Отек мозга в плечевом суставе
Автор
Глазков Юрий Константинович
Главный врач
Направления:
- травматолог-ортопед
- травматолог-хирург
- спортивный травматолог
- ортопед
Травма
Самая очевидная причина отека плечевого сустава – это травма. Любое повреждение тканей приводит к воспалению. Это может быть ушиб, вывих плеча, перелом костей.
Под ушибом обычно подразумевают травматизацию мягких тканей без нарушения целостности кожи. В зоне повреждения формируется отек и гематома. Сустав болезненный при пальпации. Объем движений ограничен из-за боли.
Вывихи плеча встречаются чаще, чем любого другого сустава. Причиной обычно становится непрямая травма, которая приводит к избыточному движению в плече. Чаще встречается передний вывих – на его долю приходится до 90% всех травм. Реже встречаются вывихи задние или нижние.
Отек сильно выражен только при свежем вывихе. Таковым он считается в течение первых 3 дней. Затем симптомы уменьшаются. Через 3 недели вывих считается застарелым. Для его вправления часто приходится использовать хирургические методы, а результаты лечения значительно хуже.
Обычно вывихи легко диагностируются. После травмы плечо деформируется. При осмотре такого пациента можно заметить, что плечо стало плоским, акромион выступает, под кожей может визуализироваться головка плечевой кости. Рука обычно находится в вынужденном положении отведения, согнута в локтевом суставе. Отек развивается довольно быстро и частично маскирует деформацию плеча. Другие симптомы: онемение, слабость, гематомы, сильная боль.
Любые переломы в области плечевого сустава становятся причиной выраженной отечности. Часто их не удается распознать самому пациенту. Поэтому любая травма, сопровождающаяся сильной болью и отеком, должна быть основанием для обращения к врачу. Большинство переломов костей заметны на рентгеновском снимке. При таких травмах часто происходит смещение костных отломков, требующее репозиции.
Патология вращательной манжеты
Заболевания мышц ротаторной манжеты считаются самой частой причиной боли в плече и нарушения его подвижности. Заболевание развивается в результате травмы или является следствием постоянной микротравматизации сухожилий в результате многократного выполнения стереотипных движений. Риск выше при особом строении акромиона: под ним проходит сухожилие надостной мышцы, которое травмируется, если акромиальный отросток имеет форму крючка.
Болезнь развивается и протекает годами. Стадии субакромиального синдрома по Neer:
- 1 стадия – острого воспаления. Нарастает отек плеча, появляется боль. Часто происходит кровоизлияние. Патология полностью регрессирует при своевременном лечении.
- 2 стадия – утолщения сухожилия. Доминирует боль в плече. Она связана с фиброзом сухожилия – ему становится слишком тесно в канале, в котором оно двигается.
- 3 стадия – разрушение сухожилия. Главным симптомом становится нарушение подвижности плеча. Объем пассивных движений сохранён.
Таким образом, при отеке плеча причиной может быть начальная стадия патологии мышц ротаторной манжеты. При своевременном обращении к врачу заболевание можно вылечить без операции.
Бурсит
Бурситом называют воспаление околосуставной сумки. Причиной обычно являются физические нагрузки. В области плечевого сустава есть три сумки: подкожная акромиальная, субдельтовидная и субакромиальная. Ни одна из них не сообщается с полостью плечевого сустава.
Стандартной жалобой пациентов становится боль при выполнении движений в плече. Обычно болезненны именно те движения, которые человек регулярно совершает при занятии спортом или выполнении работы. Чаще боли возникают при отведении и вращении руки наружу. Может возникать отек. Он чаще появляется при воспалении поддельтовидной сумки.
При таком происхождении отека плечевого сустава лечение заключается в обеспечении функционального покоя. Пациент принимает нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли и отека. Для полного устранения симптомов иногда требуется достаточно продолжительное время – до нескольких недель. В течение этого срока должны быть ограничены болезненные движения в плече. Для его фиксации могут использоваться ортезы или кинезиотейпы.
