Отек писи у ребенка
Рождение сыночка, событие долгожданное и волнительное, и если для мамы это первый мальчик, то сразу возникают вопросы, как ухаживать за половыми органами малыша. И первое, что необходимо запомнить «не трогать и не раскрывать головку, если не хотите навредить».
Иногда родители, воспитывающие мальчиков, могут столкнуться с тем, что у ребенка опух половой член. Такая ситуация доставляет дискомфорт, но не считается опасной для жизни и здоровья малыша.
Почему появляются отеки на пенисе у детей
В норме, все мальчики появляются на свет с врожденным фимозом. Головка полового члена новорожденных закрыта крайней плотью, которая соединена тонкими спайками — синехиями. С возрастом они растворяются под воздействием гормональной перестройки организма. Нарушать целостность синехий нельзя, иначе вероятно появление воспалительного процесса.
К сожалению, не все придерживаются этого правила и особенно «заботливые родители» пытаются приоткрыть головку, мотивируя это более тщательными гигиеническими процедурами. Такое обращение приводит к развитию баланопостита — воспаление крайней плоти, которое сопровождается припухлостью, покраснением и гнойным выделением.
Читайте подробнее: Детский баланопостит
Существуют и другие причины:
- неправильная гигиена;
- аллергическая реакция на порошок или подгузник;
- частое использование мыла для подмывания;
- тесное белье;
- повышенный уровень сахара в моче при диабете;
- развитие инфекций по типу стафилококка, кишечной палочки или грибков.
С 7-10 годам у ребенка исчезают сращения и головка свободно высвобождается из крайней плоти. Но иногда возникает частичное рассасывание спаек и тогда образуется мешочек, в котором скапливается смегма. Такая ситуация может спровоцировать воспаление.
Симптомы патологии у детей
Развитие баланопостита у мальчика имеет яркую симптоматику. Заболевание имеет две формы: острую и хроническую.
Признаками острого воспаления крайней плоти является:
- опухание головки;
- покраснение крайней плоти полового органа;
- зуд, жжение;
- боль при походе в туалет;
- повышение температуры тела;
- выделение гноя.
При произвольном расхождении синехий острая форма может само излечиться, но чаще всего с баланопоститом сталкиваются дети в возрасте до 5 лет, когда спайки еще не готовы к разрыву.
При отсутствии лечения и правильной гигиены воспаление переходит в хроническую форму, которая сопровождается симптомами: на головке члена появилась сыпь; присутствует белый налет; рубцевание соединительной ткани. Такое состояние затруднит естественное рассасывание синехий и потребует хирургических процедур.
Что делать если опух член у мальчика
При развитии симптомов опухания и воспаления необходимо проводить простые, но эффективные процедуры:
- делать частые ванночки с отваром ромашки или раствором фурацилина;
- проводить санацию мирамистином или хлоргексидином;
- исключить интенсивное подмывание щелочным мылом;
- использовать для покрасневшего участка антисептическую мазь;
- менять подгузники каждые три-четыре часа.
Нельзя применять раствор марганцовки для ванночек или санации — он провоцирует рубцевание нежных тканей.
Проведение таких манипуляций облегчит состояние ребенка уже через несколько часов после начала процедур. Полностью все симптомы исчезают на 4-6 день.
Если облегчение не наступило, а симптомы обостряются, необходимо обратиться за помощью к специалистам. Возможно, они назначат антибиотик местного применения.
Диагностика
Опытный уролог или хирург выявит воспаление при первичном осмотре гениталий ребенка. В основном половой член имеет припухлость и покраснение, а также дети жалуются на зуд и боли.
Для точного выявления причин воспаления рекомендуется сделать общий анализ мочи и соскоб головки пениса. Данные исследования проверят наличие инфекционных заболеваний.
Медикаментозное лечение
Изучив результаты анализов, врач назначит медикаментозную терапию, которая включает в себя симптоматическую и обеззараживающую терапию:
Назначаются ванночки с фурацилином (две таблетки на стакан воды), он обеззараживает поверхность. Процедура не требует высвобождения головки, при необходимости можно вливать раствор под крайнюю плоть с помощью шприца без иглы. Аналогичную процедуру можно проводить с помощью хлоргексидина.
Мази на основе левомиколя или клотримазола снимают воспаление. Их необходимо использовать в качестве примочек на ночь или ввести в мешочек крайней плоти.
