Отек после применения димексида
Димексид – препарат с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, применяющийся при различных заболеваниях суставов, ушибах, травмах и растяжениях, а также кожных поражениях. Поскольку препарат обладает выраженным действием и имеет ряд побочных эффектов, важно знать, как разводить раствор для компресса и какие дозировки соблюдать при этом.
Показания к применению
Димексид активно борется с болью и воспалением, поэтому используется при лечении патологий опорно-двигательной системы:
- ревматоидный артрит;
- вторичные поражения суставов;
- ушибы;
- остеопороз;
- растяжения связок;
- узловая эритема.
Благодаря своим свойствам снижать активность бактерий и бороться с грибковыми инфекциями, средство используют для устранения воспалительных и грибковых поражений верхнего слоя эпидермиса:
- фурункулез;
- грибок стоп;
- экзема;
- гнойные процесс поврежденной кожи;
- акне.
Действие препарата направлено, прежде всего, на:
- устранение воспалительных процессов;
- снижение болевых ощущений;
- уничтожение болезнетворных бактерий;
- снятие налета на коже при повреждении или нагноении;
- заживление и ускорение регенерационных процессов;
- предотвращение развитие инфекционных процессов;
- стимуляцию различных типов иммунитета;
- борьбу со свободными радикалами.
Препарат имеет широкий спектр терапевтического воздействия, оказывая бактерицидное, противогрибковое, противовирусное и сосудорасширяющее действия.
Состав
Димексид (как разводить для компресса будет описано ниже) состоит из действующего вещества – диметилсульфоксида – жидкости, не имеющей цвета, с характерным слабовыраженным запахом. Применяется в составе водных растворов, имеет свойство разогреваться, вступая во взаимодействие с молекулами воды.
Диметилсульфоксид – продукт целлюлозно-бумажной промышленности, применяющийся в биологии, медицине, военном деле. Выступает также в роли малотоксичного растворителя.
В какой форме выпускается
Димексид имеет 2 формы выпуска:
- концентрат для приготовления раствора;
- гель.
Концентрат Димексид производят в бутылочках из стекла, объемом 50 и 100 мл. В 50 и 100 мл содержится, соответственно, 50 и 100 г диметилсульфоксида (ДМСО). Из концентрата готовят 10, 20, 30, 50 и 90% растворы для компрессов, смешивая вещество с разными объемами воды. Режим дозирования при использовании раствора определяется индивидуально. Стоимость препарата – от 37 руб.
Гель производят в алюминиевых тубах объемом 30 мл. В составе средства действующим веществом также выступает ДМСО – 25 мг.
Вспомогательные составляющие:
- нипагин;
- нипазол;
- кармеллоза натрия.
Гель применяется для:
- устранения боли при болезнях опорно-двигательной системы;
- лечения ушибов;
- терапии узловой эритемы.
Для достижения нужного терапевтического эффекта взрослым гель наносят тонким слоем на зону поражения 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней. Цена препарата – 150 руб.
Действие вещества при компрессе
Димексид активно применяется для компрессов из-за свойств быстро проникать через биологические мембраны и кожные барьеры тела человека. Действие препарата связано с улучшением метаболических процессов в зоне поражения и замедлением скорости передачи нервных импульсов в периферические нейроны.
Уже спустя 5-6 мин после нанесения на кожу, в крови пациента обнаруживаются молекулы ДСМО.
Оказывая местное воздействие, препарат мгновенно проникает к очагу поражения, оказывая 4 действия:
- обезболивающее;
- антисептическое;
- противовоспалительное;
- фибринолитическое.
Димексид выводится почками
Максимальная концентрация вещества в крови достигается спустя 4-6 часов, снижается в течение 36-72 часа, и выводится из организма с мочой и калом. Положительную реакцию на применение средства при обезболивании можно наблюдать спустя 5-20 мин после применения, а его действие сохраняется в течение 4-6 часов.
При втирании в кожу препарат борется с тромбами, выступает как транквилизатор, стимулирует заживление ран.
Димексид также имеет способность увеличивать эффективность действия полезных веществ во время применения других медикаментов. Это позволяет значительно снижать дозировку некоторых препаратов, применяемых параллельно с Димексидом, без уменьшения их терапевтического эффекта.
Правила применения для компресса
Димекид (как разводить для компрессов, важно знать, чтобы избежать ожогов) имеет особенности применения в зависимости от возраста пациента и характера поражения. Поверхностное лечение препаратом следует начинать с использования малых доз, чтобы произошла адаптация кожных покровов к действию вещества.
Для наложения компресса с Димексидом кожа должна быть сухой, чистой и не иметь механических повреждений. Область лица и шеи – наиболее чувствительные зоны, поэтому на обработку данных участков наносят раствор с концентрацией не более 50%. В областях тела со сниженной циркуляцией крови концентрация раствора не должна превышать 70%.
При нанесении на кожу высококонцентрированного раствора может возникнуть легкое пощипывание и покраснение, которые проходят спустя несколько часов после наложения компресса. Для снижения неприятных ощущений при использовании Димексида рекомендуют нанести на кожу кашицу, приготовленную из алое вера.
Для детей до 18 лет
Димексид концентрат имеет возрастные ограничения для детей до 12 лет.
В детском возрасте компрессы с препаратом применяют в случае наличия следующих патологических процессов:
- возникновение болезненного инфильтрата в месте введения вакцины;
- бронхит или пневмония;
- лимфаденит, развивающийся на фоне воспалительных процессов;
- ушибы при падениях;
- ожоги;
- гнойные раны.
Приготовление и применение компрессов у пациентов детского возраста имеет ряд особенностей:
- Перед проведением процедуры следует провести тест на переносимость вещества: несколько капель раствора нанести кожу и наблюдать за реакцией. Краснота и зуд, вызванные использованием препарата, свидетельствуют наличии аллергии на действующее вещество.
- Во избежание возникновения ожогов, препарат разводят водой для приготовления раствора с разным процентным содержанием:
- 10% — 2 мл Димексида и 18 мл воды;
- 20% — 2 мл препарата и 8 мл воды;
- 25% — 2 мл вещества на 6 мл воды;
- 50 % — смешивание компонентов в соотношении 1:1.
- Концентрация приготовленного раствора зависит от заболевания и определяется индивидуально на приеме у врача. Для снятия болевого синдрома используется 20-25% раствор. Для устранения инфекционных процессов – 25-30%.
- Для наложения компресса необходимо подготовить салфетки из марли, окунуть их в раствор и расположить в области очага поражения.
- Проводить процедуру рекомендовано 1 раз в день по 10 мин. Частота и длительность может отличаться в зависимости от возраста ребенка.
- После проведения всех манипуляций, проработанный участок кожи протереть полотенцем, пропитанным водой.
- Продолжительность лечения зависит от скорости достижения терапевтического эффекта и составляет 5-10 дней при лечении болезней суставов и кожных поражений. Компрессы при бронхите накладывают в течении 3-4 дней до облегчения состояния ребенка.
Существуют случаи, когда педиатры назначают препарат грудничкам и детям до 12 лет, но при условии, что для лечения будут применять раствор с концентрацией не более 5% (1:19).
Для взрослых
Применение Димексида у взрослых запрещено в случаях индивидуальной непереносимости и наличия противопоказаний. Если пациент не страдает аллергическими реакциями и серьезными патологиями, средство в виде компресса разводят водой и используют согласно общепринятым инструкциям.
Концентрация приготовленного раствора будет зависеть от заболевания:
боль при патологиях суставов | 25-50% |
патологии кожи лица | 10-20% |
поверхностные ожоги | 20-30% |
экзема и другие кожные поражения | 40-90% |
Основные правила использования компрессов для взрослых:
- при разведении вещества рекомендовано использовать перчатки, чтобы избежать поражения кожи;
- во время наложения компресса запрещено втирать остатки средства в кожу;
- для аппликаций необходимо использовать свежеприготовленную смесь с Димексидом;
- салфетки из марли, применяемые для компресса, необходимо смочить в растворе и наложить на кожу в зоне поражения на полчаса.
- продолжительность лечения варьируется от 10 до 15 дней.
- для обезболивания зон поражения применяют 100-150 мл раствора 2-3 раза в сутки;
- при лечении рожи и тропических язв используют 100 мл раствора 2-3 раза в сутки;
- для лечения кожи лица компрессы применяют 1 раз в сутки;
- для обработки участков кожи с воспалительными и гнойными процессами используют растворы с меньшей концентрацией.
Для устранения сильной боли при патологиях суставов применяют компрессы с Димексидом, смешанным с Новокаином или Диклофенаком в пропорциях:
- 20 мл Димексида;
- 35 мл 2% раствора Новокаина;
- 20 мл воды.
Димексид с новокаином пользуется популярностью для компресс при пяточной шпоре
Все компоненты смешивают, обмакивают в полученной смеси марлевую салфетку и выдерживают в области очага поражения. Длительность лечения раствором с подобным составом составляет 10-15 дней.
Для беременных
Применение концентрата Димексида, а также препаратов, содержащих диметилсульфоксид, запрещено при беременности и в период лактации, так как в этой группе не проводились клинические испытания, подтверждающие или опровергающие негативное воздействие вещества на развитие плода.
Для пожилых людей
Димексид с осторожностью следует применять людям пожилого возраста, так как средство может вызвать нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Назначение должно осуществляться согласно инструкциям, особенно в случаях, когда при лечении Димексидом пациенты параллельно применяют терапию антибактериальными препаратами или НВПС.
Противопоказания
Применение Димексида для компрессов имеет некоторые противопоказания:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- печеночная и почечная недостаточность;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- дети возрастом до 12 лет;
- беременность;
- болезни сердца;
- перенесенный инсульт.
Передозировка
Передозировка препаратом, который используется для поверхностного наложения, может возникнуть в случае нарушения инструкции применения раствора или значительном превышении его концентрации.
Поражения кожных покровов возникают:
- во время применения чистого концентрата Димексида;
- во время превышения длительности наложения компресса;
- в случае повышенной чувствительности на препарат.
Передозировка приводит к химическим ожогам и появлению крапивницы, которая выражена:
- мелкой сыпью на теле и в области наложения компресса;
- сильным зудом.
Лечение проявления аллергических реакций осуществляется с помощью антигистаминных средств:
- Фенистил;
- Супрастин;
- Зодак.
При ожоге кожи концентратом необходимо срочно промыть область поражения и наложить марлевую салфетку с Пантенолом, которую следует менять каждые 4 ч.
В редких случаях развивается отек Квинке, главными симптомами которого являются:
- отечность в области лица;
- затрудненное дыхание;
- интенсивная гиперемия тканей.
Общепринятые правила помощи при развитии передозировки:
- Смыть с кожи остатки Димексида.
- Обеспечить вентиляцию воздуха в помещении, где находится пациент.
- Использовать антигистаминные препараты согласно инструкции.
- При развитии отека Квинке необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
- В случае, если часть препарата попала в пищевод и желудок, нужно дать больному выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. А затем дождаться приезда врача.
Побочные эффекты
Димексид (как разводить для компресса, нужно знать во избежание передозировки) может вызвать побочные эффекты в виде:
- головокружений;
- нарушения сна;
- диареи;
- бронхоспазма;
- тошноты;
- рвоты.
При возникновении диареи необходимо принять Смекту, Энтеросгель, Линекс или активированный уголь. При сильной тошноте и позывах к рвоте промыть желудок с большим количеством воды и принять Полисорб.
Побочные эффекты от применения препарата могут возникать даже при условии соблюдения всех правил по применению. В случае наличия жалоб, нужно отменить компрессы с Димексидом и обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Лекарственное взаимодействие
Средство хорошо сочетается со многими группами препаратов и не имеет строгих противопоказаний применения с другими медикаментами.
Средство усиливает действие и проникаемость к клеткам организма следующих веществ:
- антибиотики группы макролидов (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин, Рулид);
- инсулин;
- ацетилсалициловая кислота;
- нитроглицерин.
Препарат можно сочетать в составе комплексной терапии с:
- гепарином (Гепариновая мазь);
- синтомицином (Синтомициновая мазь);
- нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Финалгель).
Препарат достиг широкого применения при лечении электрофорезом, благодаря своей совместимости с другими препаратами. Активно применяется препарат для устранения болевого синдрома при остеохондрозе в сочетании с Лидокаином и Новокаином.
Условия и сроки хранения
Димексид (как разводить для компресса, можно узнать из инструкции по применению) не требует специальных условий для хранения. Для сохранения главных свойств, его необходимо держать в темном сухом месте при температуре не более 25С в плотно закрытой упаковке. При температуре ниже 16С вещество кристаллизуется и затвердевает.
Срок годности средства с даты выпуска составляет 2 года. По истечению срока годности препарат не применяется.
Условия отпуска из аптек
Раствор Димексида реализуется в аптеках без рецепта.
Аналоги
Димексид не имеет структурных налогов, но существует ряд средств, имеющих схожий с препаратом механизм воздействия. Аналоги устроены сложнее структурно, так как имеют в составе множество компонентов, в отличие от Димексида. Выпускаются такие препараты не в форме раствора, который нужно разводить для компресса, а в виде мазей и гелей.
Для каждого вида заболевания подбирается свой аналог препарата, поэтому универсальных средств, схожих по действию с Димексидом не существует.
Для лечения заболеваний суставов и мышечных повреждений применяются следующие препараты:
- Артрин – средство в форме мази, используемое для лечения нарушений опорной системы. Оказывает противовоспалительное и регенерирующее действия. Препарат наносят в область поражения тонким слоем, 2 раза в день. Минимальный интервал между применениями составляет 8 ч. Стоимость средства – 220 руб.
- Бетаникомилон – комбинированный препарат в виде геля. Применяется при артрите, ушибах мягких тканей, мышечных растяжениях, остеохондрозе. Обладает согревающим действием, улучшает местный кровоток. Режим дозирования: столбик мази размером с горошину наносят на кожу в область поражения и втирают. Для усиления согревающего эффекта поверх обработанного участка накладывается полиэтиленовая пленка. Длительность лечения не должно превышать 10 дней. Стоимость средства – 150 руб.
- Эспол – мазь с местным анальгезирующим действием. Применяется при ушибах, артрозе, артрите и радикулите. Препарат в объеме 2-3 г наносят на кожу 2-3 раза в сутки. Длительность лечения – от 1-10 суток. Цена средства – 190 руб.
- Наятокс – обезболивающее средство, применяемое при нарушениях работы опорно-двигательной системы. Способствует расширению сосудов и улучшению трофики тканей. Режим дозирования: мазь наносят на кожу болезненных участков по 5-10 г 1 раз в сутки. Длительность лечения не должна превышать 10 дней. Средняя стоимость препарата – 200 руб.
- Финалгон – мазь, используемая при болезнях опорной системы, а также в составе комплексной сосудорасширяющей терапии. Средство оказывает анальгезирующее действие и применяется 2-3 раза в день в небольшом количестве. Средняя цена в аптеках – 270 руб.
- Капсикам – комбинированный препарат в виде мази, оказывающий обезболивающее, разогревающее и сосудорасширяющее действие. Применяется при болевом синдроме в мышцах и суставах. Для достижения нужного эффекта средство используют несколько раз в сутки, нанося 3 г мази на очах поражения. Длительность лечения составляет от 3 до 10 дней. Цена в аптеках – от 240 руб.
- Долобене – противовоспалительный и анальгезирующий гель. Применяется при отеках, травмах и воспалениях мягких тканей, а также острой невралгии. Препарат наносят поверхностным слоем на кожу в области пораженного участка 2-4 раза в сутки. Стоимость средства – от 300 руб.
- Апизартон – комбинированное средство на основе пчелиного яда, применяемое для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Препарат оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное действие. Мазь используют 2 раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально. Стоимость в аптеке – 230 руб.
Димексид – препарат с широким спектром терапевтического действия, который применяется для лечения множества болезней. Наибольшую популярность в медицине получили компрессы с веществом, которые обладают не только обезболивающими и противовоспалительными свойствами, но и улучшают эффективность других препаратов за счет увеличения их проницаемости.
Чтобы избежать передозировки, важно знать, как и чем разводить Димексид для безопасного и эффективного использования.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о компрессе с Димексидом
Как делать компресс с Димексидом:
Источник
Разогревающие компрессы и аппликации являются эффективным методом лечения при воспалениях, травмах и дегенеративных процессах в суставах. Сосудорасширяющие средства (например, Димексид) увеличивают глубину проникновения анальгетиков и кортикостероидов, усиливая их обезболивающее и противоотечное действие.
Применять Димексид для суставов необходимо в пропорции, назначенной врачом: отклонение от инструкции может спровоцировать ожог кожи и другие осложнения.
Состав и форма выпуска
Основным действующим компонентом препарата является диметилсульфоксид (ДМСО). Он относится к группе тиоэфиров и является эффективным органическим растворителем. При высокой степени очистки это вещество не имеет цвета и выраженного запаха, но медицинские препараты могут содержать небольшое количество диметилсульфида, из которого получают ДМСО. Диметилсульфид имеет характерный едкий запах, напоминающий смесь лукового и серного.
Гели и растворы диметилсульфоксида могут иметь выраженный желтоватый оттенок.
В медицине применяются препараты с концентрацией диметилсульфоксида от 10 до 50%. Димексид выпускается в виде геля и концентрированного раствора с содержанием действующего вещества 25 и 99% соответственно. Концентрат Димексида используется для приготовления менее насыщенных растворов для аппликаций и втираний.
Помимо действующего вещества, в состав геля Димексид входит вода, кармеллоза натрия, пропил- и метилпарагидроксибензоат.
Лечебное действие
Димексид оказывает противовоспалительное и умеренное обезболивающее воздействие. Он ингибирует воспалительную инфильтрацию в мягких тканях и суставах, способствуя уменьшению боли и отечности, связанных с воспалительным процессом.
Диметилсульфоксид улучшает микроциркуляцию крови и стимулирует обменные процессы, ускоряя регенерацию тканей. Умеренное фибринолитическое воздействие препарата позволяет регулировать агрегацию кровяных телец и образование тромбов.
Димексид снижает количество защитных иммунных комплексов в точке воспаления и подавляет движение нейтрофилов (хемотаксис) в сторону раздражителей (маркеров воспаления). Это обеспечивает противоотечный и антиоксидантный эффект, т.к. при воспалении нейтрофилы интенсивно выделяют активные кислородные радикалы (перекиси, гидроксиды и др.).
Одновременно с этим препарат усиливает активность макрофагов (крупных лейкоцитарных клеток, которые поглощают патогены) и повышает чувствительность микробов к антибактериальным средствам.
Приток крови к участку воспаления или травмы способствует активному обновлению клеток и выработке структурного белка коллагена и синовиальной жидкости.
При комплексном применении с другими средствами (Новокаином, глюкокортикостероидами, антибиотиками и др.) Димексид увеличивает проницаемость клеточных мембран. Благодаря этому свойству он считается эффективным «проводником» для более действенных обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Показания к применению
Использование Димексида рекомендовано при следующих состояниях:
- реабилитация после ушибов, вывихов и переломов;
- растяжения и повреждения мышечных связок, разрыв мениска;
- инфильтраты травматической этиологии;
- ревматоидный артрит;
- воспаление синовиальной сумки (бурсит);
- подошвенный фасциит (пяточная шпора);
- вторичные суставные поражения (артропатии);
- алкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- остеоартроз деформирующего характера (гонартроз, коксартроз), асептический некроз кости;
- радикулит;
- поражение тройничного нерва;
- воспаление лимфоузлов;
- с осторожностью: эрозивные и воспалительные гинекологические заболевания (кольпит, эрозии маточной шейки, грибковые поражения);
- комплексная терапия подагры, межпозвонковых грыжевых образований, болезни Альцгеймера.
Препарат может применяться при поверхностных бактериальных и вирусных заболеваниях (акне, стрептодермии, герпесе и др.). ДМСО назначается в комплексе с антимикробными компонентами, которые глубоко проникают в эпидермис и подкожную клетчатку. При лечении респираторных инфекций (бронхита, трахеита, ларингита и др.) гель дает хороший разогревающий эффект.
В косметологии и хирургии Димексид может применяться для ускорения восстановления после травм и операций, заживления фурункулов и язв, улучшения приживления трансплантатов.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Димексида являются:
- гиперчувствительность к ДМСО, при использовании компрессов — к гидрокортизону, лидокаину и другим компонентам;
- атеросклероз, инсульт в анамнезе;
- нарушения функции сердечно-сосудистой системы (стенокардия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инфаркт в анамнезе);
- глаукома, катаракта;
- тяжелые поражения выводящих систем (почек, печени);
- состояния, которые сопровождаются потерей сознания (в т.ч. кома);
- беременность и грудное вскармливание;
- открытые раны (для растворов с высокой концентрацией), псориаз, нейродермит на участке нанесения;
- возраст до 12 лет (применение возможно только под наблюдением педиатра).
Нежелательно также применять Димексид при лихорадке и в острой фазе травмы мягких тканей или суставов. При травмах рекомендуется сначала прибегнуть к охлаждающему компрессу и иммобилизации поврежденного участка. При повышенной температуре действие разогревающего раствора может причинить вред здоровью.
При назначении Димексида учитывается, что он усиливает не только лечебный эффект, но и токсичность медикаментозных препаратов.
Чтобы исключить аллергическую реакцию, рекомендуется провести аллергопробу — нанести небольшое количество разбавленного концентрата на участок около локтевого сгиба.
Инструкция по применению
Правильное разведение Димексида обеспечивает оптимальное терапевтическое воздействие и снижает риск ожога и раздражения кожи. Концентрация действующего вещества подбирается в зависимости от показаний:
- профилактика осложнений в дооперационном периоде и реабилитация после хирургического вмешательства — 20%;
- для нанесения на чувствительные участки кожи (в т.ч. точечное нанесение на лицо) — от 10% до 30%;
- стрептодермия, экзема, грибковые поражения — от 40%;
- обезболивание, снятие воспаления и отека при заболеваниях суставов и травмах опорно-двигательного аппарата — 30–50%;
- ускорение заживления тканей — 30–50%.
Чтобы получить максимум пользы от аппликации с Димексидом, после нанесения раствора или геля можно сделать окклюзионную согревающую повязку. На больной участок накладывается тканевая или марлевая основа, смоченная в растворе ДМСО нужной концентрации. Сверху она последовательно накрывается полиэтиленовой пищевой пленкой, тонкой сухой тканью и теплым полотенцем.
Запрещено использовать для наложения компресса цветные ткани: сильный растворитель забирает пигмент из волокон и позволяет ему глубоко проникнуть в кожу.
Наносить Димексид рекомендуется в стерильных перчатках. Время выдержки компресса и количество процедур назначается лечащим врачом. Препарат наносится на кожу 1–2 раза в сутки. Средняя длительность терапии составляет 10–14 дней. Если необходимо продолжить лечение, нужно сделать перерыв в 10 дней перед следующим курсом.
При артрозе и коксартрозе
Дегенеративно-дистрофическое поражение хрящей приводит к нарушению подвижности сустава, хрусту и боли при движении, прогрессирующей хромоте (при поражении суставов ног).
При болях в суставах применяются компрессы с анестетиками, а для улучшения питания хрящевой ткани — аппликации с водными растворами Димексида.
Для изготовления обезболивающего препарата Димексид разводится другим компонентом в пропорции 1:1. Лекарство нужно готовить в стеклянной или фарфоровой емкости. Запрещается использовать для разведения горячую жидкость. На белую марлевую повязку накладывается утепляющий слой из полотенца или шарфа.
Время действия компресса составляет от 20 минут до 1 часа. Выдержка раствора на коже в течение нескольких часов (например, при накладывании на ночь) может спровоцировать сильный ожог и гиперемию кожи.
Аналогичная повязка накладывается при патологиях нервных волокон (радикулите, поражениях тройничного нерва) и артропатии.
При бурсите коленного сустава
При бурсите воспаляется суставная сумка, обеспечивающая мягкое скольжение костных поверхностей за счет синовиальной жидкости. Область сустава при воспалении сильно отекает, процесс сопровождается ограничением подвижности и сильной болью. Наиболее часто поражается область колена и голеностопа.
Для устранения симптомов поражения применяются компрессы с Димексидом, анестетиками и глюкокортикостероидами (ГКС). В состав лечебного препарата включается по 1,5 части Димексида и теплой воды и 1 часть Новокаина.
При поражении крупных суставов компресс нужно держать около 1 часа, при воспалении сумки небольшого сочленения время уменьшается.
При эпикондилите локтевого сустава
Эпикондилит — это воспалительно–дистрофический процесс в области локтевого сгиба. Болезнь возникает при высоких профессиональных нагрузках на руки (у теннисистов, маляров, швей и др.) и сопровождается прогрессирующей болью при движениях плеча и предплечья.
При эпикондилите и надрыве мышечной связки в области локтевого сустава назначаются компрессы с 40–50% раствором ДМСО. Как и при артрозах, на локоть накладывается окклюзионная повязка, которая утепляется толстой тканью или шерстяной одеждой.
Время воздействия раствора на сустав может составлять до 1 часа. В некоторых случаях для купирования воспаления достаточно 1–2 процедур.
При межпозвонковой грыже
Боль и дискомфорт при выпячивании межпозвоночных дисков обусловлены защемлением и воспалением нервных волокон. Сочетание Димексида с противовоспалительными препаратами (НПВС) и анестетиками позволяет купировать болезненные прострелы.
Для лечения грыж препарат разбавляется в пропорции от 1:2 до 1:1. Прогревание не является обязательным элементом процедуры. Продолжительность воздействия компресса может составлять до 3–4 часов.
При подагре
Подагрическое поражение суставов возникает вследствие нарушения обмена пуринов в организме. В области костных сочленений накапливаются соли мочевой кислоты, что приводит к отеку, нарушению подвижности и сильным болям в пораженных конечностях.
Для лечения суставов применяются аппликации Димексида с водой или НПВС. Доля Димексида составляет 50%. Продолжительность процедуры составляет от 30 до 40 минут. Для стойкого эффекта требуется длительный лечебный курс (до 2–3 месяцев).
При ушибах и гематомах
Для ускорения заживления ушибов, травм и гематом подходит монораствор Димексида. Доля препарата может составлять от 20 до 50% в зависимости от чувствительности кожи и характера травмы.
При болях в суставах и связках после травмы назначается комбинированный компресс на основе НПВС и Димексида. При сильном отеке и боли в препарат добавляются глюкокортикостероиды и Новокаин. Время воздействия может составлять от 40 минут до 1 часа.
Одновременно с примочками могут быть назначены внутримышечные и внутрисуставные инъекции НПВС и ГКС. При резкой боли проводится Новокаиновая блокада сочленения.
Компрессы с Димексидом в комплексе с другими препаратами
В зависимости от симптомов поражения суставов Димексид рекомендуется разбавлять обезболивающими препаратами (Новокаином, Лидокаином, Анальгином), НПВС (Диклофенаком) и противовоспалительными глюкокортикостероидами (Дексаметазоном, Преднизолоном, Гидрокотизоном). Дополнительными компонентами препарата для компресса могут являться растворы витаминов группы В.
Компресс нужно готовить строго перед использованием. Смешивать весь Димексид с водой запрещено, т.к. разведенный препарат постепенно теряет свою эффективность.
С Новокаином
Сочетание Новокаина и Димексида позволяет купировать острую и ноющую боль в костном сочленении. Он применяется при деформирующем артрозе, остеохондрозе, межпозвонковой грыже, подагре и других патологиях.
Для приготовления компресса потребуется:
- 30 мл концентрата Димексида;
- 30 мл теплой воды или физиологического раствора;
- 20 мл Новокаина (2%).
Новокаин считается низкотоксичным препаратом, однако применение данной комбинации требует врачебного контроля.
С Диклофенаком
Для приготовления противовоспалительного компресса необходимы следующие компоненты:
- 10 мл Димексида;
- 1 ампула (3 мл) Диклофенака (2,5%);
- 40–50 мл воды;
- при боли — 10 мл Новокаина (2%).
При комбинации с Диклофенаком можно последовательно наложить слой мази с НПВС и компресс с разведенным Димексидом. Недостатком НПВС является ослабление хрящевой ткани и связок при длительном применении.
С Лидокаином
Для приготовления обезболивающего компресса с Лидокаином потребуется:
- 30 мл Димексида;
- 1–2 ампулы (по 2 мл) Лидокаина (2%);
- 50 мл воды.
Обезболивающие препараты можно наносить на пропитанную Димексидом марлю непосредственно перед накладыванием компресса.
С Гидрокортизоном
Димексид, Гидрокортизон, Анальгин, В12, натрия хлорид.
Для снятия сильного отека, боли и воспаления подходит компресс из следующих препаратов: