Отек под левой грудью

Миозит мышц грудной клетки — воспалительный процесс в мышцах груди, при котором возникают болезненные уплотнения (представляют собой очаги воспаления) и боли. Грудная клетка — это анатомическое образование, которое состоит из грудины, ребер, позвоночника, а также связанных с ними мышц. Миозит — воспалительный процесс, который по определению затрагивает мышечную ткань. Хотя, в некоторых случаях он может распространяться и в другие места, например, на плевру — пленку из соединительной ткани, выстилающую грудную клетку изнутри.

Почему возникает миозит грудных мышц?

К воспалительному процессу могут приводить разные заболевания. Основные причины:

• Инфекции, среди которых лидируют грипп и ОРВИ. В данном случае миозит рассматривают как осложнение инфекционного заболевания.
• Паразитозы. Паразиты, которые живут в организме, также могут стать причиной грудного миозита. Но это случается редко.
• Отравления некоторыми веществами. Еще одна достаточно редкая причина.
• Особенности профессии. Некоторые люди вынуждены подолгу находиться в позах, которые способствуют повреждению грудных мышц и развитию в них воспаления. К этой категории относятся скрипачи, пианисты, водители.
• Травмы мышц. Распространенные причины: механические травмы, частые судороги.
• Бактериальная инфекция. Вызывает самую тяжелую форму миозита, когда в мышечной ткани возникает очаг гнойного воспаления. Это проявляется сильными болями, повышением температуры, ухудшением состояния, недомоганием. Инфекция может перекинуться на плевру, легкие, другие органы. Заболевание может развиваться после ранений, несоблюдения правил асептики и антисептики во время медицинских процедур.

Когда беспокоят боли в груди — сложно сразу понять, в чем их причина. Часто в первую очередь подозрение падает не на миозит грудных мышц, а на проблемы с сердцем, позвоночником, межреберную невралгию. Опытный врач сможет разобраться, почему возникли симптомы, и назначит правильное лечение.

Какие бывают формы грудного миозита?

Миозит грудного отдела может протекать в острой или хронической форме. При острой форме заболевания беспокоят довольно сильные боли в груди. Если не лечиться, со временем течение патологии приобретает хронический характер. Боль становится не такой сильной, и человек зачастую вообще перестает её замечать. Обострение происходит во время простуды, долгого пребывания в неудобной позе, смены погоды.
Миозит грудной клетки может возникать слева или справа, или с двух сторон. При левосторонней локализации он может имитировать болезни сердца.
Также существуют две специфические хронические формы заболевания, при которых поражаются разные группы мышц: полимиозит и дерматомиозит.

Лечение миозита грудной клетки

Врач-невролог назначает лечение болезни индивидуально для каждого пациента.
В первую очередь нужно выявить и устранить причину. Если виноваты вирусы — как правило, специфического противовирусного лечения не требуется. Проводят стандартные мероприятия при простуде, через некоторое время происходит выздоровление. С бактериями борются при помощи антибиотиков, с паразитами — при помощи противопаразитарных средств. При хронической травматизации рекомендуют покой, затем — правильную организацию труда и отдыха.

Общие принципы лечения разных форм миозита грудной клетки:

• При острой форме болезни нужно обеспечить покой. Поврежденные мышцы необходимо держать в тепле, обычно грудную клетку оборачивают шерстяной тканью.
• Для облегчения болей применяют обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: такие как диклофенак, ибупрофен.
• При некоторых формах миозита хорошим эффектом обладает финалгон и другие разогревающие мази.
• При повышении температуры применяют жаропонижающие препараты.
• Также применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

При гнойной форме заболевания нередко приходится прибегать к хирургическому лечению: гнойник вскрывают и очищают.

Основные и сопутствующие симптомы

Одним из сопутствующих симптомов является затрудненное дыхание
Кроме холода в грудине пациент может чувствовать общее недомогание, слабость, позывы к рвоте. Также сопутствующими признаками являются:

• затрудненное дыхание;
• усиленное сердцебиение;
• покалывание в левой части груди или под лопаткой;
• тошнота;
• гипертермия;
• появляется опухоль;
• сильное онемение.

Симптомы могут протекать в одиночку и проявляться комплексно. Каждый из них требует тщательной диагностики. Если беспокойство наблюдается в течение нескольких дней, следует посетить врача.

Ишемия — голод сердца

Намного более специфическими «холодовыми» симптомами проявляет себя хроническая ишемическая болезнь сердца (ИБС). Суть этого заболевания в том, что холестериновые бляшки, откладывающиеся на артериях, сужают их просвет — и крови к сердцу поступает меньше. Сердечная мышца недополучает питание, и рано или поздно, если суженный просвет артерии «забьется» тромбом, ситуация выльется в инфаркт миокарда.

Однако на первых порах ИБС особенно не проявляет себя. Одним из первых симптомов этого заболевания может стать приступ стенокардии на холоде. Как говорилось раньше, при резком понижении температуры сосуды сужаются. «Замусоренная» холестерином артерия также сужается — и объем крови, поступающий через нее к сердцу, резко сокращается.

На приступ стенокардии трудно не обратить внимания. При нем возникает резкая боль, которая охватывает всю грудную клетку, может отдавать в левую лопатку и левую руку. Длится эта неприятность от нескольких секунд до получаса. В течение приступа человека может бросать в жар, ощущаться нехватка воздуха. Неудивительно, что при таких сильных болевых ощущениях возникает страх смерти — переживание, которое только усиливает приступ.

Хорошая новость в том, что такой приступ стенокардии, возникший впервые, может подвигнуть человека на обследование и лечение, которое, по сути, спасет его жизнь. Плохая новость в том, что первый же приступ может оказаться не безобидной стенокардией, а инфарктом миокарда. Поэтому, если приступ случился впервые, рекомендуется вызывать «Скорую помощь» и не отказываться от госпитализации, даже если приступ миновал и хорошее самочувствие восстановилось. В больнице можно максимально быстро пройти обследование и оценить степень развития болезни.

Под стук сердца. Как выбрать тонометр

Читайте подробнее

Причины онемения и холода в груди

В области груди находятся жизненно важные органы. Необходимо знать точные причины чувства холода в грудной клетке и их происхождение. Такое проявление может быть связано с различными заболеваниями.

Остеохондроз

Самый распространенный диагноз, который ставят специалисты при обращении пациента с холодом в правой ключице или груди в целом. При данной патологии происходит дефицит питания межпозвоночных дисков. Они обездвиживаются, вызывая боль и нарост остеофитов. В результате происходит спазм нервных окончаний, которые идут к мышцам, грудине и внутренним органам. По статистике патология развивается у людей, занимающихся сидячей работой.

Сердечные болезни

Похожими симптомами также проявляются такие патологии, как инфаркт или стенокардия. Вместе с онемением появляется боль, которая не проходит со сменой положения. Совместно возникает ощущение давления, которое переносится в левую часть шеи. Если принять таблетку нитроглицерина, признаки на время утихают.

Межреберная невралгия

Такой диагноз могут поставить, если пройдено обследование и исключены болезни сердечно-сосудистой системы. Чувство онемения чаще всего переходящее. Приступ возникает резко, поэтому пациент может запомнить точное время боли. Вместе с ощущениями холода в грудной клетке может появиться чувство мурашек.

Рефлюкс пищевода

Рефлюкс пищевода

Во время такой патологии сфинктер пищевода полностью не закрывается. В связи с этим кислый желудочный сок возвращается обратно в пищевод, вызывая давление, чувство горечи и онемения. Сопутствующим признаком патологии является кислая отрыжка. Обычно боли появляются в период приема пищи или сразу после еды.

Синдром тицце

Невралгическое заболевание, которое связано с защемлением нервов и деформацией реберного хряща. Симптомы проявляются в области грудной клетки, могут холодом отдавать в руку или плечо. Неприятное ощущение усиливается при надавливании и наклонах.

ВСД

Вегетососудистая дистония характеризуется сдавленностью в груди, ощущением онемения. Поражение ЦНС происходит вследствие гормональных сбоев в подростковом возрасте или при регулярных стрессах у взрослых людей.

Проблема в ЖКТ

Особенно часто это встречается при неправильном питании: чрезмерном употреблении жареной, жирной и соленой пищи. Чувство холода может усиливаться во время отрыжки, также возможно ощущение кома в горле и изжоги.

Заболевания дыхательной системы

Вирусные инфекции дыхательной системы провоцируют кашель

При вирусных инфекциях или обычных простудах страдает дыхательная система. Это проявляется не только в кашле, но и в давящей боли в области солнечного сплетения. Также в вечернее время возникает холодок в грудной клетке, провоцирующий сухой кашель.

Нередко давящие боли в груди сопровождаются повышением температуры тела. Это свидетельствует о течении воспалительного процесса. Если гипертермия держится уже несколько дней, необходима срочная консультация специалиста.

Онкологические патологии

Обычно даже на ранних стадиях развития злокачественной опухоли появляется незначительная припухлость под грудью. Она не меняет свое положение и сильнее болит при надавливании. Зачастую не операбельна.

Каковы факторы риска развития инфаркта миокарда?

Крайне необходимо учитывать факторы, предрасполагающие к возникновению ишемического синдрома. Между здоровой 20-летней девушкой и 50-летним мужчиной с сахарным диабетом и стажем курения более 20 лет, существует огромная разница.

Факторы, повышающие риск развития инфаркта миокарда включают:

• Возраст – мужчины старше 40 лет и женщины старше 50.
• Пол – у мужчин выше риск коронарного синдрома, чем у женщин, хотя это заболевание убивает огромное количество женщин ежегодно.
• Наследственность – если у ближайших родственников есть заболевания коронарных сосудов, то вероятность заболевания миокарда существенно возрастает. Особенно он высок, если больные родственники это мужчины старше 50 или женщины старше 60 лет.
• Курение – люди уверены, что курение плохо влияет на легкие, но смертельная опасность несоизмеримо выше у курильщиков. Я настоятельно рекомендую всем пациентам старше 40 лет избавляться от этой опасной привычки, которая может привести к смерти. Вместо курения приобретите привычку ежедневно гулять на свежем воздухе, делать зарядку, ловить рыбу или выгуливать собаку. Для более полной картины советую Вам обратить внимание на готовую презентацию о курении.
• Повышенное кровяное давление и сахарный диабет тоже существенно повышают возможность появления ишемической болезни.
• Высокий холестерин – нарушение обмена холестерина из-за неправильного питания, образа жизни или избыточной массы тела и наследственности повышают смертность среди заболевших.
• Пациенты с атипичными проявлениями, но высоким риском развития ишемической болезни требуют более серьезного отношения, чем заболевшие с классическими симптомами, но низким риском коронарной болезни. Существуют также другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Методы диагностики

С помощью рентгенографии грудного отдела можно определить место локализации боли

После обращения к специалисту пациенту будет назначено комплексное обследование, которое поможет выяснить точную картину патологии и определить серьезность заболевания. Диагностика делится на несколько этапов.

1. Визуальный осмотр и пальпация. При посещении поликлиники больного осматривает терапевт или хирург. При помощи прощупывания удается оценить состояние мягких тканей, а также размер внутренних органов.
2. Рентгенография позвоночника и грудной клетки. С помощью нее удается определить место локализации боли. Также на снимке можно увидеть сужение просвета между позвоночными дисками в грудном отделе.
3. МРТ ребер и компьютерная томография. Эти исследования проводят, если есть подозрение на межпозвоночную грыжу.
4. Чтобы исключить патологию сердца, пациент должен обязательно пройти ЭКГ и УЗИ. Поводом для такого обследования является одышка и онемение конечностей.
5. Общие анализы крови и мочи. Помогают исключить наличие воспалительного процесса в организме. Может проводится серологический анализ крови, который помогает выявить вирус герпеса, оказывающий давление на область грудины.

Дифференциальную диагностику назначают, чтобы найти точную причину и предупредить развитие заболеваний, которые могут иметь схожую этиологию. От того, насколько верны исследования, зависит и эффективность терапии.

Возможные способы лечения

В основном терапия направлена на купирование симптомов и возвращение больному трудоспособности. Для этих целей прописываются обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Если заболевание имеет выраженную форму и причину, больной должен соблюдать следующие рекомендации.

1. Постельный режим и отдых на твердой горизонтальной поверхности.
2. Прием спазмолитиков: Спазмолгона, Но-шпы, Дротаверина по 3 таблетки три раза в сутки.
3. Ежедневные физиопроцедуры: Электрофорез, Фонофорез (при условии, что нет сердечных патологий).
4. Согревающие мази. Показаны при простуде и защемлениях нервных окончаний. Линкас, Меновазин наносить дважды в день на проблемную зону, не затрагивая область сердца.
5. Массаж грудной клетки и ЛФК допускается после того как основные симптомы исчезли. Процедура проводится теплыми руками один раз в день в течение 8 минут. Желательно, чтобы данную методику проводил опытный массажист.

Во время лечения рекомендуют избегать переохлаждения. Холод вызывает сильный спазм сосудов и мышц, что провоцирует усиление чувства онемения. В таких случаях оно может иррадиировать в шейный отдел позвоночника, плечевые и локтевые суставы.

Совместно с лечением независимо от заболевания пациент может пройти индивидуальный курс витаминотерапии группы В.

Комментарий специалиста

Евгений Тарасов, психолог, психотерапевт высшей категории:

— Люди, которые давно «знакомы» со своей стенокардией, могут предпринимать профилактические меры, чтобы предотвратить «холодовой» приступ. Главное правило — не выскакивать сразу же из теплого помещения на мороз. Выйдите в прохладный подъезд, потратьте пару минут на ознакомление с содержимым почтового ящика — так вы сможете адаптироваться к понижению температуры. Кроме того, желательно защищать рот и нос теплым шарфом. На улице же в холодное время нужно дышать через нос — так воздух будет лучше согреваться и тем самым снижать риск приступа холодовой стенокардии. И, конечно же, под рукой обязательно должны быть привычные таблетки (в первую очередь валидол и нитроглицерин).

Кроме того, беспокойство, тревога и даже паника, чаще всего возникающие при появлении на холоде болей в области сердца, обычно достаточно быстро проходят, если, накапав на носовой платок несколько капель лавандового эфирного масла, глубоко вдыхать его аромат в течение 15–20 секунд.

Проблемы, не связанные с болезнью

У женщин часто возникает онемение в грудной клетке и молочных железах в середине менструального цикла или в его начале. Это связано с выработкой гормонов в организме и физиологической перестройкой. Такое явление временное и не требует специального лечения.

Нервное перенапряжение также имеет схожие симптомы. Если холод в грудине появился после такого состояния, необходимо принять успокоительные средства Тенотен, Магне В6, Афобазол и отдохнуть. Подобные чувства могут возникнуть при беременности из-за давления матки на органы под грудиной.

Если холодок появляется ежедневно, необходимо пройти обследование. Если быстро выявить проблему, лечить ее гораздо легче. В таком случае есть шансы на благоприятные прогнозы.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )