Отек при анестезии и лечении зуба

Отечность щеки после стоматологической анестезии – не всегда признак осложнения. Она может быть прямым следствие проведенного лечения, в этом случае специальные мероприятия по ее устранению не требуются.

Припухла щека после анестезии

У девушки отекла щека

Небольшой отек в том месте, куда кололи анестетик, сразу после лечения – нормальное явление. В этом случае считается, что щека опухла из-за введения большого объема анестетика. При этом она не болит и приходит в норму уже через несколько часов, делать для этого ничего не нужно. Если лечение было начато на фоне воспаления, когда отек уже был, щека может продолжать увеличиваться в объеме в течение 1-2 дней после приема стоматолога. Это также можно считать вариантом нормы при условии, что боль уменьшается, а отек не распространяется по плоскости.

Болезненность в месте вкола иглы без припухлости может возникать после поднадкостничной анестезии. Это эффективный метод обезболивания, но проводить его нужно тонкой карпульной иглой и использовать небольшой объем анестетика. В противном случае щека после анестезии будет болеть. Это неприятное осложнение, но для жизни и здоровья пациента оно неопасно, поэтому, кроме приема обезболивающего, делать ничего не нужно.

Какие осложнения анестезии сопровождаются отеком щеки?

Если щека после анестезии опухла, начала болеть и стала теплой на ощупь, возможно, в мягких тканях развивается гнойное воспаление. Причиной для формирования абсцесса может быть не только анестезия. Если лечение зуба проводилось по острой боли, то ткани наверняка уже были воспалены, и, несмотря на усилия стоматолога, воспаление продолжило прогрессировать. Вероятность формирования абсцесса увеличивается при отказе от приема антибиотиков, если они были назначены врачом во время приема. Это осложнение, как правило, проявляется не ранее, чем на 2-3 сутки после лечения.

Если щека опухла на 2-3 сутки после приема врача, при этом появилась сильная болезненностью в этой области, то возможно развитие абсцесса. При появлении этих симптомов нужно срочно обратиться к хирургу-стоматологу!

Если щека опухла, а кожа в этой области приобрела бледный с голубизной оттенок, при этом вместо боли в зоне отека ощущается неприятное чувство распирания, вероятнее всего, во время выполнения укола произошло непреднамеренное повреждение кровеносного сосуда и формируется гематома. Такое осложнение чаще возникает после глубокой проводниковой анестезии, которую выполняют при отсутствии современных карпульных анестетиков, чтобы получить хороший и продолжительный обезболивающий эффект с помощью лидокаина.

Если гематома возникла после обезболивания боковых зубов верхней челюсти, ее появление может сопровождаться кратковременным чувством онемения в соответствующей половине лица. Это ощущение, аналогичное эффекту центральной анестезии, возникает из-за сдавления нервных окончаний скопившейся кровью и проходит в течение первых суток по мере формирования гематомы и ее уменьшения в объеме.

Как лечить отек щеки?

Незначительный отек, возникающий сразу после инъекции из-за введения большого объема анестетика, самостоятельно устранятся в течение суток, специально для этого ничего делать не нужно. Боли после поднадкостничного введения препарата обычно ослабевают на 2-3 день и полностью ликвидируются на 4-5. Для облегчения состояния можно использовать простые анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства в минимальных эффективных дозировках.

Найз

Для снятия неприятных симптомов стоматолог может назначить прием НПВС

Если изначально отечная щека продолжает припухать после приема стоматолога, при этом боль ослабевает, а в целом состояние не ухудшается, в течение 2-3 дней нужно продолжать назначенное врачом лечение. Если после этого однозначное улучшение не наступает нужно проконсультироваться с врачом повторно, чтобы откорректировать назначения.

При малейшем подозрении на наличие острого воспаления (припухлость, резкая болезненность, локальное повышение температуры) нужно обратиться к хирургу стоматологу. Если выявить его на начальной стадии диффузного отека, когда полость с гноем еще отсутствует, то есть вероятность избежать хирургической операции, а обойтись приемом антибиотиков. Если же гнойник уже сформировался, хирург сделает небольшой разрез изнутри на слизистой оболочке, чтобы выпустить гной и назначит прием медикаментов.