При необходимости отек можно убрать практически моментально. Для этого в зону воспаления делают укол. Туда вводят глюкокортикоиды, местные анестетики, иногда с добавлением ферментов.
Другие эффективные способы лечения:
- ударно-волновая терапия;
- клеточная терапия;
- физиотерапия.
Артрит
Артрит – не отдельное заболевание, а лишь термин, означающий, что сустав воспалён. Его воспаление может быть связано с множеством различных факторов. Плечевой сустав поражается при септическом, ревматоидном артрите, псориазе, подагре, склеродермии и других системных патологиях. Иногда развивается реактивное воспаление на фоне инфекционного заболевания (чаще всего это кишечная или урогенитальная инфекция).
Воспаленный сустав становится опухшим, горячим, иногда кожа над ним краснеет. Внутри может скапливаться выпот.
Заболевание лечат по-разному, в зависимости от его происхождения. Если это септический артрит, он вызван бактериями. Соответственно, для купирования воспаления требуются антибиотики. При аутоиммунном происхождении воспаления используют глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства. Часто их приходится принимать длительное время.
Артроз
Артроз плеча – невоспалительная патология. К тому же, встречается она редко. Но на фоне артроза часто развиваются воспалительные процессы располагающиеся рядом тканей: сухожилий, капсулы, сухожильного влагалища.
Поражаются разные части плеча. Собственно плечевым суставом считают сочленение, образованное головкой плечевой кости и лопаткой. Но есть также три других сочленения: акромиально-ключичное, грудино-ключичное, лопаточно-торакальное. Чаще всего артроз поражает акромиально-ключичный сустав.
Обычно дегенеративные процессы плечевого сустава не требуют таких радикальных операций, как артроз колена или тазобедренного сустава. Симптомы купируются анальгетиками. Пациент периодически проходит курсы физиотерапии, ударно-волновой терапии. Периодически возникающие воспалительные процессы с отеками устраняются под действием нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикоидов.
Таким образом, есть немало причин, почему отекают плечи. Любое заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом самого сустава или располагающихся рядом тканей, провоцирует отек. Часто он сопровождается болью, нарушением подвижности. Большинство причин могут быть устранены консервативными методами. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению.
Источник
Боли в правом плече могут возникать по разным причинам: воспаление сухожилий, артриты различного происхождения, артрозы, болевые «прострелы» при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и т. д.
Характер поражения плеча правой руки, его течение, симптомы и лечение – такие же, как и в случае патологии левого сустава. Но поскольку большинство людей правши, то по одним и тем же причинам чаще поражается правый плечевой сустав – ведь он испытывает максимальную нагрузку при физической нагрузке, во время работ руками, при занятиях некоторыми видами спорта (например, теннисом).
Выраженность жалоб больного при поражении сустава может быть различной: от незначительных, преходящих болей до мучительного болевого синдрома, который сопровождается утратой функции сустава. Тяжесть состояния зависит от заболевания, степени его развития, адекватности проводимого лечения (или его отсутствием). К примеру, при артрозах на начальной стадии симптоматика выражена мало, функция сустава страдает незначительно, а при инфекционном артрите возникает острая боль, повышение температуры и отек плеча.
Прогноз при болях в правом плече больше всего зависит от своевременности лечения: чем раньше начали терапию, тем больше вероятности сохранить объем движений в руке или добиться полного выздоровления. В общем случае боли в правом плече можно успешно вылечить, но процесс терапии, его трудоемкость и результаты – все это зависит от конкретной болезни.
При появлении болей в плече необходимо сразу же обращаться к врачу (травматологу-ортопеду, артрологу или сначала к терапевту), который выяснит причину и назначит оптимальное лечение.
Далее в статье: основные причины, почему возникают боли в правом плече (возможные патологии), диагностика и методы лечения.
Восемь наиболее вероятных причин, почему у вас может болеть плечевой сустав правой руки:
Предположить, какой именно недуг стал причиной болей в правом плече, можно по некоторым типичным симптомам:
Точно устанавливать причину, по которой болит плечо справа, должен врач. Опытный специалист уже на основании жалоб и осмотра сможет предположить диагноз, а подтвердить его помогает рентгенография. Дополнительно проводят компьютерную томографию, УЗИ сустава, исследование крови (общий, биохимический анализы).
Лечение болей в плечевом суставе правой руки проводят в зависимости от выявленной причины:
Во всех случаях активно применяют обезболивающие: для случаев, не связанных с раком, достаточно назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулида, диклофенака и др.). При остром болевом синдроме их некоторое время могут вводить в виде инъекций, а затем переходят на таблетки.
Положительный результат при борьбе с болями в плече правой руки зависит больше всего от своевременной диагностики и адекватности лечения. Поэтому не пытайтесь выяснить причину самостоятельно, и не принимайте без назначения врача обезболивающие дольше 2–3 дней – это может привести к «смазыванию» симптомов и затруднениям в диагностике.
- Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
- Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти?
- Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел
- Боль в плечевом суставе: симптомы, диагностика и лечение
- Болит плечевой сустав — что делать, как лечить?
Отек суставов: причины, лечение и диагностика по симптомам
Отек сустава является своеобразной реакцией организма на негативное воздействие на него. Отеком принято называть воспалительный процесс, который поражает сустав и близкие к нему ткани. Отечность может проходить практически незаметно, а может вызвать серьезные проблемы с передвижением. Чаще всего отечности подвержены голеностопный и коленный суставы.
Здоровые суставы не ощущаются и двигаются бесшумно, но бывают ситуации, когда сустав отекает и начинает доставлять массу неудобств. Нельзя игнорировать болезненные ощущения, лучше посмотреть вглубь проблемы и узнать причины отека суставов и методы лечения недуга.
Отек суставов: причины
Небольшая отечность чаще всего не вызывает у людей опасений. Но если при движении, сгибании и разгибании, приседании возникает боль, то есть и проблема.
Чаще всего причиной отека становится непосредственное механическое воздействие на сустав и область около него: падение или удар. В таком случае травма быстро диагностируется, лечится и отек проходит.
В таком случае симптомы будут разные у каждого сустава:
- Причины отека голеностопного сустава. Именно область возле него и отекает чаще всего. Причины, почему отекает голеностопный сустав, могут быть как общие, так и локальные, которые характерны именно для отека голеностопа. Например, варикозное расширение сосудов, избыточный вес, болезни сердца, кровеносных сосудов, цирроз печени вызывают боль и отек в голеностопном суставе.
- Отек в коленном суставе. Этот тип суставов повреждается не реже, чем голеностоп. Причина повреждений почти всегда одна – непосильные физические нагрузки. Самая распространённая причина, почему появляются отеки коленных суставов – это бег, напряжение ног. Коленный сустав и ткани возле него могут отечь и от разрыва связок в области колена, от повреждения мениска. По этим же причинам может произойти отек костного мозга коленного сустава.
- Отек костного мозга тазобедренного сустава. Такому виду отека подвержены те, кто занимается каким-либо видом спорта и постоянно нагружает тазобедренный сустав. Отечность может наступить и в результате травмы.
- Отек локтевого сустава. Помимо распространенных причин, причиной проблем с локтем может стать монотонная тяжелая работа рук. В частности, постоянное их сгибание.
- Причина отека суставов кисти рук. Причиной отека кистей и рук может стать серьезное заболевание. Обычно руки опухают наутро, после пробуждения, а на их состояние непосредственно влияет количество выпитой накануне жидкости.
- Отек сустава щиколотки. Причиной отека этой части тела могут стать проблемы со щитовидной железой, перенесенные инфекции ног, а также варикоз.
- Отек при контрактуре сустава. Контрактура – болезнь, связанная с ограничением деятельности сустава. Обычно такой недуг появляется из-за длительного обездвиживания, травм, врожденных проблем.
- Межсуставные отеки. Суставы считаются целыми и здоровыми, когда друг друга касаются только края костей. При уменьшении этого расстояния может возникать отечность.
Но есть и более глубокие и сложные для диагностирования причины. Например, чрезмерные нагрузки при занятии спортом могут привести к артрозу, поэтому необходимо при появлении первых отеков пересмотреть и скорректировать свои упражнения.
Из-за различных воздействий на организм могут развиваться и довольно серьезные болезни, которые и станут причиной отека. Давайте рассмотрим их.
Артрит
Может развиваться уже у детей и подростков. При этом заболевании воспаляются ткани, кровеносные сосуды и нервные окончания.
Симптомами артрита являются такие признаки, как: снижение веса воспаление тканей около сустава.
Основные причины артрита:
- ревматоидное заболевание;
- инфекционные заболевания;
- обменные нарушения.
Артроз
Артроз влечет за собой нарушение функции хрящевой ткани, затрудняется скольжение в суставе. Это заболевание наблюдается у людей после 40 лет.
Симптомы: боль при физической нагрузке, отсутствующая в состоянии покоя, постепенно проходящая при начале движения.
Основными причинами артроза являются:
- серьезные физические нагрузки (занятия спортом или профессиональная деятельность провоцирует нагрузки на одни и те же суставы);
- гормональные нарушения (чаще всего наблюдаются у женщин с наступлением климакса);
- травма (самая распространенная причина заболевания).
Кто попадает в группу риска заболевания?
- Люди с избыточным весом. При нем уменьшается приток крови, изменяется питание хряща.
- С заболеваниями позвоночника. Даже ежедневные нагрузки вызывают повреждение клеток суставов.
- Люди, подверженные гиподинамии. Развивается застойный процесс в тканях, который ведет к преждевременной гибели клеток.
Поэтому очень важно проводить комплекс лечебно-профилактических мероприятий.
Диагностика заболевания
Диагностикой являются рентгеновские исследования, лабораторное исследование крови и томография. Если при обследовании организма при помощи диагностики выявились отклонения от нормы и нарушения работы суставов, тогда нужно немедленно приступать к их лечению.
Лечение суставов
Весь процесс лечения болезней, связанных с суставами, можно разделить на два типа – с помощью физической активности и медикаментозный. Конечно, если суставы сильно отекли и болят, то нужно незамедлительно обращаться ко второму способу лечения, любая нагрузка недопустима и может привести к осложнениям. Но если речь идет о профилактике, то специальные упражнения будут как нельзя кстати.
Физические нагрузки
Должно отводиться место физической нагрузке. Основополагающими в ней для лечения или предотвращения появления заболевания суставов являются ЛФК, плавание, йога.
Упражнения должны выполняться регулярно и исключать нагрузку на суставы.
Так, бег, прыжки на скакалке, быстрая ходьба на беговой дорожке в спортивном зале не допускаются (особенно, когда происходит лечение отека голеностопного сустава). Предпочтительными являются упражнения сидя, лежа, езда на велосипеде. Плавание, бесспорно, доминирует во всех видах физической нагрузки и оказывает благоприятное влияние на суставы.
Очень благотворное действие на суставы оказывают компрессы, солевые ванны, грязелечение и массаж.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Медикаментозное лечение
Хорошего эффекта и быстрого выздоровления можно добиться при выявлении причин на ранних стадиях заболевания. Если отечность сопровождается болью, то это – сигнал к срочному посещению врача. Рекомендуются препараты, которые предотвращают разрушение суставов и предотвращают их отек.
- Сосудорасширяющие препараты, которые усиливают кровообращение в суставных тканях.
- Хондопротекторы (в состав входят глюкоза и хондроитин) назначаются для наращивания хрящевой ткани в суставах.
- Мази с противовоспалительным действием.
- В особых случаях применяют гормональную противовоспалительную терапию.
- В комплексное лечение входят физиотерапевтические процедуры и массаж.
Если вопрос, чем снять отек коленного сустава (или любого другого) все еще весит, поскольку ни один из вышеперечисленных способов не помогает избавиться от боли, приходится оперативным способом производить эндопротезом замену сустава.
Видео
В этом видео вам наглядно покажут, почему отекают суставы.
Отекшие суставы необходимо своевременно показывать врачу, чтобы избежать дальнейшего развития болезни. Как правило, суставы сегодня можно и нужно лечить.
Заболевания плечевого сустава: какие они бывают и что с ними делать?
Плечо является не только одним из самых сложных органов по своему строению, оно обладает особой уникальностью. Его подвижность обеспечивается множеством мышц и сухожилий, что отличает его от остальных суставов.
Болезни плечевого сустава бывают разными, часто проблемы с болями в плече появляются на фоне таких заболеваний, как артроз плечевого сустава, артрит, остеохондроз.
Содержание статьи:
Плече-лопаточный периартрит
Артрит плечевого сустава
Неврогенная патология в области плеча
Только за счет плеча руки обладают большими возможностями в движении. Но у всего есть обратная сторона, плечевой сустав не исключение: за свою подвижность он платит повышенной травматичностью и высокой чувствительностью.
Остеохондроз, особенно шейного отдела, способен вызывать сильные боли в плече, которые усиливаются с течением времени. Человеку становится больно заводить руку назад, при повороте шеи боль отдается сразу в суставе. Болезненность носит затяжной характер, может месяцами изводить постоянными прострелами в область лопаток. И только специалист сможет определить степень развития заболевания.
Но боль в левом плече (а также в правом) может возникать по многим причинам, причем их довольно много. Самая простая и наиболее частая — воспаление сустава. Обычно проявляется сильной болью, само плечо может припухать.
Вообще плечевой сустав чутко реагирует на все, иногда боль в плече может быть симптомом сердечной недостаточности или заболевания иного внутреннего органа. Если отложились соли в тканях, то появится артроз, что также может спровоцировать сильные боли в плечевом суставе.
Есть много провокаторов, из-за которых могут возникнуть проблемы с суставами:
- травма, растяжение, выпадение;
- тендинит, чаще в сочетании с бурситом;
- артрит;
- плече-лопаточный периартроз;
- капсулит;
- заболевания внутренних органов, например, печени.
Важно понимать, что большинство заболеваний умеют протекать бессимптомно, даже боль может быть эпизодической. Обнаружить заболевание на ранней стадии и суметь его вовремя остановить — самое важное для здоровья пациента.
Плече-лопаточный периартрит
Периартрит означает наличие хронического воспаления мягких тканей, которые окружают плечевой сустав. Необходимо отметить, что заболевание развивается постепенно, в вялотекущем режиме.
Обычно не бывает острых и изнуряющих болей в левом плече или правом плече, и единственное, что беспокоит больного — скованность движений. Человеку сложно поднимать руки вверх, делать гимнастику для плеч, все, что требует нагрузки на сустав и мышцы, вызывает дискомфорт и болевые ощущения.
По сути, периартрит — дверь, за которой скрывается более суровое заболевание: артроз. Само по себе заболевание не так страшно: сильных изменений нет, костная ткань не затронута. Это значит, что начавшийся процесс вполне обратим и есть все шансы вернуть больного к нормальной жизни. Но, к несчастью, большой процент обращающихся приходит уже в тот момент, когда уже повреждена и кость, и хрящ.
Назвать однозначную причину появления такого заболевания пока не представляется возможным. Но назвать причины и заболевания, которые часто приводят к периартрозу, можно: перенапряжение, обострение шейного остеохондроза, межпозвонковые грыжи. Но в любом случае необходимо провести диагностику с целью определить тип и характер заболевания, определить степень его развития. На основании выводов специалист может назначить адекватное и индивидуальное лечение.
