Отек после остеосинтеза голени
21.05.2013, 08:29 | |||
| |||
действия пациента после остеосинтеза нижней трети голени пластиной Добрый день! |
21.05.2013, 09:16 | ||||
| ||||
Выкладывайте снимки все что есть для начала. Фотографировать на фоне белого монитора с максимальной яркостью. |
21.05.2013, 21:57 | |||
| |||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
21.05.2013, 21:58 | |||
| |||
И еще: винты так и должны сильно торчать из кости? Как же он с ними будет ходить? |
22.05.2013, 03:02 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от elenaOst И еще: винты так и должны сильно торчать из кости? Как же он с ними будет ходить? Фото послеоперационных снимков пересвеченное, лучше бы переснять. Винты действительно чрезмерно длинные. Ходить-то не помешают, но они кожу там не натягивают? |
22.05.2013, 08:11 | |||
| |||
Спасибо! |
22.05.2013, 09:31 | |||
| |||
Прочитала закрепленную тему, решила дополнить про мужа по правилам: Возраст 31г |
22.05.2013, 12:53 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от elenaOst 1. Где-то читала, что для ускорения процесса формирования костной мозоли (сращивания) необходимо принимать сосудистые препараты, флеботоники. Эффективно ли это, Глупости это. Цитата: Сообщение от elenaOst 2. Еще читала, что полезны контрастные обливания. Когда вообще можно будет мочить шов, полноценно принимать душ? Душ принимать можно давно, но это всего лишь гигиеническая процедура, никакого положительного влияния на перелом ожидать не стоит. Цитата: Сообщение от elenaOst 3. Никаких препаратов кальция и других микроэлементов-витаминов не назначили, мотивировав, что лучше правильное питание. Правильно, питание (любое, не обязательно правильное) лучше, т.к. оно помогает от голода, а препараты кальция нет. На сращение не влияет ни то, ни другое. |
14.06.2013, 11:28 | |||
| |||
Добрый день! На сегодняшний момент прошло почти 7 недель после операции. Муж наблюдается в поликлинике по месту жительства. Врач с поликлинике действует точно по выписке из больницы: вот было там в рекомендациях написано «ношение лангеты до 4 недель» — врач разрешила её снять ровно через месяц; написано «ходьба без нагрузки на оперированную ногу до 10 недель» — она сказала, что через 10 недель будут делать ренген, и только после него разрешат нагрузку. Так вообще при пальпации врачом болевых ощущений у мужа не было; отек весьма умеренный, чувствительность хорошая, голеностоп работает; ежедневно делаем массаж. |
13.07.2013, 13:01 | |||
| |||
Уважаемые доктора, прошу вашей оценки: |
14.07.2013, 00:40 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от elenaOst вроде нога ноет в месте перелома (раньше внимания не обращал); боится, как бы пластины не сломались. Все хорошо, нагрузка допустима любая, какая получается без хромоты. |
23.10.2013, 08:40 | |||
| |||
Добрый день, уважаемые доктора! |
24.10.2013, 20:01 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от elenaOst 1) бег можно? Все, что получается — можно. |
Источник
Повреждения диафизов большой и малой берцовых костей встречается довольно часто. Как и в случаях других видов сломов костей, отек ноги после перелома голени возникнет независимо от его вида.
Но он, степень тяжести повреждения мягких тканей, возраст и состояние здоровья пациента влияют на силу проявления отечности. В некоторых случаях место травмы лишь припухнет, в других сломанная конечность может постепенно и достаточно быстро опухать не только непосредственно вокруг слома, а в лодыжке, колене и даже бедре.
Отечность мягких тканей – один из «обязательных» признаков нарушения целостности кости
Отекает нога после перелома голени сразу же, и это – естественная и нормальная реакция организма. Но она же будет препятствовать врачу правильно сопоставить костные обломки, а после наложения гипса стать проблемой.
Либо нога будет продолжать отекать, распирая гипс, что может привести к некрозу мягких тканей. Или обширный отек быстро спадет, гипс станет болтаться и не будет обеспечивать жесткую фиксацию, угрожая смешению обломков.
Поэтому сразу после травмы надо обездвижить конечность, наложить давящую повязку и приложить холод. Это снизит боль, и приостановит развитие отека.
Иммобилизационный период
После того, как будет наложен гипс или надет ортез, отек голени после перелома помогут снять следующие назначения:
- Ежедневное выполнение специального комплекса упражнений лечебной физкультуры. Делать его надо 6-8 раз в день, с равными промежутками времени между занятиями.
- Соблюдение диеты №15. Исключение из рациона солений, острых и копченых блюд. Отказ от алкоголя. Нормализация питьевого баланса до 2 л воды в день, но уменьшение суммарного потребления поваренной соли до 3-4 г в сутки, не больше.
- Периодическое нахождение в положении лежа или сидя с приподнятой сломанной ногой, когда стопа находится выше колена.
Если первым методом лечения будет выбрано скелетное вытяжение, то в этом случае борьба с отеками идет по вышеперечисленной схеме.
Внимание! Пить петлевые диуретики и мочегонные средства не рекомендуется. Они не помогут снять отеки голени после перелома. Кроме этого принудительное обезвоживание организма замедляет процессы образования костной мозоли и регенерации костной ткани, для которых необходимы вода, животные белки, Ca и Mg.
Аппарат Илизарова для внешнего билокального дистракционного остеосинтеза
В случаях, когда для сопоставления костных обломков был применен любой из методов остеосинтеза или поставлен дистракционный аппарат (на фото вверху), в схему лечения включаются инъекции антибиотика широкого спектра действия. Он поможет снять отеки после операции при переломе голени, но не отменяет ЛФК и соблюдение перечисленных правил питания.
Период постиммобилизации
После того, как врач решит, что можно снять гипс или фиксирующий аппарат, в комплекс лечения добавляются массажи и физиотерапевтические процедуры. Они тоже будут помогать снимать отек после перелома голени. С этим особенно хорошо справляются локальные криопроцедуры.
Важно. Не заниматься ЛФК в нужном объеме или наоборот слишком нагружать сломанную конечность и жаловаться, что после перелома голени отекает нога – не логично. Физические упражнения и периодический отдых с приподнятой вверх ногой остаются главными лекарствами от отеков на всем протяжении лечения.
Этот крем-бальзам эффективно работает после травм и переломов нижних конечностей
В постиммобилизационный период становится доступным применение мазей и кремов. Лучше всего справляются с задачей уменьшения отека мягких тканей гели с охлаждающим эффектом в сочетании с 5-минутным самомассажем от голеностопного сустава к колену.
Меньше опухать сломанной ноге также поможет ношение высоких компрессионных чулок и ортопедических стелек.
Реабилитация
В период окончательного восстановления функций сломанной ноги продолжаются занятия ЛФК, массажи и физиотерапия. Если есть возможность нужно походить несколько месяцев в плавательный бассейн. Показаны грязелечение, иглорефлексотерапия и Су Джок.
Получившим перелом голени, следует знать, что отекать нога в области икроножной мышцы и лодыжки будет достаточно долго – около года. Поэтому следует заблаговременно позаботиться об удобной обуви на низком ходу.
Женщинам советуют носить туфельки с каблуком не выше 3-4 см. Снимать «усталостный» отек при переломе голени поможет контрастный гидромассаж струей душа перед сном, а спать рекомендуется, положив ногу на подушку.
В заключительном видео в этой статье содержится инструкция и другая полезная информация о том, как правильно ходить на костылях.
Источник