Отек нижнего века после гиалуроновой кислоты

Авторы рекламных текстов, посвященных контурной пластике и другим видам омолаживающих инъекций, практически всегда делают акцент на полной безопасности и гипоаллергенности препаратов, но зачастую умалчивают о неизбежных местных побочных реакциях.

Отеки после филлеров гиалуроновой кислоты возникают практически у каждого пациента. Чаще всего это не повод для паники и «разборок» с косметологом, однако некоторая бдительность и простые уходовые процедуры все же не повредят.

Почему уколы красоты могут вызывать подобную «побочку», как с ней справиться самостоятельно и когда нужно обращаться за помощью к медикам? TecRussia.ru выясняет вместе с экспертами из ведущих эстетических клиник Москвы.

Небольшая припухлость мягких тканей после введения гиалуроновых филлеров не считается осложнением, это ожидаемый эффект, который возникает по совокупности двух факторов:

Естественная реакция кожи на уколы и связанные с ними микротравмы.
Особое свойство ГК – гидрофильность – т.е. способность накапливать и удерживать влагу в межклеточном матриксе

О возможности появления таких отеков косметолог предупреждает пациента еще во время планирования процедуры. Проходят они самостоятельно, через 2-3 дня (иногда чуть дольше, здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма). Дополнительно ускорить исчезновение «травматичной» припухлости можно просто прикладывая к проблемным участкам лед.

Фото 1 – выраженный отек после инъекций в параорбитальной области:

Гораздо хуже, если отечность сильно выражена и сохраняется продолжительное время. Причин здесь может быть несколько, но самая частая – ошибка косметолога при выборе типа и дозировки препарата или в ходе проведения инъекций:

Избыточное введение ГК в мягкие ткани, особенно при увеличении губ, почти всегда провоцирует длительный отек. Помочь в этом случае могут инъекции гиалуронидазы, ручной разминающий массаж, физиопроцедуры и др. (подробнее см. статью «Как удалить гиалуроновую кислоту из губ»)
Поверхностное введение ГК высокой плотности – может привести к появлению вздутий, жгутов и других деформаций тканей. Чаще всего это происходит в чувствительной области вокруг глаз.
Инфекция – пожалуй, самый неприятный вариант развития событий. Возникает из-за грубых нарушений техники проведения инъекции или из-за недостаточной степени очистки самого препарата. Может вызвать множество сопутствующих осложнений, вплоть до опасных для жизни, поэтому при первых подозрениях на инфицирование необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Основные симптомы: отечность со временем не походит, а только нарастает и вызывает болезненные ощущения.
Несоблюдение пациентом постпроцедурных рекомендаций: специалисты обычно советуют в первые 5-10 дней после «уколов красоты» не употреблять алкоголь и другие продукты питания, приводящие к накоплению и задержке влаги в тканях, а также воздержаться от посещения солярия, сауны и поберечь обработанную область от прямых солнечных лучей.

Важный нюанс: существует категория людей, чей организм изначально склонен к сильной отечности. Таким «счастливчикам» даже идеально подобранный препарат и малотравматичные техники инъекций не помогут – первые несколько дней обработанная область будет выглядеть, скажем прямо, ужасно. Выход один – заранее спланировать время проведения процедуры так, чтобы иметь в запасе как минимум неделю перед важными встречами и выходами в свет.

Фото 2 – отечность на второй день после контурной пластики губ:

Существует специальный «осторожный» вариант введения гиалуроновых филлеров: независимо от основной техники (серией последовательных уколов или линейных тоннелей), игла не вытаскивается полностью из кожи, а просто меняется направление ее движения – за счет этого уменьшается общее количество проколов.
Размеры отека после инъекций заметно уменьшает прикладывание к местам коррекции льда на 5-10 минут. Продолжить лечение льдом пациент может и дома, повторяя процедуру прикладывания с интервалом в несколько часов, важно лишь не увлекаться и помнить о возможности температурной травмы кожи.
Нормальный, непроблемный отек самостоятельно проходит через 2-3 дня, на губах он может задержаться подольше – до 5-10 дней. Чем чаще проводится коррекция и чем больше вводится филлера в мягкие ткани, тем дольше длится отечность (в некоторых случаях – до недели) и тем она заметнее.
Если кажется, что «что-то пошло не так», в первую очередь стоит обратиться к косметологу, который проводил процедуру: грамотному специалисту не составит труда исправить собственную ошибку. А вот при сомнениях в квалификации мастера (например, когда инъекции делались в незнакомом салоне/клинике) имеет смысл сразу проконсультироваться у его более авторитетных коллег.

Вищипанова Надежда Леонидовна

врач-косметолог «Фрау Клиник», кандидат медицинских наук:

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты – это великолепный помощник в борьбе с морщинами и возрастными изменениями контуров и пропорций лица. Но! Всему есть мера, показания и противопоказания.

В нижней части лица к отекам и пастозности может привести слишком большое количество введенного геля или слишком частые процедуры (когда предыдущий гель полностью не рассосался).
В верхней трети лица отеки возникают при изначальной склонности к отекам, при грыжах нижних век, а также при гиперкоррекции скуловой области, в результате чего нарушается лимфоотток.
Иногда отекам способствует неправильный выбор филлера.

Избежать подобных побочных эффектов можно при правильном выборе препарата, за исключением пациентов со склонностью к отекам, и незлоупотреблении контурной пластикой. Уменьшить или избавиться от отеков можно при помощи физиотерапевтических и косметологических процедур.

Карапетян Марианна
Ведущий косметолог Эстетической клиники Европейского медицинского центра (EMC):

Гиалуроновая кислота обладает высокой гидрофильностью, то есть способностью притягивать к себе воду. Вот почему некоторые пациенты отмечают после процедуры биоревитализации или моделирования лица с помощью филлеров появление отечности. В принципе, это нормальный побочный эффект. Обычно отечность сходит в ближайшие сутки-двое. Но у разных людей она может быть выражена по-разному. Бывают пациенты, от природы склонные к отекам: зачастую они появляются уже с утра, особенно, если на ночь человек выпил слишком много жидкости. Другая категория – пациенты с грыжами нижних век. У тех и у других отечность после процедуры может достигать максимума, так как они и без того к ней предрасположены.

Однако, современная эстетическая медицина не стоит на месте, и ведущие производители инъекционных препаратов для биоревитализации и контурной пластики, уже создали линейку филлеров, с содержанием низкомолекулярной гиалуроновой кислоты, практически не вызывающей отеки. Она с успехом применяется для объемного моделирования лица. Таким образом, можно сказать, что выбор правильного инъекционного препарата для пациента – это один из важнейших критериев успешного результата процедуры.

Тобина Наталья Николаевна
Врач-дерматокосметолог «Эстет Клиник»

Отеки и синяки после введения филлеров являются частью стандартного реабилитационного периода. Если мы говорим об увеличении губ, в этом случае отеки проходят в период до 10 дней и это также является вариантом нормы.

Если же говорить об осложнениях, то в первую очередь, я не рекомендую затрагивать филерами зону под глазами – в этом случае отек неизбежен и велика вероятность того, что он будет сохраняться довольно продолжительное время. Также, отеки возможны в случае, если врач ввел вам большее количество препарата, нежели этого требовала ваша кожа. И, конечно, не стоит забывать о рекомендациях врача, риск проявления любых побочных эффектов после процедуры увеличивается, если пациент ими пренебрегает.

Обращаться за медицинской помощью я рекомендую, если спустя 7-10 дней вы все еще отмечаете наличие отеков или каких-либо других нежелательных побочных результатов.

Васильева Наталья Викторовна
врача высшей категории, косметолога-дерматолога клиники «DoctorPlastic»

В последнее время в нашей клинике просто вал пациенток с осложнениями после контурной пластики. Чаще всего к проблемам приводит использование несертифицированных препаратов на дому, но последний всплеск связан, скорее всего, с недостаточной квалификацией, опытом и снижением уровня ответственности врачей. Порой пациенты приходят в тяжелом состоянии, с температурой, отеками и осложнениями от неправильно проведенного лечения: косметолог пытается исправить ситуацию самостоятельно и снова допускает ошибки..

Зобнина Ольга Николаевна
ведущий косметолог клиники «Beauty Line»:

Гиалуроновая кислота обладает гидрофильными свойствами и притягивает молекулы воды, одна молекула ГК притягивает около 2000 Н2О – именно поэтому и образуются отеки, но осложнением они не являются. Избежать их можно применяя особую технику постановки филлеров – глубоко в мышцу. Чаще всего отечность возникает в средней трети лица, параорбитальной области, межбровье и носослезной борозде.

Источник

В целом восстановление кожи препаратами гиалуроновой кислоты переносится легко. Именно поэтому процедура стала одним из самых популярных методов омоложения. Побочные эффекты и серьезные осложнения от нее также бывают крайне редко. Но вот довольно сильные отеки глаз после биоревитализации появляются у каждого второго пациента, даже если она выполнялась неинъекционным путем. Почему это происходит и как бороться с нежелательным явлением нам рассказали специалисты.

Что такое отек

Собственно говоря, отечность на лице может появиться и без всяких омолаживающих процедур. Хоть раз в жизни каждый просыпался с непонятно откуда возникшими мешками под глазами и сильно округлившимися скулами. Обычно к середине дня все проходит, и овал лица снова становится четким.

Отек – это подкожное скопление жидкости. Вернее, лимфы, которая выполняет в организме несколько важных функций. В норме она течет по своей системе сосудов, поставляет в клетки некоторые питательные вещества, защищает ткани от патогенных микроорганизмов и забирает продукты метаболизма.

Но бывают ситуации, когда по каким-то внешним или внутренним причинам лимфы вырабатывается больше. Или ее обычная циркуляция нарушается. Тогда и появляются подкожные припухлости, которые называют отеками.

Процедура биоревитализации

Смысл биоревитализации сводится к «оживлению» кожи препаратами на основе гиалуроновой кислоты. Он даже заложен в самом названии процедуры. Но, чтобы добиться необходимого результата, нужно помочь молекулам преодолеть гидролипидный барьер. Из-за своих размеров сделать это самостоятельно они не могут, из-за чего маски и кремы с гиалуронкой дают такой недолговечный эффект.

Поэтому специально разработанные препараты вводят под кожу тонкой иглой или «проталкивают» аппаратными процедурами (лазером, ультразвуком или микротоками).

Попадая в место назначения, гиалуронка начинает притягивать молекулы воды, которые впоследствии отдает понемногу клеткам. Благодаря чему достигается эффект глубокого и длительного увлажнения кожи.

Кроме того, в результате процедуры:

улучшается цвет лица;
повышается иммунитет;
усиливается подкожное кровообращение;
укрепляются капилляры;
ускоряется производство коллагена;
активизируется регенерация клеток.

Эти позитивные изменения приводят к разглаживанию мелких морщин, восстановлению объема мягких тканей, повышению тургора кожи, исчезновению неглубокой пигментации и следов от прыщей.

Причины отеков

Конечно, возникают отеки не без причин. И они могут быть внешними или внутренними. А иногда одновременно срабатывают те и другие, и тогда припухлости бывают настолько сильными, что глаза становятся похожими на узкие щелочки или появляется большой прискуловой отек.

Чем быстрее причины такой патологической отечности будут выявлены, тем проще от нее избавиться.

Внешние

Внешних причин обычно только две: непрофессионализм косметолога или безалаберность самого пациента, который к его рекомендациям не прислушался. Из врачебных ошибок можно выделить такие:

игнорирование имеющихся противопоказаний – это бывает редко, поскольку никто не хочет рисковать;
передозировка препарата – такое случается чаще, особенно если опыт работы небольшой или врач пользуется новым для него средством;
неправильное введение – уколы необходимо делать на определенную глубину, чтобы гиалуронка попадала в нужные зоны;
неравномерное распределение препарата – бывает, когда плотность уколов неодинаковая.

При передозировке отек может быть очень сильным и не сходить до двух недель. И тогда, скорее всего, придется вколоть расщепляющее вещество – гиалуронидазу. Оно быстро решит проблему, но и результат от процедуры нивелирует практически полностью.

Внутренние

Также сильные отеки под глазами и не только могут быть спровоцированы после процедуры индивидуальными особенностями организма. Чаще всего их причиной становятся:

склонность к аллергии – тогда они сопровождаются покраснением, высыпаниями зудом и т.д.;
почечные проблемы – они могут дать о себе знать после процедуры;
злоупотребление спиртным – если алкоголь принимался регулярно, то на его выведение надо больше суток и прекратить пить придется хотя бы за неделю до процедуры.

В этих случаях бороться с отеками будет особенно сложно. Но, тем не менее, при желании все-таки можно от них избавиться уже за пару дней.

Опытный врач может определить заранее склонность пациента к отечности, и тогда он использует щадящие методы биоревитализации. Например, линейный, при котором делается один прокол длинной иглой, а затем по мере ее выведения понемногу выпускается препарат. Это особенно эффективно при коррекции мимических морщинок.

Как избавиться

Существует несколько способов достаточно легко убрать образовавшиеся мешки и отеки под глазами после биоревитализации. Но не все они безобидны, а некоторые отрицательно сказываются на результате от процедуры. Поэтому, выбирая средство, нужно хорошенько взвесить все за и против.

Препараты

Проще всего воспользоваться аптечными препаратами. Самый популярный в народе способ – принять мочегонное средство. И самый бесполезный именно в этом случае. Более того, этот вариант совершенно неприемлем, так как провоцирует обезвоживание. А задача гиалуронки диаметрально противоположная. Поэтому о таких таблеточках лучше забыть. Тем более, они вымывают из тела кальций и нарушают электролитный баланс.

Безопасными и действенными являются гели и мази:

Название	Свойства
Гепариновая	Недорогое, но очень эффективное, проверенное временем средство. Убивает патогенную микрофлору, снимает воспаление, убирает припухлость и боль. Совершенно не раздражает кожу.
«Декспантенол»	Особенно полезен, если возникло раздражение или покраснение от уколов. Быстро убирает отек, но не подходит для очень чувствительной кожи, на которой может спровоцировать аллергию.
«Траумель»	Препарат на растительной основе, в составе которого около десяти различных экстрактов лекарственных трав. Дает быстрые и отличные результаты, но существенный его недостаток – высокая цена.
«Троксевазин»	Действующее вещество – троксерутин. Укрепляет сосуды и капилляры, восстанавливает нормальный кровоток, отлично снимает воспаление. Мазь гипоаллергенна.
«Гирундин»	Препарат, созданный на основе вытяжки из пиявок, способный слегка разжижать кровь и ускорять лимфоток. Быстро снимает покраснения и отеки, но применять его лучше хотя бы на третьи сутки после уколов, чтобы не уменьшить эффективность от них.

Помните, что если отекло лицо после биоревитализации, наносить разогревающие мази, тем более – под глазами («Финалгон», «Никофлекс», «Бетаникомелон») запрещено категорически.

Народные средства

Но часто пациенты предпочитают пользоваться народными средствами. И это тоже неплохой вариант. Тем более что многие из них просты, эффективны, а стоят сущие копейки:

Лед. Только не из проточной воды, в которой могут быть различные инфекции! Подойдет чай, отвары лекарственных трав (ромашки, календулы, зверобоя, эвкалипта и др.), негазированная минералка или в крайнем случае кипяченая. Протирать отеки кубиками льда можно до 5-6 раз в день. Но держать его на глазах нельзя!
Примочки. Самый простой вариант – пакетированный чай. Он может быть любым, но натуральным, без кусочков фруктов и любых химических добавок. Заварку можно использовать по назначению, а остывшие пакетики положить на 10-15 минут на сомкнутые веки. Результат приятно порадует.
Картошка. Вернее, картофельный сок. Но самые ленивые могут не заниматься его приготовлением, а просто положить на глаза два свежевырезанных кругляшка из картошки. Но если лежать с ними времени нет, то можно выдавить сок и протирать им лицо 2-3 раза в день.

Также желательно следить за рационом. В нем не может присутствовать много соли, слишком острых блюд, большого количества мяса и рыбы.

Общий объем потребляемой жидкости – от 1,5 до 2,5 литров. Ее не должно быть мало, так как гиалуронка требует воду, но и не много, чтобы не перегружать почки.

Массаж и процедуры

Отеки и массаж А вот этот способ борьбы с отечностью после биоревитализации использовать категорически не рекомендуется. Результат он, конечно, даст, и достаточно быстро. Но совершенно не напрасно эти виды воздействия входят в список того, что не стоит делать после процедуры.

Любая стимуляция кровотока (а вместе с ним и лимфотока) приводит к тому, что введенная под кожу гиалуроновая кислота быстрее распределяется по организму и скорее рассасывается. Массаж и электропроцедуры в течение двух недель после биоревитализации сократят срок их действия с нескольких месяцев до 4-6 недель. А, учитывая, немалую стоимость инъекций, это – плохая новость.

Профилактика

Некоторая одутловатость и припухлость лица после биоревитализации остается всегда, даже после неинвазивной процедуры. Это спровоцировано тем, что гиалуронка подтягивает воду и ей нужно время, чтобы равномерно распределиться под кожей. Но в норме такой отек держится до двух дней, а затем проходит самостоятельно.

Чтобы не спровоцировать сильную и/или длительную отечность, необходимо соблюдать такие рекомендации:

не трогать без необходимости после процедуры лицо руками;
не пользоваться декоративной косметикой;
не умываться горячей водой и не принимать ванны;
не посещать сауну, бассейн, солярий;
не загорать и не находиться в жарких местах;
не заниматься активно спортом.

Хотя теоретически употреблять алкогольные напитки можно уже через несколько дней после процедуры, косметологи рекомендуют продлить этот запрет хотя бы на две недели. Иначе уже исчезнувшие отеки могут появиться вновь.

Подводя итоги

По отзывам пациентов, после инъекционной биоревитализации опухать лицо будет в любом случае, даже если процедуру делает специалист экстра-класса. Примеры умеренных и патологических отеков моно посмотреть на размещенных в Интернете фото, чтобы понять, когда стоит беспокоиться.

Если припухлость небольшая, нет болей и сильных покраснений, мази применять не обязательно. Вполне можно обойтись народными средствами или подождать, пока все рассосется естественным путем. Когда с отеками не удается распрощаться больше недели, или они сопровождаются повышением температуры тела, зудом и другими неприятными симптомами – лучше проконсультироваться со специалистами. Вполне возможно, ранки инфицированы и нужна медицинская помощь.

Источник