Лечение подразумевает, прежде всего, обеспечение суставу и мышцам полного покоя и снятие болевого синдрома. Обычно назначается комбинированная терапия, куда входит медикаментозное лечение, иглотерапия, точечный массаж. Мануальная терапия нужна для того, чтобы избавить больного от сильных спазмов не просто лекарством, а методом прямого воздействия на защемленный нерв или мышцу. Но медикаменты не исключаются, если болевой порог сильно завышен и боль не купируется иным путем.
Для большей эффективности назначаются специальные физические нагрузки, однако упражнения должен подобрать специалист с учетом сложности заболевания.
Артрит
Артрит — воспаление суставов, которые провоцируют опухоли и боли. Но суть в том, что само понятие артрита — лишь собирательное и включает в себя не один тип заболевания, каждое из которых может быть опасным для здоровья.
Артрит может быть гнойным, подагрическим, псориатическим. Признаки заболевания обычно схожи между собой и могут разниться незначительно: припухлость в больном суставе, скованность движения, особенно длительная по утрам, повышение температуры (чаще местное, но могут быть исключения), образования жидкости в полости сустава.
Назвать какую-либо одну причину, провоцирующую заболевание, сложно. Чаще всего источником развития артрита становятся либо возрастные изменения, либо нелеченные микротравмы. Таких травм может быть несколько за всю жизнь больного: ударил плечо, выбил, самостоятельно вправил, помазал «Троксевазином» и кажется, что на этом вся проблема решилась. Однако такое лечение устраняет только поверхностные повреждения: синяк, отек. В дальнейшем это обязательно даст о себе знать. Такие травмы копятся, наслаиваются и постепенно плечевой сустав начинает деформироваться.
Артрит может развиваться на фоне наследственной предрасположенности, неправильного образа жизни, чрезмерных нагрузок на суставы. Инфекция также может послужить провокатором болезни: реактивный артрит возникает на фоне болезнетворных бактерий кишечника или мочевины. Необходимы клинические исследования для того, чтобы безошибочно определить природу заболевания и назначить грамотное, эффективное лечение боли в левом плече (или в правом).
При лечении артрита назначают комплексное лечение с целью не просто замедлить развитие болезни, но и восстановить утраченное здоровье. Первым этапом снимают болевые симптомы, дальше назначается лечение, исходя из первоисточника проблемы и особенностей организма человека.
Чаще всего при инфекционной составляющей назначаются антибиотики широкого спектра действия, при подозрении на вирусную инфекцию могут быть назначены противовирусные препараты. В сочетании с таким лечением плеча возможно проведение иммуномодуляторной терапии.
Лечение заболевания суставов допускает применение средств народной медицины, однако необходимо, чтобы лечащий специалист одобрил выбранные способы лечения.
Неврогенная патология в области плеча
Боли в плече могут быть не связаны с болезнями костей, а относится к неврологическим проявлениям.
Чаще это проявляется у людей, кто имеет хронические неврологические расстройства, проблемы с сердечно-сосудистой системой. Здесь важно провести полное обследование пациента, особенно если в анамнезе присутствует остеохондроз шейного или грудного отдела.
Боль в плече может быть вызвана частичной или полной гипертрофией мышечной ткани, потерей чувствительности. Часто бывает, что в результате острого хондроза оказывается защемлен нервный отросток, что провоцирует сильные боли затяжного характера.
Определить самостоятельно причину, если боли появились на фоне неврологии, невозможно. Однако, учитывая частоту заболеваний вегето-сосудистыми нарушениями (более каждый третий), будет нелишне провести компьютерное обследование и сделать МРТ. Нужно понимать, что пока не найдена причина, вызвавшая болевые приступы, не представляется реальным излечить человека. К тому же, боль в левом плече может означать наличие серьезных заболеваний сердца.
Лечение боли в левом плече (правом плече) назначается только исходя из результатов анализов. В особо тяжелых случаях, например, при сильных стрессах больного или затяжной депрессии, сначала может понадобиться вмешательство психоневролога с целью стабилизировать психическое состояние. В норме лечение сводится к снятию обострения, если установлено, что причина болей спровоцирована хроническими, неврологическими заболеваниями.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
Источник