Отек на лице от новокаина

Данное лекарственное вещество в медицинской практике называют по-разному: Новокаин, Прокаин. Оно является местной анестезией широкого применения. Однако при его использовании у человека может появиться аллергическая реакция. Как правило, она связана с наличием в лекарстве некоторых действующих веществ. В Новокаине присутствует парааминобензойная кислота и метилпарабен. Эти вещества зачастую и являются источником аллергии у человека.

посещение стоматолога

Новокаин – местный анестетик, наиболее часто применяемый в медицинской практике, особенно в стоматологии

Почему некоторые компоненты Новокаина непереносимы организмом

Стоит отметить, что аллергия на Новокаин у большинства пациентов обычно не возникает. Если организм и реагирует на инъекцию или мазь, то это связано с непереносимостью какого-либо вещества в препарате.

Во-первых, метилпарабен, входящий в состав Новокаина, является аллергеном. Это вещество относят к консервантам со свойствами антисептика. Его еще называют Е218, и оно легко проникает в кровоток. Кроме того, отмечено негативное влияние метилпарабена на работу печени. Консервант плохо выводится почками, по большей части накапливаясь в них.

В результате у человека возникает аллергическая реакция, выраженная кожным зудом или покраснением кожного покрова. Поэтому людям, страдающим почечной дисфункцией, следует относиться к использованию Новокаина с осторожностью, вплоть до его отмены.

Во-вторых, в Новокаине присутствует парааминобензойная кислота, запускающая работу иммунной системы. Это вещество по-другому еще называют витамином В10. Под его действием кровь становится более жидкой, усиливая анестезию. Кроме того, эфир этой кислоты имеет обезболивающее свойство. Однако витамин оказывает прямое воздействие на иммунную систему. По этой причине возникновение острой ответной реакции организма на Новокаин также вполне возможно. Непереносимостью витамина В10 обычно страдают люди, имеющие проблемы с эндокринной системой, а также пищеварением.

Иногда бывает и так, что аллергия на Новокаин возникает при употреблении пациентом большого количества прочих лекарственных средств, например, из-за хронического заболевания. Такие пациенты могут давать аллергическую реакцию и на прочие лекарственные препараты.

Аллергия на Новокаин и наследственность

Есть мнение, что аллергическая реакция на Новокаин является следствием врожденной предрасположенности к нему. Такое явление объясняется чрезвычайной чувствительностью организма к медицинским препаратам.

Кроме того, есть данные, что аллергические реакции организма вполне могут передаваться по наследству. Поэтому если в семье у пациента уже были случаи непереносимости Новокаина, перед инъекцией ему следует сделать специальную пробу.

Как развивается аллергическая реакция на Новокаин

Каждый человек реагирует на анестезию по-разному. Это объясняется особенностями организма. Иногда первое введение лекарственного вещества не вызывает у человека ответной аллергической реакции. Это связано с активной борьбой иммунной системы против компонентов Новокаина. Поэтому человек решает, что у него переносимость к веществу. Однако при повторном введении Новокаина у пациента может развиться аллергическая реакция.
инъекция

Последняя способна проявляться по-разному. Поэтому у аллергии на Новокаин выделяют стадии:

острую;
подострую;
затяжную.

Причем каждая из них имеет разные признаки.

Симптоматика аллергической реакции

Острая стадия аллергии ярко выраженная. Ее симптомы возникают буквально сразу же после применения Новокаина. К ним относят:

кожные покраснения;
появление зуда;
шелушения кожи;
высыпания;
небольшие папулы;
затрудненное дыхание и одышка;
в редких случаях отек Квинке.

Подострое течение ответной реакции организма часто связывают с изменением кровяного состава. При этом пациенты зачастую жалуются на головокружение и слабость, вплоть до обморочного состояния. Могут появиться сильные боли в области грудины. Кроме того, при подостром течение болезни отмечается присутствие горького вкуса во рту. Клиническую картину может дополнить появление тошноты и даже рвоты. В некоторых случаях на этой стадии возникают и кожные признаки аллергии, описанные выше.

