Отек после круропластики когда сойдет

В этой статье мы подробно разберем пластическую операцию по коррекции голеней — круропластику. Это относительно простой, но эффективный способ, позволяющей превратить худые и кривоватые ноги в стройные, подтянутые и гармонично развитые – такие, с которыми не стыдно выйти ни на пляж, ни на подиум. Как она делается, ее противопоказаниях, возможных осложнениях и результатах читайте далее.

Что такое круропластика и немного истории

Круропластика – это пластическая операция по исправлению формы и размера голеней (именно эту часть тела обозначают латинским термином crus или cruris). К сожелению, известна она менее широко, чем, к примеру, подтяжка век или липосакция живота, которыми сегодня никого не удивишь.

Первая операция по исправлению голеней была проведена в 1972 году канадскому жокею, ноги которого оказались слишком худы для форменной обуви. А поскольку вносить преобразования в дизайн сапог было запрещено правилами скачек, изменить пришлось именно голени.

Вслед за преданным своей профессии жокеем к хирургам потянулись жертвы полиомиелита, заработавшие атрофию мышц вследствие своей болезни, а также люди с врождёнными и приобретёнными деформациями опорно-двигательного аппарата. Ну а со временем операцию стали делать и для исправления формы и размера голеней здоровых пациентов в чисто косметических целях.

Показания к проведению

Существует два вида показаний для круропластики.

1. Медицинские

• Патология развития икроножных мышц.
• Их атрофия, возникшая по самым разным причинам.
• Травмы, повлекшие за собой удаление большого количества мягких тканей (укус животного, сильный ожог, повреждение в результате сложного перелома с размозжением мышцы).
• Инфекционные или воспалительные процессы – к примеру, запущенный нарыв – оставившие после себя заметные следы.
• Ложное искривление или асимметрия нижних конечностей, не связанные с особенностями строения скелета.

Истинным искривлением, являющимся следствием деформации костей и суставов, занимаются хирурги-ортопеды, и с круропластикой их работа не имеет ничего общего. Разве что пациенту может понадобится восполнение мягких тканей голени уже после того, как другой специалист приведёт в порядок его опорно-двигательный аппарат.

2. Эстетические

• Несоответствие формы ног представлениям пациента о красоте.
• Незначительные дефекты внешности, которые не мешают нормальной жизнедеятельности человека, но причиняют ему психологический дискомфорт.

Как правило, в таких случаях круропластику не назначают по первому «я хочу» клиента. Сперва врач проводит консультацию, стараясь выяснить, действительно ли изъян так значителен, как тому кажется, а уже по её результатам принимает решение о целесообразности операции.

Противопоказания

Пластика голеней не входит в число сложных операций. Она не требует применения общего наркоза, не нуждается в длительной подготовке, а процесс реабилитации занимает считанные недели. Однако относиться к ней легкомысленно было бы серьёзной ошибкой.

Круропластика имеет обширный список противопоказаний:

• инфекционные, кожные и аутоиммунные заболевания;
• любые хронические недуги в стадии обострения;
• варикозное расширение вен и другие неполадки с кровообращением в ногах;
• проблемы со свёртываемостью крови;
• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• онкология;
• частые отёки.

Противопоказанием может стать даже неправильный настрой пациента. К примеру, если женщина возлагает неоправданно большие надежды на операцию, считая, что новая форма ног в корне изменит всю её жизнь, врач может посоветовать ей обратиться к психологу и поработать над своими комплексами вместо того, чтобы немедленно ложиться под нож.

Применяемые импланты

Первые импланты хирурги готовили непосредственно перед операцией. Они были далеки от совершенства, не всегда учитывались анатомические особенности человека и через некоторое время требовали замены – а значит, повторного вмешательства.

Однако в наше время производство имплантов поставлено на поток и отработано практически до совершенства.

Современные импланты отличаются:

• Качеством. При их производстве используют высококогезивный силиконовый гель, характеризующийся особой плотностью и эластичностью.
• Естественностью. При правильно подобранном имплантате стороннему наблюдателю даже не придёт в голову заподозрить, что с ногами прооперированного человека что-то не так.
• Безопасностью. Если надёжная многослойная оболочка имплантанта случайно будет повреждена, густой гель сохранит форму и не станет расползаться под кожей.
• Анатомически продуманной формой. Импланты бывают симметричными, напоминающими линзу с объёмной средней частью, и несимметричными, похожими на каплю, расположенную на ноге узким концом вниз.
• Многообразием размеров. Имплант можно подобрать строго по ноге конкретного человека, используя не только обычные замеры толщины и длины, но и компьютерное моделирование, что практически исключает неудовлетворительный результат.
• Долговечностью. Импланты последнего поколения не нужно менять каждые несколько лет. Их ставят раз и навсегда.

Как располагают анатомические имплантаты

Место расположения импланта чаще всего зависит от его размеров. Небольшой размещают под фасцией – прослойкой соединительной ткани, которая служит своего рода футляром для мышц ноги. Вместе с подкожной жировой клетчаткой и кожей фасция надёжно прикрывает его, сглаживая очертания и создавая впечатление естественного объёма.

Однако с крупным имплантом фасции не справиться. Чтобы его чёткие контуры не выдавали искусственное происхождение голени, его прячут под мышцу, которая гораздо лучше маскирует.

Популярные производители

У специалистов пластической хирургии в странах СНГ признанием пользуются имплантанты двух производителей.

Eurosilicone (Евросиликон)

Французская компания Eurosilicone находится на рынке эстетической медицины уже более двух десятков лет. Она выпускает импланты предназначенные для восстановления объёмов и коррекции контуров груди, ягодиц, тестикул, голеней, а также разных участков лица — носа, скул, подбородка. Для голеней они производят:

• 11 разных размеров симметричных;
• 4 размера несимметричных (анатомических) икроножных имплантов.

Вся продукция соответствует высоким международным стандартам качества ISO и европейским EU и имеет пожизненную гарантию: сразу же после операции клиент бесплатно включается в гарантийную программу, которая обеспечит замену импланта, если с ним произойдёт что-нибудь непредвиденное.

Polytech (Политех)

Головной офис компании расположен в Германии. Среди товаров, которые производит Polytech, основное место занимают импланты для груди, ягодиц, тестикул и, конечно, голени. Последние представлены в 9 вариантах:

• симметричные — 6 разных размеров;
• несимметричные (анатомические) — 3 разных размера.

Импланты Polytech имеют оболочку из высокоэластичного эластомера. У нее гладкая скользящая поверхность и есть дополнительный барьерный слой.

Продукция обеих компаний анатомически выверена, эстетически продумана и хорошо приживается в тканях.

Предоперационная подготовка

Путь к идеальным ножкам начинается с первого шага, а именно – первичной консультации с хирургом. На ней врач определит:

• является ли круропластика необходимостью или капризом клиента, увлечённого погоней за совершенством;
• не нуждается ли пациент в помощи хирурга-ортопеда (например, когда в кривизне ног повинны кости, а не мышцы).

Если причин для отказа не выявлено, клиент, вне зависимости от того, имеет ли он жалобы на здоровье или находится в отличной физической форме, будет направлен на обследование. Оно включает в себя:

• общий анализ мочи;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на сахар;
• коагулограмму (исследование сворачиваемости крови);
• анализ на ВИЧ и гепатиты;
• доплерографию сосудов нижних конечностей;
• снятие электрокардиограммы;
• флюорографию.

Если и на этом этапе не появятся противопоказания к круропластике, врач приступит к самой ответственной части подготовительного этапа: выбору подходящего импланта. Иногда при этом учитываются не только особенности строения ног пациента, но и его желания. К примеру, увлекающиеся бодибилдингом мужчины часто просят установить более объёмные импланты, чем это необходимо. Если хирург идёт навстречу пожеланиям клиента, хорошо. Если возражает, придётся смириться с его решением. Он определённо знает лучше, какой имплантант будет смотреться естественно и не приведёт к осложнениям в дальнейшем.

Последней подготовительной ступенью станет беседа с врачом-анастезиологом.

Как проводится операция?

Круропластику крайне редко делают под общим наркозом, обычно отдают предпочтение эпидуральному обезболиванию. Пациент полностью теряет чувствительность ног, но при этом остаётся в сознании и может общаться с операционной бригадой.

Для тех, кто не желает щекотать себе нервы, прислушиваясь к репликам врачей и пытаясь угадать, что именно они проделывают с ногами в данный момент, всегда остаётся седация. Это медикаментозный сон, считающийся безопасной альтернативой общему наркозу.

Ход операции

1. Будущего обладателя или обладательницу совершенных ножек укладывают на операционный стол лицом вниз.
2. Проводят обезбаливание.
3. Голени обрабатывают антисептиком, изолируют стерильным бельём и наносят разметку.
4. Выполняют разрез в подколенной ямке и формируют карман для импланта. Как правило, длина разреза не превышает 4 см.
5. Имплант помещают под кожу, фасцию, а иногда и мышцу, а затем корректируют его положение, моделируя внешний вид голени.
6. Хирург накладывает на рану косметические швы и повязку, а на ноги пациента надевают компрессионное бельё.

Операция занимает от 30 минут до 1 часа. В отдельных случаях круропластику совмещают с липосакцией бёдер.

Реабилитация и восстановление двигательной активности

Невзирая на то, что пациентам без медицинского образования введение в организм силиконовых имплантов кажется довольно устрашающей операцией, реабилитация после нее не занимает много времени.

Первый этап

Продолжается не более двух часов, в течение которых к пациенту возвращается чувствительность ног. После этого можно подниматься с кровати и делать первые шаги.

Второй этап

Занимает около суток, которые человек проводит в стационаре под наблюдением специалистов. Если не возникает осложнений, пациента выписывают домой.

Третий этап

Длится около недели. В это время важно максимально разгрузить ноги, поэтому разумно совместить операцию и восстановительный период с отпуском. Как правило, серьёзного дискомфорта человек не испытывает, хотя временами области разрезов могут напоминать о себе тянущей болью. Если это доставляет ощутимые неудобства, врач может назначить анальгетик, а также противовоспалительное средство.

Четвертый этап

Через 7-10 дней швы снимают и начинается самый длительный и простой этап восстановления. В ближайший месяц нужно:

• носить компрессионные чулки;
• ходить в удобной обуви с устойчивым каблуком длиной 3-5 см – это снимет нагрузку с икроножных мышц и ускорит отток лимфы;
• избегать значительных физических нагрузок;
• обходить стороной бани, сауны, бассейны, аквапарки и открытые водоёмы.

Примерно через 3-4 недели большая часть ограничений снимается. Но приступать к активным тренировкам, если речь идёт о профессиональном спортсмене, нельзя ещё около двух месяцев.

Фото до и после

Преимущества и недостатки круропластики

Опасность операции

Если не попытаться сэкономить на хирурге, добросовестно сдать все назначенные анализы и тщательно выполнять рекомендации после выписки. Шанс обзавестись осложнениями после простой, в сущности, операции крайне низок. Однако исключить его полностью нельзя.

Что может грозить владельцу обновлённых голеней?

• Самопроизвольное перемещение имплантанта, в результате чего он занимает неправильное положение. Корректируется повторной операцией.
• Контурирование, то есть поступление очертаний импланта через кожу. Исправляется удалением, более тщательным подбором нового и повторной операцией через год.
• Воспаление и нагноение швов из-за некачественной обработки ран антисептиком. Лечится извлечением имплантантов, вскрытием гнойников и приёмом антибиотиков. Повторная операция возможна не ранее чем через год.
• Образование келоидных рубцов. Обусловлено индивидуальными особенностями организма. Лечение происходит с помощью специальных мазей.
• Кровоизлияние в карман. Лечится дренированием гематомы.
• Непереносимость компонентов имплантанта или повышенная чувствительность к инородному телу, в результате которых формируется капсула из соединительной ткани или скапливается серозная жидкость. Лечится извлечением.
• Травмирование нервных окончаний и потеря чувствительности. Лечение зависит от степени повреждения.

С уверенностью говорить об удачном или неудачном завершении круропластики можно не ранее чем через 2 месяца. За это время имплант приживается в тканях и занимает чётко обозначенное положение, отёки проходят, а болезненные ощущения и дискомфорт исчезают.

Стоимость круропластики

Добиться идеальной формы ног без утомительных тренировок в спортзале – удовольствие не из дешёвых. Одна только консультация у хорошего пластического-хирурга стоит 2000-3000 рублей.

Добавьте сюда стоимость операции и самих имплантов, помножьте на квалификацию врача и уровень клиники, накиньте цену за пребывание в стационаре и выйдет сумма в 40 000 – 250 000 рублей.

Цены на круропластику в Москве

Цены на круропластику в Санкт-Петербурге

Популярные вопросы

Все ли имплантанты сегодня устанавливаются пожизненно?

Да, импланты нового поколения уже не нужно менять, если операция прошла без осложнений или сам пациент, спустя некоторое время, не решил от них избавиться.

Проводят ли операцию только на одной голени, если она значительно меньше другой?

Да, проводят.

Как происходит извлечение имплантантов, если я больше не хочу их носить? Сколько это стоит?

Операция проводится под общим наркозом и обходится в 30 000-90 000 рублей.

Если импланты прижились хорошо, но я хочу сменить их размер на более крупный, как скоро можно прибегнуть к операции?

В зависимости от протекания процессов заживления, должно пройти от 6 до 12 месяцев.

Можно ли получить консультацию и подобрать имплант по фотографии ног?

Нет, необходима личная встреча с пластическим-хирургом.

Стоит ли делать круропластику до беременности или лучше подождать, чтобы не возникло осложнений с отёками?

Как правило, беременность не влияет на состояние прижившихся имплантов, но для полной уверенности лучше заранее предупредить врача о своих планах обзавестись детьми и спросить его мнение о сроках операции.

Мнения врачей

Несмотря на то, что круропластика значительно отстаёт в популярности от других пластических операций, в интернете можно найти немало отзывов о ней. Вот, к примеру, пластический хирург с многолетним стажем делится своим мнением о коррекции голеней.

Пластический хирург, Крысин Дмитрий Викторович, высказывает свой взгляд на операцию.

Пластический хирург Игорь Белый рассказывает о способах скрыть шрамы после операции.

Отзывы пациентов

Пациенты активно делятся между собой отзывами. Вот в ответ на просьбу девушки рассказать, делал ли кто-либо на форуме круропластику, одна из участниц отвечает, что результатами операции довольна, хотя шрамы окончательно так и не сошли.

А эта женщина делится опытом подруги, которая добилась идеальной формы ног с помощью круропластики.

Участница форума рассказывает, что имплантант не отличить от настоящих мышц, и прикладывает в доказательство фото.

А вот этой девушке результат не понравился. Вероятнее всего, из-за плохо подобранного имплантанта.

Видео: Как делается круропластика

Круропластика позволяет привести в порядок далёкие от совершенства ноги без серьёзного хирурургического вмешательства. Она отличается малой тавматичностью, редко приводит к осложнениям, не требует длительного периода реабилитации. Единственным её ощутимым минусом можно назвать цену. А бороться ли с комплексами с помощью бодипозитива и положительных аффирмаций или скальпеля хирурга, каждому предстоит решать самостоятельно.