Отек под коленом что это
Колено часто подвергается чрезмерным физическим нагрузкам, травмам, различным патологиям. От этого возникают повреждения, которые сопровождает припухлость под коленом и боль. Выраженность и лечение этих признаков зависит от этиологических факторов, вызвавших их.
Возможные причины отека
Происхождение припухлости коленного сустава разное. Простая физическая перегрузка нижних конечностей может повредить мышцы и спровоцировать отек. В каждом случае его появление свидетельствует о патологических изменениях, происходящих внутри органа движения.
Отечность локализуется в подколенной ямке, спереди – под суставом, на боковых поверхностях. Причиной ее возникновения могут быть:
- травмы колена с повреждением костной, хрящевой и мышечной ткани, связок, сухожилий, разрывом мениска, избыточной выработкой синовиальной жидкости;
- воспалительные заболевания коленного сустава (артрит) или дегенеративно – дистрофические изменения в нем (артроз);
- менископатии – дегенеративные поражения мениска после травмы с последующим перерождением припухлости в кисту;
- образование кисты Бейкера – опухоль под коленным суставом сзади;
- болезнь Гоффа;
- воспаление в лимфатических узлах под коленом после травмы или от инфекции, доставленной сосудами из очага поражения;
- тромбоз и аневризма сосудов, снабжающих кровью колено;
- воспаление большеберцового нерва;
- остеопороз с переломами костей, которые вызывают отечность.
Корешковый синдром при развитии поясничного остеохондроза также может проявляться болью и отечностью под коленом. Это связано с тем, что пережимаются нервные окончания и сосуды из-за дистрофических изменений в позвоночнике.
Во многих случаях припухлость вызывает гиперсекреция синовиального экссудата. Эта жидкость в норме помогает предотвратить истирание суставной поверхности, смазывая ее, выполняет функцию амортизатора.
Если секреция превосходит всасывание, переизбыток экссудата провоцирует отек, формирование кисты. Так образуется опухоль под коленом и на боковой поверхности. Это киста Бейкера и мениска.
ОРЗ, осложненное воспалительным заболеванием, очаги инфекции на конечности, особенно если они гнойные, вызывают лимфоденит. При этом подколенная опухоль может быть не очень выражена, что связано с глубоким расположением лимфатических узлов. Травмы также способствуют их поражению. Гнойные воспаления иногда вызывают образование абсцессов. Лимфатические узлы при этом увеличены.
Среди всех причин появления отечности выделяют самые частые. Это – киста Бейкера, мениска, болезнь Гоффа, повреждение мягких тканей, воспаление нервных окончаний и болезни сосудов.
Симптомы образования
Основным признаком, объединяющим все причины припухлости под коленом, является наружная отечность. Различается ее локализация и выраженность. Иногда она появляется после сильнейшей нагрузки на конечность.
Проявления симптомов зависит от основного заболевания, вида травмы, тяжести повреждения. Отечность сопровождается болью разной силы, постоянной или периодической, возникающей в разное время. Она может появляться в покое, во время сна или движения. Отмечается ограниченность двигательной функции в суставе. В каждом случае есть свои отличительные признаки.
Киста Бейкера появляется в подколенной ямке, ограничивает сгибание конечности. Боль появляется с увеличением новообразования, которое вызывает скованность движений, становится постоянной. Усиливается при нагрузке на ноги. Большие опухоли давят на сосуды, лимфатические узлы, нервные окончания, провоцируя обширные отеки конечностей.
Первую стадию развития кисты мениска характеризует незначительное ограничение движения, небольшая боль при нагрузке, и ее отсутствие в состоянии покоя. Во второй стадии проявляется ограниченная опухоль, устойчивая боль. На третьей – сформировано плотное выступающее новообразование, острая боль, очень ограничено движение в суставе.
Симптоматика при болезни Гоффа схожая с кистой мениска. Припухлость плотнее на ощупь, чем отеки другого происхождения, расположена под чашечкой. Ощущение устойчивой тянущей боли. Повреждение мягких тканей проявляется аналогичными симптомами. Форма опухоли напоминает шишку.
Воспаление большеберцового нерва выражено сильной болью, которая постепенно опускается вниз. Отечность развивается сзади. Больной не может опираться на носки.
Для аневризмы подколенной артерии характерна пульсирующая боль. Выпячивание путают с кистой Бейкера, но при ощупывании ощущается пульсация в области колена сзади. Проявляется изъязвление пальцев ног.
Тромбоз подколенной вены отличается опухолью под коленом, холодной конечностью. Боль появляется со временем – сразу сильная. Невозможно согнуть ногу.
Киста Бейкера
Одной из частых причин отечности под коленом является киста Бейкера. Ее формирует синовиальная жидкость, которая скапливается и вытекает в межсухожильную сумку. Киста небольшого размера, безболезненная, выпячивание незначительное, может рассосаться самостоятельно. Опухоль под коленкой локализуется сзади.
Увеличение новообразования вызывает нарастание симптомов. Большая опухоль может спровоцировать отек под коленом не только спереди, но и вокруг всего сустава. Передавливание нервных окончаний приводит к онемению пальцев на ногах.
Киста Бейкера достаточно хорошо поддается лечению, если не запущена. С помощью пунктирования отсасывают экссудат из опухоли. Процедуру проводит врач. После пункции применяют противовоспалительные препараты.
Жидкость может накапливаться вновь. Если новообразование продолжает расти и не лечится, оно может разорваться.
Киста мениска
При выявлении причины опухоли под коленкой часто диагностируют кисту мениска. Это полое новообразование в толще хрящевой ткани мениска, заполненное слизистой жидкостью. Часто такими недугами страдают спортсмены – профессионалы, постоянно перегружающие орган движения.
Более распространена опухоль латерального мениска. Она крупная, располагается с наружной стороны сустава. Нередко опухоль становится причиной разрыва мениска. Она легко прощупывается, плотнее кисты Бейкера, не прячется при сгибании ноги. Киста мениска развивается в три стадии с нарастанием проявлений.
Болезнь Гоффа
Хроническое воспалительное поражение жировых тел в суставе, которые выполняют амортизационную функцию, называют болезнью Гоффа. Она трудно диагностируется, длится долго. Припухлость под коленом и боль проявляется спереди в области чашечки.
Постепенно жировая ткань прорастает соединительной и заменяется нею. Появляются симптомы похожие на опухоль мениска. Дополнительные боли и припухлость под коленом сзади – признак повреждения мышц, сухожилий, связок.
Опухоль может быть незначительной в начале развития патологии. Не выявленная болезнь может беспрепятственно перерасти в артрит и артроз.
Повреждения мягких тканей
Этологическим фактором возникновения припухлости и боли под коленом сзади может быть повреждение таких мягких тканей, как связки, сухожилия, мышцы. Они укрепляют сустав, и обеспечивают движение в нем. Его сбоку и сзади фиксируют и защищают от вывиха сухожилия полуперепончатой мышцы, двуглавой мышцы бедра, полусухожильной.
Часто травмирование коленного сустава приводит к растяжению и реже – к разрыву связок. Кроме болей и отеков при этом проявляется ограничение движения, иногда – покраснение, повышение температуры в месте поражения.
Если повреждены мышцы, появляется их спазм, онемение колена и прилегающих участков конечности. Воспалительные заболевания также уменьшают прочность соединительной ткани сухожилия, способствуют растяжению и защемлению.
Заболевания нервных волокон и сосудов
Симптом припухлости сустава под коленом сзади проявляется при патологиях сосудов и нервов. Воспаление большеберцового нерва под коленом характеризуется острой болью, отдающей в стопу.
Данное заболевание может протекать только с выраженными признаками ослабления мышц голени и стопы, снижения чувствительности голени, подошвы и пальцев ноги. При этом затруднено передвижение, больной становится только на пятку.
Атеросклеротические поражения сосудов или травмы вызывают формирование аневризмы подколенной артерии. Это приводит к малокровию тканей ниже колена, постепенному отмиранию и гангрене.
Тромбоз подколенной вены также является сосудистым расстройством, которое вызывает припухлость под коленом. Встречается редко. Сформировавшийся тромб может оторваться, попасть в легочную артерию и перекрыть ее. В этом опасность заболевания.
Методы лечения
Во всех случаях патологий, вызвавших опухоль под коленом, различается симптоматика, ее выраженность и лечение. Применяют консервативный и оперативный метод.
Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией, рецептами народной медицины. Для ликвидации опухолью под коленной чашечкой спереди, спровоцированной болезнью Гоффа, применяют ЛФК.
Традиционное лечение
В комплексном консервативном лечении применяют препараты общего и местного назначения:
- нестероидные противовоспалительные лекарства с обезболивающими свойствами (Ибупрофен, Нимид, Адвинс, Диклофенак, Наклофен);
- противовоспалительные мази и гели для наружного использования (Финалгон, Aпизaртpoн, Фacтум гeль);
- мази, снимающие отечность (Tpoкceвaзин, Аллантоин, Лиoгeль, Beнитaн).
Для лечения кисты (опухоли под коленкой сзади) назначают кортикостероидные гормональные препараты (Гидрокортизон, Дипроспан, Метилпреднизолон). Их вводят в синовиальную сумку для угнетения воспаления и снижения выработки жидкости.
Помогает справиться с опухолью и воспалением УВЧ, магнитотерапия, массаж. Для восстановления двигательной функции после медикаментозного лечения назначают ЛФК.
Аневризму и воспаление большеберцового нерва лечат только с помощью хирургической операции. Тромб из подколенной вены удаляют специальным методом эндоваскулярной баллонной тромбоэкстракции. Опухоли, которые не лечатся консервативно, иссекают оперативно.
Первая помощь при травме
После травмы конечности опухает под коленом. Необходимо не допустить нарастания отечности. Для этого выполняют следующие действия:
- Создают условия покоя для травмированной ноги.
- Фиксируют колено эластичным бинтом или подручными средствами, не затягивая повязку.
- Прикладывают лед или что-то замороженное выше повреждения не более, чем на 15 минут. Через 20 минут повторяют вновь.
- Сильные боли снимают приемом таблетки обезболивающего препарата.
- Вызывают скорую помощь или лечащего врача. Можно доставить больного в лечебное учреждение самостоятельно, аккуратно транспортируя.
Дальнейшее лечение опухоли проводят по назначению врача. По его рекомендации возможно применение народных рецептов.
Народные средства
Успешно используют средства народной медицины с противовоспалительным эффектом в форме компрессов для лечения опухоли под коленом. Прикладывают измельченный картофель, разрезанный лист алоэ или его сок, чистый лист свежей капусты, лопуха, сок лимона, теплое подсолнечное масло, отвар чистотела.
При опухоли под коленом сзади принимают внутрь настой травы золотого уса, яблочный уксус с равной частью меда, растворенный в теплой воде.
Профилактика
Отечность под коленом сзади можно предупредить, соблюдая такие правила:
- Питаться правильными продуктами, содержащими необходимые витамины и микроэлементы. Употреблять свежие овощи, фрукты, натуральные соки, орехи, каши, нежирное мясо.
- Исключать перегрузки конечностей.
- Ежедневно выполнять физические упражнения, соответствующие возрасту и состоянию здоровья, заниматься спортом.
- Вести здоровый образ жизни.
- Принимать витаминные комплексы по согласованию с врачом.
Необходимо беречь ноги, и поддерживать здоровье суставов. Потому что движение – это жизни, которую надо хранить. С припухлостью под коленом можно справиться, но лучше не допускать ее появления.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Коленным суставом называют элемент опорно-двигательного аппарата, выполняющий множество важных функций – ходьбы, бега, а также прыжка, которые обеспечивает человеку полноценную жизнь. Анатомическое строение данного сустава отличается хрупкостью и слабостью – это обуславливает тот факт, что колено нередко подвергается как внешнему (травмы) так и внутреннему (заболевания суставов) негативному воздействию, вследствие чего на его поверхности образуется припухлость.
Если опухло под коленом сзади или спереди, необходимо обратиться к врачу, который в ходе диагностики выяснит, почему проявился внешний дефект и расскажет, как его устранить.
Возможные причины и соответствующие симптомы
Распространенной причиной опухоли коленного сустава принято считать чрезмерную физическую нагрузку, которая возлагается на нижнюю конечность и предшествует повреждению мышечных волокон.
Такая отечность сохраняется в течение двух дней и проходит самостоятельно.
Помимо интенсивной тренировки, спровоцировать появление отека коленного сустава могут такие патологические причины, как травмы, кистозные новообразования и опасные заболевания.
Травмы
Структура коленного сустава состоит из четырех больших костей. Нарушению целостности колена способствуют следующие травмы:
Еще одна причина припухлости заключается в дефиците синовиальной жидкости, которая выполняет функцию смазки и препятствует трению хрящей между собой. Если данная жидкость продуцируется в малом объеме, сустав колена начинает болеть и может опухнуть.
Читайте также: После ушиба колено, опухло и болит: что делать если ушибла колено
Киста Бейкера
Патологическая причина, по которой колено опухает сзади, представляет собой кисту Бейкера, формирование которой обусловлено повышенной выработкой и, в последующем, скоплением синовиальной жидкости. Ранняя стадия развития новообразования характеризуется отсутствием болевого синдрома: при благоприятных условиях киста рассасывается самостоятельно.
Если полая капсула начинает увеличиваться в диаметре, симптомы принимают выраженный характер. Опухоль под коленом распространяется на близлежащие мягкие ткани и провоцирует развитие гематомы. При этом может быть онемение пальцев нижних конечностей, поскольку большая киста сдавливает местные нервные окончания.
Параменисковая киста
Спровоцировать припухлость сзади может киста мениска – новообразование доброкачественного характера, заполненное слизистым секретом и образующееся в структуре хрящевой ткани. Наиболее подвержены развитию данного вида кист профессиональные спортсмены, опорно-двигательный аппарат которых подвергается постоянным нагрузкам.
Опухоль заднего участка колена усугубляется дискомфортными ощущениями и гематомами.
Игнорирование пациентом неприятной симптоматики стимулирует процесс дегенеративного изменения костей, что повышает вероятность развития опасной сопутствующей патологии – артроза.
Болезнь Гоффа
Коленный сустав содержит в своей структуре жировые тела, которые обеспечивают работу амортизационной функции. Если в суставе развивается воспалительный процесс, жировые клетки начинают стремительно разрастаться, замещая соединительную ткань: данное явление и приводит к тому, что образуется припухлость спереди на коленной чашке.
На начальном этапе болезнь Гоффа развивается бессимптомно. Дальнейшее развитие патологии сопровождается неприятными симптомами – ограниченностью движений ноги и болезненными ощущениями: не исключено проявление такого сопутствующего заболевания, как артрит.
Проблемы с кровеносными сосудами
Отек под коленом спереди образуется на фоне лимфостаза нижних конечностей – заболевания, которое характеризуется поражением лимфатической системы. Такая припухлость имеет отличительную особенность: она не сопровождается болезненными ощущениями.
Спровоцировать развитие отечности может варикозное расширение вен. Данная патология характеризуется возникновением тромбов, что, в свою очередь, приводит к расстройству местного кровотока и проявлению под коленкой сзади незначительной припухлости, которая самостоятельно рассасывается через два дня.
Проблемы с нервными окончаниями
Отек внутренней области колена является типичным симптомом воспаления большеберцового нерва.
На запущенной стадии отечность усугубляется болезненными ощущениями острого характера, которые распространяются на голень и стопу.
Помимо этого, у больного наблюдается ограниченность движений, что обусловлено ослабеванием мышечных тканей.
Гораздо реже припухлость коленной чашечки развивается на фоне тромбоза подколенной вены, который сопровождается такими симптомами, как болезненные ощущения и общая слабость. Опасность такой патологии состоит в том, что существует высокий риск нарушения целостности образовавшегося тромба и перекрытия ним легочной артерии.
Диагностика
Определить причину поражения сустава колена самостоятельно сложно. Пациентам, у которых припухла и болит коленная чашечка, показано обратиться к врачу, который проведет диагностику патологии посредством следующих мероприятий:
- Устный опрос и внешний осмотр. С помощью опроса врач устанавливает сопутствующие симптомы, изучает медицинскую карту пациента, а также определяет, проявлялась ли подобная патология у ближайших родственников, чтобы исключить причастность наследственного фактора. Далее хирург осматривает коленную чашечку и оценивает её плотность методом пальпации.
- Рентгенография сустава колена проводится в двух проекциях с целью получения достоверной клинической картины.
- Артроскопия является не менее важной диагностической процедурой, поскольку позволяет оценить состояние коленного сустава изнутри.
- Компьютерная томография предоставляет доктору возможность осмотреть не только твердые (кости, хрящи, суставы), но и мягкие ткани, а также сосуды. Если диагностика посредством КТ оказалась неинформативной, больному проводят МРТ.
Артроскопия
Если отек образовался на фоне застоя в суставе жидкости, врач выполняет пункцию, чтобы определить характер скопившегося секрета. Помимо диагностической, пункция применяется с лечебной целью, когда нужно обеспечить отток застойной жидкости.
Методы лечения
После завершения диагностики врач объяснит пациенту, что делать для снятия отечности и как предотвратить опасные осложнения. Вне зависимости от причины опухоли, лечение осуществляется традиционным путем: в качестве вспомогательной терапии разрешается применять народные методы.
Первая помощь при травмах
Поскольку механическое повреждение колена провоцирует образование гематомы и отека, пациент нуждается в доврачебной помощи, которая позволит купировать воспалительный процесс. Чтобы первая помощь была качественной, необходимо следовать такому алгоритму:
- Обеспечить поврежденной нижней конечности комфортные условия.
- Зафиксировать колено с помощью эластичного бинта.
- Приложить к припухшей области холодный компресс на 15 минут. Для закрепления эффекта нужно повторить процедуру через 20 минут.
- Принять обезболивающий препарат, чтобы купировать сильный болевой синдром.
- Вызвать скорую помощь.
Для снятия отечности приложите холод к поврежденному месту
Схему дальнейшего лечения определяет лечащий врач, основываясь на результатах проведенной диагностики.
Традиционная терапия
Лечение отеков основывается на комплексном применении таких средств:
- противовоспалительные средства, обладающие обезболивающим действием – Наклофен, Ибупрофен, Нимид;
- лечебные гели для местного использования – Фастум гель и Финалгон;
- мази, направленные на снятие опухоли – Лиогель, Троксевазин, Венитан.
Отеки, образовавшиеся на фоне развития кистозной капсулы, лечатся посредством кортикостероидных гормональных препаратов – Дипроспана или Гидрокортизона.
Чтобы ускорить процесс рассасывания опухоли и купировать воспаление, гормональное средство вводят инъекционно в область синовиальной сумки.
Народное лечение
Благоприятно воздействуют на пораженный коленный сустав целебные компрессы, приготовленные на основе измельченного картофеля, сока алоэ или лимонного сока, а также капустного листа. Эффективно снимают отечность коленной чашечки настои из яблочного уксуса и меда, и отвар золотого уса, которые нужно принимать внутрь.
Профилактика
Предотвратить отечность можно, поддерживая здоровье суставов. С этой целью нужно соблюдать простые правила:
- Сбалансировано питаться: ежедневный рацион должен состоять из достаточного количества свежих фруктов и овощей, нежирного мяса и рыбы, молочных продуктов, злаков. Жирную и жареную пищу рекомендуется потреблять минимальными порциями.
- Регулярно заниматься спортом: нагрузки должны соответствовать возрасту, индивидуальным особенностям организма и уровню физической подготовки.
- Принимать витаминные комплексы во время авитаминоза, который характеризуется нехваткой питательных веществ.
Нередко опухоль колена свидетельствует о перенапряжении сустава. Чтобы защитить коленную чашечку, во время тренировок рекомендуется использовать специальный инвентарь – бандажи либо наколенники.
Источник