Отек легких при ушибе ребер
Ушибы лёгкого являются очень опасными травмами. Именно поэтому симптомы и лечение должны быть известны каждому, ведь вовремя распознав травму, можно предотвратить тяжелые последствия. В отличие от ушибов конечностей, лечить ушиб легкого тяжело и долго, к тому же, прогноз после такой травмы может быть неутешительным даже при хорошей терапии.
Когда возникает ушиб легкого, то происходит его повреждение, однако данная травма не приводит к нарушению целостности тканей. Несмотря на это, такой ушиб может стать причиной гематомы в легком, поскольку в легочной ткани довольно большое количество кровеносных сосудов, которые могут повреждаться при различных обстоятельствах.
Причины возникновения
Ушиб легких можно получить в разных ситуациях, при которых физическая сила воздействует на область грудной клетки. Человек может упасть и удариться грудью, либо спиной, может стать участником драки или нападения, его тело может защемить между двумя предметами. Часто такие повреждения возникают при ДТП — водитель во время аварии ударятся грудной клеткой об руль, что и становится причиной травмы лёгких. Чаще всего травма возникает во время падений на твердый предмет и может случаться как у взрослых людей, так и у детей.
Клиническая картина
Сразу после того как произошел ушиб легкого, его можно спутать с другим повреждением — ушибом грудной клетки. Разница в том, что при ушибе грудины повреждаются мягкие ткани, прикрывающие ребра, а легкие не задеваются.
Спустя несколько часов начинают появляться специфические признаки, указывающие на поверхностное повреждение легочной ткани:
- у человека очень быстро нарастает одышка;
- на месте травмы возникает кровоподтек;
- пострадавший начинает хрипеть во время дыхания;
- кожные покровы начинают синеть из-за недостаточного снабжения кислородом;
- усиливается сердцебиение;
- при тяжелой травме возможно выделение мокроты с кровью;
- грудная клетка становится больше из-за скопившейся крови;
- возникает болезненный синдром, становящийся интенсивнее во время глубоких вдохов;
- изредка дыхание может полностью останавливаться.
Если после удара грудной клеткой возник хоть один из перечисленных выше признаков, нужно срочно обратиться к доктору и обследоваться. Не начатое вовремя лечение может оказаться безрезультатным, без медицинской помощи человек рискует не только здоровьем, но и жизнью.
Первая помощь
Если у человека отмечаются симптомы ушиба легкого, необходимо вызвать медиков и оказать пострадавшему доврачебную помощь. Человек все время должен находиться в положении полусидя и как можно меньше двигаться. Дышать следует неглубоко и равномерно, чтобы не вызывать новых приступов боли. Для уменьшения болевого синдрома на грудную клетку накладывается холодный компресс, для этого можно обернуть грудь мокрым полотенцем. Использовать для компресса лед не рекомендуется, так как можно запросто получить пневмонию.
Прием обезболивающих препаратов до приезда врачей нежелателен, так как это приведет к смазыванию симптоматики и затруднит постановку диагноза. В отличие от перелома ребер, при ушибе нельзя накладывать давящую повязку. Приехавшая «скорая помощь» должна доставить потерпевшего в пульмонологическое или травматологическое отделение для диагностики травмы и назначения лечебных процедур и медикаментов.
Постановка диагноза
Самостоятельно поставить себе диагноз при данной травме невозможно. Оценивая только внешние признаки, нельзя понять, ушиблена легочная ткань или грудная клетка. Для постановки диагноза необходимо обратиться к доктору и пройти обследование, потому что удары грудной клеткой могут быть чреваты более серьезными повреждениями, к примеру, переломом ребра.
Врач, проводя диагностику, осматривает место ушиба, после чего проводит аускультацию (прослушивание стетоскопом или фонендоскопом). При ушибе доктор слышит влажные хрипы. Во время ультразвукового исследования при ушибе можно увидеть эхопозитивную тень. Диагноз не может ставиться без рентгенографии. На снимке в травмированной области отмечается наличие полиморфного затмения и видно, есть ли кровоподтек.
Иногда после ушиба легочной ткани возникают наполненные кислородом кисты, которые так же видны на рентгеновском снимке. Однако признаки, которые можно увидеть с помощью рентгена, иногда появляются не сразу, а через какое-то время после получения травмы, поэтому врачи часто прибегают к компьютерной томографии, помогающей выявить ушиб сразу же.
Обязательным при постановке диагноза является анализ крови, в котором изучается ее газовый состав. При травме легкого в кровь выбрасывается меньшее количество кислорода. С помощью бронхоскопа доктор проводит фибробронхоскопию. В процессе процедуры в бронхи вводят полую трубку, на конце которой расположен светодиод, освещающий слизистую оболочку. Благодаря этому методу врач может увидеть отечность тканей, гиперемию, воспалительные процессы и кровяные скопления.
Лечебные меры
Лечение ушиба направлено на предотвращение легочного кровотечения и пневмонии. При незначительном ушибе легкого лечение заключается в постельном режиме и принятии обезболивающих препаратов. Иногда в качестве профилактики пневмонии назначается антибактериальная терапия. В основном, после получения незначительного ушиба, человек восстанавливается через несколько дней.
При более тяжелом ушибе, когда в легком скапливается кровь и мокрота, проводится санационная бронхоскопия. При нарушении в легком газообмена, проводится искусственная вентиляция легких. При осложненном ушибе выздоровление наступает не раньше, чем спустя месяц. Лечащий врач также может назначать физиотерапевтические процедуры, способствующие отхождению мокроты и рассасыванию гематомы.
Возможные последствия
Самым распространенным последствием, которое связано с не начатым вовремя лечением, является воспаление легких. Если пневмонию запустить, это может стать причиной острой дыхательной недостаточности и летального исхода. Очень часто ушиб легких протекает параллельно с другими повреждениями — ушибом грудной клетки и переломом ребер. Если человек не обратиться к доктору, и не пройдет обследование, то отломок ребра может проткнуть легкое, а это уже чревато развитием опасных для жизни состояний — пневмоторакса и гемоторакса.
При гемотораксе кровь скапливается в полости плевры, вследствие чего увеличенное в объеме легкое сдавливает здоровое легкое. Это приводит к нарушению функционирования обоих легких, ухудшению сердечного ритма, обморокам. Если ушиб легких сочетается с переломом ребер, то костный отломок может повредить легкое и кожный покров, что приводит к пневмотораксу — попаданию в полость плевры воздуха и спаданию легкого.
Для предотвращения осложнений и последствий ушиба необходимо пройти обследование в кратчайшие сроки после получения травмы для того чтобы исключить более серьезные повреждения, и начать лечение.
Источник
С травмой грудной клетки может столкнуться каждый. Поэтому необходимо знать об ушибе ребер, его симптомах и лечении. Безусловно, при получении любой травмы не обойтись без врачебной помощи, но лечение народными методами в разы ускорит выздоровление и уменьшит период восстановления.
Ребра выполняют очень важную функцию, они защищают главные органы человека — сердце и легкие. Во время травмы грудной клетки страдают именно ребра. В основном травма не носит опасного характера, но всегда нужно исключить повреждения других органов или отек легких. Это может произойти, если человек получил сильный ушиб.
Причины
Причины травмы самые разные:
- Автомобильные аварии. При резком торможении или во время столкновения может произойти повреждение.
- Падение с любой высоты (бывают случаи, когда человек получает ушиб ребер при падении с кровати).
- Драки. Из-за удара в грудную клетку происходят различные травмы ребер.
- Спортивные упражнения. Спортсмены подвержены подобным травмам больше других людей. Особенно сторонники экстремальных видов спорта.
- Защемление грудины дверью общественного транспорта.
- Несчастные случаи. К ним относятся случайные столкновения с прохожими и разными предметами, падения на льду или скользком полу и другие.
Учитывая перечисленные выше факторы, можно прийти к логическому выводу о том, что ушиб может случиться у любого человека, независимо от его пола, возраста и социального статуса.
Симптомы
Симптомы ушиба ребер могут быть незначительными или же сильно выраженными. В любом случае признаки проявляются почти мгновенно. Если симптоматика слабая, то нет необходимости обращаться к доктору. При симптомах, которые долго не проходят, может быть подозрение на более серьезные проблемы, такие как трещины в ребрах или даже переломы.
Признаки ушиба ребер:
- Мгновенное возникновение резкой сильной боли при травме. Это обусловлено резким давлением на мышцы грудной клетки.
- Боль вокруг травмированного участка. Болевой синдром усиливается при движениях туловищем и дыхании. Может сохраняться от нескольких дней при легком ушибе и до трех месяцев при сильном.
- Синяки. Сначала багрового или коричневого цвета, со временем становятся желтыми. Размер гематомы зависит от количества поврежденных кровеносных сосудов.
- Трудности с дыханием. В момент вдохов и выдохов ощущается боль, дыхание становится поверхностным, что создает ощущение нехватки воздуха.
- Отечность тканей. Вскоре после того как была получена травма ребер, вокруг травмированной области появляется уплотнение, которое становится всё больше. Обычно, через 1-2 дня отек спадает.
- Гиперемия (переполнение кровью сосудов кровеносной системы) больного участка. Сразу после ушиба кожа на грудной клетке становится красной и горячей на ощупь.
Часто очень тяжело, а порой даже невозможно самостоятельно определить тяжесть травмы. Не многие знают, как определить: перелом ребра или ушиб. Главное отличие этих травм это целостность самих ребер. При переломе ребер кости принимают неестественную позицию и грудная клетка деформируется. У пострадавшего может быть болевой шок, что приводит к потере сознания.
При ушибе или даже трещине в ребре у больного не пропадает возможность двигаться, а болевые ощущения со временем утихают. Даже если симптомы беспокоят не сильно, стоит прийти к травматологу для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.
При подозрении на перелом ребра ни в коем случае нельзя двигаться, потому что последствия могут быть очень серьезными (повреждение внутренних органов и кожных покровов осколками). Следует сразу же вызвать скорую помощь и госпитализировать пациента!
Если на травмированном участке образовался огромный синяк, то это может свидетельствовать о том, что больше пострадали кожные покровы. Если ушиб без синяка, то это говорит о сильной травматизации. При сильном ушибе пациент не может полноценно спать, ему тяжело ложиться на определенный бок.
Первая помощь
Самостоятельно лечить ушиб ребра с помощью домашних средств можно только при несильной травме. Если же ушиб сильный, то без травматолога не обойтись.
Чтобы облегчить свое состояние до момента посещения врача, необходимо знать, что делать при ушибе ребер:
- Исследовать ушибленный бок на наличие выпуклостей и вмятин;
- Принять самое удобное положение и не двигаться;
- Для облегчения дыхания лежать на ушибленном боку;
- Принять обезболивающий препарат;
- Вместо подушки сделать из плотного материала валик и положить под голову;
- Смазать место травмы рассасывающей мазью или кремом с аналогичным эффектом;
- Забинтовать грудную клетку эластичным бинтом;
- Приложить к ребрам что-то холодное (на давящую повязку).
При наличии головокружения, спутанности сознания (бессвязного мышления , обычно сочетается со снижением внимания и дезориентацией), кашля с кровью, слабости, болей сердца, изменения сердцебиения и других важных симптомов, к врачу нужно обратиться в самые короткие сроки.
Диагностика вида травмы и лечение
Доктор проводит первичный осмотр, где визуально оценивает целостность костей, размеры гематомы, состояние кожных покровов. Далее, для подтверждения диагноза и осмотра внутренних органов делаются рентгенологические снимки.
На основании результатов обследования доктор назначает максимально эффективную терапию. Лечение ушиба ребра зависит от конкретной ситуации (симптомы и тяжесть травмы).
- Лечение медикаментами подразумевает использование анальгетических средств и препаратов (чаще всего мазей) с обезболивающим действием. В случае гиперемии назначаются жаропонижающие препараты.
- Дыхательная гимнастика разрабатывает травмированные ребра и избавляет от боли ноющего характера.
- Физиотерапия рекомендуется после того, как состояние больного немного улучшилось. Она помогает вернуть естественность телодвижений. К физиотерапевтическим процедурам относятся: электрофорез, ультравысокочастотная терапия, а также прогревания синей лампой или электрической грелкой.
Лечение дома
Параллельно с лечением, которое назначил врач, можно ускорить процесс выздоровления в домашних условиях с помощью народной медицины. Хорошо помогает избавиться от боли и отечности воздействие холодом. Лед, завернутый в ткань можно прикладывать к ушибленному месту на 15 минут трижды в день. Дольше держать не рекомендуется из-за риска переохлаждения и простуды.
В период реабилитации хорошо зарекомендовало себя употребление настоек из следующих растений:
- Календула. Противовоспалительное действие, ускоренное восстановление поврежденных тканей. Одна ложка высушенных цветов календулы заливается двумя стаканами кипятка и настаивается 2 часа. Отвар процеживается и пьется по половине стакана 4 раза за день.
- Цикорий. Обезболивающий эффект. Две недели настаивать 100 грамм цикория в 0,5 л водки. Смазывать ушибленное место.
- Герань. Снимает воспаление, используется, как восстанавливающее средство. Варить 1 ложку высушенной герани на протяжении 5 минут. В остывшем и процеженном отваре смачивать салфетку и делать компрессы на больное место.
- Ромашка. Имеет противовоспалительный и антисептический эффект. Цветы ложатся в неметаллическую посуду, настаиваются в кипятке, процеживаются. Отваром растирается грудина. Можно добавить цветки багульника.
- Алое. Природный антисептик, снимает отечность, обезболивает. Листья измельчаются, смешиваются с медом. Из полученной кашицы делаются компрессы.
Важно! Любое лечение в домашних условиях можно начинать только после полного осмотра травматолога, особенно если ушиб находится в области сердца. Самостоятельно придуманное лечение в этом случае может сыграть не на пользу.
Ушибы очень хорошо лечатся, если обратится к специалисту вовремя. Даже после того, как ребро восстановится, некоторое время могут присутствовать болевые ощущения. Если боль имеет нарастающий характер, необходимо обращение к лечащему врачу для дополнительного обследования и коррекции терапии.
Источник
Как определить и вылечить ушиб ребра.
Ушиб ребер — распространенная травма, её можно получить при падении или ударе тупым предметом. Она не настолько опасна, как перелом, но может привести к осложнениям и затруднению дыхания.
Симптомы характерные для ушиба:
• Сильная и резкая боль при получении травмы.Возникают нестерпимые болевые ощущения, которые со временем ослабевают.
• Синяки в области повреждения.Вначале гематома приобретает багровый или коричневый цвет, затем постепенно бледнеет до желтого и исчезает.
• Болевые ощущения в месте ушиба. Усиливаются при дыхании и движениях туловищем. Они могут беспокоить от нескольких дней до нескольких месяцев.
• Затрудненное дыхание. Из-за боли в области ребер возможны проблемы с дыханием: неприятные ощущения во время вдоха, поверхностное дыхание, а при повреждении легких может наблюдаться остановка дыхания.
• Кожа горячая на ощупь. Сразу после ушиба кожа в поврежденном месте краснеет и становится горячей.
• Отек. Через некоторое время после получения травмы он может уплотняться, но со временем отечность исчезает.
Лечение.
Первая помощь.
Уменьшить болевые ощущения и избежать возможных осложнений, нужно обязательно знать, что делать после получения травмы.
• Осмотрите место ушиба. Убедитесь, что нет выпуклостей и вмятин. Если они присутствуют, нужно срочно обратиться к врачу.
• Соблюдайте постельный режим. Обязательно нужно ограничеть двигательную активность, т.к. резкие движения при ушибе ребер категорически запрещены.
• Примите болеутоляющие препараты. Например, «Ибупрофен».
• Приложите к поврежденной области лёд. Это уменьшит болевые ощущения и снимет отёк.
Если после травмы появилось головокружение, кашель с кровью, нарушена координация движений, изменился сердечный ритм, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Профессиональная терапия.
Лечение назначается в зависимости от степени тяжести ушиба и присутвующих симптомов:
• Медикаментозное лечение. Анальгетики и обезболивающие мази.
• Упражнения дыхательной гимнастики. Помогают разработать ушибленные ребра.
• Физиотерапевтические процедуры. Используются только после улучшения состояния, помогают вернуть двигательную активность.
• УВЧ, амплипульс, электрофорез, электрическая грелка.
Народные средства.
Средства народной медицины:
• Листья алоэ. Нужно измельчить несколько листьев алоэ, смешать их с медом и прикладывать к поврежденному месту.
• Отвар ромашки с багульником. Цветки ромашки и багульника положите в ёмкость и залейте кипятком, дайте настояться, процедите, этим средством растирайте область ушиба.
• Средство из красной герани. Сделайте отвар из листьев герани и используйте его для местных компрессов.
Если ушиб ребер сильный и наблюдается затрудненное дыхание, а ноющие боли сменяются резкими, тогда необходимо тугое бинтование грудной клетки и прием обезболивающих препаратов.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, который назначит обследование и комплексное лечение.
Как определить перелом или ушиб?
В первые минуты после получения травмы можно самостоятельно определить перелом, для этого аккуратно проведите рукой по ушибленному месту — не должно быть выпуклостей или вмятин. Исключить перелом может только опытный врач.
Сколько будет болеть?
Место ушиба может болеть — несколько дней или несколько месяцев. Всё зависит от степени повреждение.
Почему после травмы не проявились синяки?
Если сразу после получения травмы к поврежденной области приложить холод, гематом можно избежать. После ушиба кожа краснеет из-за разрыва капилляров и кровеносных сосудов, в поврежденном месте скапливается жидкая или свернувшаяся кровь.
Какие мази использовать?
При ушибах ребер врачи часто назначают «Ибупрофен» — это противовоспалительное нестероидное средство, которое эффективно борется с болью.
Если не получить своевременную медицинскую помощь, возможно развитие длительного болевого синдрома, гипоксии, гидроторакса, пневмоторакса или пневмонии. Лечение проходит в несколько этапов, заканчивается реабилитацией, которая возвращает к полноценной жизни.
Источник