Отек ног при гриппе

Отеком ног считается скопление лишнего количества жидкости в тканях ног. Отек может быть как общим, так и местным. Общий отек определяется при ощупывании — на месте надавливания остается ямка. Местный отек ограничен определенной областью, например, при тромбофлебите.

Причины возникновения и признаки отеков на ногах

Общему отеку обычно предшествует сильное накопление жидкости в организме — 4-9 литров. Возникает отек при следующих заболеваниях.

Самостоятельные заболевания почек. Почечная патология — это отдельная статья. При ней возникают сильнейшие отеки по обеим конечностям, поражая, в основном, тыльную часть ноги. Ни зуда, ни боли, ни повышения температуры по поверхности отека при этом не наблюдается. Почечный отек сопровождается обычно небольшой отечностью век, темными кругами под глазами, уменьшением количества мочи и изменением ее цвета.
Острые респираторные заболевания, в результате которых возникла болезнь почек. Характерно, что отек ног, возникший в результате перенесенной острой респираторной инфекции, является признаком заболевания почек, которое возникло как осложнение от инфекции.
Кишечные заболевания. Отеки ног, возникшие вследствие болезни кишечника, внешне похожи на «почечные» отеки, но при этом сопровождаются диареей, а не нарушением мочеиспускания.
Варикозная болезнь. Отеки на нога по причине варикозной болезни появляются постепенно и поначалу совсем незаметно. Усиливаться отеки начинают в результате долгого стояния на ногах, особенно вечером. После сна такие отеки уходят и появляются вновь во второй половине дня. С возрастанием других признаков варикоза отеки на ногах становятся заметнее. Такие отеки сочетаются обычно с изъязвлениями и пигментацией на коже. При этом отеки располагаются, как правило, только на одной ноге.
Болезни сердечно-сосудистой системы. Острая или хроническая сердечная недостаточность может вызвать выраженный отек мягких тканей обеих конечностей, который не прекращается в течение нескольких часов, а иногда и суток. При этом отек может сопровождаться одышкой, хрипами в легких, учащением пульса. Сердечные отеки обычно распространяются снизу вверх.
Особенности сердечных отеков: если человек все время двигается, отеки располагаются симметрично на обеих ногах, в основном на голенях. Если человек постоянно лежит, отеки располагаются в поясничной области.
Частый прием аспирина, а также стероидов, сосудорасширяющих средств, эстрогенов, вызывающих нарушение обмена веществ. При этом отток крови нарушается, а гидростатическое давление в венах повышается. Повышение давления в венах сначала в крупных венах, затем в мелких сосудах вызывается длительным застоем крови. Жидкость выжимается из сосудов в ткань — получается отек.
Болезни щитовидной железы. Они проявляются упругими отеками в нижних отделах голеней, не оставляющими при надавливании ямок. Отеки голеней могут сопровождаться отечностью языка, плеч, общим состоянием вялости, зябкости и сонливости, а также частыми запорами.
Нарушение режима питания — т. н. голодные отеки.
Потребление воды и соленых продуктов сверх нормы (соль задерживает воду в тканях).
Беременность.
Усталость ног.
Ношение неудобной обуви.

Помощь и лечение при отеках

Разумеется, прежде всего, нужно лечить причину отека, то есть заболевание, вызвавшее отек ног.
Если ноги отекли просто от усталости или от неудобной обуви, лучше всего для снятия отека сделать несколько простых упражнений:

1-2 минуты походить на цыпочках.
Босыми ногами поднимать с пола карандаш либо шарик.
Сжимать и разжимать пальцы ног.
Делать вращательные движения ступнями в обе стороны.
Переминаться с ноги на ногу.

Если врач не возражает, можно использовать мази: Гепариновую, Троксевазин, Эссавен-гель, Венитан и пр.

Source: nmedicine.net

Источник

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
Нарушение обмена веществ во время беременности.
Избыточный вес.

Это важно!

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

Почечные патологии.

Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
Сердечная недостаточность.

В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
Заболевания костно-суставной системы.

Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
Заболевания нервной системы.

Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН).

Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

Мочегонные средства

:

Калийсберегающие

. «Верошпирон»
[1]
, «Спиронолактон»
[2]
, «Эплеренон»
[3]
и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
Петлевые

. «Фуросемид»
[4]
, «Торасемид»
[5]
, «Урегит»
[6]
и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
Тиазидные

. «Индапамид»
[7]
, «Гидрохлоротиазид»
[8]
и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.

Кардиопротекторные

. «Милдронат»
[9]
, «Рибоксин»
[10]
и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны)

. «Панангин»
[11]
, «Аспаркам»
[12]
и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства

(в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

Флеботоники

(«Троксевазин»
[13]
, «Лиотон»
[14]
и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

Кстати!

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства

в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

Венотоники

(«Детралекс
[15]
», «Венарус»
[16]
, «Флебодиа 600»
[17]
и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
Ангиопротекторы

(«Билобил форте»
[18]
, «Троксевазин»
[19]
, «Аскорутин»
[20]
и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
Антиагреганты

(«Эскузан»
[21]
, «Аспирин кардио»
[22]
и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза

[23]

предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.

Источник

Последствия гриппа очень разнообразны в своих проявлениях. Так, они могут затрагивать нервную, мышечную ткань, суставы, кровеносные сосуды и многие органы. К тому же, грипп снижает способность организма бороться с внедрением разнообразных возбудителей болезней, что существенно повышает риск присоединения вторичных инфекций. Все это создает предпосылки к развитию группы заболеваний, называемых осложнениями гриппа.

Осложнения гриппа могут поражать многие органы. Например, довольно часто наблюдаются так называемые осложнения после гриппа «на ноги». Какие заболевания можно отнести к этой группе? Как они развиваются, и как их лечить? Поговорим об этом в данной статье.

Причины боли в ногах

Чем может быть обусловлена боль в ногах после гриппа? Существует несколько факторов, способных вызвать такое нарушение самочувствия.

Интоксикация мышечных волокон и суставов — накопление токсических веществ, нарушающих нормальную работу клеток и провоцирующих появление болезненных ощущений.
Воспаление мышечной ткани — миозит. Может быть вирусной и бактериальной природы (в таком случае имеет место вторичная инфекция).
Воспаление суставов — артрит. При артрите инфекция локализуется на оболочке суставных поверхностей.
Послевирусная астения — синдром сильной усталости после перенесения тяжелой формы вирусного заболевания. Ее симптомы — слабость и болезненные ощущения в мышцах, суставах, головные боли, головокружение, потеря аппетита, апатия.

Среди вышеперечисленных причин осложнениями являются только миозит и артрит, поскольку таковыми принято называть патологические процессы, развивающиеся на фоне ослабления организма первичным заболеванием.

В то же время, интоксикация — неотъемлемая часть гриппа, а послевирусная астения — остаточное явление, связанное с истощением организма борьбой с вирусом.

Токсическое влияние гриппа

Интоксикация — процесс, при котором организм страдает от отравляющего действия вируса гриппа. При этом токсическое действие оказывают как вещества вирусного происхождения (метаболиты, ферменты, фрагменты полупереваренных вирусных частиц) так и собственные частицы организма (например, мертвые иммунные клетки, разрушенные вирусом эпителиальные клетки и т. д.).

Наиболее остро симптомы интоксикации при гриппе проявляются в первые трое суток болезни. Боль в мышцах и суставах — типичные интоксикационные симптомы.

Они беспокоят одновременно с головной болью, повышенной температурой тела, слабостью, нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Вирус гриппа нарушает нормальный обмен веществ в мышцах, в результате чего они страдают от избытка молочной кислоты и аммиака. Эти токсические вещества раздражают нервные рецепторы, провоцируя боль, разрушают клеточные структуры мышечных волокон, затрудняют процессы выработки энергии, необходимой для сокращения мышц.

Таким образом, слабость и боль в ногах могут быть прямыми последствиями интоксикации. Однако нужно помнить, что все интоксикационные симптомы полностью исчезают в течение 7-10 дней; таким образом, если боль беспокоит и в дальнейшем, следует рассмотреть возможность осложнений. Чтобы симптомы интоксикации прошли быстрее, следует пить много воды, вести полупостельный режим дня, обогатить рацион витаминами и строго придерживаться плана лечения гриппа, назначенного врачом.

Миозит

Миозит, то есть воспаление мышечной ткани, развивается в результате повреждающего действия вирусной инфекции на мышечные волокна. Иногда в поврежденных мышечных волокнах начинают размножаться бактерии, но чаще клетки страдают от вторжения вируса. Миозит может поражать как мышцы ног, так и рук, туловища.

Нельзя сказать, что какая-то отдельная группа мышц в большей степени подвержена воспалению.

Миозит лечат противовоспалительными нестероидными препаратами, противовирусной или антибактериальной терапией (в зависимости от типа возбудителя). В период лечения необходимо пить много жидкости, а также ограничить работу мышц.

Артрит

Артрит как осложнение гриппа Известно, что сам вирус гриппа не способен повредить клетки суставов, так как не обладает необходимыми для этого ферментами. При этом артрит является широкораспространенным осложнением гриппа. Как это возможно? Дело в том, что артрит является аутоиммунным заболеванием. Это значит, что клетки суставов повреждаются собственной иммунной системой человека. Такая реакция обусловлена излишней активностью иммунных клеток. Повышают вероятность артрита такие факторы:

высокая вирулентность и патогенность штамма гриппа, вызвавшего инфекцию;
нарушения работы иммунной системы (например, склонность к атопическим реакциям — аллергии, дерматиту, астме и т. д.);
проблемы с суставами, беспокоящие до инфекции (например, больного уже беспокоил артрит);
длительное и тяжелое течение гриппа (вызывает интоксикационные нарушения в тканях суставов, ослабляет иммунную систему).

Таким образом, если после гриппа болят ноги в коленях или в области тазобедренного сустава, возможно, у вас развивается артрит. Но не спешите самостоятельно ставить себе такой диагноз. Для начала рассмотрите его особенности:

при артрите боль в суставах появляется через 14-18 дней после перенесения тяжелой формы гриппа или другого ОРВИ, либо же ангины (именно столько времени нужно для накопления антител на гиалиновой оболочке сустава);
боль в суставе усиливается при движениях, а в покое утихает (но не исчезает полностью);
со временем пораженный сустав отекает, кожа вокруг краснеет и становится горячей;
при отсутствии лечения повышается температура тела, развивается общая интоксикация организма;
в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции в суставе накапливается жидкость, что приводит к усилению боли и отека.

Обычно диагноз ставится на основании жалоб пациента и результатов общего клинического и биохимического анализов крови (в первую очередь рассматриваются ревмапробы и маркеры воспаления).

Лечение артрита комплексное. В острую фазу гриппа, осложненного воспалением суставов, назначаются противовирусные препараты. Обязательно применяют противовоспалительные нестероидные или стероидные препараты местного и общего действия. Сустав должен отдыхать. Подбор препаратов остается за врачом, ведь в каждом случае необходим индивидуальный подход.

Дома можно использовать парафиновые обертывания, мази из продуктов пчеловодства, физиотерапию, растирания водкой.

Это улучшает самочувствие, но ни в коем случае не может заменить комплексное лечение.

Источник