Отек после абсцесса зуба
25 ноября 2019
Что такое абсцесс зуба, знает далеко не каждый. Этому опасному и неприятному заболеванию может быть подвержен практически любой человек. Но его нужно уметь отличать от других, чтобы вовремя обратиться к врачу и провести лечение. Еще лучше знать, какие факторы риска приводят к развитию патологии и чего категорически нельзя делать, чтобы не осложнить ее течение. Редакция портала UltraSmile.ru расскажет, как вылечить абсцесс зуба и после избежать серьезных последствий для здоровья.
Что такое абсцесс зуба
Что такое абсцесс зуба? Это острое воспаление, характеризующееся скоплением гноя в ограниченной области альвеолярного отростка челюсти. Развитию воспалительного процесса способствуют патогенные микроорганизмы: под их воздействием уже через короткое время после начала заболевания на слизистой полости рта (чаще всего на десне, рядом с больным зубом) возникает болезненное уплотнение, внутри которого находится гной. И такое уплотнение или шишку нельзя вскрывать или выдавливать самостоятельно, т.к. это может привести к проникновению гноя в более глубокие слои тканей и его распространению с кровью и лимфой в соседние органы.
Разновидности патологии
Врачи выделяют несколько видов патологии – периапикальный, десневой и периодонтальный абсцесс.
Первый вид – периапикальный – поражает пульпу зуба, и если его не вылечить вовремя, то придется депульпировать зуб или полностью его удалить. Эта форма патологии часто возникает на молочных молярах и становится одной из самых распространенных причин их преждевременного удаления1 (наравне с апикальным периодонтитом).
Второй вид – десневой – затрагивает мягкие ткани полости рта, но при запущенном течении может поразить и связки периодонта, а также проникнуть в надкостницу и вызвать флюс. Третий вид преимущественно поражает корень, это приводит к расшатыванию и патологической подвижности зуба.
Десневой вид затрагивает мягкие ткани
Гнойный абсцесс опасен тем, что если его не лечить, то содержимое новообразования может распространиться по всему организму, вызвав общую интоксикацию, поражение челюстной кости, печени, почек, ЖКТ, органов слуха и дыхания и даже мозга. Пациент, своевременно не обратившийся за помощью, рискует потерять зубы, заболеть менингитом, но самая опасная ситуация – развитие сепсиса и летальный исход.
Предпосылки к развитию заболевания
Самая частая причина, приводящая к заболеванию – наличие у пациента стоматологических проблем и инфекций полости рта: кариес, пульпит, гингивит, киста и гранулема, герпес и стоматит. Нередко провоцирует развитие патологии слабый иммунитет, перенесенные грипп, ангина, пиодермия. Наличие у человека других заболеваний – ВИЧ, СПИД, онкология, сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение.
Патология часто возникает на фоне не вылеченного кариеса
Гнойное образование может развиться на фоне травм челюстно-лицевого аппарата или из-за ошибок, допущенных стоматологом на одном из этапов лечения кариеса, пульпита (например, из-за негерметичного пломбирования корневых каналов, плохой асептики).
Десневая форма патологии чаще всего возникает на фоне травм слизистой. Бывает и такое, что человек просто поцарапал рыбной косточкой десну или поранил ее во время чистки зубов, а в ранку проникли бактерии, которые привели к серьезному воспалительному процессу.
Вам будет интересно узнать, что бывает не только абсцесс зуба. В клинической практике известны случаи возникновения абсцессов в мягких тканях кожи, подкожной клетчатки, мышцах и внутренних органах. Бывает также и абсцесс горла. Об этом заболевании читайте в отдельной статье на сайте.
Какими симптомами проявляет себя абсцесс зуба
Симптомы у заболевания достаточно яркие. Любому человеку, даже не будучи очень внимательным, легко понять, что с ним происходит что-то неладное, особенно, когда патология только начала развиваться и находится в острой стадии.
Прежде всего появляется острая боль в зубе, которая усиливается от надавливания, надкусывания, разжевывания пищи. Боль также возникает как ответ на употребление холодной или горячей пищи. Патологию всегда сопровождает отек и покраснение слизистой, отечность лица. На более поздней стадии развития заболевания из десны может выделяться гной. Это сопровождается появлением гнилостного запаха при дыхании, привкусом железа или горечи во рту, потерей аппетита, повышением температуры тела, общей слабостью и увеличением лимфоузлов.
Острая боль в зубе может быть симптомом патологии
«Один раз в своей жизни столкнулась с таким явлением, как абсцесс зуба. Что это такое, не знала. Дело в том, что сначала появилась сильная боль, но т.к. я пила хорошие таблетки, то она легко проходила. Где-то через неделю она вообще практически ушла, и ничего не беспокоило. А в один прекрасный день, кстати, это случилось только через три месяца после той ситуации, у меня начались страшные боли, но только уже в области лица, я не могла понять, где именно болит. Был озноб. Муж позвонил в скорую, меня увезли в хирургию. Оказалось, что это был абсцесс, и когда первые признаки боли затихли, я подумала, что ничего страшного, а на самом деле, как сказали врачи, болезнь стала хронической, пошло разрушение корня и нерва зуба, а потом воспаление костной ткани. Хорошо, что все медицинские службы в моем случае среагировали молниеносно, а так, я не знаю, чем бы все закончилось. Естественно, зуб пришлось удалять».
Когда заболевание запущено, может произойти прорыв гнойного содержимого из образовавшейся полости, что может смазать клиническую картину, т.к. пациент чувствует облегчение, боль уходит, отеки спадают. Однако расслабляться не стоит, т.к. заболевание может привести к образованию свищей и поражению гнойным экссудатом всех окружающих тканей, а также рецидивировать.
С лечением тянуть не стоит, но многих пациентов беспокоит, какие мероприятия придется выполнять, чтобы избавиться от проблемы. Читайте далее и узнаете, из каких этапов будет складываться лечебный процесс.
Этап № 1: хирургическое вскрытие абсцесса
Не пытайтесь вылечить абсцесс в домашних условиях. Делать это должен только профессионал – врач-стоматолог или челюстно-лицевой хирург. Для начала специалист вскроет гнойник при помощи скальпеля или лазерного оборудования – процедура будет проводиться под анестезией, поэтому боли вы не почувствуете. Далее врач проведет обработку и асептику пораженных тканей физиологическим раствором, лекарственными препаратами и мазями. При необходимости для эвакуации гноя на несколько дней может быть установлен дренаж или проведено тампонирование.
На фото показана операция по удалению гноя
Нужно знать, что острая форма патологии зачастую сопровождается, как и флюс, сильным отеком лица и мягких тканей полости рта. И здесь без экстренной помощи хирурга обойтись никак нельзя, ведь образование с гнойным содержимым в любой момент может лопнуть. При этом спрогнозировать, в каком направлении это произойдет, довольно сложно: прорыв возможен как в полость рта, так и в направлении жизненно важных органов – носовых пазух, ушей и другого.
Этап № 2: лечение или удаление зуба
Исходя из клинической ситуации, после удаления источника инфекции подходы к решению проблемы могут быть разными:
- удаление нерва зуба, затем прочищение и пломбирование корневых каналов, восстановление коронки при помощи композитного материала, вкладки или искусственной коронки,
- удаление зуба: проводится в запущенных случаях, но эта мера зачастую – самое распространенное следствие абсцесса, который пациент не спешил лечить.
Этап № 3: устранение болезненных ощущений
Помните, что обезболивающие средства (без остальных этапов лечения) не помогут вылечить абсцесс, и облегчение состояния после приема данных препаратов не должно стать поводом для того, чтобы откладывать визит к стоматологу.
Таблетки и сиропы врачи прописывают после удаления гнойника, т.е. в период реабилитации после хирургии. Принимать их нужно по мере необходимости. Лучше всего справляются с задачей «Нурофен», «Ибупрофен», «Кетанов».
После хирургического лечения специалисты назначают медикаменты
Этап № 4: прием антибиотиков
При наличии гнойного абсцесса без антибиотикотерапии не обойтись. Уже после хирургии врач назначит вам лекарство, которое поможет остановить распространение инфекции. Как правило, курс приема антибиотиков рассчитан на 7-10 дней, и прерывать его нельзя даже в том случае, если вам стало легче (если процедура прошла без осложнений, то существенное облегчение пациент обычно чувствует на 4-5 день). В среднем, полный период реабилитации после хирургии составляет 10 дней.
Подозреваете, что у вас абсцесс зуба или любое другое гнойное воспаление (киста, свищ, остеомиелит, флюс)? Ни в коем случае не прогревайте больную область, т.к. это будет способствовать еще большему распространению инфекции.
Этап № 5: антибактериальная обработка раны в домашних условиях
Антисептические полоскания помогут купировать воспалительный процесс, предотвратить развитие осложнений после хирургии, а также будут способствовать быстрой регенерации поврежденных тканей. Какими средствами полоскать рот, расскажет ваш врач. Среди рекомендуемых средств антисептики «Хлоргексидин» и «Мирамистин», содо-солевой раствор, отвары цветков ромашки аптечной или коры дуба. Применять их важно не только во время проведения ежедневной гигиены полости рта, но и после еды.
Полоскания антисептическими препаратами помогут купировать воспалительный процесс
Оцените статью:
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
болезни десен
Консультирующий специалист
Комментарии
Похожие статьи
Примеры работ
Источник
Недолеченный кариес, воспаления дёсенной ткани или пульпы способны привести к различным осложнениям.
Одно из них – гнойное воспаление дёсен или зубных тканей.
Особое место среди патологий такого рода занимает абсцесс зуба, который характеризуется болезненностью протекания и тяжестью последствий при отсутствии своевременного лечения.
Общее понятие
Абсцесс зуба представляет собой гнойно-инфекционное заболевание, поражающее дёсенную ткань в районе зубного корня. Такое гнойное скопление часто сопровождается чувством тянущей или пульсирующей боли.
При отсутствии своевременного лечения, локализация очага заболевания может измениться — инфекция способна переместиться на соседние зубы или костную ткань.
Более того, отсутствие терапии часто ведет к проникновению инфекции в область альвеолы, что грозит развитием более тяжелых заболеваний, вроде флегмоны.
Причины
Ключевая причина образования абсцесса – инфицирование зубной ткани патогенными микроорганизмами в результате повреждения целостности эмали.
Наиболее распространенными факторами, сопутствующими развитию заболевания, являются следующие:
- наличие невылеченных заболеваний ротовой полости – кариеса, гингивита, пульпита, периодонтита;
- неправильная обработка стоматологических инструментов в процессе оперативного вмешательства, которая способна привести к инфицированию зубной ткани;
- наличие кариозных поражений, сколов и трещин эмали, сквозь которые инфекция пробирается к корню зуба;
- повреждение целостности слизистой оболочки ротовой полости;
- присутствие в организме инфекции, вызывающей ангину или ОРВИ, которая на фоне ослабленного иммунитета может вызвать осложнения, в том числе образование абсцесса;
- наличие фурункулов, располагающихся на лице в области челюсти;
- некачественная гигиена полости рта, использование чужой зубной щетки;
- травмы челюсти – вывихи либо переломы;
- присутствие в организме хронических инфекций, например, хронического тонзиллита;
- недостаточно квалифицированное удаление зуба мудрости.
Иногда толчком к развитию абсцесса становится одна из перечисленных причин, а в некоторых случаях – это совокупность нескольких факторов.
Виды. Симптомы
В зависимости от того, на какой части челюсти возникает гнойное образование, выделяют несколько разновидностей абсцесса:
- Десневой абсцесс характеризуется локализацией на мягкой ткани слизистой оболочки, без затрагивания зубов или периодонтальной связки.
- Периодонтальная форма заболевания означает развитие воспаления в области пародонтального канала и корня зуба, что приводит к его подвижности.
- Периапикальный абсцесс предполагает проникновение инфекции внутрь зуба.
В видео подробно рассказывается о том, что такое абсцесс и о возможных причинах его возникновения.
Развитие абсцесса характеризуется возникновением следующих признаков:
- ноющая или пульсирующая боль в районе пораженного зуба, которая передается в десну и может утихать и снова возвращаться;
- возникновение в ротовой полости ощущения горечи;
- боль в зубе и десне во время надавливания, прикусывания и жевания;
- образование на дёсенной ткани язвы, в которой присутствуют гнойные выделения;
- припухлость и покраснение десны в районе поражения, на месте которого может образоваться белая головка гнойника при отсутствии лечения;
- возникновение неприятного запаха изо рта;
- боль при употреблении холодных или горячих блюд;
- припухлость и болезненность лимфатических узлов, расположенных под челюстью и в районе шеи;
- опухлость лица в районе челюсти.
Помимо сильной зубной боли, человек чувствует снижение аппетита, ухудшение качества сна, возникновение головной боли, повышение температуры тела и общее недомогание. Психоэмоциональное состояние больного также значительно ухудшается.
При отмирании корня пораженного элемента зубного ряда некоторые симптомы могут исчезнуть, а общее состояние несколько улучшиться.
Однако это временное явление, на фоне которого инфекция продолжает проникать вглубь зубной ткани, распространяясь на соседние участки.
Возможные осложнения
При несвоевременном обращении к стоматологу или недоброкачественном лечении, абсцесс способен повлечь за собой множество осложнений. Вот некоторые из них:
- Возникновение свища – канальца, через который гнойные массы выступают на поверхность десны.
- Поражение нервных волокон, которые окружают поврежденный зуб из-за распространения инфекции в костную ткань.
- Разрастание абсцесса в мягких тканях, что может стать причиной развития остеомиелита, ведущий к поражению костного мозга.
- Расшатывание и дальнейшее выпадение зубов.
- Поражение головного мозга в результате проникновения инфекции сквозь пробитую кость, которое может привести к смертельному исходу.
- Поражение внутренних органов и систем при распространении абсцесса через кровоток — отек легких, менингит, поражение сердца и сосудов, развитие диабета, заражение крови.
Диагностика
Для диагностики заболевания стоматолог использует несколько методов. Первым делом он проводит опрос пациента, выясняет жалобы и меры по их устранению.
Затем врач осуществляет осмотр, который начинается с пальпации подчелюстных и шейных лимфатических узлов.
За этим следует инструментальный осмотр ротовой полости пациента, при которой стоматолог оценивает состояние всех зубов и мягких тканей. Таким образом, выявляется наличие свищей, воспалений и язв слизистой оболочки.
Помимо визуального осмотра, для диагностики абсцесса используется рентгенограмма, которая помогает оценить состояние корней зубов, и составить план терапии.
Способы устранения
Самостоятельно избавиться от абсцесса невозможно, как и дождаться его самоизлечения. В случае возникновения этого заболевания, необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной стоматологической помощью.
Дренаж
На основании рентгенологического исследования стоматолог определяет, проникла ли инфекция в костную ткань.
Если этого не произошло, в качестве метода терапии абсцесса используется дренаж. Стоматолог производит удаление из пульпы гнойных накоплений методом дренажа.
Лечение каналов
Еще один метод терапии абсцесса – лечение инфицированных зубных каналов.
При помощи бормашины стоматолог осуществляет очистку открытых каналов, удаляет из них мельчайшие остатки пищи и скопления патогенных микроорганизмов. Далее, производится удаление из пульпы гноя.
Удаление зуба
При распространении инфекции на костную ткань зуба, консервативное лечение не принесет должного результата.
В этом случае стоматологи прибегают к крайней мере − удалению пораженного моляра, после которого осуществляется дренирование гнойных отложений через альвеолу.
Благодаря большому количеству современных методик протезирования в дальнейшем в образовавшуюся полость возможна установка имплантата либо иного вида протеза.
Прием антибиотиков
Антибиотикотерапия применяется исключительно после назначения лечащего врача. Этот метод лечения используется для предотвращения распространения инфекции, снятия отечности и снижения риска возникновения осложнений.
Чаще всего для этих целей используются такие препараты, как Метронидазол, Амоксициллин и Тримокс. При необходимости купирования боли, врачи рекомендуют подходящие обезболивающие медикаменты.
Стоматологи не рекомендуют самостоятельно назначать себе какие-либо антибиотики, поскольку прием неподходящих препаратов в повышенной дозировке способен привести к поражению различных органов и систем.
Оперативное вмешательство
При распространении инфекции на соседние ткани и органы, например, в область шеи либо челюсти, требуется незамедлительное оперативное вмешательство, которое производится после госпитализации больного в стационар отделения челюстно-лицевой хирургии.
Под действием общего наркоза происходит удаление всех некротических тканей и полный комплекс требуемых процедур.
Пломбирование
При наличии кариозного повреждения и, в результате которого произошло проникновение в образовавшуюся полость инфекции, необходимо произвести ее чистку, устранение гнойных отложений и дезинфекцию обрабатываемых поверхностей.
После этого, производится пломбирование зуба. Такая методика лечения допустима лишь в случае, когда инфекция не успела проникнуть в костную ткань.
Полоскания
Чтобы ускорить вскрытие гнойного образования и предотвратить заражение соседних моляров врачи прибегают к назначению специальных антисептических растворов для полоскания ротовой полости.
Чаще всего в таких целях используют фурацилиновый, йодно-солевой или солевой состав. Из народных средств выделяют растительные отвары, обладающие противовоспалительным, антисептическим и болеутоляющим эффектом.
Чаще всего проводят полоскания с отварами шалфея, ромашки, дубовой или ивовой коры.
Профилактика
При возникновении первых признаков заболевания необходимо обратиться к стоматологу, так значительно снижается риск развития заболевания и появления осложнений.
Чтобы избежать возникновения абсцесса, стоматологи рекомендуют следовать таким правилам:
- регулярно и качественно осуществлять гигиенические процедуры по уходу за ротовой полостью с использованием правильно подобранной зубной щетки, пасты и иных приспособлений;
- своевременно устранять возникающие заболевания ротовой полости – кариес, гингивит, пародонтит и иные патологии;
- не менее раза в полгода проходить осмотр у стоматолога.
Об особенностях дентального абсцесса и методиках его лечения узнайте из видеоматериала.
Отзывы
Стоматологи утверждают, что чем быстрее человек, у которого образовался абсцесс зуба, обратится за профессиональной помощью, тем консервативней будет лечение и меньше риск развития осложнений.
Если вам приходилось сталкиваться с этим заболеванием, делитесь особенностями его протекания и методикой лечения в разделе комментариев в этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник