Отек нижнего зуба мудрости

Только стоматолог знает, что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости. Поэтому при появлении первых признаков воспаления и отека десневой ткани в области третьего моляра нужно идти к врачу, а не пытаться исправить ситуацию в домашних условиях. Отек десен – это серьезная патология, которая требует медицинского вмешательства.

Воспалилась десна возле зуба мудрости

Причины воспалительного процесса

Воспаление десен рядом с зубом мудрости чаще всего сопровождается болезненностью и дискомфортом, поэтому его можно быстро заметить и вылечить. Перед назначением курса лечения стоматолог выясняет причину патологии, чтобы устранить не только ее симптомы, но и очаг инфекции.

Чтобы выяснить, почему болит зуб мудрости, и опухла десна, придется делать рентген-снимок. Только после сбора анамнеза и рентгенографии болезненной области стоматолог приступает к иссечению десенной ткани, удалению зуба или медикаментозному лечению.

При некоторых серьезных заболеваниях, к примеру, при раковой опухоли в челюсти, СПИДе, удалять зуб без тщательной предварительной подготовки к операции опасно для жизни человека.

Затрудненное прорезывание зуба мудрости

Чаще всего десна около зуба мудрости болит из-за патологически неправильного прорезывания восьмерки. Последний в зубном ряду моляр может прорезываться годами из-за:

утолщения костной ткани;
слишком крупного размера, из-за которого зубу не хватает места для полноценного роста;
дистопированного положения, при котором зуб растет неправильно: горизонтально или под наклоном.

Варианты неправильного роста зуба мудрости

Перикоронарит

При медленном прорезывании последнего в ряду зуба может образоваться десенный капюшон. Он мешает дальнейшему росту восьмерки и является удобным местом для скапливания различных пищевых остатков и слюны. В результате в этом капюшоне начинают размножаться вредоносные микроорганизмы.

Если заметить перикоронарит на начальном этапе развития, можно нейтрализовать воспаление антибактериальными препаратами. Если же патология переросла в гнойную форму, и у пациента наблюдаются все признаки общей интоксикации, врачам приходится делать небольшую операцию: иссекать десну, убирая гной и помогая зубу мудрости прорезаться.

Перикоронарит

Кариес

Восьмерка имеет такое же строение, как и остальные зубки, поэтому она подвержена кариесу. При наличии кариозных полостей воспалиться и начать болеть может и сам зуб, и десна около него. Помимо кариеса, для зуба мудрости характерно образование периодонтита и пульпита.

Стоматологические заболевания восьмерок обнаруживаются в ходе визуального или рентгенографического обследования. Принцип их лечения зависит от количества и размера кариозных полостей, наличия зубов-антагонистов (парных третьих моляров на противоположной челюсти) и общего прогноза.

Обычно зубы мудрости, пораженные кариесом, удаляют. Но в отдельных случаях их стараются сохранить, чтобы использовать в качестве опоры при установке съемных протезов.

Прочие причины

Воспаление десны около восьмого зуба может возникнуть по следующим причинам:

механическое травмирование или ожог десенной ткани;
гормональные изменения в организме, связанные с беременностью или менопаузой;
патологии щитовидной железы;
использование съемных дентальных протезов;
прием гормональных лекарств;
болезни горла;
болезни мочеполовой системы.

Помимо перечисленных причин, десна около зуба мудрости может воспалиться из-за гингивита или стоматита, поразившего слизистую оболочку ротовой полости.

Симптомы воспаления зуба мудрости

Симптомы воспаления десны около зуба мудрости трудно не заметить, к ним относятся:

продолжительная боль;
затверделость воспаленной десны из-за разрастания костной ткани;
припухлость десенной слизистой оболочки;
отечность щек и губ;
шаткость моляров, в том числе и соседствующих с восьмеркой;
выход из десны свищей, из которых часто выходит гной;
кровоточивость, покраснение, посинение или побледнение десенной ткани;
гипертермия места воспаления;
увеличение температуры тела;
появление галитоза;
увеличение лимфатических узлов;
затрудненное открывание рта при разговоре или зевании, иногда становится больно глотать;
жжение и пульсация в челюсти.

Но иногда никаких сопутствующих симптомов нет: у пациента просто болит десна около зуба мудрости при надкусывании пищи, и наблюдается отек мягких тканей. В этом случае нужно обязательно сходить к стоматологу, поскольку отсутствие вспомогательной симптоматики может свидетельствовать о наличии хронического патологического процесса в челюсти.

