Отек при герпесе на лбу
Герпес на лбу в международной классификации болезней носит название герпетический везикулезный дерматит. Вызывается вирусом простого герпеса первого типа и является одним из симптомов общего поражения организма. Высыпания на лбу — довольно редкое проявление герпетической инфекции, но они вызывают дискомфорт и сильную боль, значительно снижают качество жизни.
Возбудители инфекции
Поражение герпесом кожи лба считается проявлением генерализованного заболевания организма в целом. Его возбудителем является вирус первого типа, который чаще всего поражает кожу лица. Заражение ВПГ-1 происходит в детстве. Источником заражения могут быть больные с выраженной формой заболевания, а иногда — здоровые вирусоносители.
Иногда проблемы на лбу вызваны герпесом Зостера, который является причиной опоясывающего лишая. При такой форме вируса высыпания более крупные и болезненные.
Заразиться возможно:
- путём прямого контакта, например, при поцелуях;
- воздушно-капельным путём;
- при пользовании общими предметами, например, посудой, предметами гигиены.
Через повреждённую поверхность кожного покрова или слизистой вирус проникает в клетки эпителия, что проявляется выраженными местными изменениями на коже. После лечения вирус остаётся в организме, проникает в нервные ганглии и остаётся там в латентном состоянии до того момента, когда в организме начинают развиваться факторы, благоприятные для него.
При этом он активизируется и проявляется в виде специфических, очень болезненных высыпаний на лице, в частности, на лбу.
Герпетическая сыпь: фото №1 — вирус простого герпеса (ВПГ), фото №2 — опоясывающий лишай (герпес 3 типа)
1 2
Причины проявления герпеса на лбу
Основной причиной заболевания герпесом является сниженный иммунитет. При ослаблении защитных сил организма иммунная система уже не в состоянии подавлять клетки вируса, поэтому они активизируются, начинают усиленно размножаться, распространяться по всему организму.
Причинами ослабления иммунитета служат внешние факторы окружающей среды и внутренние, связанные с состоянием организм и наличием тех или иных заболеваний:
- грипп, ОРВИ, другие вирусные инфекции;
- обострение хронических болезней;
- весенне-летний сезон;
- несбалансированное питание;
- переохлаждение или перегрев, длительное пребывание на солнце;
- физическое или эмоциональное напряжение;
- вредные привычки.
У женщин на лбу герпес иногда вскакивает после проведения косметических процедур, например, после плазмолифтинга или чистки лица, которые вызывают микротравмы, а значит, увеличивается риск заражения.
Вирус быстро распространяется при нарушении правил гигиены. Чаще всего вначале появляются высыпания на одном участке, больной прикасается к ним и переносит инфекцию на другие части тела.
Симптомы локализации
Инкубационный период простого герпеса составляет 10 дней. Заболевание начинается с характерного специфического покалывания и жжения на коже лба. Затем это место краснеет, покрывается красными пятнами, отекает, жжение и зуд усиливаются.
Проявляются общие симптомы:
- признаки интоксикации: слабость, повышение температуры;
- неустойчивый стул;
- воспаление лимфоузлов.
Через день-два на коже лба больного появляются мелкие пустулы, которые в течение нескольких дней наполняются мутноватой жидкостью, затем сливаются в единую область поражения в виде язв. Все это очень болезненно.
Затем, в период с 4-го по 9-й день, пузырьки начинают лопаться, подсыхать, на их месте образуются корочки. Боль уменьшается, но зуд сохраняется. В этот период человек особо опасен для окружающих, кроме того зуд вызывает желание почесать поражённые места, а это приводит к распространению инфекции. Через неделю происходит выздоровление кожи лба, она становится розовой и гладкой.
Герпетическая сыпь на лбу: фото №1 — вирус простого герпеса, фото №2 — опоясывающий лишай
1 2
Методы лечения
Лечение герпеса на лбу занимает до двух недель, хотя полностью вылечить герпес невозможно.
Медикаментозное лечение
Лечение комплексное, преследует следующие цели:
- устранить внешние проявления заболевания средствами симптоматического лечения;
- предотвратить дальнейшее распространение инфекции;
- уменьшить болевые ощущения;
- укрепить иммунитет, так как именно иммунный барьер является единственным сдерживающим фактором для герпесвируса.
