Отек после удаления молочного зуба у ребенка
Удаление зуба способно стать настоящей проблемой для ребенка и для его родителей, ведь большинство малышей тяжело переносят медицинские процедуры и боятся стоматологических инструментов. Однако иногда без удаления не обойтись, поэтому родителям следует знать, когда его действительно стоит удалить, как будет проходить процедура, как подготовить ребенка и какие сложности бывают после удаления.
Показания
Удалять зуб в детском возрасте рекомендуют, если:
- Повышенная подвижность. Случается, что он у ребенка давно шатается, вызывая у крохи сильный дискомфорт, но никак самостоятельно не выпадет. Иногда он мешает малышу даже есть и разговаривать.
- Повысилась подвижность у постоянного зуба вследствие пародонтита.
- Молочный зуб поражен глубоким кариесом. Когда повышается риск перехода инфекции на постоянный зуб, лучшим выходом будет удаление больного молочного зуба, даже если до выпадения еще далеко, например, ребенку лишь 2 года или 5 лет.
- Глубокая форма кариеса поразила постоянный зуб, а его лечение невозможно.
- Корень у молочного зуба разрушен. Такая ситуация напрямую угрожает зачатку коренного зуба, в результате чего он не только может прорезаться уже инфицированным, но и погибнуть.
- Молочный либо коренной зуб травмирован. Его острые осколки могут повреждать десны, но даже если острых частей нет, в сломанном виде он более подвержен инфицированию бактериями, вызывающими кариес.
- Задерживается выпадение. Это способно вызвать проблемы с прорезыванием постоянного зуба и формированием челюсти. Если коренной зуб прорезался, прошло несколько месяцев, а молочный плотно держится в десне, его тоже стоит удалить.
- Постоянные зубки растут скученно, и для улучшения прикуса требуется устранение одного из них.
- В ротовой полости развилось острое воспаление. Это может стать причиной удаления и молочного зуба, например, в возрасте 4 года, и коренных зубов. Поводом для удаления в таком случае может стать флегмона, периодонтит, свищ в десне, нагноение кисты и некоторые другие болезни. При этом перед удалением острое воспаление снимают.
- Врач рекомендует удаление зачатков зубов мудрости у детей из-за затруднения их прорезывания или нехватки места. Такая процедура выполняется в 15-16-летнем возрасте, пока их корни еще не сформировались.
- Выявлена аномалия развития, при которой их число больше нормы. Удаление сверхкомплектного зуба у ребенка в такой ситуации важно для правильного развития челюсти.
Противопоказания
Удаление не проводят, если:
- Ребенок заболел ангиной, пневмонией или другими острыми заболеваниями.
- В ротовой полости ребенка обнаружен острый воспалительный процесс, например, стоматит или кандидоз.
- Рядом с зубом присутствует сосудистая либо злокачественная опухоль.
Особенности удаления молочных зубов
На процедуру влияют такие факторы, как растущая челюсть ребенка, смешанный прикус и присутствие под молочным зубом зачатка постоянного. Зачастую манипуляция выполняется стоматологом без каких-либо сложностей, но должна проводиться крайне осторожно из-за коротких корней. Если действовать неаккуратно, врач может повредить постоянный зуб.
Как удалить в домашних условиях?
Если зуб уже вот-вот выпадет и ему нужно лишь немного помочь, действуйте так:
- Обработайте десну анестезирующим препаратом.
- Возьмите небольшой кусок чистой марли или ткани, обхватите ним зуб и пошатайте в стороны. Он должен свободно двигаться.
- Потяните его и аккуратно извлеките. Если зуб не отделился с легкостью, скорее всего, удалять его самостоятельно пока рано.
- Зажмите область десны после извлечения кусочком чистой марли.
- Отвлеките малыша от кровотечения, показав крохе выпавший зуб.
- Проверьте, не остались ли в десне кусочки зуба. В большинстве случаев никаких фрагментов не остается, а иногда на его месте уже видна верхушка готового к прорезыванию постоянного зубчика.
Лучше всего, чтобы шатающийся молочный зуб ребенок извлек самостоятельно. Предложите малышу двигать его языком, это ускорит процесс выпадения. Если же вас что-то насторожило, например, какая-то часть осталась в десне, отправляйтесь с ребенком к стоматологу.
Пример удаления в домашних условиях смотрите в следующем видео.
Особенности удаления жевательных молочных зубов
Если ребенку приходится удалить жевательный зуб, это может ухудшить пережевывание пищи. Ребенок будет жевать еду резцами, что повышает риск из стачивания и повреждения. В свою очередь, снижение жевательной нагрузки на челюсть в месте, где удален зуб, будет недостаточно стимулировать жевательные мышцы, что скажется на росте постоянных зубов. Это случается, если жевательные зубы удалили сильно раньше срока их выпадения, например, в 3 года.
