Отек одного века при поллинозе

Отек одного века при поллинозе thumbnail

Аллергия – это состояние, характеризующееся повышенной чувствительностью иммунной системы к определённым раздражителям. Одним из наиболее распространённых проявлений болезни является отёчность глаз и век. Органы зрения восприимчивы к негативному воздействию, которое может исходить из внешней среды или организма человека.

Аллергией чаще поражается верхнее веко. Если затрагиваются оба – это указывает на запущенную форму заболевания, при которой требуется незамедлительная медицинская помощь.

Поделиться

Твитнуть

Поделиться

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Почему опухают веки?

Отёчность возникает вследствие воздействия аллергенов.

У взрослых

Появление отёков у взрослых объясняется несколькими причинами:

  • пищевой аллергией:
  • укусами насекомых;
  • реакцией на солнечные лучи или холод;
  • контактом с подкожными клещами, которые могут попадать на веки с оправы для очков;
  • татуажем;
  • контактом с животными;
  • использованием косметических средств;
  • влиянием пыли и пыльцы;
  • применением медикаментозных средств;
  • контактом с химическими веществами.

У детей?

Дети больше подвержены аллергии, чем люди взрослого возраста. Иммунитет ребёнка находится в стадии становления. Отёк могут вызывать аллергенные продукты, бытовая химия, слюна и шерсть животных, пыльца, лекарства, укусы насекомых. Провоцирующим фактором может стать холодная погода или яркое солнце.

Аллергия у ребенка

Аллергены

Аллергенами называют антигены, вызывающие аллергическую реакцию. Иммунитет воспринимает их как чужеродные частицы, вследствие чего возникает отёчность и воспалительный процесс. К пищевым аллергенам относится:

  • куриное мясо;
  • коровье молоко;
  • рыба;
  • арахис;
  • морепродукты;
  • куриные яйца;
  • мёд;
  • земляника и клубника;
  • цитрусовые;
  • тыква;
  • морковь;
  • свёкла;
  • шоколад;
  • грибы.

В период цветения развивается поллиноз – реакция на пыльцу. Аллергический отёк вызывают:

  • берёза;
  • тополь;
  • дуб;
  • каштан;
  • ель;
  • сосна;
  • вишня;
  • яблоня;
  • абрикос;
  • малина;
  • шиповник;
  • черешня;
  • слива;
  • укроп;
  • амброзия;
  • полынь.

Среди бытовой химии опасность представляют стиральные порошки, средства для мытья посуды, пятновыводители, полироли, отбеливатели и освежители воздуха. Аллергию провоцирует домашняя пыль, которая содержит споры грибков, бактерии, пух животных, частички кожи и микроклещей. Реакция может наблюдаться при использовании кремов и подводки для глаз.

Опухший глаз

К лекарственным аллергенам принадлежат рентгеноконтрастные вещества, альбумин, антибиотики, сыворотки, вакцины, сульфаниламиды. Отёки возникают после укусов пчёл, ос, блох, клопов и комаров. А также вследствие контакта с животными. Аллергия провоцируется веществами, находящимися в потовых железах, слюне и на коже, которые впитываются шерстью и пухом.

Симптомы

Распознать аллергическую реакцию можно по нескольким признакам.

Проявления конъюнктивита

На конъюнктивит указывают следующие признаки:

  • зуд в глазах;
  • жжение;
  • помутнение зрения;
  • воспаление век;
  • покраснение;
  • расширение кровеносных сосудов;
  • слезотечение.

При конъюнктивите воспаляется наружная оболочка глазного яблока.

Признаки ангионевротической реакции

При отёке Квинке, который также известен под названием ангионевротический отёк, веки сильно опухают. У больного могут полностью закрыться глазные щели. Отёк затрагивает кожу, подкожно-жировую клетчатку и слизистые оболочки.

Это состояние характеризуется внезапным появлением и стремительным развитием, которое занимает от 5 до 30 минут. Пациент испытывает ощущение натянутости кожи. Отёк может перейти на верхние дыхательные пути: носоглотку, глотку, гортань, трахею, бронхи. Это приведёт к затрудненному дыханию.

Диагностика

Диагностика носит комплексный характер и включает несколько методов. Одним из самых информативных тестов являются кожные пробы. На предплечье больного наносят растворы с аллергенами. Затем в этих местах делают небольшой надрез или прокол. При наличии аллергии через 15-20 минут появится отёчность и покраснение.

Тест на аллергены

Пробы не проводят пациентам до 3 и после 60 лет. У маленьких детей иммунная защита недостаточно сформирована, а у пожилых людей она может быть ослабленной. Кожные пробы противопоказаны при обострении аллергии или других заболеваний, беременности и острых респираторных инфекциях.

Для получения точного результата два дня до теста больной не должен принимать антигистаминные препараты.

У пациента берут анализ крови для определения общего уровня иммуноглобулина Е. Это антитела, взаимодействующие с аллергенами. По достоверности этот метод уступает тестированию коже. Но он позволяет выявить аллергию, если пациент принимает лекарственные препараты, от которых не может отказаться на период обследования. При заболеваниях кожных покровов и наличии вероятности сильной реакции на кожный тест. Анализ берётся у детей, которые боятся делать пробы.

Если два первых метода не позволяют установить диагноз, назначаются провокационные тесты. Это исследование может спровоцировать выраженную реакцию, поэтому проводится только в условиях стационара, если возникают строгие показания. Пациенту под язык, в бронхи или нос водится аллерген. Затем врачом отслеживается реакция.

Следующий метод применяется, если аллерген выявлен и требуется подтверждение, что иммунитет больного реагирует именно на этот раздражитель. Он называется элиминационный тест. Исследование предполагает исключение контакта больного с предполагаемым аллергеном.

Например, если у пациента наблюдается реакция после употребления определённого продукта, его полностью убирают из рациона. Через 1-2 недели будет заметен результат. Если состояние пациента улучшилось, можно утверждать, что причиной аллергической реакции был этот продукт.

Полезное видео

Аллергия глаз симптомы и способы лечения недуга:

Что делать, если опухли веки

При возникновении отёка необходимо сразу начинать лечение.

К какому врачу обращаться?

В этом случае следует обратиться к офтальмологу. При присоединении зуда и красноты он направит пациента к аллергологу. Если заболеванием страдает беременная женщина, может понадобиться консультация гинеколога.

Первая помощь

Если известно, что стало причиной реакции, нужно исключить контакт больного с аллергеном. Затем принять противоаллергический препарат (Лоратадин, Цитрин). Для снятия воспаления вводится Дексаметазон (0,5-9 мг в сутки) или Преднидазол (20-30 мг).

При затруднённом дыхании применяется адреналин:

  • 0,12-0,15 мл для детей до 6 лет;
  • 0,25 – от 6 до 12 лет;
  • 0,5 мл – от 12 лет.

Если реакция возникла в результате употребления аллергенного продукта, нужно промыть желудок. Для этого следует выпить 2-4 л кипячёной тёплой воды и вызвать рвотный рефлекс, надавив на корень языка.

Эту процедуру не проводят при сердечно-сосудистых заболеваниях и язве желудка. При аллергии на укус надо наложить жгут над повреждённым местом на 25 минут и приложить холодный компресс на 15 минут.

Лечение

При появлении припухлости верхнего или нижнего века терапия предполагает комплексный подход.

Капли

При аллергическом отёке применяются капли трёх групп. Каждые препараты выполняют отдельную функцию. Антигистаминные средства препятствует накоплению гистамина, но проявления аллергии не убирают. Противовоспалительные и сосудосуживающие избавляют от симптомов, но на болезнь воздействия не оказывают. К антигистаминным каплям относится:

  • Аллергодил облегчает состояние уже через 10-15 минут;
  • Лекролин;
  • Олопатадин снимает жжение и зуд;
  • Кетотифен;
  • Задитен.

Применение глазных капель

Средства применяются по 1 капле дважды в сутки с перерывом в 8 часов. Нормализовать функцию кровеносных сосудов и снять покраснение помогут сосудосуживающие препараты, которые используются 2-3 раза в день:

  • Окуметил;
  • Октилия;
  • Визин;
  • Нафтизин.

Противовоспалительные капли:

  • Тобрадекс – оказывает антибактериальное действие, назначается, если аллергия сопровождается инфекцией;
  • Дексаметозон;
  • Акьюлар;
  • Софрадекс;
  • Макситрол.

Эти средства закапывают по 1-2 капли 3-4 раза в день. На начальной стадии терапии при остром воспалении применяются через каждые 60 минут до улучшения.

Важно! Перечисленные препараты имеют ряд противопоказаний. А некоторые из них нельзя применять дольше 3-4 дней. Поэтому перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией.

У детей аллергию лечат каплями со щадящим действием:

  • Кромогексалом;
  • Кромосолом;
  • Окуметилом.

Средства можно использовать с 2 лет.

Таблетки

Существует три поколения таблеток с противоаллергическим эффектом. К первому принадлежат препараты, оказывающие быстрое действие. Это:

  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Димедрол;
  • Диазолин;
  • Фенкарол.

Для снятия симптомов потребуется 1-1,5 часа. Но длительность лечебного эффекта не превышает 4-8 часов. Они могут назначаться детям и беременным женщинам. Но эти средства непригодны для применения дольше 2-3 недель, поскольку вызывают привыкание, вследствие чего снижается их эффективность. Препараты ослабляют мышечный тонус и оказывают снотворное действие.

Антигистаминные препараты

Таблетки второго поколения не приводят к привыканию и сонливости, не влияют на умственную и физическую активность. Их можно использовать от 3 до 12 месяцев. После прекращения приёма терапевтический эффект сохраняется в течение недели. К ним относится:

  • Кларидол;
  • Кларисенс;
  • Кларотадин;
  • Ломилан;
  • Лорагексал;
  • Кларитин;
  • Рупафин;
  • Зиртек;
  • Кестин.

Медикаменты принимаются по 1 таблетке в день, до 12 лет при массе менее 30 кг – по 0,5 таблетки.

Важно! Средства, относящиеся ко второму поколению, могут нарушать работу сердца, поэтому они противопоказаны при сердечно-сосудистых патологиях. Принимать их нужно под наблюдением врача.

Наиболее безопасными являются препараты третьего поколения:

  • Гисманал;
  • Трексил;
  • Телфаст;
  • Фексадин;
  • Фексофаст;
  • Левоцетиризин-Тева;
  • Ксизал;
  • Эриус;
  • Дезал.

Они имеют минимальное количество побочных эффектов. Но принимать их надо на протяжении месяца по 1 таблетке ежедневно.

Сорбенты

Абсорбирующие средства поглощают токсические вещества в организме. При аллергии используют:

  • Полисорб (6-12 г на 1 кг веса развести в ¼-1/2 стакана воды);
  • Активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела);
  • Сорболонг (1-2 капсулы 3 раза в день);
  • Атоксил (150 мг на 1 кг веса);
  • Белый уголь (3-4 таблетки 3-4 раза в день);
  • Карболен (1-4 таблетки от 2 до 4 раз в сутки);
    Мультисорб и Энтеросгель (по 1 ст. л. трижды в день).

Между едой и приёмом сорбента должено пройти не менее 1 часа. Длительность лечения – 7-14 дней.

Сорбент Полисорб

Важно! Абсорбирующие препараты противопоказаны при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, эрозии слизистой кишечника, желудочных и кишечных кровотечениях, кишечной непроходимости, повышенной чувствительности к компонентам.

Как снять припухлость в домашних условиях

Народная медицина предлагает множество способов, чтобы быстро убрать отёки:

  • огурец или яблоко нарезать на кружочки и держать на веках 10-15 минут;
  • 2 ч. л. измельчённой петрушки залить 200 мл кипятка, настоять 30 минут, смочить ватные диски и приложить на 20 минут к векам;
  • сделать компресс из использованных чайных пакетиков, которые прикладывают на 20 минут;
  • измельчить на тёрке картофель, положить на салфетки по 1 ст. л. полученной массы и положить на область глаз на 15 минут;
  • 1 ч. л. петрушки смешать с 2 ст. л. сметаны, держать 20 минут, затем смыть водой прохладной температуры;
  • 2 ст. л. цветов ромашки настоять в 200 мл горячей воды, прикладывать в виде компресса на 20 минут;
  • в марлевые салфетки завернуть по 1 ст. л. творога и приложить на 10 минут;
  • 5 г мумиё смешать с 100 г сока алоэ, делать примочки на 15-20 минут, желательно перед сном;
  • перемешать в равных частях измельчённый сельдерей и сливочное масло, наносить на веки на 20 минут;
  • смешать соду с водой до кремообразного состояния и держать на веках 15 минут.

Чтобы избавиться от отёков, рекомендуется натощак выпивать по 100 мл морковного или тыквенного сока. Можно использовать оливковое, соевое или пихтовое масло, которое наносят на 10-15 минут, после чего остатки удаляют салфеткой.

Осложнения

При аллергической реакции нельзя откладывать лечение. При отсутствии необходимых мер заболевание может распространиться на зрительный нерв, ретробульбарную клетчатку, увеальный тракт, радужную оболочку и роговицу. Такая реакция часто возникает после укуса насекомых. Может ухудшиться зрение, развиться аллергический ринит, начаться удушье.

Полезное видео

Чем опасна аллергия, если поражает глаза:

Профилактика

Профилактика заключается в предотвращении контакта с аллергенами. Если такой возможности нет, надо свести к минимуму взаимодействие с опасными веществами. Предотвратить аллергию поможет ежедневная влажная уборка. Откажитесь от ковров, мягких игрушек и пледов. Перьевые подушки замените гипоаллергенными.

Мнение эксперта

Ким Оксана Александровна

Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы.

За две недели до цветения растений начинайте применять антигистаминные препараты и капли. Не посещайте в этот период лесопарковые зоны. На улице пользуйтесь защитными очками. После возвращения домой тщательно мойте руки, чтобы исключить попадание в глаза аллергенов. Ограничьте использование косметики. Уберите из рациона аллергенные продукты. Обращайте внимание на состав. Нередко реакцию провоцируют консерванты и пищевые красители.

Аллергия относится к неизлечимым состояниям. Но грамотный подход поможет добиться стойкой длительной ремиссии. При появлении симптомов нужно обращаться за помощью к специалисту. Аллергию нельзя лечить самостоятельно. Иначе болезнь перейдёт в более тяжёлую форму, одним из проявлений которой является удушье. Все методы терапии должны быть согласованы с врачом. Для предотвращения аллергии следует уделять внимание профилактике.

Автор статьи

Интернет журналист, копирайтер.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Симптомы, связанные с поражением слизистой глаз встречаются при многих аллергических заболеваниях. Одно из них поллиноз — широко распространенное сезонное аллергическое заболевание, которое вызывает пыльца растений.

Жалобы при поллинозе многочисленны и многообразны. Наиболее типичным проявлением болезни является рино-конъюнктивальный синдром: одновременное появление зуда в области внутренних углов глаз, слезотечение, светобоязнь, отёк век, сильный зуд в области носоглотки, приступы мучительного чихания с жидким иногда обильным выделением слизи из носа. Также при сезонном риносинуите часто возникают такие симптомы как ощущения инородного тела в глазу, зуд, отечность.

При аллергии слизистая оболочка глаза изменяется, становится более уязвимой, поэтому к аллергическим проблемам может наслаиваться инфекция и тогда слизистые выделения становятся гнойными, т.е. возникает гнойный конъюнктивит. Другое заболевание, связанное с поражением глаз – это аллергический рино-конъюнктивит круглогодичный (при бытовой сенсибилизации) т.е. при реакции на домашнюю пыль, клещей домашней пыли и на эпидерму животных.

Находим причину

Домашняя пыль — это сложная смесь самых разнообразных летучих частичек. Природа домашней пыли меняется от дома к дому. Например, у кого-то старое ковровое покрытие и ковры на стенах, а у другого — домашнее животное и мягкая мебель, у третьего — вековая перина, а ещё у кого-то дома живут тараканы и рыбки, которых кормят сухим кормом, а на стене плесень от вечно протекающей трубы. Всё вместе взятое и составляет основную часть домашней пыли. При бытовой аллергии дискомфорт со стороны глаз не является главным и основным симптомом, а дополняет всю клинику проявлений при данном заболевании.

Очевидно, что существуют определенные симптомы, которые мы связываем с аллергией, такие, например, как заложенность носа, насморк с водянистыми выделениями, частое чихание, слезящиеся глаза. Для врача они – первый ключ к разгадке диагноза. Однако существует множество других заболеваний, имеющих аналогичные проявления. Вот почему в случае возникновения подобных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу.

Если у человека, у которого раньше не было аллергии, появились зуд, покраснение, припухлость, выделения из глаз, и нет других симптомов аллергического характера, скорее всего дело не в аллергии и обращаться нужно к терапевту или офтальмологу. Если поражение глаз происходит на фоне аллергии, то к аллегологу. Помимо расспроса, у доктора есть несколько точных и объективных методов, позволяющих подтвердить диагноз.

Кожные пробы

Кожные пробы – один из наиболее информативных диагностических тестов на аллергию. Суть метода состоит в том, что на кожу предплечья наносятся капельки, содержащие аллергены: домашнюю пыль, пыльцу, шерсть и эпидерму животных, а также пищевые аллергены. Затем в местах расположения капелек кожа чуть-чуть прокалывается или наносятся насечки (скарификации), таким образом, что раствор с аллергеном проникает внутрь кожи. Если есть аллергия к какому-либо веществу, то в том и другом случае в месте присутствия аллергена образуется покраснение и отёчность. Реакция развивается в течение 15-20 минут. Обычно такие пробы проводят, начиная с трех летнего возраста.

Существует ещё один способ диагностики аллергии – анализы крови для выявления специфических антител к аллергенам. Достоверность этого метода ниже кожного тестирования, но помогает в диагностике в следующих случаях: а) для детей, если ребенок боится проведения кожного теста; б) если существует риск возникновения выраженной кожной реакции на проведение кожного теста; в) если человек принимает антигистаминные препараты и некоторые другие лекарства, которые могут повлиять на точность проведения теста; г) если есть серьезные проблемы с кожей. Точная диагностика аллергического состояния очень важна для выбора наиболее эффективной схемы и методов лечения.

АСИТ-терапия

Помимо лекарственных средств, которые могут уменьшить симптомы аллергии, в том числе и со стороны глаз, существует метод аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ). Пациенту вводятся препараты с враждебными ему аллергенами в постепенно возрастающей концентрации.  В результате повышается устойчивость организма к этим аллергенам. Для достижения стойкого эффекта проводятся 3-5 курсов терапии или один курс перед сезоном. Ее эффект при поллинозе достигает до 90%. АСИТ-терапия может проводится в форме инъекций или препаратами в виде растворов для приема внутрь.

Встречаются и такие аллергические проявления как поражение кожных покровов вокруг глаз, так называемый периорбитальный дерматит. Тогда краснеет кожа вокруг глаз (область верхних и нижних век), заметна сухость кожи, шелушение и зуд. В редких случаях отмечается изолированное поражение только кожи вокруг глаз, чаще такие проявления характерны при пищевой аллергии. Именно для аллергического проявления характерен главный симптом- это зуд кожи. Причины таких жалоб могут быть, как и при пищевой аллергии (в основном), так и при контактной аллергии (внешнее воздействие различными веществами, аллергенами).

Нужно понимать, что поражение кожи вокруг глаз или на других участках лица не всегда могут быть по причине аллергии. Не советую самостоятельно применять различные кремы и мази, не выяснив причины. Если говорить об аллергии, то аллергическое поражение глаз входит в симптомокомплекс аллергической болезни вообще. И лечить тут нужно не только глаза, а организм в целом. Это и общая гипоаллергенная неспецифическая диета и соблюдение гипоаллергенного быта и индивидуальная гипоаллергенная диета при пыльцевой аллергии.

Рекоммендации при поллинозе

Если установили диагноз поллиноз, то необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1) За 2 недели до предполагаемого цветения растений необходимо применять средства противоаллергические назальные спреи и капельные растворы для глаз, предписанные врачом для профилактики выраженных реакций.

2) Придерживаться городского образа жизни, стараться не выходить из дома на улицу в утренние часы (до 11:00).

3) Воздерживаться от поездок за город и прогулок в лесопарковой зоне, держать окна плотно закрытыми, а при необходимости надевать марлевую сетку, периодически её увлажняя.

4) Не забывать при выходе на улицу надевать защитные очки, лёгкий головной убор.

5) При возвращении необходимо промывать нос, лучше препаратами стерильной морской воды: Аква Марис, Аквалор, Маример. При першении в горле уменьшит неприятные ощущения Аквамарис горло. Для глаз подойдут препараты искусственной слезы (например, капли Искусственная слеза). При этом восстановится слёзная плёнка, эпителий роговицы будет меньше травмирован воздействием пыльцы. Обязательно надо принять душ и вымыть волосы.

5) При сильных проявлениях, лучше всего уехать в отпуск в другой климатический пояс, где «опасного» растения нет или оно не цветёт. 

6) Необходимо помнить, что опасна не только пыльца, находящаяся в воздухе, но и некоторые лекарственные препараты на основе трав, косметические средства, растительные продукты (перекрёстная аллергия).

Рекомендации для пациентов с бытовой аллергией на пыль и клещей домашней пыли.

Ежедневная влажная уборка дома. Дети с аллергией не должны присутствовать при уборке дома.

Самый важный момент в создании гипоаллергенных условий – это создать порядок в спальной комнате. Если пациенты с аллергией 8 часов в сутки проводят в свободной от аллергена атмосфере, все системы организма – легкие, дыхательный тракт, иммунная система – получат шанс отдохнуть и выработать устойчивость, чтобы на следующий день с новыми силами отправиться во внешний мир:

1) никаких мягких кресел, ворсистых ковров, пледов, штор, мягких игрушек;

2) под кроватью ничего не должно складироваться;

3) никогда не пускайте животных в спальню;

4)подушки должны быть из специальных гипоаллергенных материалов, никаких перьев и гусиного пуха. То же самое относится и к одеялам;

5) обрабатывайте матрацы акарицидными средствами (специальные растворы для уничтожения пылевых клещей);

7) воздержитесь от цветов. Не следует пользоваться косметикой, парфюмерией не только больному, но и близким, его окружающим. 

Создание низкоаллергенного быта, аккуратное выполнение назначений врача поможет справиться с этой проблемой.

Источник