Отек после операции гигрома

Ганглии чаще всего образуются на тыльной стороне кисти, реже на ладонях и пальцах. Диаметр опухоли способен достичь 10 см. Удаление гигромы кисти считается самым эффективным способом устранения проблемы, сводящим риск повторного образования опухоли к минимуму. Операция назначается при быстром увеличении новообразования, болевых ощущениях, снижении подвижности сочленения.

Удаление гигромы кисти позволяет практически окончательно устранить новообразование, когда иные методы безрезультатны.

Почему формируется опухоль и как она проявляется?

Болевые ощущения возникают только в случае сдавливания новообразованием нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Выделяют ряд факторов, способных спровоцировать образование гигромы:

• наследственная слабость суставной системы;
• травмы руки любой сложности;
• заболевания и воспалительные процессы суставов и тканей, расположенных рядом с новообразованием;
• выполнение однотипных движений, связанных с работой (шитье, набор текстов на ПК и т. д.);
• дегенеративное поражение сочленений;
• осложнение оперативного вмешательства.

Основные симптомы патологии:

• образование под кожей мягкого шарика с четкими контурами;
• кожа над опухолью не меняет цвет и не болит;
• при пальпации гигрома почти не смещается;
• болевые ощущения отсутствуют;
• при сдавливании сосудов кожа в районе гигромы бледнеет.

Вернуться к оглавлению

Оперативное устранение опухоли

Хирургическое удаление гигромы кисти оправдано при активном росте, сильных болях, появлении скованности движений.

Удалить гигрому лучезапястного сустава рекомендуется в следующих случаях:

• новообразование инфицировано;
• пациента беспокоит эстетическое несовершенство;
• опухоль быстро растет;
• нарушилась подвижность сочленения;
• возник болевой синдром;
• из-за сдавливания сосудов и нервов снизилась чувствительность кожи.

Вернуться к оглавлению

Как проводится операция: основные методы

Пунктирование

Пункция гигромы кисти применяется в рамках диагностики для исследования содержимого опухоли, а также как способ устранить новообразование. Киста на запястье прокалывается, и из нее извлекается жидкость. Для предупреждения повторного роста гигромы в нее ненадолго вводится специальное склерозирующее вещество. В это время пациенту может быть больно, но неприятное ощущение быстро проходит. Если опухоль сформировалась повторно, назначается операция по удалению.

Вернуться к оглавлению

Эндоскопия

Эндоскопическое удаление подразумевает применение специального аппарата ― эндоскопа. Гигрома кисти руки извлекается через маленький разрез на коже. Эта методика считается почти бескровной. Операция проводится быстро, а послеоперационный период минимален. При этом оставшийся послеоперационный шов имеет маленький размер и практически незаметен.

Вернуться к оглавлению

Применение лазера

Лазерное удаление гигромы кисти имеет минимальные риски на развитие осложнений.

Несмотря на использование лазерного луча, опухоль удаляют, предварительно открыв гигрому через разрез на коже. В рамках подготовки к процедуре требуется проведение рентгеногрфии или МРТ, а также пунктирования. Воздействие на кисту лазером до полного ее устранения исключает инфицирование раны. Недостатком этой методики является высокая вероятность рецидива.

Любой метод удаления гигромы проводится только с применением местного обезболивания. Под общим наркозом делают операцию детям младше 10-ти лет.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Полное иссечение гигромы подразумевает удаление всей капсулы новообразования. Это наиболее травматичный способ избавиться от проблемы, но при этом риск повторного формирования кисты минимален. Перед операцией пациент проходит обследование, включающее ряд лабораторных анализов, в том числе содержимого гигромы, рентгенографию, МРТ. Если опухоль достигла значительного размера и передавливает нервные окончания, требуется нейрохирургия, чтобы сохранить чувствительность и подвижность руки.

Операция проводится в несколько этапов:

• разрезание кожи возле гигромы;
• отделение кисты от остальных тканей кисти;
• удаление новообразования;
• подшивание полости во избежание утечки внутрисуставной жидкости;
• наложение наружных швов;
• фиксация кисти ортезом или повязкой.

Вернуться к оглавлению

Послеоперационный период

После операции, которая длится в зависимости от выбранного метода 15―30 минут, пациент может идти домой. В течение нескольких дней нужно посещать больницу для обработки раны и смены повязки. Швы снимают через 1―2 недели. Этот срок зависит от особенностей заживления. Реабилитация подразумевает обязательное использование ортеза или другой повязки, фиксирующей кисть. Это способствует быстрому заживлению и снижает риск рецидива. Прооперированную руку нужно разработать, но ее восстановление должно проводиться после разрешения врача, и под его контролем.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

После удаление гигромы кисти может произойти заражение, огрубение оперированных участков кожи либо рецидив.

Ухудшение состояния после удаления гиромы кисти возникает из-за несоблюдения рекомендаций врача, отказа пациента от повязки или ортеза, чрезмерной нагрузки на больную руку. При этом наблюдается развитие отека и выделение из раны жидкости. Кроме этого, возможны следующие осложнения:

• инфицирование раны;
• разрастание соединительной ткани на околосуставной капсуле;
• повторное образование опухоли.

Вернуться к оглавлению

Повторное развитие патологии

В чем причина?

Рецидив гигромы считается наиболее распространенным осложнением после операции. Кистозная капсула восстанавливается и снова заполняется синовией. Это наблюдается в следующих случаях:

• сумка опухоли была не полностью удалена;
• полость не была подшита изнутри;
• пациент отказался носить гипс или ортез.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить рецидив?

После удаления гигромы кисти потребуется соблюдать рекомендации врача по гигиене и санитарии во избежание рецидива или осложнений.

Чтобы опухоль не образовалась снова, нужно соблюдать все рекомендации врача во время восстановления кисти. Важно обеспечить руке покой и носить повязку. После того как курс реабилитации закончится, нужно избегать чрезмерной нагрузки. Во время работы следует равномерно распределять давление на кисть. Перед физическими упражнениями следует фиксировать запястья эластичным бинтом. Полученные травмы важно своевременно лечить, обратившись за медицинской помощью. Самолечение способно усугубить ситуацию, и спровоцировать формирование гигромы.

Подготовка к процедуре.

Прежде, чем начать процедуру по удалению, врач проводит такие исследования:

• Прощупывание. Таким образом, доктор определяет состояние кисты, размер, есть ли воспаления и так далее.
• УЗИ. Главный этап перед операцией, ведь оно показывает все то, что не видно невооруженным глазом, а именно ткани, нервы, сухожилия и кровеносные сосуды. Проведение УЗИ обязательное, поскольку оно поможет доктору не затронуть важные места.
• МРТ. Наиболее точный метод диагностики, но не совсем доступный. Назначается только в тяжелых случаях.
• Пункция. Заключается в том, что из новообразования берут жидкость на анализ природы опухоли. Ее делают как до удаления, так и после.

Удалять или нет?

Для начала стоит разобраться, гигрома – что это такое? Это — киста, образующаяся непосредственно у суставов или сухожилий. Состоит она из соединительнотканной стенки с вязкой прозрачной жидкостью внутри. Выглядит образование как небольшая шишка. Может иметь разные размеры и формы. Точной причины возникновения заболевания не установлено. Тем не менее, есть определенные факторы, которые могут спровоцировать развитие:

• Наследственность.
• Перенесенная травма.
• Чрезмерная нагрузка на сустав.
• Воспалительное заболевание суставов.
• Остеоартроз.
• Ревматоидный артрит.
• Род деятельности.

В большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно и начинает вызывать беспокойство лишь при разрастании. Запущенные же новообразования могут сдавливать нервные стволы или вены, нарушая их отток. В последнем случае, характерны некоторые признаки:

1. Отек ниже пораженного места.
2. Усиливающаяся боль.
3. Ограничение движений.
4. Изменение цвета кожи.

Важно! Как правило, размер опухоли не превышает 10 см в диаметре. Гигрома не спаяна с кожей и может «перекатываться» под ней. Поэтому, на ощупь она достаточно подвижная.

Чаще всего, образование имеет единичный случай. Множественные скопления случаются довольно редко. Обычно наблюдаются у женщин в возрасте 20-40 лет. По своему строению, кисты делятся на три вида:

1. Однокамерные. Они более плотные и жесткие.
2. Многокамерные. При пальпации они мягкие и эластичные. Новообразования способны увеличиваться со временем. Могут прорастать вглубь тканей, чем вызывают трудности в лечении.
3. Мукозные. Синовиальные кисты, как правило, образуются на пальцах рук.

Гигромы могут локализоваться на таких участках, как:

• Мозг.
• Тыловая часть запястья.
• Ладонная часть запястья.
• Тыл кисти.
• Пальцы кисти.
• Основания ногтей.
• Локти.
• Подмышечные впадины.
• Коленные суставы (киста Бейкера).
• Голеностопные суставы.
• Подошвы ног.
• Пальцы ног.
• Лицо.
• Шея.

На лице киста растет медленно, несколько лет. Как правило, это многокамерная гигрома, которая со временем вызывает боль и повышение температуры. Иногда на ее месте образуется свищ. Довольно опасное явление, так как может привести к вторичному инфицированию или сепсису.

У детей возникает вследствие неправильного лечения синяков. Образование на шее может привести к удушью. На запястьях, кистях и пальцах рук кистозное образование со временем вызывает отечность, тупую боль и сильную скованность в движениях. Особенно характерно для таких профессий, как:

• Швеи.
• Врачи.
• Учителя.
• Пианисты.
• Программисты.
• Офисные работники.
• Теннисисты.
• Боксеры.
• Работники, занимающиеся чистотой общественных мест.
• Повара.

На коленных суставах образование разрастается до 8-10 см. Киста Бейкера возникает с внутренней стороны. Гигрома коленей не вызывает особых беспокойств, пока не начинает расти и затруднять движения. К ней предрасположены люди таких видов деятельности, как:

• Продавцы.
• Спортивные тренера.
• Бегуны.
• Хоккеисты.
• Футболисты.
• Баскетболисты.
• Велосипедисты.
• Фитнес-инструктора.
• Фигуристы.
• Курьеры.

Гигрома шеи плода проявляется сразу после рождения. Считается, что возникает болезнь из-за нарушений в лимфатической системе эмбриона. Образуется в затылочной или боковой части шеи.

Опухоль на стопе часто травмируется обувью при ходьбе. Это может привести к воспалительному процессу. Со временем киста увеличивается и приносит болезненные ощущения.

На подошве ног развитие кистозной шишки характерно для людей с плоскостопием. Как правило, это жесткие, неподвижные новообразования, которые сложно отличить от костных опухолей и наростов.

Мозговые кисты бывают двух видов:

1. Субдуральные. Располагаются между оболочкой и поверхностью мозга.
2. Интрадуральные. Образуется между твердой мозговой оболочкой и спинным мозгом.

Кистозное образование в подмышечной впадине довольно редкое явление. Внешне не проявляется, так как окружена мышцами. У больного возникает ощущение инородного тела, которое мешает движению. При прорастании вовнутрь плечевого сустава, приносит острую мышечную боль и длительный паралич руки.

Шишки на локтях появляются в результате травмы или воспаления. Голеностопные кисты образуются после сильного растяжения сухожилия или полного вывиха сустава.

Причины развития гигромы голеностопа

Гигрома голеностопа развивается на фоне постоянной нагрузки и травм этого сустава. Опухоль может выступать своеобразным осложнением артроза или воспаления сухожилий. Такие опухоли нередко имеют наследственный характер и могут выступать семейным заболеванием.

В то же время, врачам не удалось выявить одну причину развития этого заболевания. Считается, что гигрома голеностопа возникает под действием сразу нескольких факторов. В их числе:

• травмы сустава;
• наличие лишнего веса;
• чрезмерные физические нагрузки;
• заболевания сустава;
• генетическая предрасположенность.

Развитие гигромы голеностопного сустава часто ассоциируется с травмами. Опухоль формируется в соединительной ткани и часто возникает при травмах сухожилий и суставной сумки, например, вследствие компрессии или удара.

Еще одной причиной развития патологии являются запущенные заболевания суставов, например, артрит или артроз. Также кисты появляются при вялотекущем воспалительном процессе в суставной сумке или сухожилиях.

Из-за лишнего веса увеличивается нагрузка на голеностопный сустав. Это повышает риск травмы, после которой образуются гигромы. Таким образом, людей с лишним весом можно отнести в группу риска развития кист в суставах.

Отек после удаления гигромы

Часто на конечностях, особенно на кистях рук, запястьях появляются выступающие над поверхностью бугры. Молодые люди стесняются этого и хотят избавиться от этих образований как можно быстрее и забыть о них навсегда.

Оглавление:

Что представляют собой эти образования, как с ними бороться и как проходит восстановительный период – эти вопросы волнуют многих.

Новообразования этого типа встречаются довольно часто, возникают в области сустава или сухожильного средоточия. По сути, это оболочка, внутри которой есть волокна фибрина, а основное содержание – серозная жидкость.

Обычно обращаются за медицинской помощью, когда образование разрослось и стало мешать или болеть из-за угнетения мышц, нервов давлением новообразования.

Врач должен убедиться, что причина беспокойства пациента имеет именно доброкачественное содержание, для чего возьмет пункцию и отправит на анализ для исключения злокачественной опухоли. Убедившись, что у пациента гигрома, начинают ее лечение.

Методы лечения

Операция по удалению шишки может проходить и под местным, и под общим наркозом, в зависимости от локализации и площади разрастания, а также от возраста больного и возможностей его организма.

Содержимое удаляют полностью, до здоровых тканей, которые следует прикрепить к коже.

Чем тщательнее выполнена операция и правильнее организован период реабилитации, тем быстрее восстановится работоспособность конечности и будет исключена возможность рецидива.

Восстановление

Так как киста располагается непосредственно возле сустава, восстановление кисти после удаления гигромы потребует не только затрат времени, но и терпения, и щадящего режима. Заживать и приходить в норму должны нервы, сухожилия, мышцы, кожные покровы. Нагрузки на кисть следует ограничить, вернее, дозировать.

В первые семь-восемь дней потребуется наложение специальной повязки, которая ограничит подвижность кисти и тем самым не допустит ее перенапряжения. Главная задача послеоперационного периода – избежать осложнений, которые могут проявляться следующим образом:

• образование инфильтрата с выделениями из-под шва жидкости;
• повторное нарастание кисты.

происходит постепенно, но в данном случае поспешность может привести к осложнениям. Появление на том же месте нароста свидетельствует о том, что:

• операция выполнена недостаточно полно, были оставлены частицы фибрина;
• образовавшиеся после удаления кисты пустоты прикреплены к коже недостаточно тщательно;
• повязку, плотно прижимающую все слои кисти руки друг к другу, не носили или она была недостаточно плотной;
• в восстановительном периоде рука не была в покое и нагружалась.

Кисть является средоточием сухожилий, нервных окончаний, сосудов в непосредственной близости от костей и суставов, и все эти органы должны снова работать согласованно и в полной мере, для чего необходимы следующие меры:

• физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук, магнит);
• прогревания;
• лечебная гимнастика;
• наложение повязки из эластичного бинта.

Полное выздоровление наступает у каждого пациента по-разному, в зависимости от размера кисты, ее локализации, классности хирурга и полноты мер, принимаемых для восстановления, а также ответственного отношения самого больного.

Как забыть о болях в суставах

• Боли в суставах ограничивают ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что вы читаете эти строки — не сильно они вам помогли…

Но Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

Рекомендации врача после удаления гигромы

Операция по удалению гигромы всегда проходит в непосредственной близости к важным сухожилиям и суставам рук или ног. Поэтому врачи советуют соблюдать все меры предосторожности в период реабилитации.

В первую очередь после операции на шов накладывается стерильная повязка, она фиксируется эластичным бинтом, шиной или лангетом. Повязку необходимо менять каждый день.

Важно чтобы конечность была хорошо зафиксирована, для скорейшего заживания раны, а также предотвращения образования повторной гигромы.

Помните и о том, что послеоперационную рану необходимо ежедневно обрабатывать, для этого подойдут традиционные средства: зеленка, перекись водорода, специальные мази, ускоряющие заживления ран.

На период реабилитации врачи советуют ограничить физическую нагрузку на сустав. Однако существует комплекс упражнений, а также процедур, которые позволяют быстрее восстановиться. Специалисты рекомендуют посещать прогревания, ультразвуковую терапию и электрофорез.

Период реабилитации занимает до 10 дней, возможно эластичный бинт потребуется носить чуть дольше.

При не соблюдении рекомендаций врача, могут начаться такие осложнения как:

• Инфицирование раны;
• Формирование избыточной рубцовой ткани;
• Повторное образование гигромы;
• Нарушение работы сустава.

Именно поэтому пациенту очень важно соблюдать все рекомендации врача после удаления новообразования.

Что такое гигрома?

Гигрома – это доброкачественная опухоль, которая чаще всего появляется на открытых местах рук, ног, головы. Образуется она из-за воспаления околосуставной области или серозной сумки.

Новообразование выглядит как небольшой подкожный шарик, плотное на ощупь, но эластичное. С течением времени гигрома может расти и достигать размеров свыше 5 см.

Гигрома не опасна для жизни, однако может доставить массу неудобств, как эстетических, так и физических. Достигая больших размеров, опухоль сдавливает мелкие сосуды, из-за чего нарушается кровообращение, могут появиться такие симптомы как:

Именно поэтому специалисты рекомендуют удалять гигрому.

Методы удаления гигромы

На сегодняшний день существует несколько методов удаления:

• хирургическая операция;
• эндоскопический способ;
• лазерное удаление.

До и после удаления гигромы кисти

До и после удаления гигромы кисти

Каждый из способов имеет свои достоинства, но специалисты выделяют лазерный метод лечения. Операция с помощью лазера бескровна, стерильна, безопасна, лазерный луч действует точно, не повреждая окружающие ткани. Одним из главных преимуществ данного метода, является то, что риск появление гигромы, на этом же месте, сведен к нулю.

Не зависимо от того каким из способов пациенту удалили гигрому, после операции необходимо соблюдать рекомендации врача.

Удаление новообразований в Лазмед Клинике

Лазерное вмешательство при удалении новообразований кожи

Наросты на коже: доброкачественные, злокачественные и пограничные

• Список докторов
• Онлайн консультация
• Онлайн запись
• До и после
• Задать вопрос

(многоканальный)

Лицензия № ЛО717 от 5 февраля 2015 года

Операция по удалению гигромы кисти

При возникновении такой опухоли, как гигрома, чаще приходится прибегать к операции. Удаление гигромы кисти проводится посредством лазера или привычным методом иссечения. Хирургический способ подбирает лечащий врач: хирург либо травматолог. Предварительно доктор проведет осмотр пациента и на