Отек лица и шелушение кожи
Отек кожи лица по аллергическому типу – одно из самых неприятных для человека состояний. Кроме формирования в некоторых случаях достаточно тяжелой симптоматики – здесь может развиваться не только зуд и сухость, но и сильное воспаление кожи – значительно ухудшается и внешний вид пострадавшего.
Лицо опухает, и сильнее всего в таком случае страдают глаза, губы и нос. Почему развивается аллергия и что можно делать в таком случае?
Причины развития патологии
Аллергия может развиваться внезапно: появляются припухлости мягких тканей и зуд. Иногда может формироваться сыпь или сухость воспаленного кожного покрова, а также покраснение.
Аллергическое воспаление может быть спровоцировано любыми факторами. Особенно часто провокаторами становятся шерсть домашних животных, пыль, пища, пыльца растения и прочие.
Иногда отечность проходит самостоятельно, без использования каких-либо медикаментозных препаратов. Но выяснить причину такого состояния нужно в любом случае.
К основным причинам, по которым может развиваться аллергия, стоит отнести:
- укусы жалящих и кровососущих насекомых – комаров, пчел, ос, шмелей;
- покраснение и зуд могут формироваться как реакция на различные косметические средства – шампунь, крема, мыло, гель и т.д.;
- продукты питания – чаще всего агрессорами становятся цитрусовые и клубника.
Другими аллергенами могут стать пыльца растений, бытовая химия и даже обычная домашняя пыль.
Как помочь при развитии реакции: первая помощь
Основное лечение будет назначено аллергологом, но терпеть зуд, сопровождающий воспаление, очень сложно. Именно поэтому покраснение и отечность можно попробовать снять своими силами.
Важно знать, что делать категорически запрещено:
- умываться, используя любые моющие средства, это может лишь усилить отечность, зуд и сухость кожного покрова;
- чесать сформировавшееся воспаление, хотя зуд может быть очень сильным;
- пытаться прижечь воспаление при помощи спирта либо попытаться замаскировать покраснение тональными средствами.
Помочь и облегчить общее состояние смогут такие меры:
- обработайте воспаленное место любым кисломолочным продуктом, например, хороший эффект дает обезжиренная либо с низким показателем жирности сметана;
- воспаление можно протереть водой с добавлением маленькой ложки яблочного уксуса (за неимением этого продукта можно взять борную кислоту) на бокал остуженной кипяченой воды;
- можно протирать лицо травяными настоями на основе шалфея, череды или ромашки;
- чтобы снять зуд, кожу можно припудривать крахмалом.
При отсутствии нужно эффекта, т.е. если отечность, зуд и покраснение сохраняются, нужно принять антигистаминное средство.
Лечение патологии
Прежде всего, необходимо установить, на что так бурно реагирует организм. И в последующем постараться максимально сократить контактирование. С этой целью нужно записаться на прием к врачу-аллергологу, который и проведет все рекомендованные в таких случаях тесты.
После этого медик составит схему приема препаратов, которую и нужно будет применить при развитии следующего приступа.
Медикаментозное лечение
Если симптомы появляются стремительно, то к использованию могут назначаться антигистаминные препараты в виде инъекций. Это могут быть «Супрастин», «Димедрол» или «Тавегил».
Хорошо снимают аллергическое воспаление и покраснение гормональные средства. Здесь можно использовать «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон». Но нужно помнить, что длительное регулярное применение категорически запрещено, поскольку препараты дают множество побочных реакций.
Если аллергия проявляется слабо и отек как таковой сильно человека не беспокоит, то доктор может посоветовать следующие таблетированные средства – «Эриус», «Лоратадин», «Кларитин» и т.д.
Если медикаментозная терапия необходимого терапевтического эффекта не дает, то может быть применен метод гипосенбилизации. Суть лечения очень проста: человек получает микродозы аллергена. Итог мероприятия — привыкание организма и как результат снижение либо полное отсутствие аллергической реакции в будущем.
Если на лице появилась аллергия, и развилось отечное воспаление, то нужно несколько пересмотреть свой рацион. Это необходимо сделать даже в том случае, когда аллергия формируется не на продукты питания. Например, яйца, орехи, шоколад, красная рыба, апельсины и лимоны могут лишь усилить воспаление, и сопровождающие его зуд и покраснение. Также нужно ограничить использование соли и увеличить объем потребляемой жидкости и свежих овощей и фруктов.
Лечение народными способами
Кроме масок из кисломолочки, которая снимает симптоматику аллергии, можно использовать и настои из трав. Здесь можно принимать отвары корня лопуха, одуванчика или медвежьего ушка. Травы облают мочегонными свойствами и способствуют выводу лишней жидкости из организма.
С зудом и отечностью хорошо справляются холодные компрессы. Нужно завернуть в мягкую ткань – фланель или трикотаж – кусочки льда и приложить к воспаленному месту. Длительность процедуры – пятнадцать минут.
Если аллергия затронула именно глаза, то можно использовать примочки из зеленого чая. Смочите в напитке ватные диски, отожмите и наложите на воспаленную область.
С этой же целью можно использовать свежий огурец – сок либо тонкие кружочки, отрезанные от овоща. Помогает и настой из соцветий календулы, а также компрессы из холодного молока.
Снимает отеки и отвар из льняных семян. Для его приготовления нужно залить большую ложку семян 100 граммами кипятка. Настоять, отфильтровать и можно использовать для компресса на отекшей области.
Если аллергия сопровождается высыпаниями, то здесь можно использовать следующие рецепт: смешать две ложки березового дегтя, серный порошок (3 грамма) и 100 грамм растопленного свиного сала. Смесь прогреть на водяной бане и дать застыть. Мазь наносится на воспаленные области перед ночным сном.
Если причина аллергии – нехватка кальция, то здесь рекомендуется принимать порошок из яичной скорлупы. Схема – 1/3 часть маленькой ложки после еды. Нужно добавлять в нее немного сока лимона.
Чтобы снять зуд, можно использовать следующие методы:
- обрабатывать кожу водным раствором соды;
- если аллергия развилась из-за укуса насекомого, то здесь хорошо помогает натертая на мелкой терке свежая картофелина.
Вероятные осложнения
Если не принимать лечебных мер, то аллергическая реакция может дать серьезные осложнения. В частности, может развиться отек гортани. Если ситуация развивается по такому сценарию, то нужно принять мощный антигистаминный препарат и получить консультацию медика.
Отек Квинке представляет собой отекание рыхлой клетчатки. Она становится настолько плотной, что при надавливании на поверхности кожного покрова не появляются вмятины. Покраснение кожи при развитии отека Квинке также отсутствует. Патология требует незамедлительного обращения за медицинской консультацией.
Аллергия – состояние неприятное, но вполне устранимое. Снять патологическую симптоматику поможет соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора.
Источник
Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.
Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.
Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения.
Что вызывает отек на лице?
Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам.
Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.
Основные причины отеков лица:
- Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
- Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
- Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке).
- Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.
Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:
- Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
- Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
- Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
- Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
- Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).
Таблица 1. Причины отека лица
| Место отека | Заболевание |
| Отек лобной области | Остеомиелит (опухоль Потта) с периостальным абсцессом (редко) |
| Опухшие веки | Глазные заболевания:
Орбитальные осложнения синусита:
Внутричерепные осложнения синусита (например, тромботический кавернозный синусит – очень редко) Острый гломерулонефрит Гипотериоз |
| Отек щек |
|
| Отек околоушной железы |
|
| Отек основания носа и верхней губы | Ушиб |
| Опухоль подчелюстной области | Воспаление соединительной ткани у новорожденных |
| Опухоль области подбородка | Синдром Людвига |
Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица
- Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
- Осложнения ринита и околоносовых пазух.
- Воспаление орбиты, век и слезной системы.
- Паротит.
- Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
- Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.
Воспаление век
Паротит
Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?
Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия.
В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.
Абсцесс пародонта
Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников
Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.
Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.
Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.
Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке
Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.
Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.
Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.
Отек лица перед менструацией – избыток воды в организме
Большинство женщин жалуются на отеки перед менструацией. Они вызваны колебаниями гормонов. Причина удержания воды – высокий уровень прогестерона.
Отечность отмечается на лице, икрах, руках и ногах. Кроме того, большинство женщин жалуются на отек и болезненность молочных желез. В результате накопления значительного количества жидкости в организме в этот период можно набрать около 2-3 кг.
Организм женщины также имеет тенденцию накапливать воду во время беременности.
Отечность при беременности
Какие исследования необходимы при отеке лица?
Диагноз зависит от симптомов и результатов физического обследования. Обследование может включать следующие тесты:
- Лабораторные анализы: серологические тесты, показатели функции почек, гормоны щитовидной железы;
- Микробиологические тесты: культура гнойного содержимого, анализ на микобактерии;
- Инструментальные тесты УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух и ЦНС, рентгенография зубов, пантомограмма.
Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией
Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.
При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии.
Антибиотикотерапия
Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.
Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица
| Группа заболеваний | Лечение |
| Осложненный целлюлит с локализацией на лице, вызванный стрептококком группы А, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой , стрептококком группы В | Препараты первого ряда: цефалоспорины второго поколения; Внутривенные препараты второго ряда: амоксициллин / пероральный клавуланат в сочетании с клоксациллином |
| Инфекции золотистого стафилококка CAMRSA | Триметоприм с сульфаметоксазолом , доксициклином (старше 12 лет), клиндамицином |
| Инфекции золотистого стафилококка MRSA | Антибиотик из группы гликопептидов, линезолид, даптомицин |
| Абсцессы | Хирургический дренаж |
Отеки из-за неправильного образа жизни
Следует помнить, что отеки на лице часто являются результатом нездорового образа жизни и неправильного питания.
Чрезмерному накоплению воды в организме способствует:
- Избыток соли в рационе – употребляя много соленой пищи, мы повышаем концентрацию натрия в крови;
- Недостаточное количество белка в продуктах питания;
- Употребление алкоголя – опухшее лицо по утрам часто является признаком чрезмерного употребления алкоголя в предыдущий день;
- Отсутствие физической активности.
Способы снятия отеков на лице, полученных в результате нездорового образа жизни, включают компрессы черного чая, восстанавливающие маски, легкий массаж лица и, прежде всего, изменение образа жизни и диеты.
Поделиться ссылкой:
Источник
Поверхностный слой эпидермиса постоянно обновляется: роговой слой отторгается и ему на смену приходят кератиноциты — новые клетки. Вследствие неблагоприятных условий внешней среды: климата, аллергии, инфицирования грибком, взаимодействия с токсичными веществами, нехватки влаги, питательных веществ и витаминов, наследственной предрасположенности, — роговой слой начинает отторгаться усиленно, при этом образование кератиноцитов также активизируется. В результате появляется шелушение на лице — что делать и как вернуть здоровье и красоту коже становится особенно значимой проблемой.
Причины шелушения кожи
Резко возникшее шелушение на лице — повод задуматься. Это может быть связано с неправильным уходом за кожей или проблемами внутри организма.
Причины шелушения:
- Недостаток влаги. В 97 % случаев кожа начинает шелушиться из-за обезвоженности. Признаками нехватки жидкости в организме служат также жажда, головокружение, сухость во рту, слабость, низкое давление, тошнота, сердцебиение. Обычно подобные симптомы обусловлены недостаточным питьем, интенсивным потоотделением, употреблением мочегонных лекарственных средств.
- Неправильный уход. Шелушение кожи на лице, обусловленное неправильным уходом, чаще всего, встречается у людей с чувствительным типом кожных покровов, для которых характерна острая реакция на любое вмешательство извне.
- Неверно подобранные или некачественные косметические средства. Еще одна причина, почему начинают шелушиться кожные покровы на лице. Чаще подобное наблюдается у женщин, так как именно слабому полу свойственно увлекаться косметикой.
- Неблагоприятная окружающая среда. Сюда можно отнести температурные перепады, воздействие на кожу прямых солнечных лучей, ветер, очень сухой воздух в офисных помещениях (особенно зимой). В подобном случае кожа на лице шелушится хронически, из-за длительного контакта с раздражителем, и кроме того, наблюдается сухость. Может отмечаться слабое покраснение, отечность, легкий зуд и жжение, болезненность, трещинки, утолщение кожи. Крапивницы, ринита, приступов астмы, конъюнктивита не наблюдается.
- Аллергия. Покраснение и шелушение могут спровоцировать шерсть животных, пыльца цветущих растений, некоторые лекарственные препараты. Проблемы с кожными покровами прекращаются, если убрать раздражитель.
- Диатез. Развивается по типу аллергической реакции, хотя специалисты не считают его аллергией. Признаки диатеза могут очень отличаться, но в большинстве случаев отмечается сухость и отечность, кожа краснеет, чешется, шелушится. Особенный дискомфорт ощущается ночью. Иногда на лице появляются везикулы и папулы. Диатез может быть контактным (например, при локальном использовании неподходящей или некачественной косметики, мазей) и атопическим, который служит проявлением аллергии на что-либо (шерсть, пыльца, некоторые продукты).
- Авитаминоз. Шелушение на лице может быть обусловлено недостаточным поступлением в организм с пищей витаминов и минеральных веществ. Как правило, подобным образом на состоянии кожи отражается нехватка витаминов А и группы В.
Недостаточное употребление кератина (витамина А) проявляется также куриной слепотой, воспалением роговицы и слизистой глаз, бронхитами, уретритами и воспалительными процессами на слизистой кишечника.
При недостатке витамина В2 воспаляются слизистые оболочки глаз, кожа между носом и верхней губой, на веках, появляются язвочки в углах рта, трещинки на губах, слабость в мышцах, анемия.
Дефицит витамина В3 проявляется общей слабостью, диареей, параличами, кроме того, выпадают волосы, воспаляется язык, возможны галлюцинации, бред, бессонница.
При нехватке витамина В6 характерно развитие грибковых воспалений на кожных покровах, анемия, бессонница, раздражительность, слабость и воспалительные процессы на слизистых.
Сонливость, недомогания, боли в мышцах, депрессия, повышенная утомляемость и снижение давления — характерные признаки дефицита витамина В7.
Также шелушение кожи лица может быть связано с некоторыми заболеваниями:
- Ихтиоз. Признаки заболевания — очень сухая, шершавая и грубая кожа вследствие значительного увеличения количества роговых клеток. Чаще всего, по причине ихтиоза шелушится кожа на лице у маленьких детей (1—4 года) и подростков.
- Себорейный дерматит. Болезнь проявляется в виде зуда, покраснения и шелушения кожи, поражает исключительно участки, имеющие большое количество сальных желез и волос. Развивается вследствие снижения иммунитета, при сильной потливости, стрессе, недостаточной гигиене, употреблении алкоголя, несбалансированном рационе.
- Псориаз. Красно-розовые пятна при псориазе шелушатся и чешутся, на лице появляются редко (их можно увидеть на лбу, висках, шее), чаще они локализуются на теле. Для псориаза характерны периоды ремиссии и обострения. Провоцируют заболевание употребление алкоголя, переохлаждение, продолжительное нахождение под солнечными лучами, стрессы, прием лекарств.
В каких случаях необходимо обратиться к доктору?
Если шелушится кожа на лице, то это далеко не всегда следствие обезвоживания и безобидной нехватки витаминов. В некоторых случаях подобные проблемы с кожными покровами свидетельствуют о заболеваниях, которые с течением времени могут усугубляться.
Признаки того, что нужно идти на прием к врачу:
- сухая шелушащаяся кожа сильно чешется, ощущается жжение;
- на лице появились эрозии, пятна, язвы, гнойники, трещины;
- шелушение сопровождается головокружением, диареей, болью в суставах, головной болью, галлюцинациями, бессонницей, параличами;
- шелушащиеся пятна отличаются от остальной кожи по цвету;
- кожа ярко-красная и отечная;
- шелушится кожа в носогубных складках, на бровях, у ресниц, на голове.
Как избавиться от шелушения
Шелушащуюся кожу на лице можно подлечить, при этом особенно эффективны будут кремы, в составе которых есть не более 0,5 % гидрокортизона. Наносите средство один раз в сутки на проблемные участки в течение 14 дней. Дольше применять подобные кремы запрещено, так как это не обыкновенная косметика, а лекарство.
Что делать, если шелушение очень сильное и обычным увлажняющим кремам с ним справиться не под силу? В этом случае эффективно применение препаратов, в составе которых имеется дексапантенол. Это, например, «Пантенол» в виде крема или спрея, назначаемый врачами при ожогах, «Бепантен» (можно применять как средство профилактики шелушения зимой).
Если шелушение и раздражение на коже не вызвано недугом, то справиться с ними самостоятельно труда не составит. Действовать нужно по следующей схеме:
- удалите ороговевшие клетки с поверхности при помощи скраба (он должен быть мягким, без абразивных частичек, которые могут травмировать кожу);
Совет
Превосходный скраб можно приготовить своими руками. Залейте овсяные хлопья кипятком и оставьте на 20 минут, добавьте яичный белок и нанесите на лицо. Массируйте 2—3 минуты, затем смойте. Можно использовать в качестве скраба гущу кофе, свежие яблочные и огуречные ломтики, арбузную мякоть.
- сделайте питательную маску, она может быть покупной или сделанной из продуктов, всегда имеющихся под рукой (с шелушением борются сметана, творог, желтки яиц, сливки, вареный картофель);
- оставьте маску на 20 минут, после чего смойте водой;
- смажьте кожу увлажняющим кремом.
Маски против шелушения
Зимой маски нужно делать обязательно. Особенно полезны составы с желтком, витаминами, творогом, сливками:
- смешайте 0,5 столовой ложки меда с 2 желтками и 0,5 столовой ложки растительного масла, намазывайте на лицо каждые 5 минут (предыдущий слой смывать не надо), оставьте на 20 минут и смойте ватным диском, смоченным в отваре цветков липы;
- слегка подогрейте растительное масло (оливковое, зародышей пшеницы, миндальное или льняное) и смажьте им лицо, через 30 минут смойте теплой водой;
- смешайте яичный желток с 1 чайной ложкой измельченных овсяных хлопьев и 1 ст. ложкой растительного масла, нанесите на лицо и смойте через 15 минут теплой водой;
- возьмите в равных частях творог, сливки, молоко и сметану, перемешайте и нанесите на лицо, через 15 минут умойтесь теплой водой.
Победить шелушение и раздражение на коже поможет сбалансированный рацион. На столе обязательно должны быть овощи и фрукты в свежем виде, морепродукты, рыба, кисломолочные продукты, орехи. Осенью, зимой и весной целесообразно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы.
Источник