Отек передней стенки живота при беременности

Во втором и третьем триместрах отёки не редкость, помимо припухлости рук, ног и лица, возникает отек живота при беременности.

Это первый симптом, сигнализирующий о наличии гестоза, который достаточно опасен для развития плода. Женщине «в положении» необходимо знать, как определить отек живота при беременности.

отек живота при беременности

Симптомы отека живота

Причин такого состояния может быть множество, например, формирование патологий, дисфункция работы внутренних органов и физиологические причины.

Симптомы развития гестоза:

Опухлость нижних и верхних конечностей,
Одутловатость овала лица,
Отек передней брюшной стенки,
Высокое артериальное давление,
Судороги.

Отеки при беременности происходят по причине дисфункции проницаемости капилляров и нарушения водно-солевого баланса.

Отек живота при беременности чаще всего появляется в середине второго триместра. Отечность также характерна для области крестцового и поясничного отделов. Это происходит за счет того, что в теле беременной женщины возрастает уровень жидкости. Отек живота является одним из самых серьезных, ведь это скрытый тип, который сложно диагностировать вовремя.

Отек живота при беременности опасен для плода, отекают внутренние ткани, мышцы живота, матка и напухает плацента. За счет этого значительно ухудшается приток кислорода к малышу, и беременность может быть под угрозой.

Возможные осложнения отека живота:

Выкидыш,
Вялая родовая деятельность,
Сильный токсикоз,
Отслоение плаценты,
Анемии плода и т. д.

Также нередки случаи рождения недоношенного ребенка или мышечной дистрофии.

Чтобы предотвратить нарушения развития плода необходимо вовремя определить отек живота при беременности, для этого следует с середины второго триместра контролировать анализы мочи, уровень артериального давления и вес беременной.

консультация гинеколога

Причины отека живота при беременности

Причины появления припухлости самые разнообразные, достаточно часто это физиологические изменения гормонального фона женщины.

Помимо этого существует ряд других причин возникновения отеков:

Развитие сердечной недостаточности.
Дисфункция работы почек.
Высокое давление и увеличение циркуляции крови.
Нарушение кровотока и работы сосудистой системы.

Самой распространенной причиной того, что отекает живот являются проблемы сердечно-сосудистой системы. Чтобы вовремя поставить правильный диагноз врачи проверяют размер печени, которая в первую очередь подвергается изменениям.

Диагностирование, как определить отек живота в период беременности

Необходимо знать, как определить отек, возможно ли это сделать самостоятельно или только на осмотре у врача? Распознать видимые отеки можно самостоятельно, а вот диагностировать скрытые может только лечащий специалист, после обследования.

Диурез

Отек живота при беременности – последствия задержки жидкости в тканях, т.е. диуреза. Женщине необходимо осуществлять контроль выпитой жидкости и выведенной (моча, пот, дыхание). Нормальный уровень вывода с мочой – 75%, если же есть отклонения это может свидетельствовать о развитии скрытых отеков.

Опухание лодыжки

Во втором триместре важно контролировать изменения диаметра лодыжки. Если размер больше стандарта на 1 см – есть вероятность внутренней отечности, включая отек передней брюшной стенки при беременности.

Как снять отек?

При наличии гестоза, всех беременных женщин волнует только одно: как снять отек, снизить локализацию, устранить симптомы?

Диета

В питании рекомендуется ограничить потребление соли, воды (до 1,5 в день) и придерживаться некоторых советов:

Количество белка не менее 150 г. на 1 кг еды в сутки,
Мяса приблизительно 120 г.,
Творога – 200 г.,
Морепродукты – 150 г.

Данные продукты обогащают организм беременной женщины необходимыми витаминами и минералами. Важно соблюдать питьевые ограничения и в таком случае отечность постепенно будет снижаться.

Диета противопоказана тем, кто страдает:

Аллергическими реакциями или непереносимостью одного из указанных продуктов,
Хроническими заболеваниями почек, печени и желудочно-кишечного тракта.

При отёках рекомендуется продолжать диету 14 дней.

К диете в период беременности нельзя относиться «спустя рукава», ребенок и будущая мама должны получать максимум витаминов и минералов.

Бессолевая диета

Данная диета хорошо тем, что можно употреблять все продукты, но существует одно условие – они не должны включать соль:

Завтрак – 1 яблоко, 100 г. творога,
Второй завтрак – 200 г. злаковой каши,
Обед – вареный рис, тушеные овощи, филе курицы,
Ужин – 150 г. рыбы приготовленной на пару, овощной салат.

Также если проявляются отеки при беременности на животе назначают разгрузочные дни, проводить которые нужно только по согласованию и правилам специалистов.

К мероприятиям снятия отечности на животе необходимо подходить грамотно, чтобы не навредить матери и ребенку.

Для предотвращения развития отека живота назначают профилактическую диету, основой которой составляют ягоды, овощи (тыква, огурцы, арбуз, дыня и т. д.):

Завтрак – 2 дольки арбуза, 200 г. тыквенной каши,
Второй завтрак – 1 стакан кефира,
Обед – салат из помидоров и огурцов, 100 г. приготовленной на пару рыбы,
Ужин – тушеные овощи, 1 котлета, чай на травах.

Мочегонные травы

Лечебные травы, которые обладают мочегонными свойствами, назначаются врачом для эффективной борьбы с отеками.

К таким растениям относятся:

Петрушка,
Лист брусники,
Толокнянка,
Клюква и т. д.

Они обладают диуретическими и спазмолитическими свойствами, поэтому принимать их необходимо с особенной осторожностью, под руководством врача.

Медпрепараты

Устранить отеки помогают медикаменты группы антикоагулянтов, совместно с укрепляющими стенки сосудов препаратами:

«Венорутон»,
«Аскорутин»,
«Эскузан».

Важно! Прием лекарственных средств необходимо проводить только с назначения врача, в период беременности запрещено заниматься самолечением!

Для снятия симптомов рекомендуют использовать местные гели:

«Венитан»,
«Гепариновая мазь»,
«Лиотон-гель».

Профилактика отека живота при беременности

Намного проще вовремя предотвратить развитие отеков живота, чем в будущем их лечить, поэтому рекомендуют использовать профилактические мероприятия, укрепляющие иммунную систему.

Больше свежего воздуха

При беременности необходимо чаще гулять на свежем воздухе, совершать прогулки нужно осторожно, неспешным шагом, не более 2 часов. Такие мероприятия помогут значительно улучшить кровоток, прогулка поднимет общий тонус и настроение, насытит маму и плод кислородом. Ежедневное гуляние поможет предотвратить излишние жировые отложения. Если отекает передняя брюшная стенка прогулки могут стать частью комплексной терапии в лечении данного симптома.

Компрессионное белье

Чтобы не допустить развитие отеков врачи назначают компрессионное белье (гольфы, колготки, чулки). Это поможет избавиться от припухлости ног, области поясницы, справиться с развитием варикозного расширения вен.

Также женщинам «в положении» не стоит долгое время находиться под палящим солнцем, в жарких местах. Чтобы предотвратить отечность нужно избегать долго стоять или находиться в положении сидя.

На любом сроке беременности можно воспользоваться рекомендациями профилактики, не дожидаясь первых симптомов того, что припухла передняя стенка живота. Каждой женщине необходимо прислушиваться к самочувствию, проводить осмотры, чтобы вовремя приступить к лечению отеков живота.

Загрузка…

Источник

отек живота при беременности

Симптомы отека живота

Симптомы развития гестоза:

Опухлость нижних и верхних конечностей;
Одутловатость овала лица;
Отек передней брюшной стенки;
Высокое артериальное давление;
Судороги.

Возможные осложнения отека живота:

Выкидыш;
Вялая родовая деятельность;
Сильный токсикоз;
Отслоение плаценты;
Анемии плода и т. д.

Также нередки случаи рождения недоношенного ребенка или мышечной дистрофии.

консультация гинеколога

Причины отека живота при беременности

Помимо этого существует ряд других причин возникновения отеков:

Развитие сердечной недостаточности.
Дисфункция работы почек.
Высокое давление и увеличение циркуляции крови.
Нарушение кровотока и работы сосудистой системы.

Диагностирование, как определить отек живота в период беременности

Диурез

Опухание лодыжки

Как снять отек?

Диета

В питании рекомендуется ограничить потребление соли, воды (до 1,5 в день) и придерживаться некоторых советов:

Количество белка не менее 150 г. на 1 кг еды в сутки;
Мяса приблизительно 120 г.;
Творога – 200 г.;
Морепродукты – 150 г.

Диета противопоказана тем, кто страдает:

Аллергическими реакциями или непереносимостью одного из указанных продуктов;
Хроническими заболеваниями почек, печени и желудочно-кишечного тракта.

При отёках рекомендуется продолжать диету 14 дней.

Бессолевая диета

Завтрак – 1 яблоко, 100 г. творога;
Второй завтрак – 200 г. злаковой каши;
Обед – вареный рис, тушеные овощи, филе курицы;
Ужин – 150 г. рыбы приготовленной на пару, овощной салат.

Завтрак – 2 дольки арбуза, 200 г. тыквенной каши;
Второй завтрак – 1 стакан кефира;
Обед – салат из помидоров и огурцов, 100 г. приготовленной на пару рыбы;
Ужин – тушеные овощи, 1 котлета, чай на травах.

Мочегонные травы

К таким растениям относятся:

Петрушка;
Лист брусники;
Толокнянка;
Клюква и т. д.

Медпрепараты

«Венорутон»;
«Аскорутин»;
«Эскузан».

Важно! Прием лекарственных средств необходимо проводить только с назначения врача, в период беременности запрещено заниматься самолечением!

Для снятия симптомов рекомендуют использовать местные гели:

«Венитан»;
«Гепариновая мазь»;
«Лиотон-гель».

Профилактика отека живота при беременности

Больше свежего воздуха

Компрессионное белье

Источник

33 недели беременности. Отек передней брюшной стенки

Мне 35 лет. Вторая беременность, 33 недели. Пролапс митрального клапана 1ст. (3 мм), полип желчного пузыря (свежеобнаруженный), хронический гастрит (не просыпался лет 20), хронический пиелонефрит (не проявлялся лет 7)

Первая беременность закончилась экстренным кесаревым (схватки больше суток, срок 42 недели, многоводье, слабая родовая деятельность, под конец зеленые воды=>кесарево). Всю первую беременность было отличное самочувствие (в начале беременности легкий токсикоз, в конце — изжога, проблемой это не считаю), кроме витаминов ничего не пила, не работала, неоправданному риску себя не подвергала. Вынашивала и рожала в Москве.

Вторая беременность сложилась на год раньше, чем мы планировали; на момент второй беременности с момента кесарева прошло 1 год и 8 мес. С ребенком уехала из Москвы в Мордовию к свекрови, на природу. Как и во время первой беременности, самочувствие отличное, ничего не беспокоит. УЗИ показывают, что воды в норме, развитие ребенка в норме и т.д. С момента беременности по сей день набрала чуть меньше 7 кг. Врач вынуждает меня садиться на диеты, утверждая, что набрала слишком много, прописывает горы таблеток, дважды запихивала в больницу на сохранение. При этом ни одного внятного повода для больницы я так и не добилась от врача. Зато постоянно слышу угрозу того, что мне не дадут родовый сертификат (послезавтра 34 недели, все документы давно собраны, но сертификат так и не дали до сих пор), если я не буду в больнице лежать. Вынуждают ходить на прием каждые четыре дня и придумывают полный бред. Примеры: 1) вы должны с принести отметку о флюорографии от всех родственников (свекр, свекровь, муж, ваши родители), с этими бумажками пойти в туберкулезный диспансер, там вам поставят отметку, что они разрешают забрать ребенка из роддома, когда он родится. Без этой отметки вам ребенка не отдадут. 2) Вам нужно лечь на сохранение, у вас инфекция. — Какая еще инфекция? — Ну вот у вас пролапс митрального клапана. — Это не инфекция! — Ну, полип желчного пузыря! — Это тоже не инфекция! — Не спорьте, вам надо лечь!

У меня возникает такое ощущение, что больше времени и нервов я трачу на борьбу с врачом! Причем я не понимаю, когда у меня реальная угроза для ребенка, а когда у врача зашкаливает фантазия. Из последних причин, почему мне не дали родовый сертификат — отек передней брюшной стенки. В субботу на УЗИ была — никаких отеков не было, и вообще нигде — ни на руках, ни на ногах — нигде. И вот в понедельник прихожу к врачу, она ощупывает мне живот и говорит, что отёк передней брюшной стенки, скорей ложитесь в больницу. Пишу отказ. Мне прописывают очередную гору лекарств (папаверин, эуфиллин, тромбо асс). После первого же приема лекарств (папаверин и эуфиллин) появилось головокружение, общее состояние стало полуобморочное, еле передвигалась, не могла с кровати встать даже, ребенок в животе стал биться безостановочно часами как сумасшедший, не останавливаясь. В итоге вырвало меня всем, и сразу же поправилось самочувствие у меня и ребенка. «Тромбо асс» я даже не рискнула пить — там в инструкции противопоказание — 3 триместр беременности. В итоге прописанные лекарства я пить не стала.

— Как определить, есть ли на самом деле отек передней брюшной стенки? Может ли он «прощупаться» руками, или для диагностики требуются УЗИ или какие-то другие меры? Может ли быть отек брюшной стенки без отеков на ногах/руках? Если отек есть, то чем и как его лечить, и есть ли необходимость ложиться на сохранение? Повторяю еще раз: самочувствие отличное, жалоб нет (кроме как на самого врача).

— Каков нормальный набор веса для 33х недель беременности?

— Имеют ли право отказывать в выдаче родового сертификата, если сданы все анализы, сданы все документы, но я отказываюсь ложиться на сохранение?

По материалам klubkom.net

Самый ранний симптом гестоза — отёки. Задержка жидкости в организме беременных на первых этапах развития болезни связана в большей мере с нарушением водно-солевого обмена, задержкой солей натрия, повышенной проницаемостью сосудистой стенки вследствие поражения эндотелия и гормональной дисфункции (увеличение активности альдостерона и антидиуретического гормона).

Необходимо проводить грань между отёками как физиологическим явлением при беременности и нормальном диурезе и отёками как симптомом гестоза, которые развиваются при снижении диуреза и не исчезают после ночного сна. Такое сочетание симптомов, как отёки скрытые или явные, никтурия и снижение диуреза, по-прежнему считают начальными симптомами заболевания.

Анализ клинического течения тяжёлого гестоза показал, что только у 3,5% больных отёков выявлено не было, у 43% отмечали отёки голеней, у 27,5% — отёки голеней и передней брюшной стенки. У 26,1% больных отёки носили генерализованный характер.

Различают скрытые и явные отёки.

• I степень — отёки нижних конечностей;
• II степень — отёки нижних конечностей и живота;
• III степень — отёки нижних конечностей, стенки живота и лица;
• IV степень — анасарка (отек подкожной клетчатки).

Отёки начинаются обычно с области лодыжек, затем постепенно распространяются вверх. У некоторых женщин одновременно с лодыжками начинает отекать и лицо, которое становится одутловатым. Черты лица грубеют, особенно заметны отёки на веках. При распространении отёков на живот над лобком образуется тестоватая подушка.

Нередко отекают половые губы. Утром отёки менее заметны, потому что во время ночного отдыха жидкость равномерно распределяется по всему телу. За день (в силу вертикального положения) отёки спускаются на нижние конечности, низ живота. Возможно накопление жидкости в серозных полостях.

Даже при выраженных отёках общее состояние и самочувствие беременных остаётся хорошим, жалоб они не предъявляют, а клиническое и лабораторное исследования не показывают существенных отклонений от нормы.

Только у 8–10% больных отёчный синдром наблюдается изолированно, т.е. не переходит в следующую стадию заболевания, у остальных к отёкам присоединяются АГ и протеинурия.

По материалам www.medsecret.net

Сегодня практически каждая вторая женщина во время беременности сталкивается с проблемой отеков. При этом у многих из них они заметны невооруженным глазом. Тогда как другие обнаруживают это только тогда, когда не могут снять кольца с отекших пальцев или начинает жать любимая пара обуви, которая еще совсем недавно была в пору.

Отеки во время беременности — это норма или все же патология?

Прежде всего попробуем разобраться, какие бывают отеки?

Отеки разделяются на два вида: физиологические и патологические. Первый из них встречается практически у каждой женщины, находящейся в «интересном положении». Наиболее часто этот вид отека возникает при определенных условиях, например, при слишком жаркой погоде, физических перегрузках или погрешности в диете. Как правило, они не представляют опасности для здоровья и не требуют лечения, так как при устранении вызвавших их факторов или в состоянии покоя они исчезают самостоятельно.

Как уже говорилось выше, отеки могут быть как явные, так и скрытые. Если первые легко можно распознать по следам на теле, появившимся от резинок носков, при надавливании пальцем на голень, а также по отекам лица, рук и передней брюшной стенки. То симптомами скрытых отеков являются как избыточная прибавка в весе, так и многоводие.

Считается нормой, если за время беременности женщина набирает в среднем 10 кг. Однако в зависимости от веса и роста до беременности, колебания могут составлять плюс-минус 2 кг.

Начиная с 20 недели беременности норма прибавки — 50 грамм в сутки или 700 грамм за 2 недели. Однако следовать этим правилам, к сожалению, получается не у всех. Даже незначительное отклонение в весе является поводом для обращения к врачу, так как возможно не только утяжеление состояния беременной, но и опасно развитием серьезных осложнений.

Появление отеков в первой половине беременности является явным признаком какого-то заболевания (почек, сердца или проявления сахарного диабета).

Отеки, возникающие во второй половине беременности, считаются проявлением различной степени тяжести гестоза, который является достаточно распространенным явлением в современном акушерстве.

Основные симптомы гестоза, осложняющего около 20-25% беременностей: появление белка в моче, отеки, повышение АД. У беременной женщины одновременно может присутствовать как один, так и два, и даже три этих признака.
Водянка (отек) считается ранним признаком гестоза у беременных. При появлении тошноты, рвоты, белка в моче, головных болей и стойком повышении АД можно говорить о преэклампсии. Когда наряду с вышеперечисленными жалобами появляются судороги скелетной мускулатуры, это уже наиболее тяжелая стадия гестоза — эклампсия.

Диагностика отеков

Как определить имеется или нет отечность? Прежде всего, необходимо:

Регулярно следить за динамикой прибавки веса. Если прибавка в весе в неделю составляет более 350-400 грамм — это является признаком отечности.
Ежедневно проводить сравнение количества потребляемой и выделяемой жидкости. В норме считается, если беременная женщина выделяет ¾ объема выпитой жидкости. Оценить выделительную функцию почек можно при помощи проб по Зимницкому.
Регулярно измерять окружность ноги. Увеличение на 1 см и более окружности голеностопного сустава в течение недели является признаком задержки жидкости в организме.
Для выявления скрытых отеков необходимо сделать пробу МКО (Маклюра-Олдрича). При подкожном введении 0,2 мм физраствора засекается время, за которое рассасывается образованный от инъекции волдырь. Если он исчезает очень быстро (до 1 часа), это, как правило, свидетельствует о скрытых отеках.

Избежать отеков поможет сбалансированное питание. Рацион беременной женщины должен быть богат полезными веществами. В него должны входить мясо, рыба, яйца, хлеб, жиры различного происхождения, картофель, макароны и, конечно же, богатые магнием, калием и кальцием изюм и курага. Идеальный вариант питания — дробное питание (прием пищи не менее 5-6 раз в день небольшими порциями).

Следует ограничить потребление маринованных, острых, копченых продуктов, а также различных соусов и фаст-фуда. Отдавайте предпочтение приготовленным на пару или отварным продуктам.

Ограничьте потребление соли.
Старайтесь избегать длительного пребывания в одном положении.
Откажитесь от тесной и неудобной одежды и обуви.

Надеемся, что наши советы помогут вам справиться с отеками. Если принятые меры оказались неэффективны, следует проконсультироваться с врачом.

По материалам jlady.ru

Есть 4 степени тяжести позднего гестоза.

Первая, самая легкая, водянка беременных («водянка» устар., более распространено – «гестоционные отеки»)

Вторая степень — нефропатия беременных (отеки + белок в моче + давление). Если в наличие все 3(!) признака — есть угроза для здоровья. Если нет – лечение симптоматическое.

Третья степень – преэклампсия – нефропатия + симптомы со стороны глазного дна и мозга.

Четвёртая степень – эклампсия (судороги). Грозит это, прежде всего, переходом в более тяжелую степень позднего гестоза – раз, «старением» плаценты и гипоксией плода – два.

Отличить «зерна от плевел» — очень просто, нужно провести тест Макклюра-Олдрича, который заключается во введении 0,25 мл физраствора внутрикожно (как Манту в детстве) и засекания времени рассасывания папулы. В норме, время рассасывания папулы 35-45 минут, если рассасывание задерживается – значит, в организме переизбыток воды, и водянка, в самом деле, есть. Или совсем простой вариант: надавите пальцем на кожу, если кожа быстро выровнялась, то все в порядке, а если осталась ямка, то скорее всего это отеки.

Если отекают только ноги, то это нормально. Как правило, нехватка жидкости и постоянная жажда происходит из-за увеличившейся потребности организма. Если не только ноги отекли, а бедра, голени, передняя брюшная стенка, то бегом к врачу. Запомните, если не лечить, то это может привести к нарушению маточноплацентарного кровообращения и гипоксии плода, в тяжелых случаях даже прерывают беременность по медицинским показаниям.

Не сокращайте потребление воды, т.к. это может вызвать прямо противоположный эффект. Когда вы сокращаете жидкость, то организм попытается ее задерживать, соответственно увеличатся отеки. Пейте не менее 1,5 л воды (просто воды!) в день супы и фрукты не считаются. Старайтесь чаще поднимать ноги к верху. Постарайтесь поменьше находиться в жарком месте. Старайтесь не злоупотреблять солью и специями, а также сладкими и газированными напитками, тормозящие вывод жидкости из организма. Прежде всего, врач должен определить причину возникновения отеков.

Как варианты борьбы с отеками предлагаем следующие:

— не ограничивать количество выпиваемой воды;
— гель от отеков (напр. AVENT);
— прохладная вода (ноги в тазик на 20 минут, а потом поднять выше уровня головы);
— массаж ступней (растирать хорошо мочалкой);
— почечный чай и остальные травяные сборы только по рекомендации врача;
— выпивайте на ночь стакан горячего молока, один день в неделю на яблоках и соке и попробуйте заваривать курагу на ночь, а с утра первым делом выпивать из нее воду и следующие 30-40 минут ничего не есть и не пить;
— обычный чай с лимоном без сахара или просто вода с кусочком лимона;
-брусничный компот;
— колечко обручальное снять и до родов больше не одевать;
-мочегонными таблетками категорически пользоваться нельзя. жалобы на усталость, недомогание, симптомы: отеки, либо патологическая прибавка веса.

По материалам www.parenting.ru

Источник