Отек переносицы у ребенка после ушиба
Активное исследование мира вокруг неизбежно приводит к травмам у детей. Они часто получают ссадины и синяки, и даже заботливый родитель не в силах их предотвратить. По статистике, в зону риска чаще всего попадают мальчики младшего школьного возраста.
Взрослым следует знать основные признаки сотрясения мозга и перелома, которые могут возникнуть при ударе носом. Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства. Окружающие должны оказать пострадавшему первую помощь до прибытия бригады врачей.
Что делать, когда ребенок упал и сильно стукнулся переносицей? Как понять, что малыш ударился носом? Когда требуется экстренная помощь?
При каких обстоятельствах ребенок может удариться носом?
Малыши очень подвижны, они не могут усидеть на месте и минуты. Травмы и ссадины – обычное дело для детей любого возраста. Нередко при травме основной удар приходится на нос, это случается при разных обстоятельствах:
- дома или во дворе во время игры, драки;
- при занятиях спортом в секции или школе;
- в общественном транспорте при резком торможении или ДТП.
Старшие дети более подвержены серьезным повреждениям. Это связано с тем, что у них уже сформирована костная ткань, а у младенца ее еще нет.
Случаи детского травматизма часто происходят, когда родителей нет рядом. Однако и взрослым не всегда удается предотвратить неожиданный удар ребенка лицом. Он может получить удар мячом при игре или упасть с качелей, разбить нос при падении с лестницы. Маленькие дети могут получить травму при открывании дверей, падении на асфальт или прыжке с дивана.
Важным моментом является предупреждение детского травматизма. Взрослые должны проводить профилактические беседы с подрастающим поколением, не оставлять без внимания опасные игры. Малыши должны находиться под пристальным наблюдением родителей, не стоит оставлять их надолго. Если нужно уйти, ребенка помещают в манеж или кроватку. В игре нельзя использовать предметы, которые не предназначены для этого, имеют острые углы.
Кровь из носа и другие симптомы
Какова бы ни была причина травмы, следует знать признаки серьезного повреждения и симптомы, при которых необходимо срочно вызвать скорую помощь. Степень поражения зависит от того, насколько сильным был удар, и куда он направлен.
Характерные признаки ушиба носа:
- отекание области удара;
- боль от прикосновения;
- носовое кровотечение, интенсивность которого зависит от приложенной силы;
- затрудненное дыхание;
- синяки, кровоподтеки в месте травмы;
- плач, крик, слезы.
При незначительном ушибе эти симптомы постепенно проходят, боль отступает. Кровотечение останавливается через 10 минут, а отек проходит за несколько дней.
Перелом носа имеет следующие признаки:
- область носа значительно распухла;
- кровь пошла сильно сразу после получения травмы;
- носовое дыхание стало невозможным;
- боль настолько сильная, что ощущается без прикосновения к носу;
- появились синяки под глазами;
- имеется видимое искривление носа.
Характерное искривление носа при переломе представлено на фото выше. Перелом приводит к подвижности хрящей и костей, деформации носа. Самым опасным считается повреждение кости, при котором происходит вытекание ликвора, спинномозговой жидкости. Травма способна осложниться менингитом или абсцессом части головного мозга.
Если даже родители уверены, что перелома носа у ребенка нет, следует посетить врача для исключения этого диагноза. Последствия игнорирования травмы могут быть достаточно серьезными. Именно поэтому специалисты советуют перестраховаться и провести обследование.
Первая помощь ребенку
Несмотря на то, что дети часто падают и ударяются носом, немногие родители знают, как правильно оказать первую помощь. Для этого необходимо:
- усадить пострадавшего, наклонив его голову вперед;
- остановить кровь: зажать крылья носа, подержать несколько минут или смочить ватный тампон в перекиси водорода, затем вставить его в носовой проход;
- к месту ушиба приложить холод (лед, металлические предметы, продукты из морозилки), если компресс слишком холодный, его заворачивают в ткань;
- внешние раны обработать перекисью водорода или другим антисептиком;
- успокоить травмированного ребенка, поскольку истерика приведет более сильному кровотечению.
Вопреки устоявшемуся мнению нельзя запрокидывать голову назад, поскольку кровь проникнет в носоглотку, и малыш может захлебнуться. При незначительном повреждении первая помощь окажется действенной, и кровотечение остановится. Если описанные выше методы не принесли результата, или удар был очень сильный, следует вызвать врача или самостоятельно добраться до травмпункта.
Значительное повышение температуры тела после повреждения носа – плохой признак. Нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда сбить высокие значения с помощью жаропонижающего средства (Нурофена, Парацетамола). Это можно сделать, если отметка на градуснике превышает 38-40°С, а гипертермия угрожает жизни. В ином случае давать лекарства до осмотра специалистом не стоит, ведь жаропонижающие снимают и болевой синдром, что исказит картину болезни.
При получении травмы родители не всегда находятся рядом, поэтому при подозрении на ушиб следует срочно посетить врача. Для уточнения степени травмирования носа будет назначен рентген, который даст точную информацию и, возможно, исключит перелом.
Дальнейшее лечение
Когда ребенок ударился носом, большинство травм не требует медицинского вмешательства. Повреждения проходят самостоятельно в течение 2-х недель.
Если же травма серьезная, врач назначит медикаментозную терапию:
- обезболивающие средства (Нурофен, Ибупрофен) и холодные компрессы;
- сосудосуживающие капли (Називин, Отривин) для облегчения дыхания носом;
- антибиотики — применяются строго по назначению специалиста при присоединении инфекции;
- восстановление формы носа – очень тяжелая и болезненная процедура, особенно для малышей, за ней следует обращаться только к квалифицированному специалисту.
Лечением травм носа занимаются хирург и отоларинголог. Именно эти специалисты должны осмотреть ребенка после происшествия. Когда задеты органы зрения, требуется консультация офтальмолога.
Если к повреждению носа присоединилась инфекция, отек увеличился, появилась высокая температура тела, сильная боль — ребенка поместят в стационар. Возможно, ему предстоит пройти пункцию, если подтвердится нагноение. При плохом самочувствии следует соблюдать постельный режим, пока не пройдут головные боли и не снизится температура.
Последствия травмы и возможные осложнения у детей
Одним из тяжелых осложнений носовой травмы является сотрясение мозга. Для него характерны:
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- сильные головные боли;
- сонливость.
Такие проявления требуют экстренной помощи. Поставить правильный диагноз могут в стационаре или травмпункте после проведения обследования. В зависимости от тяжести сотрясения ребенка могут госпитализировать. В некоторых случаях назначается домашнее лечение, школьника освобождают от посещения образовательного учреждения на период восстановления.
В носовых ходах может развиться воспаление из-за травмы. Оно характеризуется затрудненным дыханием, отеком, деформацией носа. Ребенка могут мучить непроходящий ринит, храп, сопение, нарушения обоняния. Воспалительный процесс провоцирует развитие гайморита, синусита и может перейти в менингит. Обнаружив такие признаки у своего ребенка, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Частым последствием травмы носа становится искривление его перегородки. Нарушение приносит не только эстетическое неудобство, но и нарушает носовое дыхание. В результате малыш недополучает кислород и дышит ртом. Такие дети часто болеют ОРВИ, ангиной, мучаются от головной боли. Голос ребенка может поменять тембр и звук, ухудшится обоняние.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Ушиб носа – распространенная травма, которая сопровождается появлением резкой боли. Травма носа не должна оставаться без внимания медика, так как повреждается определенная часть лицевой части головы.
Стоит учесть, что после удара носом необходимо показаться медику, даже если целостность костей и хрящей не была нарушена.
Причины
Самой распространенной причиной ушиба носа является прямой удар, который может быть получен различными способами:
- при столкновении с прямым предметом;
- при падении;
- при физическом контакте.
Существует определенная группа риска, в которую входят люди, чья деятельность повышает вероятность получения носовых травм.
- Сильный ушиб носа зачастую получают профессиональные спортсмены.
- Ушиб носа у ребенка подросткового возраста может возникнуть при тяге к травматичным видам спорта, при активном, агрессивном отдыхе.
- Риск травмировать переносицу и получить ушиб носовых мягких тканей существует у пожилых людей, так как с возрастом могут развиваться различные заболевания, проявляющиеся периодической потерей равновесия.
- Из-за возрастной активности у малышей повышается риск получения травм носа.
Также повышение травматизма наблюдается в период гололеда.
Симптоматика
Выделяют несколько признаков ушиба носа. Так, при таком повреждении наблюдается:
- головокружение;
- кратковременная потеря сознания;
- резкая, интенсивная боль, усиливающаяся при давлении или легких прикосновениях;
- повышение объема выделяемых слез;
- активно растущий отек;
- формирование гематом вокруг носа, глазной области;
- повышение интенсивности носового кровотечения, нарушение процесса свертываемости крови.
Сильнейшая травма, которая сопровождается сотрясением мозга, будет иметь следующие симптомы:
- головная боль;
- приступы тошноты;
- проблемы со зрением;
- рвотные позывы;
- кровоизлияние в область глазных яблок;
- заторможенность сознания.
Стоит учесть, что после ушиба носа на слизистых может активно развиваться отечность, из-за которой наблюдаются трудности с дыханием. Также затруднение дыхания может быть связано с наличием в полости носа сгустков крови.
Возможные последствия
Если человек ударился носом, ему необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу. Это обусловлено тем, что такая травма может вызвать следующие опасные последствия:
- деформацию спинки носа: изменение ее формы или сдвиг в сторону;
- искривление перегородки;
- появление ночного храпа из-за нарушения дыхательной функции;
- формирование нагноений или абсцессов, стремительное развитие инфекции, повышение температуры;
- развитие гнойного менингита, сепсисной патологии;
- появление гайморита, ринита, синусита;
- формирование аллергических реакций;
Стремительно развивающаяся опухоль на носу может вызвать усугубление черепно-мозговых травм.
Первая помощь: что делать при ушибе носа?
Чтобы свести к минимуму развитие всех возможных осложнений, сразу же после получения травмы необходимо оказать пострадавшему первую помощь. При получении ушиба носа лучше всего следовать инструкции:
- Первым делом пострадавшего требуется посадить, успокоить так, чтобы он воздерживался от любых активных телодвижений. Если пострадали дети, их необходимо отвлечь от сложившейся ситуации, прекратить плач. Это обусловлено тем, что когда человек плачет, повышается более выраженная припухлость.
- Если из носовых ходов течет кровь, голова пострадавшего немного наклоняется вперед. В ноздри вставляются турунды, изготовленные из ватных шариков или кусочка бинта. Перед тем, как ввести турунды в ноздри, их требуется оросить перекисью водорода. Держать турунды следует 10-30 минут в зависимости от интенсивности кровотечения.
- Что делать, если ушиб носа не спровоцировал кровотечение? В таком случае голова запрокидывается назад. Подобное действие быстрее снимает боль и отек.
- На переносицу и на затылочную область кладется холод на 5-15 минут. Аналогичные компрессы выполняются трижды в день в течение 2-3 суток после получения травмы.
- При повреждении кожных покровов на носу, их следует обработать перекисью водорода, заклеить пластырем.
Если боль сильная и не проходит длительное время, необходимо принять анальгетическое обезболивающее средство. От приема нестероидных медикаментов лучше отказаться, так как они усиливают кровотечения.
Как лечить ушиб носа
После того, как пострадавшему была оказана первая помощь, его требуется доставить к врачу. Это обусловлено тем, что по классификации травм носа ушиб внешне очень схож с переломом. При ушибе может быть вывих, который следует вправить. В противном случае вывих носовой перегородки может стать причиной развития опасных осложнений. Для того, чтобы точно определить тяжесть состояния больного, медик может рекомендовать сделать рентгенограмму или томографию. Лечение травмы носа, легкой и средней тяжести, которая не сопровождается осложнениями, заключается в выполнении нескольких условий.
- К поврежденной области носа в первые 2-3 суток регулярно прикладывается холод. Такая процедура поможет уменьшить опухоль.
- Если в месте травмы появился синяк, необходимо применять мази, способствующие уменьшению гематом. Чаще всего используется троксевазиновая мазь, которая способствует укреплению кровеносных сосудов, позволяет быстро снять отек, удалить гематомы. Поврежденное место обрабатывается препаратом трижды в день. Также можно использовать и иные мази, содержащие в своем составе гепарин.
- При наличии ушиба и кожных повреждений, раны следует регулярно обрабатывать антисептиками. После каждой обработки травмы на рану накладывается стерильная повязка.
- Чтобы устранить симптомы, сопровождающиеся ухудшением дыхания, больному прописываются сосудосуживающие капли.
- Через 2-3 дня с момента получения ушиба медики могут назначить физиопроцедуры. Чаще всего прописывается электрофорез, магнитная или лазерная терапия. Подобные манипуляции помогут ускорить процесс выздоровления при мощном ушибе, так как они помогают уменьшить боль, воспалительный нарост. Через 3-4 дня назначаются тепловые процедуры.
Лечение травмы носа должно сопровождаться полным покоем больного. Если пострадал малыш, ему нельзя позволять прыгать, бегать.
Также родители должны тщательно следить за самочувствием ребенка: если симптомы патологии становятся ярче, кроху следует как можно скорее показать врачу.
Это обусловлено тем, что даже слабые травмы носа могут вызвать у ребенка сотрясение мозга.
Как вылечить ушиб носа народными средствами
Быстро вылечить все появившиеся симптомы травмы носа можно с помощью народных рецептов.
- Чтобы снять боль, необходимо воспользоваться цветками лютика. Из них готовится настойка на спиртовой основе или отвар. Приготовленной жидкостью дважды в день растирается появившаяся шишка.
- Снять воспаление и отек с носовой области можно с помощью капустных листов. Овощ требуется прикладывать к ушибу. Средство фиксируется на поврежденной области на 60 минут с помощью стерильного бинта. Перед использованием листья нужно немного помять.
- Через 3 суток после травмы можно использовать прогревающий фасолевый компресс. Для приготовления средства необходимо отварить, а затем размять фасоль. Бобы прикладываются к пораженному участку на четверть часа. После этого средство смывается водой.
- Быстро снять с носовой области воспаление и отек в домашних условиях поможет картофель в сыром виде. Картофелина натирается, смесь накладывается на поражение, фиксируется бинтом и оставляется на всю ночь.
- Если ушиб болит, его можно обработать медом. Для приготовления компресса понадобится перемешать равные части меда и измельченных листьев алоэ. Компресс используется трижды в сутки. Также применять этот компресс можно, если человеку разбили нос с повреждением кожного покрова.
- При появлении синяков, можно пользоваться горячими примочками из английской соли, песка, сваренного куриного яйца. Проводить такие процедуры следует трижды в сутки. Гематома должна пройти через 3 дня. Если синяк не проходит, необходимо сделать рентгенограмму, так как это может говорить о повреждении костей.
- Для облегчения дыхательной функции взрослые могут делать промывания слабым ромашковым отваром.
Стоит учесть, что лечение народными средствами может производиться только при легких ушибах или при проходящих травмах для ускорения процесса заживления. Перед использованием любого метода лечения травмы необходимо получить консультацию врача для исключения риска развития опасных осложнений.
Источник
Ушиб носа и переносицы — это травма лица, которая встречается часто. Большая часть таких случаев происходит с детьми – как результат падения или удара во время игры, катания на велосипеде, санках, коньках или при других подвижных играх. Взрослые люди чаще получают такие повреждения во время драки или из-за несчастного случая. Статистика показывает, что зимой количество таких травм увеличивается, и их причиной становится падение из-за гололеда или занятия зимними видами спорта. Спортсмены, которые занимаются боксом, кикбоксингом и другими видами борьбы, тоже часто получают ушибы носа.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Симптомы и признаки
Чтобы лечение проходило успешно, важно определить, с каким видом травмы пришлось столкнуться: переломом носа или ушибом.
Ушиб сопровождают следующие признаки:
- острая боль – обычно она сильнее, чем при переломе, и даже легкие прикосновения к носу вызывают сильные болезненные ощущения;
- быстро появляется отек и припухлость; из-за этого носовой проход сужается, что приводит к затруднению дыхания;
- если носовое дыхание не облегчается при закапывании сосудосуживающих капель, существует вероятность присутствия гематомы в области носовой перегородки;
- ушиб мягких тканей носа часто сопровождается кровоизлиянием, поэтому после удара появляются синяки, расположенные непосредственно на переносице или под глазами;
- повреждение сосудов приводит к обильному носовому кровотечению;
- первые 2-3 часа после травмы могут слезиться глаза.
Так как ушиб подразумевает, что костные ткани остаются без повреждений, при этой травме не может быть деформации костей носа. Если кости переносицы смещены, скорее всего, речь идет о переломе. Однако сразу после полученного удара, когда ткани опухают, сложно отличить смещение от отека. Еще один повод насторожиться –выделение из носа прозрачной или окрашенной кровью жидкости, после того, как кровотечение было остановлено. Эта жидкость – ликвор, омывающий мозг, и его вытекание из носа свидетельствует о повреждении решетчатой кости.
Сильный удар в лицо с большой вероятностью приведет к сотрясению мозга.
Если у больного появилось головокружение, тошнота и нарушение координации, то ему нужно срочно обратиться к врачу.
У некоторых младенцев на переносице появляется синее пятнышко, напоминающее синяк. Если не было падений и другой травмоопасной ситуации, скорее всего, переживать не стоит: это не ушиб, а вена небольшого калибра, которая просвечивает через тонкую кожу. В этом случае пятнышко будет становиться ярче, когда ребенок плачет, из-за того, что усиливается приток крови к лицу.
Первая помощь
Некоторые меры при ушибе носа и переносицы надо принять сразу:
- Успокоить пострадавшего. Если ушиб получил ребенок, то нужно позаботиться о том, чтобы он не плакал и не кричал – это усилит кровотечение.
- К переносице приложить холод – лед, мокрую ткань или снег. Лед и снег обязательно завернуть в сухую ткань, чтобы не повредить кожу, и держать над поверхностью кожи на расстоянии 2 см на протяжении 5-10 минут. Холод поможет унять боль и снять отечность.
- Если есть повреждение на коже в виде раны или царапины, то ее надо обработать перекисью водорода или раствором другого антисептика.
- При кровотечении ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад: кровь по задней стенке горла может попасть в дыхательные пути. При возникновении таких ситуаций лучше наклониться вперед и опустить голову вниз.
- Если исключен перелом, остановить носовое кровотечение можно с помощью ватного тампона: его нужно смочить в 3% растворе перекиси водорода и ввести в носовой проход так, чтобы потом его можно было удалить за свободно свисающий конец. Даже если кровотечение остановилось, не стоит вынимать вату раньше, чем через полчаса. Потом ее следует намочить и аккуратно вынуть, чтобы не повредить образовавшийся тромб. Чтобы убедиться, что кровь не стекает в горло, нужно попросить пострадавшего сплюнуть – если в слюне есть примесь крови, нужно немедленно обратиться в травмпункт. Если кровотечения нет, голову лучше наклонить слегка назад – это поможет уменьшить отек и боль.
Дальнейшее лечение
Даже если после оказания первой помощи симптомы ушиба носа и переносицы ослабли, то следующий шаг должен заключаться в обращении к травматологу и выполнении эндоскопического или рентгенологического обследования, назначаемого для исключения перелома. По результатам исследования врач подберет лечение. Оно может включать в себя следующие процедуры:
- холодный компресс на поврежденный участок;
- ежедневная обработка открытой раны, если она есть;
- курс физиотерапевтических процедур (например, электрофорез).
Наряду с процедурами назначается медикаментозное лечение:
- обезболивающие: если ушиб у взрослого – Анальгин, Кеторол, если у ребенка – Парацетамол, Нурофен;
- мази для лечения опухоли (отека) и гематомы: Гепариновая, Троксевазиновая и др.;
- сосудосуживающие капли для снятия отека: Риназолин, Нафтизин, Санорин и др.
При своевременном и правильном лечении ушиб проходит за 14 дней.
Замедляет выздоровление сотрясение мозга и гематома во внутренних частях носовой перегородки – она появляется, если из-за удара произошло отслоение, и в перегородку попала кровь. Если такая гематома есть, необходимо сделать ее пункцию, чтобы избежать воспаления.
Во время лечения рекомендовано вести щадящий образ жизни, избегать переохлаждения и не носить очки. Стоит помнить и о том, что в этот период легко усугубить полученное повреждение носовой перегородки. Поэтому нужно стараться всячески избегать падений, ударов и совершения резких движений.
Осложнения и последствия
При правильном лечении ушиб проходит практически бесследно. Самое распространенное осложнение – воспаление носовой перегородки. Оно способно привести к развитию гайморита и менингита. Другие осложнения – искривление носовой перегородки, насморк и затруднение дыхания – встречаются реже, но и они могут перейти в хроническую форму и долгое время доставлять неудобства. Храп, беспокойный сон, периодически возвращающиеся боли – все эти симптомы могут быть последствиями полученной когда-то травмы.
Такая травма, как ушиб носа и переносицы, встречается довольно часто. Поставить точный диагноз способен только врач.
Не стоит заниматься самолечением.
Соблюдение назначений и рекомендаций врача поможет избежать возможных осложнений и ускорит процесс восстановления.
Как правильно остановить кровотечение из носа
Источник