Лечение проводится только в домашних условиях по следующей схеме:
- Местная терапия. Мази «Ацикловир», «Ацикловир-Акри», «Виворакс», «Зовиракс», «Фенистил», оксолиновая мазь. Подавляют активность вируса, препятствуют его дальнейшему распространению. Обрабатывают поражённые зоны лба несколько раз в день. Курс лечения 5 дней.
- Гель «Панавир», имеет иммунномодулирующий и противовирусный эффект.
- «Троксевазин», для снятия отёчности и боли.
- Хлоргексидин, для обработки и обеззараживания поверхности кожи лба.
- Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы: «Циклоферон», «Амиксин», «Ликопид».
Мази: Зовиракс и Ацикловир
1 2
Можно смазывать поражённые места зелёнкой, йодом. Нельзя прикасаться к пузырькам руками, стараться выдавливать их: внутри находится много вирусов, которые спровоцируют дальнейшее распространение инфекции. Избегать водных процедур.
При повышении температуры следует принимать жаропонижающие лекарства, при наличии болевых ощущений — «Ибупрофен», «Парацетамол», мази «Спасатель», «Меновазин».
Таблетки и уколы назначают при тяжёлом течении заболевания, если герпесом охвачены обширные зоны, а высыпания сопровождаются простудой в тяжёлой форме: таблетки «Валтрекс» («Валацикловир»), «Фамвир», «Виворакс» «Герпевир»; инъекции «Фоскарнета».
Валтрекс и Фоскарнета
1 2
Народная медицина
Дополнительно можно использовать эффективные народные рецепты, хотя их действие направлено, в основном, на устранение кожных проявлений:
- Для лечения высыпаний в области лба — сок алоэ, натуральные масла, например, пихтовое, облепиховое, шиповника, чайного дерева.
- Компрессы на лоб: из настойки прополиса, календулы, имбиря, чеснока.
- Для укрепления иммунитета: настойки эхинацеи, травяные настои: из ромашки, чистотела, череды, цветков пижмы.
Народное лечение герпеса служит очень действенным вспомогательным средством к основному медикаментозному, его нельзя применять, как единственный способ избавиться от герпеса.
Не нужно использовать антибиотики: они бесполезны при вирусных инфекциях. Их может назначить только врач при присоединении бактериального заражения.
Если начать лечение вируса на начальной стадии, то есть при появлении первых симптомов: зуда и жжения до образования пузырьков, то обострения заболевания удаётся избежать. Если же упустить этот момент, то инфекция распространяется по всему лицу, а вместо пузырьков могут остаться рубцы.
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия
Профилактика рецидивов
Герпес — это не опасное, но довольно неприятное заболевание. Он доставляет много неприятных минут, ощутимо снижает качество жизни из-за болей и неприятных ощущений, особенно если вирусом герпеса поражается кожа лица. Многие пытаются замаскировать высыпания на лице, чтобы комфортнее ощущать себя на людях. Но это приводит к дальнейшему распространению инфекции на здоровые участки.
Для профилактики герпеса следует устранить все факторы, вызывающие его обострения, так как полностью избавиться от вируса уже не получится. Здоровый образ жизни, закаливание, сбалансированное полноценное питание помогут укрепить иммунитет и избежать рецидивов.
Особенно тщательно следует следить за собой в холодные сезоны, после перенесения тяжёлых заболеваний. Если суметь вовремя распознать проявления герпетической инфекции, возможно быстро погасить первые симптомы и избежать обострения.
Устранение высыпаний на коже лба нельзя считать победой в борьбе с герпесом. Вирус живёт в теле 90% всего населения земного шара и никогда не покидает организм, однажды в него попав. Другое дело, что клинически вирус себя никак не проявляет у каждого пятого вирусоносителя и тот никогда даже не догадывается, что живёт с клетками вируса в своей нервной системе. Это говорит о крепком иммунитете, который держит герпес под контролем.
Источник
admin Просмотров:
2958
(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)
Загрузка…
Герпес часто проявляется на губах и в области гениталий, однако он может встречаться и на коже лица в менее типичных областях. У людей с плохим иммунитетом встречались случаи развития пузырьков в области лба.
Такое заболевание ничем, кроме локализации, не отличается от герпетических проявлений на губах. Но пациенту с подобными симптомами все равно следует ознакомиться с основными способами терапии и профилактики герпеса на лбу.
Процесс развития пузырьков
Герпес на лбу является атипичной формой развития данного вируса. Обычно заболевание проявляется в районе губ.
Язвочки могут появиться на лице в нескольких случаях:
- Произошло самозаражение. Например, появились болячки в районе губ. Расчесав их, пациент потрогал лоб и занес инфекцию в ранке или трещинки на коже в этом районе.
- Иммунитет инфицированного герпесом пациента резко упал. В связи с этим начались атипичные проявления герпеса, в том числе и на лбу.
Именно снижение иммунитета является самой частой причиной рецидивов герпеса, в том числе и на лбу.
Защитные функции организма могут снижаться в следующих ситуациях:
- переохлаждения (особенно опасны в зимний период);
- солнечные и тепловые удары;
- ожоги;
- постоянные стрессы;
- физические перегрузки;
- инфекции и вирусы;
- обострения хронических заболеваний;
- недостаток витаминов (осенне-весенний период);
- потери крови и травмы.
К ухудшению иммунитета также могут приводить хронические аллергии, например, возникающие сезонно на пыльцу. Существенно снижают уровень защиты всевозможные вредные привычки.
Переедание или несбалансированное питание, длительное сидение без движения, курение, злоупотребление алкоголем и кофеином приводят к ослаблению организма. Затяжные запои и вовсе могут привести к серьезному снижению иммунитета, при котором герпес начнет быстро развиваться в разных областях.
Герпес может проявиться и впервые, а не в виде рецидива. К заражению вирусом герпеса приводит контакт с больным (половой, поцелуи), использование чужих средств гигиены, а также недостаток собственной гигиены, особенно мытья рук.
Герпес на лбу
Симптоматика герпеса
Главным симптомом развития герпеса является появление пузырьком с жидкостью на лбу. Они могут быть полупрозрачными или темного оттенка, болят, иногда нарывают.
Вокруг области их локализации наблюдается покраснение кожи. Эпидермис может шелушиться, а в области самих язвочек покрываться корочкой, особенно если сорвать саму язвочку.
С течением времени пузырьки темнеют, затем высыхают. Жидкость либо выливается из них, либо полностью высыхает. На месте вскрытия пузырька образуется темная корочка, которую нельзя срывать.
Под ней происходит регенерация тканей, после чего может остаться небольшой шрам. Если не срывать корочку и саму язву и не пытаться выдавливать пузырьки, то никаких следов на коже не останется.
Пузырьки на лбу редко появляются в единичном размере. Обычно пациент обнаруживает сразу несколько образований, расположенных рядом друг с другом.
Сначала они отличаются отдельными очертаниями, но со временем сливаются воедино, образуя один нарыв размером до 1 см. Если образования расположены достаточно далеко друг от друга, то слияния не происходит.
Еще до появления пузырьков кожа может слегка пульсировать, шелушиться, краснеть. При появлении таких симптомов следует обратиться к дерматологу. Расчесывать место развития герпетических язвочек и обрабатывать их народными средствами без разрешения врача нельзя.
Маскировка язвочек
Герпетические образования на лбу, особенно крупных размеров, портят внешний вид человека. Перед важными встречами, свиданиями или работой пациенты могут попытаться замаскировать язвочку, чтобы скрыть ее от посторонних глаз.
Специалисты строго не рекомендуют делать подобное, так как это приводит к нескольким негативным последствиям:
- Самозаражение. Если используется пудра или тональный крем, то на специальном стике для нанесения вещества остается небольшое количество возбудителей вируса. В течение 24 часов они активны и могут вызвать заражение других участков лба, если вместе с новыми порциями косметики попадут на кожу. Если косметика наносится пальцем, то появляется также риск заражения губ и гениталий.
- Воспалительный процесс. Если нарыв на лбу откроется (а это вероятно при трении, которое возникает во время нанесения косметики) и в него попадут частички косметики, возможно развитие воспаления с сильным нагноением.
Кроме того, из-за нанесения специальных средств на кожу может замедлиться процесс высыхания язвочки, из-за чего пузырьки с жидкостью будут сохраняться на лице не 3 дня, а 5-7.
Если необходимо скрыть проявления на лбу, можно подстроить прическу так, чтобы пряди волос скрывали проблемное место. Также можно делать примочки с различными лечебными отварами или мазями, которые ускоряют высыхание, отмирание и заживление болячек.
Диагностика герпеса
Если диагноз герпетической инфекции ранее не был установлен, то необходимо пройти обследование. Для обнаружения вируса используется методика исследования крови.
Также в качестве материала для проб может выступать секрет слизистых оболочек. Так как в случае с герпесом на лбу локализация вируса далека от слизистых оболочек, рекомендуется для анализа сдавать кровь из вены.
Заболевание можно проверить в кратчайшие сроки при помощи экспресс-теста. Наиболее востребованным методом определения вируса является ПЦР – полимеразная цепная реакция.
Она обладает наивысшей точностью и позволяет выявить заболевание в течение 1-4 часов после взятия материала для обследования. Если по различным причинам данный метод не подходит, можно использовать иммуноферментную реакцию или иммунофлюоресценцию.
Результаты исследований оглашают в течение 1-10 дней в зависимости от удаленности лаборатории от места сдачи анализа. После этого назначают терапию, если анализ на герпес оказывается положительным.
Терапия заболевания
Лечение герпеса рекомендуется проводить регулярно, особенно в осенне-весенний период. В это время повышается риск рецидива заболевания, поэтому желательно принимать иммуномодулирующие препараты.
Однако о профилактике герпеса подробнее будет рассказано ниже. Данный раздел посвящен терапии в случае, если на лице уже проявились признаки вируса.
В первую очередь пациенту следует отказаться от любых действий, которые могут травмировать кожу лица:
- не использовать скрабы;
- не расчесывать ранку;
- не спать на подушке с наволочкой из жесткой ткани;
- отказаться от растирания кожи лица полотенцем после умывания.
Также желательно оградить себя от солнечных лучей, так как они травмируют нежный эпидермис и приводят к развитию заболевания. В летний период при проявлении герпеса не следует пользоваться солнцезащитными кремами, так как они могут привести к распространению вируса.
Вместо этого рекомендуется по возможности избегать солнечных лучей, используя головные уборы или не посещая открытые освещенные пространства.
В ходе развития заболевания пузырьки с жидкостью начинают сильно зудеть. Нельзя поддаваться этому ощущению и расчесывать кожу, так как это может привести не только к заражению окружающей области кожи, но и к занесению в ранку бактерий. Это способно вызвать нагноение.
Перечисленные выше меры помогут избежать распространения язвочек. А чтобы максимально быстро их вылечить, следует пользоваться комплексом медикаментов.
В первую очередь врачи рекомендуют местные препараты в виде специальных охлаждающих гелей и мазей. Они помогают справиться с зудом, снимают воспаление, устраняют покраснение кожи и ускоряют засыхание и отмирание пузырька.
Они же являются профилактическим средством, которое останавливает распространение вируса на соседние участки кожи. В отечественных аптеках можно приобрести Зовиракс и Панавир.
Мазь следует наносить точечными движениями на область пораженной кожи. Лучше делать это при помощи ватных палочек или дисков, которые после использования нужно сразу утилизировать.
Такая мера предосторожности оградит пациента от самозаражения. Гели наносятся в течение 72 часов с момента проявления симптомов герпеса на лбу. Если пузырьки не пропадают, возможно и дальнейшее применение, но с разрешения врача.
Параллельно с местными медикаментами необходимо использовать системные. Они также должны быть противовирусного действия, как и мази. Таблетки и капсулы с противовирусными компонентами помогут остановить репликацию вируса и оградить больного от появления язвочек на всей поверхности лба, а также на губах и в других характерных районах.
Противовирусные таблетки, направленные на борьбу именно с герпетической инфекцией, следует использовать как минимум 3 дня с начала заболевания. Таблетки (Ацикловир или Валтрекс) принимаются строго по инструкции.
Некоторое время после исчезновения язвочек можно продолжать прием, но только при условии отсутствия аллергических реакций и различных противопоказаний. Дополнительное применение таблеток позволит снизить вероятность рецидива в ближайшее время.
Вместе с противовирусными средствами, направленными на борьбу конкретно с герпесом, необходимо принимать иммуномодуляторы. Они повышают общий иммунитет организма и уменьшают период активной фазы вируса герпеса.
Благодаря улучшению защитных функций организм становится способен самостоятельно подавлять инфекцию. В качестве иммуномодуляторов можно использовать Интерферон или Имудон.
Если пациент страдает от большого количества пузырьков на лбу, которые приносят сильный дискомфорт, назначаются уколы с раствором иммуномодулятора.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить дальнейшие рецидивы заболевания, особенно его появления на лбу, следует соблюдать простые меры гигиены.
В них входит:
- постоянное мытье рук, особенно после контакта с герпетическими язвочками, если они возникнут на руках;
- умывания лица с мылом или другими обеззараживающими составами;
- использование сугубо личных средств гигиены.
Так как организм уже заражен вирусом, необходимо обеспечить противовирусное или иммуномодулирующее воздействие. Наиболее мягким влиянием на организм отличаются различные БАДы на основе трав, укрепляющие иммунитет.
Также можно использовать витамины, аскорбиновую кислоту. Особое внимание защите от вируса следует уделять осенью и весной.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Поражение глаз вирусом опоясывающего герпеса, или Herpes Zoster. Симптомы проявляются высыпаниями на коже лба и болезненным воспалением всех тканей переднего и иногда заднего сегментов глаза. Диагноз основывается на характерном виде переднего отдела глаза, когда ему сопутствует опоясывающий дерматит по ходу первой ветви тройничного нерва. Проводится лечение с применением пероральных противовирусных средств, мидриатиков и местных глюкокортикоидов.
Опоясывающий герпес при наличии поражения кожи лба затрагивает глазное яблоко в 1/4 случаев, когда вовлечен назоцилиарный нерв (на что указывает локализация на кончике носа), и в 1/3 случаев не вовлекает кончик носа.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Симптомы герпеса глаз
Во время острого заболевания, помимо сыпи на лбу, могут присутствовать выраженный отек век; конъюнктивальная, эписклеральная и перикорнеальная гиперемия; отек роговицы, эпителиальный и стромальный кератиты, увеит, глаукома и боль в глазу. Кератит, сопровождающийся увеитом, может быть тяжелым, за ним следует рубцевание. Поздние последствия — глаукома, катаракта, хронический или рецидивирующий увеит, рубцевание роговицы, неоваскуляризация и гиперестезия — возникают часто и снижают остроту зрения.
Диагностика герпеса глаз
Диагностика основывается на наличии типичной сыпи на лбу или соответствующем анамнезе и наличии атрофических очагов на коже лба. Герпетические поражения этой области, без вовлечения глаз, предполагают высокий риск и определяют необходимость консультации офтальмолога. Срочные посев, иммунологические исследования кожи, ПЦР или серийные серологические тесты выполняются тогда, когда поражения нетипичны и диагноз неясен.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Лечение герпеса глаз
Раннее лечение ацикловиром по 800 мг внутрь 5 раз в день, фамцикловиром по 500 мг в день или валцикловиром по 1 г внутрь 2 раза в сутки 7 дней уменьшает глазные осложнения. В отличие от больных с вирусом простого герпеса больные с кератитом или увеитом, вызванных вирусом опоясывающего герпеса, нуждаются в местных глюкокортикоидах (например, 0,1 % дексаметазоне, который сначала закапывается каждые 2 часа, с удлинением интервала от 4 до 8 часов при улучшении симптоматики). Зрачок необходимо держать расширенным, используя 1 % атропин или 0,25 % скополамин по 1 капле 2 раза в сутки. Необходимо следить за внутриглазным давлением и назначать лечение, если оно повышается.
Остается противоречивым мнение об использовании краткого курса высоких доз глюкокортикоидов перорально для предотвращения постгерпетической невралгии у больных старше 60 лет, имеющих хорошее общее состояние здоровья.
Источник