Отек после снятия гипса у ребенка

Если после снятия гипса рука отекает и сильно болит, это не повод бить тревогу. Почему? Наложение гипса препятствует нормальному кровотоку в поврежденной конечности. После его устранения кровоток постепенно восстанавливается. Это болезненно само по себе. Но неприятные ощущения усиливает то, что конечность была повреждена и последствия этого до сих пор дают о себе знать.

Пока поступление крови ограничено, нервные окончания посылают болевые сигналы в мозг не так активно. Со временем боль и отек проходят. Но есть ситуации, в которых их появление является тревожным симптомом.

Что происходит с сосудами после снятия гипса

Сосуды начинают быстро наполняться кровью. За время, пока рука находилась в горизонтальном положении и была слегка передавлена, они «отвыкли» от выполнения своей прямой функции.

В первые часы или даже дни восстановления нормального состояния (вертикального, без перетягивания) сосуды учатся справляться с большим потоком крови. Поскольку они успешно делали это всю предшествующую жизнь, адаптация происходит быстро.

Рекомендации

Чтобы рука не болела и не отекала после снятия гипса, нужно увеличивать нагрузку постепенно. Не стоит сразу же браться за привычные дела, особенно требующие подъема тяжестей. Можно поделать легкие упражнения. Строго противопоказаны отжимания, подтягивания. Если боль становится слишком сильной, можно принять болеутоляющие или применить местные средства.

Также, чтобы помочь конечности адаптироваться, нужно поднять ее вверх и подержать вертикально. Внимание! Это нельзя делать длительное время, так как нормальный кровоток необходим для быстрого восстановления тканей.

Также можно закрепить руку горизонтально при помощи повязки или просто полежать. При сохранении значительного отека и боли более недели нужно обратиться к врачу.

Если отек очень сильный

Если отек очень сильный даже по прошествии нескольких часов после снятия лонгеты, нужно обратиться к специалисту. Причиной такого состояния обычно является пережатие сосудов (нейро-дистрофический синдром). К несчастью, данный симптом развивается еще пока гипс наложен, и это свидетельствует о его неправильном наложении. Но под повязкой сложно понять, что происходит с рукой.

Если врач неверно наложил повязку, вероятнее всего он не сможет определить и наличие проблем. Если после снятия гипса и длительного сохранения отека он отрицает проблему, лучше поискать другого врача. НДС часто случается при переломах со смещением.

Более редкий случай — образование тромбов внутри сосудов. Причиной проблемы является малоподвижность пациента во время лечения. Такого почти никогда не случается, если пациент ходячий, и периодически происходит при множественных переломах, приковывающих к постели.

Признаки? Посинение конечности. Если она начала приобретать синий цвет, не нужно ждать, пока это пройдет само собой. Результат длительного ожидания — вплоть до летального исхода. Врач должен немедленно провести операцию для устранения тромбов.

Как снять отек?

Если отек и боль после снятия гипса не относятся к патологическим, против них помогут физкультура, физиотерапия, лекарственная терапия. Как уже было сказано, серьезная нагрузка противопоказана, но любой пациент может выполнять сгибание и разгибание руки. Поскольку при этом улучшается кровоток, боль также может усилиться из-за лучшего снабжения нервных окончаний. Это нормально.

• Физиотерапия. Важно пройти назначенное количество процедур. Например, для мангитотерапии их 10;
• Магнитотерапия значительно уменьшает отек;
• Электрофорез. Применяется в сочетании с лекарственными препаратами. Они быстро проникают в сосуды и кровь; боль уменьшается в короткий срок;
• Массаж. Подходит только специальный лечебный массаж, которым занимаются подготовленные специалисты. Профессионалы в области расслабляющего массажа могут только навредить. Также несложные массажные движения можно делать самостоятельно. Их должен показать врач. Количество сеансов — 10-15. Если процедура проводится дома, нужно выполнять ее каждый день, это сократит период восстановления.

Лекарственные препараты

Если рука болит и отекает после снятия гипса, врач обычно назначает мазь. Таблетки — только при сильно выраженном болевом симптоме. Мазь наносят на руку 2-3 раза в день. Чтобы не столкнуться с аллергией, любое средство для наружного применения сначала пробуют на небольшом (здоровом) участке кожи, и потом применяют на пораженном месте (но не на открытой ране, если только инструкцией не показано обратное).

Назначение уколов — болезненный способ снятия боли и отека с руки. В большинстве случаев инъекции успешно можно заменить мазями или физиотерапией с применением лекарственных средств. В крайнем случае — таблетками.

После перелома лучевой кости

Если гипс сняли после перелома лучевой кости, допустимо наложить повязку из стерильного бинта. Повязку либо просто наматывают (не слишком туго), либо кладут под нее мазь, а затем накрывают бинтом. Это предотвратит чрезмерное поступление крови в поврежденный орган, а значит, рука будет постепенно приспосабливаться к нормальному кровоснабжению. В качестве массажа после подобного перелома руку можно просто поглаживать. Это также снимет боль.

В результате перелома лучевой кости страдает не только непосредственно сама кость, но и мышцы, связки, сосуды. Для их восстановления применяются специальные приемы.

Эфирные масла, которые снимают боль и ускоряют заживление, можно применять только по рекомендации врача в указанной им пропорции, т. к. некоторые из них способны вызывать ожог тканей, чрезмерную стимуляцию кровообращения, и тем самым ухудшить ситуацию.

Боль после перелома лучевой кости со смещением

При переломах со смещением, как правило, боль и отек более выражены, чем после перелома без него. Это связано со значительной деформацией тканей (как твердых, так и мягких). Процесс заживления более длительный, но в отношении него действуют все те же правила, что и для перелома без смещения: покой, легкий массаж, применение повязок с лекарственными средствами, физиотерапия, обращение к врачу при выраженных симптомах больше недели.

Лечение боли и отека руки в домашних условиях после снятия гипса

Многих интересует, можно ли справиться с данной проблемой дома. Да, но врач может назначить физиотерапию и современные препараты, более эффективные, чем народные средства. Уже были упомянут массаж и эфирные масла.

Эффективные масла после перелома:

• Пихтовое;
• Кедровое;
• Кипарисовое;
• Имбирное;
• Еловое;
• Мятное.

Хорошо снимает отек экстракт хвои, который можно купить в аптеке или сделать самостоятельно, прокипятив ее в воде на протяжении 0.5-1 часа. В экстракт хвои можно добавить немного морской соли или слабый йодный раствор и подержать руку в этой смеси 15-20 минут.

При применении эфирных масел важно не «сжечь» руку. Во избежание этого их смешивают с базовыми маслами — абрикосовым, зародышей пшеницы, кунжутным.

Категорически не рекомендуется применение в качестве базы подсолнечного масла, так как оно плохо впитывается кожей и закупоривает поры, мешая ее дыханию.

Ситуации, в которых боль и отек руки после снятия гипса тревожны

Если врач изначально неправильно наложил гипс, а перелом был со смещением, кость остается зафиксирована в неправильном положении. В этом случае боль и отек остаются более длительное время, чем в нормальных ситуациях.

Выяснить, Ваш ли это случай, поможет рентген. Также хороший доктор в состоянии на глаз и на ощупь определить, что кость срослась неправильно. Чем больше времени прошло с момента снятия гипса, тем сильнее перелом зарастет костной тканью, и тем сложнее его будет корректировать позже. Следовательно, важно своевременно сделать рентген.

Также проблемой является инфекция, из-за которой в кости могут образоваться гнойные полости. Костная ткань не может полноценно восстановиться, может даже случиться повторный перелом. Врач должен назначить антибиотики, противовоспалительные препараты.

При продолжительном гемартрозе (когда внутри сустава концентрируется кровь) человек не может полноценно сгибать и разгибать руку. Для определения всех этих опасных случаев потребуется консультация врача, МРТ, рентген. Подозрение на них возникает, когда сильные боль и отек после снятия гипса сохраняются 7-10 дней. При легких переломах этот срок еще меньше.

Дополнительные действия для снятия боли и отека после снятия гипса с руки

Дополнительно к уже упомянутым сгибаниям и разгибаниям нужно применять упражнения на мелкую моторику. Они способствуют кровотоку по всей руке, и заживление идет быстрее. Нужно писать, перебирать крупу, печатать пострадавшей рукой на телефоне или компьютере.

Также эффективны прогревания, например, набранной в бутылку теплой водой. Но ее температура не должна превышать 40 градусов. А если есть подозрения на инфекцию, прогревания противопоказаны в принципе.

Медицинская статистика гласит: каждый третий пациент после снятия гипса с ноги обнаруживает ее отек и припухлость, но при этом не всегда знает, что делать и начинает паниковать. Врачи успокаивают – волноваться незачем. Явление имеет естественную природу и сохраняется не слишком долго. Однако пускать на самотек процесс также не стоит. Самое верное решение: ответственно подойти к восстановительной терапии и придерживаться рекомендаций специалиста в белом халате.

Причины возникновения отека

Любые отеки после того, как снят гипс – это скопление избыточного количества жидкости в подкожных тканях. При травмах явление происходит часто из-за того, что нога долгое время пребывает в статичном положении, нагрузка на нее полностью отсутствует, в итоге мышца частично атрофируется.

Причин для появления отеков несколько:

1. В травмированной и больной конечности нарушен кровоток, в связи с чем припухлость возникает либо сразу после травмирования, либо через небольшой временной промежуток.
2. Связки или мышцы потеряли целостность, что сказалось на ограничении двигательной активности – человек перестает ходить или делает это только вынужденно.
3. Сломанная нога не в силах справиться с повышенной на нее нагрузкой. В идеале перелом конечности предполагает полный покой, однако обеспечить его выходит не всегда и не у всех. Если травмированный игнорирует врачебные рекомендации, травмированные ткани не могут интенсивно восстанавливаться. Организм сигнализирует об этом появлением опухоли.
4. Неправильно наложенный гипс.

Важно! Кроме перечисленных случаев отек ноги может возникнуть уже после снятия гипсовой повязки. Медики называют его лимфатическим, поскольку он связан с нарушением циркуляции лимфы. Как только гипс снимается, восстановительные процессы запускаются в ускоренном режиме, что влечет за собой приток жидкости.

Какие могут быть последствия

Серьезная травма ноги чревата не только самим переломом, но и метаморфозами прилегающих тканей. Среднестатистическое время появления отека – первые 24 часа от начала повреждения. Также в Сети имеются нормы длительности отеков.

Нормальным для пропажи отеков считается период до двух недель. Все это время ситуацию должен мониторить врач – ортопед, травматолог или другой специалист.

Характерные признаки формирования отека (симптомы):

• нарастающий дискомфорт, боль в месте перелома или вокруг него;
• снижение чувствительности;
• нарушение подвижности;
• слабость в травмированной части тела;
• охлаждение конечности из-за ухудшения кровотока;
• визуальное определение припухлости;
• появление ямки при надавливании на место, которое отекает.

ВНИМАНИЕ! Если возникли перечисленные признаки, следует срочно обратиться к врачу. В противном случае патологические изменения неизбежны.

К неприятным последствиям, по которым опухает часть тела, относятся:

1. ухудшение состояния травмированных тканей;
2. нарушение циркуляции лимфатической жидкости и крови;
3. комплексные причины.

Рассмотрим каждую ситуацию более подробно.

Ухудшение состояния мышц

Патологические состояния в мышцах – снижение тонуса, уменьшение их объема, частичная и даже полная атрофия – нередко появляются в связи с неверно подобранной терапией. Обычно на травмированную конечность сложно наступить, любое движение вызывает дискомфорт. Кроме того, может онеметь нога, которая находится в гипсе, либо она периодически чешется.

ВАЖНО уметь отличать мышечную боль от суставной. Последняя возникает даже тогда, когда нога находится в состоянии покоя.

Пациент, столкнувшийся с перечисленными симптомами, обязательно должен обратиться к врачу, чтобы тот назначил грамотную терапию. В домашних условиях важно соблюдать следующие требования: накладывать тугую повязку и стараться по минимуму тревожить ногу.

Постепенное улучшение мышечного состояния происходит в течение полумесяца после того, как сняли гипсовую повязку.