Под общим или местным наркозом?
Обезболивание при удалении зуба представлено несколькими вариантами. Наиболее распространенным является местная анестезия с использованием инъекции. При ней ребенку вводят анестетик в десну уколом шприца, после чего место манипуляции немеет.
Нередко прибегают и к аппликационной анестезии, при которой десну обрабатывают гелем или спреем с обезболивающим действием. Зачастую у такого анестетика есть приятный фруктовый вкус, а средство быстро впитывается в десны. Подобного обезболивания достаточно при сильно шатающемся молочном зубе, но чаще аппликация применяется для предварительного обезболивания десны, чтобы потом сделать туда инъекцию с длительно действующим анестетиком.
Общий наркоз в лечении детских зубов применяется редко. К общему наркозу прибегают при:
- Непереносимости средств, применяемых для местной анестезии.
- Нервных либо психических болезнях у ребенка.
- Выраженных воспалительных процессах, когда местная анестезия будет неэффективной.
Психологическая подготовка
Прежде чем пойти с ребенком в стоматологический кабинет, важно подготовить малыша психологически и настроить на то, что процесс удаления будет легким и быстрым.
- Не обсуждайте причину удаления при ребенке, а также не употребляйте в разговоре сложные стоматологические термины.
- Не пугайте дочку или сына стоматологом.
- Постарайтесь сами не переживать, чтобы волнение не передавалось малышу.
- Можете взять ребенка с собой, когда лечить зубы будут вам, чтобы кроха убедился в безопасности манипуляции.
- Сделайте упор на то, что ребенок во время процедуры проявит смелость и будет храбрым.
- Не обманывайте малыша, что манипуляция будет полностью безболезненной. Лучше акцентируйте внимание на том, что болезненные ощущения будут незначительными и быстро пройдут.
Процедура удаления
- На коронку накладываются щипцы таким образом, чтобы зуб зафиксировался без излишнего давления.
- Стоматолог выполняет люксацию (так называют вывих зуба).
- Зуб выводится из лунки (эту манипуляцию называют тракцией).
- Стоматолог убеждается, что все корни удалены.
- Лунку закрывают марлевым тампоном.
Возможные проблемы после удаления
Болит десна
Незначительные болезненные ощущения после манипуляции являются нормой и не должны вызывать беспокойства. При этом болезненность должна постепенно уменьшаться. Если боли длительные и очень выраженные, ребенок должен быть осмотрен стоматологом.
Опухла щека
Небольшая отечность в первый-второй день после удаления считается нормальной. Если же отек выражен сильно и увеличивается, нужно немедленно обратиться к врачу.
Опухла губа
Такое состояние может возникать, когда ребенок кусает губу после удаления зуба, но не ощущает этого из-за анестезии. Как правило, отечность проходит самостоятельно за несколько дней. Если она нарастает, важно показать малыша врачу.
Повышение температуры
Небольшое повышение в первый-второй день после удаления допустимо. При подъеме температуры больше +38°С ребенка должен осмотреть стоматолог, так как это может быть свидетельством попадания в лунку инфекции.
Длительное кровотечение
Кровь выделяется после удаления молочных зубов в небольшом количестве и не долго. Чтобы кровь быстрее остановилась, ребенку следует прикусить марлевый тампон. Ситуация с повышенной кровоточивостью чаще встречается при удалении постоянного зуба. Пока сформируется кровяной сгусток, может пройти много времени. При долгом кровотечении и выделении алой крови ребенка следует без промедления показать врачу.
Смещение
Иногда из-за преждевременного удаления зуба либо при удалении сразу нескольких зубов другие смещаются, что грозит ребенку проблемами с прикусом. Для предотвращения смещения используют специальные приспособления.
Проблемы с речью
Если ребенок преждевременно теряет один из передних зубов, это может сказаться на его дикции и потребует коррекции у логопеда.
Советы
- Если у ребенка есть аллергия на лекарственные средства, об этом обязательно нужно предупредить стоматолога до проведения манипуляции.
- Идти с ребенком к врачу для удаления зуба лучше утром, когда малыш еще не уставший и не голодный.
- Будьте рядом с ребенком во время удаления, чтобы кроха чувствовал вашу поддержку.
- Пока не закончится действие анестезии, ребенку не следует давать никакую пищу.
- В течение 3 дней после удаления не следует полоскать рот, чтобы сгусток, который сформировался в лунке, не переместился.
