Отек под глазом у ребенка при ветрянке
Когда при ветрянке опухает глаз, это свидетельствует о сильном ослаблении иммунитета или присоединении вторичной бактериальной инфекции. В любом случае важно сразу начать лечение, так как при воспалении слизистой происходит расширение сосудов, раздражение нервных рецепторов, помутнение роговицы, что опасно снижением зрения.
Ветрянка на глазах легко определяется визуально, а подтверждается специальными вирусологическими анализами мазков с пораженных мест. Лечение назначает только врач после получения результатов анализа.
Почему может опухнуть глаз при ветрянке?
Вирус ветряной оспы Varicella Zoster или ГВЧ 3 типа способен поразить не только кожу, но и слизистые половых органов, рта и глаз. Появление прыщей на кожном покрове указывает на острое течение процесса. Как правило, с лечением в этом случае проблем не возникает. Но вот когда везикулярная сыпь появляется вокруг глаз и на слизистой, заметны отекшие и покрасневшие веки, это говорит о серьезном снижении иммунитета больного и ослаблении всего организма. У детей такое явление случается редко, по большей части диагностируется у грудничков, если заражение вирусом произошло внутриутробно. Второе название воспаления органов зрения — ветряночный конъюнктивит.
Вернуться к оглавлению
Особенности развития патологического состояния
Острота зрения становится заметно хуже, если болезнь была запущена.
Инфекционные пузырьки на опухших веках и слизистых органа зрения при ветрянке возникают волнообразно. Они наполнены прозрачной жидкостью. Главная опасность в присоединении вторичного бактериального агента, тогда сыпь гноится, роговица мутнеет, веко сильно отекает и краснеет. А при запущении процесса появляются язвочки и эрозии с ощущением сильной рези и жжения в глазах. В результате может существенно снизиться острота зрения.
Вернуться к оглавлению
Как вовремя распознать проблему?
Симптомы ветряночного конъюнктивита важно не спутать с другими инфекциями глаз. Характерными проявлениями являются:
- отекшие, покрасневшие веки;
- воспаление слезного канала, сопровождающееся постоянной слезоточивостью и светобоязнью;
- волнообразное появление везикулярных высыпаний, которые долго заживают, зудят и жгут.
Сопутствующие симптомы, указывающие на причину опухания глаз:
Высокая температура – один из возможных дополнительных признаков болезни.
- высокая температура;
- сыпь на слизистой рта и половых губах, по всему телу, но не на стопах и ладонях;
- отсутствие аппетита и слабость.
Вернуться к оглавлению
Какие действия предпринимать?
Обычно ветряночный конъюнктивит протекает в фолликулярной форме, которая при запущении приводит к тому, что опухшие области глаза сильно гноятся. Если развивается древовидный кератит, появляется сильная резь и жжение на внутренней поверхности глазного яблока. Такие состояния требуют срочного лечения.
Если визуально заметны отекшие и покрасневшие веки, повышенная слезоточивость на фоне ветрянки, важно сразу же обратиться к врачу, который проведет необходимые анализы и точно определит тип патогена, спровоцировавшего глазную симптоматику. Лечение в этом случае требуется комплексное. Назначаются такие виды терапии:
Офтальмоферон назначается больному для снятия неприятной для него симптоматики.
- Этиотропная, направленная на борьбу с вирусом-провокатором, который вызвал отек век и поражение слизистой. Для этого выбираются противовирусные и антибактериальные медпрепараты, снижающие активность патогена и предупреждающие развитие осложнений.
- Местная, необходимая для устранения негативной симптоматики и локального стимулирования иммунитета. Эффективны капли «Альбуцид», «Офтальмоферон», «Полудан». В первой фазе применяются до 8-ми раз в сутки, после болезни (на стадии восстановления) — 3 раза.
- Вспомогательная, помогающая иммунитету справиться с вирусом. Назначается «Актипол» — медпрепарат, усиливающий способность тканей к регенерации при вирусном поражении слизистой глаз.
