- применение противовоспалительных отваров лекарственных трав — обработка десны содовым раствором, отваром шалфея, ромашки или коры дуба.
Возможные местные осложнения
Родители часто используют специальные обезболивающие гели, содержащие различные местно анестезирующие вещества (Дентинокс, Калгель, Бободент и другие), но с этими средствами необходимо быть крайне осторожными — многие международные медицинские организации призывают педиатров и родителей полностью отказаться от рекомендаций и использования этих средств.
Мамочки часто просто не знают сколько можно раз наносить и как правильно обработать десна малышу, а лидокаин как лекарство крайне опасен! Часто такое неразумное их использование приводит к анестезии дыхательных путей, и остановке дыхания во сне.
Также опасно аллергическая реакция на лидокаин — возможны отеки носоглотки и даже анафилактический шок.
В ряде случаев возможны и осложнения при росте молочных зубов.
К ним относятся:
Синяя десна у ребенка при прорезывании зубов и/или появление кровоподтека.
Эти признаки свидетельствуют о сложности прорезывания в области мягкой слизистой оболочки – посинела десна при прорезывании зубов, появляется гематома и стойкий отек мягких тканей.
При этом необходимо помнить, что малыш испытывает сильную боль, не спит и отмечается постоянное беспокойство.
Признаки присоединения инфекции
К признакам местного инфекционного процесса (вирусной, бактериальной или грибковой флоры) на слизистой оболочке десны в месте прорезывания и в ротовой полости относятся:
- белый или серовато-желтоватый налет;
- высыпания в виде просяных зернышек;
- мелкие эрозии.
В каких случаях нужно срочно вызывать врача
Родителям, необходимо знать, в каких случаях при повышении температуры при синдроме прорезывания зубов нужно срочно вызвать врача или бригаду «скорой помощи»:
- при повышении температуры до 39,5 – 40 °С;
- если на фоне повышения температуры у ребенка отмечается пассивность, капризность, побледнение кожи, «мраморная» окраска или пепельный оттенок кожных покровов, малыш стонет, появляется ощущение холодных конечностей;
- высокая температура держится более двух — трех дней, плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов (Нурофен или Парацетамол и его аналоги), отмечается значительное нарушение самочувствия ребенка;
- при появлении судорог у детей или напряжения мышц и их подергиваний на фоне повышения температуры или при фебрильных судорогах в анамнезе;
А также при появлении на фоне температуры других патологических признаков:
- слизистых выделений из носа (насморк);
- кашля;
- поноса;
- срыгиваний или рвоты;
- высыпаний.
Что такое «трудное» прорезывание зубов
Источник