отек губы

Аллергическая реакция на Новокаин у взрослого, отек губы

Последняя стадия реакции на лекарственное вещество – затяжная. Она способна привести к гемолитической анемии. Причем в редких случаях медицинский препарат может запускать воспаление суставов, характеризующееся тяжелыми симптомами. Кроме того, у человека могут увеличиваться лимфоузлы или понижаться давление. В целом его состояние существенно ухудшается, проявляясь в том числе мышечным онемением конечностей и болью в суставах.

Как диагностировать аллергию на Прокаин

Как уже отмечалось выше, если у человека имеется предрасположенность к аллергической реакции на это вещество, следует перед его применением сделать специальную пробу. Она делается при помощи обычного кожного теста. Пациенту вводят небольшое количество лекарственного препарата под кожный покров. Однако реакция на эту процедуру проявляется не сразу, а спустя 20 минут. Отрицательный результат проявляется в покраснении места укола, а также жжении, сыпи или появлении папул.

Для определения аллергии у детей, старших 5 лет, можно провести анализ крови на присутствие в ней специфических антител. Причем кровь для такого исследования будут забирать из вены.

Терапия прокаиновой аллергии

Важно, чтобы при первых признаках аллергии на Прокаин человеку была оказана квалифицированная медицинская помощь. Симптоматику аллергии можно эффективно ослабить антигистаминными препаратами.

Читайте также: К чему снятся отеки лица

Затем важно, чтобы одежда человека была просторной, сильно не давила на кожу. Лучше всего использовать натуральные ткани. Если развивается головная боль, то нужно избавиться от таких аксессуаров, как резинки для волос. Далее, рекомендуется предпринимать различные меры, в зависимости от признаков болезни:

При кожной сыпи, папулах, зуде и покраснении полезен прохладный душ или же холодный компресс на пораженные участки кожи.
Если у человека наблюдается пищевая интоксикация, можно использовать энтеросорбенты. К ним относят, например, Энтеросгель или активированный уголь. На протяжении лечения в рационе больного должны присутствовать только гипоаллергенные продукты питания. Причем если аллергическая реакция возникла на метилпарабен, диеты полезно придерживаться несколько дней.
В любом случае, рекомендовано больше употреблять чистую воду. Она помогает восстановить силы организма, выводя из него токсичные вещества.
При сильных головных болях, слабости и тошноте полезно какое-то время соблюдать постельный режим.

вызов врача на дом

В любом случае при любой аллергической реакции нужно вызывать врача и проконсультироваться с ним насчет приема препаратов. Понятно, что если это острая реакция, то медицинская помощь просто необходима. Тем более если больной оказался в состоянии анафилактического шока. В этой ситуации человеку нужно как можно быстрее ввести адреналин, а затем поместить его на стационарное лечение. Если же он получил отек Квинке, то без квалифицированного медицинского вмешательства ситуация может перерасти в летальный исход.

Альтернативные лекарственные препараты

На сегодняшний день помимо Новокаина фармацевтический рынок предлагает множество других препаратов анестезии. Поэтому Прокаин легко можно заменить другим гипоаллергенным препаратом, подобранным врачом. Например, могут назначить применение:

Лидокаина;
Ультракаина;
Убистезина.

Разумеется, их состав отличается от Новокаина. Поэтому если, например, выбирать между Новокаином или Ультракаином, то лучше использовать последний. Ведь аллергической реакции на него практически не бывает. Если же пациент ослаблен длительным применением медицинских препаратов, анестезию ему должен подбирать только врач, когда будут проведены соответствующие пробы.

Источник

Аспирация инъекционной иглы. С целью профилактики рекомендуется не только проверять надежность фиксации иглы на конце шприца, но и привязывать иглу тонкой нитью к шприцу.
Введение посторонних жидкостей. В практике известны случаи, когда вследствие преступной небрежности, при нарушении правил введения лекарственных средств, отсутствии должного порядка хранения медикаментов и организации рабочего места больным вместо новокаина вводили другую жидкость, например, спирт, перекись водорода, йод, хлорид натрия, нашатырный спирт и др. В каждом конкретном случае требуются особенные и срочные меры, предпринятые совместно со специалистами. Ряд жидкостей может вызвать тяжелые осложнения, отравления, некрозы мягких тканей и даже костей.
Появление зон ишемии (внезапно побледневших отдельных участков) кожи лица бывает связано с рефлекторным сокращением сосудов или действием адреналина. Лечения не требуется, так как ишемия бесследно проходит в течение 1 ч.
Коллапс новокаиновый. Тяжелое состояние, наступающее в результате острого отравления новокаином (например, при анестезии новокаином).