- Первые три дня после удаления не давайте ребенку очень горячие блюда. Не рекомендуется также употребление кисломолочных продуктов.
- Область, где удален зуб, нельзя греть или накладывать на нее какие-либо компрессы.
Источник
Дата обновления: 27.05.2020
Дата публикации: 18.08.2017
Удаление зубов у детей является настоящим испытанием — как для маленьких пациентов, так и для их родителей. Startsmile рассказывает обо всех тонкостях процедуры, а также как эффективно помочь ребенку выдержать визит к зубному врачу.
Содержание статьи
Особенности удаления зубов у детей
Детская стоматология ориентирована на лечение и профилактику болезней полости рта. При этом важна психологическая поддержка малыша. Специалисты должны действовать деликатно, вызывая доверие и избавляя ребенка от страхов. Особенно это важно при вынужденном удалении зубов. Поэтому существует несколько негласных правил детского стоматолога.
- Не употреблять слово «боль» и частицу «не». Дети не воспринимают отрицания и резко реагируют на неприятные фразы.
- Не обсуждать детали процедуры в кабинете. Медицинские термины и незнакомые слова пугают малыша.
- Постараться скрыть от глаз маленького пациента стоматологические инструменты. Щипцы, упаковки со шприцами и насадки для бормашины способны довести до истерики даже самого отважного сорванца.
Данная процедура требует от врача высокого профессионализма и большой аккуратности. Одним неосторожным движением он способен повредить зачаток нового зуба и ткань лунки, что вызовет задержку прорезывания и различные зубочелюстные отклонения.
Общие показания к удалению зубов у детей
Зубные ряды ребенка формируются согласно определенным закономерностям: сначала прорезываются резцы, следом — моляры. Затем молочные зубы постепенно сменяются постоянными. Если этот процесс происходит правильно, без отклонений от нормы, специально удалять молочные зубы не требуется. Однако существуют ситуации, когда это необходимо:
- запущенный кариес;
- последняя стадия развития кисты на десне;
- тяжелая травма зубика;
- зуб, который не может развиться и прорезаться.
Удаление переднего зуба у ребенка – особенно неприятная процедура, так как при этом страдает эстетика улыбки. Обычно к операции прибегают при наличии следующих обстоятельств:
- обнажение пульпы вследствие перелома коронковой части;
- сильное разрушение зуба с невозможностью протезирования;
- воспалительные заболевания, не поддающиеся лечению.
Чаще всего деткам приходится расставаться с зубами в жевательной зоне. Моляры подвержены разрушению больше премоляров и резцов. Удаление у ребенка коренных зубов, стоящих последними в зубном ряду, осложнено труднодоступностью и прочностью: они достаточно плотно прилегают к десне, имеют широкие корни и массивные стенки.
Иногда у детей возникает такая аномалия, как лишний зуб, который может подвинуть «соседей» и привести к искривлению всего ряда. Если он не мешает нормальному формированию остальных зубов, его можно оставить и попытаться встроить в прикус, но чаще всего прибегают к удалению сверхкомплектного зуба у ребенка.
Вышеописанные факторы являются общими и самыми распространенными показаниями. Рассмотрим отдельно причины удаления молочных и постоянных зубов.
Удаление молочных зубов у детей
Молочные зубки сохраняют десневой контур и обеспечивают правильное развитие челюсти, жевательных мышц. Поэтому важно дождаться момента, когда они выпадут сами. К сожалению, это происходит не всегда, и стоматолог вынужден назначить операцию, если имеются следующие показания к удалению молочных зубов у детей:
- зубик шатается, но не выпадает уже долгое время;
- временный зуб стал причиной воспаления тканей полости рта;
- начал прорезаться постоянный зуб;
- на десне образовался свищ;
- на корне появилась киста;
- зуб разрушился из-за кариеса.
Удаление переднего молочного зуба у ребенка может быть связано с переломами, сколами и другими травмами, а также с воспалительными процессами.
Удаление постоянных зубов
Удаление постоянного зуба у ребенка проводят только в следующих ситуациях:
- Кариес. Если врач видит, что разрушенный зубик не подлежит лечению, скорее всего, он предложит его извлечь.
- Перелом. Осколок зуба способен травмировать слизистую, его можно либо отреставрировать, либо удалить.
- Скученность. При установке брекет-системы или пластины иногда требуется убрать один зуб, чтобы дать другим свободно развиваться.
- Осложнения после лечения. Иногда после некачественных стоматологических процедур возникают проблемы, которые решаются только при условии избавления от зуба.
