Отек носовой перегородки после травмы
Ушиб носа — повреждение,
требующее мгновенной реакции, знаний как быстро вылечить опухоль поврежденных
мягких тканей носа.
Как отличить ушиб от перелома
Не всегда результат удара
в переносицу перелом или отек носа. Все определяет сила удара. Прежде чем
определить, что делать при ушибе, травмированному необходимо выяснить
выраженность повреждений носа. Для начала обращают внимание на клинику травмы,
а только потом определяют, что делать в каждом конкретном случае.
При ушибах появляются следующие признаки:
- трудности дыхания;
- отечность и боли.
При переломах проявляются такие признаки:
- болевой синдром проявляется более ярко;
- в точке перелома носовой перегородки быстро развивается гематома, распространяющаяся на глаза.
Важно: точно определить вид травмы и что делать в данном случае можно только по результатам инструментальных методов диагностики (например, рентгена).
Первая помощь при ушибах и травмах носа
В ситуации травмирования
важно своевременно предпринять действия первой помощи и лечения. Нужные
действия и знания, что делать при ударах в нос, улучшат физическое состояние
пострадавшего, помогут сократить сроки восстановления после ушиба.
Перечень мероприятий что делать и как
оказать помощь при ушибах носа:
- Успокойте и усадите пострадавшего. Не позволяйте ему делать резких, активных движений. Особенно актуален этот совет для детей, которые сильным плачем могут спровоцировать кровотечение.
- Зафиксируйте на переносице компресс изо льда, снега или просто мокрую ткань. Это одно из важных правил, что делать, если сломан нос, позволяющий быстро снять отечность и боль.
- Обработайте раны, царапины раствором антисептика.
- Если из носа пошла кровь, пострадавшего необходимо посадить и наклонить ему голову. При ударах в нос, кровь, попадая в дыхательные пути, может спровоцировать приступы удушья. Останавливая кровотечение можно воспользоваться ватой, смоченной в растворе антисептика.
Внимание: не вынимайте ватный тампон из носа раньше чем через полчаса.
- Отведите пострадавшего в травмпункт. Даже если симптоматика ушиба прошла, травмированному необходимо обратиться к врачу, способного определить наличие или отсутствие перелома переносицы, определить, что делать дальше.
Возможные последствия травмирования переносицы
Незнание правил, что
делать при травмах или отсутствие внимания к ушибу может привести к развитию
тяжелых осложнений, из которых наиболее опасным является сотрясение мозга.
После удара могут возникнуть следующие
проблемы: трудности дыхания (спровоцированные отеком носа), изменение тембра
голоса, развитие проблемы отсутствия обоняния, появление в месте травмы костной
мозоли.
Наиболее частыми последствиями удара носа
являются:
- изменение формы носовой перегородки;
- храп и сопение;
- воспаление носовой перегородки (как результат развитие хронического гайморита);
- развитие аллергии.
Поврежденные во время
ушиба слизистые носовых проходов перестают защищать организм от проникновения
инфекций. Как результат развиваются хронические инфекционные болезни изнуряющие
организм. В особо тяжелых ситуациях, инфекция проникает в другие части черепа,
вызывая опасные для жизни воспалительные процессы.
Важно: ушиб головы, переносицы может быть настолько сильным, что помимо внешних признаков (гематом, отеков) сопровождаются сотрясением головного мозга.
Основополагающими
признаками сотрясения мозга являются: тошнота, головокружение. При проявлении
таких признаков, пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в
больницу, где врач определяет, что делать дальше в таком случае.
Лечение
После того, как оказана
первая медицинская помощь, пострадавшего осматривает врач, который и определяет
лечение травмы, помогающее быстро вылечить ушиб, опухоль носа.
Курс лечебной терапии включает несколько
пунктов:
- Холодные компрессы.
- Медикаментозное лечение.
- Физиопроцедуры.
Лекарственные препараты
Одним из пунктов мероприятий, что делать
при ушибе переносицы является прием следующих лекарственных средств:
- Мази от ушибов (Гепариновая, Траксевазиновая мазь) данные средства помогают уменьшить отеки, благотворно влияют на состояние сосудов.
- Одновременно с действиями как снять отек при ушибе, врач назначает прием обезболивающих средств (Анальгин, Кеторол, Нурофен для ребенка), быстро снимающих болевые ощущения.
- Сосудосуживающие капли (Риназолин, Нафтиизин) врачи назначают при нарушенном дыхании, спровоцированным отеком тканей носа.
Внимание: в случае сильных повреждений пострадавшего определяют в стационар для проведения детального обследования и необходимой лечебной терапии.
Народные способы лечения
Одновременно с
традиционными методами, что делать при ушибе носа врач может рекомендовать к
использованию некоторые рецепты народной медицины. При отсутствии аллергических
реакций на какой-либо компонент целебных отваров, примочек и компрессов,
народные способы лечения помогают ускорить процесс восстановления после травмы.
Проверенный способ, что
делать если сломан нос в домашних условиях (например, ребенок ударился
переносицей) — приложить лист капусты. Его
предварительно разминают и накладывают к месту удара.
Еще один проверенный
рецепт, что делать в случае травмы — использовать компрессы из отварных бобов.
Их отваривают, разминают и прикладывают на область повреждения. Через десять
минут компресс смывают.
Снять отечность смогут
слайсы сырого картофеля, которые накладывают на точку ушиба и оставляют в виде
компресса на ночь.
Одним из средств народной
медицины, из списка, что делать при ушибе носа, помогающих предотвратить
процесс инфицирования поврежденных слизистых носовых проходов является отвар
ромашки аптечной. Слабым раствором делают промывания.
Особенности лечения ушибов носа людей в пожилом возрасте таковы, что стареющий организм восстанавливается медленнее, и восстановление требует намного больше времени. Ушиб носа — серьезная травма, на которую нужно немедленно обращать внимание. С целью предупреждения нежелательных осложнений и ускорения восстановительного периода только врач, по результатам проведенного обследования, определяет причины и лечение ушиба.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Ушиб носа, независимо от диагноза — серьезная травма лицевой части черепа, с возможными, далеко идущими последствиями.
Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн
Как отличить ушиб от перелома?
Травма носа не всегда заканчивается переломом. Это зависит от физических особенностей человека и силы полученного удара. При оказании помощи, бывает важно определить степень травмированности пострадавшего. Как отличаются симптомы перелома от обычного ушиба?
При ушибе носа получившие травму испытывают:
- острую боль в месте удара;
- ощутимое затруднение дыхания;
- слабые болевые ощущения при пальпации.
Ушиб сопровождается быстро образующимся отеком.
Признаки характерные для перелома:
- обильное кровотечение;
- сильная боль при пальпации;
- гематома на переносице с распространением в область глаз;
- видимое повреждение костей носа.
Установить полный диагноз, и определить последствия травмы, можно при клиническом обследовании в медицинском центре.
Первая помощь при ушибах и травмах носа
Твердая основа носа, прикрытая кожей и мягкими тканями, состоит из нескольких хрящей по бокам и одного образующего носовую перегородку.
Врачи выделяют следующие виды травм:
- ушиб верхних тканей;
- травма носовой перегородки;
- перелом костей со смещением или без смещения.
Данные виды повреждений бывают закрытыми и открытыми, которые, в свою очередь, классифицируются как проникающие или не проникающие в носовую полость.
Первая, оперативно и грамотно оказанная, помощь при ушибе носа избавит пострадавшего от обширных гематом, потери крови и возможных последующих осложнений.
Первоначальная задача при оказании помощи — успокоить травмированного, не позволяя делать резких движений. Если ушиблен нос у ребенка, отвлеките малыша, и добейтесь прекращения плача, приводящего к усилению отечности.
Далее:
- при сильном кровотечении, наклоните голову пострадавшего вперед;
- вставьте в нос ватные тампоны, предварительно, смочив их в перекиси водорода и оставьте их в носовых полостях на 10 минут.
Если кровотечение отсутствует:
- запрокиньте голову пострадавшего назад, это ослабит боль и остановит увеличение опухоли;
- на переносицу и затылок наложите компресс изо льда и держите 15–20 минут.
При травме носа, ледяные компрессы используют трижды в сутки. Лед заворачивают в плотную ткань или используют сильно охлажденную воду, перелитую в грелку.
Открытые раны, образовавшиеся при ушибе носа, обрабатывают перекисью водорода, с последующим наложением повязки.
Последствия травмы носа — продолжительная головная боль. Чтобы избавиться от боли принимают препараты, относящиеся к группе анальгетиков.
Важно: Применение болеутоляющих средств нестероидной группы (аспирина, средств народной медицины) способно привести к усилению кровотечения.
Как лечить травмы носа
Оказав пострадавшему от удара в нос первую помощь, посоветуйте ему обратиться к врачу. Особенность подобных травм состоит в сложности визуального определения характера полученных повреждений. Чтобы убедиться, что нос не сломан, проводят диагностическое обследование пострадавшего. Помимо того, такие ушибы, нередко, сопровождаются сотрясениями мозга, что требует отдельного ухода и стационарного лечения.
Травмы без осложнений лечат:
- холодными компрессами, которые накладывают в течение 1—2 сутки;
- локализацией гематом мазями.
Для быстрого удаления гематом врачи рекомендуют использовать Троксевазиновую мазь. Данное средства эффективно укрепляет сосуды, снимает отек слизистой и способствует рассасыванию тромбов. Мазь наносят 2—3 раза в течение 24 часов, каждый раз накладывая свежую марлевую повязку.
Аналогичные средства — мазь Траумель и другие препараты, содержащие гепарин.
При наличии внешних повреждений и открытых ран, проводят обработку травмированного места антисептиками и накладывают стерильные повязки.
Для уменьшения давления врачи рекомендуют использовать капли сужающие кровеносные сосуды:
По истечении 2—3 дней, после получения травмы, приступают к физиопроцедурам:
- электрофорезу;
- лазерной терапии;
- согревающим компрессам.
Режим дня во время лечения
Лечебные, восстановительные процедуры усилят кровоток, снимут отек и избавят от болевых ощущений.
Обязательное условие при лечении ушиба носа — полный покой и постельный режим для пострадавшего, в течение 2—3 дней.
При получении травмы ребенком ограничьте малыша в активных действиях: беге, прыжках, кувырках и пр. Наблюдайте за ребенком и прислушивайтесь к жалобам на боль. Помните, что травма носа, часто, сопровождается сотрясением мозга, что опасно и требует отдельного ухода.
Препараты
Ушибы носа лечат: мазями и антивоспалительными препаратами, содержащими:
Для удаления отечности врачи назначают курсовой прием анальгетиков или нестероидных препаратов группы М010:
Из мазей популярностью пользуются:
Троксевазин — гелеобразная субстанция эффективно восстанавливающая мягкие ткани и снимающая отек. Мазь рекомендуется наносить на место ушиба, что способствует проникновению средства в кровеносные сосуды и предотвращает образование тромбов.
Гомеопатический препарат «Траумель С», содержащий натуральные компоненты. Мазь зарекомендовала себя как действенное средство при лечении травм носа, способствующее восстановлению и регенерации мягких тканей.
«Лиотон 1000». Данное средство результативно при удалении тромбообразований, улучшении кровоснабжения и обмена веществ в организме.
Как снять опухоль самостоятельно
Симптомы травмы носа:
- Резкая, быстро распространяющаяся, боль с эпицентром в месте удара.
- Мгновенный отек.
- Обильное выделение слез.
- Временное затруднение дыхания.
- Гематомы под глазами и на переносице.
- Тошнота, рвота, головокружение.
У перенесших травму также наблюдается покраснение глаз и определенная заторможенность реакций.
При самостоятельном оказании помощи пострадавшему от травмы, принимают следующие меры:
- ограничивают травмированную особу в движениях;
- останавливают кровотечение, используя ватные тампоны и перекись водорода;
- накладывают холодные компрессы на место ушиба;
- дают болеутоляющее средства.
Оказав первую помощь, вызовите врача или доставить травмированного в клинику, где пострадавшего осмотрят и назначат квалифицированное лечение.
Народные средства
Ушибы носа лечат, используя средства народной медицины. Главное требование к самостоятельному лечению народными средствами — исключить прогревающие процедуры в первые двое суток после травмы.
Болевой посттравматический синдром эффективно снимают при помощи отвара (спиртовой настойки) цветка лютика. Средство применяют для растирания места ушиба, дважды в день.
Для удаления отечности и снятия воспалительного процесса используют капустные листы, предварительно размяв их. Капустный лист закрепляют повязкой, и меняют через 1–1.5 ч.
Из прогревающих средств, на третий день лечения, применяют:
- Компресс из вареной и толченой фасоли, которую накладывают на 15–20 минут на больное место.
- Компресс из меда и измельченного алоэ. Препарат накладывают на поврежденную область и меняют, вместе с повязкой, 2–3 раза в сутки.
Чтобы согреть ушибленное место используют камфару. Регулярные растирания камфорным спиртом уменьшают остроту воспалительного процесса.
Компресс из сырого картофеля, эффективного антивоспалительного средства:
- картофель натирают на терке или режут тонкими пластинами;
- укладывают на травмированное место;
- закрепляют марлевой повязкой.
При лечении гематом полезны горячие компрессы из английской соли, а при ее отсутствии горячего песка, поваренной соли, или круто сваренного, не очищенного яйца. Подобные процедуры рекомендуется проводить 2–3 раза в сутки.
Также для облегчения дыхания применяют неконцентрированный отвар из ромашки, которым промывают нос по нескольку раз в день.
Данные методы следует применять при незначительных травмах и отсутствии перелома. В остальных случаях рекомендуется обращаться к врачу.
Последствия ушибов носа
Легкомысленное отношение к травме носа способно привести к серьезным осложнениям. Так, последствиями ушиба могут стать:
- изменение качества и тембра голоса;
- системные нарушения дыхательных функций;
- потеря обоняния.
Поврежденная, в результате травмы, слизистая оболочка утрачивает качества антисептика, и не защищает, в полной мере, от проникновения болезнетворных образований. Это приводит к частым инфекционным заболеваниям, сопровождающимся общим недомоганием, повышенной температурой, кашлем и пр.
Также травмирование носа может закончиться:
- деформацией и изменением формы костей;
- искривлением носовой перегородки;
- появлением храпа или свиста во время сна;
- образованием нагноений в гайморовых пазухах, появлении инфекционных воспалительных процессов;
- заболеванием гнойным менингитом, хроническим гайморитом, ринитом;
- разнообразными аллергическими проявлениями.
Следует учитывать, что удары по носу, помимо видимых последствий: гематом, отека и кровотечения, часто приводят к сотрясениям мозга. Признаки сотрясения: тошнота, приступы головокружения, потеря сознания. При появлении любого из этих симптомов, нужно немедленно обратиться к врачу для прохождения клинического обследования.
Источник
Травмы носовой перегородки – механические повреждения костно-хрящевой пластины, разделяющей полость носа на две части. Чаще встречаются переломы носовой перегородки и костей носа и ушибы носа. Проявляются затруднением носового дыхания, кровотечением из носа, болью, отеком. Последствиями травм являются носовые кровотечения, образование гематом и абсцессов, искривление носовой перегородки, деформация носа, хронические воспалительные процессы в полости носа.
Общие сведения
Травмы носовой перегородки – механические повреждения костно-хрящевой пластины, разделяющей полость носа на две части. Чаще встречаются переломы носовой перегородки и костей носа и ушибы носа. Проявляются затруднением носового дыхания, кровотечением из носа, болью, отеком. Последствиями травм являются носовые кровотечения, образование гематом и абсцессов, искривление носовой перегородки, деформация носа, хронические воспалительные процессы в полости носа.
Основные причины травм носа – падения, драки, спортивные травмы и дорожные аварии. Чаще от травм носа страдают мальчики школьного возраста и молодые мужчины.
Травмы и искривления носа
Классификация травм носа
Твердый «каркас» носа состоит из трех парных хрящей, расположенных по бокам носа и одного непарного четырехугольного хряща – носовой перегородки. В верхней части носа хрящи соединяются с парными носовыми косточками, образующими спинку носа. По бокам к носовым косточкам примыкают лобные отростки верхней челюсти, образующие верхнебоковые поверхности носа. В глубине носовая перегородка соединяется с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. Сверху хрящи и кости носа покрыты кожей и мягкими тканями.
Выделяют следующие виды травм носа:
- повреждение мягких тканей;
- повреждение хрящей носа (как правило, травмируется носовая перегородка);
- повреждение костных структур носа (переломы костей носа без смещения и переломы со смещением отломков).
Все виды повреждений могут быть закрытыми (без нарушения целостности кожных покровов) и открытыми (с нарушением целостности кожи). Открытые повреждения (раны) носа могут быть проникающими и непроникающими в полость носа.
Травмы носа нередко сочетаются с черепно-мозговой травмой. Сотрясение головного мозга сопровождается тошнотой, головокружением и головной болью.
Симптомы травм носа
Любая травма носа сопровождается отеком мягких тканей, который может затруднять диагностику. При повреждении мягких тканей носа носовое кровотечение развивается не всегда. Признаками перелома костей носа и носовой перегородки являются:
1. Носовое кровотечение. Нужно учитывать, что степень выраженности носового кровотечения не всегда отражает тяжесть повреждений носа. Интенсивные носовые кровотечения могут наблюдаться у больных с сопутствующей гипертонической болезнью, нарушением функции печени и болезнями крови.
2. Выраженный отек и гиперемия носа. При переломе костей и хрящей носа кровь вытекает в мягкие ткани из места повреждения, образуя гематому. Без лечения гематома может нагноиться. Нагноение гематомы сопровождается резкой болью в области носа, головной болью и повышением температуры.
В случае, когда кровь скапливается под слизистой оболочкой перегородки носа, образуется гематома носовой перегородки, закрывающая просвет носовых ходов и затрудняющая носовое дыхание. Если гематому носовой перегородки не опорожнить хирургическим путем, она может стать причиной разрушения хряща и деформации носовой перегородки.
3. Изменение формы носа. В зависимости от вида повреждения (перелом костей носа, повреждение носовой перегородки) может наблюдаться смещение носа или западение его спинки.
4. Затруднение носового дыхания.
5. Резкая боль при ощупывании носа.
Перелом костей носа и носовой перегородки может сочетаться с повреждением соседних органов и глубоких костных структур. Обильное кровотечение может сигнализировать о сопутствующем повреждении костей. Слезотечение возникает при сопутствующей травме слезовыводящих путей и глазницы. При переломе решетчатой кости наблюдается истечение спинномозговой жидкости.
Неспециалисту трудно отличить спинномозговую жидкость от слез, поэтому во всех случаях травм носа, сопровождающихся выделением прозрачной жидкости, следует немедленно обратиться за помощью к отоларингологу или травматологу.
Диагностика травм носа
Пациентам с травмами носа проводят отоларингоскопическое исследование. При подозрении на перелом костей носа выполняют рентгенографию костей носа, при признаках сотрясения мозга и сочетанной травмы носа – рентгенографию черепа. Больных с симптомами сотрясения головного мозга осматривает невролог.
Лечение травм носа
При закрытых повреждениях мягких тканей носа особое лечение не требуется. К месту повреждения прикладывают холод. При обильном кровотечении выполняют тампонаду носа. Открытые повреждения носа всегда представляют определенную опасность. Рана может инфицироваться и нагноиться. При нагноении проникающих ран носа инфекция распространяется на кости и хрящи носа. Самостоятельно трудно оценить степень повреждения и глубину раны, поэтому при любых открытых повреждениях носа следует обращаться к врачу.
При повреждениях носовой перегородки и переломе костей носа со смещением проводится репозиция. Если с момента травмы прошло не более десяти дней, отломки ставят на место без операции. Процедура проводится под местным обезболиванием.
Старые переломы костей носа (более десяти дней с момента перелома) и сложные повреждения являются показанием для оперативного лечения – ринопластики. Если перелом костей носа сочетается с повреждением носовой перегородки, дополнительно выполняется септопластика.
Искривление носовой перегородки
Искривление носовой перегородки часто становится исходом травм носа, особенно – если лечение не проводилось или проводилось в недостаточном объеме. Другая возможная причина искривления носовой перегородки – неправильное развитие лицевого скелета.
КТ придаточных пазух носа. Искривление носовой перегородки с наличием костного гребня с вершиной, направленной влево
Об искривлении носовой перегородки могут сигнализировать следующие симптомы:
Нарушение носового дыхания. Возможно слабое, умеренное или выраженное нарушение носового дыхания. При одностороннем искривлении носовой перегородки носовое дыхание нарушается с одной стороны, и может оставаться незамеченным для больного.
Хронические риниты и синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит). При искривлении носовой перегородки создаются благоприятные условия для возникновения инфекционных процессов в носовой полости и полости придаточных пазух. Носовое дыхание затруднено, поэтому полости плохо вентилируются и очищаются. Носовая полость соединена с придаточными пазухами тонкими ходами. Механическое препятствие (искривленная перегородка) закрывает ходы, становится причиной возникновения и упорного течения воспалительных процессов в придаточных пазухах.
Самым ярким симптомом искривления носовой перегородки является нарушение симметрии носа (смещение влево или вправо), Кроме того, пациентов часто беспокоит сухость в полости носа. Из-за нарушения носового дыхания появляется храп.
При слабо выраженной симптоматике или отсутствии симптомов больные с искривлением носовой перегородки, как правило, недостаточно серьезно относятся к своему заболеванию и предпочитают не обращаться за врачебной помощью. Между тем, нарушение нормального носового дыхания приводит к неблагоприятным изменениям со стороны различных органов и систем. Страдает иммунитет, сердечно-сосудистая система, система крови и половая сфера. Пациенты с искривлением носовой перегородки чаще простужаются и дольше болеют простудными заболеваниями.
Лечение искривления
Исправление носовой перегородки выполняется хирургическим путем. Операции на носовой перегородке могут проводиться под местным обезболиванием или общей анестезией. Используется классическая методика – операция по методу Киллиана. В последние годы широко применяются современные, менее травматичные методики с использованием эндоскопического оборудования.
Источник