Если у человека внезапно опухла десна около зуба мудрости, и ему стало больно глотать, нужно звонить в скорую. Такая симптоматика может свидетельствовать о серьезном инфицировании организма.

Чаще всего десна около восьмерки опухает у пациентов в возрасте 20–30 лет. У старшего поколения эти моляры уже вылезли, а у детей и вовсе нет восьмерок – молочных зубов мудрости не существует.

Что можно сделать в домашних условиях, если распухла десна

Первое, что необходимо делать, если болит десна возле зуба мудрости – идти к дантисту. Если нет возможности сходить к стоматологу в ближайшие несколько часов, можно:

принять анальгетик: Анальгин, Кетанов, Темпалгин;
смазать десну лечебным гелем: Холисалом, Калгелем, Солкосерилом;
прополоскать рот и горло антисептиком: Хлоргексидином, Мирамистином, Люголем;
снять протезы (при возможности).

Если у человека нет серьезных проблем с печенью или почками, он может снять воспаление мягких тканей около зуба мудрости путем однократного приема Нимесулида или Найза – сильных противовоспалительных и обезболивающих средств, которые нередко назначаются стоматологами. Нимесулид и Найз – сильные лекарства, которые негативно влияют на органы выделительной системы, поэтому ими нельзя злоупотреблять.

Принимать в домашних условиях антибиотики или наркотические анальгетики нельзя, даже если десна возле зуба мудрости очень сильно опухла и болит. Серьезные лекарственные препараты должен назначать доктор.

Не рекомендуется снимать боль, если пациент планирует сходить в стоматологическую клинику в ближайшие несколько часов. Прием анальгетиков смажет клинику болезни и затруднит диагностирование.

Классическое лечение воспаления десны около зуба мудрости

Тактика лечения при воспалении десны около зуба мудрости зависит от тяжести и этиологии болезни. Если патологический процесс развился из-за изменений в гормональном фоне, следует восстановить его – удалять воспаленный моляр не надо.

Воспаление мягких тканей в ротовой полости может стать последствием перенесенного стресса, такие пациенты нуждаются в качественной психологической помощи и в приеме успокоительных медикаментов.

Медикаментозное лечение

При воспалении десны вследствие ее травмирования врач может назначить пациенту следующие процедуры:

аппликации Ретинолом и Бефунгином;
полоскание рта антисептическими препаратами: Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Мефенамином (эти же лекарства помогут вылечить гингивит);
прием сосудосуживающих лекарств: Вазопрессина, Эфедрина, Нафтизина.

Щека и десна могут раздуться при серьезном воспалении внутри организма. В этом случае во избежание сепсиса показан прием антибиотиков.

Лечение перикоронарита

Если десна возле последнего зуба болит из-за перикоронарита, лечение будет происходить в несколько этапов:

Противовоспалительная терапия с применением соответствующих медикаментов.
Установка дренажа на десну, если на ней образовались гнойники.
Вскрытие капюшона над восьмеркой.
Дальнейшие действия зависят от состояния зуба мудрости:
- если он поврежден или поражен кариесом, его удалят;
- если с зубом все в порядке, врач осуществит снятие десенного капюшона и обработку раны антисептиком.

Отсечение капюшона над восьмеркой

Как лечат зуб мудрости

Если десневая ткань вокруг зуба мудрости воспаляется и отекает из-за кариеса, дантист может не удалять «мудрый» зуб, а вылечить его. Но только если у моляра есть антагонист, или если в ближайшем будущем планируется установка протеза, крепящегося к восьмерке.

Манипуляция проводится под местной анестезией. Порядок действий:

изоляция третьего моляра от мягких тканей челюсти;
очищение его поверхности от слюны и гноя;
обработка пораженной кариесом области антисептиком;
высверливание пораженных кариесом тканей;
наложение изолирующего материала на дно очищенной полости;
заполнение зубной полости полимером;
шлифовка пломбы.

Лечение кариеса на зубе мудрости ничем не отличается от лечения других моляров. Единственное отличие в том, что во время процедуры используется более действенная анестезия. Нужно быть готовым к тому, что в течение 2 дней после произведенных манипуляций восьмерка будет побаливать.

Если через какое-то время после лечения зуба мудрости около него распухла десна, и начала возникать боль при глотании, необходимо снова идти в клинику стоматологии. Этот симптом может указывать на развитие воспаления из-за ошибок в ходе произведенного лечения. Чаще всего повторное воспаление залеченного зуба мудрости становится причиной его удаления, так как десна около моляра не перестанет гноиться, пока не будет уничтожен источник инфицирования.

Профилактика проблем с зубами мудрости

Существует несколько профилактических мероприятий, благодаря которым можно предотвратить воспаление десны около зуба мудрости:

ежедневная чистка зубов;
сокращение стрессовых ситуаций;
сбалансированное питание;
витаминотерапия (особо нужен витамин C, поскольку он помогает справиться с повышенной кровоточивостью десен);
регулярный массаж десен в домашних условиях;
отказ от вредных привычек;
замена зубных щеток каждые 3 месяца.

Помимо всего перечисленного, стоматологи рекомендуют полоскать рот простой водой после каждого приема пищи.

Если воспалилась и отекла десна возле зуба мудрости, необходимо идти к дантисту вне зависимости от наличия или отсутствия болевого синдрома. Любые стоматологические патологии требуют медицинского вмешательства, а некоторые из них бывают опасны для здоровья и жизни человека.

Источник

Каждая стоматологическая манипуляция имеет свои последствия. Выходя из кабинета стоматолога, нужно помнить, что есть ряд правил, соблюдение которых позволит быстрее восстановиться без осложнений. В особенности это касается удаления зубов. Экстракция (удаление) сопровождается неприятными симптомами в течение нескольких дней. Когда после удаления зуба мудрости опухла щека, это нормально. Однако могут возникнуть тревожные симптомы, с которыми нужно сразу же обратиться к стоматологу.

Осложнения после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – сложная хирургическая процедура в стоматологии. Она может длиться до 2 часов, что связано с трудным доступом и особенностями строения корневого канала. Удалять зуб приходится по разным причинам, и от этого тоже зависит исход процедуры.

Когда экстракция выполняется на фоне гнойного воспаления, после операции будут беспокоить боль, отек, дискомфорт при жевании. В таком случае есть риск инфицирования, поэтому очень важно соблюдать рекомендации стоматолога.

Осложнения могут быть связаны с травмированием тканей и некачественной обработкой лунки. В процессе экстракции зуб может дробиться, его частички остаются в тканях. Если их все не убрать, будет происходить воспаление.

Также есть вероятность кровотечения во время и после процедуры. Это связано с неправильным заживлением лунки, когда в ней отсутствует кровяной сгусток.

Есть и такие симптомы, которые в течение нескольких дней будут нормой, это касается и припухлости щеки. Также некоторое время обычно беспокоят боль, отечность десны, проблемы с жеванием. В это время важно соблюдать рекомендации стоматолога и проводить правильное лечение.

Симптомы отека

Отек десны и щеки – это нормальная реакция на хирургическое вмешательство. После удаления мягкие ткани несколько увеличиваются в размере и уплотняются. Это и есть отек. Однако он может сопровождаться и другой симптоматикой, которая в норме отсутствует. Это боль, воспаление, нарастание опухлости. В таких случаях речь идет об отклонении.

Чем сложнее была операция, тем сильнее будет отечность тканей. Переживать не стоит. Холодные компрессы, полоскание рта и покой помогут быстрее избавиться от симптома.

Причины

Отек – самое частое последствие после экстракции зуба мудрости. Припухлость не всегда возникает в первый день, обычно это происходит на следующие сутки.

Причиной этому служит повреждение мягких тканей. Особенно выраженный отек наблюдается при операции на верхней челюсти, которая отличается богатым кровоснабжением. Внешне отек напоминает флюс, но гнойный процесс отсутствует.

Если говорить о патологическом отеке, то его может вызвать аллергия на обезболивающее вещество и другие лекарства, применяемые стоматологом. Он будет сопровождаться повышенной температурой и грозит развитием анафилактического шока. В таком случае врач оказывает первую помощь для профилактики осложнений.

Еще одна причина – несоблюдение стерильности. Если врач неправильно обрабатывает операционный участок, это становится причиной занесения в рану инфекции. Как результат – инфекционное воспаление, которое сопровождается отеком с сопутствующей симптоматикой.

И последнее — сложное удаление, когда стоматолог убирает не все раздробленные частицы зуба, которые впоследствии способны вызывать нагноение.

Норма или патология

Отличить нормальный отек от патологического после того, как вырвали зуб, несложно. Следует сопоставить симптоматические проявления.

Нормальный отек имеет следующее течение:

есть небольшая припухлость щеки и десны;
при нажатии ощущается слабая боль;
ткани немного покрасневшие;
гнойные выделения отсутствуют;
температура тела в норме, общее состояние удовлетворительное.