Удаление зуба мудрости
Обычно зубы мудрости появляются в возрасте 20 лет и старше, однако в некоторых случаях рекомендуется удалить их зачатки. Есть следующие причины удаления зачатков зубов мудрости у детей:
- смещение фолликула третьего моляра;
- предпосылки искривления прикуса;
- недостаток места для зуба мудрости.
Удаление зубов мудрости ребенку специалист может порекомендовать только после тщательного обследования и консультации с другими профильными врачами. Необходимо сначала определить, в каком положении находится моляр и какое место он потом займет в челюсти.
Анестезия при удалении зубов
В современных клиниках для удаления зубов детям без боли применяются различные виды анестезии. Специалист подбирает подходящий препарат в соответствии со степенью тяжести клинической картины. Во время операции используется один из нижеперечисленных методов обезболивания:
- Седация — погружение в сонливое состояние для снижения тревоги.
- Аппликационная анестезия — обработка десны обезболивающим раствором для извлечения шатающегося зубика или перед инъекцией.
- Местная анестезия — ввод анестетика через укол.
- Наркоз — используется в сложных случаях и при удалении зубов ребенку до 2 лет.
Уход после удаления зубов
Больше процедуры удаления родителей пугает состояние малыша после операции, поскольку они уже покинули кабинет специалиста и остались с проблемой один на один. В этой ситуации у всех мам и пап возникают практически одинаковые вопросы.
Что делать после удаления зуба у ребенка?
Врач даст маленькому пациенту ватный или марлевый диск, который нужно положить в пустую лунку для остановки кровотечения. Извлечение молочного зубика не вызывает обильного кровяного потока, поэтому через полчаса можно спокойно вынимать вату, а вот удаление постоянного зуба сопровождается сильной кровоточивостью.
Появление кровяного сгустка означает, что процесс заживления идет правильно, так как он защищает кость от попадания воздуха и предотвращает воспаление.
Какие препараты принимать?
Если стоматолог назначил антибиотик после удаления зуба ребенку, выполняйте рекомендации и не давайте детям других медикаментов, чтобы не спровоцировать осложнения.
Чем полоскать рот после удаления зубов ребенку?
В течение трех суток после операции полоскать рот категорически запрещено, чтобы не сдвинуть сгусток крови и не занести инфекцию. Через три дня после удаления зуба ребенку полоскать ротовую полость можно любыми средствами — укрепляющими настойками коры деревьев, успокаивающими отварами трав или лекарственными растворами.
Сколько нельзя есть после удаления зуба у ребенка?
Первые несколько дней следует воздерживаться от горячих блюд и кисломолочных продуктов, употребляя только мягкую и жидкую пищу. Жевать лучше всего на противоположной от удаленного зуба стороне.
Осложнения после операции
Не стоит поддаваться панике и звонить в службу скорой помощи при малейшем недомогании малыша. Некоторые последствия удаления зубов никак не вредят детскому здоровью. Нормой считается проявление следующих симптомов:
- Десна у ребенка после удаления зуба побаливает — приложите лед, это снизит неприятные ощущения.
- У ребенка после удаления зуба отек — после третьего дня он начнет спадать, лед при этом также помогает устранить дискомфорт.
- Опухшая щека после удаления зуба у ребенка свидетельствует о небольшом воспалительном процессе, который через некоторое время пройдет самостоятельно.
- Слабое кровотечение у ребенка после удаления зуба тоже не должно вызывать волнения, даже на следующий день слюна может быть чуть красноватой.
- Невысокая температура после удаления зубов у ребенка — результат переживаний и нервного перенапряжения малыша, когда он успокоится, температура снизится.
Флюс, температура и понос после удаления зуба
Более серьезные отрицательные последствия при удалении молочного зуба у детей могут возникнуть только в результате некачественной работы врача или из-за попадания инфекции. При обнаружении следующих признаков родители обязаны немедленно обратиться к специалисту.
- Флюс после удаления зуба у ребенка, препятствующий глотанию, дыханию и движению мышц.
- Длительное кровотечение.
- Сильная и длительная боль в десне, которая не проходит даже после приема обезболивающего.
- После удаления зуба у ребенка температура поднялась выше 38 градусов.
- Рези в животе, рвота и понос после удаления зуба у ребенка.
Сколько стоит удаление зубов?
Многие считают, что стоимость процедуры для взрослых на порядок выше, чем для малышей, а цена за удаление молочного зуба у детей ниже, чем за извлечение коренного. Это не совсем так. Размер оплаты услуг «взрослого» и детского стоматолога зависит от сложности случая, а стоимость удаления временных и постоянных зубов определяется показаниями и сопутствующими заболеваниями. В приведенной ниже таблице мы перечислили основные проблемы, с которыми обращаются к детскому дантисту, и цены за удаление зубов детям.
Как подготовить ребенка к удалению зуба
Если без удаления зуба не обойтись, постарайтесь всеми силами минимизировать стресс ребенка. Например, расскажите ему сказку о том, что один зубик стал вести себя плохо и мешать остальным, поэтому его надо «вытащить». Перед походом в клинику можно также обсудить с вашим чадом какое-то приятное мероприятие, будь то поход в кино, цирк, покупка игрушки, которое вы осуществите сразу после удаления капризного зубика. Главное — не поддавайтесь панике, и тогда уверенный и спокойный настрой родителей обязательно придаст малышу сил мужественно перенести эту пугающую, но необходимую процедуру.
Избежать операции удаления зубов у детей можно, если внимательно следить за состоянием ротовой полости в течение всего периода становления зубных рядов, контролировать качество гигиенических процедур и регулярно водить малышей на профилактические приемы к стоматологу.
Проверенные клиники, где проводят удаление зубов у детей в Санкт-Петербурге
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Ольга Бучнева
Эксперты Startsmile
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Отзывы об удалении зубов у детей (4)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв
Вчера удалили ребенку зуб, он говорит, что кровь до сих пор идет, хотя я смотрел и ничего не увидел, никаких кровоподтеков. Как думаете, стоит обратиться к врачу, или он просто привлекает к себе внимание?
Ответить
Детская стоматология Inwhite Medical Kids
Москва
Здравствуйте! Если после удаления зуба есть жалобы на появление крови в ротовой полости, то в таком случае желательно обратиться к стоматологу хирургу. В некоторых случаях приходится проводить не только осмотр врача, но и ренгтенографию.
Ответить
После удаления зуба у ребенка поднялась температура, щека опухла, он аж плачет от боли в десне. Я перепугалась, хотела в скорую звонить, потом почитала, что это нормально. Посидела с ним, пожалела, через сутки все само прошло.
Ответить
Ребенок качался на качели, не удержался и упал, о перекладину сломал себе зуб. Хорошо, что молочный. Осколок пришлось удалить.
Ответить
Мы один раз привели сына к стоматологу, зуб удалить. Молочный шатался, шатался, но чего-то не выпадал все, а уж времени-то сколько прошло. Короче, пришли, а стоматолог ему давай показывать все инструменты, типа «а этими щипчиками вырвем зубик» — и протягивает огромные пассатижи какие-то, «а этой иголочкой посверлим» — и поднимает дрель. Да что там сын, я чуть от страха не заплакал. Прошло уже полтора года, а ребенка в поликлинику втроем затащить не можем.
Ответить
Статьи по теме
Заболевания десен у детей
Одно из уязвимых для болезней мест в организме ребенка — это десны. Прорезывание первых зубов, их смена на постоянные, гормональные перестройки и другие особенности физиологии…
Бутылочный кариес
Большинство родителей не уделяют должного внимания молочным зубам своих чад, так как считают, что в этом нет необходимости – они все равно рано или поздно выпадут. Такое…
Чистка зубов детям
Вопросом «Как правильно чистить зубы ребенку?» задаются все родители. Многие задумываются о том, когда нужно начинать это делать, как провести процедуру с пользой для малыша, какую…
Удаление зубов детям под наркозом
В идеале молочные зубки должны бы выпасть сами, но бывают особые случаи, когда их приходится удалять в кабинете стоматолога, да еще и с применением наркоза. Оправдан ли риск…
Кривые зубы у ребенка
Для каждого родителя важно здоровье его ребенка. Однако не всегда можно предупредить появление какого-либо заболевания. Это часто касается стоматологических проблем:…
Прикус у ребенка
От состояния зубочелюстной системы зависит развитие и здоровье всего организма ребенка. О разновидностях правильного и неправильного прикуса зубов у детей читайте в статье…
Протезирование зубов у детей
Сам факт протезирования зубов у детей многих приводит в недоумение. Зачем протезировать молочные зубы, если они в скором времени и так выпадут, а на их месте вырастут постоянные?…
Зубная боль у детей
Одни родители ждут от своих детей успехов в учебе, другие – спортивных достижений, а третьи – творческих побед, но о чем мечтают все без исключения, так это о том, чтобы их ребенок…
Удаление молочных зубов
Удаление молочного зуба – это всегда волнительное событие как для детей, так и для их родителей. Наверняка, многие помнят из детства эту пугающую, прямо-таки варварскую…
Цены на детскую стоматологию
Источник