Отек носа лечение гормонами

Насморк является результатом воздействия на слизистую носа негативных факторов – патогенной микрофлоры, аллергенов, пыли, переохлаждения и другие. Воспалительный процесс слизистой носа приводит к отеку, слизетечению, чиханию, зуду вносу и другим негативным проявлениям. Острый ринит без своевременного лечения может перейти в хроническую форму, которая значительно снижает качество жизни и сложно поддается лечению. Хотя разные формы насморка требуют специфического лечения, глюкокортикостероидные гормональные назальные препараты успешно устраняют симптомы ринита, независимо от природы заболевания.

Что такое гормональные капли и спреи для носа от насморка

При комплексной терапии насморка назначают гормональные назальные препараты. Все они относятся к глюкокортикостероидам – синтетическим аналогам человеческих гормонов. В организме их вырабатывает кора надпочечников.

Назальные гормональные препараты вызывают на организм десенсибилизирующее и противовоспалительное воздействие.

Использование глюкокортикостероидов позволяет:

уменьшить выделения из носа;
снизить отечность;
подавить чувствительность слизистой к раздражителям.

Терапевтическое применение гормональных назальных средств позволяет воздействовать почти на все проявления ринита:

отек;
слизетечение;
зуд;
чихание.

Назальные стероиды не оказывают выраженного терапевтического действия на ухудшенное обоняние.

Гормональные средства более эффективны при лечении ринитов, чем деконгестанты (сосудосуживающие средства) и антигистаминные препараты.

Как вылечить хронический насморк читайте в этой статье.

Стероидные препараты оказывают такое же действие, как и сосудосуживающие, но не имеют ограничения по сроку применения.

Принцип действия кортикостероидов

Все гормональные назальные средства имеют полимерную основу, что значительно уменьшает всасываемость, и действуют локально – только место нанесения.

При попадании и на слизистую носа стероиды купируют симптомы насморка и препятствуют развитию воспаления.

Воздействие назальных стероидов – симптоматическое, они способны значительно улучшить качество жизни больного. При этом терапевтического действия они не оказывают, и причину ринита не устраняют.

Безопасность современных глюкокортикостероидов

Возможность безопасного применения гормональных капель для носа определяется степенью биодоступности препарата. По этому показателю определяется терапевтический индекс гормонального препарата – соотношение между его локальной активностью и возможностью появления системного эффекта.

При использовании назальных гормональных препаратов до 96% препарата через глотку проглатывается и попадает в желудок и всасывается в кровь.

Современные глюкокортикостероиды обладают низкой биодоступностью (≤1%), что объясняется следующими причинами:

абсорбция из ЖКТ минимальная(не более 8%);
в печени современны гормоны трансформируются в неактивные метаболиты практически полностью;
часть веществ, попавших в кровь со слизистых тканей, гидролизуется до неактивных продуктов.

С инструкцией по применению Алергодил можете ознакомиться тут.

Лекарственная форма

Современные гормональные назальные препараты имеют две лечебные формы:

аэрозоль (дозированный);
спрей.

Спреи эффективнее и безопаснее в плане побочных действий, чем аэрозоли.

Терапия глюкокортикостероидами

Современные гормональные назальные средства эффективны при любой форме ринита, включая медикаментозные и вазомоторные.

Для препаратов этой группы типично более медленное, по сравнению с сосудосуживающими, начало действия – спустя 12 часов. А максимальный эффект от применения наступает спустя несколько дней.

В связи с этим, назальные глюкокортикостероиды рекомендуется использовать в комплексной терапии:

при сильном отеке слизистой рекомендуется первоначально использовать сосудосуживающие капли;
сочетание с современным антигистаминными препаратами увеличивает терапевтическую активность и ускоряет получение положительного эффекта.

Способ применения

Перед введением лекарства следует прочистить нос.
Голову немного наклонить вперед и закрыть одну ноздрю.
Флакон с лекарством предварительно встряхнуть, держать строго вертикально;
Наконечник поместить в открытую ноздрю.
На вдохе нажать на распылитель.
Выдохнуть через рот.

Повторять эти действия необходимо для каждой ноздри.

Дозировки

Стандартная схема приема назальных глюкокортикостероидов:

взрослые и дети старше 12 лет принимают по 2 дозы в каждую носовую полость единовременно желательно утром.
детям от 4 до 12 лет назначают по 1 дозе в каждую ноздрю.

Побочные эффекты

Применение назальных гормональных препаратов имеет очень небольшое количество побочных воздействий, которые подразделяют на местные и системные.

Более подробно о каплях от аллергического ринита читайте в данном материале.

Локальные побочные эффекты

Местные побочные эффекты проявляются у 10% пациентов и более характерны для аэрозольной лечебной формы препарата. Они типично проявляются в виде:

зуда в носу;
чихания;
сухости и жжения;
носового кровотечения.

Крайне редким случаем побочного действия является перфорация носовой перегородки.

Системные побочные действия при применении современных глюкокортикостероидов не установлены. Это объясняется маленькими терапевтическими дозами и низкой биодоступностью

При появлении побочных действий необходимо обратиться к лечащему врачу для изменения дозировки или отмены лекарства.

Большим плюсом глюкокортикостероидов является возможность длительного применения (до 3 лет) без негативного влияния на транспортную способность эпителия слизистой носа и формирования атрофических изменений тканей.

Какие таблетки от аллергического ринита лучше читайте здесь.

Противопоказания

Гормональные назальные спреи не рекомендуются:

при индивидуальной непереносимости;
склонности к кровотечению;
геморрагическом диатезе у детей.

Наиболее популярные назальные гормносодержащие препараты – список недорогих, но эффективных средств

Фликсоназе – характеристика и цена

Производитель – Великобритания.

Стоимость препарата – 829 рублей.

Действующее вещество этого назального спрея – флутиказона пропионат.

Применение – профилактика и лечение сезонного и круглогодичного ринита.

Клиническое действие – обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противоотечным действием.

Противоаллергический эффект проявляется через 3-4 часа и длиться до 24 часов после применения.

При применении в рекомендованных дозах препарат системным действием не обладает.

Цена – около 200 рублей.

Дозировки Фликсоназе стандартные для препаратов этой группы.

Назонекс – хороший кортикостероидный препарат

Производитель – Бельгия.

Действующее вещество кортикостероида – мометазона фуроат.

Средняя стоимость препарата составляет 778 рублей.

Применение – профилактика и лечение сезонного и круглогодичного ринитов любой тяжести.

Дозировки стандартные для препаратов этой группы.

Назонекс спрей может применяться при беременности.

Авамис

Производитель – Великобритания.

Действующее вещество – флутиказона фуроат.

Применение – симптоматическое лечение аллергических ринитов любой формы.

Дозировки недорогого кортикостероидного препарата как для всех назальных глюкокортикостероидных препаратов.

Стоимость – 674 рубля.

Назарел

Производитель – Израиль.

Действующее вещество – флутиказона пропионат.

Применение – профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергически ринитов.

Клиническое действие – препарат местного применения, оказывает противоотечное, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Действие наступает через 3-4 часа и продолжается до 25 часов с момента введения.

Сглаживает симптоматику ринита, улучшает качество жизни.

В рекомендованных дозах не обладает системным действием.

Стоимость препарата – 463 рубля.

Насобек

Производитель – Израиль.

Действующее вещество – беклометазона дипропионат.

Применение – показан при аллергических и вазомоторном ринитах.

Не рекомендуется назначать при беременности – угроза плоду, при грудном вскармливании применять с осторожностью.

Дозировка – взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход от 2 до 4 раз в день.

В процессе лечения согласно назначению врача доза снижается.

Побочные действия при использовании в терапевтических дозах встречаются редко.

Средняя стоимость препарата по России – 189 рублей.

В случае длительного применения в больших дозах отмечаются системные эффекты, в частности, надпочечниковая недостаточность.

О лечении аллергического ринита народными средствами читайте по ссылке.

Альдецин

Производитель – Бельгия.

Действующее вещество – беклометазона дипропионат.

Применение – при любой форме аллергического ринита.

Противопоказания:

гиперчувствительность к компонентам;
туберкулез органов дыхания;
любые системные инфекции;
травма носа;
оперативное вмешательство при лечении ЛОР-органов;
носовые кровотечения;
беременность и грудное вскармливание;
дети до 6 лет.

При приеме в больших дозах наблюдаются системные эффекты.

Стоимость – 270 рублей.

Альтернатива гормональным спреям – сложные капли

Сложными каплями называют медикаментозные препараты с двумя и более компонентами. Состав и дозировку компонентов врач расписывает в рецепте.

В состав капель могут входить:

физраствор или антисептик;
сосудосуживающие составляющие;
антигистаминные средства;
глюкокортикостероиды;
антибиотики.

Эти лекарства изготавливаются в рецептурном отделе аптеки для конкретного клиента.

Сложные капли назначают в следующих случаях:

нет эффекта от применения стандартных лекарств;
ухудшение состояния на фоне терапии;
сложные формы ЛОР-заболеваний;
патология смешанного характера (инфекционно-аллергическая или вирусно-бактериальная).

Достоинства сложных капель:

максимально доступный индивидуальный подход;
эффективность лечения за счет использования нескольких компонентов.

Недостатки:

риск осложнений;
риск передозировки;
короткий срок годности – не более 14 суток.

Осложнения недолеченного насморка.

Рецептуру сложных капель может составлять только врач.

Сложные капли с гидрокартизоном

Пример сложных капель при бактериальном рините:

антисептик – 5 мл диоксидина 0,05%;
антибиотик – 2 мл линкомицина;
гормональное средство – 2 мл гидрокортизона 2,5%;
сосудосуживающий компонент – 1 мл метазона 1%.

Сложные капли с дексаметазоном

Пример сложных капель при аллергическом насморке:

антисептик – диоксидин, ½ ампулы;
антигистаминный компонент – 1 мл димедрола;
гормональный препарат – 1мл дексаметазона;
сосудосуживающее средство – 5 мл нафтизина.

Видео

Данное видео расскажет об особенностях применения гормональных спреев в нос.

Выводы

Гормональные назальные капли эффективны для симптоматического лечения насморка.
Основная направленность гормональных спреев – аллергические круглогодичные риниты любой формы.
Современные глюкокортикостероиды оказывают только местное действие и не имеют системных проявлений.
Эффект от применения назальных стероидных средств аналогичен действию сосудосуживающих капель, но появляется спустя 3-4 часа и может длиться до 24 часов с момента применения.

Источник

Отекание слизистой носа может появляться у взрослого и у ребенка. Обычно отек становится осложнением при неправильном лечении ринита, гайморита или аллергической реакции. В связи с этим вопрос, как снять отек слизистой носа, остается актуальным среди пациентов. Состояние всегда сопровождается заложенностью, сухостью и жжением, ринитом. Терапия может проводиться только под наблюдением доктора и после диагностики точной причины, спровоцировавшей проблему. Самостоятельные меры могут вызвать необратимые осложнения.

Этиология

Причины формирования отекания слизистой оболочки носовой полости обширные. Ответ на этот вопрос интересует многих людей. Нарушение проявляется не только под влиянием простудного заболевания. Чтоб понять, как снять отек слизистой носа, потребуется сначала разобраться в этиологии патологического состояния. К основным причинам отека в носу относятся:

инфицирование слизистой носа и пазух вирусами или бактериями, после чего ухудшается иммунитет, нарушается работа эпителиальной ткани и в носоглотке образуется очаг воспаления;
аллергический насморк – после проникновения аллергена в пути дыхания иммунитет активизируется и начинает выталкивать вещества посредством выработки соплей – это правильная реакция защиты организма;
врожденная патология – например, искривление перегородки в носу или слишком узкие проходы;
травмы полости носа и попадание в нос инородных предметов провоцируют, что сильно распухает слизистая – это единственная причина, когда отечность не сопровождается насморком;
беременность – женщины в положении часто жалуются на заложенность под влиянием гормональной перестройки в организме;
активный рост аденоидов или образование полипов в носу;
раздражение, связанное с вдыханием дыма от сигарет.

Самой частой причиной, по которой опухает в носу, является переохлаждение. Мерцательный эпителий может замедлить свою защиту, так как и общие реакции иммунитета тоже сокращаются. Достаточно просто переохладить горло или ноги – почти всегда возникает респираторное поражение, которое в случае отсутствия медицинской помощи может преобразовываться в опасные хронические формы.

Недостаток описанного состояния – блок канала дыхания. Это не дает тканям мозга нормально в достаточном объеме насыщаться кислородом. Так прогрессирует гипоксия – пациент жалуется на частую головную боль, слабость, зевоту, постоянное желание спать, общее ухудшение самочувствия. Также проявляются и другие опасные последствия респираторной инфекции:

изменение структуры носовой перегородки;
образование полипов или увеличение аденоидов;
формирование грыжи в некоторых отделах головного мозга.

Одним из самых опасных является аллергический отек носа. Такое нарушение может угрожать жизни взрослых и детей. Реакция увеличение плотности слизистой развивается сразу после контакта с аллергеном. Обширность поражения может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Данное состояние требует неотложной врачебной помощи, чтобы спасти жизнь человека.

Дополнительная симптоматика

Отек носа сопровождается и другими патологическими симптомами – это ухудшение носового дыхания, постоянный дискомфорт, покраснение слизистой. При отекании полости носа во сне человек начинает сильно храпеть.

Дополнительные симптомы отека соответствуют конкретному заболеванию:

При вирусном поражении вместе с отеканием увеличивается температура тела, появляются выделения, головная боль, ломота в теле, откашливание и слезотечение. Иногда нос закладывает настолько, что получается дышать только ртом. Обоняние может полностью утрачиваться.
При бактериальном синусите отек дополняется тяжестью травмированной пазухи, нарушается общее самочувствие, возникает быстрое утомление, не проходит раздражительность. Слизь, продуцируемая в носу, содержит примесь гноя, может быть зелено-желтого оттенка с неприятным запахом и кровяными прожилками.
Ринит аллергической природы – проявляется отеком с частыми чиханьями и обильным отделением слизи.
Операция на воздухоносных путях – сразу после ее завершения осложняется циркуляция крови, поэтому дыхание восстанавливается не сразу, отек спадает постепенно.
Посттравматический отек – проявляется болями в зоне лица, опуханием лица, носовыми кровотечениями и синяками.

Методы купирования отека

Можно длительное время стараться самостоятельно преодолеть проблему при помощи сосудосуживающих капель. Но это только ухудшит состояние, сделает отек хроническим, его будет очень трудно вылечить даже более сильными и современными средствами. Да, сосудосуживающие капли помогают быстро избавиться от отечности, но только на время. Кроме того, они вызывают привыкание, и со временем без их использования облегчить дыхание никакими другими средствами не получится. При резком отказе от препаратов отек будет сохраняться даже в случае полного устранения влияния изначальной причины проблемы.

Снимать отек сосудосуживающими каплями можно только в течение недели. По этой причине лучше сначала посоветоваться с отоларингологом, который назначит эффективное лечение без вреда для здоровья.

Лечение отека слизистой носа должно быть комплексным. Методы коррекции выбирает врач. Стандартная схема того, как снять отек носа, спровоцированного вирусами и патогенными бактериями, включает такие этапы:

Курсом на 5 дней назначаются сосудосуживающие капли. Использование таких лекарств дольше недели запрещено, иначе возникает прогрессирующая атрофия слизистой поверхности полости носа, приводящая к необратимым последствиям.
Применение спреев, капель с антисептиками и антибактериальными компонентами.
Орошение полости носа глюкокортикостероидами.
Промывание аптечными растворами морской воды или самым простым физиологическим раствором.
Перед сном делать горячие ванночки для ног.
Прием мочегонных лекарств, но по указанию врача и с точным соблюдением доз и сроков.
Организация ингаляций с минеральной водой и эфирными маслами.
Втирание в область вокруг носа специальных мазей, типа Доктор МОМ.

В случае аллергического отека требуется помощь гормональных капель, прием антигистаминных средств, а также проведение частых промываний полости носа.

Медикаментозное воздействие

В первую очередь специалист назначает подходящие сосудосуживающие капли, строго курсом не больше 7 дней, чтобы не спровоцировать привыкание и зависимость. К таким средствам относятся:

Називин;
Тизин;
Нафтизин;
Санорин и т.д.

Эффективно применять при отеке в носу фитопрепараты. Они безвредны, их разрешено использовать детям. К таким средствам относится Синупрет и Пиносол.

При выявлении серьезных нарушений слизистой требуется использование гормональных капель. Также хорошо купируют отек слизистой носа независимо от причин появления антигистаминные таблетки – Тавегил, Супрастин и т.п.

Если болезнь осложняется, то назначаются другие более сильные лекарственные средства:

Цетиризин;
Фексофенадин.

Указанные препараты могут выпускаться в таблетках или спреях. Также по особым показаниям доктор назначает специальные уколы.

Для детей самыми лучшими и доступными средствами от отеков являются растворы для промывания с морской водой:

Аквамарис;
Аквалор;
физиологический раствор.

При бактериальной инфекции врачи назначают Биопарокс, Изофру или Полидекс.

Дезинфекция и промывания

Инфекционный отек носа хорошо купируется раствор ромашки или соли. Он способствует вымыванию слизи, очищает пазухи, уменьшает воспаление и оказывает дезинфицирующее действие на дыхательные пути.

Теплый раствор втягивается поочередно каждой ноздрей, также его можно осторожно вводить шприцем или небольшой грушей. Проводить процедуру 5 – 10 минут в такой последовательности:

Человек наклоняется над раковиной, поворачивая голову, чтобы одна щека была направлена к полу, другая – к потолку.
В верхнюю ноздрю вставляется наконечник груши.
Жидкость медленно выдавливается, не втягивая, чтобы не допустить попадания в бронхи и горло.
Раствор будет выливаться через нижнюю ноздрю.
После окончания процедуры требуется высморкаться, чтобы до конца очистить пазухи от жидкости.

На основе соли можно приготовить противомикробное увлажняющее средство. Можно взять обычную, йодированную или морскую соль, но без добавок. На стакан теплой воды насыпать 30 г соли и хорошо перемешать до полного растворения.

Средство на лекарственных травах помогает успокоить раздражение и обеззараживает слизистые. Лекарство можно смешать из ромашки, эвкалипта, календулы и шалфея. Также хорошо действует череда и зверобой. Требуется 500 мл воды довести до кипения, добавить 3 большие ложки сушеных трав и накрыть кастрюлю крышкой. Снять с огня следует спустя 10 минут, процедить, чтобы частички трав не попали в пазухи и не травмировали их.

Также промывать можно раствором на основе Фурацилина. Готовят средство так: 2 растолченные таблетки размешать в 2 стаканах кипяченой теплой воды. Все тщательно перемешать, процедить через марлю, лучше всего сложить ее 4 слоя, чтобы частички порошка не попали на слизистую.

При бактериальном рините носовые проходы промываются антисептиками, например, Мирамистином или более дешевым аналогом Хлоргексидином.

Процедуры ингаляций

Ингаляции следует применять при инфицировании микробы и с большой осторожностью при аллергическом насморке и отеке. Слишком горячий пар только расширит сосуды и еще больше осложнит процесс дыхания.

Рекомендуется проводить процедуры при помощи специального прибора – небулайзера. Он расщепляет препарат на микрочастицы, которые легко проникают в пораженную слизистую. В небулайзер можно заливать такие лекарственные растворы:

гормональный – Будесонид;
антигистаминный – Кромогексал;
раствор с морской солью.

Ингаляция облегчит отек спустя несколько минут. Это эффективный и максимально быстрый метод облегчения дыхания при отекании.

Методы народной медицины

К народным рецептам, которые способствуют тому, чтобы нос не отекал, относятся:

Сок лимона, разведенный в кипяченой воде. Его втягивают носом, сразу выпуская обратно. Процедуру следует повторять несколько раз за сутки, пока не будет достигнут положительный результат. Можно также в разведенном соке смочить ватные тампоны, ввести их в ноздри на пару минут. Это позволит убить патогенные микробы, уменьшить отечность и укрепить сосудистые стенки.
Перед сном можно намазать йодом ступни, надеть шерстяные носки сверху.
Ингаляции с хреном. Овощ измельчается на терке или блендером, затем помещается в банку и закрывается крышкой на 20 минут. Затем крышку нужно открыть и сделать несколько вдохов парами.
Вдыхание паров смеси чеснока с луком аналогично предшествующему способу с хреном. Средство поможет убрать отек, произведет противовоспалительный эффект, заживит воспаления.

Что делать при отеке носа во время беременности

Купировать отекание, воспаление и нормализовать носовое дыхание помогают солевые растворы, купленные в аптеке – Маример, Аквамарис, Хьюмер, или приготовленные в домашних условиях. Также показано промывание носовой полости ромашковым раствором, закапывание соком картофеля. Сосудосуживающие или антигистаминные капли может назначить только специалист по строгим показаниям, так как эти средства могут навредить здоровью будущего ребенка.

Профилактика

Предотвратить отечность и воспаление можно при соблюдении некоторых правил:

поддержание температурного режима в комнате – не выше 23 градусов;
поддержание влажности на уровне не меньше 60%;
всегда одеваться по погоде, чтобы избежать переохлаждения;
ограничить возможный контакт с аллергенами у людей, склонных к гиперчувствительности – это духи, пыль, средства бытовой химии;
вести активный здоровый образ жизни, заниматься плаванием, бегом, часто гулять и по возможности не перетруждаться.

Чтобы предупредить заражение ОРЗ нужно 2 раза в неделю делать гигиеническую процедуру промывания носа со слабым солевым раствором – чайная ложка на 1 л теплой воды.

Отек слизистой в носу – симптом инфекции или воспаления. В соответствии с причинами, чтобы снять заложенность и предупредить сильные отеки требуются сосудосуживающие, антигистаминные, противомикробные капли. Хороший вспомогательный способ – это рецепты народной медицины. Но перед реализацией любого метода нужно получить указание врача, самолечение с высокой вероятностью приведет к осложнениям.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Источник