При запущенной стадии баланопостита практикуют не только антибактериальное лечение, но и хирургические операции. Они предполагают обрезание крайней плоти или ее иссечение.
При легкой степени патологии, отек пениса спадает уже на второй день лечения.
Народные способы
При лечении легкой степени воспаления крайней плоти часто используют природные антисептики, к ним относятся отвары ромашки или коры дуба. Использование ванночек с этими растениями снизят болевые ощущения и отечность, которые осложняют ребенку процесс мочеиспускания.
Применение марганцовки вызывает споры. С одной стороны, она хорошо обеззараживает, с другой — подсушивает кожу, что может привести к раздражению или рубцеванию врожденных спаек. А это усложнит их естественный процесс рассасывания.
Профилактика
Принципы правильного ухода позволят избежать воспаления крайней плоти у мальчика:
- не открывать самостоятельно головку пениса у ребенка;
- исключить аллергическое воздействие на половые органы: использовать натуральное белье, молы без отдушек, тщательно выполосканное белье;
- менять подгузник не реже одного раза в четыре часа;
- промывать тщательно все складки органа от загрязнений не реже одного раза в неделю;
- после дефекации хорошо подмывать ребенка;
- исключить ношение грязного белья.
Существуют физиологические особенности и заболевания, которые могут провоцировать баланопостит. В этом случае нужно консультироваться с лечащим врачом и следовать всем его рекомендациям.
Возможные осложнения
Отсутствие лечения приводят воспаление полового органа в хроническую форму. Это серьезное состояние, которое вызывает ряд осложнений:
Острая задержка мочи возникает при сужении уретры, такое состояние требует болезненного процедурного вмешательства.
Гангрена. Отсутствие противовоспалительного лечения приводит к скоплению большого количества бактерий, которые постепенно приводят к загниванию полового члена. Осложнение редкое, но опасное, так как может привести к инвалидности или летальному исходу.
Заражение крови из-за попадания бактерий в кровоток.
Воспаление мочевыделительного канала.
Все эти осложнения требуют серьезного оперативного вмешательства.
Но если своевременно проводить лечение и профилактику воспаления крайней плоти, можно не задумываться о подобных осложнениях.
Видео совет от доктора Комаровского
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Многие мальчики на том или ином этапе своей жизни сталкиваются с инфекционно-воспалительным заболеванием крайней плоти и головки органа, называемым баланопостит. Острое воспаление крайней плоти у мальчиков длится не больше трех месяцев, при хроническом течении заболевание продолжается больше, чем три месяца. Эта патология в три раза чаще встречается у мальчиков, чем у зрелых мужчин. Болезнь может давать осложнения, поэтому важно как можно раньше выявить симптомы и начать адекватное лечение.
Как выглядит воспаление и какие симптомы?
Воспаление крайней плоти бывает гнойным, простым, гангренозным и эрозивным. Острая разновидность патологии обычно начинается внезапно. После утреннего мочеиспускания мальчика начинает беспокоить зуд и жжение в этой области.
О том, что у малыша воспалилась крайняя плоть, мама может догадаться по беспокойству ребенка во время мочеиспускания и после него. Если у мальчика воспалилась крайняя плоть, то появляются такие симптомы:
- он будет испытывать боль при прикосновении к половому органу и во время мочеиспускания;
- страдает сон ребенка;
- повышается температура;
- увеличиваются паховые лимфоузлы;
- страдает общее самочувствие;
- нередко наблюдается затруднение отведения мочи;
- кожица крайней плоти воспаленная и отечная;
- на головке члена обнаруживаются эрозивные участки ярко красного цвета с мокнущей каймой (это указывает на то, что болезнь перешла в эрозивную форму).
Важно! Проблемы с мочеотведением возникают по причине отечности крайней плоти. Она просто перекрывает мочевыводящий канал.
При отсутствии лечения воспаление головки члена у мальчика быстро принимает гангренозное течение. В этом случае формируются участки с глубокими гнойно-некротическими поражениями, которые расположены на фоне яркой красной воспаленной ткани. Такие язвы очень болезненные и долго незаживающие.
В особо запущенных случаях удается заметить выделение гноя и формирование поверхностных язв. Иногда появляется энурез по причине того, что днем ребенок сознательно воздерживается от мочеиспускания из-за боязни боли.
При неправильном лечении острой формы или отсутствии терапии болезнь переходит в хроническую форму. При этом появляются следующие симптомы:
- боли и жжение при мочеиспускании менее выражены;
- если у мальчика опухла крайняя плоть, то он ощущает зуд в этом месте;
- при осмотре обнаруживается покраснение головки органа и небольшая отечность;
- также врач заметит выделения у мальчика из крайней плоти;
- поскольку течение болезни длительное с эпизодами ремиссии и обострения, формируются очаги фимоза (из-за этого не получается открыть головку) и рубцовых процессов (это приводит к нарушению оттока смегмы и прогрессированию воспаления);
- при распространении процесса на мочевыделительный канал развивается его стриктура (сужение) и уретрит.
Причины баланопостита у мальчиков
Воспаление полового члена у мальчика возникает на фоне воздействия патогенных микроорганизмов (грибов, бактерий и вирусов), которые активизируются при благоприятных условиях. Чаще всего причины такого патологического процесса следующие:
- Неправильный уход за половыми органами (недостаточное или нерегулярное подмывание, использование раздражающего мыла при гигиенических процедурах).
- Применение низкокачественных и аллергенных средств для стирки белья и купания.
- Редкая смена одноразового подгузника или неправильный выбор размера.
- Если у мальчика покраснела крайняя плоть, то это иногда связано с ношением слишком тесных трусиков, которые натирают головку и кожу органа и вызывают появление микротравм, в которые легко проникает инфекция.
- Причиной болезни также является аллергический дерматит на используемую присыпку или же крем.
- У детей дошкольного возраста отмечается несовершенное строение внешних половых органов, а именно физиологический фимоз, узкая крайняя плоть. На этом фоне затрудняется проведение гигиенических процедур, происходит застой секрета (смегмы), отмерших кожных клеток. В такой среде активно развиваются патогенные микроорганизмы.
- Иногда фимоз появляется на фоне насильственных попыток обнажить головку органа.
- При сахарном диабете на фоне повышенного уровня сахара в моче активно развиваются микробы.
- У некоторых мальчиков патология возникает из-за нарушения метаболизма на фоне ожирения. Это приводит к проблемам с соблюдением интимной гигиены и снижению иммунитета.
- Неправильное питание и переохлаждение также ведут к снижению защитных сил, что становится провоцирующим фактором для развития инфекционно-воспалительных процессов.
Лечение баланопостита и его профилактика
При первых симптомах патологии нужно обратиться к детскому урологу или хирургу. Врач назначит анализы и обследования. Как правило, проводится лабораторное исследование отделяемого из области крайней плоти. В ходе анализа выявляют возбудителя заболевания, оценивают его чувствительность к антибактериальным средствам. Это позволит правильно подобрать лечение. Так, если болезнь вызвана грибковыми микроорганизмами, то прием антибиотиков противопоказан.
Легкие формы баланопостита лечатся амбулаторно.
Если у ребенка крайняя плоть красная, показаны следующие местные процедуры:
- Врач назначит теплые ванночки с добавлением раствора фурацилина (на 250 мл воды берут 2 таблетки). Также помогут ванночки с отваром ромашки (на стакан берут 15 грамм цветков). Приготовленный раствор выливают в банку и опускают туда воспаленный орган. Такие ванночки повторяют через каждые два часа.
Внимание! Во время процедур не нужно отодвигать крайнюю плоть, чтобы не спровоцировать болевые ощущения у мальчика.
- После ванночки на орган прикладывают марлевую повязку с мазью Левомеколь. Также эту теплую мазь разрешено аккуратно вводить под крайнюю плоть. Для этого средство набирают в шприц без иглы (примерно 1,5 г) и вводят его наконечник под край кожицы. Таким же образом промывают ткани под крайней плотью раствором Хлоргексидина или Фурацилина. Марлевую повязку с мазью оставляют на всю ночь.
- При мокнутии специалист назначит ванночки с марганцовкой. Бледно розовый раствор оказывает подсушивающее и дезинфицирующее действие. Эффект от такого лечения заметен на третий или четвертый день.
При сильном воспалении крайней плоти у мальчиков, лечение проводится с использованием противовоспалительных медикаментозных средств для внутреннего употребления. Если наблюдается тяжелое течение болезни, сильно страдает общее состояние больного, ребенок ослаблен или есть угроза распространения инфекции по организму, назначают системные антибактериальные средства.
Стоит знать! При лечении кандидозного баланопостита прописывают противогрибковые препараты, например, мазь Клотримазол.
Консервативное лечение воспалительного процесса при хронической форме патологии не даст должного результата. В этом случае показана только операция – обрезание крайней плоти. У маленьких детей эта процедура проводится под общим наркозом, детям постарше обрезание делают с местным обезболиванием. В случае оперативного лечения наблюдается 100-процентное выздоровление.
В целях профилактики этого заболевания важно придерживаться следующих рекомендаций:
- Дети дошкольного возраста должны проводить гигиенические процедуры половых органов после дефекации и перед отходом ко сну.
- У грудничков своевременно меняйте подгузники и подбирайте их размер правильно.
- Мальчики-школьники во время подмывания могут сами отодвигать крайнюю плоть и омывать теплой водой головку органа.
- У всех детей должно быть свое личное полотенце для интимной гигиены.
- Противопоказано ношение тесного белья, травмирующего нежные ткани органа.
Возможные осложнения
Если лечение баланопостита было неадекватным или вообще не проводилось, то болезнь даст следующие осложнения:
- переход в хроническую форму;
- из-за отека возникает острая задержка мочеиспускания;
- инфекция легко распространяется по организму, вызывая другие патологии;
- развивается фимоз;
- головка пениса деформируется;
- в тяжелых случаях развивается гангрена члена;
- самое опасное осложнение – опухоль головки органа.
Даже если вы обратитесь с этой проблемой к педиатру, он направит вас к урологу или хирургу. Если причиной патологии стали внутренние заболевания, то понадобится дополнительная консультация диетолога, эндокринолога, аллерголога или иммунолога.
Источник
984 просмотра
19 июня 2020
Добрый день. Ребёнок 6 лет, мальчик,жалуется, что болит пися. Член опух и покраснел сбоку. Именно само тело члена, а не крайняя плоть. Подмывала без открывания головки. Полностью головка ещё не открывалась. Были вчера у хирурга, он назначил крем тридерм и орошать мирамистином два раза в день, утром и вечером. Вечером я сделала ванночку с раствором фурацилина, потом побрызгала мирамистином и намазала тридермом. Но все это получилось сделать сверху, т к ребёнок не даёт отодвинуть крайнюю плоть , ему больно. И головка распухла сильно, отодвинуть невозможно. Достаточное лечение? Или мне вызвать неотложку? Ночью ребёнок плакал от боли, вечерние процедуры не помогли и не уменьшили воспаление.
Возраст: 45
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
У мальчика на фоне фимоза присоединился баланопостит.Наружние мероприятия мало помогут,необходимо,чтобы все лечение»попадало» в препуций.Тактика следующая:раствором фурацилина шприцом ,без иглы,орошаете промываете головку,мазь Солкосерил 2 раза в сутки,старайтесь, чтобы мазь попала на головку.Если совмем никак,примите Супракс 200 1р/с тобой дня,пробиотик,ванночки с фурацилином 3-5минут
Алина, 19 июня
Клиент
Луиза, как можно намазать головку мазью, отодвинуть крайнюю плоть невозможно, ребёнку больно даже дотронуться. Мазать сверху или все же попробовать ее шприцем без иголки внутрь ввести? Как поступить с мазью?
Андролог, Уролог
После ванночки распарьте головку,,насухо вытрите и нанесите мазь в отверстие настолько, насколько это получиться. Делайте это каждые 2часа ,часть в любом случае попайдет в препуций.
Алина, 19 июня
Клиент
Луиза, солкосерил гель или мазь?
Андролог, Уролог
Андролог, Уролог
Если вдруг примрединится температура,антибиотик обязательно начинайте.
Алина, 19 июня
Клиент
Луиза, почему сокосерил? Прочитала анатацию, не поняла его свойства, эта антибактериальный препарат?
Андролог, Уролог
Да,Алина.Вам необходима мазь_гель),содержащая антиьактериальеый компонент.Я бы убрала Тридерм и оставила Солкосерил.
Андролог, Уролог
*противовоспалительный компонент. Поможет снять отчетность и устранить воспаление.
Алина, 19 июня
Клиент
Луиза, мазать всю писю или только внутрь стараться ввести?
Андролог, Уролог
Внутрь,снаруди смысла нет.И обязательно головку промывайте .
Уролог
Здравствуйте! Как давно уже такое состояние у ребёнка?
Алина, 19 июня
Клиент
Галина, сегодня начался 3 день.
Уролог
У ребёнка имеется фимоз, также присоединился воспалительный процесс — баланопостит. Ванночки с фурацилином нужно продолжать. Затем, после гигиенических мероприятий, нужно на сухую кожу наносить мазь левомеколь, которая обладает противовоспалительным компонентом и противомикробным. Постараться нанести именно на воспалительный участок головки полового члена, если получится отодвинув крайнюю плоть, после чего не забыть головку закрыть.
Уролог
Такие лечебные мероприятия проводить не меньше 2 раз в день.
Андролог, Уролог
По возможности сделайте сидячие ванны с ромашкой или чередой,если нет аллергии на травки
Алина, 19 июня
Клиент
Луиза, сколько минут делать сидячую ванну с ромашкой?
Андролог, Уролог
Хирург
Здравствуйте, Алина !
У ребёнка фимоз , осложненный баланопоститом !
Там , между головкой и крайней плотью имеется инфицированная ( превратившаяся в гной ) смегма (смазка) !
Страшного нет ничего ,можно проблему устранить, если Вы всё сделаете правильно !
Вам необходимо :
— НАПОЛНИТЬ 10 МЛ. ШПРИЦ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА , ВЫХОДНУЮ ЧАСТЬ ШПРИЦА (ТО МЕСТО , КУДА ОБЫЧНО ВСТАВЛЯЕТСЯ ИГЛА ) ОБХВАТИТЬ КРАЙНЕЙ ПЛОТЬЮ ТАК,ЧТОБЫ РАСТВОР МОГ ПОПАСТЬ МЕЖДУ КРАЙНЕЙ ПЛОТЬЮ И ГОЛОВКОЙ (Но, ни в коем случае при этом не травмируйте отверстие на головке ! При правильном выполнении головка даже не задевается ) ;
— ЗА 1 РАЗ ВЫПОЛНЯЙТЕ 2 ТАКИХ ПРОМЫВАНИЯ , А В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ 2 РАЗА ПОВТОРИТЕ ПРОЦЕДУРУ ;
— НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ПОМАЖЬТЕ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ ПРИЛОЖИТЕ ПРОСТО СВЕРХУ К ПИСУЛЬКЕ , И НАДЕВАЙТЕ ПОВЕРХ САЛФЕТКИ ПЛАВКИ (В Левомеколе содержиться антибиотик, который впитается в кожу крайней плоти и ограничит воспаление ) .
В течение 1 дня Вы заметите заметное улучшение , а всего лечение продолжите дня 3 — 4 !
После того , как всё нормализуется ношение плавок прекратите (Это только во время лечения, для поддержки салфетки с мазью) и переходите на ношение хлопчатобумажного не обтягивающего белья !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Алина, 19 июня
Клиент
Яков, сколько держать по времени аппликацию с мазью левомиколь? И когда шприцем промываю головку, делать ли напор жидкости, что бы наполнилось пространство вокруг головки мирамистином? Я сделала два шприца обмывание мирамистином, прижимала крайнюю плоть не сильно и напор ненагнетала, беспокоюсь, что мирамистин не промыл все пространство. Крайнюю плоть зажимала на шприце и старалась что бы мирамистин обмыл головку и вытекал обратно.
Хирург
Вы поступили правильно ! Если у ребёнка нет истерики на процедуру и Вы не убеждены ,что промыли хорошо , то можете повторить промывание ещё ! Это безопасно !
Процедур промывания достаточно 2 раза в день , а Левомеколь можно менять после каждого мочеиспускания .
Алина, 19 июня
Клиент
Яков, левомиколь я намазала на салфетку и обмотала вокруг всей писи, держала аппликацию 20 минут, потом шприцем без иглы небольшое кол-во мази ввела под крайнюю плоть, т к поднять ее не может , больно. Мазь буду под кожу заводить после каждого похода пописать. Все ли верно я поняла?
Хирург
Мазь вводить под крайнюю плоть не обязательно, т. к. если фимоз выраженный и Вам качественно промыть не удастся , то оставшиеся там остатки мази сами могут стать причиной нагноения ! Достаточно того ,что имеется постоянная аппликация самой верхушка крайней плоти и всей кожа крайней плоти мазью Левомеколь ! Время аппликации считать не нужно : наложили салфетку с мазью и надели плавки и всё ! Ребёнок уже большой, можно с ним договориться ,чтобы салфетку он не вытащил !
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник