Отек половых органов при сахарном диабете

Возникает зуд при сахарном диабете у многих пациентов и диабетики могут страдать от зуда кожи, головы, стоп и даже гениталий. Закономерно возникает вопрос, чем обусловлено возникновение данного симптома?

Как правило, зуд является следствием кожных заболеваний. Они развиваются из-за того, что СД сопровождается нарушением кровообращения. В таком случае лечение сводится к применению кремов и мазей.

Также зуд при диабете может быть обусловлен аллергией. Реакции гиперчувствительности способны быть следствием приема гипогликемических препаратов и использования инсулина. Если неприятные ощущения локализуются в интимном месте, то высока вероятность развития кандидоза и других болезней мочеполовой системы.

Если у диабетиков наблюдается анальный зуд, то это может свидетельствовать о развитии гельминтозов или проктологических патологий. Неприятные ощущения в области стоп способны быть вызваны прогрессированием трофических язв.

Кожные заболевания при диабете

Нарушение углеводного обмена приводит к изменениям в дерме, потовых железах, эпидермисе. В результате у диабетика могут развиться кожные заболевания. Обычно они прогрессируют в случае, если больной пренебрегает правилами гигиены.

Если чешется голова и появляются белые чешуйки на макушке, то с большой вероятностью развивается перхоть. Лечится этот недуг элементарно. Пациенту нужно будет приобрести специализированный шампунь. Лучше всего применять Сульсену. Ее активный компонент обладает выраженным фунгицидным и антибактериальным эффектом.

Наиболее распространенными кожными заболеваниями при СД 1 и 2 типа являются:

Диабетическая дерматопатия. Недуг проявляется сильным кожным зудом, появлением симметричных красновато-коричневых папул (диаметром 5-12 мм). Со временем папулы превращаются в пигментные пятна. Специфического лечения дерматопатии нет. Больному рекомендуется лишь применять средства для ухода за кожей (крема, гели, мази).
Диабетический пузырь. Такая патология встречается при декомпенсации СД. Пузыри располагаются на голени, ступнях, коже рук и пальцах. Недуг сопровождается зудом тела, сухостью кожного покрова, образованием пузырей с жидкостью. Обычно болезнь самоустраняется с течением времени.
Диабетичекая эритема. На коже больного возникают эфемерные эритематозные пятна. Они имеют округлую форму с выраженными границами. Пятна могут локализоваться на шее, кистях, лице. Эритема сопровождается сильным зудом, жжением, легким покалыванием. Интересно, что эритема зачастую диагностируется у мужчин-диабетиков. Обычно пятна самоустраняются через 2-3 дня. Соответствующего лечения не требуется.
Acanthosis nigricans (черный акантоз). Болезнь сопровождается зудом и жжением в области шеи и подмышечных впадин. На коже образовываются гиперпигментированные разрастания и мелкие папулы. Специфического лечения недуг не требуется.
Диабетическая ксантома. Болезнь развивается вследствие увеличенного содержания триглицеридов в крови. Недуг сопровождается зудом и появлением желтоватых бляшек на кожном покрове. Бляшки располагаются на конечностях, груди или лице. Лечение болезни сводится к нормализации уровня триглицеридов в крови. Обычно этого бывает достаточно, чтобы стабилизировать состояние пациента.

Вышеперечисленные болезни кожи значительно чаще возникают при СД 1 типа (инсулинозависимом).

Трофические язвы при диабете

Зуд при сахарном диабете у мужчин и женщин может возникать вследствие развития трофических язв. В таком случае неприятные ощущения возникают лишь в области ступней.

Трофическая язва появляется из-за нарушения иннервации и патологических изменений сосудов. Также спровоцировать развитие недуга способны мозоли и любые другие дефекты кожного покрова. Болезнь сопровождается следующими симптомами:

Сильный зуд в области голени.
Непроизвольное судорожное сокращение мышц голени.
Уменьшение чувствительности кожного покрова.
Эрозии.
Онемение пальцев ног при диабете.

Если болезнь своевременно не лечить, то появляются глубокие открытые раны, из которых отделяется гной или кровь. Лечат трофические язвы посредством консервативной терапии. На поздних стадиях эффективным будет лишь оперативное вмешательство. Если своевременно не провести терапию, возможно воспаление лимфатических узлов, сепсис и гангрена. В случае гангрены показана ампутация пораженной конечности.

Чтобы избежать развития трофических язв, достаточно тщательно ухаживать за кожей, использовать специальные носки и обувь для диабетиков.

Какие болезни мочеполовой системы вызывают зуд?

Зуд при сахарном диабете у женщин часто возникает вследствие молочницы. Возбудителем недуга является грибок Candida. Кстати, микроорганизм является условно-патогенным, то есть носителями грибка является практически каждый человек.

Рост Кандиды может быть спровоцирован дисбактериозом влагалища, спринцеванием и болезнями мочеполовой системы. Болезнь часто прогрессирует у беременных женщин, так как в период вынашивания ребенка происходит нарушение интимной микрофлоры.

При прогрессировании кандидоза женщину мучает сильный генитальный зуд, творожистые выделения из вагины, рези и боли при мочеиспускании. Молочница может возникать и у мужчин-диабетиков. В таком случае наблюдается покраснение крайней плоти и головки полового члена, боли в паху, рези при мочеиспускании и сексе. Также имеет место быть выделение зловонных творожистых масс из уретры.

Чем снять зуд в интимной зоне у женщины при сахарном диабете? Чтобы избавиться от симптома, надо устранить первопричину его возникновения. Как правило, лечат кандидоз посредством применения противогрибковых препаратов.

Могут применяться таблетированные средства или суппозитории. Самыми эффективными лекарствами являются Нистатин, Пимафуцин, Флуконазол. Также требуется воздерживаться от половых контактов. Для проведения интимной гигиены надо использовать воду с отваром ромашки или шалфея. У мужчин кандидоз лечат тоже при помощи противогрибковых медикаментов.

Вызвать генитальный зуд также могут:

Хламидиоз.
Сифилис.
Гонорея.
СПИД.
ВИЧ.
Уреаплазмоз.
Трихомониаз.

Как лечить зуд в интимной зоне у женщин при сахарном диабете, если имеют место быть венерические болезни? Тогда назначаются противовирусные, иммуномодулирующие и антибиотические медикаменты. Принцип терапии венерических болезней у мужчин-диабетиков аналогичный.

Кстати, возникновение вагинального зуда у девушек может быть вызвано вульвитом (воспаление вульвы), вагинитом, кольпитом, вульвовагинитом. В таком случае показано консервативное лечение.

Аллергические реакции при диабете

Организм диабетика нередко подвергается аллергическим реакциям. Они тоже могут вызвать сильный зуд в области рук, ног, промежности, губ и даже горла. Наиболее распространенной является пищевая аллергия.

Сильнейшими аллергенами являются продукты пчеловодства, ягоды, орехи, шоколад и кондитерские изделия. Реакции гиперчувствительности проявляются не только зудом, но и покраснением кожного покрова, приступом удушья, крапивницей, гиперемией.

Также существует холодовая аллергия. Низкая температура воздуха может вызывать шелушение кожи на лице и руках, гиперемию, сильный зуд. Такое состояние вылечить невозможно. Диабетику надо просто-напросто ограждать себя от воздействия низких температур.

Еще распространенной является лекарственная аллергия. Ее могут вызвать:

Гипогликемические препараты.
Инсулин с цинком.
Инсулин крупного рогатого скота.

Лекарственная аллергия может привести даже к анафилактическому шоку, отеку Квинке, бронхоспазму, суставным и мышечным болям. Медики рекомендуют для проведения инсулинотерапии применять человеческий или синтетический гормон, так как такие средства практически всегда хорошо переносятся.

Если развиваются реакции гиперчувствительности, диабетику назначаются антигистаминные препараты. Лучшими в своем сегменте являются Тавегил, Лоратадин, Фексадин.

Гельминтоз и проктологические патологии

Возникновение зуда тела при сахарном диабете может быть обусловлено глистной инвазией. В таком случае у больного может чесаться анальное отверстие и промежность. На кожном покрове появляются высыпания.

Особенностью гельминтозов является тот факт, что зуд в области ягодиц усиливается ночью. Это связано с тем, что некоторые паразиты в ночное время суток откладывают яйца и вылезают наружу. Также гельминтозы сопровождаются диареей или запором, повышением температуры тела, судорогами, мышечными болями.

Справиться с паразитарными болезнями помогают противоглистные средства широкого или узкого спектра действия. Обычно применяются таблетки Вермокс, Декарис, Мебендазол, Альбендазол, Пирантел. Дополнить лечебную терапию можно народными средствами, например, настойкой чеснока, тыквенными семечками, отваром полыни. Устранение гельминтов способствует купированию зуда и других клинических проявлений.

Задний проход также может зудеть вследствие таких заболеваний, как:

Геморрой. Недуг сопровождается кровянистыми выделениями из слизистой оболочки кишечника, болями, чувством тяжести при ходьбе, нарушением стула, зудом, жжением, в тяжелых случаях – выпадением прямой кишки. Лечат болезнь консервативно или оперативно, в зависимости от степени тяжести.
Проктит. Болезнь сопровождается болями в анальном канале, ознобом, кровянистыми выделениями из прямой кишки, запором или диареей. Лечат недуг преимущественно оперативным путем.
Трещина прямой кишки. Характерная симптоматика – боли в анальном канале, кровянистые выделения из ануса, запоры, зуд и жжение. Бороться с анальными трещинами можно посредством консервативной терапии и диеты. Если болезнь переходит в хроническую стадию, используются хирургические методы лечения.
Синдром раздраженной кишки, сопровождающийся хронической диареей. Болезнь характеризуется зудом и жжением в анусе, вздутием живота, метеоризмом, абдоминальными болями. Лечат СРК консервативно при помощи спазмолитиков, противодиарейных средств и пробиотиков. Также больному показана диета.

При вышеперечисленных проктологических недугах диабетику можно применять и народные средства.

Снимать зуд и другие клинические проявления болезней помогают ванночки с ромашкой, корой дуба и календулой. При геморрое могут помочь картофельные суппозитории.

Source: diabetiku.com

Источник

воспаления при сахарном диабете

При сахарном диабете из-за высокого уровня глюкозы в крови и нехватки инсулина реакции воспаления протекают тяжелее, чем у остальных пациентов. Даже незначительная травма, потертость на коже становятся «воротами» для проникновения бактерий, а обычная простуда осложняется воспалением легких. Об особенностях воспалений при сахарном диабете, их проявлениях и лечении читайте далее в нашей статье.

Особенности воспалительного процесса у диабетика

Причинами высокой склонности к местным и общим воспалениям являются:

снижение иммунитета;
сухость кожи и медленное заживление микротравм;
активизация образования веществ, усиливающих воспалительную реакцию, свободных радикалов, разрушающих ткани;
нарушение кровообращения в мелких и крупных сосудах;
повышенная вязкость крови, тромбоз, затрудняющий отток крови и лимфы;
проникновение инфекции в кровь с развитием сепсиса.

Тромбозы, затрудняющие отток крови и лимфы

Инсулин обладает самостоятельной противовоспалительной активностью, а также препятствует образованию цитокинов, отвечающих за поддержание воспаления. Избыток глюкозы создает условия для быстрого размножения бактерий, грибков. Важно, что даже после ликвидации возбудителя, при диабете возможно длительное его носительство. При неблагоприятных условиях (переохлаждение, декомпенсация болезни, стресс, беременность) такие «спящие» микробы активизируются, вызывают тяжелые заболевания.

Рекомендуем прочитать статью о сочетании холецистита и диабета. Из нее вы узнаете о причинах развития холецистита при сахарном диабете, симптомах заболевания, а также о диагностике нарушений работы желчного пузыря и лечении холецистита при диабете.

А здесь подробнее о ранах при сахарном диабете.

Проявления воспаления при сахарном диабете

Характерной особенностью ряда воспалительных процессов у диабетиков является их развитие на фоне специфической диабетической органопатии. Так называются изменения в тканях, возникающие на фоне избытка глюкозы в крови.

Суставы

Артропатия (поражение суставов) у диабетиков напоминает ревматические болезни. Отмечаются ноющие боли в крупных и мелких суставах, слабая отечность и покраснение кожи, уменьшение подвижности. При этом болевой синдром выражен умеренно, а процесс разрушения поверхностей протекает стремительно. Большой «вклад» в повреждение хрящевой ткани вносит необратимое соединение белков с молекулами глюкозы – гликирование.

Артропатия

Чаще всего поражены суставы ног – голеностопный и коленный, плюсневые на стопе. На них приходится максимальная нагрузка, а кровообращение в этой зоне одно из самых низких из-за изменений в сосудах. Тугоподвижность ощущается преимущественно в пальцах кисти, кожа рук становится плотной, восковидной.

Характерен также плечелопаточный периартрит, его даже называют болезненным плечом диабетика. При этом заболевании появляется боль при любых движениях руки, поднятии тяжести.

Крайняя плоть, половые губы

Воспаление слизистых оболочек наружных половых органов может быть одним из первых проявлений скрытого течения сахарного диабета. Это связано с тем, что сахар в моче вызывает зуд, покраснение и раздражение в области промежности. В такой среде быстро размножаются грибки, вызывающие молочницу и бактерии, провоцирующие гнойное процессы.

Воспаление половых губ у женщин (вульвит) особенно тяжело протекает в условиях нехватки женских половых гормонов – эстрогенов. Поэтому его часто обнаруживают до 16 лет и после наступления климактерического периода. Характеризуется болью, жжением и зудом, которые усиливаются при мочеиспускании, ходьбе. При кандидозе типичным признаком является творожистый белый налет.

Воспаление крайней плоти у мужчин (баланопостит) проявляется аналогичными ощущениями, иногда бывает повышенная чувствительность головки полового члена, раннее семяизвержение при сексуальных контактах. Слизистая оболочка становится истонченной, на ней заметны точки, трещины и эрозии (очаги без поверхностного эпителия).

Выделение естественной смазки повышается настолько, что появляются следы на белье. При осложненном течении инфекция распространяется по лимфатическим путям по организму.

Рожистое на коже ноги

Непосредственный возбудитель болезни – стрептококк. Диабетики составляют примерно четвертую часть от всех заболевших. Это объясняется тем, что кожные покровы у них сухие и легко травмируются, а чувствительность низкая. Микротравмы, потертости и трещины длительное время протекают бессимптомно, трудно заживают и становятся местом проникновения бактерий. Способствующими факторами также является и слабое кровообращение, низкая иммунная защита.

Рожистое воспаление кожи

Заболевание протекает с резким покраснением кожи, повышением температуры до 40 градусов, распирающими болями в ноге. На месте поражения могут появиться пузыри, очаги кровоизлияния, эрозии и язвы. У больных диабетом рожистое воспаление может осложняться сепсисом, вторичной пневмонией.

Ногти

Ногтевые пластины при сахарном диабете нередко изменяют свой цвет, форму и толщину. Нарушение кровообращения и неправильно подобранная обувь приводят к врастанию кончиков ногтей в мягкие ткани. Подобные изменения также встречаются и при плоскостопии, грибковых инфекциях, последствиях травмы. Образуется очаг нагноения, нередко распространяющийся на кисть или стопы.

При вскрытии гнойника в норме рана очищается. При сахарном диабете такой процесс растягивается по времени, часто переходит в хронические формы.

Почки

Нарушение работы почек (нефропатия) вызвано изменениями проходимости сосудов и разрушением почечных клубочков. В результате функционирующая ткань уменьшается в объеме, замещается волокнами соединительной. Это вызывает недостаточную фильтрацию мочи, накопление продуктов обмена белков в крови.

Диабетическая нефропатия становится фоном для воспалительного процесса в почках. Распространению инфекции мочевых путей у диабетиков способствуют:

затруднение оттока мочи из-за слабости мочевого пузыря;
снижение защитных свойств внутренней оболочки мочевых путей (повреждение молекулами глюкозы);
снижение притока крови и нарушение кровообращения внутри почки.

Острый пиелонефрит протекает с высокой температурой, болью при мочеиспускании, тяжестью и болезненностью в поясничной области. У больных с декомпенсированным течением диабета обнаруживают очаговые скопления гноя в почке (абсцесс, карбункул). При несвоевременном выявлении развивается септический шок – падает давление, останавливается фильтрация мочи, нарастает интоксикация (лихорадка, тошнота, рвота). Смертность при тяжелом остром пиелонефрите превышает 65%.

Чем опасно воспаление легких

На фоне обычного простудного заболевания у диабетиков нередко возникает пневмония. Она имеет острое начало с кашлем, гнойной мокротой, одышкой. В воспалительный процесс уже на ранней стадии вовлекается оболочка легких – плевра. Легочное воспаление имеет характер сливной, обширной или тяжелой долевой пневмонии. Микробы из очага воспаления нередко проникают в кровь, приводя к сепсису.

Осложненное течение болезни может вызывать:

гангрену легкого (омертвение ткани);
острую дыхательную недостаточность с летальным исходом;
выпот жидкости в плевральную полость;
поражение сердца – миокардит, эндокардит;
распространение инфекции в головной мозг (менингоэнцефалит), почки (нефрит).

Менингоэнцефалит

Лечение заболеваний на фоне сахарного диабета

Из-за большого количества тяжелых форм воспаления к терапии больных сахарным диабетом предъявляют особые требования:

Всегда необходимо определение возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Начинают их введение с первых часов постановки диагноза, а по результатам микробиологических исследований меняют препарат.
Следует учитывать частую вероятность микробных ассоциаций (сочетания бактерий), грибковых поражений.
Даже при незначительных признаках инфекции нужны антибиотики. Нередко требуется сочетание 2 препаратов.
Продолжительность антибиотикотерапии зависит от данных лабораторной диагностики. Без подтверждения излеченности курс не прерывают.
При нагноении кожи показана хирургическая обработка, а введение антибиотиков продолжается до конца заживления раны.

Успех терапии напрямую зависит от того, насколько удается нормализовать уровень глюкозы в крови. Наличие инфекционного процесса, скопления гноя повышает потребность в инсулине. Поэтому при 1 типе сахарного диабета проводится коррекция дозы, перевод пациента на интенсифицированную схему, увеличение кратности инъекций.

При воспалительном процессе средней тяжести и 2 типе болезни показано добавление к таблеткам инсулина продленного действия. При тяжелом состоянии больных переводят на инсулинотерапию. Введение гормона также нужно при слабой реакции на антибиотики (устойчивости к препаратам), что нередко вызвано нарушением обмена.

Рекомендуем прочитать статью об операциях при сахарном диабете. Из нее вы узнаете о том, можно ли делать операции при сахарном диабете и какие, возможных осложнениях после хирургических вмешательств, терапии диабета после операции, а так же о питании и восстановлении больного.

А здесь подробнее о типах сахарного диабета.

Воспаления у диабетиков возникают чаще и протекают тяжелее, чем у пациентов с нормальным уровнем глюкозы крови. Это объясняется сосудистыми нарушениями, низким иммунитетом и созданием условий для быстрого размножения микробов. Течение болезней имеет клинические особенности, так как возникают на фоне органопатии.

При несвоевременной диагностике и неполноценном лечении инфекция распространяется в кровь, приводя к сепсису, смертельному исходу. Для лечения назначают антибиотики с учетом чувствительности возбудителя, введение инсулина для нормализации уровня сахара в крови.

Полезное видео

Смотрите на видео о воспалении и сахарном диабете:

Источник