Отек от витамина а
276 просмотров
20 июня 2018
Подружка медсестра мне , действующему спортсмену , для лучшего восстановления (как она говорила) сделала инъекции масляного витамина А во внешнюю головку трицепса. Через пару дней появился отек , и рука стала бесформенная. Врач хиррург написал мне повязки с йодопероном и Амоксиклав. Его поведение мне не вразумило уверенности в нем . Это можно считать лечением ? Или нужны кроворазжижающие препараты ? Помогите пожалуйста.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а фото можно?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Какая у Вас температура? Место инъекции болит? Врач-хирург заподозрил воспаление, например, абсцесс в месте укола, потому сделал таки назначения.
Невролог, Терапевт
Уролог
Маслянные растворы плохо рассасываются. Не могу сказать не видя, нужен ли Вам антибиотик (амоксиклав), но насчет йодоперона или вообще йодной сетки я бы не возражал, плюс тепловые процедуры (спиртовый компрес, грелка или даже УВЧ. и больше не делайте этих иннъекций. Вряд ли витамин А восстанавливает мышцы. Даже в ягодичной мышце эти инъекции рекомендуется делать с последующей грелкой. Для восстановления мышцы ( я так понимаю, что после тренировки имеется болезненность? Это биохимический процесс Кребса, который идет или по полному циклу, когда усвоение глюкозы идет до расщепления до воды и углекислого газа и по короткому циклу, когда большие нагрузки и организм используя энергию, не успевает полностью утилизировать глюкозу, создавая временные химические соединения- соли мочевой кислоты, к5оторые откладываются в мышцах в виде мелких кристаллов, воздействующих на нервные окончания, и вызывающих болезненность в мышцах. Во время отдыха идет дальнейшая переработка этой мочевой кислоты до воды и углекислого газа) Правильно, при таком коротком процессе Кребса, для создания промежуточных соединений задействуется еще и азот и другие химические элементы, которые берутся из некоторых белков находящихся в крови ( например Альбумины и некоторые гормоны -тестостерон и др., а также некоторые вещества активизирующие эти химические реакции), но витамин А не является каким либо из основных элементов, необходимых для этих реакций.
Уролог
А не формируется ли у Вас там уже абсцесс? Температуры нет?
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. все назначения верны, но в будущем не следует делать подобные уколы в плечевую область.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну, я бы сказала, что как минимум вскрыть этот холодный авсцесс нужно. Зачем колоть то, что прекрасно усваивается в кишечнике, да ещё и в руку… С таким отеком осмотр хирурга плюс » пощупать»- это обязательно. Удачи.
Педиатр
Здравствуйте масляные растворы нельзя ставить в/м.
У вас абсцесс.
Срочно к хирургу.
Гинеколог, Акушер
И тот и другой препарат оправдан есть признаки воспаления — отек , краснота, боль , поэтому и антибактериальная и противовоспалительная терапия в таком случае нужна и важна. Ели бы укол выполнен был внутривенно , то необходимо бы было исключать тромбоз и все правильно колоть кроверазжижающие препараты, а вашей ситуации нет не нужно.
Невролог, Психолог
Добрый вечер. Это можно считать лечением, когда речь идет просто о шишечке в месте инъекции. У Вас же уже по фото видно выраженное воспаление, красноту. Если на ощупь место горячее, высокая температура тела, то ни йод, ни антибиотик здесь уже не помошники. Ни троксевазины, траумели, гепарины тоже. Нужно очно показаться другому хирургу, вполне возможно формируется постинъекционный абсцесс, который нужно вскрывать. А уже после вскрытия — антибиотик. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Гематолог, Терапевт
Обратите внимание не горячая ли кожа в том месте, покажитесь альтернативному хирургу, рассмотрите вариант физиолечения
Терапевт
Здравствуйте! Подойдите на осмотр к другому хирургу-не исключено абсцедирование.
Терапевт
Подруга Медсестра хотела сделать доброе дело,а получилось наоборот. Дело в том,что она скорей всего не соблюла правила для введения масляного раствора, ампулу нужно было подогреть до температуры 38 градусов. И возможно попала в кровеносный сосуд. Вот и сформировался у вас инфильтрат. Йодопирон и амоксиклав правильно назначены. Кроворазжижающие не нужны,масляные эмболы кроворазжижающими не растворить.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Маслянные растворы конечно не желательно ваодить в мышцу особенно рук. Срочно идете в приемный покой пройлите узи у вас может начаться абсцесс тогда необходима будет опер лечение
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
От такой инъекции может развиться абсцесс, который нужно будет вскрывать. Препарат вам назначили , чтобы уменьшить воспаление и предотвратить появление осложнений. Поэтому все правильно. Нужно наблюдать и есть есть боли, температура и отек будет увеличиваться сразу же обращайтесь в больницу, тут уже нужно будет хирургическое лечение
Андролог, Уролог
Добрый день! У вас вероятен инфильтрат мышечной ткани из-за проникновения масляного раствора, тк они плохо рассасываются и могут дать абсцедирование тканей. Вам необходимо использовать полуспиртовые растворы, а также при повышении температуры и выраженной боли в месте инъекции- применять антибиотик. Выздоравливайте!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Сегодня как дела? Болезненностьи сильная?
Психолог, Сексолог
По фото нужно вскрывать абсцесс. Не запускайте, обратитесь к другому хирургу.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Отравление витамином А и его побочные эффектыИзбыточное количество большинства принимаемых внутрь водорастворимых витаминов (В6, С, РР) легко удаляется с мочой, однако при их регулярных массивных передозировках наблюдались расстройства, потенциально указывающие на интоксикацию. Жирорастворимые витамины (A, D, Е и К) накапливаются в тканях, поэтому их избыток с гораздо большей вероятностью приводит к отрицательным последствиям. Антидоты для витаминных передозировок не известны. а) Клиническая картина отравления витамином А. Женщина в возрасте 28 лет приняла внутрь 1,3 млн ME витамина А в качестве лекарства от солнечного ожога. У нее начались тошнота, рвота, сильная головная боль и затуманилось зрение. При физикальном обследовании обнаружен отек диска зрительного нерва. Симптоматика постепенно регрессировала в следующие 3 сут. На четвертый день началось шелушение кожи, продолжавшееся 2 нед. Пациентка выздоровела. Мужчина в возрасте 62 лет принял внутрь 8 мл ветеринарного препарата, содержащего витамин А в концентрации 500 000 МЕ/мл. Развившаяся симптоматика включала тошноту, сильную головную боль и затуманенность зрения. На третий день началось шелушение кожи. Пациент полностью выздоровел. — Хроническое отравление витамином А. Самые низкие пероральные дозы, вызывающие интоксикацию, отмечались у людей с дисфункцией печени, обусловленной лекарствами, вирусным гепатитом или белково-калорийной недостаточностью. К особенно уязвимым группам относятся дети, у которых отрицательные эффекты наблюдались после приема внутрь всего 1500 МЕ/кг в сутки, и беременные женщины, рожавшие детей с дефектами при ежедневном приеме около 25 000 ME витамина А.
Симптомы острой интоксикации витамином А: б) Взрослые:
Симптомы хронической интоксикации витамином А: а) Дети: алопеция, анорексия, костные боли и болезненность при давлении, выбухание родничков, краниотабес, растрескивание уголков губ, гепатомегалия, гиперостоз, преждевременное эпифизарное смыкание, светобоязнь, зуд, доброкачественная внутричерепная гипертензия, шелушение кожи, кожная эритема. б) Взрослые: алопеция, анемия, анорексия, атаксия, костные боли, костные аномалии, хрупкие ногти, хейлит, конъюнктивит, диарея, диплопия, сухость слизистых оболочек, дизурия, отек, повышение давления цереброспинальной жидкости, носовое кровотечение, экзантема, лицевой дерматит, повышенная утомляемость, лихорадка, головная боль, гепатомегалия, гепатотоксичность, гиперостоз, бессонница, раздражительность, менструальные аномалии, мышечная боль и тугоподвижность, тошнота, отрицательный азотный баланс, неврологические аномалии, отек диска зрительного нерва, петехии, полидипсия, зуд, доброкачественная внутричерепная гипертензия, шелушение кожи, кожная эритема, кожная сыпь, чешуйчатость кожи, спленомегалия, рвота, снижение массы тела. б) Беременность и прием витамина А. Связь между собственно витамином А (ретинолом или сложными ретиниловыми эфирами) и тератогенезом у человека неясна. Тератологическое общество рекомендует следующее. 1. Женщины в репродуктивном возрасте должны быть информированы о том, что избыточный прием витамина А незадолго до беременности и во время нее потенциально вреден для будущего ребенка (опасность представляет также биоаккумуляция витамина А при хроническом потреблении его высоких доз). 2. Производители витамина А (ретинола или сложных ретиниловых эфиров) обязаны ограничивать максимальное его количество в дозировочной единице уровнями 5000 и 8000 ME (1500 и 2400 мкг ретинола) и указывать его источник. 3. На этикетке препаратов, содержащих витамин А (ретинол или сложные ретиниловые эфиры), должно быть отмечено, что потребление его избытка во время беременности может представлять опасность для плода и что женщинам детородного возраста следует проконсультироваться с врачом перед началом приема таких продуктов. Дозы ниже 10 000 ME, по-видимому, нетератогенны. в) Лечение отравления витамином А. Использование всех препаратов с витамином А необходимо прекратить. Схема лечения гипервитаминоза А, используемая Мэрилендским центром борьбы с отравлениями, при пероральном приеме дозы не менее 12 000 МЕ/кг предусматривает очистку пищеварительного тракта с помощью сиропа ипекакуаны. Это количество соответствует потреблению 180 000 ME ребенком с массой тела 15 кг или 840 000 ME взрослым с массой тела 70 кг. — Также рекомендуем «Отравление ретиноидами и их побочные эффекты» Оглавление темы «Отравление витаминами и водой»:
|
Источник
Побочные эффекты могут возникать при длительном применении витаминов, макро- и микроэлементов в дозировках, значительно превышающих суточные.
Длительное применение витамина А в больших дозах может приводить к передозировке и вызывать развитие острого или хронического гипервитаминоза. Накапливаться в организме может и предшественник витамина А каротин, содержащийся в моркови. Чрезмерное ежедневное употребление морковного сока может приводить к накоплению каротина и пожелтению кожи.
Гипервитаминоз А у взрослых встречается в основном при употреблении в пищу продуктов, содержащих большое количество ретинола (витамина А) при преобладании в пищевом рационе печени морских животных (кита, тюленя, моржа, белого медведя), рыб, моллюсков, морских птиц, а также при приеме больших доз препаратов витамина А. При остром гипервитаменозе уже в первые часы появляются резкая головная боль и головокружение, тошнота, рвота, урежение пульса, нарушение зрения. Могут возникать затемнение или потеря сознания, судороги. На 2-е сутки появляется кожная сыпь на подобие скарлатинозной, которая затем сменяется шелушением кожи, начинающимся на лице, поднимается температура тела и появляются апатия, вялость. Часто отмечаются костные и мышечные боли. Через несколько дней в не тяжелых случаях все эти явления проходят.
У детей острый гипервитаминоз развивается при приеме больших доз препарата витамина. Ребенок становится беспокойным, раздражительным, реже вялым, сонливым, малоподвижным. Заметно нарушается сон. Могут появиться тошнота, рвота, повышение температуры до 39°. Дыхание затруднено, на коже появляются красные пятна, мелкие кровоизлияния. У детей развиваются повышение внутричерепного давления, поднадкостничные кровоизлияния, в крови резко снижается содержание фибриногена (растворимого белка, участвующего в процессе свертывания крови). Характерны выбухание большого родничка у грудных детей, уменьшение выделения мочи.. Через 1— 2 дня в легких случаях все изменения исчезают.
Хронический гипервитаминоз А развивается постепенно в течение 1—12 месяцев после начала приема витамина. При этом у взрослых возникают беспокойство, раздражительность, снижение работоспособности, потеря аппетита, нарушение сна, двоение в глазах, слезотечение, сухость роговицы глаза, частое мочеиспускание, сухость волос и их выпадение, стоматит, потливость, кровотечения из носа, наблюдается сухость и пигментация кожи, ломкость ногтей, боли в области суставов и костей (“ломота в костях”), уменьшение плотности костной ткани, диффузное утолщение костей, увеличение печени и селезенки, диспепсические явления. У детей хронический гипервитаминоз А встречается чаще. Прекращается прибавка в весе, ухудшается аппетит. Появляются раздражительность, плохой сон. Кожные покровы сухие, шелушащиеся, беспокоит зуд. Волосы тонкие, ломкие, сухие, начинают выпадать. Слизистая оболочка десен и губ воспалена, с трещинами, кровоточит. Нарушается рост костей, увеличиваются печень и селезенка. Наблюдаются боли в ногах, их отечность, расстройство походки, иногда размягчение костей черепа
Передозировка витамина В1 повышает активность ацетилхолина, играющего важную роль в патогенезе аллергии. Длительное введение чрезмерных доз витамина В1 может привести к дискоординации ферментных систем печени и ее жировой дистрофии, нарушению функции почек
Передозировка витамина B6 приводит к нарушению кровообращения в конечностях, иногда вызывает аллергические реакции
Большие дозы фолиевой кислоты иногда вызывают у детей диспепсию, повышение возбудимости ЦНС, могут привести к гипертрофии и гиперплазии эпителиальных клеток почек, длительное применение больших доз фолиевой кислоты не рекомендуется из-за возможности снижения в крови концентрации витамина B12
Иногда вызывает аллергические реакции, нервное возбуждение, тахикардию, повышение свертываемости крови.
Прием препаратов витамина D в дозах, значительно превышающих суточную потребность без рекомендации врача недопустим. При передозировке витамина D появляется слабость, потеря аппетита, необычная жажда, тошнота, рвота, поносы, резкие позывы на мочеиспускание, появляются белок и эритроциты в моче, снижение веса, резкие боли в суставах, лихорадка, воспаление глаз (конъюнктивит), сухость и зуд кожи, повышение артериального давления, судороги, замедление пульса, затруднение дыхания. Длительное применение витамина D в повышенных дозах или использование его в ударных дозах может приводить к рассасыванию стромы костей, развитию остеопороза, деминерализации костей, увеличению синтеза мукополисахаридов в мягких тканях (сосуды, клапаны сердца и т.д.) с последующей их кальцификацией, ненормальные отложения кальция в стенках кровеносных сосудов, печени, легких, почках и желудке. При остром гипервитаминозе D у ребенка резко изменяется поведение: вначале он беспокоен, капризен, а затем малоподвижен, вял. Кожа бледная, аппетит резко снижен, печень увеличивается, появляются стойкие запоры, реже поносы. Ребенок начинает много пить и часто мочиться. При прогрессировании заболевания появляются упорная рвота, отказ детей от пищи, задержка нарастания веса тела, нарушения сердечно-сосудистой деятельности. В тяжелых случаях дыхание становится затрудненным, пульс редким и слабым, появляются судороги, реакция на окружающее становится замедленной или резко снижается. В последние годы описаны случаи возникновения инсулин-зависимого сахарного диабета у людей, использовавших в пище растительное масло, обогащенное витамином D и предназначенное в корм курам на птицефабриках. Масло содержало большие дозы витамина D, которые в эксперименте вызывали инсулин-зависимый сахарный диабет у крыс.
При длительном применении больших доз витамина С возможно появление возбуждения ЦНС, беспокойства, бессонницы, чувства жара, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, появление сахара в моче. Образующаяся при этом щавелевая кислота оказывает неблагоприятное действие на почки. Кроме того, отмечается повышение артериального давления и свертываемости крови, а у беременных женщин могут быть выкидыши. При избытке приема витамина С может появиться понос, увеличение мочеотделения, камни в почках (кальциевые и уратные), сыпь на коже. Большие дозы витамина С увеличивают выведение из организма витаминов В2, В6 и Вс. Кроме того, при гипервитаминозе С может нарушаться минеральный обмен, в частности кальция. При этом кальций в повышенном количестве может выделяться с мочой, и это сопровождается нарушением сократительной способности мышц, особенно сердечной.
Длительное применение больших доз витамина PP может вызвать недостаточность пантотеновой кислоты, жировую дистрофию печени и усилить симптомы В1-витаминной недостаточности. При длительном применении витамина РР рекомендуется также одновременно вводить фолиевую кислоту и витамин В12.
В продукции Арго витамины содержатся в сбалансированной норме, поэтому передозировка невозможна. Одним из них является витаминно-минеральные комплексы Супер Мега Мульти (Super Mega Multi). В комплекс включены витамины, минералов и смесь фруктов и овощей. Обеспечивает организм человека всеми необходимыми полезными веществами, он рекомендован людям, следящим за своим здоровьем или испытывающим недостаток в витаминах.
Источник