Патологический отек сопровождается следующей симптоматикой:

нагноение;
сильное воспаление с пульсирующей болью;
появление уплотненной шишки;
выраженное покраснение слизистой ротовой полости;
наличие гнойного содержимого;
резкая боль при нажатии на десну и щеку.

Сильный отек может быть признаком зубного флюса, то есть нагноения. Этот вариант рассматривается, когда есть уплотнение тканей, пульсирующая боль, быстрое нарастание опухоли.

Сколько длится отек

То, сколько держится отек после экстракции, будет зависеть от сложности операции. Припухлость обычно возникает на следующий день или сразу после прекращения действия анестезии. Сходит отек в течение 2—3 дней.

Щека будет распухать и отекать постепенно. Спадает припухлость также не сразу, но должна полностью пройти в течение 3—5 дней. Если она держится дольше, это повод обратиться к стоматологу.

Нужно ли идти к врачу

К врачу нужно идти в том случае, когда есть признаки патологического отека. Нет смысла посещать стоматолога на второй день после операции, когда возникает припухлость. Это нормально. В это время следует выполнять все рекомендации врача: полоскать рот, принимать назначенные лекарства, есть мягкую пищу, делать компрессы.

Когда же появляются симптомы осложнений, нужно сразу идти к стоматологу. Поводом посетить врача также будет отсутствие кровяного сгустка в лунке удаленного зуба или его случайное вымывание. Это вызывает кровотечение и в разы повышает риск инфицирования.

Диагностика

Когда отек долго не сходит, нужно провести рентген. На снимке стоматолог сможет увидеть, что происходит в лунке зуба и нет ли серьезных повреждений. Рентген покажет, остались ли в мягких тканях осколки зуба, что очень вероятно при сложном удалении.

Проведение рентгенографии также нужно, чтобы исключить кисту и периодонтит. На снимке эти заболевания похожи, но отличаются в причинах и лечении. Периодонтит соседнего зуба может возникнуть в случае перенесения инфекции через открытую лунку. Киста может стать результатом длительного воспалительного процесса в зубе и мягких тканях.

Лечение

В серьезных случаях, когда опухоль уже не является нормой, справиться самостоятельно не получится. Нужно как можно скорее посетить врача. Задачей стоматолога будет провести противовоспалительную терапию и устранить причину развития опухоли.

Комплексное лечение включает:

антисептическую обработку лунки с последующим ее закрытием;
назначение противовоспалительных средств в виде таблеток и гелей;
проведение антибактериальной терапии при инфекционном процессе;
выполнение полосканий и обработки рта несколько раз в день.

В особо тяжелых случаях может потребоваться операция. В таком случае врач делает разрез десны и ставит дренаж для выведения гнойного экссудата. Рана заживает быстро, если за ней правильно ухаживать.

Медикаменты

Для лечения отека щеки рационально применять местные средства для нанесения на кожу и слизистую. Но и таблетированные препараты очень важны. Для ликвидации опухлости стоматолог может назначить антигистаминные средства, к примеру Цетрин. Принимается препарат в течение недели по 1 таблетке перед сном.

При инфекционном процессе (флюсе) назначаются антибактериальные средства:

Амоксиклав – комбинированный антибиотик для всех возрастов;
Цифран – предупреждает распространение инфекции;
Амоксициллин – справляется с инфекцией и воспалением;
Флемоксин – противовоспалительное, жаропонижающее средство;
Линкомицин – часто используется в стоматологии, но имеет много противопоказаний.

Еще одна группа средств для лечения отека – противовоспалительные препараты. Это Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол. Перечисленные препараты снимают воспаление и обезболивают. Принимать их нужно недолго, в течение 3—5 дней.

Для устранения болезненности помогут препараты Нимесил, Найз, Кетанов. Пить их нужно в момент появления боли. Самые безопасные противовоспалительные и обезболивающие средства – Парацетамол, Ибупрофен. Их могут назначать детям и беременным.

Компрессы

Основной компресс после экстракции восьмого зуба – холодный. Кубики льда, завернутые в марлю, следует прикладывать к щеке на 10—20 минут. Это поможет уменьшить отек и боль.

Также можно применять компресс с гепариновой мазью и димексидом. Нужно вмешать вещества и смочить в них марлю. Компресс прикладывается к больной щеке на 10 минут.

Есть одно важное правило – горячие компрессы противопоказаны.

Ни в коем случае нельзя прикладывать к щеке тепло, особенно когда есть подозрение на воспалительный процесс. Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани.

Полоскания

Полоскать рот после удаления нужно не меньше 8 раз в день. Однако делать это нужно осторожно, чтобы не вымыть кровяной сгусток из лунки. Активные полоскания противопоказаны в первые 3 дня. Нужно слабо промывать, держа раствор во рту в течение 20 секунд.

Для полоскания можно применять аптечные и народные средства:

Мирамистин;
Хлоргексидин;
Люголь;
перекись водорода;
отвары ромашки, коры дуба, шалфея.

Полоскания проводятся после каждого приема еды и перед нанесением местного средства. Раствор должен быть теплым или холодным, но не горячим.

Народные средства

Избавиться от отека и боли после удаления восьмерки помогут известные всем и доступные средства народной медицины. Стоматолог сам их порекомендует, ведь они не противоречат лечению. Однако только на их применении останавливаться не стоит.

Эффективные средства народной медицины для снятия припухлости после удаления зуба:

Зверобой. Три ложки сырья заливаются стаканом кипятка. Средство настаивается в течение получаса. Применяется в качестве раствора для полоскания. Можно добавлять шалфей. Средство успокоит десну, уберет боль и воспаление.
Прополис. Кусочек сырья нужно варить на водяной бане в течение часа. После теплым раствором нужно полоскать рот несколько раз в день. Это ускорит заживление.
Соль. Обычный солевой раствор поможет предупредить инфекции. В него можно добавлять соду для эффективного очищения от бактериального налета.
Кора дуба. Незаменимое средство в стоматологии. Дубовая кора очень хорошо справляется с воспалением. Нужно приготовить отвар и регулярно ополаскивать им рот.
Ромашка. Отвар из ромашки поможет снять воспаление и уменьшить боль. Использовать можно для полоскания рта и употребления внутрь.

Дополнительные меры

Чтобы восстановление прошло быстро и без последствий, стоматолог даст рекомендации по поводу образа жизни, питания и гигиены в первые дни после операции. В первую очередь нужно обеспечить постоянную чистоту полости рта. Чистить зубы нужно как и раньше – 2 раза в день, не задевая лунку. Есть следует мягкую теплую пищу.

После операции первые дни нужно исключить воздействие высоких температур. Не рекомендуется принимать горячую ванну, посещать баню и сауну. Следует минимизировать пребывание на открытом солнце.

Гигиена

Чистка зубов выполняется в привычном режиме, за исключением того, что нужно обходить место незажившей лунки. Рекомендуется несколько дней пользоваться мягкой щеткой и лечебно-профилактической пастой с различными травами. После еды каждый раз нужно полоскать рот.

Питание

Чтобы в лунку не попадали частички пищи и она не травмировалась лишний раз, жевать нужно на здоровой стороне. Первое время будет сложно открывать рот полностью, поэтому есть лучше жидкую пищу небольшими порциями.

В первые дни нужно отказаться от очень горячего, острого, перченого. Следует больше пить, но исключить алкогольные напитки, ведь они могут вызвать кровотечение. От грубой пищи также лучше отказаться, ведь попадание ее в лунку вызовет сильную боль и может еще больше повредить ткани, что будет мешать регенерации.

Советы стоматологов

В каждом случае процедура удаления имеет свои особенности. Одному пациенту удается провести экстракцию за 10 минут без каких-либо последствий. Иногда же процедура сопровождается сильным кровотечением и затягивается на часы. Поэтому рекомендации будут в каждом случае индивидуальными. Но есть и общие правила, которых нужно придерживаться.

Что рекомендуют стоматологи после удаления:

не заниматься самолечением – если стоматолог не выписывает лекарства, значит, в этом нет необходимости, а прием препаратов на свое усмотрение только навредит;
не проверять языком, все ли в порядке с лункой – такая привычка присуща многим после удаления, но это мешает нормальному заживлению;
чистить зубы, несмотря на болезненность, – это может показаться жестоким, но на деле является важной мерой профилактики осложнений.

Когда удалили зуб мудрости и опухла щека, что делать — знает стоматолог, который проводил операцию. Нужно не бояться уточнять у него все интересующие вопросы, чтобы вооружиться информацией и уже знать самому, как поступать в разных случаях.

Видео о действиях после удаления зуба мудрости

Стоматологи дают рекомендации, что делать после удаления зуба мудрости.

Источник