Если отекли веки и глаз при ветрянке, что сигнализирует об общем снижении иммунитета, рекомендуется общеукрепляющая терапия народными средствами. Полезен чай с черникой и черной смородиной, потому как содержит витамин С. Помогает смесь равных пропорций меда и лимонного сока, принимаемая трижды в день по столовой ложке. Для тонизирования организма подойдут чаи с мелиссой, ромашкой, календулой. Пить по 100 мл утром и вечером.
Источник
Ветрянка не всегда проявляется на теле и слизистых оболочках рта. Иногда красные глаза свидетельствуют о заражении этим заболеванием. Такая локализация считается опасной, так как возможно инфицирование головного мозга и снижение качества зрения. Ветрянка на глазу (или герпетический вирусный конъюнктивит) отличается характерной симптоматикой и лечится в основном с помощью препаратов местного действия.
Причины высыпаний ветрянки на глазах
Ветрянка на глазах появляется вследствие инфицирования вирусом Варицелла-Зостер. Последний проникает в организм через слизистые оболочки. При этом основной причиной возникновения высыпаний в области глаза у ребёнка считается не инфицирование, а ослабления иммунитета. Сильный организм способен самостоятельно побороть вирус, и ветрянка пройдёт в лёгкой форме.
Инфицирование вирусом ветряной оспы происходит воздушно-капельным путём. Реже ребёнок заражается после прикосновения к зоне поражения на коже у взрослых в случае обострения у последних опоясывающего лишая. В каждой из приведённых ситуаций инфицирование возможно при условии, если дети ранее не болели ветряной оспой.
В отличие от других форм герпеса, который локализуется в основном в зоне, через которую возбудитель проник в организм, патология данного типа проявляется на любых участках тела, в том числе и в области глаза (на веке с внешней или внутренней стороны). Вторая особенность ветрянки заключается в том, что поражается исключительно один орган зрения.
Симптомы — как убедиться, что это ветрянка?
Ветрянка на глазах развивается по аналогичной схеме, что и другие формы заболевания. В первые несколько дней (от недели до трёх) после инфицирования пациент не испытывает дискомфорта, связанного с активностью вируса. За сутки до того, как появляются пузырьки в области глаз, у малышей отмечаются следующие симптомы:
- головные боли;
- незначительное повышение температуры;
- приступы кашля;
- заложенность носа;
- дискомфорт в суставах.
Интенсивность проявления симптомов ветрянки напрямую зависит от состояния иммунитета и возраста пациента. Детей старше двух лет при нормально функционирующем организме приведённые явления беспокоят редко.
В течение суток после возникновения первых симптомов образуется высыпание на веках, из-за чего общая клиническая картина дополняется следующим:
- зуд и жжение в глазу;
- повышенная слезоточивость;
- снижение остроты зрения;
- светочувствительность;
- отёк века.
Сыпь при ветрянке возле глаз
1 
2
В отличие от других участков течение воспалительный процесс, характерный для ветряной оспы, в области глаз развивается слабо интенсивно. Однако такая локализация высыпаний опасна тем, что рост пузырьков сопровождается сильным зудом. Из-за этого ребёнок часто трёт глаза, способствуя присоединению вторичной инфекции и нагноению века.
Интенсивность общей симптоматики снижается спустя 5-7 дней после появления сыпи. В этом период на веке образуются открытые раны, которые со временем покрываются корочкой. Данный этап сопровождается усилением зуда. Конъюнктива глаза остаётся красной на протяжении 1-4 месяцев.
Чем лечить
Лечить ветрянку на слизистых глаз рекомендуется с момента возникновения первых симптомов. Такой подход помогает уменьшить риски присоединения вторичной инфекции и развития осложнений.
Если покраснел глаз при ветрянке у ребёнка, рекомендуется обрабатывать проблемную зону препаратами местного действия:
-
Противовирусные лекарства. Против ветрянки, локализующейся на веке, помогают глазные капли типа «Полудана», мази «Зовиракс» и «Инфагель». - Антибактериальные медикаменты. «Альбуцид» и «Ципрофлоксацин» рекомендованы в случае нагноения слизистых оболочек органов зрения. Также эти мази применяют с целью профилактики присоединения бактериальной инфекции.
-
«Офтальмоферон». Препарат оказывает комплексное воздействие. Мазь стимулирует местный иммунитет и подавляет активность герперовируса. -
«Актипол». Назначается на последней стадии развития заболевания, когда на веке образуются язвы. «Актипол» стимулирует регенерацию повреждённых тканей.
Противовирусные мази необходимо согласовать с лечащим врачом. Некоторые из приведённых препаратов вызывают аллергическую реакцию.
Помимо капель при ветрянке у детей рекомендуют применять общеукрепляющие препараты. В случае если заболевание развивается на фоне иммунодефицита, необходимо дополнить курс лечения иммуностимулирующими лекарствами.
Лечение ветрянки у ребёнка, поразившей слизистые оболочки, можно проводить теброфеновой мазью. Справиться с бактериальным заражением конъюнктивы помогает «Тобрекс», обладающий широким спектром действия.
Прежде чем приступать к лечению на веке, необходимо промыть глаза раствором фурацилина (3 таблетки на 200 мл тёплой воды). После этого на кожу или слизистую оболочку можно наносить мазь либо капли соответственно. Противовирусное лечение рекомендуют проводить до полного исчезновения симптомов.
Чем нельзя обрабатывать
Течение ветрянки на глазах у детей сопровождается интенсивным зудом. Кроме того, в определённый момент пузырьковые высыпания вскрываются, и в зоне поражения образуются открытые раны. Оба фактора способствуют присоединению инфекции.
Чтобы избежать бактериального заражения, зоны, где формируются высыпания и язвы, ветрянку рекомендуют обрабатывать антисептическими составами (в частности, раствором бриллиантовой зелени). Однако последние нередко содержат спирт, который вызывает ожог слизистых оболочек. Поэтому наносить зелёнку на слизистые оболочки или зону вокруг глаз нельзя.
Также не рекомендуется мазать проблемные участки тетрациклиновой мазью или иными антибактериальными препаратами без консультации врача. Чрезмерная обработка слизистых и кожи подобными медикаментами угнетает местный иммунитет, что способствует повышению интенсивности проявления ветрянки и повторному инфицированию организма.
Третий важный нюанс, который необходимо учитывать при лечении заболевания — при таких поражениях слизистых оболочек крайне не рекомендуется применять гормональные лекарства. Медикаменты этого типа не оказывают воздействия на вирус или бактерии. Но гормональные лекарства, как и антибиотики, угнетают иммунитет, тем самым провоцируя развитие осложнений.
Лечение ветрянки на глазах не рекомендуется проводить исключительно средствами народной медицины. Последние способны временно купировать зуд или предотвратить инфицирование склер, но не могут вылечить болезнь. Поэтому настои ромашки или календулы необходимо сочетать с лекарственными препаратами.
Возможные осложнения
При условии своевременно проведённого лечения ветрянка в глазу не вызывает осложнений. Без соответствующей терапии, а также из-за несоблюдения рекомендаций врача, возможны:
- помутнение роговицы глаза, которое сохраняется на протяжении нескольких месяцев или лет;
- воспаление роговицы;
- снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
- нагноение глаза.
Такие последствия встречаются редко и хорошо поддаются соответствующему лечению. Вирус более опасен в случаях, когда заражение произошло на фоне иммунодефицита. Из-за того, что организм не способен справиться с инфекцией (в том числе и бактериальной), возбудитель распространяется по внутренним органам и поражает головной мозг.
Ветряная оспа на глазах проявляется так же, как и на других участках тела. Разница заключается в том, что при такой локализации из-за активности вируса усиливается слезотечение, а слизистая оболочка органов зрения краснеет. Лечение ветрянки этой формы проводится посредством комплекса препаратов местного действия: противовирусных капель, мазей. В случае если заболевание развивается на фоне иммунодефицита, терапию дополняют приёмом системных медикаментов. У большинства пациентов симптомы ветряной оспы исчезают по прошествии недели после появления первых элементов сыпи. Болезнь при такой локализации редко вызывает осложнения (в основном провоцирует бактериальное заражение конъюнктивы), но тяжело переносится детьми из-за сильного зуда в области глаз.
Источник
Любые вирусные инфекции коварны: они могут протекать легко, иметь стертую клиническую картину, могут проявляться «во всей своей красе», вызывая опасные для жизни малыша осложнения. Ветряная оспа не исключение. Ее развитие провоцирует вирус человеческого герпеса третьего типа. Попадая внутрь организма, он вызывает появление сыпи и симптомов общей интоксикации. Течение способно быть легким, в тяжелых случаях нередко диагностируется ветрянка на глазах. Для того чтобы проявить всю степень ответственности за свое здоровье, важно научиться идентифицировать заболевание и знать, какие последствия оно может вызвать.
Как называется поражение слизистой глаз при ветрянке
Поражение слизистой глаз, спровоцированное вирусом Varicella Zoster, называется ветряночным конъюнктивитом. Подобное осложнение встречается довольно часто у детей дошкольного возраста, у подростков появление на слизистой глаза характерных высыпаний – явление обычное, у взрослых выявляется реже.
Характерные особенности поражения
Обычно при ветряной оспе поражается один глаз, второй вовлекается в процесс редко. Воспаление конъюнктивы вирусной этиологии имеет характерные признаки проявления:
- Сначала наблюдается ее значительное покраснение.
- Потом обильное слезотечение.
- Оно сопровождается сильным зудом и болью.
- Постепенно формируется отек век, образование прозрачной сыпи.
- Со временем появляется светобоязнь.
Клиническая картина при этом имеет и другие проявления.
Симптомы
Вирус герпеса третьего типа провоцирует заболевание, характеризующееся появлением на слизистой и вокруг век пузырьковой сыпи, которая зреет и лопается, образуя на поверхности конъюнктивы эрозию. Со временем она исчезает бесследно, не оставляя рубцов.
Но говорить о ветрянке можно только в том случае, если описанные явления протекают на фоне повышения температуры тела, развития общей интоксикации организма, распространения сыпи на всех участках тела (исключая ладони и стопы). Нередко ветрянка на глазах развивается одновременно с поражением слизистой ротовой полости и гениталий. Больной при этом жалуется на слабость, плохой аппетит, сильные головные боли, на ломоту в теле. Сыпь сопровождается сильным зудом.
Возможные осложнения
Нередко ветрянка у ребенка осложняется присоединением бактериального компонента: формирование везикул сопровождается сильным зудом, малыш пытается расчесывать тело, ногтями он механически разрушает папулы, из них выливается концентрат вирусных частиц, попадающий под ногти.
При описываемой форме ветрянки глаза тоже сильно чешутся, больной, не осознавая, руками разносит инфекцию по всему телу. Так как под ногтями всегда прячутся и другие патогенные микроорганизмы, бактерии легко проникают во вскрывшиеся пузыри, вызывая формирование гнойных процессов.
Поражения глаз случаются разные, герпетические инфекции способствуют развитию воспаления роговицы глаз. Оно проявляет себя в виде жжения и резкой боли в середине глаза. Роговица мутнеет, снижается зрение. В некоторых случаях отмечается потеря функций пораженного глаза. Для предотвращения худших сценариев важно к лечению ветрянки подключать врача-офтальмолога. Он сможет подобрать терапевтическую схему, способную помочь сохранить зрение. Врача целесообразно вызывать на дом.
