Отек на животе и в паху у женщин

Вследствие того, что женская репродуктивная система имеет свои индивидуальные особенности, небольшие паховые образования у представительниц слабого пола формируются несколько чаще, чем у мужчин. Их появление может быть результатом сбоя в работе организма, течением воспалительных процессов или патологий иной природы, требующих тщательной диагностики и своевременной терапии.

Виды уплотнений и причины появления у женщин

Опухоль, возникшая в женской интимной зоне, способна указывать на скрытое течение патологических процессов, поэтому игнорировать данный сигнал крайне опасно. Характерные уплотнения  способны появляться в углублении между паховой зоной и внутренней поверхностью бедра, на лобке, в промежности, или непосредственно на коже наружных половых органов. Выявить причину самостоятельно чаще всего не представляется возможным, а  самолечение чревато развитием осложнений. Если при визуальном осмотре или вследствие появления болезненности было обнаружено уплотнение, не стоит паниковать. Женщина должна знать хотя бы в общих чертах основные причины подобных патологий.

Увеличение лимфоузлов

Лимфатическая система представляет сеть сосудов, которые образуют лимфоузел. В составе жидкости присутствуют важные клетки лимфоциты, которые уничтожают болезнетворных агентов, проникающих различными путями. При низком иммунитете система не справляется со своими функциями, и вследствие этого развивается лимфаденит, сопровождающийся увеличением узлов. Образование шишек в паху свидетельствует о развитии патологии именно в мочеполовой системе.

Распространенными причинами воспаления считаются:

• бактериальные или вирусные инфекции любого происхождения;
• грибковые поражения органов мочеполовой сферы;
• венерические болезни – сифилис, хламидиоз, гонорея;
• фурункулез;
• новообразования зло — или доброкачественной природы.

Лимфаденит можно определить по наличию следующих проявлений:

• увеличение лимфоузла в размерах и повышение плотности;
• признаки интоксикации – слабость, тошнота;
• стойкая гипертермия, лихорадка;
• покраснение кожных покровов в зоне лимфоузла.

Важно знать!  Патология может носить как первичный характер, так и возникнуть на фоне других заболеваний.

Паховая грыжа

Данная патология более характерна для мужчин, но у женщин также происходит ее выпячивание. Специалисты выделяют ряд предрасполагающих факторов.

• Травмы передней брюшной стенки. Повреждение связок снижает способность мышечных структур выдерживать любые нагрузки.
• Повышение внутрибрюшного давления, обусловленное чрезмерными физическими нагрузками, поднятием тяжестей.
• Ослабление мускулатуры вследствие истощения или атрофии.
• Избыточная масса тела, ожирение.

Если уплотнение увеличивается в размерах и начинает болеть, следует пройти обследование, поскольку может произойти ущемление грыжи, которое приводит к некрозу тканей и развитию перитонита.

Бартолинит

Перекрытие протоков бартолиновой железы, которая продуцирует секрет, часто становится причиной появления шишки в интимной зоне. Основными факторами, провоцирующими патологию, выступают:

• ослабление иммунной защиты организма;
• пренебрежение гигиеническими процедурами;
• ЗППП;
• тяжелые последствия аборта;
• простуды, переохлаждение;
• ношение одежды, стесняющей движения;
• хирургические операции.

Уплотнение появляется в преддверии влагалища и доставляет дискомфорт. При случайном прикосновении или нажатии возникают болезненные ощущения. Спустя несколько дней после появления шишки на ее поверхности формируется гнойник.

Воспаление протоков сальных желез

Уплотнение на лобке или в паху появляется на фоне развития воспаления сальных желез. В результате их усиленной работы нарушается выведение секрета, вследствие чего происходит закупорка протоков. Данное нарушение обычно возникает на фоне:

• гормональных нарушений;
• дисфункции эндокринной системы;
• перестройки организма в подростковом возрасте.

Процесс сопровождается образованием очага воспаления в паховой зоне и небольшой плотной капсулы, наполненной гноем. Пациентки жалуются на слабость, повышение температуры тела, озноб. У некоторых из них появляются признаки общей интоксикации организма.

Гидраденит

Уплотнение в паховой области у женщин может появиться вследствие воспаления потовых желез, которое вызвано проникновением в организм золотистого стафилококка. Этиологическими факторами заболевания признаны:

• возрастной гормональный всплеск;
• метаболические нарушения в организме;
• ослабление иммунитета;
• гипергидроз – повышенное потоотделение;
• недостаточная гигиена наружных половых органов;
• травматизация тканей – бритье, расчесывания.

Формирование длится в среднем 10-14 дней, причем уплотнение постепенно увеличивается в размерах, вызывая отечность тканей. Течение заболевания сопровождается следующими симптомами:

• повышение температуры тела, озноб;
• слабость, быстрая утомляемость;
• болезненные ощущения в области очага воспаления;
• отечность и гиперемия тканей.

Если развивается флегмона, то повышается риск развития абсцесса. Происходит самопроизвольное вскрытие, сопровождающееся выделением гнойной массы, а позже рубцевание раны. При появлении гидраденита возможно частое повторение рецидивов, что должно послужить причиной визита к специалисту.

Аллергии

Появление небольшого подвижного образования в паху в ряде случаев является результатом реакции организма на проникновение специфического аллергена. Наиболее часто это оказываются продукты питания или медикаментозные препараты определенных групп. Происходит увеличение лимфатических узлов как следствие защиты.

Онкологические новообразования

Внимание! В последние годы участились жалобы пациенток на образование уплотнений, причина которых кроется в развитии опухолевого процесса (что выявляется в ходе диагностики).

Чаще всего это липома или атерома. В этом случае шишки увеличиваются до значительных размеров и доставляют дискомфорт при движении, ношении нижнего белья. Поскольку природа образований доброкачественная, болезненность и другие специфические симптомы онкологии отсутствуют. Женщин не предъявляют жалоб, гораздо больше их беспокоит косметический дефект.

Злокачественные процессы сопровождаются яркой клинической картиной, а новообразования имеют небольшие размеры. Подобные уплотнения появляются справа или слева, их обнаруживают на ранних стадиях, в этот период они лучше поддаются лечению.

Сопутствующие симптомы

Образование уплотнений в паху у женщин может протекать безболезненно и незаметно, но в большинстве случаев сопровождается определенной симптоматикой, позволяющей специалисту предположить возможный характер патологии и степень ее потенциальной опасности для здоровья. Наиболее распространенные проявления:

1. Болезненные ощущения. Они сопровождают большинство процессов, происходящих в организме. Считаются характерными для лимфаденита, паховой грыжи, онкологии. Боль возникает при соприкосновении или сдавливании в области уплотнения.
2. Выпячивание. Указывает на воспаление с образованием гнойного процесса или формирование паховой грыжи. По мере увеличения начинает выпирать, доставляя дискомфорт при движении или ношении нижнего белья. В дальнейшем становится причиной серьезных осложнений, способна привести к некрозу тканей или заражению крови.
3. Самопроизвольное вскрытие. Такое явление характерно для уплотнений, которые имеют вид капсулы с гнойной массой. Оно возникает при ряде заболеваний – воспалении сальных желез, гидрадените, фурункулезе, бартолините. Разрыв мешка происходит спустя 10-14 дней и сопровождается излитием гнойного содержимого. После очищения капсулы начинается рубцевание раны. Не исключено повторное развитие болезни.
4. Бессимптомное течение. Характерно для развития образований доброкачественной природы. На увеличение уплотнения указывает лишь появляющийся дискомфорт. Опухоль мешает при движении, во время ношения или смены нижнего белья и является косметическим дефектом.

Важно знать! Следовательно, на ранних стадиях появление шишки не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Специфические симптомы возникают по мере прогрессирования патологии.

Методы диагностики

Появление небольшого образования в паховой зоне является серьезным поводом для визита к специалисту. Несмотря на то, что большинство случаев подобных нарушений не представляет угрозы для здоровья или жизни, нельзя исключить возможность формирования опухоли или грыжи.

Чтобы определить схему лечения, необходимо провести тщательную всестороннюю диагностику. В данном мероприятии могут принимать участие специалисты различного медицинского профиля: гинеколог, инфекционист, онколог, дерматовенеролог, эндокринолог.

К основным процедурам относятся следующие.

1. Пальпация. Уплотнения, вызванные гнойно-воспалительным процессом, имеют мягкую, эластичную структуру, высокоподвижны. Онкологические образования, напротив, прощупываются легко, поскольку отличаются твердостью.
2. Биопсия. Представляет собой микроскопическое исследование образца пораженной ткани. Проводится при подозрении на развитие онкологии.
3. УЗИ. Считается вспомогательным методом исследования органов брюшной полости и малого таза. Назначается для подтверждения паховой грыжи, онкологической патологии.
4. МРТ. назначается в том случае, когда другие методы обследования не позволяют поставить точный диагноз. С помощью томографии можно подтвердить/ исключить наличие доброкачественного образования или раковой опухоли.

Особенности лечения

Метод терапии выбирается с учетом поставленного диагноза, стадии заболевания, размера уплотнения. На сегодняшний день применяются такие методы.

• Лечение антибактериальными препаратами. Показано при заболеваниях инфекционного характера, когда возбудителем являются бактерии, грибы, вирусы, в том числе, передающиеся половым путем.
• Местная терапия. Проводится при гнойно-воспалительных процессах, в частности, фурункулезе, гидрадените, бартолините. Очаг поражения обрабатывается раствором «Хлоргексидина», «Фурацилина». Могут применяться противомикробные мази – «Левомеколь», «Нистатин», «Тридерм».
• Устранение грыжи. При незначительном выпячивании показано ношение бандажа, упражнения для укрепления мышц паховой зоны. Если же болезнь запущена, проводится лечение хирургическим путем.
• Лечение онкологии. Предполагает проведение лучевой, радио- или химиотерапии, оперативные методы вмешательства. Возможно использование поддерживающей терапии.
• Хирургическое лечение. Если эффект от применения медикаментозных препаратов отсутствует или считается недостаточно удовлетворительным, шишку вскрывают. Гнойное содержимое извлекают, после чего полость обрабатывают антисептиком, а рану ушивают. Для предупреждения рецидивов опухоль с небольшим участком окружающей здоровой ткани удаляют.

Выводы

Появление небольшого уплотнения в паховой области у женщины считается довольно распространенным  состоянием, которое может быть спровоцировано развитием инфекционно-воспалительных процессов, формированием опухолевых образований, являться следствием плохой гигиены, сниженного иммунитета, аллергии. Определить причину его возникновения может только профильный специалист, который назначит соответствующее лечение.

Существует свыше 10 основных состояний, при которых происходит воспаление лимфоузлов в паху у женщин. Первопричина отека и болезненности анатомических структур может быть связана с прогрессированием воспалительного процесса в организме. Без прохождения базовых методов диагностики невозможно установить фактор, повлекший изменение структуры и состояния лимфатических узлов. Поэтому, при появлении дискомфорта в паховой области, нужно посетить врача. До визита к специалисту не рекомендуется применять различные препараты, особенно, антибиотики.

Виды

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) бывает серозным или гнойным. Второй вариант протекает в более отягощенной форме, с бурными клиническими проявлениями. В зависимости от срока давности, патология бывает острой или хронической. Если основную болезнь, вызвавшую поражение лимфатических узлов, не устранить, оно принимает хроническую форму. Это отягощает самочувствие, способствует отсрочке наступления выздоровления. Вид нарушения состояния лимфоузлов определяют только с помощью УЗИ. Также воспаление бывает первичным или вторичным. В первом случае оно возникает отдельно, самостоятельно, во втором – на фоне основного заболевания.

Симптомы

О поражении паховых лимфатических узлов свидетельствуют такие симптомы:

• Их визуальное увеличение за счет отека структуры
• Повышение температуры тела
• Уплотнение лимфоузлов
• Ощущение слабости, снижение аппетита, бессонница, что в совокупности указывает на интоксикацию организма
• Увеличение степени болезненности лимфоузлов при их прощупывании
• Нарушение подвижности в тазобедренном суставе
• Желание часто изменять положение тела для облегчения самочувствия

Если лимфатические узлы нагноены, преобладающие симптомы – выраженная гипертермия, снижение давления, головокружение и неспособность длительно стоять. Стадию воспалительного процесса определяют лабораторным способом и с учетом ответов остальных видов диагностики. Если в организме пациентки имеется злокачественный процесс, в 90% случаев лимфаденит возникает лишь тогда, когда рак прогрессирует и образует метастазы. Отдаленные очаги злокачественной опухоли поражают лимфатические узлы наряду с костями таза, легкими и головным мозгом.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн

Причины

Общие причины пахового лимфаденита у женщин – наличие патологического процесса в организме, травмы анатомических структур, пролегающих вблизи таза и промежности. Развитию патологии предшествует прогрессирование инфекции или воспаления в отделах мочеполовой системы, злокачественный процесс, повреждение мышечных волокон. Несколько реже – индивидуальная непереносимость веществ, лекарств, продуктов питания. Также поражением лимфоузлов проявляются гнойные процессы ягодичной области, крестцового или копчикового отдела, гениталий. К ним относится абсцесс, фурункулез, парапроктит, отягощенный геморрой.

Онкологические новообразования

Лимфаденит возникает при развитии в организме злокачественного опухолевого процесса. В этом случае анатомические структуры становятся плотными, крупными, болезненными.

Увеличение лимфоузлов сопровождается такими симптомами, как:

• Слабость, головокружение, отсутствие аппетита, снижение показателей артериального давления
• Выраженный болевой синдром
• Повышение температуры тела (редко)
• Бледность, выделение кровь при мочеиспускании, дефекации
• Трудности с принятием удобного и безболезненного положения тела

Воспаление лимфоузлов происходит только при злокачественном новообразовании – доброкачественный опухолевый процесс редко способствует подобному отягощению. Распространенная причина пахового лимфаденита – рак матки, яичников, мочевого пузыря, прямой или толстой кишки. Для выяснения локализации злокачественного процесса и подтверждения характера опухоли пациентка посещает онколога, проходит КТ, МРТ, биопсию, сдает кровь на определение онкомаркеров.

Вирусные инфекции

Такие микроорганизмы, как вирус герпеса, по мере распространения в крови способствуют развитию многочисленной симптоматики, включая лимфаденит. Дополнительные симптомы – повышение температуры тела, слабость, головная боль и головокружение, гипотония, отказ от питания, тошнота. Если у женщины воспаляются паховые лимфатические узлы – потенциально возможно наличие у нее генитального герпеса. На слизистой оболочке половых органов появляются характерные высыпания в виде пузырьков. Они вызывают болезненность, и затрудняют пребывание в положении сидя. Лечение – преимущественно противовирусное.

ОРВИ, простуда и переохлаждения

Инфицирование вирусной микрофлорой происходит при условии сниженного иммунитета. Защитные свойства организма ослабляются после кровопотери, регулярного переохлаждения, недостаточного поступления витаминов и минералов с пищей.

Циркуляция в крови болезнетворного возбудителя сопровождается такой симптоматикой:

• повышением температуры тела
• ознобом
• головной болью
• слабостью
• заложенностью носа
• отсутствием аппетита
• першением в горле
• головокружением

Дополнительно происходит значительное снижение уровня артериального давления. Лимфоузлы воспаляются не сразу после проникновения вируса в кровь. Симптом возникает одновременно с другими клиническими проявлениями ОРВИ. После устранения простудной инфекции лимфатические узлы самостоятельно принимают физиологическое состояние. Лечение ОРВИ проводят исключительно противовирусными лекарствами. Использование при простуде препаратов из группы антибиотиков – противопоказано и допустимо только при наличии вторичной бактериальной инфекции.

Кандидоз влагалища

Молочница, или вагинальный кандидоз, это последствие прогрессирования грибковой микрофлоры внутри влагалища. Благоприятная среда для размножения микроорганизмов рода Candida – влажная, теплая. Причины развития болезни:

• несоблюдение интимной гигиены (особенно, при месячных, после полового акта и после посещения туалета)
• наличие сахарного диабета
• дисбактериоз кишечника
• незащищенная интимная близость с партнером, который не выполняет гигиенические процедуры
• длительный или неконтролируемый прием антибиотиков

Попаданию грибковой микрофлоры во влагалище способствует сниженный иммунитет. Ослабление защитных свойств организма вызывает состояние после недавней операции, голодание или соблюдение строгой диеты; ранний послеродовой период. Симптоматика вагинального кандидоза – зуд внутри влагалища, выделение творожистой секреции, боль при интимной близости.

Воспаление лимфоузлов происходит при отягощенных формах вагинального кандидоза. В основном, если заболевание принимает хроническое течение, или когда женщина проходит лечение этой патологии некорректно. Воспалительный процесс в лимфоузлах устраняется самостоятельно сразу после ликвидации грибкового поражения влагалища.

Механические травмы

Повреждения мягких тканей (включая слизистые оболочки), возникшие внутри урогенитального тракта или ягодичной области, в 90% случаев сопровождаются лимфаденитом. Воспаление лимфоузлов возникает в основном при нагноении травмированного эпителия, если раны своевременно не были обработаны антисептическим средством. Сопутствующие признаки в этом случае – покраснение поврежденных тканей, отек, усиление болезненности. Сразу после купирования бактериальной раневой инфекции лимфоузлы принимает нормальное состояние.

Грибковые микроорганизмы

Микозы и кандидозы (в зависимости от вида грибковой микрофлоры) способствуют воспалению лимфоузлов. Таким образом проявляется иммунный ответ организма на проникновение в кровь болезнетворного возбудителя. Лечение женщины проводится антигрибковыми препаратами, с учетом характеристик выявленного микроорганизма.

Заболевания, передаваемые половым путем

Урогенитальные инфекции – хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз, проявляются многочисленными признаками. Среди них:

• Гнойные, творожистые или пенистые выделения из влагалища
• Боль во время интимной близости
• Учащение мочеиспускания
• Бесплодие
• Зуд в половых органах
• Нарушение менструального цикла

Воспаление лимфоузлов возникает как при острой форме венерических болезней, так и при хроническом течении таковых. Анатомические структуры принимают здоровое состояние самостоятельно, сразу после устранения половой инфекции.

Проблемы репродуктивной системы

Воспалительные заболевания органов половой системы проявляются развитием многочисленной симптоматики, включая поражение лимфатических узлов. Подобное происходит при аднексите, эндометрите. Это воспаление придатков и матки, которое может протекать в острой или хронической форме. Основные симптомы патологий:

1. Боль внизу живота и в пояснично-крестцовом отделе спины
2. Нарушение менструального цикла
3. Дискомфорт во время интимной близости
4. Выделения патологической секреции из влагалища – гнойной, слизистой, с резким неприятным запахом
5. Бесплодие или частые случаи выкидыша
6. Общая слабость, раздражительное состояние
7. Повышение температуры тела

Затяжной лимфаденит указывает на прогрессирование в организме женщины патогенной микрофлоры. Исследование мазка вагинальной секреции позволяет определить вид микрофлоры и назначить терапию, в соответствии с обнаруженным возбудителем. Лечение инфекционно-воспалительных патологий состоит из антибиотикотерапии, применения нестероидных препаратов, соблюдения полового покоя, усиленной гигиены.

Аллергические реакции

Непереносимость определенных веществ (продуктов питания, шерсти, волос, пыли, косметических средств или парфюмерии) проявляется широким спектром симптомов. У женщин воспаление паховых лимфоузлов может быть вызвано аллергической реакцией на такие факторы, как:

• латекс, из которого изготовлены презервативы
• прокладки, вагинальные тампоны
• ткань нижнего белья
• средства, предназначенные для проведения интимной гигиены

Симптоматика аллергии – выраженный зуд и отек тканей влагалища, покраснение вульвы, выделение творожистой секреции, налет на слизистом покрове половых губ. Дополнительно возникает болезненность при мочеиспускании. При развитии аллергии, женщине нужно принять антигистаминный препарат (Супрастин, Диазолин). Лекарства этой группы купируют активность раздражителей, устраняют зуд, способствуют ликвидации отека слизистых оболочек, уменьшают покраснение и раздражение кожи.

Лимфатические узлы у женщин принимают нормальное состояние самостоятельно через 1-2 дня после подавления аллергической реакции. Не менее важно исключить повторное воздействие раздражителя: следует подобрать другой вид контрацепции, использовать иные средства личной гигиены.

Растяжение мышц во время занятий спортом

Ненормированная физическая нагрузка приводит к повреждению мышечных волокон. Симптоматика состояния – боль, припухлость в области травмы, покраснение тканей, повышение общей температуры. Также происходит ограничение подвижности в туловище, трудности с принятием положения тела. У женщин воспаление лимфатических узлов возникает при усиленном напряжении косых и прямых мышц живота (после чрезмерно интенсивного качания пресса в спортзале).

Возможные осложнения

Гнойный лимфаденит опасен развитием абсцесса, сепсиса. В первом случае речь идет об обширном воспалении тканей, во втором – о заражении крови. Обе патологии опасны развитием летального исхода. Основные проявления указанных нарушений:

• повышение температуры тела до высоких цифр
• отек и покраснение тканей, окружающих воспаленный лимфатический узел
• головная боль, слабость, головокружение
• снижение показателей артериального давления

Также возможные осложнения лимфаденита в паху у женщин – остеомиелит, тромбофлебит. Указано воспалительное поражение костного мозга и вен. Если проблемный лимфоузел пролегает вблизи кровеносного сосуда, при отсутствии грамотного лечения он потенциально подвержен поражению.

К какому врачу обратиться

Выявлением и устранением заболеваний, связанных с лимфатической системой, занимается лимфолог. Но поскольку наличие врача этого профиля в штате сотрудников предусмотрено не в каждой больнице, допустимо посещение терапевта. Этот специалист проведет осмотр, опрос, и на основании предварительного диагноза, назначает прохождение диагностических методов.

Если установлено наличие инфекционно-воспалительных процессов в органах урогенитального тракта, женщину лечит гинеколог или уролог. Когда поражение лимфоузлов – последствие наличия заболевания, передаваемого половым путем, терапию назначает и контролирует венеролог. При развитии лимфаденита из-за непереносимости лекарств, продуктов питания или других веществ, понадобится консультация аллерголога.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн

Диагностика

Для установления диагноза и выявления первопричины воспаления лимфатических узлов в паховой области женщине нужно пройти:

• УЗИ органов малого таза
• Лабораторное исследование крови, мочи (биохимическое, клиническое, бактериологическое, на определение RW, группы крови и резус-фактора, онкомаркеров)
• Мазок для установления микрофлоры влагалища
• Тест на аллергены (если поражение лимфатических узлов связывают с непереносимостью определенных веществ)
• Компьютерную или магнитно-резонансную томографию
• Осмотр на гинекологическом кресле

Если состояние женщины вызвано злокачественным опухолевым процессом, проводят биопсию лимфатического узла или органа, в котором возникло новообразование. После взятия образца ткани его направляют на гистологическое исследование. Дополнительные анализы и диагностические процедуры назначают в зависимости от индивидуальных особенностей клинического случая.

Лечение

Серозный лимфаденит устраняют с помощью антибиотиков и применения физиотерапевтических процедур. Антибактериальная терапия предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия. Купирование активности болезнетворного возбудителя способствует устранению основной патологии и воспаления непосредственно лимфатических узлов. Из физиотерапевтических процедур