Клиническая картина: тошнота, усиленное потоотделение, побледнение кожи, учащение пульса, одышка, а в тяжелых случаях — судороги и коллапс. Последний осложняется потерей сознания; останавливается дыхание и сердце, смерть наступает быстро. Известны случаи смерти после введения 1 мл 2% раствора новокаина. Спасти больного могут только самые энергичные меры. В первую очередь необходимо применить антиспазматические средства (амилнитрит, нитроглицерин и валидол). Для возобновления деятельности сердца применяют электроискровой дефибриллятор, реанимационные методы.

Лечение. В каждом отделении, операционной и перевязочной надлежит организовать стол (шкафчик, полочку и др.), где должен находиться следующий минимум инструментов и медикаментов: роторасширитель, языкодержатель, шприц с иглами, амилнитрит, нитроглицерин, валидол, кофеин, камфора, лобелин, раствор глюкозы в ампулах, раствор хлорида кальция в ампулах, эфирно-валериановые капли и нашатырный спирт. Указанный запас следует систематически пополнять и заменять.

Решающее значение имеет определенная врачебная настороженность во всех без исключения случаях, когда приходится производить инъекции растворов новокаина.

Парез лицевого и ушно-височного нервов при обезболивании нижнего альвеолярного нерва у нижнечелюстного отверстия. Парез средних ветвей лицевого нерва возможен при обезболивании у подглазничного отверстия. Парез глазных мышц в виде диплопии наблюдается при обезболивании подглазничного нерва и второй ветви тройничного нерва через крылонебный канал. Парезы и параличи обычно проходят быстро без специального лечения. Профилактика сводится к соблюдению правил обезболивания и способов введения иглы в ткани.
Парестезия в зоне иннервации нижнего альвеолярного и язычного нервов. При случайном эндоневральном введении раствора анестетиков наступает нарушение чувствительности, вследствие чего наблюдаются ожоги слизистой оболочки полости рта и прикусывание губы. Парестезии могут сохраняться месяцами и требуют настойчивого лечения гальванизацией, УВЧ и диатермией.
Перелом инъекционных игл при нарушении техники обезболивания. Небрежное хранение игл может привести к коррозии иглы у места спайки с канюлей и ее поломке.

Читайте также: Отек на лице дома

Извлечение игл требует сложного хирургического вмешательства под рентгеновским контролем, но предварительно надо попробовать удалить иглу глазным электромагнитом.

Повреждение кровеносных сосудов обычно при так называемой туберальной анестезии (введение новокаина в области бугра верхней челюсти). Образующиеся гематомы в первые часы лечат местно холодом, со 2-х суток назначают тепло; требуется постоянное наблюдение с целью предупреждения нагноения гематомы. Для профилактики повреждений сосудов рекомендуется вводить иглу медленно за током обезболивающей жидкости.
Послеинъекционные боли и отеки, обычно зависящие от реакции тканей на новокаин. Также боли могут быть вызваны повреждением надкостницы иглой, введением жидкости под большим давлением с разрывом и расслоением тканей, нарушением стерильности иглы и раствора; качеством вводимого препарата (разложившиеся от хранения новокаина и др.).
Послеинъекционные некрозы при введении новокаина. Как правило, возникают на твердом небе при инъекции раствора быстро и под большим давлением, что приводит к разрыву и некрозу тканей.

Лечение. Некротизированный участок промывается перекисью водорода. При отторжении некротических тканей могут быть эрозивные кровотечения из небных артерий.

Сведение челюстей вследствие повреждения волокон внутренней крыловидной мышцы (иглой или сильной струей). Боли длятся 2 — 3 дня, реже 10 —15 дней. Лечение теплом и механотерапией. Если сведение челюстей связано с образованием абсцесса, то требуется его хирургическое вскрытие.

Ссылка: Осложнения при обезболивании новокаином

Источник

Новокаин – анестезирующий медикамент амидного типа, мощный аллерген. Аллергия – один из ярких побочных эффектов. Признаки могут появиться сразу же после однократного введения препарата или чаще – отсроченные, с проявлением по мере повышения чувствительности организма.

Стоит понимать, как проявляется аллергия на новокаин, какие обстоятельства не повод для волнений, а когда желательно рассказать врачу о нежелательной реакции со стороны ЖКТ, нервной системы.

Почему возникает аллергия на Новокаин?

В составе прокаина – парааминобензойная кислота (мощный белковый аллерген), способный негативно повлиять на здоровье людей. Хотя иммунная система не сразу реагирует при встрече, а лишь знакомится, вырабатывая стойкий иммунитет.

Вызывает аллергию взаимосвязь новокаина с тельцами крови в моменты выбросов гистамина, когда даже незначительное поступление активных частиц в организм начинает приводить к бурной реакции.

СПРАВКА! Метилпарабен – токсический консервант, негативно влияющий на печень и способный накапливаться, мгновенно снижая концентрат полезных витаминов в составе крови.

Непереносимость прокаина и аллергическая реакция – разница

Сложно найти отличия между непереносимостью прокаина и истинной аллергией. Ответ на вопрос – интерпретация проведенных тестов. Чаще всего реакция появляется после повторного введения новокаина. При индивидуальной непереносимости, вероятно, что будет мгновенной.

В случае непереносимости метилпарабена у пациентов:

отекает и некротирует ткань в месте введенной инъекции;
кружится голова;
немеют мышцы;
учащается сердцебиение.

СПРАВКА! Реакция чаще проявляется после однократного введения анестетика. Хотя разовый (первый) случай не может указывать, что это – аллергия или непереносимость медикамента.

Причины аллергии

Лекарственная аллергия возникает на прокаин (метилпарабен) при появлении провоцирующих факторов:

частое введение препарата большими дозами;
заболевания печени;
бронхиальная астма;
гиперсенсибилизация к аллергореакциям;
наследственный фактор, предрасположенность.

Выявить аллерген становится затруднительно, если реакция принимает затяжной характер. Происходит путаница, когда даже врачи не могут с точностью озвучить диагноз, особенно если анестезия проводилась одновременно новокаином и иными медикаментами.

СПРАВКА! Об имеющихся патологиях пациенты должны сообщать врачам заранее, перед введением новокаина. Во избежание негативных последствий желательно провести сначала аллергопробы, попытаться установить аллерген.

Возможные аллергены

Провоцируют патологию белковые соединения. Новокаин же содержит в себе витамин В и парааминобензойную кислоту.

Опасность тяжелых осложнений

Возможные последствия после введения новокаина:

бронхоспазмы, удушье;
учащение сердцебиения;
отек Квинке;
слабость пульсации;
резкий спад АД;
асфиксия;
гемолитическая анемия.

Особую опасность для аллергиков представляет анафилактический шок, когда требуется срочное проведение трахеостомии по искусственной вентиляции легких. От введения новокаина зафиксированы случаи летального исхода.

Анализ на аллергию на анестетики

Как проявляется реакция?

По-разному проявляется аллергия на новокаин – симптомы:

крапивница;
васкулит;
анафилактический шок.

Именно воздействие новокаиновой инъекции на организм способно нарушить нормальное функционирование многих систем и органов, начиная от незначительного зуда и точечных высыпаний на коже, заканчивая побледнением покровов кожи, слабостью пульсации.

Острые симптомы

Признаки новокаиновой реакции появляются с разной степенью интенсивности. Признаки острого типа:

приступы астмы;
отек Квинке;
крапивница;
мелкоточечные высыпания на коже;
появление волдырей, пузырей;
анафилактический шок.

Подострые признаки

Видоизменениям подлежит состав крови. Признаки:

появление папул на коже;
мигрень;
приступообразная тошнота;
потеря сознания;
онемение конечностей;
колики в животе;
гемолитическая анемия.

Явный симптом – сильнейшая мигрень.

Затяжные проявления

Затяжной характер – самая неприятная форма с точки зрения диагностики, поскольку замедленная реакция представляет некие сложности для врачей, проявляясь через несколько суток. Приводит к:

резким скачкам давления;
развитию воспалительного процесса в суставах;
проявлению гемолитической анемии.

Диагностика

Выявить аллерген на начальном этапе, значит, предотвратить болевые признаки, появляющиеся осложнения. Проводятся тесты путем введения инъекций под покровы кожи.

Если через 25 минут появится покраснение и жжение, значит, кожный тест положительный. Если пробы окажутся отрицательными, то новокаин вполне пригоден к применению.

Дополнительно исследуется состав крови.

Методы выявления у детей

У детей аллергия на медикамент новокаин чаще носит наследственный характер, передается от родителей, также страдающих неадекватными реакциями со стороны иммунной системы. В основе диагностики пробы путем введения под кожу специального вещества в небольшом количестве. Если появится волдырь до 0,7 в диаметре, значит, аллерген присутствует.

Чаще всего реакция на новокаин бывает у детей с острым течением, мгновенными осложнениями.

При подозрении нужно исключить всяческие контакты с аллергеном.

Как узнать на что у вас аллергия?

Пробы у взрослых

Проба на новокаин у взрослых предполагает введение специального вещества под кожу в виде инъекции. Если участок покраснеет и начнёт отекать, появится мелкоточечная через 25 минут, то аллергическая реакция существует.

Данный метод помогает выявить уровень белка иммуноглобулина Е и ген, отвечающий за местный иммунитет. Превышение нормы может указывать на присутствие аллергенов. Но выявить конкретный аллерген помогут только аллергопробы.

Если результат пробы положительный, значит, врачи заменяют новокаин на другой препарат, если – отрицательный, то применение анестетика, как обезболивающего, вполне уместно.

Лечение

Невозможно полностью излечиться от аллергии. В основе лечения антигистаминные средства нового поколения: Цетиризин, Телфаст, хорошо известный хлористый кальций.

Дополнительно назначаются сорбенты (Смекта, активированный уголь) с целью купирования признаков аллергии. Помощниками могут стать рецепты народной медицины, травы (листья березы, сельдерей, мята перечная, крапива)

Исключение аллергена

Исключить возможные аллергены, проявления негативных реакций можно самостоятельно, если начать делать записи на листок о своих ощущениях после приема того, иного медикамента.

Если же реакция появилась, то аллергикам не стоит относиться равнодушно к данному факту по причине возможных негативных последствий. Стоит пройти обследование.

Прием антигистаминных препаратов

Антигистамины (Супрастин, Зодак, Фенистил) активно устраняют неприятные новокаиновые последствия: головную боль, ломоту в суставах, повышенное давление. Препараты данной группы не приводят к сонливости, усталости, заторможенности.

В случае появления приступов анафилактического шока вводится:

хлористый кальций;
адреналин в сочетании с глюкокортикоидами.

Почему Возникает Аллергия? Как лечить аллергию? Диета при Аллергии. Говорит ЭКСПЕРТ /Says Expert/

Сорбенты

Сорбенты помогут снять неприятные приступы аллергической реакции: Смекта, активированный уголь.

Чем заменить новокаин?

Именно новокаин способен вызывать яркие приступы лекарственной аллергии, поэтому самостоятельное применение исключено. Если имеет место быть аллергия на новокаин, чем заменить, подскажет врач-аллерголог. Распространенные вводимые лекарства – аналоги:

Убистезин;
Лидокаин;
Ультракаин
Севоран.

Профилактика

Профилактика проста:

полный отказ от прокаина;
своевременная сдача аллергопроб, если наблюдается предрасположенность;
предупреждение врачей об аллергии перед постановкой инъекций;
соблюдение гипоаллергенной диеты.

Основная мера профилактики – проведение пробы, реакции на новокаин путём введения под кожу небольшого количество специального вещества.

Заключение

Не существует безвредных медикаментов. Осложнения, аллергореакции могут быть практически на любой препарат. Перед применением важно проводить соответствующие тесты, особенно предрасположенным людям.

Реакции от новокаина – серьезные, чаще – отсроченные, что и представляет опасность, когда начинают подвергаться медленному поражению внутренние органы.

Источник