Отек лобковой части у мужчин

Здравствуйте! Вопрос касается мужа (57 лет).

Несколько месяцев назад появились боли в области паха справа (в области лобка и чуть ниже, в области складки, но без перехода в ногу). Боли не постоянные, тянущие, ноющие, иногда может кратковременно покалывать, как иголочкой. Не всегда в одном месте, но всегда в пределах обозначенной области. Бывает, что такой боли не бывает пару дней, но чаще она возникает каждый день. Нетерпимой ее не назовешь, но иногда интенсивность достаточно сильная и помогает только прижатие ноги к туловищу (муж может поставить правую ногу на низкий заборчик или бордюр и наклониться вперед, чтобы она прижалась к туловищу). Боль стихает и может до конца дня больше не беспокоить, а может опять появиться через продолжительное время в этот же день. Тянущая боль чаще бывает нарастающего характера. Чтобы не давать ей усиливаться, мужу приходится поднимать правую ногу и прижимать к туловищу. Один раз, когда боль возникла, он просто придавил это место ладонью и почувствовал как будто при этом что-то «закатилось внутрь», но при надавливании было достаточно больно, но когда «закатилось» боль моментально прошла.
Но даже когда нет этих тянущих, ноющих болей и покалываний, в этой области паха чувствительность стала измененной. При гигиенических процедурах в этой области и поглаживании чувствуется не сильная болезненность.
Был у двух хирургов. Оба исключили грыжу. Уролог, на основании анализа на ПСА, осмотра и УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, сказал, что простатита нет и по его части все хорошо (ректальной пальпации не проводил).
Эта область паха припухшая. Это видно по нижней складке живота: слева и до середины складка есть, а от середины и вправо почти до бедра — нет. И правая часть лобка чуть ниже левой. На ощупь припухлость мягкая, не болезненная, однородная, внутри не прощупывается ничего плотного, твердого, имеющего четкие контуры. Ничего похожего на грыжевое выпячивание нет. Кожа в этом месте не горячая и по цвету не измененная. Припухлость видна всегда, даже когда муж лежит. Просто, она бывает выражена более или менее. Если на нее надавливать не сильно, то не болит, а если посильнее, то появляется болезненность.
Еще есть такой симптом у мужа, как жжение. Не очень сильное. По его словам — «как будто перцем натерли». Так вот, это жжение иногда появляется у него в области поясницы и тоже справа, иногда в области паха справа. Вчера, например, жгло и там, и там, но в разное время дня и непродолжительно (по его словам, в паху — минут 5). Пожгло по одному разу в пояснице и в паху, и больше симптом не проявлялся вчера. Сегодня то же самое — небольшое кратковременное единоразовое жжение в пахово-лобковой области и пока больше никаких других болей. В паху и пояснице жжение не бывает одновременно, поэтому, возможно, это два разных заболевания.
Никаких проблем и болей с мочеиспусканием и при интимной близости у мужа нет.

По рекомендации одного из хирургов был пропит Абактал 400 мг. Изменений не наблюдалось. По рекомендации уролога ставили свечи Диклофенак 100 мг (по одной на ночь). Но прекратили после четырех свечей из-за дискомфорта в ЖКТ.

Очень буду благодарна за точку зрения специалиста!

Нередко представители сильного пола имеют склонность преуменьшать или преувеличивать симптомы своих заболеваний. Это обуславливается боязнью посещать врачей или, в противоположном случае, чрезмерной мнительностью. Однако появление уплотнения в паху у мужчин – это тревожный признак, который может свидетельствовать о целом ряде патологических процессов в организме.

Если вы обнаружили в паховой области изменение цвета кожных покровов и появление каких-либо припухлостей, то необходимо обратиться за помощью к врачу даже в том случае, если уплотнение безболезненно и не доставляет дискомфорта. Прежде всего, для прохождения обследования нужно посетить уролога или хирурга. При наличии показаний они могут направить вас и к другим специалистам.