Диагностика
Диагностируется ветрянка на основе осмотра и сбора эпидемиологического анамнеза. Врач обязательно выясняет, был ли контакт с больным человеком и когда он произошел. Ветряная оспа имеет довольно характерную клиническую картину, но если медик испытывает сомнение в постановке диагноза, он обязательно выпишет направление на анализ крови.
Взятый биологический материал отправляется на вирусологическое и серологическое исследование. Первое при помощи полимеразной цепной реакции позволяет выделить ДНК клеточного паразита и идентифицировать его. Второе определяет присутствие или отсутствие антител в плазме крови больного. Результаты дают право делать стопроцентные выводы и строить эффективную терапию.
Лечение
Лечение ветрянки носит системный симптоматический характер. Оно направляется на снижение интенсивности ее проявлений. Поэтому для снятия температуры тела используются жаропонижающие средства. Детям чаще всего прописывается «Парацетамол» или «Ибупрофен». Для устранения зуда используются антигистаминные препараты («Тавегил», «Супрастин»).
Основной упор делается на обработку сыпи, высыпаний на теле и на глазах. Так как вирусная инфекция в данном случае приводит к поражению кожи и слизистых оболочек, к терапевтической схеме обязательно подключается «Ацикловир» противовирусный препарат, хорошо себя зарекомендовавший в борьбе с Varicella Zoster. Он выпускается в виде таблеток и мазей. Таблетки принимаются внутрь, мазью обрабатываются зреющие и вскрывшиеся папулы. Кроме этого, лечащий врач может назначить и другие противовирусные мази («Зовиракс» и «Инфагель»), таблетки («Полудан»). Прием последнего препарата не имеет возрастных ограничений, поэтому нередко используется при лечении малышей.
Для обработки глаз применяется«Офтальмоферон» капли со сложным составом, обладающим иммуномодулирующим свойством. В случае присоединения бактериального компонента или для профилактики заражения воспаленной конъюнктивы офтальмолог может назначить антибактериальные препараты «Ципрофлоксацин», «Альбуцид».
Для достижения лучшего терапевтического эффекта необходимо правильно обрабатывать глаза.
- Перед использованием лекарственных средств глаза важно промыть водным раствором фурацилина. Он готовится по формуле три таблетки на 200 мл теплой воды, предварительно прокипяченной. В растворе смачивается ватный тампон, им аккуратно промывается и слизистая глаза, и веко по кругу.
- Очищенное место необходимо промокнуть хлопчатобумажной салфеткой. Сделать это нужно тщательно, так чтобы не осталось лишней влаги.
- Рекомендованные капли или мазь наносятся только на нижнее веко.
Обратите внимание! Если ветрянка поразила большую площадь глаза, местную терапию обязательно нужно дублировать препаратами, принимаемыми внутрь. Это должны быть иммунные стимуляторы и противовирусные таблетки. Антибактериальные средства подключаются только в том случае, если появляются вязкие желтые (или серые) выделения, если при пальпации закрытого века наблюдается выраженная болезненность.
Профилактика
Как правило, распространению сыпи по всему телу способствует несоблюдение правил личной гигиены. Высыпания на глазах появляются не только вследствие течения тяжелой формы ветрянки, иногда сам больной человек заносит вирус туда, забыв помыть руки после обработки пораженной кожи. Чтобы минимизировать озвученные риски, полезно с раннего детства прививать малышу чистоплотность. Во время болезни важно держать при себе антисептики для рук, такие, как «Стериллиум гель», например, и постоянно использовать их по прямому назначению. Важным условием предотвращения ухудшения состояния является строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача.
Большинство осложнений ветрянки имеет обратимый характер, у детей дошкольного возраста она проходит без серьезных последствий. Организм полностью восстанавливается спустя две-три недели после исчезновения сыпи. Человек приобретает пожизненный иммунитет к повторному заражению.
Источник