Самолечение при гнойных осложнениях опасно. При удачном стечении обстоятельств гнойник прорвется через слизистую в полость рта и наступит выздоровление. Гораздо чаще полость с гноем вскрывается в соседнюю анатомическую область, что приводит к распространению процесса.

Гематома области щеки

Девушка прикладывает пузырь со льдом к гематоме

Гематома щечной области обычно становится заметна уже по окончании приема, поэтому врач имеет возможность выявить осложнение и объяснить пациенту, что делать в этой ситуации. В течение 5-6 часов после появления гематомы назначают холод на область припухлости, в дальнейшем мази с рассасывающим и венотоническим действием (Лиотон-1000, Траумель-С, синяк-офф). В зависимости от клинической ситуации врач может рекомендовать прием антибиотика для профилактики нагноения гематомы, отказываться от этого не стоит. Массировать, греть и, тем более, пытаться выпустить гематому не нужно. Это приведет к ее нагноению или новому кровотечению в ткани.

Источник

Лечение и удаление зубов – малоприятная и очень болезненная процедура. Чтобы человек не ощущал боли в процессе проведения стоматологических манипуляций, применяют анестезию. Сегодня удаление зубов, хирургические операции в ротовой полости и даже простое лечение не обходится без обезболивания.

Анестезия – неотъемлемая часть лечения зубов, через определенный промежуток времени неприятные ощущения проходят, место укола перестает болеть, пациент продолжает заниматься своими делами, забыв о проблеме. Но у некоторых людей эти чувства не проходят – у них по-прежнему болит десна после укола анестезии.

В этом случае повторный поход к врачу неизбежен.

Особенности анестезии

Анестезия при лечении зубов и других оперативных вмешательствах дает возможность больному не чувствовать боли, тогда как стоматолог может спокойно проводить манипуляции, связанные с лечением.

Сегодня для уколов используют специальные шприцы с очень тонкими иглами, которые наносят наименьший вред мягким тканям. Место укола стоматолог орошает анестетиком в аэрозоли, поэтому укол проходит безболезненно. Но иногда случается так, что начинает болеть челюсть после анестезии.

Этот эффект может возникнуть, если стоматолог сделал укол неправильно.

Для обезболивания стоматологи применяют проводниковый или инфильтрационный методы, которые оказывают воздействие на определенный больной участок, поэтому анестезия не действует отравляюще на весь организм.

Проводниковая анестезия применяется при более глубоких медицинских операциях, она воздействует на весь нерв, который отвечает за непосредственную зону возбуждения. Десну прокалывают прямо в зону ответвлений ветвей тройничного нерва.

Проводниковая анестезия практикуется при удалении или лечении коренных зубов, удалении нервного ствола, операциях на деснах.

Инфильтрационная анестезия делается прямо в слизистую оболочку десны. Время введения укола ограничено одним часом, поэтому данный анестетик используют при чистке зубных каналов.

Аппликационная анестезия используется в виде геля или спрея, который наносят на небольшой участок в виде аппликаций.

Время действия его ограничено, поэтому такой наркоз применяют во время несложных стоматологических операций или как вспомогательное обезболивание десны перед ее прокалыванием иглой.

Почему может болеть зуб после пломбировки каналов

Итак, что же становится причиной невыносимой, стреляющей и дергающей боли и опухающей десны?