Из-за чего появляется припухлость в паху у мужчин

Наличие уплотнения или припухлости в паху всегда свидетельствует о сбое в работе организма. Негативное воздействие внутренних и внешних факторов может проявиться в виде деформации кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки. Точную причину установить можно только после полного клинического обследования. Однако выделяют основные причины, из-за которых может появиться припухлость в паховой области:

1. Воспаление паховых узлов у мужчин: проникновение в организм бактерий, вирусов, а также повреждающее воздействие неблагоприятных химических и физических факторов (обморожения, ожоги, отравления) приводят к активации клеток иммунной системы. Лимфоузлы являются иммунокомпетентными органами, поэтому и происходит их увеличение в размерах во время воспалительных реакций;
2. Паховая грыжа: очень распространенная патология среди мужского населения. Особенности строения пахового канала у мужчин обуславливают появления грыж в паховой области. Визуально они определяются в виде выпуклости небольшого размера, при пальпации на ранних стадиях грыжи безболезненны;
3. Развитие новообразований: опухоль в паху у мужчин чаще всего носит доброкачественный характер. Новообразования развиваются из жировой или сосудистой ткани. Обычно такие опухоли постепенно увеличиваются в размерах и не причиняют болезненных ощущений;
4. Гидраденит: воспалительное заболевание одного из элементов придаточного аппарата кожи – потовых желез. Вызывается патогенными видами бактерий. В паховых складках находится значительное количество потовых желез, которые при воздействии неблагоприятных факторов могут воспаляться, приобретая форму болезненного уплотнения;
5. Травматизация мягких тканей: бытовые травмы, падения и удары о твердую поверхность приводят к возникновению локальных изменений кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки в паховой области. Из-за повреждения развивается воспаление, отек и припухлость пораженного участка кожи;
6. Паховый лимфогранулематоз: один из вариантов течения хламидийной инфекции. До увеличения паховых лимфоузлов у мужчин наблюдается возникновение ранок (эрозий) на коже, расположенной над лимфатическими узлами;

Причины припухлости в области лобковой кости у мужчин и женщин

Среди патологий, вызывающих отек на лонной кости, уплотнения или шишки в области пахового треугольника, наиболее часто встречаются воспалительные заболевания, последствия травм, а также опухолевые процессы.
Уплотнение над лобковой костью у женщин и мужчин может быть вызвано ростом атеромы – кисты сальной железы, возникшей вследствие закупорки протока сальным секретом. На ранних этапах атерома может иметь размеры горошины, а при отсутствии своевременного лечения достигать размеров куриного яйца и более. Новообразование плотное, эластичное на ощупь, не спаянное с окружающими тканями, болезненное при прощупывании.

Причинами возникновения атеромы являются:

• повышенная выработка сального секрета кожей,
• недостаточная гигиена,
• эндокринные нарушения,
• общее снижение иммунитета,
• несбалансированное питание.

Несмотря на то, что атерома является доброкачественной опухолью, существует риск её самопроизвольного прорыва с выделением гнойного содержимого в окружающие ткани, и, как следствие, септическое заражение.

Лечение атеромы возможно только хирургическим путем: небольшие новообразования возможно удалить при помощи лазера, более крупные — скальпелем. Операция проводится под местной анестезией: над опухолью делается надрез, затем капсула атеромы вылущивается и удаляется, а разрез ушивается.

Липома представляет собой доброкачественное новообразование, залегающее в тканях подкожной клетчатки. Имеет мягкую консистенцию, при прощупывании безболезненно и не спаяно с окружающими тканями. Точные причины возникновения липом до конца не изучены, предположительно возникают они на фоне метаболических изменений в организме.

Несмотря на то, что липома относится к доброкачественным новообразованиям, она имеет тенденцию к агрессивному росту и может достигать в диаметре 10 и более сантиметров. Единственно возможным методом лечения липомы является хирургическое удаление её капсулы.

Лимфаденит

Припухлость с правой или левой стороны от лобковой кости может быть вызвана патологическим увеличением и воспалением лимфатических узлов паховой зоны. Симптомами лимфаденита являются:

• возникновение шишек в области паховых складок, болезненных на ощупь;
• покраснение кожи над уплотнениями;
• повышение температуры тела;
• общие симптомы интоксикации – слабость, повышенная утомляемость, ломота в мышцах.

Причинами развития лимфаденита являются инфекционные заболевания, в том числе вирусные и бактериальные инфекции мочеполовой системы.

Паховая грыжа

Выпячивание в области паха также может быть симптомом грыжи. Паховая грыжа возникает при выпадении петель кишечника через патологический канал в бедренном треугольнике за пределы брюшной полости. Грыжа в паховой зоне может возникнуть по нескольким причинам:

• общая слабость мышц и связок брюшины и таза;
• избыточный вес;
• чрезмерные физические нагрузки, к примеру, поднятие тяжестей.

Паховая грыжа может быть вылечена только хирургическим путём: во время операции содержимое грыжевого мешка вправляют обратно в брюшную полость, а патологический ход ушивают.

Аневризма бедренной артерии

Аневризмальная киста над лобковой костью возникает в результате расширения и истончения сосудистой стенки бедренной артерии. Новообразование залегает неглубоко под кожей, при прощупывании его обнаруживается ощутимая пульсация. Причинами развития аневризмальной кисты бедренной артерии считаются:

• атеросклероз сосудов,
• хроническая гипертония,
• избыточный вес,
• травмы паховой области,
• воспаление стенок сосудов,
• наследственная предрасположенность.

Лечение патологии возможно только хирургическим путем. Чаще всего используется метод эндоваскулярного стенирования. Отсутствие терапии может привести к серьезным нарушениям кровоснабжения нижних конечностей вплоть до развития некротических процессов.

Травмы мягких тканей

Отек и припухлость тканей в области лобковой кости может возникнуть вследствие травмы. Если после удара опух низ живота и лобковая кость, скорее всего, речь идет об ушибе мягких тканей. Пострадавший испытывает болезненные ощущения, которые усиливаются при движении ногами. Лечение предполагает покой, прием НСВП для купирования болевого синдрома и холодные компрессы для уменьшения отечности.

Гидроцеле (водянка яичек)

Гидроцеле – заболевание, при котором внутри оболочки яичка скапливается серозная жидкость, приводя к увеличению его размеров. Водянка яичка может быть врожденной или возникнуть вследствие травм паховой области, воспалительных заболеваний репродуктивных органов или нарушений лимфотока.
Лечение водянки состоит, главным образом, в терапии основного заболевания. Основным методом лечения гидроцеле является операция.

Воспаление паховых лимфатических узлов: причины и симптомы

Воспалительный процесс в лимфатических узлах может наблюдаться при внедрении в организм любой патогенной для человека бактерии, вируса или простейших. Воспаление лимфоузлов напрямую зависит от степени тяжести основного заболевания. Однако существует ряд патологий, при которых воспаление лимфатических узлов является одним из первых симптомов. Различают такие причины увеличения паховых лимфоузлов у мужчин:

• Генерализованные инфекции различной этиологии;
• Инфекционные и воспалительные процессы органов мочеполового тракта: простатит, уретрит, орхит;
• Венерические заболевания: сифилис, уреаплазмоз, хламидиоз;
• Генитальный кандидомикоз;
• Глистные инвазии;
• Злокачественные и доброкачественные опухоли;
• Травматизация и проникающие ранения в области бедер и паха;

Кроме увеличения размеров возможно наличие и другой симптоматики. Это важно учитывать при дифференциальной диагностике заболеваний, приводящих к лимфаденопатии (воспалению лимфоузлов). Другие симптомы:

1. Субфебрильная температура;
2. Симптомы интоксикации: слабость, вялость, отсутствие аппетита;
3. Наличие симптомов воспалительных заболеваний мочеполовых органов: боль, зуд, жжение, патологические выделения из мочеиспускательного канала;
4. Насморк, боль в горле, кашель;
5. Болезненность лимфатических узлов при пальпации;
6. Изменения цвета кожи и местной температуры над воспаленным лимфоузлом;

Новообразования

Доброкачественная опухоль и рак на ранних стадиях симптомами схожи между собой. Но если доброкачественная опухоль в паху не несет угрозы жизни, то запущенные формы рака приводят к летальному исходу. С новообразованиями шутки плохи. Ранняя диагностика имеет огромное значение.

Симптомы

Доброкачественные опухоли отличаются только увеличением в размерах. Неудобство, дискомфорт или боль они приносят, если имеют большие размеры. Злокачественные опухоли только на начальных стадиях не имеют симптомов, в дальнейшем отличаются болезненностью, негативным влиянием на общее состояние мужчины и обширным метастазированием.

Лечение новообразований

Доброкачественная и злокачественная опухоли между ногой и пахом лечат только хирургическим путем. И если для избавления от доброкачественного образования этого достаточно, то рак требует дальнейшего лечения. Все мероприятия проводятся под контролем онколога.

Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, то нужно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к врачу. Не шутите со своим здоровьем. Будьте здоровы!

Пах — это часть нижнего края брюшной области, примыкающая к бедру. Здесь находится паховый канал, через который проходят крупные кровеносные сосуды бедра и семенной канатик у мужчин. В паховую область могут спускаться петли кишок и образовать грыжу.

Воспаление в области паха может быть как справа, так и слева.

При появлении припухлости в любой из сторон сначала исключают появление грыжи и развитие онкологического заболевания, появление которых требует срочного оперативного вмешательства.

Кроме грыжи и злокачественного новообразования болезненная опухоль в животе в виде шариков может указывать на воспаление лимфатических узлов. Доброкачественные опухоли тоже могут появиться в виде опухоли. Диагноз может поставить только врач.

При обнаружении уплотнений, ощупывание которых сопровождается болью, нужно обращаться к онкологу, потому что этот врач специализируется по всем видам опухолей.

Паховые грыжи у мужчин: причины появления и клиническая симптоматика

Возникновение у мужчин паховых грыж – в хирургической практике явление очень распространенное. Паховая грыжа проявляется в виде выпячивания части большого сальника или кишечника, покрытых целостной брюшиной, через паховый канал. К причинам появления паховых грыж у мужчин относят:

• Анатомические особенности строения пахового канала. В отличие от женщин, у мужчин паховое кольцо хуже укреплено связками и мышцами, что и способствует частому развитию грыж;
• Хронический сильный кашель при обструктивных заболеваниях легких или курении;
• Чрезмерная физическая нагрузка на мышцы брюшного пресса, подъем тяжестей;
• Избыточная масса тела;
• Травматизация мышечных волокон вследствие тупых ударов или ранений острыми предметами;

Начальные проявления паховой грыжи заключаются в возникновении припухлости в паху у мужчин слева или справа. Обычно образование безболезненно. При увеличении размеров грыжи может наблюдаться чувство тяжести, дискомфорт при ходьбе. Несмотря на относительно легкую клиническую симптоматику, паховые грыжи опасны своими осложнениями. Самое грозное из них – ущемление грыжевого мешка. Из-за расстройств циркуляции крови в защемленном месте развивается некротизация ткани, что приводит к перитониту и сепсису.

Диагностика

Не каждая опухоль лимфоузлов в паху является онкологическим заболеванием. Но при появлении отечного узла, который не уменьшается более 4 недель, следует показаться хирургу или онкологу.

Диагностика проходит в несколько этапов, первым из которых является первичный осмотр. На приеме врач составляет анамнез, проводит пальпацию паховых лимфоузлов, визуально оценивает степень их увеличения, фиксирует гиперемию кожи и т.д.

Следующим шагом в диагностике онкологического процесса, затрагивающего региональные лимфоузлы, является проведение ультразвукового исследования (УЗИ) интересующего участка.

Третьим шагом является проведение биопсии. Этот метод диагностики считается наиболее достоверным и точным способом установления вида атипичных клеток.

Для проведения биопсии врач осуществляет забор материала, сделать это можно двумя методами:

1. Проводится операция, при которой полностью удаляется воспаленный лимфоузел, подходящий для исследования. На диагностику уходит до 14 суток.
2. Под местной анестезией берется кусочек ткани, проводится срочный лабораторный анализ, после чего принимается решение о необходимости дальнейшего лечения.

Если подозревается лимфома в паху у мужчин, важно исключить аденому простаты, кисты в предстательной железе и другие доброкачественные новообразования. Обязательно проводится КТ с контрастом, дающее информацию о размере и расположении пораженного узла.

Все процедуры осуществляются после УЗИ диагностики, которая показывает состояние мягких тканей, вовлеченность кровеносных сосудов. Анализ крови на онкомаркеры помогает выделить тип опухоли.

Новообразования в паховой области: клиническая характеристика

Пролиферативные процессы в области паха обычно имеют доброкачественный характер. Мужчину может беспокоить появление безболезненного подкожного уплотнения. Наиболее часто встречаемые доброкачественные опухоли паховой области – это липома и атерома. Липома развивается из адипоцитов из-за сбоя в механизме митоза. Атерома может развиваться из слоев сосудистой стенки. Уплотнение безболезненное, плотное наощупь. Иногда может происходить изменение цвета кожных покровов над опухолью. Однако даже если новообразование не доставляет никакого дискомфорта, очень важно проконсультироваться у дерматолога для исключения злокачественных процессов. Опухоль в области паха у мужчины обязательно подлежит гистологическому исследованию.

Рак

Безобидная опухоль в паховой области может оказаться злокачественной. Маленькие новообразования не вызывают дискомфортные ощущения или боль. Эти симптомы появляются на поздней стадии, когда рак начинает разрастаться и атаковать все внутренние органы. Определить, доброкачественная опухоль или злокачественная, можно только после биопсии. Пациентам предлагают удалить шишку. Если окажется, что у мужчины рак, ему придется пройти один или несколько курсов химиотерапии. Но при своевременном обращении к врачу пациенту удастся побороть заболевание и вернуться к нормальной полноценной жизни.

Гидра