Расстройство циркуляции крови и лимфы

Подобное состояние появляется из-за слишком тугой повязки, которая не оставляет зазора между кожей и гипсом. Вот одна из причин, почему может отекать травмированная нога, находясь в гипсе. В итоге в сдавленной части тела ухудшается циркуляция жидкостей. Характерные признаки такого расстройства:

• онемение конечности;
• появление мурашек;
• изменение внешнего вида кожи под или рядом с гипсом – посинение или бледность.

Все перечисленное ведет к застою крови. Ткани начинают испытывать кислородное голодание, кожные покровы становятся неестественного цвета. Итогом беспечного отношения к проблеме и несвоевременного обращения к врачу могут стать тромбы в сосудах. Особенно если в анамнезе изначально были проблемы со свертываемостью крови, артериальная гипертензия.

Комплексные причины осложнений

В некоторых случаях опухать может нога в гипсе не по одной определенной причине, а из-за их совокупности. Например, травмированный наблюдает, что отек не исчезает даже через несколько дней после того, как гипс уже сняли.

Это может происходить по нескольким причинам:

1. циркуляция лимфатической жидкости и крови была сильно нарушена, вплоть до закупорки вен и сосудов;
2. сустав, кость срослись неправильно (подтвердить или опровергнуть диагноз поможет рентген);
3. инфекция, попавшая в рану при открытом переломе.

Во всех перечисленных случаях важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту за разъяснением и лечебным протоколом.

Какие меры необходимы после обнаружения отека

Меры терапии, как и сроки отека, варьируются в зависимости от тяжести ситуации. В некоторых случаях достаточно домашнего наблюдения или самолечения народными средствами, в других потребуются физиопроцедуры и жесткий контроль специалиста.

Если опухание едва началось, можно попробовать как можно быстрее снять его, приложив лед или вытащив еду из морозилки. Также к первой помощи, если отекает часть тела, относятся растирки мазями, например, «ихтиолкой». Однако с массажем нужно быть осторожным, особенно, если нет специализированного навыка или медицинского образования.

Классическое лечение

Под классическими способами лечения подразумеваются медикаменты. В частности, речь идет о гелях, мазях и кремах снимающих боль, с разогревающим, противовоспалительным и улучшающим кровоток действием.

1. При плохой циркуляции жидкостей используют препараты вроде Гепатромбина, Троксевазина, Лиотона.
2. В качестве противовоспалительных хорошо себя зарекомендовали мазь Финалгон, гель Димексид, Апизартон и другие аналоги.
3. Уменьшить отек за счет оттока накопившейся жидкости помогут мочегонные лекарства (диуретики) вроде Буметанида, Фуросемида, Индапамида.

Кроме того, устранить отечность ноги помогут ихтиоловая, кетопрофеновая мази. Их следует наносить до трех раз в день.

Однако лучший вариант – провести сразу весь комплекс мероприятий:

• ЛФК,
• применение мазей и гелей,
• ванночки,
• массаж проблемной зоны,
• физиотерапия,
• электростимуляция пораженной мышцы,
• ультрафиолетовое облучение опухшей поверхности.

Важно соблюдать последовательность, не перебарщивать с процедурами и грамотно чередовать их между собой. К примеру, перед электрофорезом оптимально сделать парафиновую ванночку или массаж. Электростимуляции также обычно предшествует массаж.

Физиопроцедуры

Главные задачи врача:

1. ликвидировать частичную или полную атрофию тканей, устранить возможные негативные последствия в венах, сосудах;
2. повышение тонуса, тугора кожи и упругости мышечных волокон;
3. устранение застоя жидкости.

Перечисленное достигается разными средствами, среди которых физиопроцедуры занимают лидирующее положение.

Физиопроцедуры, как правило, назначаются, если лечение производится в условиях стационара. Такой вид процедур направлен на улучшение циркуляции крови и лимфы, скорейшее восстановление тканей, на стимуляцию мышц и, как следствие, снятие отека.

Самые распространенные:

1. профессиональный массаж, состоящий из трех ступеней – разогрева, разминки и перемещения лимфы. Чаще всего применяются лимфодренаж, гидромассаж и мануальная терапия;
2. электрофорез;
3. фонофорез;
4. согревающая терапия – парафинотерапия, применение воска, использование озокерита;
5. УФ-излучение, продуктивно воздействующее на опухшую область за короткий срок; Прогревания уф-лампами осуществляются в течение короткого времени, максимум 14-16 минут;
6. водные процедуры;
7. электростимуляция. Ток назначается, чтобы ткани и органы скорее пришли в норму, курс составляет от 5 до 10 сеансов.

Среди альтернативных методов популярностью пользуются иглоукалывание, грязевые ванны и магнитотерапия.

Представленные меры позволят вернуть утраченные свойства мышц и тканей быстро и эффективно, а отек может спасть всего за неделю.

КСТАТИ. Нередко возникают ситуации, когда пациент после снятия гипса жалуется на непрекращающуюся боль, но врач не видит на рентгеновском изображении ничего критичного. В этом случае рекомендовано провести еще несколько снимков с разных ракурсов. Благодаря разным проекциям специалист сможет оценить, насколько состоятельна кость.

Средства народной медицины

К народным средствам, позволяющим убрать отечность, обычно относят самомассаж, растирания и компрессы на поврежденную ступню, голень или лодыжку. Также применяются мази или настойки, сделанные собственноручно. Эффективная кашица может получиться из выдержки полыньи. Подойдет для этих целей и экстракт календулы. Помимо снижения отека эти растения устранят воспаление. Но нельзя усердствовать с растирками на основе трав. Применять их стоит не более двух раз в день.

Популярные народные рецепты:

• 18-25 граммов еловой живицы, 10-15 граммов медного купороса и средняя луковица смешиваются с небольшим количеством растительного или другого масла. Кашицу надо нанести на какой-то материал или кусок ткани и приложить к отекшему месту на 20-25 минут;
• 100 граммов смолы, чайная ложка ржаной муки, четыре куриных белка, пара чайных ложек корня живокости (пропорции можно уменьшить вдвое или вчетверо) смешиваются в кашицу, размазываются по марле или бинту и прикладываются к пораженному участку;
• 100 граммов измельченного корня окопника заливаются половиной стакана воды. Сырье настаивается в течение получаса, а затем отвар охлаждается (можно заморозить в формочках для льда) и прикладывается к отекшему месту;
• Столовая ложка измельченной арники заливается половиной литра вскипяченной воды. Настаивается отвар около 60 минут, а затем его процеживают, смачивают бинт или марлю и за полчаса до сна прикладывают к опухшей поверхности.

Не менее эффективны, по отзывам интернет-пользователей, голубая глина в качестве целебной маски, масло или свежие ветки пихты (добавляются в ванночку для ног), а также лекарственный ладан.

Кроме прочего возможен профилактический самомассаж ног. Если все делать правильно, то хватит трех-четырех сеансов по 10-20 минут. Нога размещается параллельно туловищу, растирается со ступней и выше. Затем на ладонь наносится несколько капель масла и втирается в проблемную зону круговым движением. В случае любых, даже минимальных, болезненных ощущений процедуру нужно завершить.

Заключение

Отек спадет быстро и больше не побеспокоит, если правильно ухаживать за проблемной зоной, использовать медикаменты в соответствии с инструкциями и не увлекаться самолечением. Чуда и быстрого восстановления в первые же сутки, о котором иногда пишут некоторые онлайн-издания, ждать не стоит. Но и сам процесс восстановления не займет длительного времени и не затянется на месяцы.

А чтобы не допустить рецидива или вовсе избежать отека после снятия гипса, важно придерживаться нехитрых профилактических мер:

• загипсованную ногу размещать на возвышении. Например, в положении лежа следует положить ее на подушку, а в положении сидя – на стул;
• не опираться на переломанную конечность самостоятельно, без указания специалиста;
• снятию гипсовой повязки предшествует рентгеновский снимок. Он позволит получить достоверную оценку состояния кости и тканей;
• массировать загипсованную ногу во избежание застоя лимфы и нарушенной циркуляции жидкости и ради повышения эластичности связок;
• использовать повязки из эластичных бинтов;
• контролировать качество и количество съеденного и выпитого, избегать соленого, жареного и жирного;
• после снятия гипса не перегружать ногу, стараться задействовать ее минимально в первые две недели.

Перечисленные мероприятия оптимально проводить под наблюдением специалиста.