Повторный кариес или пульпит. Если некротизирванные ткани были удалены неполностью, если остался кусочек нерва в канале, или же инфекция распространилась из соседних, еще не вылеченных зубов, под пломбой могут развиться эти патологии и вызвать боли.
Осколок инструмента. Стоматолог может и сам не заметить, что игла надломилась и кусочек ее наконечника остался в зубном канале. Иногда человек живет с ним месяцами и даже годами, и лишь потом зуб воспаляется и болит. Чтобы обнаружить такую врачебную ошибку, необходимо делать рентеновский снимок.
Киста. Это новообразование тоже не всегда можно заметить даже на рентгеновском снимке, если ее закрывают большие корни зуба. Очень часто гранулема или киста обнаруживается только после удаления зуба, так что не нужно спешить обвинять врача некомпетентности или небрежности.
Ожог нервов и пульпы во время использования бормашины. Современная аппаратура оснащена специальными охлаждающими устройствами, так как при длительном очищении бормашиной перегреваются и бор, и ткани зуба. Если их не охлаждать водой, может произойти ожог пульпы, а это очень болезненно и также грозит развитием воспаления.
Недостаточное или чрезмерное заполнение зубных каналов пломбировочным раствором. И первое, и второе одинаково плохо. В первом случае открывается доступ к проникновению бактерий в пульпу и надкостницу, во втором – цементный или композитный материал, выведенные за пределы каналов, травмирует мягкие и твердые ткани зуба и тоже провоцирует воспаление. Определить, сколько именно понадобится состава для пломбы, бывает сложно еще и потому, что многие растворы после застывания дают сильную усадку.

Что делать, чтобы избавиться от боли? Ответ только один – записываться на повторный прием к врачу, делать рентгеновский снимок и перелечивать зуб.

Ни пульпит, ни осколок инструмента стоматолога, ни избыток пломбировочного материала сами собой не рассосутся, и чем больше времени пройдет – тем сложнее и длительнее будет лечение.

Важно знать:

zubsite.ru

Основные причины ощущений боли после укола

После прокола десны в мягких тканях происходит нарушение целостности покровов, пациент ощущает болевой синдром в районе укола, который пройдет самостоятельно через некоторое время. После анестезии болеть десна может от нескольких часов до двух суток, это зависит от состояния человека.

Это естественное воздействие организма на укол, не требующее никакого лечения, через некоторое время место прокола постепенно перестает болеть.

Если боль не утихает, а наоборот – становится все нестерпимее, следует обратиться к стоматологу, который определит ее причину и назначит соответствующее лечение.

Причины, по которым не перестает болеть слизистая оболочка или десна:

Развитие инфекции;
Травма стволовых проходов нерва;
Образование гематомы;
Некроз мягких тканей на десне;
Аллергия на анестетик;
Разрастание боли в месте стоматологической операции.

Каждую из этих причин рассмотрим в отдельности, чтобы иметь представление о возможных рисках посещения стоматолога.

Развитие инфекционного очага

В ротовой полости человека живут и размножаются бактерии, которые до определенного момента не приносят никакого вреда организму. Стоит попасть инфекции, микроорганизмы быстро увеличиваются, что начинает провоцировать воспалительный процесс.

Когда происходит прокол десны иголкой, в ранку попадают бактерии и инфицируют ее, особенно часто это происходит с ослабленным человеком, у него после анестезии зуба начинает болеть голова, появляется опухоль в районе укола.

Воспалительный процесс сопровождается не только болью, но и повышением температуры тела. Если вовремя не обратить на это внимание, опухоль увеличится и затронет близлежащие участки лица, что может поспособствовать развитию абсцесса.

На фоне развития воспаления могут проявляться следующие симптомы:

В месте укола появляется нестерпимая боль – болеть начинает не только место укола и десна, но и голова;
Полностью отсутствует аппетит, болит голова;
Появляется слабость во всем организме;
Температура тела значительно повышается;
Появляется асимметричность и припухлость лица.

Заниматься самолечением при появлении осложнения от анестезии категорически запрещается. Особенно противопоказаны согревающие компрессы, которые могут спровоцировать более серьезные осложнения.

Травмирование нервного ствола

Нервная ткань в канале зуба

Даже у опытного стоматолога при проведении анестезии может произойти повреждение крупного нерва. В этом случае пациент испытывает боль после анестезии зуба в течение долгого периода. Неприятные ощущения зависят от характера травмы нервного окончания.

При проведении инфильтрационной анестезии могут быть задеты мелкие нервные окончания, поэтому повреждения будут незначительными, а боль будет носить незначительный характер.

Проводниковое обезболивание делают прямо в район продвижения нервного ствола, что значительно усложняет процедуру. Если произойдет повреждение нерва, десна продолжает болеть длительное время, часто возникают болезненные осязания, которые распространяются по челюсти.

Больной испытывает следующие симптомы:

Нестерпимые боли, не утихающие даже при приеме обезболивающих лекарств;
Асимметричность лица;
Проблемы с пережевыванием пищи и речью;
Припухлость десны, которая не перестает болеть, может наблюдаться на месте укола.

Лечение пульпы зуба должно проводиться только в стационаре, где применяются современные медикаментозные препараты и физиотерапия. В особенно тяжелых случаях, когда это лечение не приносит положительных результатов и пациент продолжает болеть, рекомендуют хирургическую операцию.

Образование гематомы

Если во время укола в слизистую оболочку десны был затронут сосуд, ранка начинает кровоточить, происходит застой крови, появляется припухлость и начинает болеть десна. После укола анестезии гематома может сдавливать мягкие ткани полости рта, раздражая нервы.

Это не опасно, гематома проходит самостоятельно в результате рассасывания крови и перестает болеть. От размеров гематомы будет зависеть время выздоровления. Оно может длиться от нескольких дней до недели, при этом пациент испытывает, болевые ощущения, но размер застоя небольшой, его не лечат.

Если образовалась гематома больших размеров, которая не перестает болеть, стоматолог производит ее вскрытие и очищает мягкие ткани от гноя.

Если кровоподтек после вмешательства долго не проходит или нужно ускорить выздоровление, можно прополоскать полость рта отварами трав, которые помогут снять отек и обязательно следить за гематомой на десне. Для таких целей подойдут сборы из зверобоя, ромашки, шалфея.

Некроз мягких тканей

Некроз — это отмирание мягких тканей, опасная проблема, требующая немедленного ее устранения. В стоматологической практике это случается редко, но случается.

Отклонение можно выявить самостоятельно, если после удаления зуба не перестает болеть щека после анестезии, в районе укола появилось темное или белое пятно, пульсирующая, не прекращающаяся боль.

Некроз тканей слизистой оболочки может быть по следующим причинам:

Введение большой дозы адреналина с анестезией, рассчитанной неверно, приведет к спазму и последующему некрозу мягких тканей;
Если быстро ввести лекарственное средство, это может привести к травмированию кровеносных сосудов и их сдавливанию;
Нарушение кровообращения из-за хронических болезней пациента может вызвать некроз мягких тканей слизистой;
Если в результате ошибки врач введет не то лекарство, могут пострадать десна и костная ткань, которые будут непрерывно болеть, и если вовремя не обратиться к стоматологу, может произойти отмирание тканей;
Инфицирование место укола вызывает воспаление, в результате чего может развиться некроз.

Опухла щека и десна, а зуб не болит

Когда у человека опухла десна и щека, но зуб не болит, причинами такого явления могут быть:

Аллергия. Может возникнуть как реакция на использование определенных стоматологических материалов, проявляющаяся через некоторое время после пломбирования, протезирования. Когда распухла щека, но зуб не болит, аллерген может быть не связанным со стоматологическим вмешательством. В таком случае отек способен распространяться не только на область щеки, но и носа, глаза, «расползаться» к губе, затрагивать все лицо.
Удаление нерва. Процесс происходит в силу индивидуальных особенностей пациента: наличия сложных ответвлений каналов, где может остаться небольшая часть нерва. В таком случае после пломбирования может возникнуть отечность без болезненных ощущений.
Вырванный зуб, рассечение десны. При проведении подобных операций отек является закономерным явлением. Он может сохраняться в течение недели и поначалу (1–2 постоперационные сутки) сопровождается болевым синдромом средней выраженности (в области лунки) и отечностью. В этом случае ситуация, когда припухла щека, но зуб не болит, является нормой.
Инфекционные заболевания. Нередко щечная область может припухнуть при отсутствии болевых ощущений. Подобное состояние возникает при инфекционном воспалении лимфатических узлов у ребенка. Инфекционные поражения сопровождаются высокими температурными показателями, ломотой.

Читайте также: Отеки во время запора

Когда зуб не болит, а щека опухла, думать, что делать, необходимо после спокойного анализа собственного состояния, оценки сопутствующих симптомов.

Что делать, если после укола появились болевые ощущения?

Если боль не прекращается уже несколько дней, не стоит заниматься самолечением. Только стоматолог знает, как устранить причину проблемы без тяжелых последствий. Например, в одном случае можно делать холодный компресс, в другом он категорически не рекомендуется.

Согревающие компрессы не рекомендуют, если на месте манипуляций обезболивающего укола появились гнойные ранки, которые не перестают болеть, это приведет к распространению инфекции.

Довольно часто после укола анестезии начинает болеть голова, появляется общее недомогание, которое никак не связывают с посещением дантиста, в итоге получается запущенная проблема, с которой уже труднее справиться.

Если после травмы нерва десны не назначить соответствующие процедуры, можно получить значительные осложнения, которые трудно поддаются лечению.

Врач определяет, нужно ли пациенту принимать антибиотики и, если воспалительный процесс прогрессирует, и десна продолжает болеть, назначает ему Амоксиклав, Сумамед или Линкомицин, которые не желательно применять без назначения специалиста.

Если больной испытывает сильные боли, стоматолог посоветует обезболивающие препараты, такие как Кетанов, Ибупрофен, Найз и Нурофен. Если у пациента обнаружили нагноение, дантист вскроет его, обработает антисептиком, оставит рекомендации насчет дальнейшего лечения.

Любое лекарственное средство и анестезия в том числе, оказывает токсическое воздействие на организм, поэтому самолечение может отрицательно повлиять на общее состояние, но не избавит пациента от проблемы.

Предотвращение осложнений

Чтобы не пришлось лечить осложнения, стоматолог оставляет рекомендации, придерживаясь которых пациент легко сможет избежать проблемы воспаления:

Ватный тампон должен находиться на ранке на протяжении 20 и более минут;
Если десны сильно воспалены, на щеку можно делать холодный компресс, он предотвратит или замедлит кровотечение, ткани перестанут болеть;
После лечения или удаления зуба нельзя в течение трех часов принимать еду;
Еда не должна быть горячей, соленой или острой, так как она может вызвать сильное воспаление ранки;
Табак и алкоголь также не рекомендуется после манипуляций в ротовой полости;
Полоскать рану нужно осторожно отваром из трав, который должен быть комнатной температуры;
На больное место нельзя делать согревающие компрессы;
Пока ранка не зажила, чистить зубы нужно предельно осторожно, не задевая больное место, чтобы оно перестало болеть.

Как избавиться самостоятельно

Если причин обращаться к стоматологу нет, то ускорить восстановление организма можно, следуя таким рекомендациям:

приложить холодный компресс. Холод – популярное средство от боли. Бутылка с холодной водой, мороженое, лед, мокрая ткань – подойдет все, что можно прижать к щеке. Прикладывать холод следует на протяжении дня каждые 15 мин. Ко всему прочему, холодный компресс еще и снимает болезненные ощущения;
использовать содово-солевой компресс. Понадобится залить 1 ч. л. соды и 0,5 ч. л. соли стаканом теплой воды. В получившемся растворе нужно смочить ватку и положить ее на десну на 15-20 мин. Через час повторить процедуру. Способ помогает даже после сложных удалений;
высоко спать. Спаданию отечности способствует сон на высокой подушке – чем выше, тем лучше;
поставить пиявку. Метод экзотический, но действенный. Пиявку следует прилепить за ухом со стороны удаленного зуба. Отек быстро исчезнет;
воспользоваться противоотечными средствами. При стоматологических отеках гели и мази менее эффективны, чем лекарства, принимаемые внутрь. К примеру, хорошо подойдут капли Лимфомиозот (620 руб. за 30 мл), таблетки Супрастин (145 руб. за 20 шт.), гомеопатические таблетки Траумель (420 руб. за 50 шт.);
не волноваться. Стресс по поводу не слишком эстетичной припухлости может спровоцировать повышение артериального давления, которое станет причиной усиления отечности.

Легкая, а иногда и не очень, асимметрия лица часто оказывается неприятным сюрпризом для человека, удалившего зуб. Но это не самое страшное, что может случиться после посещения стоматолога… Так что о чем переживать?

healthy-teeth.su

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник