Отек после остеосинтеза у собак
К нам регулярно попадают животные, которым в других ветеринарных клиниках города Санкт — Петербурга неудачно или вообще неправильно были сделаны операции по восстановлению конечностей после переломов. По статистике мы оказываем ветеринарную помощь пациентам с неудачно проведенными операциями в 50-60% случаев от общего числа обращений пациентов, попавших в клинику с травмами конечностей. Такие ситуации возникают в результате того, что за лечение животных с переломами берутся неквалифицированные врачи, у которых отсутствуют необходимые инструменты для оказания полноценной ветеринарной помощи такому пациенту. Недопустимо в одном небольшом кабинете вакцинировать щенка, кастрировать кота и принимать тяжелых пациентов с травмами грудной клетки, сложными переломами.
Невозможно проводить операции по восстановлению конечностей при отсутствии рентгеновского аппарата, ведь от постановки диагноза до окончания операции необходимо делать от 2 до 6 рентгеновских снимков, а в некоторых случаях и больше.
Для лечения сложных неоднозначных травм специалист должен обладать необходимыми знаниями и опытом, которые приобретаются только благодаря профессиональной специализации в этой области. Кроме того в ветеринарной клинике должен быть круглосуточный график работы и наличие стационара, чтобы вовремя оказать необходимую помощь пострадавшим животным, а потом какое-то время они могли находиться под наблюдением врача.
А самое главное — проведение остеосинтеза (соединения отломков кости) требует навыков и опыта, который возможен только при постоянном потоке узконаправленных ветеринарных пациентов.
Самые распространенные ошибки, которые нам доводилось исправлять
1. Применение гипсовой повязки, которую в ветеринарной практике не следует использовать по ряду причин:
- Такое лечение, сопряженное с длительной фиксацией, приводит в результате к функциональной неполноценности конечности животного. Случается, что последствия использования такой повязки вызывают большие проблемы, чем сам перелом.
- Главный аргумент против использования гипсовой повязки заключается в том, что ее применение не является надежным методом остеосинтеза.
Рис. 4. правильный выбор лечения данного перелома.
2. Неверный выбор метода совмещения отломков кости.
Очень важно в соответствии с типом и особенностями перелома выбрать подходящий способ остеосинтеза (их три). Например, использование штифтов является условно стабильно-функциональным методом, при котором отломки кости могут вращаться вокруг штифта, что приведет к неправильному сращению. Чаще всего в ветеринарной практике используют накостные пластины из титановых сплавов и внешние фиксаторы, особенно в случаях лечения переломов у мелких пород собак. При таком способе животное должно опираться на лапу уже через 3-5 дней после операции, но если этого не происходит, значит что-то пошло не так и необходимо повторное обследование.
Рис. 5. На фото видно, что неправильный выбор способа остеосинтеза привел к тому, что отломки кости так и не совместились.
3. Ошибка в выборе размера пластины (несоответствующая размеру животного) может привести к ее скручиванию и поломке по месту перелома кости, что сразу нарушает совмещение отломков. Если же выбранная пластина слишком большая, как и территория контакта с костью, то такой метод приводит к сложному и уродливому сращению, образованию рыхлой губчатой кости и даже к ее атрофии.
Рис. 6. На снимке видно, что пластина не выдержала нагрузки и согнулась.
4. Неправильный подбор винтов для крепления пластины, обеспечивает неустойчивое соединение и разрушение конструкции даже при оптимальном размере пластины.
5. Непрочное или неверное сопоставление отломков, приводящее к длительному сращению или вообще к аномальному строению сросшейся кости.
6. Проведение штифтов через суставы – это одно из самых грубейших нарушений при проведении остеосинтеза. Такие действия приводят к ограничению пассивных движений в суставе, полной его неподвижности или разрушению суставных поверхностей.
Рис. 7-8. На фото видно, что штифты проведены через суставы и мешают нормальному сгибу конечностей.
7. Применение предметов, не предназначенных для остеосинтеза – спиц, пластиковых стержней, ниток, швейных иголок и пр. Такие действия могут привести к развитию гнойного остеомиелита, а в худшем случае — к необходимости повторной операции.
8. Проведение операции на дому является самой грубой ошибкой, приводящей часто к тяжелейшим последствиям.
Владельцам животных необходимо знать, что через 3-5 дней после операции по восстановлению сломанной кости, животное должно начать пользоваться конечностью. Если этого не произошло, велика вероятность ошибки в выборе правильного метода остеосинтеза и развития в связи с этим возможных осложнений. В этом случае необходимо отвести питомца в ветеринарную клинику для повторного осмотра.
В нашей ветеринарной клинике используются самые современные методы остеосинтеза, многие из которых заимствованы из гуманитарной медицины и приспособлены нашими специалистами для ветеринарной практики. Мы используем прогрессивные методы остеосинтеза, например, аппарат Илизарова или имплантаты из никелида титана с памятью формы. У нас есть все необходимое для лечения самых сложных и многочисленных переломов у животных.
Источник
Автор
Тема: Отёк у собаки после операции (Прочитано 16488 раз)
Здравствуйте, уважаемые участники форума. У меня к вам вопрос.
11 июля мою собаку прооперировали, удалили гряду молочной железы, т.к. у неё была шишка. Прежде чем делать операцию, мы сделали снимок на метастазы (сказали, что нет) и сдали общий и биохимический анализы крови, всё нормально. Прооперировали, а на следующий день у собаки появился отёк на лапе, с той стороны, где оперировали. Я знаю, что отёк — это нормальное послеоперационное явление, но мне не нравится, что он такое ощущение, что спускается по лапе всё ниже и ниже. Подскажите, пожалуйста, это норма или стоит бить тревогу?
Заранее спасибо!
Записан
Lifecouch25,
Сходите к врачу, который оперировал, проконсультируйтесь.
Записан
Это не норма,везите собаку к своему хирургу…
Записан
Мы позвонили врачу, который оперировал, она сказала, что отек и должен быть, т.к. она ей еще что-то из лапки вынула, какую-то шишку.
Записан
Записан
У моей собаки после обеих операций были отёки на задних конечностей.
Записан
Записан
Первый раз молочные, второй стерилизация.
И недавно оперировали молочные у другой собаки — тоже был отёк.
Записан
при удалении молочных желез как у собак тик и у людей затрагивается лимфатическая система и пока она восстановиться будут отеки. При перенагнрузке в дальнейшем они легко могут быть
Мы позвонили врачу, который оперировал, она сказала, что отек и должен быть, т.к. она ей еще что-то из лапки вынула, какую-то шишку.
??
а это как связать тогда с
при удалении молочных желез как у собак тик и у людей затрагивается лимфатическая система и пока она восстановиться будут отеки.
Записан
Лен, вот то что я пишу это точно и из литературы и из опыта. А про шишку? А она там от чего и почему это только сейчас выясняется? И что там за шишка………
Записан
Кать,когда я Жорика после операции в Иванова вывозила с хлещущей кровью из шва,мне тоже говорили «так надо».
Поэтому теперь всё это дело меня весьма настораживает.Точнее,слова такие..
У меня 2 суки стерилизовались. Никаких отеков не было.
Записан
так у них железы молочные не удаляли, здесь другая схема. Вам стерелизовали по какой схеме? там 4 варианта по объему
По белой линии все под чистую.
Записан
Источник
Здравствуйте!!! очень нужен совет!!!
Собака — Той терьер. возраст 1 и 4 месяц. перелом обеих костей предплечья со смещением. был выбран вариант накостного остеосинтеза с помощью титановой пластины. Скажите пожалуйста — корректное ли наложение пластины?? Меня волнует — правильно ли подобран размер пластины ( она толще чем кость) и сами винты пластины очень длинные и задевают мягкие ткани, доставляя собаке большой дискомфорт, а мне как владельцу — большую головную боль.
Фотографии прилагаю.
Немного предыстории так сказать — у собаки был перелом этой же лапы, со смещением. Был выбран вариант остеосинтеза одноплоскостным внешнем фиксатором с помощью спиц киршнера. Собака проходила в нем 4 месяца. После снятия аппарата случился повторный перелом в этом же месте. ( неудачный прыжок с дивана) — И сам собственно вопрос — » как долго заживают повторные переломы в одном и том же месте???»
__________
И вопрос по поводу самой опирации — у собаки спал отек. Пластину очень сильно видно. Создается впечатление кривой лапы. Так же очень сильно пощупываются винты пластины. Можно ли как то подпилить эти винты?? Можно ли так же ее позже снять?
не хочется давать собаке лишний наркоз ( было уже 4-ре щадящих).
Кто что думает по этому поводу???
Я в отчаянии.. собаке не хватато 1 САС для закрытия ЮЧР =((((
1
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
При таких переломах не какими серкляжными проволоками или внутри канальными спицами не поможешь если не было бы смещения то можно было бы воспользоваться не функциональным методом лечения перелома когда накладывают просто гипс и надеются на юный возраст животного( у молодых животных быстро срастаться) а вашему у же почти полтора года . Срастаться переломы могут по разному от месяца до года.По поводу пластин могу сказать что все пластины которые продаются в нашей стране это полная хрень по сравнению с зарубежными Сотников тоже сказал что он недоволен качеством пластин на недавней конференции .Радуйтесь что хоть как то получилось врачам поставить пластину просто к сожалению мы еще не доросли до высокого уровня да и пластины очень тяжело подобрать всяким мелким животным..Если не нравиться у вас дав выбора это или ехать Санкт Петербург в клинику Сотникову там возможно получиться получше поставить пластину или езжать за границу там то все сделают как надо.У этих пород вечные проблемы с костями и с зубами.Надо следить если уж взяли такую породу.
да питание должно быть правильным это очень важно. Специальные витамина минеральные комплексы давать и как можно больше кальции.
Андрей, Корм едим Холистик класса. Ориджен. Первый раз остеоинтез спицами Киршнера помог. лапка была идеально ровная. Почти чемпиона закрыли. на лапе стоял такой аппарат.
Андрей, Витамины давала 8 в 1 кальциди. Собака ничем не обделена. В данном случае я спрашиваю корректен ли остеосинтез в этом случае?? пеня напрягает толщина пластины и длинна ее винтов. Пластина стоит Титановая.
Андрей, Вариант лечения гибсом даже не рассматривался. Мне нужно что бы у собаки были ровные и как сказать — функциональные лапки!) по этому без вариантов — выбрали спицы . Второй перелом зафиксоровали пластиной в надежде то повторного перелова в этом же месте уже не будет.
Виктория, Вы конечно можете настоять на гипсе но я думаю тогда врачи полную отвесность себя бы сняли не кто не знает как бы срослась кость под гипсом тем более со смещением. Да у организма есть одна особенность если вот допустим вы наложили бы гипс то лапка почти бы не могла двигаться в результате этого организм может посчитать нужным что если от этой лапки нет толку так как она не шевелиться это конечность в результате атрофируется я всем говорю что ошибка если животного с переломами сажают в клетку или не давать двигаться только когда животное хоть как то пытается больную использовать конечность это лучшая терапия при переломах иначе я уже говорил к чему это может привести. На фотографе выглядит даже очень хорошо.винты так и должны торчать не переживайте .Все будет хорошо.
Андрей, еще раз скажу- гибс даже не просила и не буду)) операция была 4 декабря. на сегодняшний день собака бегает на 4-х лапах)) Вы меня прям успокоили. Можно еще вопрос — сейчас лапка выглядит вот так. Это еще послеоперационный отек не спал? или она так и останется? если смотреть с боку — она выглядит полукруглой, и намного толще чем здоровая конечность.
отек спадет но не скоро еще .это обычная реакция организма на перелом. Антибиотик вам не назначали??
Андрей, Антибиотик прокололи 5 дней. кололи что то подкожно. название не помню. ((
травматин или хондартрон это можно в один шприц все набирать в/м.Можно также артрогликан таблетки подавать они вам очень бы помогли в вашем случае
на счет травматина и хондротрона поспорила бы, остеогенон. Если такая проблема у собаки скорее всего надо проверить соотношение кальция и фосфора. а остеогенон востанавливает их соотношение
Елена, травматин или хондартрон они нужны для снятие отека и воспаления. После остеосинтеза они очень хороший результат у меня всегда показывают я лично придерживаюсь этой схеме всегда..А для костей артрогликан.Но ваш остеогенон тоже очень хороший препарат.
Андрей, я не верю в вет препараты! Уж очень часто их подделывают. артрогликан вообще вызывает страшный рахит. и по уму его молодым животным нельзя
Андрей, а отек и воспаление можно снять кортикостероидами с антибиотиком
Елена, В первые слышу такое про Артрогликан.Если только сам врач не заметит что у животного Индивидуальная непереносимость препарата,и носит характер заболевания костной и хрящевой тканей то виноват будет только врач.А так этот препарат полностью безопасен.А рахит не как он не сможет вызвать так как он в основном действует не на костную ткань на хрящевые ткани на суставы .
Елена, остеогенон прописали. на счет артрогликана — мы его пили в прошлый раз — прекрассное лекарство) у нее и ушки встали и пясти укрепились. нам понравился, рахита никакого ТТТ не вызвал)
Виктория, я же не говорю, что он весь подделка, просто на моей практике были случаи когда давали молодым животным его и кости ехать начинали.
Андрей, на врачей грешить не надо, просто многие его дают вместо витаминов, так заводчики советуют, а туда входит глюкозамин, который считается лечебным , а не профилактическим препаратом. Если вы прочитаете просам глюкозамин, в справочнике лекарственных средств, то увидите, что он предназначен только для лечения и противопоказан детям до семи лет(детям в семь лет только при крайней необходимости) и беременным женщинам.
а на счет рахита может вызвать, хрен его знает , что кладут в подделки
Виктория, а еще я не согласна с вашими врачами по поводу постановки пластины, в вашем случае только спицы, так как у вас кости слишком тонкие и при извлечении болтов будет очень высокая травматизация самих костей
в вашем случае только спицы и то коректно подобраные по размеру полости кости
Елена, Я бы хотел посмотреть на это как это врач бы подбирал внутри канальными спицы к этой собаки.Таких размеров просто не существует.А обычные спицами только дополнительный урон можно костям нанести
Андрей, я с вами не согласна. незря же делается снимок, на нем видно какой можно толщиной подобрать спицы, а спицы такого диаметра есть для пальцев человека титановые. Мы ставили пластины только крупным собакам при оскольчатых переломах и при переломах таза, а в остальных случаях использовали спицы, поверьте не одной храмоты, а собак и с переломами таза побеждают на выставках им только противопоказаны естественные роды!
можно конечно еще спицы Киршнера наложить.
Андрей, у меня такие переломы сростались за 1-1,5 мес. при этом после их извлечения конечность в иммобилизации не нуждалась. И размеры есть подходящие.
Андрей, а вообще в основном надо зафиксировать перелом лучевой кости, так как она выполняет основную опору, а локтевая срастается сама, так как при фиксации лучевой встает в правильное положение
а еще апарат илизарова можно поставить, способов много но надо выбирать наименее травматичный
Здесь еще зависит хирурга каким он способами остеосинтеза он владеет это тоже не менее важно .В дам случае не чего страшенного нету пластины хорошо держат косточки.
Андрей, держать то будет хорошо любая фиксация, просто сама пластина не по размеру и винты очень большие.
Андрей, Спицами киршнера лечили первый перелом. Сейчас решили наложить пластину.
Источник
Собака после операции
Нормальное восстановление собаки после операции напрямую зависит от того, насколько тщательно за ней присматривает хозяин. Ветеринарный врач детально проинструктирует владельца питомца, как за ним ухаживать и что при этом необходимо знать, но существуют и общие правила ухода за больным животным.
Собака после операции восстанавливается около 14 дней, хотя есть случаи, когда реабилитационный период затягивается до 60 дней.
Рекомендации хозяевам в послеоперационный период
Особое место занимает соблюдение покоя для животного. Необходимо позаботиться о комфортном, благоприятном, теплом, но не душном месте:
Чтобы восстановиться, животное должно испытывать минимум нагрузок и больше отдыхать. В ходе операции питомец испытал стрессовое состояние, поэтому может быть агрессивным.
- В первый день после операции собака не может есть и долго гулять.
- В обязательном порядке одевается попона для собак после операции, чтобы она не трогала швы.
- Швы у собаки после операции требуют специального ухода, поэтому обработка шва после операции у собаки в обязательном порядке осуществляется местным антисептическим раствором один раз в день. После того как рану обработали, накладывают антисептическую мазь.
- Все медикаменты даются строго по установке, которую назначил врач, чтобы собака чувствовала себя комфортно.
- Обезболивающее для собак после операции дают точно по схеме, так как нарушенный график приема медикаментов может оказать отрицательное действие на процесс восстановления.
Послеоперационное питание для животного
Конкретную рекомендацию, что можно собаке после операции, расскажет лечащий ветеринар. Это напрямую зависит от вида операции и анестезии.
Собаковод задается вопросом, а чем же кормить собаку после операции? Мы предлагаем следующее:
- Кормление необходимо осуществлять понемногу, чтобы не нагружать организм, так как на переваривание еды тратится много энергии.
- После операции собака не ест и не пьет в течение нескольких часов. Особенно это касается операций, проводимых на брюшине.
Не надо опасаться того, что собака после операции не ходит в туалет. Это естественно, ведь она ничего не ест. А чтобы исключить запоры, необходимо придерживаться диеты. Пищу лучше давать диетическую, которую продают в специальных консервах. Жесткая пища размягчается в теплой воде. Такой вид питания соблюдают около 30 дней. Возвращать обычный ритм питания лучше постепенно. Для этого в рацион постепенно подмешивают привычный корм.
В постоперационном периоде собаке предпочтительней давать бульоны, творог, кефир и каши.
Рядом с собакой обязательно должна находиться свежая питьевая вода.
О негативных реакциях на еду в виде рвоты, поноса, запора, хозяин обязан проинформировать лечащего ветеринара.
Какая особенность защитной конструкции?
Воротник для собаки после операции служит неким ограничителем либо барьером в защитной терапии. Методика помогает обезопасить собаку от нанесения себе различного рода повреждений, не дает укусить себя или расчесать. Это повышает вероятность быстрого заживления раны. Эти приспособления прописывают ветеринары в случае операции, а также при других происшествиях.
Питомцы не любят посещать клиники, поэтому ограничители в виде воротников дают возможность меньше бывать у врачей. Рана заживает быстрей, риск занести инфекцию уменьшается, и пес не контактирует с препаратами, которыми обрабатывают кожный покров.
Приспособление имеет вид конуса, который обрезан на верхушке. Материалом может быть все, что держит форму. Положительным моментом является то, что животное с таким приспособлением спокойно употребляет пищу. Постарайтесь, чтобы собака привыкла к данной вещи, и тогда она перестанет волноваться и лучше воспримет ее.
Какие осложнения могут быть после операции?
- Собака после операции нуждается в качественном уходе потому, что она больше подвержена осложнениям, которые могут возникнуть на этом фоне. Кроме всего прочего, собаку не всегда заставишь отдохнуть, чтобы дать нормально затянуться ране. Это связано с тем, что ей не объяснишь, как необходимо вести себя после операции, а именно:
- Если собаку вовремя не остановить, то она может повредить рану и это приведет к рассасыванию швов.
- Аллергия также может проявиться у собаки. Хозяин не всегда знает реакции организма собаки на тот или другой вид препарата.
- Отек после операции у собаки может возникнуть из-за лишней жидкости, которая скопилась возле раны. Отечность приведет к тому, что швы разойдутся и рана будет уязвима для попадания инфекции.
- Кровянистые выделения из раны в первые дни после операции должны стать поводом для беспокойства.
- Если швы рассосались раньше или были неправильно наложены, то может образоваться грыжа.
Какая температура тела должна быть после операции?
Температура тела собаки после операции может оказаться низкой. Поэтому, если такое произошло, вам необходимо накрыть питомца одеялом и проконсультироваться с ветеринаром.
Если у Вас возникнут вопросы, на которые нет ответов в этой статье, звоните 8 (495) 655-11-22
Специалисты ветеринарной клиники найти решение проблемы.
Источник